KAPESITABIN NAPROD tabletkalari 500mg N10

Инструкция KAPESITABIN NAPROD tabletkalari 500mg N10

• Qadoqda soni

  10

• Dozirovkasi

  Ushbu dori vositasini har doim shifokoringizning tavsiyaga aniq amal qilib, qabul qiling. Tabletkalarni ovqatdan keyin 30 minutdan kechiktirmasdan suv bilan qabul qilish kerak. Kapetsitabinni faqat o'smaga qarshi agentlarni qo'llash bo'yicha tajribaga ega malakali shifokorning tavsiyasiga ko'ra qabul qilish kerak. Kasallik avj olgan hollarda yoki o'ta yuqori toksiklikda davolash to'xtatilishi kerak. Kapetsitabinning 1250 mg/m2 va 1000 mg/m2 boshlang'ich dozasi uchun tana yuzasining maydoniga muvofiq standart va kamaytirilgan dozalarining hisobi 1 va 2 jadvalda keltirilgan. Tavsiya qilingan dozalar: Monoterapiya Yo'g'on ichak raki, yo'g'on va to'g'ri ichak raki va sut bezi raki Yo'g'on ichak rakining ad'yuvant terapiyasida, metastatik kolorektal rakni yoki sut bezing mahalliy tarqalgan yoki metastatik rakini davolashdamonoterapiyada qo'llagandaKapetsitabinning boshlang'ich dozasi 14 kun davomida, keyinchalik 7 kunlik tanaffus bilan kuniga ikki marta qabul qilinganda 1250 mg/m2 ni (ertalab va kechqurun, ya'ni umumiy sutkalik 2500 mg/m2 dozaga ekvivalent) tashkil qiladi. Yo'g'on ichak rakining III bosqichi bo'lgan patsiyentlarda ad'yuvant terapiya umuman olganda 6 oy davomida tavsiya qilinadi. Majmuaviy davolash Yo'g'on ichak raki, yo'g'on va to'g'ri ichak raki va me'da raki Majmuaviy davolashda Kapetsitabinning tavsiya qilingan boshlang'ich dozasi 14 kun davomida, keyinchalik 7 kunlik tanaffus bilan kuniga ikki marta qabul qilinganda 800­1000 mg/m2 gacha yoki uzluksiz kuniga ikki marta qabul qilinganda 625 mg/m2 gacha kamaytirilgan bo'lishi kerak (5.1 bo'limiga qarang). Majmuaviy davolashga biologik dori vositalarini kiritilishi Kapetsitabinning boshlang'ich dozasiga ta'sir qilmaydi. Kapetsitabin hamda sisplatin majmuasini olayotgan patsiyentlarda sisplatinni yuborishdan oldin sisplatin dori preparatining qisqa xarakteristikasiga muvofiq ravishda gidratatsiyaning adekvat darajasini va qusishga qarshi samarasini tutib turish uchun premedikatsiya o'tkazish tavsiya qilinadi. Kapetsitabin hamda oksaliplatin majmuasini qabul qilayotgan patsiyentlar uchun oksaliplatinning qisqa xarakteristikasiga muvofiq ravishda qusishga qarshi vositalar bilan premedikatsiya qilish tavsiya qilinadi. Yo'g'on ichak rakining III bosqichidagi patsiyentlarda ad'yuvant terapiya 6 oy davomida tavsiya qilinadi. Sut bezi raki Sut bezi rakini davolashda dotsetaksel bilan majmuada Kapetsitabinning tavsiya qilingan boshlang'ich dozasi 14 kun davomida, keyinchalik 7 kunlik tanaffus bilan kuniga ikki marta qabul qilinganda 1250 mg/m2 ni, dotsetaksel bilan majmuada esa – vena ichiga bir soatlik infuziya ko'rinishda 3 haftada bir marta 75mg/m2 ni tashkil qiladi. Kapetsitabin hamda dotsetaksel majmuasini qabul qilayotgan patsiyentlar uchun dotsetakselning qisqa xarakteristikasiga muvofiq ravishda deksametazon kabi oral kortikosteroidlar bilan premedikatsiya qilish tavsiya qilinadi. Kapetsitabinning dozalarini hisoblash 1­jadval. Kapetsitabinning 1250 mg/m2 boshlang'ich dozasi uchun tana yuzasining maydoniga nisbatan standart va kamaytirilgan dozalarining hisobi 1250 мг/м2 доза даражаси (кунига икки марта) Тўлиқ доза 1250 мг/м2 Бир қабулга 150 мг ва/ёки 500 мг ли таблеткаларнинг миқдори (ҳар бир қабул қилиш эрталаб ва кечқурун амалга оширилади) Камайтирилган доза (75%) 950 мг/м2 Камайти-рилган доза (50%) 625 мг/м2 Тана юзасининг майдони (м2) Бир марта қабул қилиш дозаси (мг) 150 мг 500 мг Бир марта қабул қилиш дозаси (мг) Бир марта қабул қилиш дозаси (мг) ≤ 1,26 1500 ­ 3 1150 800 1,27­1,38 1650 1 3 1300 800 1,39­1,52 1800 2 3 1450 950 1,53­1,66 2000 ­ 4 1500 1000 1,67­1,78 2150 1 4 1650 1000 1,79­1,92 2300 2 4 1800 1150 1,93­2,06 2500 ­ 5 1950 1300 2,07­2,18 2650 1 5 2000 1300 ≥2,19 2800 2 5 2150 1450 2­ жадвал.Капецитабиннинг 1000 мг/м2 бошланғич дозаси учун тана юзасининг майдонига нисбатан стандарт ва камайтирилган дозаларининг ҳисоби 1000 мг/м2 доза даражаси (кунига икки марта) Бутун доза 1000 мг/м2 Бир қабулда 150 мг ва/ёки 500 мг ли таблеткаларнинг миқдори (ҳар бир қабул қилиш эрталаб ва кечқурун амалга оширилади) Камайтирил-ган доза (75%) 750 мг/м2 Камайти-рилган доза (50%) 500 мг/м2 12800600Тана юзасининг майдони (м2) Бир марта қабул қилиш дозаси (мг) 150 мг 500 мг Бир марта қабул қилиш дозаси (мг) Бир марта қабул қилиш дозаси (мг) 1,27­1,381150 ≤ 1,26 1300 2 2 1000 600 1,39­1,52 1450 3 2 1100 750 1,53­1,66 1600 4 2 1200 800 1,67­1,78 1750 5 2 1300 800 1,79­1,92 1800 2 3 1400 900 1,93­2,06 2000 ­ 4 1500 1000 2,07­2,18 2150 1 4 1600 1050 ≥ 2,19 2300 2 4 1750 1100 Davolash jarayonida dozaga tuzatish kiritish Umumiy Kapetsitabinni qabul qilish oqibatidagi toksik samaralarni simptomatik davolash va/yoki dozani o'zgartirish (davolashni to'xtatish yoki dozani kamaytirish) bilan bartaraf etish mumkin. Doza kamaytirilganidan keyin uni oshirish mumkin emas. Shifokorning fikriga ko'ra, jiddiy xarakterga ega bo'lmagan yokihayot uchun havfli deb bo'lmaydigan toksik samaralar masalan: alopetsiya, ta'mni o'zgarishi, tirnoqlarni o'zgarishirivojlangan hollarda ­ davolash dozani kamaytirmay, xuddi o'sha dozalarda davom ettirilishi yoki preparatni qabul qilish to'xtatilishi mumkin. Kapetsitabinni qabul qilayotgan patsiyentlarnio'rta yoki og'ir toksik samaralar rivojlangan hollarda davolashni darhol to'xtatish kerakligi haqida ogohlantirilish kerak. Kapetsitabinning toksikligi sababli qoldirilgan dozalarini o'rnini to'ldirish talab qilinmaydi. Quyida toksiklik sababli dozalarning tavsiya qilingan modifikatsiyasi keltirilgan: 3­jadval.Kapetsitabinning dozasini pasaytirish sxemasi (3­haftalik sikl yoki uzluksiz davolash) Заҳарланиш даражаси* Даволаш цикли доирасидаги дозани ўзгариши Кейинги цикл/доза учун дозага тузатиш киритиш/доза (бошланғич дозадан %) • 1­даража Доза даражаси ўзгаришсиз қолади Доза даражаси ўзгаришсиз қолади • 2­даража 1 чи марта пайдо бўлиши Даража 0­1 гача пасайгунича даволашни тўхтатилсин 100% 2 чи марта пайдо бўлиши 75% 3 чи марта пайдо бўлиши 50% 4 чи марта пайдо бўлиши Даволаш тўхтатилсин ва уни қайта бошланмасин Қўллаш мумкин эмас • 3­даража 1 чи марта пайдо бўлиши Даража 0­1 гача пасайгунича даволашни тўхтатилсин 75% 2 чи марта пайдо бўлиши 50% 3 чи марта пайдо бўлиши Даража 0­1 гача пасайгунича даволашни тўхтатилсин Қўллаш мумкин эмас • 4­даража 1 чи марта пайдо бўлиши Даволаш тўхтатилсин ва уни қайта бошланмасин ёки агар шифокор пациент манфаатлари учун даволашни давом эттиришни мақсадга мувофиқ деб ҳисобласа, даража 0­1 гача пасайгунича даволаш тўхтатилсин 50% 2 чи марта пайдо бўлиши Даволаш тўхтатилсин ва такрорланмасин Қўлланилмасин *Kanada rak muammolari Milliy institutining "Trial" (NCIC CTG) Klinik guruhi tomonidan ishlab chiqilgan "Toksiklikning umumiy mezonlari" (1-versiyasi) ga yoki AQSh rak muommolari Milliy institutining rakni davolashni baholash yuzasidan Dastur doirasida ishlab chiqilgan "Noxush holatlarning mezonlarini umumqabul qilingan terminologiyasi” (CTCAE, 3.0- versiyasi) ga muvofiq. Kaft-tovon sindromi va giperbilirubinemiya bo'yicha ma'lumotlar 4.4.-bo'limda keltirilgan. Gematologiya. Neytrofillarning umumiy soni <1,5 x 109/l va/yoki trombotsitlar soni <100 x 109/l bo'lgan patsiyentlar Kapetsitabin bilan davolanishlari mumkin emas. Agar davolash sikli vaqtida rejadan tashqari o'tkazilgan laborator taxlillar neytrofillar sonini <1,0 x 109/l dan pastga tushganini yoki trombotsitlar sonini <75 x 109/l dan pastga tushganini ko'rsatsa, Kapetsitabin bilan davolashni to'xtatish lozim. Kapetsitabin boshqa dori vositalari bilan majmuada 3 haftalik siklda qo'llanganida toksiklik sababli dozaning modifiktsiyalari: Kapetsitabin boshqa dori preparatlari bilan majmuada 3 haftalik siklda qo'llanganida dozaning modifiktsiyalari, Kapetsitabin uchun yuqorida keltirilgan 3­jadvalga mos ravishda va boshqa dori vositalari uchun preparatlarning qisqa xarakteristikasiga muvofiq ravishda amalga oshirilishi kerak. Davolash kursining boshida yoki Kapetsitabin sababli, yoki boshqa dori vosita(lari) sababli davolashni boshlashni kechiktirishi lozim bo'lsa, barcha dori vositalarini qo'llashni qaytadan boshlash uchun talablar amalga oshirilguncha qadar dori vositalarini barchasini qo'llash kechiktirilishi kerak. Shifokor fikriga ko'ra, davolash kursi vaqtida Kapetsitabin bilan bog'liq bo'lmagan toksik samaralar uchun Kapetsitabinni qo'llash davom ettirilishi, boshqa dori vositasining dozasiga esa preparatning tibbiyotda qo'llash yo'riqnomasiga muvofiq ravishda tuzatish kiritilishi kerak. Agar boshqa dori vosita(lari)ni qaytadanboshlamasdan to'xtatish lozim bo'lsa, Kapetsitabin bilan davolashni qaytadanboshlash uchun talablar amalga oshirilganda, Kapetsitabinni qo'llashni qaytadan boshlash mumkin. Bu tavsiya barcha ko'rsatmalar bo'yicha ko'ra va barcha maxsus guruhlar uchun qo'llanilishi mumkin. Kapetsitabin boshqa dori vositalari bilan doimo majmuada qo'llanganida toksiklik sababli dozaning modifikatsiyalari: Kapetsitabin boshqa dori preparatlari bilan doimo majmuada qo'llanganida dozaning modifiktsiyalari, Kapetsitabin uchun yuqorida keltirilgan 3­jadvalga muvofiq ravishda va boshqa dori vositalari uchun preparatlarning qisqa xarakteristikasiga muvofiq ravishda amalga oshirilishi kerak. Alohida guruhlar uchun dozalarga tuzatish kiritish: Jigar yetishmovchiligi: jigar yetishmovchiligi bo'lgan patsiyentlarda xavfsizligi va samaradorligi bilan bog'liq ma'lumotlarlar yetarli bo'lmaganligi sababli dozaga tuzatish kiritish bo'yicha tavsiyalarni berish imkoniyati yo'q. Sirroz yoki gepatit oqibatidagi jigar yetishmovchiligi haqida ma'lumot yo'q. Buyrak yetishmovchiligi: Kapetsitabinni og'ir buyrak yetishmovchiligi (umumiy kreatinin klirensi minutiga 30 ml dan kam [Kokroft­Golt formulasi bo'yicha]) bo'lgan patsiyentlarda qo'llash mumkin emas. 3 chi va 4 chi darajadagi nohush samaralarning tez­tezligi buyrak faoliyatini o'rtacha buzilishi (umumiy kreatinin klirensi minutiga 30­50 ml) bo'lgan patsiyentlarda boshqa aholiga nisbatan yuqori hisoblanadi. Buyrak faoliyatini o'rtacha buzilishi bo'lgan patsiyentlarda davolashni boshlashdan oldin 1250 mg/m2 li boshlang'ich dozani 75% gacha kamaytirish tavsiya qilinadi. Buyrak faoliyatini o'rtacha buzilishi bo'lgan patsiyentlarda 1000 mg/m2 li boshlang'ich dozadadavolashni boshlashdan oldinkamaytirish talab qilinmaydi. O'rtacha buyrak yetishmovchiligi (umumiy kreatinin klirensi minutiga 51­80 ml) bo'lgan patsiyentlarda boshlang'ich dozaga tuzatish kiritishga zarurat yo'q. Agar davolash vaqtida patsiyentda 2 chi, 3 chi yoki 4 chi darajadagi nohush samaralar rivojlansa, sinchkov nazorat qilish va keyinchalik dozaga3 jadvalda keltirilgan ko'rsatmalarga muvofiq tuzatish kiritish bilan, davolashni operativ to'xtatish tavsiya qilinadi.Agar umumiy kreatinin klirensi davolash vaqtida minutiga 30 ml li ko'rsatkichdan pasaysa, Kapetsitabin bilan davolashni to'xtatish kerak. Buyrak yetishmovchiligida dozalarga tuzatish kiritish bo'yicha bu tavsiyalar monoterapiyaga ham, majmuaviy davolashga ham taaluqlidir (shuningdek quyidagi “Keksa odamlar”bo'limiga ham qarang). Ushbu preparatni bolalarda (18 yoshgacha) qo'llash tajribasi yo'q. Keksa odamlar: Kapetsitabin bilan monoterapiya ko'rinishida davolashda boshlang'ich dozaga tuzatish kiritish talab qilinmaydi. Shunday bo'lsada, davolash bilan bog'liq 3 chi yoki 4 chi darajadagi nohush reaktsiyalar ≥ 60 yoshdagi patsiyentlarda, yosh patsiyentlarga nisbatan ancha ko'proq uchragan. Kapetsitabinni majmuaviy davolashda keksa yoshdagi patsiyentlarda (≥ 65 yosh) qo'llagandayosh patsiyentlarga nisbatan 3 chi yoki 4 chi darajadagi nohush reaktsiyalar, shuningdek davolashni to'xtatishni talab qiluvchi reaktsiyalar ko'proq rivojlangan. ≥ 60 yoshdagi patsiyentlarni sinchkov nazorat qilish tavsiya qilinadi. Dotsetaksel bilan majmuada:60 yosh va undan katta yoshdagi patsiyentlarda davolash bilan bog'liq 3 chi yoki 4 chi darajadagi nohush reaktsiyalar, shuningdek davolash bilan bog'liq jiddiy nohush reaktsiyalar soni oshganligi kuzatilgan(5.1 bo'limiga qarang). 60 yosh va undan katta yoshdagi patsiyentlar uchun Kapetsitabinning boshlang'ich dozasini 75% gacha (950 mg/m2 dan kuniga ikki marta qo'llash) pasaytirish tavsiya qilinadi.Kapetsitabinni dotsetaksel bilan majmuada kamaytirilgan dozada qabul qilayotgan ≥ 60 yoshdagi patsiyentlarda toksiklik kuzatilmagan hollarda Kapetsitabinning dozasini kuniga ikki marta 1250 mg/m2 gacha asta sekin oshirish mumkin. Irinotekan bilan majmuada: 65 va undan katta yoshdagi patsiyentlar uchun kapetsitabinning boshlang'ich dozasini kuniga ikki marta 800 mg/m2 gacha kamaytirish tavsiya qilinadi.

• Dori vositalarining o'zaro ta'siri

  Siz boshqa har qanday dori vositalarini qabul qilayotgan yoki yaqinda qabul qilgan bo'lsangiz, bu haqida o'z shifokoringiz yoki farmatsevtga xabar bering. Bu juda muhim, chunki agar Siz bir vaqtda birdan ortiq dori vositasini qabul qilayotgan bo'lsangiz, bu ushbu dori vositasining ta'sirini oshirishi yoki susaytirishi mumkin. Agar Siz quyidagi dori vositalaridan birontasini qabul qilayotgan bo'lsangiz, alohida ehtiyotkor bo'lishingiz kerak, ular: podagraga qarshi dori vositalar (allopurinol), qonni suyultiruvchi dori vositalar (kumarin, varfarin), ayrim viruslarga qarshi preparatlar (sorivudin va brivudin) yoki tirishish yoki tremorga qarshi dori vositalari (fenitoin).

• Qo'llanilishi mumkin bo'lmagan holatlar

  ­ kapetsitabinga yoki ushbu dori vositasining har qanday komponenlariga allergik reaktsiya (o'ta yuqori sezuvchanlik reaktsiyasi) - homilador yoki emizayotgan ayellarda - qon kasalligi, - jigar yoki buyrak kasalligi - digidropirimidin degidrogenaza (DPD) fermentining yetishmovchiligi - brivudin, sorivudin yoki analogik dori vositalari bilan o'rab oluvchi gerpesni terapiyasi doirasida (suvchechak yoki o'rab oluvchi temiratki) hozirgi vaqtda davolanayotgan yoki oxirgi 4 havfta davomida davolangan bo'lsangiz.

• Maxsus saqlash sharoitlari

  Saqlash sharoiti 25°S dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlansin, yoruglik va namlikdan ximoyalangan, bolalar olaolmaydigan joyda saklansin. Yaroqlilik muddati: 2 yil.

• Maxsus shartlar

  Ovqat va ichimliklar Kapetsitabin ovqatdan keyin 30 minutdan kechiktirmasdan qabul qilish kerak. Homiladorlik va emizish davri Agar Siz homilador bo'lsangiz, o'zingizni homilador deb o'ylasangiz yoki homiladorlikni rejalashtirayotgan bo'lsangiz, davolashni boshlashdan oldin o'z shifokoringizni bundan xabardor qilishingiz kerak. Agar Siz homilador bo'lsangiz yoki homiladorman deb taxmin qilayotgan bo'lsangiz, Kapetsitabinni qabul qilmang. Agar Siz Kapetsitabin qabul qilayotgan bo'lsangiz, bolani emizishingiz mumkin emas. Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash Kapetsitabin Sizda bosh aylanishini, ko'ngil aynishini yoki toliqish hissini chaqirishi mumkin. Shuning uchun Kapetsitabin Sizning avtomobilni xaydash yoki texnika bilan ishlash qobiliyatingizga ta'sir qilishi mumkin. Tabletkalar laktoza saqlaydi Agar shifokor Sizga Sizda ba'zi qandlarni o'zlashtiraolmaslik borligini aytgan bo'lsa, tabletkalarni qabul qilishdan oldin o'z shifokoringiz bilan maslahatlashing.

• Nojo'ya samaralari

  Kapetsitabin alohida qabul qilinganida 10 nafar odamdan 1 dan ko'prog'ida rivojlanishi mumkin bo'lgan eng ko'p tarqalgan nojo'ya samaralarga quyidagilar kiradi: diareya, ko'ngil aynishi, qusish, stomatit (og'iz bo'shlig'i va tomoqdagi yarachalar) va qorinda og'riq qo'l va oyoqlardagi teri reaktsiyalari (kaftlarda yoki tovonda sanchiq, uvishish, og'riq, shish yoki qizarish), toshmalar, terini qurishi va qichishishi charchoq ishtahani yo'qolishi (anoreksiya). Bu nojo'ya samaralar jiddiy tus olishi mumkin, shu sababli, Sizda nojo'ya samaralar paydo bo'lganida, darhol o'z shifokoringizga murojaat qiling. Sizning shifokoringiz Kapetsitabinning dozasini kamaytirishni va/yoki vaqtinchalik to'xtatishni tavsiya qilishi mumkin. Bu nojo'ya samara davom etishi yoki jiddiy tus olishi ehtimolini kamaytirishga yordam beradi. Agar Sizda quyidagi simptomlardan birontasi paydo bo'lsa, Kapetsitabinni qabul qilishni darhol to'xtating va shifokorga murojaat qiling, ular: diareya: agar Sizda odatdagiga nisbatan 4 yoki undan ko'p marta ich kelishi kuzatilsa yoki tungi diareya bo'lsa. qusish: agar Sizda 24 soat davomida bir martadan ortiq qusish kuzatilsa. ko'ngil aynishi: agar Sizning ishtaxangiz yo'qolsa, va Siz har kuni yeydigan ovqat miqdori odatdagidan ancha kam bo'lsa. stomatit: agar Sizda og'zingizda og'riq, qizarish, shish yoki yaralar bo'lsa. kaft­tovon teri reaktsiyalari: agar Sizda kaftlarda yoki oyoq tovonda og'riq,shish va qizarishbo'lsa. haroratni oshishi yoki infektsiyalar: agar Sizda 38°S yoki undan yuqori harorat yoki infektsiyaning boshqa alomatlari bo'lsa. ko'krakda og'riq: agar Siz ko'krak qafasida og'riq sezsangiz, ayniqsa agar bu jismoniy zo'riqishda yuz bersa. Agar ushbu nojo'ya samaralar davolashning ilk bosqichida aniqlansa, odatda holat davolash to'xtatilganidan keyin 2­3 kun davomida yaxshilanadi. Biroq agar ushbu nojo'ya samaralar davom etsa, darhol shifokorga murojaat qiling. Sizning shifokoringiz Sizga davolashni ancha pastroq dozada davom ettirishni tavsiya qilishi mumkin. Boshqa 100 nafar 1­10 odamda rivojalanishi mumkin bo'lgan kamroq tarqalgan va odatda yengil nojo'ya samaralar o'z ichiga: leykotsitlar yoki eritrotsitlar sonini kamayishi, teri toshmasi, sochni biroz to'kilishi, charchoq, isitma, holsizlik, uyquchanlik, bosh og'rig'i, uvishish yoki sanchiq his qilish, ta'mni o'zgarishi, bosh aylanishi, uyqusizlik, oyoqlar shishi, qabziyat, suvsizlanish, gerpes, tomoq va burun yallig'lanishi, ko'krak qafasi a'zolari infektsiyalari, depressiya, ko'zlar bilan bog'liq muammo, venalarni yallig'lanishi (tromboflebit), hansirash, burundan qon ketishi, yo'tal, burun bitishi, ichakdan qon ketishi, jig'ildon qaynashi, kuchli meteorizm, og'iz qurishi, terining rangini o'zgarishi, tirnoqlar o'zgarishi, bo'g'imlardagi, ko'krakdagi yoki beldagi og'riqlarni va tana vaznini kamayishini oladi.

• Farmakokinetikasi

  Normal xujayralar xam, usma xujayralari xam 5-ftoruratsilni 5-ftor-2 dezoksiuridin monofosfat (FDUMF) va 5-ftoruridin trifosfat (5-FUTF) gacha metabollaydi.Ushbu metabolitlari ikki turli yullar bilan xujayralarning shikastlanishi chakiradib Birinchi yulda FDUMF va N5-10-metilentetragidrofolat folat kofaktori tiamin sintetaza (TS) kovlent boglangan kompleks xosil bulishini ingibirlaydi. Timdilat timidin trifosfatning DNK sintezi uchun zarur bulgan muxim utmishdoshidir, shuning uchun ushbu birikmaning yetishmovchiligi xujayralarning buliniщini ingibirlashi mumkin. Ikkinchi yulida, xujayra yadrosining transkriptsion fermentlar RNK sintezi vaktida adashib uridin trifosfat (UTF) urniga FUTF ni joylashtirishi mumkin. Metabolizning ushbu xatosi RNK va protenlarning sintezi jarayeninga ta'sir kilishi mumkin.

• Farmakodinamikasi

  Kapetsitatsin me'da-ichak yullaridan tez so'riladi. Jigarda 60 kDa karboksiesteraza fermenti preparatning asosiy kismini 5’-dezoksi-5eftoro-tsitidin (5’DFU) xosil bulgunicha gidrolizlaydi. Organizmning kupchilik tukimalarida, shu jumladan usma tukimalarida xam mavjud bulgan sitidin deaminaza fermenti keyinchalik 5’DFU ni 5’dezoksi-5-ftoruridinga(5’DFUR) aylantiradi.

• Dozani oshirib yuborilishi

  Dozani utkir oshirib yuborilishi kungil aynashi, kusish, diareya, me'da-ichakning yalliglanishi va kon ketishi, suyak kumiginingfaoliyatini susayishini uz ichiga oladi. Davolash-klinik kurinishlarinitugrilash va mumkin bulgan asoratlarni oldini karatilgan terapevtik va tutib turuvchi.