АВИЛАН Л раствор для инъекций 2 мл N4

Инструкция АВИЛАН Л раствор для инъекций 2 мл N4

• Состав

  Лекарственная форма: раствор для инъекций по 2 мл Состав: 2.0 мл раствора содержат: активные вещества: тиамина гидрохлорид 100 мг, пиридоксина гидрохлорид 100 мг, цианокобаламин 1 мг, лидокаина гидрохлорид 20 мг; вспомогательные вещества: бензиловый спирт, калия гексацианоферрат (III), натрия гексаметафосфат, натрия гидроксид, вода для инъекций.

• Лекарственная форма

  5 ампул по 2 мл вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной коробке.

• Фармакотерапевтическая группа

  Витамины

• Количество в упаковке

  5

• Дозировка

  Препарат вводят глубоко внутримышечно. При выраженном болевом синдроме по 2 мл ежедневно 5-7 дней, затем по 2 мл 2-3 раза в неделю в течение 2 недель. Продолжительность определяется врачом индивидуально в зависимости от выраженности симптомов заболевания, но не должна превышать двух недель. Для поддерживающей терапии рекомендуется продолжение терапии в лекарственной форме для приёма внутрь.

• Лекарственное взаимодействие

  Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. Леводопа снижает эффект терапевтических доз витамина В6. Другие витамины могут быть инактивированы в присутствии продуктов распада витамина В1. Возможны взаимодействия с D-пеницилламином, циклосерином. Тиамин несовместим с окисляющими и редуцирующими веществами: хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммонийцитратом, а также фенобарбиталом натрия, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом. Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свое действие при увеличении значений pH (более 3). Витамин В12 несовместим с солями тяжелых металлов. При парентеральном применении лидокаина одновременно с эпинефрином или норэпинефрином может быть увеличение побочных эффектов со стороны сердца. Возможны взаимодействия с сульфаниламидами. В случае передозировки местных анестетиков адреналин или норадреналин не должны быть введены дополнительно.

• Противопоказания

  повышенная чувствительность к компонентам препарата; - тромбоэмболия; - эритремия; - эритроцитоз; - тяжелые и острые формы декомпенсированной сердечной недостаточности; - тяжелые нарушения сердечной проводимости; - беременность и период лактации; - детский и подростковый возраст до 18 лет.

• Особые условия

  Хранить при температуре не выше 25° С, в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года от  даты производства. Не применять после истечения срока годности.

• Особенности продажи

  По рецепту.

• Побочные действия

  аллергические реакции (кожные реакции в виде зуда, крапивницы); - повышенное потоотделение; - тахикардия; - угревая сыпь; - затрудненное дыхание; - отек Квинке; - анафилактический шок; - аритмия, брадикардия, головокружение, судороги, тошнота возможны в случае очень быстрого парентерального введения.

• Фармакокинетика

  Тиамина гидрохлорид при внутримышечном введении быстро и полностью абсорбируется. Распределяется достаточно равномерно по всем органам и тканям. Содержание тиамина в миокарде, скелетных мышцах, нервной ткани и печени выше в связи с повышенным потреблением тиамина этими структурами. Метаболизируется препарат в печени и выводится почками, около 8-10% - в неизмененном виде. Биологический период полураспада тиамина составляет 0,35 часа. Накопление тиамина в организме не происходит благодаря ограниченному растворению в жирах. Витамин В6 фосфорилируется и окисляется в пиридоксаль-5-фосфат. В плазме крови пиридоксаль-5-фосфат связывается с альбумином. Для прохождения через клеточную мембрану пиридоксаль-5-фосфат, связанный с альбумином, гидролизируется щелочной фосфатазой в пиридоксаль. Витамин В12 после парентерального введения образует транспортные белковые комплексы, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими пролиферативными органами. Витамин В12 поступает в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции. Витамин В12 проходит через плаценту. Лидокаин при внутримышечном введении быстро гидролизируется в слабощелочной среде тканей и после короткого латентного периода действует в течение 1-1,5 часов. Связь с белками крови составляет 60-80%. Биотрансформация – 90% в печени до активных метаболитов (моноэтилглицинэксилидида, глицинэксилидида). Элиминация метаболитов почками, 10% - в неизмененном виде.

• Фармакодинамика

  Комбинированный поливитаминный препарат. Действие препарата определяется свойствами веществ, входящих в его состав. Тиамина гидрохлорид (витамин В1) – участвует в проведении нервного импульса. В организме витамин В1 фосфорилируется с образованием биологически активных тиаминдифосфата (кокарбоксилаза) и тиаминтрифосфата (ТТР). Тиаминдифосфат как коэнзим принимает участие в важных функциях углеводного обмена, которые имеют решающее значение в обменных процессах нервной ткани, влияют на проведение нервного импульса в синапсах. При недостаточности витамина В1 в тканях происходит накопление метаболитов, в первую очередь молочной и пировиноградной кислоты, что приводит к различным патологическим состояниям и расстройствам деятельности нервной системы. Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) – влияет на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования центральной и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в ЦНС, участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нерва, участвует в синтезе катехоламинов. Цианокобаламин (витамин В12) – участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток; необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина. Лидокаин обладает местноанестезирующим действием, блокирует потенциалзависимые натриевые каналы, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам.

• Показания

  - невралгия тройничного нерва; - неврит лицевого нерва; - болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (межреберная невралгия, люмбоишиалгия, поясничный синдром, шейный синдром, шейно-плечевой синдром, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника); - полинейропатия различной этиологии (диабетическая, алкогольная).

• Передозировка

  Симптомы: усиление симптомов побочного действия препарата. Лечение: симптоматическая терапия.