Name: 💊 АЛОВЕЛЛ таблетки 70мг N4 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED
Brand: Novell Pharmaceutical Laboratories
Rating: 5 (20 reviews)

Tarkibi va ishlab chiqarilish shakli

Dori shakli

Qadoqda soni

Dozirovkasi

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Qo'llanilishi mumkin bo'lmagan holatlar

Maxsus saqlash sharoitlari

Maxsus shartlar

Nojo'ya samaralari

Farmakokinetikasi

Farmakodinamikasi

Dozani oshirib yuborilishi


                                                                                            
                                                    SERRATA tabletkalari 10mg N150 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
SERRATA®
SERRATA®
 
Preparatning savdo nomi: Serrata®
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): Serratiopeptidaza (serratiopeptidase).
Dori shakli: ichakda eruvchi qobiq bilan qoplangan tabletkalar.
Tarkibi: 
Har bir ichakda eruvchi qobiq bilan qoplangan tabletka quyidagilarni saqlaydi:
Faol modda: 10 mg serratiopeptidaza
Yordamchi moddalar: laktoza monogidrati, makkajo‘xori kraxmali, yengil magniy karbonati, natriy kraxmalglikolyati (A turi), magniy stearati, Opadry-YS-1-7027 oq qobig‘i, Opadry –OY-P-7171 oq  qobig‘i, izopropil spirti, dixlormetan, tozalangan suv.
Ta‘rifi: dumaloq shaklga ega, ikki tomoni qavariq, ichakda eruvchi qobiq bilan qoplangan, oq rangdagi tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: tayanch-harakat apparati patologiyasida ishlatiladigan vositalar. Fermentlar.
ATX kodi: M09AV.
 
Farmakologik xususiyatlari
Farmakodinamika
Serratiopeptidaza patogen bo‘lmagan ichak bakteriyasi Serratia E15 olingan bo‘lib, proteolitik ferment hisoblanadi. U fibrinolitik, yallig‘lanishga qarshi va shishga qarshi faollikka ega.
Yallig‘lanish jarayonini kamaytirishdan tashqari serratiopeptidaza, yallig‘langan to‘qimalardan og‘riq chaqiruvchi aminlarning ajralib chiqishini bloklashi hisobiga og‘riqni kuchsizlantiradi. Serratiopeptidaza qonning alfa-2-makroglobulini bilan 1:1 nisbatda bog‘lanadi, u uning antigenligini niqoblaydi, lekin uning fermentativ faolligini saqlab qoladi. So‘ngra yallig‘lanish joyida ekssudatga sekin o‘tadi va qonda uning darajasi asta-sekin kamayadi. Bradikinin, gistamin va serotoninning gidrolizi yordamida serratiopeptidaza bevosita kapillyarlar dilatasiyasini kamaytiradi va ularning o‘tkazuvchanligini nazorat qiladi.
Serratiopeptidaza plazminning ingibitorlarini bloklaydi va shu bilan plazminning fibrinolitik faolligiga yordam beradi. Serratiopeptidaza shishni kamaytirishi va mikrosirkulyasiyani yaxshilashi tufayli balg‘amning ajralishiga yordam beradi.
 
Farmakokinetika
Preparat me‘da orqali o‘zgarmasdan o‘tadi va ichakda so‘riladi. Qon plazmasidagi maksimal konsentrasiyasiga 1 soat mobaynida erishiladi. Serratiopeptidaza ozgina miqdorda siydikda aniqlanadi. Serratiopeptidaza  ingichka ichakda  so‘riladi  va faol holatdagi ferment sifatida qonda aylanib yuradi.
 
Qo‘llanilishi: 
Yuqori nafas yo‘llarining kasalliklari (balg‘amning qovushqoqligini kamaytiradi, antibiotiklarni yaxshi so‘rilishiga yordam beradi);
Jarohatlar: sport shikastlanishlari, paylarning cho‘zilishi va uzilishi, sinishlar va chiqishlar (shishlarni kamaytirish va jarohat joyida mikrosirkulyasiyani tiklash uchun);
Jarrohlikdan  keyingi davr (infeksion asoratlarni va chandiqli bitishmalarni profilaktikasi yoki davolash uchun, shishni yo‘qotish uchun);
LOR-a‘zolarining kasalliklari;
Dermatit  og‘riq bilan birga kuzatilganda;
A‘zolarning va hujayralarning transplantasiyasida (transplantantni ko‘chishini oldini olish va transplantant ko‘chgan joylarda mikrosirkulyasiyani tiklash uchun).


Qo‘llash usuli va dozalari
Peroral qo‘llanadi
Preparat majmuaviy davolashda 10 mg dozada (1 tabletka) ovqat qabul qilishdan qat‘iy nazar sutkada 2- 3 marta buyuriladi.
Tabletkalarni chaynamasdan, 1 stakan suv bilan birga yutish kerak.
Maksimal 1 martalik doza – 10 mg.
Maksimal 1 sutkalik doza – 30 mg.
Davolash kursining davomiyligi 1-4 haftagacha,  patologik jarayonning xarakteri va dinamikasiga bog‘liq  holda  belgilanadi.
 
Nojo‘ya ta‘sirlari
Kam hollarda: ko‘ngil aynishi, qusish, anoreksiya, epigastriyda diskomfort, diareya.
Juda kam hollarda: burundan qon ketishi va qon aralash balg‘amni chiqishi.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

Oshqozon yara kassaligi;
Prepartga yuqori sezuvchanlik;
Homiladorlik va emizish davrida;
Bolalar va  18 yoshgacha bo‘lgan  o‘smirlar;

Eslatma: Qonning quyulish xususiyatlarida, jigar va buyrak tomonidan buzilishlari bo‘lgan bemorlar va antikoagulyantlar bilan davolanayotgan bemorlar serratiopeptidaza buyurilgan vaqtda vrach tomonidan sinchikovlik bilan nazorat qilinishlari  lozim.
 
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Serratiopeptidazani va karbamazepinni bir vaqtda qo‘llanilganda karbamazepinni qon zardobidagi konsentrasiyasini, hamda karbamazepinni samarasini kamaytirishi mumkin.


Maxsus ko‘rsatmalar
Homiladorlik davrida qo‘llanilishi:
Homiladorlik davrida serratipeptidazani qo‘llash xavfli emasligini isbotlovchi odamlarda o‘tkazilgan tadqiqotlar haqida ma‘lumotlar yetarli emas. Bundan tashqari, hayvonlarda  o‘tkazilgan serratiopeptidazani homiladorlikka, embrional/homilaning rivojlanishiga, tug‘ruqqa va tug‘ilishdan keyingi rivojlanishga bo‘ladigan asoratlari haqida eksperimental tadqiqotlar yetarli emas. Serratiopeptidazani homiladorlik davrida faqat jiddiy ko‘rsatmalar bo‘lgandagina qo‘llash mumkin.
Laktasiya davrida qo‘llanilishi: Emizish davrida davolashni qo‘llash. Serratiopeptidaza ko‘krak sutiga o‘tishi ma‘lum emas. Laktasiya davrida serratipeptidaza bilan davolangan bemor onalarning bolalarida nojo‘ya ta‘sirlar kuzatilmagan.
Dori vositasini avtotransport vositalarini yoki potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish kobiliyatiga ta‘siri .
Yetarlicha ma‘lumotlar yo‘q.
 Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va o‘ramida ko‘rsatilgan yaroqlilik muddati o‘tgach, ishlatilmasin.
 
 
Dozani oshirib yuborilishi.
Simptomlari: ko‘ngil aynishi, qusish, anoreksiya, epigastriyda diskomfort, balg‘amda qon paydo bo‘lishi va qon ketishlari.
Davolash: simptomatik davolash.
 
Chiqarilish shakli

10 tabletkadan stripda. 1 ta strip  qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton o‘ramda va 10 ta shunday karton o‘rami karton qutida №100(10x1x10).
30 tabletkadan stripda, 1 yoki 5 yoki 10 ta shunday striplar qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutida  №30(1x30), №150(5x30), №300(10x30).



Saqlash sharoiti 
Quruq, salqin joyda, 250S dan yuqori bo‘lmagan  haroratda saqlansin.
 
Yaroqlilik muddati.
3 yil.


Dorixonalardan berish tartibi 
Resept bo‘yicha.

Ulashish:



                                        

Umumiy ma'lumot

⭐ Где найти СЕРРАТА таблетки 10мг N150 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СЕРРАТА таблетки 10мг N150 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SERRATA tabletkalari 10mg N150


                                                                                        10 tabletkadan blisterda. 3 blister tibbiyotda qo'llanilishiga doir yo'riqnomasi bilan birga karton qutida.                                        


                                                                                        Preparat kattalarga 1 tabletkadan sutkada 2 - 3 marta ovqatdan keyin buyuriladi.
Tabletkalarni chaynamasdan 1 stakan suv bilan birga yutish kerak.
Maksimal sutkalik doza – 30 mg.
Doza va davolash kursining davomiyligi patologik jarayonning xarakteri va dinamikasiga bog'liq va xar bir xolda shaxsiy shifokor tomonidan belgilanadi.                                        


                                                                                        NYaQP: Serridaza va tizimli NYaQP bir vaqtda qo'llash, ularni yallig'langan to'qimalarga kirishini tezlashtiradi.
Antibiotiklar: Serridaza va antibiotiklarni bir vaqtda qo'llash, ularning yallig'langan to'qimalarga kirishini tezlashtiradi.
Antikoagulyantlar va antitrombotik vositalar: Serridaza bilan bir vaqtda qo'llanganda antikoagulyantlarning ta'sirini kuchaytiradi, shuning uchun dori vositasini bunday qo'shilishi xolida, bemorni sinchkov va muntazam ravishda kuzatish tavsiya etiladi.                                        


                                                                                        Preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlik; qonning ivuvchanligini buzilishida qo'llash mumkin emas.
Extiyotkorlik bilan: buyraklar va jigar funktsiyasini buzilishi, xomiladorlar va laktatsiya davridagi ayollar.                                        


                                                                                        Quruq ,yorug'likdan ximoyalangan joyda, 30oS dan yuqori bo'lmagan xaroratda saqlansin.
Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin.

Yaroqlilik muddati
3 yil.
Yaroqlilik muddati o'tgach qo'llanilmasin                                        


                                                                                        Preparat qonning ivish tizimiga ta'sir qilishi tufayli, uni qon ketishining xavfida va qonning ivish vaqtining buzilishlarida extiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Bir vaqtda antikoagulyantlar va antitrombotik vositalarni olayotgan bemorlarda Serridazani extiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Jigar funktsiyasining buzilishlari bo'lgan bemorlarda Serridaza qo'llanganda, sinchkov tibbiy kuzatuv kerak, chunki ularning xolati yomonlashishi mumkin. Agar jigar funktsiyasining buzilishlari yomonlashsa, preparatni qo'llashni to'xtatish kerak.
Buyraklar funktsiyasining buzilishlari (kreatinin klirensi 30 ml/minutdan kam) bo'lgan bemorlarda Serridazani extiyotkorlik bilan qo'llash kerak. Bunday xollarda ogoxlantirish chorasi sifatida buyraklar funktsiyasining monitoringi tavsiya etiladi. Agar buyraklar funktsiyasining buzilishlari yomonlashsa, preparatni qo'llashni to'xtatish kerak.
Serridaza yurak-qon tomir tizimining jiddiy kasalliklari bo'lgan bemorlarni davolash uchun tavsiya etilmaydi. Klinik tasdiqlangan YuIK, serebrovaskulyar buzilishlari, periferik arteriyalarning obliterirlovchi kasalliklari yoki axamiyatli xavf omillari bo'lgan bemorlarga Serridaza ni buyurishdan oldin, xavf/foyda nisbatini sinchkov baxolash kerak.
Juda kam xollarda preparatni qo'llash bilan bog'liq bo'lgan teri tomonidan jiddiy, eksfoliativ dermatit, Stivens-Djonson sindromi va toksik epidermal nekrolizni xam qo'shib, shu jumladan anafilaktik/anafilaktoid reaktsiyalar kuzatilgan. Terida birinchi toshma paydo bo'lganda, shilliq qavatlarning shikastlanishlarida yoki o'ta yuqori sezuvchanlikning xar qanday boshqa belgilarida preparatni qo'llashni to'xtatish kerak. Avtomobilni va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Serridaza psixomotor reaktsiyalarni sekinlashtirishi mumkin, shuning uchun preparatni qo'llash vaqtida transport vositalarini boshqarish yoki murakkab mexanizmlar bilan ishlashdan saqlanish kerak.                                        


                                                                                        Immun tizimi tomonidan: o'ta yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari, anafilaktik/anafilaktoid reaktsiyalar (arterial gipotenziya, anafilaktik shok), angionevrotik shish (yuzning shishini xam qo'shib).
Nerv tizimi tomonidan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi.
Nafas tizimi tomonidan: burundan qon ketishi, balg'amni qon aralashmasi bilan ajralib chiqishi, o'tkir eozinofil pnevmoniya.
Ovqat xazm qilish yo'llari tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, diareya, dispepsiya, qorinda og'riq.
Gepato-biliar tizimi tomonidan: transaminazalar darajasini oshishi, jigar faoliyatini buzilishi; jigar yetishmovchiligi.
Teri va teri osti kletchatkasi tomonidan: toshma, eshakemi, qichishish, bullez toshmalar, ekzema, ekssudativ ko'p shakilli eritema, eritema, Stivens-Djonson sindromi, toksik epidermal nekroliz (Layell sindromi).                                        


                                                                                        Serratiopeptidaza Serratia E15 nopatogen ichak bakteriyalaridan ajratib olingan proteolitik ferment xisoblanadi. Unga fibrinolitik, yallig'lanishga qarshi va shishga qarshi faollik xos. Yallig'lanish jarayonining yaqqolligini kamaytirishdan tashqari, serratiopeptidaza yallig'langan to'qimalardan og'riq aminlarining ajralib chiqishini bloklanishi oqibatida og'riqning yaqqolligini kamaytiradi. Serratiopeptidaza qonning α2-makroglobulini bilan 1:1 nisbatida bog'lanadi, u uning antigenligini niqoblaydi, lekin fermentativ faolligini saqlaydi. So'ngra asta-sekin yallig'lanish joyida u ekssudatga o'tadi va uning qondagi darajasi pasayadi.
Serratiopeptidaza bevosita kapillyarlarning dilatatsiyasini (kengayishini) kamaytiradi va bradikinin, gistamin va seratoninni gidrolizi oqibatida ularning o'tkazuvchanligini nazorat qiladi. Shuningdek serratiopeptidaza plazmin ingibitorlarini bloklaydi, shunday qilib plazminning fibrinolitik faolligiga yordam beradi. Balg'amning struktur oqsillarining proteolizi tufayli, balg'amning reologik xususiyatlarini yaxshilaydi va uning chiqarilishiga yordam beradi.
Preparatning fermentativ faolligi, α-ximotripsinga qaraganda 10 marta yuqori.
Surunkali yallig'lanish o'chog'ida serratiopeptidaza polipeptid tabiatli yallig'lanish mediatorlari (bradikinin), fibrin darajalarini pasayishiga yordam beradi, lekin alьbumin, va α- va ᵞ-globulin kabi tirik organizm oqsillariga axamiyatli ta'sir ko'rsatmaydi.
Preparat yallig'lanish joyiga yaxshi kiradi, nekrozlangan to'qimalar va ularning parchalanish maxsulotlarini eritib yuboradi, giperemiyani kamaytiradi va antibiotiklarning kirishini va faolligini tezlashtiradi. Preparat so'lak va burundan ajralmalarning yopishqoqligini kamaytiradi va shu bilan ularning chiqarilishini yengillashtiradi.                                        


                                                                                        Preparat me'da orqali o'zgarmagan ko'rinishda o'tadi va ichakda so'riladi. Qon plazmasidagi Smax 1 soat o'tgach erishiladi. Serratiopeptidaza qon oqimiga faol ferment shaklida yetib boradi, shuningdek o't-safro bilan faol shaklida chiqariladi va axamiyatsiz miqdorda siydikda aniqlanadi.                                        


                                                                                        Simptomlari: ko'ngil aynishi, qusish, anoreksiya, epigastriyda diskomfort, ayrim xollarda – qon ketishi va balg'amda qon laxtalari.
Davolash: simptomatik.                                        

⭐ Где найти СЕРРИДАЗА таблетки 10мг N30 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СЕРРИДАЗА таблетки 10мг N30 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SERRIDAZA tabletkalari 10mg N30

⭐ Где найти БОНВИВА таблетки 150мг N1 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 БОНВИВА таблетки 150мг N1 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

BONVIVA tabletkalari 150mg N1

⭐ Где найти АРТРА таблетки 500мг N30 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АРТРА таблетки 500мг N30 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ARTRA tabletkalari 500mg N30

⭐ Где найти ТИЗАЛУД таблетки 2мг N30 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ТИЗАЛУД таблетки 2мг N30 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

TIZALUD tabletkalari 2mg N30


                                                                                        10 таблеткадан алюмин фольгали стрипда. 10 стрип тиббиётда қўлланилишига доир йўриқномаси билан бирга картон қутида.


                                        


                                                                                        Серратиопептидаза таблеткаларда одатда кунига 3 марта ёки шифокорнинг кўрсатмаси бўйича қабул қилинади. Таблеткаларни овқатланиш вақтида кўп миқдордаги сув билан қабул қилиш лозим. Даволаш курсининг давомийлиги ва препаратнинг дозаси касалликнинг характерига ва динамикасига, шунингдек пациентни индивидуал хусусиятларига боғлиқ.


                                        


                                                                                        Препарат бир вақтда қўлланганда бевосита ва билвосита таъсирга эга антикоагулянтлар таъсирини кучайтиради. Бу препаратларни мажмуавий қўллаш зарур бўлганида уларни қатъий шифокор назорати остида қўлланади ва зарур ҳолатларда антикоагулянтларни дозаларига тузатиш киритилади.


                                        


                                                                                        Серратоипептидазага ёки препаратнинг бошқа компонентларига ўта юқори сезувчанлик.

	 Қон ивишини бузилиши ва/ёки қон кетишларга мойилликда қўллаш мумкин эмас.


	 Жигар ва/ёки буйрак касалликлари билан хасталанган пациентларга эҳтиёткорлик билан буюрилади.


	 Препаратни ҳомиладорлик ва лактация даврида эҳтиёткорлик билан буюрилади.


	 Препаратни болаларда қўллаш тажрибасини йўқлиги туфайли, уни фақат ҳаётий кўрсатмалар бўйича ва даволовчи шифокорнинг қаътий назорати остида буюриш мумкин.


	  
                                        


                                                                                        Қуруқ ва ёруғликдан ҳимояланган жойда, 25оС дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.


	 Болалар ололмайдиган жойда сақлансин.




	 Яроқлилик муддати


	 3 йил.


	 Яроқлилик муддати ўтгач қўлланилмасин.


	  
                                        


                                                                                        Коагулопатиялар (қон ивишини бузилиши): Серратиопептидаза қонни ивишига халақит қилиши мумкин, шунинг учун айрим тадқиқотчилар, бу коагулопатияларни ёмонлашишига олиб келишидан хавотирланади. Агар Сизда коагулопатия бўлса, Серишан препаратини ишлатишдан олдин даволовчи шифокор билан маслаҳатлашинг.


	 Операция: Серратиопептидаза қон ивишига халақит қилиши мумкин. Бу эса операция вақтида ва операциядан кейин қон кетишини кучайтириши мумкинлиги тўғрисида хавотирлик мавжуд. Серишан препаратини қўллашни режалаштирилган операциядан камида 2 ҳафта олдин тўхтатиш керак.


	 Ҳомиладорлик ва лактация даврида қўлланиши


	 Серратиопептидазани ҳомиладорлик ва эмизиш вақтида ишлатилиши етарли даражада маълум эмас. Хавфсизлик мақсадида қабул қилишдан сақланинг.


	 Препарат ҳомилага тератоген, мутаген ва эмбриотоксик таъсир кўрсатмайди, аммо Серишан препаратини ҳомиладорлик даврида қўллаш тажрибаси чекланган. Препаратни ҳомиладорлик даврида фақат ҳаётий кўрсатмалар бўйича ва даволовчи шифокорнинг қатъий назорати остида буюриш мумкин.


	 Препаратни лактация даврида қўллаш тажрибаси йўқ.


	 Автомобилни ва мураккаб механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири


	 Таъсир этмайди.
                                        


                                                                                        Серратоипептидаза таблеткаларини, одатда қисқа муддат қабул қилганда ножўя самараларисиз яхши ўзлаштирилади. Агар Сизда қон ивишини бузилиши ёки икки ҳафта давомидаги белгиланган режали операциялар бўлса препаратни ишлатиш тавсия қилинмайди.


	 Препарат айрим ножўя самараларга эга бўлиб, улар одамларга турлича таъсир қилиши мумкин. Қуйида кўпинча препаратни қабул қилиш билан боғлиқ бўлган ножўя самараларнинг айримлари келтирилган: анорекция; меъдада дискомфорт, кўнгил айниши


	 Тери тошмалари каби юқори сезувчанлик белгилари пайдо бўлганида қабул қилишни тўхтатинг. Препаратни ҳомиладор ва эмизикли аёлларга эҳтиёткорлик билан қўллаш лозим.
                                        


                                                                                        Серратиопептидаза патоген бўлмаган Serrаtia E15 ичак бактериясидан ажратиб олинган протеолитик фермент ҳисобланади. Унга фибринолитик, яллиғланишга қарши ва шишга қарши фаолликлар хос.


	 Яллиғланиш жараёнини яққоллигини камайтиришдан ташқари серратиопептидаза яллиғланган тўқималардан оғриқ аминларини ажралиб чиқишини блоклаши оқибатида оғриқни яққоллигини камайтиради.


	 Серратиопептидаза қоннинг альфа-2 макроглобулини билан 1:1 нисбатда боғланади, ва унинг антигенлигини ниқоблайди, аммо ферментатив фоллигини сақлайди. У кейин аста-секин яллиғланиш жойидаги экссудатга ўтади ва мувофиқ равишда унинг қондаги даражаси камаяди.


	 Серратиопептидаза бевосита капиллярлар дилатациясини (кенгайишини) камайтиради, брадикинин, гистамин ва серотонинни гидролизга учраши туфайли уларни ўтказувчанлигини назорат қилади. Шунингдек серратиопептидаза плазмин ингибиторини блоклайди, шу орқали плазминни фибринолитик фаоллигига ёрдам беради. Балғам таркибидаги оқсилларни парчаланиши туфайли, балғамни реологик хусусиятларини яхшилайди ва уни кўчишига ёрдам беради.


	 Препаратни ферментатив фаоллиги α-химотрипсинга қараганда 10 марта юқори.


	 Сурункали яллиғланган ўчоғда серратиопептидаза полипептид табиатли яллиғланиш медиаторлари (брадикинин, фибрин) даражасини камайишига олиб келади, аммо тирик организмнинг альбумин α- ва γ-глобулин каби оқсилларига эса сезиларли таъсир кўрсатмайди. Препарат яллиғланган жойларига яхши ўтади, некрозга учраган тўқималарни ва уларни парчаланиш маҳсулотларини эритиб юборади, гиперемияни камайтиради ва антибиотикларни киришини ва фаоллигини тезлаштиради. Препарат сўлак ва бурун ажралмаларини қовушқоқлигини камайтиради, шу орқали уларни чиқарилишини енгиллаштиради.
                                        


                                                                                        Препарат меъда орқали ўзгармаган ҳолда ўтади ва ичакда сўрилади. Препарат меъда ширасида фаолсизланмайди. Қон плазмасида максимал концентрацияга 1 соатдан кейин эришади. Серратиопептидаза фаол шаклда қон оқимига етади, шунингдек сафро билан фаол шаклда чиқарилади ва оз миқдорда сийдикда аниқланади.


                                        


                                                                                        Препаратни юқори дозаларда қабул қилинганда, пациентларда препаратнинг ножўя самарларини кучайиши аниқланган. Препарат дозасини аҳамияти даражада оширилганда пациентларда ички қон кетиши ривожланган.


	 Махсус антидиоти йўқ. Препарат қабулини тўхтатиш ва симптоматик даволашни ўтказиш кўрсатилган.
                                        

⭐ Где найти СЕРИШААН таблетки 10мг N100 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СЕРИШААН таблетки 10мг N100 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SERISHAAN tabletkalari 10mg N100

⭐ Где найти ОСТЕМАКС 70 КОМФОРТ таблетки 70мг N4 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ОСТЕМАКС 70 КОМФОРТ таблетки 70мг N4 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

OSTEMAKS 70 KOMFORT tabletkalari 70mg N4


                                                                                        Плёнка қобиқ билан қопланган таблеткалар. 10 таблетка блистерда. 3 блистер қўллаш бўйича йўриқномаси билан бирга картон қутида.                                        


                                                                                        Препаратни ичга овқатдан кейин, бир стакан сув билан қабул қилиш керак. Препаратни оч қоринга қабул қилиш тавсия этилмайди, чунки овқатнинг етарли бўлмаган миқдори толперизоннинг биокираолишлигини пасайтириши мумкин.


	 Катталар


	 Препаратни пациентлар томонидан ўзлаштирилиши ва индивидуал эҳтиёжига қараб ўртача суткалик дозаси 150-450 мг ни ташкил этади, 3 марта қабул қилишга бўлинади.


	 Болалар


	 Дори воситаси тана вазни 30 кг дан ортиқ (10 ёшдан катта) болаларга тана вазнига 2-4 мг/кг суткалик дозада буюрилади, уч марта қабул қилинади.


	 Суткалик дозалари юқори эмаслигини ҳисобга олиб, болаларни даволашда препаратни 50 мг дозада қўллаш тавсия этилади. Таблеткалар бўлакларга бўлиш учун мўлжалланмаганлиги сабабли, препаратни тана вазни 30 кг ва ундан ортиқ бўлган болаларга буюриш керак.


	 Буйрак функциясини бузилиши бўлган пациентлар


	 Буйрак функциясини бузилиши бўлган пациентларда препаратни қўллаш юзасидан маълумотлар чекланган. Ушбу пациентлар гуруҳида ножўя реакцияларни янада юқорироқ ривожланиш тезлиги кузатилган. Буйрак функциясини ўртача даражада бузилиши бўлган пациентларга препаратнинг дозасини шифокорнинг синчков назорати остида титрлаш керак. Буйрак функциясини оғир даражада бузилиши бўлган пациентларга толперизонни қўллаш тавсия этилмайди.


	 Жигар функциясини бузилиши бўлган пациентлар


	 Жигар функциясини бузилиши бўлган пациентларда препаратни қўллаш юзасидан маълумотлар чекланган. Ушбу пациентлар гуруҳида ножўя реакцияларни янада юқорироқ ривожланиш тезлиги кузатилган. Жигар функциясини ўртача даражада бузилиши бўлган пациентларга препаратнинг дозасини шифокорнинг синчков назорати остида титрлаш керак. Жигар функциясини оғир даражада бузилиши бўлган пациентларга толперизонни қўллаш тавсия этилмайди.
                                        


                                                                                        CYP2D6 нинг маркерли субстрати бўлган декстрометорфан билан дори воситаларнинг фармакокинетик ўзаро таъсирини ўрганиш, толперизонни бир вақтда қўллаш асосан CYP2D6 томонидан метаболизмга учрайдиган дори воситалар (тиоридазон, толтеридон, венлафаксин, атомоксетин, дезипрамин, декстрометорфан, метопролол, небивалол, перфеназин) нинг қондаги миқдорини ошириши мумкинлигини кўрсатган.


	 Одам жигарининг микросомаларида ва одам гепатоцитларида ўтказилган лаборатор экспериментлар CYP нинг бошқа изоферментлари (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1А2, CYP3A4) ни аҳамиятли даражада ингибиция ёки индукция бўлишини чақирмаган.


	 CYP2D6 субстратлари ва/ёки бошқа препаратлар бир вақтда қўлланганида толперизоннинг метаболик йўллари турлича эканлиги сабабли, толперизоннинг таъсирини ошишига тахмин қилинмайди.


	 Толперизоннинг биокираолишлиги, агар у оч қоринга қабул қилинса, пасаяди.


	 Гарчи толперизон марказий таъсирга эга бўлган препарат ҳисобланса-да, унинг седатив самараси жуда паст. Марказий таъсирга эга бўлган бошқа миорелаксантлар билан бир вақтда буюрилганида толперизоннинг дозасини пасайтириш керак.


	 Толперизон нифлумат кислотасининг таъсирини кучайтиради, шунинг учун бир вақтда қўлланганида нифлумат кислотаси ёки бошқа ностероид яллиғланишга қарши воситаларнинг дозасини пасайтиришни кўриб чиқиш керак.
                                        


                                                                                        •      толперизонга ёки бошқа аналогик кимёвий моддалар (эперизон) га, шунингдек препаратнинг таркибига кирувчи ёрдамчи компонентларига ўта юқори сезувчанлик;


	 •      миастения;


	 •      3 ёшгача бўлган болалар;


	 •      лактация даврида қўллаш мумкин эмас.
                                        


                                                                                        25оС дан юқори бўлмаган хароратда сақлансин.


	 Болалар ололмайдиган жойда сақлансин.




	 Яроқлилик муддати


	 3 йил.


	 Яроқлилик муддати тугаганидан сўнг ишлатилмасин.
                                        


                                                                                        Толкимадо таркибида лактоза моногидратини сақлайди. Галактозани кам учрайдиган наслий ўзлаштиролмаслиги, Лапп лактаза танқислиги ёки глюкоза-галактоза мальабсорбцияси бўлган пациентларга ушбу препаратни қабул қилиш мумкин эмас.


	 Анамнезида бошқа препаратларга ўта юқори сезувчанлик реакциялари ёки аллергик реакциялари бўлган аёл пациентларда ривожланиш ҳавфи юқори бўлади.


	 Юқори сезувчанликнинг ҳар қандай симптомларини пайдо бўлишига нисбатан пациентларга эътиборли бўлишни тавсия этиш керак. Агар симптомлар ривожланган бўлса, толперизонни қабул қилишни зудлик билан тўхтатиш ва шифокорга мурожаат қилиш керак. Унга нисбатан ўта юқори сезувчанлик ҳуружлари кузатилганидан кейин толперизонни такроран буюриш мумкин эмас.


	 Ҳомиладорлик ва лактация даврида қўлланиши


	 Аҳамиятли клиник маълумотлар йўқлиги сабабли, Толкимадо препаратини ҳомиладорлик вақтида (айниқса биринчи уч ойлигида) қўллаш мумкин эмас, даволашдан кутиладиган фойда ҳомила учун потенциал ҳавфдан устун бўлган ҳолатлар бундан мустасно.


	 Толперизонни кўкрак сутига ажралиб чиқиши юзасидан маълумотлар йўқлиги туфайли, Толкимадо препаратини эмизиш даврида қўллаш мумкин эмас.


	 Педиатрияда қўлланиши


	 3 ёшгача бўлган болаларда толперизонни қўллаш ҳавфсизлиги ва самарадорлиги бўйича маълумотлар чекланган.


	 Автотранспортни ҳайдаш ва механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири


	 Толкимадо препарати автотранспортни ҳайдаш ва механизмлар билан ишлаш қобилиятига таъсир қилмайди.
                                        


                                                                                        Нохуш реакцияларни учраш тезлигини қуйида келтирилган кўрсаткичлари қуйидаги тарзда аниқланган: тез-тез эмас (≥ 1 /1000, аммо < 1/100), кам ҳолларда (≥ 1/10000, аммо < 1/1000), жуда кам ҳолларда (< 1/10000).




	 Қон ва лимфа тизимлари томонидан кузатиладиган бузилишлар: жуда кам ҳолларда – анемия, лимфаденопатия.


	 Иммун тизими томонидан кузатиладиган бузилишлар: кам ҳолларда – ўта юқори сезувчанлик реакцияси, анафилактик реакция; жуда кам ҳолларда – анафилактик шок.


	 Озиқланиш ва моддалар алмашинувини бузилишлари: тез-тез эмас – анорексия; жуда кам ҳолларда – полидипсия.


	 Руҳий бузилишлар: тез-тез эмас – уйқусизлик, уйқуни бузилиши; кам ҳолларда – фаолликни пасайиши, депрессия.


	 Нерв тизими томонидан кузатиладиган бузилишлар: тез-тез эмас – бош оғриғи, бош айланиши, уйқучанлик; кам ҳолларда – диққатни бузилиши, тремор, тиришишлар, сезувчанликни пасайиши, парестезия, патологик қотиб колиш; жуда кам ҳолларда – онгни чалкашиши.


	 Кўриш аъзолари томонидан кузатиладиган бузилишлар: кам ҳолларда – кўришни хиралашиши.


	 Эшитиш ва мувозанат аъзолари томонидан кузатиладиган бузилишлар: қулоқларда шовқин, бош айланиши.


	 Кардиологик бузилишлар: кам ҳолларда – стенокардия, тахикардия, юрак уришини ҳис этиш; жуда кам ҳолларда – брадикардия.


	 Қон-томирлар тизими томонидан кузатиладиган бузилишлар: тез-тез эмас – артериал гипотензия; кам ҳолларда – ёноқларни патологик қизариши.


	 Респиратор, торакал ва медиастинал бузилишлар: кам ҳолларда – диспноэ, бурундан қон кетиши, тахипноэ.


	 Овқат ҳазм қилиш тизими томонидан кузатиладиган бузилишлар: тез-тез эмас – қоринда дискомфорт, диарея, оғизни қуриши, диспепсия, кўнгил айниши; кам ҳолларда – эпигастрийда оғриқ, қабзият, метеоризм, қусиш.


	 Гепатобилиар тизими томонидан кузатиладиган бузилишлар: кам ҳолларда – жигар томонидан енгил бузилишлар.


	 Тери ва тери ости клетчаткаси томонидан кузатиладиган бузилишлар: кам ҳолларда – аллергик дерматит, кучли терлаш, қичишиш, эшакеми, тошмалар.


	 Сийдик чиқариш тизими томонидан кузатиладиган бузилишлар: кам ҳолларда – энурез, протеинурия.


	 Суяк-мушак тизими ва бириктирувчи тўқималар томонидан кузатиладиган бузилишлар: тез-тез эмас – мушакларни заифлиги, миалгия, қўл-оёқларда оғриқ; кам ҳолларда – қўл-оёқларда дискомфорт; жуда кам ҳолларда – остеопения.


	 Тизимли бузилишлар ва юборилган жойдаги асоратлар: тез-тез эмас – астения, лоҳаслик, толиқиш; кам ҳолларда – маст бўлиш ҳисси, қизиб кетиш ҳисси, таъсирчанлик, чанқаш; жуда кам ҳолларда – кўкрак қафасида дискомфорт.


	 Лаборатор текширувларда аниқланган нормадан силжишлар: кам ҳолларда – артериал босимни пасайиши, қонда билирубиннинг концентрациясини ошиши, жигар ферментларининг фаоллигини ўзгариши, тромбоцитлар сонини пасайиши, лейкоцитлар сонини ошиши; жуда кам ҳолларда – қонда креатининнинг миқдорини ошиши бўлиши мумкин.


	 Шубҳа қилинган нохуш реакциялар хақида хабарлар

Дори воситаси қайд этилгандан кейин шубҳа қилинган нохуш реакциялар хақидаги хабарлар муҳим ҳисобланадилар. Пациентда дори воситасига нисбатан жиддий нохуш реакция аниқланганида ёки ушбу бўлимда таърифланмаган янги нохуш реакция пайдо бўлганида Миллий фармакоогоҳлик тизимига мувофиқ хабар беришингизни сўраймиз.                                        


                                                                                        Толперизон марказий таъсирга эга бўлган миорелаксант ҳисобланади. Толперизоннинг таъсир механизми бутунлай аниқланмаган. У нерв тўқимасига нисбатан юқори аффинликка эга бўлиб, бош мия устунида, орқа мия ва периферик нерв тўқимасида энг юқори концентрацияларга эришади.


	 Толперизоннинг асосий самараси спинал рефлектор ёйни тормозланиши билан боғлиқ. Эҳтимол, бу самараси, пастга тушувчи йўллар бўйлаб қўзғалувчанликни ўтишини енгиллашишини бартараф қилиш билан бирга, толперизоннинг терапевтик таъсирини таъминлайди. Толперизоннинг кимёвий тузилиши лидокаиннинг тузилишига ўхшаш. Лидокаин каби, у мембраналарни барқарорлаштирувчи таъсирга эга ва ҳаракат нейронлари ҳамда бирламчи афферент толаларнинг электрик қўзғалувчанлигини пасайтиради. Толперизон потенциалга боғлиқ натрий каналларининг фаоллигини дозага боғлиқ равишда тормозлайди. Мувофиқ равишда, таъсир потенциалининг амплитудаси ва частотаси пасаяди.


	 Таъсир потенциалига боғлиқ кальций каналларига сусайтирувчи самараси исботланган. Мембраналарни барқарорлаштирувчи таъсирига қўшимча равишда, толперизон шунингдек медиаторни ажралиб чиқишини тормозлаши мумкин деб тахмин қилинади.


	 Ва ниҳоят, толперизон айрим кучсиз α-адренергик антагонистларнинг ҳусусиятларига ва антимускарин таъсирга эга.
                                        


                                                                                        Ичга қабул қилинганидан сўнг толперизон ингичка ичакда яхши сўрилади. Қон плазмасида максимал концентрациясига қабул қилингандан сўнг 0,5-1 соатдан кейин эришилади. Яққол ифодаланган тизимолди метаболизмига учраши сабабли, биокираолишлиги тахминан 20% ни ташкил этади. Ёғларнинг миқдори юқори бўлган овқат перорал буюрилган толперизоннинг биокираолишлиги тахминан 100% гача ошади ва плазмадаги чўққи концентрациясини прапарат оч қоринга қабул қилинганда кузатиладиган концентрациясига нисбатан тахминан 45% га ошириб, чўққи концентрациясига эришиш вақтини тахминан 30 минутга кечиктиради.


	 Толперизон жигар ва буйракда жадал метаболизмга учрайди.


	 Толперизон буйраклар орқали метаболитлар шаклида деярли бутунлай (99% дан ортиқ) чиқарилади.


	 Фармакологик фаол метаболитлари номаълум.


	 Ичга қабул қилинганидан сўнг ярим чиқарилиш даври тахминан 2,5 соатни ташкил этади.
                                        


                                                                                        Толперизоннинг дозасини ошириб юборилиши юзасидан маълумотлар кўп эмас. Препарат кенг терапевтик интервалига эга.


	 Толперизоннинг юқори дозаларини ўткир токсиклигини ўрганиш юзасидан ўтказилган клиник олди тадқиқотларида атаксия, тонико-клоник тиришишлар, диспноэ ва нафас фаолиятини фалажига олиб келган.


	 Даволаш: толперизон специфик антидотига эга эмас. Дозаси ошириб юборилганида симптоматик ва тутиб турувчи даволаш тавсия этилади.
                                        

⭐ Где найти ТОЛКИМАДО таблетки 50мг N30 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ТОЛКИМАДО таблетки 50мг N30 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

TOLKIMADO tabletkalari 50mg N30

⭐ Где найти БАКЛОСАН таблетки 10мг N50 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 БАКЛОСАН таблетки 10мг N50 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

BAKLOSAN tabletkalari 10mg N50


                                                                                        10 та таблетка блистерда, 3 та блистер тиббиётда қўлланилишига доир йўриқнома билан бирга картон ўрамда.


	 60 та таблетка тиббиётда қўлланилишига доир йўриқнома билан бирга пластик банкада.
                                        


                                                                                        Катталарга 1 ой мобайнида эрталаб ва кечқурун суткасига 2 марта 2 тадан таблетка тайинланади. Сўнгра доза суткасига 2 марта 1 тадан таблеткагача пасайтирилиши мумкин. Таблеткалар овқатланишдан кейин қабул қилинади, устидан 2/1 стакан илиқ сув ичилади.


	 Артрикюр® узоқ вақт қўлланиши мумкин, бироқ 3-4 ой қабул қилингандан сўнг 2 ҳафталик танаффус қилиш тавсия этилади.


   
                                        


                                                                                        Артрикюр® дори воситаси ва антацидлар бир вақтда қўлланганда, қабул қилишлар ўртасида 1,5-2 соат танаффус қилиш тавсия этилади.                                        


                                                                                        Дори воситаси таркибий моддаларига юқори сезувчанлик.                                        


                                                                                        Қуруқ, ёруғликдан ҳимояланган жойда 25°C дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.


	 Болалар ололмайдиган жойда сақлансин.


	  


	 Яроқлилик муддати


	 3 йил.


	 Препарат яроқлилик муддати ўтгач қўлланилмасин.
                                        


                                                                                        Ичак яллиғланиш касалликларида ва диареяда эҳтиёткорлик билан тайинланиши керак. Оч қоринга қабул қилинмасин.                                        


                                                                                        Дори воситаси таркибий моддаларига юқори сезувчанлик реакциялари пайдо бўлиши мумкин.


                                        


                                                                                        Ўсимликдан тайёрланган комбинацияланган аюрведик дори воситаси бўлиб, унинг хоссалари дори воситаси таркибига кирувчи таркибий моддалар билан боғлиқ. Артрикюр® таркибида таянч-ҳаракатлантирувчи тизим касалликларини даволашда самарали ўсимликлар мавжуд.


	 Занжабил доривор ўсимлиги яллиғланишга қарши, ревматизмга қарши ва спазмолитик хоссаларга эга, шунингдек овқатни ҳазм қилиш жараёнларини меъёрлаштиради.


	 Қора қалампир яққол яллиғланишга қарши таъсирга эга, мушак ва ревматизм оғриғини камайтиради.


	 Узун қалампир кучли антисептик таъсир кўрсатади, шунингдек яққол иммуностимулловчи ва антиоксидант хоссаларга эга.


	 Комифора Вигma моддалар алмашинувини яхшилайди, қонда холестерин ва триглицеридлар даражасини пасайтиради, спазмага қарши, оғриқсизлантирувчи, яллиғланишга қарши ва антисептик таъсирларга эга, тромбоцитлар агрегациясини камайтиради.


	 Терминалия хебула ифодаланган тетиклантирувчи ва яллиғланишга қарши таъсирларга эга, кўриш қобилиятини яхшилайди, асаб тизимига ижобий таъсир кўрсатади.


	 Терминалия белерика тетиклантирувчи, тозаловчи, ёшартирувчи восита сифатида таъсир кўрсатади, қон айланишини, меъда-ичак йўли фаолиятини яхшилайди.


	 Филатус эмблика вирусга қарши, антибактериал ва замбуруғга қарши самарали восита ҳисобланади, шунингдек пешоб ҳайдайдиган таъсир кўрсатади.


	 Витания уйқу чақирувчи умумий қувват оширувчи ва иммуностимулловчи самараларга эга, стресс, хавотирлик, сурункали чарчоқ, уйқусизлик симптомларини камайтиради.


	 Узун куркума кучли антиоксидант, яллиғланишга қарши, детоксикация ва сафро ҳайдайдиган таъсирларга эга.


	 Боеравия ёйилган яллиғланишга қарши, тетиклантирувчи, диуретик дори воситаси каби таъсир кўрсатади. Иштаҳани кучайтиради.


	 Махараснади гана артридга қарши, яллиғланишни олдини олувчи восита ҳисобланади.
                                        


                                                                                        Фармакокинетикаси ўрганилмаган                                        


                                                                                        Дори воситаси ортиқча дозаланишига тааллуқли маълумотлар йўқ. Ортиқча дозаланганда меъдани ювиб ташлаш ва симптоматик терапияни тайинлаш тавсия этилади.


	  


	  
                                        

⭐ Где найти АРТРИКЮР таблетки N30 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АРТРИКЮР таблетки N30 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ARTRIKYUR tabletkalari N30

⭐ Где найти СТРОМЕТТА гранулы 2г N28 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СТРОМЕТТА гранулы 2г N28 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

STROMETTA granuli 2g N28


                                                                                            
                                                    SIRDALUD MR 0,006 kapsulalar  N30 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
SIRDALUD®
SIRDALUD®
 
Preparatning savdo nomi: Sirdalud®
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): tizanidin (tizanidine)
Dori shakli: tabletkalar
Tarkibi:
1 tabletka quyidagilarni saqlaydi:
faol moddalar: 2,288 mg yoki 4,576 mg tizanidin gidroxloridi, bu muvofiq ravishda 2 mg yoki 4 mg tizanidinga mos keladi;
yordamchi moddalar: laktoza, mikrokristall sellyuloza, stearin kislotasi, suvsiz kolloid kremniy dioksidi.
Ta‘rifi:
Sirdalud® 2 mg – oq yoki deyarli oq, dumaloq, chetlari qiya, riskali va bir tomonida “OZ” yozuvi bo‘lgan yassi tabletkalar
Sirdalud® 4 mg – oq yoki deyarli oq, dumaloq, chetlari qiya, bir tomonida kesishgan riskali va boshqa tomonida “RL” yozuvi bo‘lgan yassi tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: markaziy ta‘sirga ega miorelaksantlar.
ATX kodi: M03VX02.


Farmakologik xususiyatlari
Farmakodinamikasi 
Tizanidin – skelet mushaklarining markaziy ta‘sirga ega relaksanti. Uning asosiy ta‘sir qilish nuqtasi orqa miya hisoblanadi. Presinaptik alfa-2 adrenoreseptorlarni rag‘batlantirib, u qo‘zg‘atuvchi aminokislotalarni ajralib chiqishini susaytiradi, ular N-metil-D-aspartat (NMDA–reseptorlari) reseptorlarini rag‘batlantiradi. Buning natijasida orqa miyaning oraliq neyronlari darajasida polisinaptik qo‘zg‘aluvchanlikni o‘tkazilishi susayadi, shu mexanizm haddan ziyod mushak tonusiga javob beradi va mushak tonusi pasayadi. Sirdalud® o‘tkir og‘riqli mushak spazmida ham, spinal va serebral genezli surunkali spazm holatlarda ham, samaralidir. U passiv harakatlarga qarshilikni kamaytiradi, spazm va klonik tirishishlarni kamaytiradi va mushaklarni faol qisqarishlarining kuchini oshiradi.
Farmakokinetikasi
So‘rilishi va taqsimlanishi. Tizanidin tez so‘riladi. Qon plazmasidagi maksimal konsentrasiyasiga preparatni qabul qilinganidan keyin taxminan 1 soat o‘tgach erishiladi. Biokiraolishligining o‘rtacha mutloq ko‘rsatkichi taxminan 34% ni tashkil qiladi. Vena ichiga yuborilgandan keyin turg‘un holatdagi o‘rtacha taqsimlanish hajmi (Vss) 160 litrni tashkil qiladi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi 30% ni tashkil qiladi. Pasientlar orasida farmakokinetik parametrlari (Smax va AUC) nisbatan past o‘zgarishi peroral qabul qilgandan keyin qon plazmasidagi darajasini oldindan baholashni yengillashtiradi.
Metabolizmi/chiqarilishi. Preparat jigarda tez va ahamiyatli darajada metabolizmga uchraydi. Tiazinidin in vitro aynan CYP1A2 orqali metabolizmga uchraydi. Metabolitlari faol emas. Ular asosan buyrak orqali (70%) chiqariladi. Yig‘indi radioaktivlikni chiqarilishi (substansiyalar o‘zgarmagan shaklda va metabolitlar holida) ikki bosqichli, tez boshlang‘ich doza (yarim chiqarilish davri t½=2,5 soat) va chiqarilishning sekinroq bosqichi (t½=22 soat). Faqat substansiyaning ko‘p bo‘lmagan miqdori buyrak orqali o‘zgarmagan holatda (taxminan 2,7%) chiqariladi. Substansiyaning o‘zgarmagan holatda yarim chiqarilish davri 2-4 soatni tashkil qiladi.
Ayrim guruh pasientlaridagi farmakokinetikasi. Buyrak yetishmovchiligi (kreatinin klirensi minutiga 25 ml dan past) bo‘lgan bemorlarda plazmadagi maksimal konsentrasiyasining o‘rtacha ko‘rsatkichi, sog‘lom ko‘ngillilardagi bu ko‘rsatkichdan 2 marta yuqori, yakuniy yarim chiqarilish davri taxminan 14 soatgacha uzayadi, natijada uning «konsentrasiya-vaqt» (AUC) egri chizig‘i ostidagi maydoni o‘rtacha 6 martaga oshgan.
Ovqatning ta‘siri. Bir vaqtda ovqatni qabul qilish Sirdalud® tabletkasini  farmakokinetikasiga ta‘sir qilmaydi. Maksimal konsentrasiyasining ko‘rsatkichi uchdan bir qismga oshishiga qaramasdan, bu klinik ahamiyat kasb etmaydi. So‘rilishiga jiddiy ta‘sir etishi aniqlanmagan.
 
Qo‘llanilishi
Umurtqaning statik va funksional kasalliklari bilan bog‘liq og‘riqli mushak spazmi (bo‘yin va bel sindromlari); jarrohlik aralashuvlaridan keyin, masalan, umurtqalararo diskining churrasi yoki chanoq-son bo‘g‘imining osteoartrozi yuzasidan.
 
Qo‘llash usuli va dozalari
Kattalar 
Og‘riqli mushak spazmlarini yengillashtirish
2-4 mg dan sutkada 3 marta buyuriladi. Og‘ir holatlarda uyqudan oldin qo‘shimcha yana 2 yoki 4 mg qabul qilish mumkin.
Nevrologik buzilishlarda spazm
Dozani har bir pasient uchun shaxsiy tanlash lozim.
Boshlang‘ich sutkalik doza 3 marta qabulga bo‘lingan, 6 mg dan oshmasligi kerak. Dozani asta-sekin bir haftada ikki marta yoki har hafta 2-4 mg gacha oshirib borish mumkin. Odatda sutkalik doza 12-24 mg 3 yoki 4 qabulga bo‘lib qo‘llanganda optimal terapevtik samaraga erishiladi. Umumiy sutkalik dozani 36 mg dan oshirish mumkin emas.
Pasientlarning maxsus populyasiyalari
Bolalar va o‘smirlarda qo‘llanilishi
Sirdalud® preparatini bolalarda va o‘smirlarda qo‘llash tajribasi cheklangan. Shuning uchun preparatni bolalarga va o‘smirlarga qo‘llash tavsiya etilmaydi.
Keksa yoshdagi pasientlarda qo‘llanishi
Keksa yoshdagi pasientlarda preparatni qo‘llash tajribasi cheklangan. Farmakokinetik ma‘lumotlarga asoslanib, bu yosh toifasidagi pasientlarda buyrak klirensi ba‘zi hollarda ahamiyatli pasaygan bo‘lishi mumkinligini taxmin qilish mumkin, shuning uchun ushbu guruh pasientlarda Sirdalud® preparati qo‘llashda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Uyquchanlik, charchoqlik, bosh aylanishi, og‘izni qurishi, arterial bosimni pasayishi, ko‘ngil aynishi, me‘da-ichak yo‘llari tomonidan buzilishlar va qon zardobida transaminaza darajasini oshishi kabi nojo‘ya reaksiyalar – odatda kuchsiz ifodalangan va og‘riqli mushak spazmini bartaraf etish uchun tavsiya etilgan past dozalarni qabul qilayotgan pasientlarda tez o‘tib ketadi.
Spazmni davolash uchun tavsiya etilgan dozalardan ko‘proq dozani qabul qilishda, yuqorida sanab o‘tilgan nojo‘ya reaksiyalar tez–tez va yanada yaqqolroq uchraydi, biroq ular, davolashni to‘xtatish uchun jiddiy hisoblanmaydi. Shuningdek quyidagi nojo‘ya reaksiyalar kelib chiqishi mumkin: arterial gipotenziya, bradikardiya, mushak kuchsizligi, uyquni buzilishi, gallyusinasiyalar va gepatit.
Tizanidinni to‘satdan bekor qilgandan keyin, xususan uzoq muddat yoki antigipertenziv preparatlar bilan birgalikda qo‘llagandan keyin, ushbu simptomlarni paydo bo‘lishi aniqlangan. Bunday holatlarda pasientda arterial gipertenziya va taxikardiya kelib chiqishi mumkin. Alohida hollarda bunday rikoshet arterial gipertenziya va taxikardiya kelib chiqishi mumkin. Shuning uchun tizanidin bilan davolashni to‘satdan to‘xtatish mumkin emas, faqat dozani asta-sekin pasaytirish yo‘li bilan to‘xtatish kerak.
Turli nojo‘ya reaksiyalarning paydo bo‘lish tez-tezligini baholashda quyidagi tasnifdan foydalanilgan: juda tez-tez (≥1/10), tez-tez (≥1/100, <1/10), tez-tez emas (≥1/1000, <1/100), kam hollarda (≥1/10000, <1/1000), juda kam hollarda (<1/10000), shu jumladan alohida xabarlar.
Ruxiy buzilishlar: kam hollarda – gallyusinasiyalar, uyqusizlik, uyquni buzilishi.
Markaziy nerv tizimi tomonidan buzilishlar: tez-tez – uyquchanlik, bosh aylanishi.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan buzilishlar: tez-tez – bradikardiya, arterial gipotenziya.
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan buzilishlar: tez-tez – og‘izni qurishi; kam hollarda – ovqat hazm qilish yo‘llarini buzilishlari, ko‘ngil aynashi.
Gepatobiliar buzilishlar: kam hollarda – qon zardobida trazamina darajasini oshishi, juda kam hollarda – o‘tkir gepatit, jigar yetishmovchiligi.
Skelet-mushak tizimi tomonidan buzilishlar: kam hollarda – mushak kuchsizligi.
Umumiy buzilishlar: holsizlik.
 
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

Tizanidinga yoki preparatining boshqa har qanday yordamchi moddalariga yuqori sezuvchanlik.
Jigar faoliyatini yaqqol buzilishlari.
Tizanidinni fluvoksamin yoki siprofloksasin kabi SYP1A2 kuchli ingibitorlari bilan bir vaqtda qo‘llash mumkin emas.



Dorilarning o‘zaro ta‘siri
SYR1A2 ning ma‘lum ingibitorlarini bir vaqtda qo‘llash qon plazmasida tizanidinni darajasini oshirishi mumkin. Qon plazmasida tizanidin darajasini oshishi QT intervalini uzayishi kabi, dozani oshirib yuborilishi simptomlarini paydo bo‘lishiga olib kelishi mumkin.
SYR1A2 ning ma‘lum ingibitorlarini bir vaqtda qo‘llash qon plazmasida tizanidinni darajasini kamaytirishi mumkin. Qon plazmasida tizanidinni darajasini pasayishi Sirdalud®ni terapevtik samarasini kamayishiga olib kelishi mumkin.
Tizanidin bilan fluvoksamin yoki siprofloksasin kabi SUR1A2 ning kuchli ingibitorlari bilan bir vaqtda qo‘llash mumkin emas. Tizanidin bilan fluvoksaminni bir vaqtda qo‘llash tizanidinning AUS ni 33 marta oshiradi, tizanidinni siprofloksasin bilan bir vaqtda qo‘llash, tizanidin AUS ni 10 martaga oshiradi. Bu arterial bosimni klinik ahamiyatli va davomli kamayishiga olib keladi, uyquchanlik, bosh aylanishi va psixomotor harakatlarni pasayishi bilan davom etadi.
Tizanidinni antiaritmik preparatlar (amiodaron, meksiletin, propafenon), simetidin, ayrim ftorxinolonlar (enoksasin, pefloksasin, norfloksasin), rofekoksib, peroral kontraseptivlar va tiklopiridin kabi boshqa SYR1A2 ingibitorlari bilan qo‘llash tavsiya etilmaydi.
Qon plazmasida tizanidin darajasini o‘sishi dozani oshirib yuborilishi simptomlari, shu jumladan QT intervalini uzayishini chaqirishi mumkin.
Sirdalud® preparatini, antigipertenziv preparatlar, shu jumladan diuretiklar bilan bir vaqtda qo‘llash, ba‘zida arterial gipotenziya va bradikardiyani chaqirishi mumkin. Antigipertenziv preparatlar bilan preparatlar bilan bir vaqtda davolanish olayotgan ayrim pasientlarda rikoshetli arterial gipertenziya va tizanidinni darhol bekor qilganda rikoshet taxikardiya kuzatilgan. Alohida hollarda rikoshetli arterial gipertenziya insult chaqirishi mumkin.
Sirdalud® preparatini rifampisin bilan bir vaqtda qo‘llanganda tizanidinni konsentrasiyasini 50% kamayishiga olib kelishi mumkin. Shu tariqa, Sirdalud® preparati bilan davolash davomida rifampisinni qo‘llanganda terapevtik samarasi kamayishi mumkin, bu ayrim pasientlar uchun klinik ahamiyatga ega bo‘lishi mumkin. Davomli birgalikda qo‘llashdan saqlanish lozim va agar buning zarurati bo‘lsa, dozalashga ehtiyotkorlik bilan to‘g‘rilashni kiritish lozim.
Chekuvchi bemorlarda (kuniga 10 ta sigaretdan ko‘p) Sirdalud® preparatini qo‘llash tizanidinni tizimli ta‘siriga 30% kamayishiga olib keladi. Ko‘p chekuvchi erkaklarga, preparatni davomli qo‘llash yanada yuqori dozalarni buyurishni talab etadi.
Sirdalud® preparati va markaziy ta‘sirga ega boshqa dori vositalarini, masalan sedativ va uxlatuvchi vositalar (benzodiazepin yoki baklofen), ayrim antigistamin preparatlar va analgetiklarni bir vaqtda qo‘llash har bir preparatni samarasini kuchaytirishi va Sirdalud®ni uxlatuvchi samarasini kuchaytirishi mumkin. Xususan bu alkogolni bir vaqtda qo‘llashga ham taalluqlidir, bu Sirdalud® samarasini haddan ziyod o‘zgartirishi yoki kuchaytirishi mumkin.
Sirdalud® preparatini alfa-2 adrenergik agonistlar (masalan, klonidin) bilan ularning potensial additiv gipotenziv samarasi tufayli birgalikda buyurishdan saqlanish lozim.
 
Maxsus ko‘rsatmalar
SYR1A2 ingibitorlarini tizanidin bilan bir vaqtda qo‘llash tavsiya etilmaydi.
Preparatni to‘satdan bekor qilgandan keyin yoki dozani tez kamaytirganda pasientlarda arterial gipertenziya va taxikardiya kelib chiqishi mumkin. Alohida holatlarda bunday rikoshet arterial gipertoniya insult chaqirishi mumkin. Tizanidin bilan davolashni to‘satdan to‘xtatish mumkin emas, faqat dozani asta-sekinlik bilan to‘xtatiladi.
Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlar uchun (kreatinin klirensi minutiga 25 ml dan kam) tavsiya etilgan boshlang‘ich doza sutkada 2 mg ni tashkil qiladi. Dozani asta-sekinlik bilan, kichik “qadamlar”, samarasi va o‘zlashtirilishini hisobga olib oshirish lozim, so‘ngra qabul qilishlar sonini ko‘paytirish lozim.
Tizanidinni qo‘llash bilan bog‘liq bo‘lgan jigar yetishmovchiligi haqida xabar berilgan, biroq 12 mg gacha sutkalik dozani qabul qilayotgan pasientlarda bu kam hollarda kuzatilgan. Shu sababli tizanidinni 12 mg yoki undan ortiq dozada qabul qilayotgan pasientlarda va jigar yetishmovchiligini ko‘rsatuvchi klinik simptomli (masalan ko‘ngil aynishi, ishtahani yo‘qolishi yoki etiologiyasi noma‘lum bo‘lgan charchoqlik) pasientlarda davolashni birinchi to‘rt oyi davomida oyda bir marta jigar faoliyatini nazorat qilish tavsiya etiladi. Agar qon zardobida ALT yoki AST darajasi me‘yoridagi yuqori chegarasidan 3 marta yoki undan ko‘p va uzoq davr mobaynida bo‘lsa, Sirdalud® preparatini qo‘llashni to‘xtatish lozim.
Tizanidinni qo‘llaganda arterial gipotenziya, shuningdek SYR1A2 ingibitorlari yoki antigipertenziv preparatlar bilan dorilarning o‘zaro ta‘siri natijasida kelib chiqishi mumkin. Hushdan ketish va tomir yetishmovchiligi kabi arterial gipotenziyani og‘ir shakllari haqida xabar berilgan.
Yurakni ishemik kasalligi yoki yurak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda ham ehtiyotkorlik zarur. Bunday pasientlarda Sirdalud® preparatini qo‘llashni boshida EKG nazoratini davriy intervallar bilan o‘tkazish lozim.
Gravis miasteniyasi bo‘lgan pasientlarga ushbu preparatni qo‘llashdan avval, foyda-xavf nisbatini sinchkovlik bilan baholash lozim.
Bolalar va o‘smirlarda qo‘llash tajribasi chegaralangan va shuning uchun ushbu guruh pasientlarda Sirdalud® preparatini qo‘llash tavsiya etilmaydi.
Keksa yoshli pasientlarda ushbu preparatni qo‘llashda ehtiyotkorlikka rioya qilish lozim.
Sirdalud® tabletkalari laktoza saqlaydi. Kam nasliy, galaktozani o‘zlashtiraolmaydigan, laktozani yaqqol yetishmovchiligi bo‘lgan yoki glyukozo-galaktozani malabsorbsiya sindromi bo‘lgan pasientlarda – Sirdalud® tabletkasini qo‘llash tavsiya etilmaydi.
 
Homiladorlik  va emizish davrida qo‘llanishi.
Tizanidin kalamushlar va quyonlarda qo‘llanganida teratogen ta‘siri aniqlanmagan.
Homilador ayollarda tizanidinning nazoratli tekshirishlari o‘tkazilmaganligi tufayli, homiladorlik davrida, faqat potensial foyda, bo‘lishi mumkin bo‘lgan xavfdan ustun bo‘lgan hollardan tashqari hollarda buyurish mumkin emas. Hayvonlarda o‘tkazilgan tajribalarda tizanidinni ozgina miqdorda ko‘krak sutiga ajralib chiqishi ko‘rsatilgan. Shuning uchun emizikli ayollarga preparatni buyurish mumkin emas.
Bolalar.
Preparatni pediatriyada qo‘llash tajribasi cheklangan. Sirdalud®ni bolalarga buyurish tavsiya etilmaydi.
Avtotransportni boshqarishda yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlash vaqtida reaksiya tezligiga ta‘sir etish qobiliyati. 
Tizanidin, uyquchanlik, bosh aylanishi va/yoki arterial gipotenziyani chaqirishi mumkin, shu tarzda pasientni avtomobilni boshqarish yoki mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatini susaytiradi. Alkogolni bir vaqtda qabul qilganda xavf oshadi.
Shuning uchun diqqatni yuqori jamlashni va reaksiya tezligini talab etuvchi faoliyat, masalan, transport vositalarini boshqarish yoki mashinalar va mexanizmlar bilan ishlashdan saqlanish kerak.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va o‘ramida ko‘rsatilgan yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanmasin.


Dozani oshirib yuborilishi
Sirdalud® preparati bilan dozani oshirib yuborilishi haqida juda kam ma‘lumotlar olingan. Kamdan-kam dozani oshirib yuborilishi aniqlangan barcha pasientlarda, shu jumladan 400 mg Sirdalud® preparatini qabul qilgan bir pasientda sog‘ayish asoratlarsiz bo‘lgan.
Simptomlari: ko‘ngil aynishi, qusish, arterial gipoteziya, bradikardiya, QT intervalini uzayishi, bosh aylanishi, mioz, uyquchanlik, nafasni buzilishi, koma, bezovtalik, uyquchanlik.
Davolash: organizmdan preparatni chiqarib tashlash uchun faollashtirilgan ko‘mir preparatini ko‘p marta qabul qilish tavsiya qilinadi. Jadallashtirilgan diurez ham preparatni chiqarilishiga yordam berishi mumkin. Keyinchalik simptomatik davolash o‘tkaziladi.


Chiqarilish shakli
10 tabletkadan blisterda; 3 blisterdan o‘ramda.
 
Saqlash sharoiti
25oS gacha haroratda saqlansin.


Yaroqlilik muddati
5 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.

Ulashish:



                                        

⭐ Где найти СИРДАЛУД МР 0,006 капсулы N30 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СИРДАЛУД МР 0,006 капсулы N30 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SIRDALUD MR 0,006 kapsulalar  N30

⭐ Где найти БАКЛОСАН таблетки 25мг N50 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 БАКЛОСАН таблетки 25мг N50 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

BAKLOSAN tabletkalari 25mg N50

⭐ Где найти УНОРОК КИТ таблетки N31 от Acums Drugs & Pharmaceuticals Ltd в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 УНОРОК КИТ таблетки N31 от Acums Drugs & Pharmaceuticals Ltd в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

UNOROK KIT tabletkalari N31

⭐ Где найти ХОНДРОКСИН мазь 20г в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ХОНДРОКСИН мазь 20г в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

XONDROKSIN maz 20g

⭐ Где найти БЕЛДОМАКС таблетки 400мг N1 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 БЕЛДОМАКС таблетки 400мг N1 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

BELDOMAKS tabletkalari 400mg N1


                                                                                        Плёнка қобиқ билан қопланган таблеткалар. 10 таблетка блистерда. 3 блистер қўллаш бўйича йўриқномаси билан бирга картон қутида.


                                        

⭐ Где найти ТОЛКИМАДО таблетки 150мг N30 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ТОЛКИМАДО таблетки 150мг N30 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

TOLKIMADO tabletkalari 150mg N30


                                                                                            
                                                    RIPEYR kapsulalar  N30 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
RIPEYR
RIPARE


Preparatning savdo nomi: Ripeyr
Ta‘sir etuvchi moddalar (XPN): dorivor-o‘simlik homashyosi
Dori shakli: kapsulalar
Tarkibi:
Bir kapsula quyidagilarni saqlaydi:
Faol moddalar: 




1. Boswellia serrata (Shallaki) 

125 mg


2. Commiphora mukul (Suddha Guggul)
105 mg


3. Cissus quadrangularis (Hadjod)
105 mg


4. Tinospora cordifolia (Guduchi) 
75 mg


5. Curcuma longa (Turmeric)
55 mg


6. Euphorbia hirta (Dugdhika)
50 mg



7. Centella asiatica (Mandukaparni)

80 mg



8. Vitex negundo (Nirgundi)

95 mg



9. Piper nigrum (Kalmirch)

10 mg



Yordamchi moddalar: maltodekstrin, yuqori dispers kremniy dioksidi, jelatin (kapsula qobig‘i).
Ta‘rifi: qopqoqchasi qizil rangli korpusi sariq rangli«00» o‘lchamli qattiq jelatin kapsulalar. Kapsula ichidagisi – och jigar rang rangdan jigar ranggacha bo‘lgan kukun.
Farmakoterapevtik guruhi: to‘qimalar trofikasi va regenerasiyasi stimulyatori.
ATX kodi: M09AX02


Farmakologik hususiyatlari 
Ripeyr – poli-fitopreparat bo‘lib, tarkibida artritlar va yondosh simptomlarni davolashda qo‘llanadigan dorivor o‘tlarning standartlashtirilgan sinergid ekstraktlarning majmuasini saqlaydi. Preparatning, hayvonlarda o‘tkazilgan, toksikligi va biosamaradorligini o‘rganish ham ushbu majmuaning havfsizligi va biosamaradorligini ko‘rsatdi.
Birlamchi tadqiqotlar, Euphorbia hirta – hirta Molochoyi tog‘ay distrofiyasini bartaraf qilishini ko‘rsatdi.
Centella asiatica – Osiyo Sentellasi buqaning xondrositlari tomonidan rhIL-1b chaqirgan, NO ishlab chiqarilishini ahamiyatli darajada sekinlashtiradi (klinik ma‘lumotlar artrit bo‘lgan bemorlarda NO darajasi yuqori bo‘lishini ko‘rsatdi). U tog‘ayni sintezi va parchalanishida rhIL-1b chaqirgan kasallikni rivojlanishini sekinlashtirib, tog‘ayga himoyalovchi ta‘sir ko‘rsatishi mumkin. Bunday ekstraktlarni bo‘lishi tog‘ayni parchalanishini oldini olishga yordam beradi.
Tadqiqotlar shuni ko‘rsatdiki, bosvella kislotalari o‘ziga xos bo‘lib, artritlarda 5-lipoksigenaza bilan bevosita o‘zaro ta‘sir qiladigan, uni translokasiyasini bloklaydigan uning yuqori samaradorligiga javob beradigan leykotrienlar sinteziga ta‘sir qilmaydi.
Aziatikozidlar, flavonlar va kurkuminoidlar SOX-2, shuningdek yallig‘lanish oldi sitokinlari va mediatorlarining yaqqolligini boshqarishi orqali yallig‘lanishga qarshi va og‘riq qoldiruvchi ta‘sir ko‘rsatdi. Keyinchalik limfositlar preoliferasiyasini tutib turish ayniqsa surunkali yallig‘lanishda yallig‘lanishga qarshi faollikni kuchaytiradi.
Bundan tashqari, Curcuma longa – uzun Kurkuma ning yallig‘lanishga qarshi hususiyatlari araxidon kislotasini yallig‘lanish oldi faoliyatini ingibisiya qilish hususiyati, shuningdek yallig‘lanish jarayoni vaqtida neytrofil faoliyati bilan bog‘liq bo‘lishi mumkin.
Klinik tadqiqotlar, Commiphora mukul – Kommifora mukul tizza osteartriti bo‘lgan keksa yoshdagi bemorlarda bo‘g‘imlardagi og‘riq hamda tangligini pasaytirishini va bo‘g‘imlarning faoliyatini yaxshilashini ko‘rsatdi.
Cissus quadrangularis – to‘rt burchakli Sissus glyukokortikoid antagonist sifatida ta‘sir ko‘rsatib, suyaklarni bitishini tezlashtiradi. Anabolik / androgen komponentlari glyukokortikoid reseptoriga nisbatan antagonistlar sifatida yaxshi mu‘lum bo‘lganligi, shuningdek suyakni va singan suyakni o‘sishiga olib kelganligi tufayli, uni anabolik / androgen hususiyatlariga ega deb hisoblash qabul qilingan. Suyaklarni bitish tezligini oshishi suyaklarni surunkali kasalliklari bilan xastalangan odamlar uchun juda muhim bo‘lishi mumkin. Boshqa bir tadqiqot, u biriktiruvchi to‘qimani erta regenerasiya jarayoniga va osteoblastlar metabolizmini stimulyasiyasi hamda osteoblastlar tomonidan kalsiy, oltingugurt va stronsiy minerallarini o‘zlashtirilishiga ta‘sir ko‘rsatib, singan suyaklarni bitish tezligini oshirishini ko‘rsatdi. Boshqa tomondan, xondrositlarni shikastlanishi ahamiyatli darajada bartaraf qilingan, va ayniqsa yuqori dozalarda proteoglikanlarga kamroq ta‘sir ko‘rsatgan, shuningdek sinovil suyuqlikda hujayralar proliferasiyasi va yallig‘langan hujayralar aniqlanmagan.
Kuchli immunomodulyator faolligi namoyon bo‘lganida kurkuminoidlar taloqda blyashka hosil qiluvchi hujayralar (BHH) ni ko‘paytiradi va BHH larni maksimal miqdori kuzatiladi. Suyak ko‘migini hujayralar va alfa-esteraza hujayralari bilan to‘yinishi ham kurkumin qabul qilinganida ham faollashgan. Shuningdek makrofagal fagositar faollikni ahamiyatli oshishi kuzatilgan.
Tinospora cordifolia – yurak bargli Tinospora ayurverdik tibbiyotda keng qo‘llanadigan immunomodulyasiya hususiyatlari bilan yaxshi ma‘lum bo‘lgan dorivor homashyo hisoblanadi. U CFU-GM ning miqdorini ahamiyatli darajada oshirib, leykositozni oshiradigan, neytrofillar faoliyatini kuchaytiradigan makrofaglarni faollashuviga ta‘sir ko‘rsatadi.
Tarkibida boshqa kuchli ta‘sir qiluvchi o‘tlar bilan birga uzun Kurkumani borligi bakterisid faollikka javob beradi, ayni vaqtda kurkumin esa bakteriostatik agent sifatida ta‘sir ko‘rsatadi.


Qo‘llanilishi 

revmatizm;
osteoartrit;
bo‘yin va bel spondilyozi;
podagra;
elka kurak periartritida qo‘llanadi.



Qo‘llash usuli va dozalari 

Osteoartrit, revmatizm, podagra, yelka kurak periartriti, ensa bel spondiliti va boshqa shunday ko‘rinishlarda 1 kapsuladan kuniga ikki marta ovqatdan so‘ng iliq suv bilan 3 oy davomida yoki shifokorning ko‘rsatmasi bo‘yicha qabul qilinadi.
Osteoartrit, revmatizm, podagra, yelka kurak periartriti, ensa bel spondilitining og‘ir hamda ancha oldingi holatlarida va boshqa shunday ko‘rinishlarda 1 kapsuladan kuniga uch marta ovqatdan so‘ng iliq suv bilan 3 oy davomida yoki shifokorning ko‘rsatmasi bo‘yicha qabul qilinadi.



Nojo‘ya samaralari 
Preparatning komponentlariga allergik reaksiyalar bo‘lishi mumkin.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar 
Preparatning komponentlaridan birontasiga yuqori sezuvchanlik ma‘lum bo‘lganida Ripeyr preparatini qabul qilish mumkin emas. 
 
Dorilarning o‘zaro ta‘siri 
Ripeyr preparati qo‘llanganida dori preparatlarining klinik va biologik jihatdan ahamiyatli o‘zaro ta‘siri kuzatilmagan.


Maxsus ko‘rsatmalar 
Homiladorlikda va emizish davrida qo‘llanishi 
Homiladorlik va emizish davrida preparat bilan davolash jarayonida havfga nisbatan ma‘lum ma‘lumotlar mavjud emas. Shunday bo‘lsa ham, bunday sharoitlarda shifokor preparatni buyurishdan oldin davolashdan kutiladigan havf va foyda nisbatini ehtiyotkorlik bilan baholashi kerak. Homila va bolani rivojlanishiga salbiy ta‘siri yuzasidan ma‘lumotlar yo‘q.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati tugaganidan so‘ng ishlatilmasin.


Dozani oshirib yuborilishi
Dozani oshirib yuborilish holatlari kuzatilmagan.


Chiqarilish shakli
Birlamchi o‘rami: 30 kapsula qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga PET flakonlarda.


Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25ºS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
Muzlatilmasin.


Saqlash muddati
3 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Shifokor reseptisiz beriladi.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти РИПЕЙР капсулы N30 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 РИПЕЙР капсулы N30 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

RIPEYR kapsulalar  N30


                                                                                            
                                                    SIRDALUD tabletkalari 2mg N30 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
SIRDALUD®
SIRDALUD®
 
Preparatning savdo nomi: Sirdalud®
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): tizanidin (tizanidine)
Dori shakli: tabletkalar
Tarkibi:
1 tabletka quyidagilarni saqlaydi:
faol moddalar: 2,288 mg yoki 4,576 mg tizanidin gidroxloridi, bu muvofiq ravishda 2 mg yoki 4 mg tizanidinga mos keladi;
yordamchi moddalar: laktoza, mikrokristall sellyuloza, stearin kislotasi, suvsiz kolloid kremniy dioksidi.
Ta‘rifi:
Sirdalud® 2 mg – oq yoki deyarli oq, dumaloq, chetlari qiya, riskali va bir tomonida “OZ” yozuvi bo‘lgan yassi tabletkalar
Sirdalud® 4 mg – oq yoki deyarli oq, dumaloq, chetlari qiya, bir tomonida kesishgan riskali va boshqa tomonida “RL” yozuvi bo‘lgan yassi tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: markaziy ta‘sirga ega miorelaksantlar.
ATX kodi: M03VX02.


Farmakologik xususiyatlari
Farmakodinamikasi 
Tizanidin – skelet mushaklarining markaziy ta‘sirga ega relaksanti. Uning asosiy ta‘sir qilish nuqtasi orqa miya hisoblanadi. Presinaptik alfa-2 adrenoreseptorlarni rag‘batlantirib, u qo‘zg‘atuvchi aminokislotalarni ajralib chiqishini susaytiradi, ular N-metil-D-aspartat (NMDA–reseptorlari) reseptorlarini rag‘batlantiradi. Buning natijasida orqa miyaning oraliq neyronlari darajasida polisinaptik qo‘zg‘aluvchanlikni o‘tkazilishi susayadi, shu mexanizm haddan ziyod mushak tonusiga javob beradi va mushak tonusi pasayadi. Sirdalud® o‘tkir og‘riqli mushak spazmida ham, spinal va serebral genezli surunkali spazm holatlarda ham, samaralidir. U passiv harakatlarga qarshilikni kamaytiradi, spazm va klonik tirishishlarni kamaytiradi va mushaklarni faol qisqarishlarining kuchini oshiradi.
Farmakokinetikasi
So‘rilishi va taqsimlanishi. Tizanidin tez so‘riladi. Qon plazmasidagi maksimal konsentrasiyasiga preparatni qabul qilinganidan keyin taxminan 1 soat o‘tgach erishiladi. Biokiraolishligining o‘rtacha mutloq ko‘rsatkichi taxminan 34% ni tashkil qiladi. Vena ichiga yuborilgandan keyin turg‘un holatdagi o‘rtacha taqsimlanish hajmi (Vss) 160 litrni tashkil qiladi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi 30% ni tashkil qiladi. Pasientlar orasida farmakokinetik parametrlari (Smax va AUC) nisbatan past o‘zgarishi peroral qabul qilgandan keyin qon plazmasidagi darajasini oldindan baholashni yengillashtiradi.
Metabolizmi/chiqarilishi. Preparat jigarda tez va ahamiyatli darajada metabolizmga uchraydi. Tiazinidin in vitro aynan CYP1A2 orqali metabolizmga uchraydi. Metabolitlari faol emas. Ular asosan buyrak orqali (70%) chiqariladi. Yig‘indi radioaktivlikni chiqarilishi (substansiyalar o‘zgarmagan shaklda va metabolitlar holida) ikki bosqichli, tez boshlang‘ich doza (yarim chiqarilish davri t½=2,5 soat) va chiqarilishning sekinroq bosqichi (t½=22 soat). Faqat substansiyaning ko‘p bo‘lmagan miqdori buyrak orqali o‘zgarmagan holatda (taxminan 2,7%) chiqariladi. Substansiyaning o‘zgarmagan holatda yarim chiqarilish davri 2-4 soatni tashkil qiladi.
Ayrim guruh pasientlaridagi farmakokinetikasi. Buyrak yetishmovchiligi (kreatinin klirensi minutiga 25 ml dan past) bo‘lgan bemorlarda plazmadagi maksimal konsentrasiyasining o‘rtacha ko‘rsatkichi, sog‘lom ko‘ngillilardagi bu ko‘rsatkichdan 2 marta yuqori, yakuniy yarim chiqarilish davri taxminan 14 soatgacha uzayadi, natijada uning «konsentrasiya-vaqt» (AUC) egri chizig‘i ostidagi maydoni o‘rtacha 6 martaga oshgan.
Ovqatning ta‘siri. Bir vaqtda ovqatni qabul qilish Sirdalud® tabletkasini  farmakokinetikasiga ta‘sir qilmaydi. Maksimal konsentrasiyasining ko‘rsatkichi uchdan bir qismga oshishiga qaramasdan, bu klinik ahamiyat kasb etmaydi. So‘rilishiga jiddiy ta‘sir etishi aniqlanmagan.
 
Qo‘llanilishi
Umurtqaning statik va funksional kasalliklari bilan bog‘liq og‘riqli mushak spazmi (bo‘yin va bel sindromlari); jarrohlik aralashuvlaridan keyin, masalan, umurtqalararo diskining churrasi yoki chanoq-son bo‘g‘imining osteoartrozi yuzasidan.
 
Qo‘llash usuli va dozalari
Kattalar 
Og‘riqli mushak spazmlarini yengillashtirish
2-4 mg dan sutkada 3 marta buyuriladi. Og‘ir holatlarda uyqudan oldin qo‘shimcha yana 2 yoki 4 mg qabul qilish mumkin.
Nevrologik buzilishlarda spazm
Dozani har bir pasient uchun shaxsiy tanlash lozim.
Boshlang‘ich sutkalik doza 3 marta qabulga bo‘lingan, 6 mg dan oshmasligi kerak. Dozani asta-sekin bir haftada ikki marta yoki har hafta 2-4 mg gacha oshirib borish mumkin. Odatda sutkalik doza 12-24 mg 3 yoki 4 qabulga bo‘lib qo‘llanganda optimal terapevtik samaraga erishiladi. Umumiy sutkalik dozani 36 mg dan oshirish mumkin emas.
Pasientlarning maxsus populyasiyalari
Bolalar va o‘smirlarda qo‘llanilishi
Sirdalud® preparatini bolalarda va o‘smirlarda qo‘llash tajribasi cheklangan. Shuning uchun preparatni bolalarga va o‘smirlarga qo‘llash tavsiya etilmaydi.
Keksa yoshdagi pasientlarda qo‘llanishi
Keksa yoshdagi pasientlarda preparatni qo‘llash tajribasi cheklangan. Farmakokinetik ma‘lumotlarga asoslanib, bu yosh toifasidagi pasientlarda buyrak klirensi ba‘zi hollarda ahamiyatli pasaygan bo‘lishi mumkinligini taxmin qilish mumkin, shuning uchun ushbu guruh pasientlarda Sirdalud® preparati qo‘llashda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Uyquchanlik, charchoqlik, bosh aylanishi, og‘izni qurishi, arterial bosimni pasayishi, ko‘ngil aynishi, me‘da-ichak yo‘llari tomonidan buzilishlar va qon zardobida transaminaza darajasini oshishi kabi nojo‘ya reaksiyalar – odatda kuchsiz ifodalangan va og‘riqli mushak spazmini bartaraf etish uchun tavsiya etilgan past dozalarni qabul qilayotgan pasientlarda tez o‘tib ketadi.
Spazmni davolash uchun tavsiya etilgan dozalardan ko‘proq dozani qabul qilishda, yuqorida sanab o‘tilgan nojo‘ya reaksiyalar tez–tez va yanada yaqqolroq uchraydi, biroq ular, davolashni to‘xtatish uchun jiddiy hisoblanmaydi. Shuningdek quyidagi nojo‘ya reaksiyalar kelib chiqishi mumkin: arterial gipotenziya, bradikardiya, mushak kuchsizligi, uyquni buzilishi, gallyusinasiyalar va gepatit.
Tizanidinni to‘satdan bekor qilgandan keyin, xususan uzoq muddat yoki antigipertenziv preparatlar bilan birgalikda qo‘llagandan keyin, ushbu simptomlarni paydo bo‘lishi aniqlangan. Bunday holatlarda pasientda arterial gipertenziya va taxikardiya kelib chiqishi mumkin. Alohida hollarda bunday rikoshet arterial gipertenziya va taxikardiya kelib chiqishi mumkin. Shuning uchun tizanidin bilan davolashni to‘satdan to‘xtatish mumkin emas, faqat dozani asta-sekin pasaytirish yo‘li bilan to‘xtatish kerak.
Turli nojo‘ya reaksiyalarning paydo bo‘lish tez-tezligini baholashda quyidagi tasnifdan foydalanilgan: juda tez-tez (≥1/10), tez-tez (≥1/100, <1/10), tez-tez emas (≥1/1000, <1/100), kam hollarda (≥1/10000, <1/1000), juda kam hollarda (<1/10000), shu jumladan alohida xabarlar.
Ruxiy buzilishlar: kam hollarda – gallyusinasiyalar, uyqusizlik, uyquni buzilishi.
Markaziy nerv tizimi tomonidan buzilishlar: tez-tez – uyquchanlik, bosh aylanishi.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan buzilishlar: tez-tez – bradikardiya, arterial gipotenziya.
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan buzilishlar: tez-tez – og‘izni qurishi; kam hollarda – ovqat hazm qilish yo‘llarini buzilishlari, ko‘ngil aynashi.
Gepatobiliar buzilishlar: kam hollarda – qon zardobida trazamina darajasini oshishi, juda kam hollarda – o‘tkir gepatit, jigar yetishmovchiligi.
Skelet-mushak tizimi tomonidan buzilishlar: kam hollarda – mushak kuchsizligi.
Umumiy buzilishlar: holsizlik.
 
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

Tizanidinga yoki preparatining boshqa har qanday yordamchi moddalariga yuqori sezuvchanlik.
Jigar faoliyatini yaqqol buzilishlari.
Tizanidinni fluvoksamin yoki siprofloksasin kabi SYP1A2 kuchli ingibitorlari bilan bir vaqtda qo‘llash mumkin emas.



Dorilarning o‘zaro ta‘siri
SYR1A2 ning ma‘lum ingibitorlarini bir vaqtda qo‘llash qon plazmasida tizanidinni darajasini oshirishi mumkin. Qon plazmasida tizanidin darajasini oshishi QT intervalini uzayishi kabi, dozani oshirib yuborilishi simptomlarini paydo bo‘lishiga olib kelishi mumkin.
SYR1A2 ning ma‘lum ingibitorlarini bir vaqtda qo‘llash qon plazmasida tizanidinni darajasini kamaytirishi mumkin. Qon plazmasida tizanidinni darajasini pasayishi Sirdalud®ni terapevtik samarasini kamayishiga olib kelishi mumkin.
Tizanidin bilan fluvoksamin yoki siprofloksasin kabi SUR1A2 ning kuchli ingibitorlari bilan bir vaqtda qo‘llash mumkin emas. Tizanidin bilan fluvoksaminni bir vaqtda qo‘llash tizanidinning AUS ni 33 marta oshiradi, tizanidinni siprofloksasin bilan bir vaqtda qo‘llash, tizanidin AUS ni 10 martaga oshiradi. Bu arterial bosimni klinik ahamiyatli va davomli kamayishiga olib keladi, uyquchanlik, bosh aylanishi va psixomotor harakatlarni pasayishi bilan davom etadi.
Tizanidinni antiaritmik preparatlar (amiodaron, meksiletin, propafenon), simetidin, ayrim ftorxinolonlar (enoksasin, pefloksasin, norfloksasin), rofekoksib, peroral kontraseptivlar va tiklopiridin kabi boshqa SYR1A2 ingibitorlari bilan qo‘llash tavsiya etilmaydi.
Qon plazmasida tizanidin darajasini o‘sishi dozani oshirib yuborilishi simptomlari, shu jumladan QT intervalini uzayishini chaqirishi mumkin.
Sirdalud® preparatini, antigipertenziv preparatlar, shu jumladan diuretiklar bilan bir vaqtda qo‘llash, ba‘zida arterial gipotenziya va bradikardiyani chaqirishi mumkin. Antigipertenziv preparatlar bilan preparatlar bilan bir vaqtda davolanish olayotgan ayrim pasientlarda rikoshetli arterial gipertenziya va tizanidinni darhol bekor qilganda rikoshet taxikardiya kuzatilgan. Alohida hollarda rikoshetli arterial gipertenziya insult chaqirishi mumkin.
Sirdalud® preparatini rifampisin bilan bir vaqtda qo‘llanganda tizanidinni konsentrasiyasini 50% kamayishiga olib kelishi mumkin. Shu tariqa, Sirdalud® preparati bilan davolash davomida rifampisinni qo‘llanganda terapevtik samarasi kamayishi mumkin, bu ayrim pasientlar uchun klinik ahamiyatga ega bo‘lishi mumkin. Davomli birgalikda qo‘llashdan saqlanish lozim va agar buning zarurati bo‘lsa, dozalashga ehtiyotkorlik bilan to‘g‘rilashni kiritish lozim.
Chekuvchi bemorlarda (kuniga 10 ta sigaretdan ko‘p) Sirdalud® preparatini qo‘llash tizanidinni tizimli ta‘siriga 30% kamayishiga olib keladi. Ko‘p chekuvchi erkaklarga, preparatni davomli qo‘llash yanada yuqori dozalarni buyurishni talab etadi.
Sirdalud® preparati va markaziy ta‘sirga ega boshqa dori vositalarini, masalan sedativ va uxlatuvchi vositalar (benzodiazepin yoki baklofen), ayrim antigistamin preparatlar va analgetiklarni bir vaqtda qo‘llash har bir preparatni samarasini kuchaytirishi va Sirdalud®ni uxlatuvchi samarasini kuchaytirishi mumkin. Xususan bu alkogolni bir vaqtda qo‘llashga ham taalluqlidir, bu Sirdalud® samarasini haddan ziyod o‘zgartirishi yoki kuchaytirishi mumkin.
Sirdalud® preparatini alfa-2 adrenergik agonistlar (masalan, klonidin) bilan ularning potensial additiv gipotenziv samarasi tufayli birgalikda buyurishdan saqlanish lozim.
 
Maxsus ko‘rsatmalar
SYR1A2 ingibitorlarini tizanidin bilan bir vaqtda qo‘llash tavsiya etilmaydi.
Preparatni to‘satdan bekor qilgandan keyin yoki dozani tez kamaytirganda pasientlarda arterial gipertenziya va taxikardiya kelib chiqishi mumkin. Alohida holatlarda bunday rikoshet arterial gipertoniya insult chaqirishi mumkin. Tizanidin bilan davolashni to‘satdan to‘xtatish mumkin emas, faqat dozani asta-sekinlik bilan to‘xtatiladi.
Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlar uchun (kreatinin klirensi minutiga 25 ml dan kam) tavsiya etilgan boshlang‘ich doza sutkada 2 mg ni tashkil qiladi. Dozani asta-sekinlik bilan, kichik “qadamlar”, samarasi va o‘zlashtirilishini hisobga olib oshirish lozim, so‘ngra qabul qilishlar sonini ko‘paytirish lozim.
Tizanidinni qo‘llash bilan bog‘liq bo‘lgan jigar yetishmovchiligi haqida xabar berilgan, biroq 12 mg gacha sutkalik dozani qabul qilayotgan pasientlarda bu kam hollarda kuzatilgan. Shu sababli tizanidinni 12 mg yoki undan ortiq dozada qabul qilayotgan pasientlarda va jigar yetishmovchiligini ko‘rsatuvchi klinik simptomli (masalan ko‘ngil aynishi, ishtahani yo‘qolishi yoki etiologiyasi noma‘lum bo‘lgan charchoqlik) pasientlarda davolashni birinchi to‘rt oyi davomida oyda bir marta jigar faoliyatini nazorat qilish tavsiya etiladi. Agar qon zardobida ALT yoki AST darajasi me‘yoridagi yuqori chegarasidan 3 marta yoki undan ko‘p va uzoq davr mobaynida bo‘lsa, Sirdalud® preparatini qo‘llashni to‘xtatish lozim.
Tizanidinni qo‘llaganda arterial gipotenziya, shuningdek SYR1A2 ingibitorlari yoki antigipertenziv preparatlar bilan dorilarning o‘zaro ta‘siri natijasida kelib chiqishi mumkin. Hushdan ketish va tomir yetishmovchiligi kabi arterial gipotenziyani og‘ir shakllari haqida xabar berilgan.
Yurakni ishemik kasalligi yoki yurak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda ham ehtiyotkorlik zarur. Bunday pasientlarda Sirdalud® preparatini qo‘llashni boshida EKG nazoratini davriy intervallar bilan o‘tkazish lozim.
Gravis miasteniyasi bo‘lgan pasientlarga ushbu preparatni qo‘llashdan avval, foyda-xavf nisbatini sinchkovlik bilan baholash lozim.
Bolalar va o‘smirlarda qo‘llash tajribasi chegaralangan va shuning uchun ushbu guruh pasientlarda Sirdalud® preparatini qo‘llash tavsiya etilmaydi.
Keksa yoshli pasientlarda ushbu preparatni qo‘llashda ehtiyotkorlikka rioya qilish lozim.
Sirdalud® tabletkalari laktoza saqlaydi. Kam nasliy, galaktozani o‘zlashtiraolmaydigan, laktozani yaqqol yetishmovchiligi bo‘lgan yoki glyukozo-galaktozani malabsorbsiya sindromi bo‘lgan pasientlarda – Sirdalud® tabletkasini qo‘llash tavsiya etilmaydi.
 
Homiladorlik  va emizish davrida qo‘llanishi.
Tizanidin kalamushlar va quyonlarda qo‘llanganida teratogen ta‘siri aniqlanmagan.
Homilador ayollarda tizanidinning nazoratli tekshirishlari o‘tkazilmaganligi tufayli, homiladorlik davrida, faqat potensial foyda, bo‘lishi mumkin bo‘lgan xavfdan ustun bo‘lgan hollardan tashqari hollarda buyurish mumkin emas. Hayvonlarda o‘tkazilgan tajribalarda tizanidinni ozgina miqdorda ko‘krak sutiga ajralib chiqishi ko‘rsatilgan. Shuning uchun emizikli ayollarga preparatni buyurish mumkin emas.
Bolalar.
Preparatni pediatriyada qo‘llash tajribasi cheklangan. Sirdalud®ni bolalarga buyurish tavsiya etilmaydi.
Avtotransportni boshqarishda yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlash vaqtida reaksiya tezligiga ta‘sir etish qobiliyati. 
Tizanidin, uyquchanlik, bosh aylanishi va/yoki arterial gipotenziyani chaqirishi mumkin, shu tarzda pasientni avtomobilni boshqarish yoki mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatini susaytiradi. Alkogolni bir vaqtda qabul qilganda xavf oshadi.
Shuning uchun diqqatni yuqori jamlashni va reaksiya tezligini talab etuvchi faoliyat, masalan, transport vositalarini boshqarish yoki mashinalar va mexanizmlar bilan ishlashdan saqlanish kerak.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va o‘ramida ko‘rsatilgan yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanmasin.


Dozani oshirib yuborilishi
Sirdalud® preparati bilan dozani oshirib yuborilishi haqida juda kam ma‘lumotlar olingan. Kamdan-kam dozani oshirib yuborilishi aniqlangan barcha pasientlarda, shu jumladan 400 mg Sirdalud® preparatini qabul qilgan bir pasientda sog‘ayish asoratlarsiz bo‘lgan.
Simptomlari: ko‘ngil aynishi, qusish, arterial gipoteziya, bradikardiya, QT intervalini uzayishi, bosh aylanishi, mioz, uyquchanlik, nafasni buzilishi, koma, bezovtalik, uyquchanlik.
Davolash: organizmdan preparatni chiqarib tashlash uchun faollashtirilgan ko‘mir preparatini ko‘p marta qabul qilish tavsiya qilinadi. Jadallashtirilgan diurez ham preparatni chiqarilishiga yordam berishi mumkin. Keyinchalik simptomatik davolash o‘tkaziladi.


Chiqarilish shakli
10 tabletkadan blisterda; 3 blisterdan o‘ramda.
 
Saqlash sharoiti
25oS gacha haroratda saqlansin.


Yaroqlilik muddati
5 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.

Ulashish:



                                        

⭐ Где найти СИРДАЛУД таблетки 2мг N30 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СИРДАЛУД таблетки 2мг N30 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SIRDALUD tabletkalari 2mg N30

⭐ Где найти СЕРВАЛОС гранулы 2г N28 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СЕРВАЛОС гранулы 2г N28 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SERVALOS granuli 2g N28

⭐ Где найти АЛОВЕЛЛ таблетки 70мг N4 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АЛОВЕЛЛ таблетки 70мг N4 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ALOVELL tabletkalari 70mg N4


                                                                                        Таблеткалар. 4 таблетка блистерда. 1 блистер қўллаш бўйича йўриқномаси билан бирга картон қутига жойланган.


                                        


                                                                                        Препаратни қабул қилиш қоидаси


	 Лондромакс препаратини биринчи овқатланиш, ичимлик ичиш ёки дори воситаларини қабул қилишдан камида 30 минут олдин оддий сув билан қабул қилиш керак. бошқа ичимликлар (шу жумладан минерал сув), овқат ва айрим дори воситалари препаратнинг сўрилишини пасайтириши мумкин.


	 Меъдага тушишини енгиллаштириш ва қизилўнгачни таъсирланишини камайтириш учун таблеткаларни эрталаб, ўриндан турган заҳоти, бир стакан сув билан, оғиз бўшлиғи ва ҳалқумда яралар ҳосил бўлиши мумкинлиги туфайли чайнамасдан ва шиммасдан қабул қилиш керак. Шундан кейин пациентлар камида 30 минут давомида ётишлари мумкин эмас. Лондромакс таблеткасини ухлашдан олдин ёки ўриндан туришдан олдин қабул қилиш мумкин эмас.


	 Аёллар ва эркакларда остеопорозни даволаш учун препарат 70 мг дан ҳафтада 1 марта буюрилади.


	 Кекса ёшдаги пациентлар, енгил ёки ўртача даражадаги буйрак етишмовчилиги (креатинин клиренси = 35-60 мл/мин) бўлган пациентлар учун препаратнинг дозасига тузатиш киритиш талаб этилмайди.
                                        


                                                                                        Лондромакс кальций препаратлари (шу жумладан озуқавий қўшимчалари) ва антацидлар билан бир вақтда қўлланганида, уни сўрилишини бузилиш эҳтимоли бор. Демак, Лондромакс ва бошқа дори воситаларини қабул қилишлар ўртасидаги оралиқ камида 30 минутни ташкил этиши керак.


	 Лондромакс ва гормонни ўрнини босувчи даволаш (эстроген + прогестин) бирга қўлланганида мажмуавий даволаш ҳавфсизлиги ва ўзлаштирилиши ушбу препаратларнинг ҳар бир алоҳида қўлланганида кузатиладиган ҳавфсизлик ва ўзлаштирилишига мос келади.


	 Ранитидинни вена ичига юбориш препаратнинг биокираолишлигини 2 марта оширади.

Ностероид яллиғланишга воситалар гастротоксиклигини кучайтиради.                                        


                                                                                        •       препаратнинг фаол моддасига ёки ёрдамчи компонентларига юқори сезувчанлик;




	 •       қизилўнгач касалликлари (стриктураси, ахалазияси);


	 •       препаратни қабул қилгандан сўнг 30 минут давомида тикка туриш ёки ўтириш қобилиятини йўқлиги;


	 •       гипокальциемияда қўллаш мумкин эмас.
                                        


                                                                                        25°С дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.




	 Яроқлилик муддати


	 3 йил.


	  
                                        


                                                                                        Алендронат меъда-ичак йўлларининг юқори бўлимларини шиллиқ қаватига маҳаллий таъсирловчи таъсир кўрсатиши мумкин. Алендронат меъда-ичак йўлларининг фаол касалликлари (дисфагия, қизилўнгачнинг касалликлари, гастрит, дуоденит) ёки анамнезида меъда-ичак йўлларининг жиддий касалликлари (пептик яра, меъда-ичак йўлларидан фаол қон кетиши ёки меъда-ичак йўлларининг юқори бўлимларини жарроҳлик йўли билан даволаш, пилоропластикадан ташқари) бўлган пациентларда қўлланганида, касалликнинг кечишини потенциал зўрайиши мумкинлиги туфайли, эҳтиёткорликка риоя қилиш керак.


	 Препарат қизилўнгачнинг маълум Баррет яраси бўлган пациентларга буюрилганида аниқ пациент учун алендронатни қўллашдан кутиладиган фойда ва потенциал ҳавф нисбатини баҳолаш керак.


	 Алендронат қабул қилаётган пациентларда, қизилўнгач томонидан (баъзида оғир ва госпитализацияни талаб этувчи) эзофагит, қизилўнгач яраси ва эрозияси, кам ҳолларда қизилўнгачни кейинчалик торайиши билан кечувчи реакциялар кузатилган. Шу сабабли, шифокорлар қизилўнгач томонидан кузатилиши мумкин бўлган реакцияларни кўрсатувчи белгилар ва симптомларни ёдда тутишлари керак. Қизилўнгачни, дисфагия, ютганда оғриқ ёки тўш суяги орқасида оғриқ, жиғилдон қайнашини пайдо бўлиши ёки кучайиши каби таъсирланиш симптомлари ривожланганида алендронат билан даволашни тўхтатиш ва тиббий ёрдамга мурожаат қилиш кераклиги юзасидан пациент огоҳлантирилган бўлиши керак.


	 Алендронат препаратини нотўғри қабул қилаётган ва/ёки қизилўнгач томонидан симптомлар ривожланганидан кейин ҳам уни қўллашни давом эттираётган пациентларда қизилўнгач томонидан кузатиладиган оғир даражадаги нохуш кўринишларни ривожланиш ҳавфи юқори бўлади. Шифокорни пациентга маълумот берганлиги, пациент эса препаратни қабул қилиш хақидаги маълумотни эътиборга олганлиги жуда муҳимдир, йўриқномага риоя қилмаслик қизилўнгач томонидан нохуш реакцияларни ривожланиш ҳавфини ошириши мумкин.


	 Меъда ва ўн икки бармоқ ичакнинг яраси, баъзида оғир даражада ва асоратлар билан кечувчи яралар ривожланганлиги (операциядан кейин қўлланганида) юзасидан жуда кам хабарлар мавжуд.


	 Рак билан хасталанган ва бисфосфонатларни, асосан вена ичига олган пациентларда одатда тишни олиб ташлаш ва/ёки маҳаллий инфекция (шу жумладан остеомиелит) билан боғлиқ жағ остеонекрозини ривожланиш ҳолатлари юзасидан хабар берилган. Бундай пациентларнинг кўпчилиги кимётерапия ва кортикостероидлар олишган. Жағ остеонекрози шунингдек остеопороз билан хасталанган, бисфосфонатларни перорал қабул қилган пациентларда ҳам кузатилган.


	 Жағ остеонекрозини индивидуал ривожланиш ҳавфи баҳолаганда қуйидаги омилларни инобатга олиш керак:


	 ·    бисфосфонатнинг фаоллиги (алендронат кислотаси учун максимал), қўллаш усули ва умумий дозаси;


	 ·    онкологик касалликларни борлиги, кимётерапия, рентгентерапия, кортикостероидларни қўллаш, чекиш;


	 ·    анамнезида тиш касалликларини борлиги, оғиз бўшлиғи гигиенасига риоя қилмаслик, периодонт касаллиги, ноинвазив стоматологик муолажалар ва ёмон танланган тиш протезлари.


	 Перорал бисфосфонатлар билан даволашни бошлашдан аввал пациентларнинг тишларини кўрувдан ўтказиш билан мувофиқ профилактик даволаш ўтказиш керак. Даволаниш вақтида пациентлар имкон борича инвазив стоматологик муолажаларни ўтказишдан сақланишлари керак. Бисфосфонатлар билан даволаниш вақтида жағ остеонекрози ривожланган пациентларни жарроҳлик стоматологик даволаш уларнинг ҳолатини ёмонлаштириши мумкин. Стоматологик даволаш ўтказиш талаб этилган пациентларда бисфосфонатларни қўллаш тўхтатилганида жағ остеонекрозини ривожланиш ҳавфини пасайишидан далолат берувчи маълумотлар мавжуд эмас. Даволаш режаси даволовчи шифокор томонидан ҳар бир пациент учун фойда ва ҳавф нисбатини клиник баҳолашга асосланиши керак.


	 Бисфосфонатлар билан даволаниш вақтида барча пациентлар оғиз бўшлиғи гигиенасига синчков риоя қилишлари, мунтазам стоматологик кўрувларни ўтказиш ва оғиз бўшлиғи томонидан тишларни қимирлаши, оғриқ ёки шишни пайдо бўлиши каби барча симптомлар хақида хабар бериши керак.


	 Бисфосфонатлар билан даволанганда, айниқса узоқ муддат даволанганда ташқи эшитув йўлини остеонекрози кузатилган. Ташқи эшитув йўлининг остеонекрозини кузатилиши мумкин бўлган ҳавф омиллари: стероидларни қўллаш, кимётерапия ва/ёки маҳаллий омиллар (инфекция ва жароҳатлар) ҳисобланади. Бисфосфонатлар қабул қилаётган ва эшитиш аъзолари томонидан симптомлар, шу жумладан сурункали қулоқ инфекциялари бўлган пациентларда ташқи эшитув йўлининг остеонекрози ривожланиши мумкинлигини инобатга олиш керак.


	 Бисфосфонатларни қабул қилаётган пациентларда суяклар, бўғимларда ва/ёки мушакларда оғриқ кузатилган. Препарат қайд этилгандан кейин қўлланганида ушбу симптомлар кам ҳолларда оғирлашган ва/ёки иш қобилиятини йўқолишига олиб келган. Бундай симптомлар намоён бўлиш бошлангунгача бўлган вақт даволаш бошлангандан сўнг бир кундан бир неча ойгача тебраниб турган. Кўпчилик пациентларда даволаш тугаганидан сўнг симптомларни енгиллашиши кузатилган. Қисман пациентларда препарат такроран буюрилганида симптомларни қайта юзага келиши кузатилган.


	 Сон суягини атипик кўст ости ва диафизар синишлари бисфосфонатлар билан даволанганда, айниқса остеопороз узоқ муддат давомида даволанган пациентларда кузатилган. Бундай кўндаланг ёки қийшиқ кўндаланг синишлар сон суягининг исталган жойида, бевосита кичик кўст остидан бошлаб, бевосита бўртиқ усти кенгайган жойигача кузатилиши мумкин. Бундай синишлар минимал жароҳатларда ёки жароҳатларсиз ҳам юз беради, ва айрим пациентларда сонда ёки чов соҳасида оғриқ билан кечади; рентген суратларда сон суягини бутунлай синиши юз беришидан бир неча ҳафта ёки ой олдин стресс синиш белгилари тез-тез кузатилади. Синишлар кўпроқ икки томонлама бўлади, шунинг учун битта сон суягининг танасини синиши бўлган пациентларда иккинчи оёқнинг сон суягини ҳам кўрувдан ўтказиш керак. Бундай синишларни ёмон битганлиги хақида хабар берилган. Сон суягини атипик синишига шубҳа қилинган пациентларда фойда ҳавф нисбатига асосланиб пациентнинг ҳолатини баҳолаш ўтказилгунича бисфосфонатларни бекор қилиш мумкинлигини кўриб чиқиш керак. Бисфосфонатлар билан даволаниш вақтида чов соҳасида ёки сон суягининг ички ёки ташқи томонида оғриқ пайдо бўлган ҳар қандай ҳолатларда хабар бериш кераклиги юзасидан пациентларни огоҳлантириш керак; сон суягини бутунлай синиши кузатилмаганлигини аниқлаш учун бундай симптомлар бўлган барча пациентларни баҳолаш керак.


	 Препарат қайд этилгандан кейин қўлланганида кам ҳолларда оғир даражадаги тери реакциялари, шу жумладан Стивенс-Джонсон синдроми ва токсик эпидермал некролиз ривожланганлиги хақида хабар берилган. Лондромакс 70 мг препаратини қабул қилиш ўтказиб юборилганида, дозасини эртасига эрталаб, пациентнинг ёдига тушганидан кейин қабул қилиш керак. Бир кунда иккита таблетка қабул қилиш мумкин эмас; дастлаб белгиланган қўллаш тартибига, яъни бир таблеткадан ҳафтада бир марта қабул қилиш тартибига қайтиш керак.


	 Алендронат буйрак фаолиятини бузилиши бўлган, калавалар фильтрацияси тезлиги минутига 35 мл дан кам бўлган пациентларга тавсия этилмаган.


	 Остеопорозни ривожланишига олиб келувчи бошқа сабабларни кўриб чиқиш керак.


	 Алендронат билан даволашни бошлашдан олдин гипокальциемияни мувофиқлаштириш керак.


	 Минераллар (D витамини танқислиги ва гипопаратиреоидизм кабилар) метаболизмини издан чиқарадиган бошқа бузилишларни самарали даволаш керак. Бундай ҳолатлари бўлган пациентларни Лондромакс 70 мг таблеткалари билан даволаш вақтида қон зардобида кальцийнинг даражасини ва гипокальциемиянинг симптомларини назорат қилиш керак.


	 Алендронатни суяклардаги минералларнинг миқдорини ошишига ижобий таъсир қилиши сабабли, айниқса глюкокортикоидларни қабул қилаётган пациентларнинг қон зардобида кальций ва фосфатларнинг даражаси пасайиши мумкин, чунки уларда кальцийни сўрилиши пасайиши мумкин. Бундай пасайиш одатда аҳамиятсиз ҳисобланади ва симптомсиз кечади. Шундай бўлса ҳам, кам ҳолларда симптоматик гипокальциемия хақида хабар берилган, у айрим ҳолларда яққол ифодаланган ва мойиллик ҳолатлари (гипопаратиреоидизм, D витамини танқислиги ва кальцийни мальабсорбцияси) бўлган пациентларда кўпроқ ривожланган. Кальций ва D витаминини етарли даражада истеъмол қилишни таъминлаш айниқса глюкокортикоидларни қабул қилаётган пациентлар учун муҳимдир.


	 Ёрдамчи моддалар


	 Ушбу препарат таркибида лактоза сақлайди. Галактозани ўзлаштиролмаслик, Лапп лактаза етишмовчилиги ёки глюкоза-галактоза мальабсорбцияси каби кам учрайдиган наслий муаммолари бўлган шахслар ушбу препаратни қабул қилиш мумкин эмас.


	 Ҳомиладорлик ва лактация даврида қўлланиши


	 Ҳомиладорликда Лондромакс препаратини қўллаш мумкин эмас. Ҳомиладор аёлларда алендронат натрийни қўллаш юзасидан маълумотлар етарли эмас. Ҳайвонларда ўтказилган тадқиқотларда ҳомиладорликка, эмбриофетал ёки постнатал ривожланишга бевосита зарарли таъсири аниқланмаган. Ҳомиладор каламушларда алендронат натрийни қўллаш гипокальциемия билан боғлиқ бўлган дистоцияни чақирган.


	 Лактация даврида препаратни буюриш зарурати бўлганида эмизишни тўхтатиш керак.


	 Педиатрияда қўлланиши


	 Лондромакс болалардаги остепорозда ҳавфсизлиги ва самарадорлиги юзасидан мавжуд бўлган маълумотлар етарли бўлмаганлиги сабабли 18 дан кичик бўлган болаларда қўллаш тавсия этилмаган.




	 Автотранспортни ҳайдаш ва механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири


	 Автотранспортни ҳайдаш ва механизмларни бошқариш қобилиятига таъсирини ўрганиш бўйича тадқиқотлар ўтказилмаган. Шунга қарамасдан, Лондромакс препарати қўлланганида кузатиладиган маълум нохуш реакциялар айрим пациентларнинг автотранспортни ҳайдаш ва механизмларни бошқариш қобилиятига салбий таъсир кўрсатиши мумкин.


	 Препарат болалар ололмайдиган жойда сақлансин ва яроқлилик муддати тугаганидан сўнг ишлатилмасин.
                                        


                                                                                        Умуман олганда, Лондромакс яхши ўзлаштирилади. Ножўя реакциялар одатда аҳамиятсиз даражада бўлади ва даволашни бекор қилиш талаб этилмайди.


	 Нохуш реакцияларни учраш тезлигини қуйида келтирилган кўрсаткичлари қуйидаги тарзда аниқланган: жуда тез-тез (≥ 1/10), тез-тез (≥ 1/100, аммо < 1/10), тез-тез эмас (≥ 1/1000, аммо < 1/100), кам ҳолларда (≥ 1/10000, аммо < 1/1000).


	 Иммун тизими томонидан: кам ҳолларда – ўта юқори сезувчанлик реакциялари, шу жумладан эшакеми ва ангионевротик шиш.


	 Метаболизм ва овқатланишни бузилишлари: кам ҳолларда – кўпроқ мойиллиги бўлган омиллар томонидан чақирилган, симптоматик гипокальциемия.


	 Марказий нерв тизими томонидан: тез-тез – бош оғриғи, бош айланиши, тез-тез эмас – дисгевзия.


	 Кўриш аъзолари томонидан: тез-тез – кўзларни яллиғланиши (увеит, склерит, эписклерит).


	 Эшитиш ва мувозанат аъзолари томонидан: тез-тез – вертиго.


	 Меъда-ичак йўллари томонидан: тез-тез – қоринда оғриқ, диспепсия, қабзият, диарея, метеоризм, қизилўнгач яраси, дисфагия, қоринни дам бўлиши, нордон кекириш; тез-тез эмас – кўнгил айниши, қусиш, гастрит, эзофагит, қизилўнгач эрозияси, мелена; кам ҳолларда – қизилўнгачни торайиши, оғизҳалқумда яраларни ҳосил бўлиши, меъда-ичак йўлларининг юқори бўлимлари перфорацияси, яраси ва қон кетиши.


	 Тери ва тери ости тўқималари томонидан: тез-тез – алопеция, қичишиш; тез-тез эмас – тошма, эритема; кам ҳолларда – ёруғликка сезувчанлик тошмаси, оғир даражадаги тери реакциялари, шу жумладан Стивенс-Джонсон синдроми ва токсик эпидермал некролиз.


	 Скелет-мушак, бириктирувчи ва суяк тўқималари томонидан: жуда тез-тез – скелет мушак оғриғи (суякларда, мушакларда ёки бўғимларда), баъзида кучли оғриқ; тез-тез – бўғимларни шиши; кам ҳолларда – жағ суяги остеонекрози, сон суягини атипик, кўст ости ва диафизар синишлари (бисфосфонатлар синфига нохуш реакция); жуда кам ҳолларда – ташқи эшитув йўлининг остеонекрози (бисфосфонатлар синфига нохуш реакция).


	 Шубҳа қилинган нохуш реакциялар хақида хабарлар


	 Дори воситаси қайд этилгандан кейин шубҳа қилинган нохуш реакциялар хақида олинган хабарлар муҳим ҳисобланади. Пациентда дори воситасига нисбатан жиддий нохуш реакция аниқланганида ёки йўриқномада кўрсатилмаган янги нохуш реакция пайдо бўлганида Миллий фармакогоҳлик тизимига мувофиқ маълумот беришингизни сўраймиз.
                                        


                                                                                        Лондромакс – остеокластик суяк резорбциясининг гормонал бўлмаган специфик ингибиторидир. Бисфосфонатлар гуруҳига киради, табиий пирофосфатнинг аналоги ҳисобланади. Унинг селектив таъсири бисфосфонатларни суякнинг минерал компонентларига юқори ўхшашлиги билан ифодаланади.


	 Остеоклатларнинг фаоллигини сусайтиради. Остеогенезни рағбатлантиради, суяк резорбцияси ва тикланиши ўртасида ижобий мувозанатни тиклайди, суякларнинг минерал зичлигини жадал равишда оширади (фосфор-кальций алмашинувини бошқаради), нормал гистологик тузилишга эга бўлган нормал суяк тўқимасини шаклланишига ёрдам беради.
                                        


                                                                                        Алендрон кислотасини бевосита овқатланишдан олдин, овқатланиш вақтида ёки кейин қабул қилиш, унинг биокираолишлигини камайишига олиб келади. Препарат қабул қилингандан сўнг ўртача биокираолишлиги аёлларда тунги очликдан кейин ва стандарт нонушта қилишдан икки соат олдин қабул қилинган 5 мг дан 70 мг гача бўлган дозалар учун 0,64% ни ташкил этади. Алендронат натрий стандарт нонушта қилишдан бир ёки ярим соат олдин қабул қилинганида биокираолишлиги 0,46% ва 0,39% гача пасайган.


	 Кофе ёки апельсин шарбати қабул қилинганида алендронат натрийнинг биокираолишлиги тахминан 60% га камайган. Соғлом субъектларда преднизолонни (20 мг дан суткада 3 марта 5 кун давомида) перорал қабул қилиш алендронат натрийнинг перорал биокираолишлигини клиник жиҳатдан аҳамиятли ўзгаришларини чақирмаган (ўртача ошиши 20% дан 44% гача қийматни ташкил этган).


	 Препарат юмшоқ тўқималарга вақтинчалик тақсимланади, сўнгра суякларга тез қайта тақсимланади ёки сийдик билан чиқарилади. Одамда мувозанатли концентрация ҳолатида ўртача тақсимланиш ҳажми тахминан 28 литрни ташкил этади. Ичга терапевтик дозаларда қабул қилинганидан кейин қон плазмасида алендронат натрийнинг концентрацияси одатда аниқлаб бўладиган концентрациядан ҳам анча паст концентрацияда (5 нг/мл дан кам) бўлади. Плазма оқсиллари билан боғланиши тахминан 78% ни ташкил этади.


	 Метаболизмга учрамайди.


	 Асосан буйраклар орқали чиқарилади. Ярим чиқарилиш даври якуний босқичида 10 йилдан кўпроқ вақтни ташкил этиши мумкин, бу фаол моддани суяклардан ажралиб чиқиши билан боғлиқ.
                                        


                                                                                        Симптомлари: гипокалиемия, гипофосфатемия, МИЙ юқори бўлимлари томонидан нохуш реакциялар, шу жумладан диспепсия, жиғилдон қайнаши, эзофагит, гастрит, меъда ва қизилўнгач яраси бўлиши мумкин.


	 Даволаш: алендронат натрий боғлаб олиши учун пациент сут ёки антацидлар қабул қилиши керак. қизилўнгачни таъсирланишини олдини олиш учун қусишни чақириш керак. Пациентлар вертикал ҳолатда бўлишлари керак. Специфик даволаш юзасидан маълумотлар йўқ.
                                        


                                                                                            
                                                    LONDROMAKS tabletkalari 70mg N4 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA 
LONDROMAKS
londromax
 
Preparatning savdo nomi: Londromaks
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): alendronat kislotasi
Dori shakli: tabletkalar
Tarkibi
Har bir tabletka quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: 70 mg alendron kislotasi (alendronat natriy trigidrati ko‘rinishida);
yordamchi moddalar: mikrokristall sellyuloza, laktoza monogidrati, natriy kroskarmelloza, magniy stearati.
Ta‘rifi: oq rangli dumaloq tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: Suyaklarni mineralizasiyasiga ta‘sir qiluvchi preparatlar. Suyak rezorbsiyasi ingibitorlari. Bisfosfonatlar.
ATX kodi: M05VA04
Farmakologik hususiyatlari 
Farmakodinamikasi 
Londromaks – osteoklastik suyak rezorbsiyasining gormonal bo‘lmagan spesifik ingibitoridir. Bisfosfonatlar guruhiga kiradi, tabiiy pirofosfatning analogi hisoblanadi. Uning selektiv ta‘siri bisfosfonatlarni suyakning mineral komponentlariga yuqori o‘xshashligi bilan ifodalanadi.
Osteoklatlarning faolligini susaytiradi. Osteogenezni rag‘batlantiradi, suyak rezorbsiyasi va tiklanishi o‘rtasida ijobiy muvozanatni tiklaydi, suyaklarning mineral zichligini jadal ravishda oshiradi (fosfor-kalsiy almashinuvini boshqaradi), normal gistologik tuzilishga ega bo‘lgan normal suyak to‘qimasini shakllanishiga yordam beradi.
Farmakokinetikasi 
Alendron kislotasini bevosita ovqatlanishdan oldin, ovqatlanish vaqtida yoki keyin qabul qilish, uning biokiraolishligini kamayishiga olib keladi. Preparat qabul qilingandan so‘ng o‘rtacha biokiraolishligi ayollarda tungi ochlikdan keyin va standart nonushta qilishdan ikki soat oldin qabul qilingan 5 mg dan 70 mg gacha bo‘lgan dozalar uchun 0,64% ni tashkil etadi. Alendronat natriy standart nonushta qilishdan bir yoki yarim soat oldin qabul qilinganida biokiraolishligi 0,46% va 0,39% gacha pasaygan.
Kofe yoki apelsin sharbati qabul qilinganida alendronat natriyning biokiraolishligi taxminan 60% ga kamaygan. Sog‘lom sub‘ektlarda prednizolonni (20 mg dan sutkada 3 marta 5 kun davomida) peroral qabul qilish alendronat natriyning peroral biokiraolishligini klinik jihatdan ahamiyatli o‘zgarishlarini chaqirmagan (o‘rtacha oshishi 20% dan 44% gacha qiymatni tashkil etgan).
Preparat yumshoq to‘qimalarga vaqtinchalik taqsimlanadi, so‘ngra suyaklarga tez qayta taqsimlanadi yoki siydik bilan chiqariladi. Odamda muvozanatli konsentrasiya holatida o‘rtacha taqsimlanish hajmi taxminan 28 litrni tashkil etadi. Ichga terapevtik dozalarda qabul qilinganidan keyin qon plazmasida alendronat natriyning konsentrasiyasi odatda aniqlab bo‘ladigan konsentrasiyadan ham ancha past konsentrasiyada (5 ng/ml dan kam) bo‘ladi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi taxminan 78% ni tashkil etadi.
Metabolizmga uchramaydi.
Asosan buyraklar orqali chiqariladi. Yarim chiqarilish davri yakuniy bosqichida 10 yildan ko‘proq vaqtni tashkil etishi mumkin, bu faol moddani suyaklardan ajralib chiqishi bilan bog‘liq.
Qo‘llanilishi 

ayollarda postmenopauzada suyaklarni sinishini, shu jumladan son suyagini sinishini va umurtqa pog‘onasini kompression sinishlarini oldini olish maqsadida osteoporozni davolash;
erkaklarda suyaklarni sinishini oldini olish maqsadida osteoporozni davolash uchun qo‘llanadi.

Qo‘llash usuli va dozalari 
Preparatni qabul qilish qoidasi 
Londromaks preparatini birinchi ovqatlanish, ichimlik ichish yoki dori vositalarini qabul qilishdan kamida 30 minut oldin oddiy suv bilan qabul qilish kerak. boshqa ichimliklar (shu jumladan mineral suv), ovqat va ayrim dori vositalari preparatning so‘rilishini pasaytirishi mumkin.
Me‘daga tushishini yengillashtirish va qizilo‘ngachni ta‘sirlanishini kamaytirish uchun tabletkalarni ertalab, o‘rindan turgan zahoti, bir stakan suv bilan, og‘iz bo‘shlig‘i va halqumda yaralar hosil bo‘lishi mumkinligi tufayli chaynamasdan va shimmasdan qabul qilish kerak. Shundan keyin pasientlar kamida 30 minut davomida yotishlari mumkin emas. Londromaks tabletkasini uxlashdan oldin yoki o‘rindan turishdan oldin qabul qilish mumkin emas.
Ayollar va erkaklarda osteoporozni davolash uchun preparat 70 mg dan haftada 1 marta buyuriladi.
Keksa yoshdagi pasientlar, yengil yoki o‘rtacha darajadagi buyrak yetishmovchiligi (kreatinin klirensi = 35-60 ml/min) bo‘lgan pasientlar uchun preparatning dozasiga tuzatish kiritish talab etilmaydi.
Nojo‘ya ta‘sirlari 
Umuman olganda, Londromaks yaxshi o‘zlashtiriladi. Nojo‘ya reaksiyalar odatda ahamiyatsiz darajada bo‘ladi va davolashni bekor qilish talab etilmaydi.
Noxush reaksiyalarni uchrash tezligini quyida keltirilgan ko‘rsatkichlari quyidagi tarzda aniqlangan: juda tez-tez (≥ 1/10), tez-tez (≥ 1/100, ammo < 1/10), tez-tez emas (≥ 1/1000, ammo < 1/100), kam hollarda (≥ 1/10000, ammo < 1/1000).
Immun tizimi tomonidan: kam hollarda – o‘ta yuqori sezuvchanlik reaksiyalari, shu jumladan eshakemi va angionevrotik shish.
Metabolizm va ovqatlanishni buzilishlari: kam hollarda – ko‘proq moyilligi bo‘lgan omillar tomonidan chaqirilgan, simptomatik gipokalsiemiya.
Markaziy nerv tizimi tomonidan: tez-tez – bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, tez-tez emas – disgevziya.
Ko‘rish a‘zolari tomonidan: tez-tez – ko‘zlarni yallig‘lanishi (uveit, sklerit, episklerit).
Eshitish va muvozanat a‘zolari tomonidan: tez-tez – vertigo.
Me‘da-ichak yo‘llari tomonidan: tez-tez – qorinda og‘riq, dispepsiya, qabziyat, diareya, meteorizm, qizilo‘ngach yarasi, disfagiya, qorinni dam bo‘lishi, nordon kekirish; tez-tez emas – ko‘ngil aynishi, qusish, gastrit, ezofagit, qizilo‘ngach eroziyasi, melena; kam hollarda – qizilo‘ngachni torayishi, og‘izhalqumda yaralarni hosil bo‘lishi, me‘da-ichak yo‘llarining yuqori bo‘limlari perforasiyasi, yarasi va qon ketishi.
Teri va teri osti to‘qimalari tomonidan: tez-tez – alopesiya, qichishish; tez-tez emas – toshma, eritema; kam hollarda – yorug‘likka sezuvchanlik toshmasi, og‘ir darajadagi teri reaksiyalari, shu jumladan Stivens-Djonson sindromi va toksik epidermal nekroliz.
Skelet-mushak, biriktiruvchi va suyak to‘qimalari tomonidan: juda tez-tez – skelet mushak og‘rig‘i (suyaklarda, mushaklarda yoki bo‘g‘imlarda), ba‘zida kuchli og‘riq; tez-tez – bo‘g‘imlarni shishi; kam hollarda – jag‘ suyagi osteonekrozi, son suyagini atipik, ko‘st osti va diafizar sinishlari (bisfosfonatlar sinfiga noxush reaksiya); juda kam hollarda – tashqi eshituv yo‘lining osteonekrozi (bisfosfonatlar sinfiga noxush reaksiya).
Shubha qilingan noxush reaksiyalar xaqida xabarlar 
Dori vositasi qayd etilgandan keyin shubha qilingan noxush reaksiyalar xaqida olingan xabarlar muhim hisoblanadi. Pasientda dori vositasiga nisbatan jiddiy noxush reaksiya aniqlanganida yoki yo‘riqnomada ko‘rsatilmagan yangi noxush reaksiya paydo bo‘lganida Milliy farmakogohlik tizimiga muvofiq ma‘lumot berishingizni so‘raymiz.
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar 

preparatning faol moddasiga yoki yordamchi komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
qizilo‘ngach kasalliklari (strikturasi, axalaziyasi);
preparatni qabul qilgandan so‘ng 30 minut davomida tikka turish yoki o‘tirish qobiliyatini yo‘qligi;
gipokalsiemiyada qo‘llash mumkin emas.

Dorilarning o‘zaro ta‘siri 
Londromaks kalsiy preparatlari (shu jumladan ozuqaviy qo‘shimchalari) va antasidlar bilan bir vaqtda qo‘llanganida, uni so‘rilishini buzilish ehtimoli bor. Demak, Londromaks va boshqa dori vositalarini qabul qilishlar o‘rtasidagi oraliq kamida 30 minutni tashkil etishi kerak.
Londromaks va gormonni o‘rnini bosuvchi davolash (estrogen + progestin) birga qo‘llanganida majmuaviy davolash havfsizligi va o‘zlashtirilishi ushbu preparatlarning har bir alohida qo‘llanganida kuzatiladigan havfsizlik va o‘zlashtirilishiga mos keladi.
Ranitidinni vena ichiga yuborish preparatning biokiraolishligini 2 marta oshiradi.
Nosteroid yallig‘lanishga vositalar gastrotoksikligini kuchaytiradi.
Maxsus ko‘rsatmalar 
Alendronat me‘da-ichak yo‘llarining yuqori bo‘limlarini shilliq qavatiga mahalliy ta‘sirlovchi ta‘sir ko‘rsatishi mumkin. Alendronat me‘da-ichak yo‘llarining faol kasalliklari (disfagiya, qizilo‘ngachning kasalliklari, gastrit, duodenit) yoki anamnezida me‘da-ichak yo‘llarining jiddiy kasalliklari (peptik yara, me‘da-ichak yo‘llaridan faol qon ketishi yoki me‘da-ichak yo‘llarining yuqori bo‘limlarini jarrohlik yo‘li bilan davolash, piloroplastikadan tashqari) bo‘lgan pasientlarda qo‘llanganida, kasallikning kechishini potensial zo‘rayishi mumkinligi tufayli, ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.
Preparat qizilo‘ngachning ma‘lum Barret yarasi bo‘lgan pasientlarga buyurilganida aniq pasient uchun alendronatni qo‘llashdan kutiladigan foyda va potensial havf nisbatini baholash kerak.
Alendronat qabul qilayotgan pasientlarda, qizilo‘ngach tomonidan (ba‘zida og‘ir va gospitalizasiyani talab etuvchi) ezofagit, qizilo‘ngach yarasi va eroziyasi, kam hollarda qizilo‘ngachni keyinchalik torayishi bilan kechuvchi reaksiyalar kuzatilgan. Shu sababli, shifokorlar qizilo‘ngach tomonidan kuzatilishi mumkin bo‘lgan reaksiyalarni ko‘rsatuvchi belgilar va simptomlarni yodda tutishlari kerak. Qizilo‘ngachni, disfagiya, yutganda og‘riq yoki to‘sh suyagi orqasida og‘riq, jig‘ildon qaynashini paydo bo‘lishi yoki kuchayishi kabi ta‘sirlanish simptomlari rivojlanganida alendronat bilan davolashni to‘xtatish va tibbiy yordamga murojaat qilish kerakligi yuzasidan pasient ogohlantirilgan bo‘lishi kerak.
Alendronat preparatini noto‘g‘ri qabul qilayotgan va/yoki qizilo‘ngach tomonidan simptomlar rivojlanganidan keyin ham uni qo‘llashni davom ettirayotgan pasientlarda qizilo‘ngach tomonidan kuzatiladigan og‘ir darajadagi noxush ko‘rinishlarni rivojlanish havfi yuqori bo‘ladi. Shifokorni pasientga ma‘lumot berganligi, pasient esa preparatni qabul qilish xaqidagi ma‘lumotni e‘tiborga olganligi juda muhimdir, yo‘riqnomaga rioya qilmaslik qizilo‘ngach tomonidan noxush reaksiyalarni rivojlanish havfini oshirishi mumkin.
Me‘da va o‘n ikki barmoq ichakning yarasi, ba‘zida og‘ir darajada va asoratlar bilan kechuvchi yaralar rivojlanganligi (operasiyadan keyin qo‘llanganida) yuzasidan juda kam xabarlar mavjud.
Rak bilan xastalangan va bisfosfonatlarni, asosan vena ichiga olgan pasientlarda odatda tishni olib tashlash va/yoki mahalliy infeksiya (shu jumladan osteomielit) bilan bog‘liq jag‘ osteonekrozini rivojlanish holatlari yuzasidan xabar berilgan. Bunday pasientlarning ko‘pchiligi kimyoterapiya va kortikosteroidlar olishgan. Jag‘ osteonekrozi shuningdek osteoporoz bilan xastalangan, bisfosfonatlarni peroral qabul qilgan pasientlarda ham kuzatilgan.
Jag‘ osteonekrozini individual rivojlanish havfi baholaganda quyidagi omillarni inobatga olish kerak:

bisfosfonatning faolligi (alendronat kislotasi uchun maksimal), qo‘llash usuli va umumiy dozasi;
onkologik kasalliklarni borligi, kimyoterapiya, rentgenterapiya, kortikosteroidlarni qo‘llash, chekish;
anamnezida tish kasalliklarini borligi, og‘iz bo‘shlig‘i gigienasiga rioya qilmaslik, periodont kasalligi, noinvaziv stomatologik muolajalar va yomon tanlangan tish protezlari.

Peroral bisfosfonatlar bilan davolashni boshlashdan avval pasientlarning tishlarini ko‘ruvdan o‘tkazish bilan muvofiq profilaktik davolash o‘tkazish kerak. Davolanish vaqtida pasientlar imkon boricha invaziv stomatologik muolajalarni o‘tkazishdan saqlanishlari kerak. Bisfosfonatlar bilan davolanish vaqtida jag‘ osteonekrozi rivojlangan pasientlarni jarrohlik stomatologik davolash ularning holatini yomonlashtirishi mumkin. Stomatologik davolash o‘tkazish talab etilgan pasientlarda bisfosfonatlarni qo‘llash to‘xtatilganida jag‘ osteonekrozini rivojlanish havfini pasayishidan dalolat beruvchi ma‘lumotlar mavjud emas. Davolash rejasi davolovchi shifokor tomonidan har bir pasient uchun foyda va havf nisbatini klinik baholashga asoslanishi kerak.
Bisfosfonatlar bilan davolanish vaqtida barcha pasientlar og‘iz bo‘shlig‘i gigienasiga sinchkov rioya qilishlari, muntazam stomatologik ko‘ruvlarni o‘tkazish va og‘iz bo‘shlig‘i tomonidan tishlarni qimirlashi, og‘riq yoki shishni paydo bo‘lishi kabi barcha simptomlar xaqida xabar berishi kerak.
Bisfosfonatlar bilan davolanganda, ayniqsa uzoq muddat davolanganda tashqi eshituv yo‘lini osteonekrozi kuzatilgan. Tashqi eshituv yo‘lining osteonekrozini kuzatilishi mumkin bo‘lgan havf omillari: steroidlarni qo‘llash, kimyoterapiya va/yoki mahalliy omillar (infeksiya va jarohatlar) hisoblanadi. Bisfosfonatlar qabul qilayotgan va eshitish a‘zolari tomonidan simptomlar, shu jumladan surunkali quloq infeksiyalari bo‘lgan pasientlarda tashqi eshituv yo‘lining osteonekrozi rivojlanishi mumkinligini inobatga olish kerak.
Bisfosfonatlarni qabul qilayotgan pasientlarda suyaklar, bo‘g‘imlarda va/yoki mushaklarda og‘riq kuzatilgan. Preparat qayd etilgandan keyin qo‘llanganida ushbu simptomlar kam hollarda og‘irlashgan va/yoki ish qobiliyatini yo‘qolishiga olib kelgan. Bunday simptomlar namoyon bo‘lish boshlangungacha bo‘lgan vaqt davolash boshlangandan so‘ng bir kundan bir necha oygacha tebranib turgan. Ko‘pchilik pasientlarda davolash tugaganidan so‘ng simptomlarni yengillashishi kuzatilgan. Qisman pasientlarda preparat takroran buyurilganida simptomlarni qayta yuzaga kelishi kuzatilgan.
Son suyagini atipik ko‘st osti va diafizar sinishlari bisfosfonatlar bilan davolanganda, ayniqsa osteoporoz uzoq muddat davomida davolangan pasientlarda kuzatilgan. Bunday ko‘ndalang yoki qiyshiq ko‘ndalang sinishlar son suyagining istalgan joyida, bevosita kichik ko‘st ostidan boshlab, bevosita bo‘rtiq usti kengaygan joyigacha kuzatilishi mumkin. Bunday sinishlar minimal jarohatlarda yoki jarohatlarsiz ham yuz beradi, va ayrim pasientlarda sonda yoki chov sohasida og‘riq bilan kechadi; rentgen suratlarda son suyagini butunlay sinishi yuz berishidan bir necha hafta yoki oy oldin stress sinish belgilari tez-tez kuzatiladi. Sinishlar ko‘proq ikki tomonlama bo‘ladi, shuning uchun bitta son suyagining tanasini sinishi bo‘lgan pasientlarda ikkinchi oyoqning son suyagini ham ko‘ruvdan o‘tkazish kerak. Bunday sinishlarni yomon bitganligi xaqida xabar berilgan. Son suyagini atipik sinishiga shubha qilingan pasientlarda foyda havf nisbatiga asoslanib pasientning holatini baholash o‘tkazilgunicha bisfosfonatlarni bekor qilish mumkinligini ko‘rib chiqish kerak. Bisfosfonatlar bilan davolanish vaqtida chov sohasida yoki son suyagining ichki yoki tashqi tomonida og‘riq paydo bo‘lgan har qanday holatlarda xabar berish kerakligi yuzasidan pasientlarni ogohlantirish kerak; son suyagini butunlay sinishi kuzatilmaganligini aniqlash uchun bunday simptomlar bo‘lgan barcha pasientlarni baholash kerak.
Preparat qayd etilgandan keyin qo‘llanganida kam hollarda og‘ir darajadagi teri reaksiyalari, shu jumladan Stivens-Djonson sindromi va toksik epidermal nekroliz rivojlanganligi xaqida xabar berilgan. Londromaks 70 mg preparatini qabul qilish o‘tkazib yuborilganida, dozasini ertasiga ertalab, pasientning yodiga tushganidan keyin qabul qilish kerak. Bir kunda ikkita tabletka qabul qilish mumkin emas; dastlab belgilangan qo‘llash tartibiga, ya‘ni bir tabletkadan haftada bir marta qabul qilish tartibiga qaytish kerak.
Alendronat buyrak faoliyatini buzilishi bo‘lgan, kalavalar filtrasiyasi tezligi minutiga 35 ml dan kam bo‘lgan pasientlarga tavsiya etilmagan.
Osteoporozni rivojlanishiga olib keluvchi boshqa sabablarni ko‘rib chiqish kerak.
Alendronat bilan davolashni boshlashdan oldin gipokalsiemiyani muvofiqlashtirish kerak.
Minerallar (D vitamini tanqisligi va gipoparatireoidizm kabilar) metabolizmini izdan chiqaradigan boshqa buzilishlarni samarali davolash kerak. Bunday holatlari bo‘lgan pasientlarni Londromaks 70 mg tabletkalari bilan davolash vaqtida qon zardobida kalsiyning darajasini va gipokalsiemiyaning simptomlarini nazorat qilish kerak.
Alendronatni suyaklardagi minerallarning miqdorini oshishiga ijobiy ta‘sir qilishi sababli, ayniqsa glyukokortikoidlarni qabul qilayotgan pasientlarning qon zardobida kalsiy va fosfatlarning darajasi pasayishi mumkin, chunki ularda kalsiyni so‘rilishi pasayishi mumkin. Bunday pasayish odatda ahamiyatsiz hisoblanadi va simptomsiz kechadi. Shunday bo‘lsa ham, kam hollarda simptomatik gipokalsiemiya xaqida xabar berilgan, u ayrim hollarda yaqqol ifodalangan va moyillik holatlari (gipoparatireoidizm, D vitamini tanqisligi va kalsiyni malabsorbsiyasi) bo‘lgan pasientlarda ko‘proq rivojlangan. Kalsiy va D vitaminini yetarli darajada iste‘mol qilishni ta‘minlash ayniqsa glyukokortikoidlarni qabul qilayotgan pasientlar uchun muhimdir.
Yordamchi moddalar 
Ushbu preparat tarkibida laktoza saqlaydi. Galaktozani o‘zlashtirolmaslik, Lapp laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi kabi kam uchraydigan nasliy muammolari bo‘lgan shaxslar ushbu preparatni qabul qilish mumkin emas.
Homiladorlik va laktasiya davrida qo‘llanishi 
Homiladorlikda Londromaks preparatini qo‘llash mumkin emas. Homilador ayollarda alendronat natriyni qo‘llash yuzasidan ma‘lumotlar yetarli emas. Hayvonlarda o‘tkazilgan tadqiqotlarda homiladorlikka, embriofetal yoki postnatal rivojlanishga bevosita zararli ta‘siri aniqlanmagan. Homilador kalamushlarda alendronat natriyni qo‘llash gipokalsiemiya bilan bog‘liq bo‘lgan distosiyani chaqirgan.
Laktasiya davrida preparatni buyurish zarurati bo‘lganida emizishni to‘xtatish kerak.
Pediatriyada qo‘llanishi 
Londromaks bolalardagi osteporozda havfsizligi va samaradorligi yuzasidan mavjud bo‘lgan ma‘lumotlar yetarli bo‘lmaganligi sababli 18 dan kichik bo‘lgan bolalarda qo‘llash tavsiya etilmagan.
 
Avtotransportni haydash va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta‘siri 
Avtotransportni haydash va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta‘sirini o‘rganish bo‘yicha tadqiqotlar o‘tkazilmagan. Shunga qaramasdan, Londromaks preparati qo‘llanganida kuzatiladigan ma‘lum noxush reaksiyalar ayrim pasientlarning avtotransportni haydash va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga salbiy ta‘sir ko‘rsatishi mumkin.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati tugaganidan so‘ng ishlatilmasin.
Dozani oshirib yuborilishi 
Simptomlari: gipokaliemiya, gipofosfatemiya, MIY yuqori bo‘limlari tomonidan noxush reaksiyalar, shu jumladan dispepsiya, jig‘ildon qaynashi, ezofagit, gastrit, me‘da va qizilo‘ngach yarasi bo‘lishi mumkin.
Davolash: alendronat natriy bog‘lab olishi uchun pasient sut yoki antasidlar qabul qilishi kerak. qizilo‘ngachni ta‘sirlanishini oldini olish uchun qusishni chaqirish kerak. Pasientlar vertikal holatda bo‘lishlari kerak. Spesifik davolash yuzasidan ma‘lumotlar yo‘q.
Chiqarilish shakli 
Tabletkalar. 4 tabletka blisterda. 1 blister qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylangan.
Saqlash sharoiti 
25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
Yaroqlilik muddati 
3 yil.
Dorixonalardan berish tartibi 
Resept bo‘yicha.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ЛОНДРОМАКС таблетки 70мг N4 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЛОНДРОМАКС таблетки 70мг N4 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

LONDROMAKS tabletkalari 70mg N4


                                                                                        4 та таблеткадан Алю-Алю блистерда, 1 та блистер тиббиётда қўлланилишига доир йўриқномаси билан бирга картон ўрамда.                                        


                                                                                        Тавсия этиладиган дозалаш – ҳафтада бир маҳал 70 мг дан битта таблетка.
Пациентларга, агар улар Алендра® препаратининг ҳафтада бир маҳал қабул қилинадиган дозасини ўтказиб юборган бўлсалар, бу ёдларига тушгандан сўнг дарҳол эрталаб битта таблетка қабул қилишлари кераклигини маълум қилиш керак. Улар бир куннинг ўзида иккита таблетка қабул қилмасликлари, балки дастлаб режалаштирилганидек улар томонидан танланган кунда ҳафтада бир маҳал битта таблеткага қайтишлари керак.
Остеопорозда бисфосфонат билан даволашнинг оптимал давомийлиги аниқланмаган. Даволашни давом эттириш зарурати Алендра® препаратининг алоҳида олинган пациентларга, айниқса, 5 йил ёки ундан кўпроқ йил фойдаланилгандан кейинги фойдаси ва потенциал хавфларига асосланган ҳолда, вақти-вақти билан қайта кўриб чиқилиши керак.
Кекса ёшдаги одамлар
Клиник тадқиқотларда алендронатнинг самарадорлиги ёки хавфсизлиги профилларида ёш бўйича фарқлар бўлмаган. Шу туфайли кекса ёшдаги одамлар учун дозага тузатиш киритилиши талаб қилинмайди.
Буйраклар функциялари бузилиши
Креатинин клиренси 35 мл/дақиқадан юқорироқ бўлган пациентлар учун дозага тузатиш киритилиши талаб қилинмайди. Маълумотлар етарли эмаслиги туфайли алендронат буйрак етишмовчилиги бўлган пациентларга креатинин клиренси 35 мл/дақиқадан камроқ бўлган ҳолатларда тавсия этилмайди.
Болалар
18 ёшгача бўлган болаларда Алендра® препаратининг самарадорлиги ва хавфсизлиги аниқланмаган. Ушбу дори препарати 18 ёшдан кичик ёшдаги болаларга қўлланилмаслиги керак.
                                        


                                                                                        Бир вақтда қабул қилинганда, таом ва ичимликлар (шу жумладан, минерал сув), кальций қўшимчалари, антацидлар ва айрим перорал препаратлар алендронат сўрилишига тўсқинлик қилиши мумкин. Шу туфайли пациентлар алендронат қабул қилинганидан сўнг бирон-бир бошқа препаратни қабул қилишдан олдин энг камида 30 дақиқа кутиб туришлари керак. 
 Клиник аҳамиятли препаратлар билан бошқа ҳеч қандай ўзаро таъсирлар тахмин қилинмайди. Клиник тадқиқотларда, бир қатор пациентлар бир вақтнинг ўзида алендронат қабул қилган ҳолда эстроген (вагинал ичига, трансдермал ёки перорал усулда) қабул қилишган. Уларнинг бирга қўлланилиши билан боғлиқ нохуш оқибатлар аниқланмаган. Ностероидли яллиғланишга қарши препаратлар қўлланилиши меъда-ичак йўллари яллиғланиши билан боғлиқ бўлганлиги туфайли бир вақтнинг ўзида алендронат билан фойдаланишда эҳтиёткорликка риоя қилиш керак.
 Гарчи ўзаро таъсир бўйича муайян тадқиқотлар ўтказилмаган бўлсада, клиник тадқиқотларда алендронат бир вақтнинг ўзида клиник жиҳатдан нохуш ўзаро таъсирлар аломатларисиз кенг доирали умумий қабул қилинган препаратлар билан бирга қўлланилган.                                        


                                                                                        - препаратнинг фаол моддасига ёки ёрдамчи моддаларнинг исталган бирига ўта юқори сезувчанлик;
 - қизилўнгач касалликлари, шунингдек қизилўнгач бўшатилишини кечиктирадиган стриктура ёки ахалазия каби факторлар;
 - энг камида 30 дақиқа давомида туриш ёки тўғри ўтириш имконияти бўлмаган ҳолатлар;
 - гипокальциемияда қўллаш мумкин эмас.                                        


                                                                                        Қуруқ, ёруғликдан ҳимояланган жойда 25°C дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.
Болалар ололмайдиган жойда сақлансин.
                                        


                                                                                        Алендра® препаратининг фаол таркибий моддаси тригидрат алендронат натрийдан иборат бўлиб, у суяк шаклланишига бевосита таъсирсиз остеокластик резорбцияни сусайтиради. Клиникагача тадқиқотлар алендронатнинг кўпроқ фаол резорбция соҳаларида жойлашишини кўрсатган. Остеокластлар фаоллиги сусайтирилади, бироқ остеокластлар тўпланиши ёки бириктирилишига таъсир этмайди. Алендронат билан даволаш вақтида шаклланган суяклар меъёрий сифатли таркибга эга бўлади.


                                        


                                                                                        Сингиши


	 Вена ичига эталон дозага нисбатан аёлларда тунги очликдан сўнг ва стандарт нонуштагача икки соат олдин юборилганда алендронатнинг ўртача перорал биокираолишлиги 5 мг дан 70 мг гача диапазонда 0,64% ни ташкил этган. Алендронат стандарт нонуштагача бир соат ёки ярим соат олдин қўлланилганида биокираолишлиги шунга ўхшаш, баҳоланишлар бўйича 0,46% ва 0,39% пасайган. Остеопороз тадқиқотларида, алендронат жорий кун озиқ-овқат ёки ичимлик биринчи марта қабул қилингунгача энг камида 30 дақиқа олдин қўлланилганида самарадорлигини кўрсатган.


	 Алендронат стандарт нонушта билан бирга ёки нонуштадан сўнг икки соатдан кейин қўлланилгани ёки қўлланилмаганидан қатъи назар биокираолишлиги аҳамиятсиз бўлган. Алендронатни қаҳва ёки апельсин шарбати билан бир вақтда қабул қилиш биокираолишлигини тахминан 60% га пасайтиради.


	 Соғлом кўнгиллиларда перорал преднизон (беш кун давомида кунига уч маҳал 20 мг) алендронат перорал биокираолишлигининг клиник аҳамиятли ўзгаришларини пайдо қилмаган (ўртача ошиши 20 дан 44% гача доирада).   


	 Тақсимланиши


	 Каламушларда ўтказилган тадқиқотлар шуни кўрсатадики, алендронат вена ичига 1 мг/кг юборилганидан сўнг вақтинча юмшоқ тўқималар бўйича тақсимланади, бироқ сўнгра суякларда тезда қайта тақсимланади ёки сийдик билан чиқарилади. Одамда, суякдан ташқари, тақсимланишнинг ўртача стационар ҳажми энг камида 28 литрни ташкил этади. Терапевтик перорал дозалардан сўнг препаратнинг қон плазмасидаги концентрациялари аналитик аниқлаш учун жуда кам (<5 нг/мл). Одам плазмасида оқсиллар билан боғланиши тахминан 78% ни ташкил этади.


	 Метаболизми


	 Ҳайвонларда ёки одамларда алендронат метаболлашишининг ҳеч қандай исботлари йўқ.


	 Чиқарилиши


	 Алендронатнинг бир мартали вена ичига дозасидан сўнг [14C], тахминан 50% радиоактивлиги 72 соат давомида сийдик билан чиқарилган, нажасдаги радиоактивлиги эса кам миқдорли бўлган ёки мавжуд бўлмаган. Бир мартали вена ичига 10 мг дозадан сўнг алендронатнинг буйрак клиренси 71 мл/дақиқани ташкил этган, тизимли клиренс эса 200 мл/дақиқадан ошмаган. Вена ичига юборилгандан сўнг олти соат давомида плазмадаги концентрациялари 95% дан кўпроқ пасайган. Тахминан, одамларда якуний ярим чиқарилиш даври ўн йилдан ошади, бу алендронатнинг суякдан бўшатилишини акс эттиради. Алендронат организмдан каламушларда буйракларнинг кислотали ёки асосий транспорт тизими орқали чиқарилади, тегишли равишда, унинг одамлардаги ушбу тизимлар билан бошқа препаратлар чиқарилишига тўсқинлик қилиши кутилмайди.


	 Буйраклар функциялари бузилиши


	 Клиникагача тадқиқотлар шуни кўрсатадики, суякларда йиғилиб қолмайдиган препарат сийдик билан тезда чиқарилади. Ҳайвонларда кумулятив вена ичига 35 мг/кг гача дозалар сурункали юборилганда, суяк тўқимасининг тўйинган ютилиши аломатлари аниқланмаган. Гарчи клиник маълумотлар бўлмасада, ҳайвонлардаги каби, буйрак функцияси бузилиши бўлган пациентларда алендронатнинг буйраклар орқали чиқарилиши пасайиши шубҳасиздир. Тааллуқли равишда, буйрак функцияси бузилиши бўлган пациентларда алендронатнинг суякларда кўпроқ тўпланишини кутиш мумкин.
                                        


                                                                                        Симптомлари
Гипокальциемия, гипофосфатемия ва ошқозон бузилиши, зарда бўлиш, эзофагит, гастрит каби меъда-ичак йўллари юқори бўлими ножўя реакциялари ёки язва перорал доза ошириб юборилиши натижаси бўлиши мумкин.
Даволаш
Алендронат дозаси ошириб юборилишини даволаш тўғрисида аниқ маълумотлар йўқ. Алендронатни боғлаш учун сут ёки антацидлар буюрилиши керак. Қизилўнгач яллиғланиши хавфи туфайли қайт қилишни қўзғатмаслик, пациент эса тўлиқ вертикал ҳолатда қолиши керак.                                        

⭐ Где найти АЛЕНДРА таблетки 70мг N4 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АЛЕНДРА таблетки 70мг N4 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ALENDRA tabletkalari 70mg N4


                                                                                            
                                                    OSTALON tabletkalari 70mg N4 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        PASIENTLAR UCHUN
DORI VOSITASINI QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
 
OSTALON plyonka qobiq bilan qoplangan tabletkalar, 70 mg
 
Ushbu preparatni qabul qilishni boshlashdan oldin quyida keltirilgan ma‘lumot bilan diqqat bilan tanishib chiqing.

Ushbu yo‘riqnomani saqlab qo‘ying. Sizda uni yana bir marta o‘qib chiqishga zarurat paydo bo‘lishi mumkin.
Agar Sizda o‘qib chiqqaningizdan keyin savollar qolgan bo‘lsa, ularni shifokoringizga yoki farmasevtdan so‘rang.
Bu preparat faqat Sizga tavsiya qilingan. Uni boshqa odamlarga ishlatish uchun berib yubormang. U xatto ulardagi belgilari Sizdagi kabi bo‘lsa ham, ularga zarar yetkazishi mumkin.
Agar Sizda nojo‘ya samaralardan biron – biri og‘ir shaklda rivojlansa yoki ushbu qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomada ta‘riflanmagan nojo‘ya samara paydo bo‘lsa, iltimos, bu haqida shifokoringizga yoki farmasevtga xabar bering.

 
Ushbu ilova-varaqada:

Ostalon preparati o‘zi nima va u nima uchun mo‘ljallangan.
Ostalon preparatini qabul qilishni boshlashdan oldin.
Ostalon preparatini qanday qabul qilish kerak.
Bo‘lishi mumkin bo‘lgan nojo‘ya samaralari.
Ostalon preparatini saqlash sharoiti.
Qo‘shimcha ma‘lumotlar




 OSTALON PREPARATI O‘ZI NIMA VA U NIMA UCHUN QO‘LLANADI



Ostalon tabletkalari nogormonal preparatlar guruhi – bisfosfonatlarga mansubdir.


Ostalon tabletkalari postmenopauzadagi ayollarda osteoporozni davolash uchun tavsiya qilingan. Osteoporoz – normal suyak to‘qimasining mustahkamligini kamayishiga va suyaklarni sinish ehtimolini oshishiga olib keluvchi simptomsiz kechuvchi kasallikdir. Ostalon preparati suyak to‘qimasining strukturasini tiklanishiga va umurtqalar va son suyaklarini sinish xavfini kamayishiga yordam beradi.



 OSTALON PREPARATINI QABUL QILISHNI BOSHLASHDAN OLDIN

 
Ostalonni qabul qilish mumkin emas, agar:

Sizda qizilo‘ngach (qizilo‘ngach – og‘iz bo‘shlig‘ini me‘da bilan bog‘lovchi a‘zo) kasalliklari, masalan, torayishlari yoki yutishda qiyinchiliklar bo‘lsa
Siz kamida 30 minut davomida to‘g‘ri turaolmasangiz yoki o‘tiraolmasangiz
Sizda alendron kislotasiga yoki Ostalon preparatining boshqa yordamchi moddalariga allergiya (o‘ta yuqori sezuvchanlik) bo‘lsa
Sizda qondagi kalsiy miqdori kam bo‘lsa



 
 
Ostalon preparatini qabul qilishda maxsus ehtiyotkorlik talab qilinadi, agar:
Sizda yutishda qiyinchiliklar, me‘da yara kasalligi, yuqori kislotalilik, me‘da (gastrit) yoki o‘nikki barmoq ichak (me‘daga o‘tib ketuvchi ingichka ichakning boshlang‘ich bo‘limi) ning shilliq qavatini yallig‘lanishi (duodenit) bo‘lsa; Sizga kamida bir yil avval me‘dada yoki qizilo‘ngachda jarrohlik operasiyasi o‘tkazilgan bo‘lsa.


Agar Ostalon tabletkalarini qabul qilish vaqtida Sizda:

surunkali kasallikni kechishini zo‘rayishi yuz bergan bo‘lsa yoki yangi simptomlari paydo bo‘lgan bo‘lsa, yoki
yutishda muammolar paydo bo‘lgan bo‘lsa, Siz yutinganda ko‘krakda og‘riq sezgan bo‘lsangiz, yoki
jig‘ildon qaynashi paydo bo‘lsa

preparatni qabul qilishni darhol to‘xtating va shifokorga murojaat qiling.
Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlar Ostalon tabletkalarini faqat shifokor kuzatuvi ostida qabul qilishlari mumkin. Pasientda kalavalar filtrasiyasini minutiga 35 ml dan kamga pasayishi bilan kechuvchi og‘ir buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan holda Ostalonni qabul qilish tavsiya qilinmaydi.


Boshqa dori preparatlarini qabul qilish
Agar Siz biro-bir boshqa preparatlarni (xattoki reseptsiz beriladigan dori vositalarini) qabul qilayotan yoki qabul qilgan bo‘lsangiz, iltimos bu haqida shifokoringizga yoki farmasevtga xabar bering.
Kalsiy preparatlari, antasidlar va ayrim boshqa peroral preparatlar bir vaqtda qabul qilinganida alendronatni so‘rilishiga ta‘sir ko‘rsatishi mumkinligi to‘g‘risida ma‘lumotlar bor. Shuning uchun Siz 3 bo‘limda keltirilgan tavsiyalarga rioya qilishingiz lozim.


Ostalonni ovqat va ichimliklar bilan qabul qilish
Alendronatni ovqat yoki ichimliklar (shu jumladan mineral suv) bilan bir vaqtda qabul qilish, ehtimol, preparatning samaradorligini pasayishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun Siz 3 bo‘limda keltirilgan tavsiyalarga rioya qilishingiz lozim.


Homiladorlik va emizish
Agar Siz homilador bo‘lganingizni taxmin qilayotgan bo‘lsangiz (homiladorlik yuz bergan holda) Ostalon tabletkalarini qabul qilish tavsiya qilinmaydi.
Ostalon preparati faqat postmenopauzadagi ayollarni davolash uchun mo‘ljallangan.
Ostalon preparati emizish davrida qo‘llash mumkin emas.


Bolalar va o‘smirlar
Ostalonni bolalar va o‘smirlarga buyurish mumkin emas.


Avtomobilni va boshqa texnik vositalarni boshqarish 
Ostalon avtomobilni yoki boshqa texnik vositalarni boshqarish qobiliyatiga ta‘sir ko‘rsatmaydi.



OSTALON PREPARATINI QANDAY QABUL QILISH KERAK

Ostalon preparatini doimo shifokorning ko‘rsatmalariga qat‘iy rioya qilib qabul qiling. Agar Siz preparatni qabul qilishni to‘g‘riligiga ishonch hosil qilmasangiz, unda shifokoringiz bilan bog‘laning va undan maslahat so‘rang.
Ostalon preparati bilan davolashning kutilgan samarasiga erishish uchun quyida keltirilgan yo‘riqnomalarga amal qilish muhimdir.
Og‘iz bo‘shlig‘i va qizilo‘ngachning shilliq qavatini ta‘sirlanish ehtimolini kamaytirish uchun 2, 3, 4 va 5 yo‘riqnomalarga amal qilish juda muhim.

O‘zingiz uchun Ostalon preparatini qabul qilishga eng qulay kunni tanlang. Har haftada haftaning tanlangan kunida preparatning bir tabletkasini qabul qiling.
Ertalab uyg‘onish va nonushta, ichimliklarni yoki boshqa dorini qabul qilish orasidagi vaqt oralig‘ida, Ostalon preparatining tabletkasini bir stakan oddiy (muhim) suv (kamida 200 ml) bilan qabul qiling:

– mineral suv (gazsiz yoki gazli) bilan,
– kofe yoki choy bilan
– sharbat yoki sut bilan qabul qilmang.

Ostalon tabletkasini chaynamang va uni og‘izda erib ketishiga yo‘l qo‘ymang.
Ostalon tabletkasini yutgandan keyin yotmang – to‘liq vertikal (o‘tirgan, turgan yoki harakatda bo‘lgan) holatda kamida 30 minut qoling, shuningdek birinchi marta ovqat qabul qilgungacha yotmang.
Ostalon preparatini uyqudan oldin yoki ertalab o‘rindan turishdan oldin qabul qilmang.
Ostalon tabletkasini qabul qilgandan keyin, kamida 30 minut davomida ovqat, ichimliklar yoki boshqa dorilar, shu jumladan antasidlar, kalsiy preparatlari va vitaminlarni qabul qilishdan saqlaning. Ostalon preparati faqat och qoringa qabul qilinganida samaralidir.
Agar Sizda yutishni qiyinlashishi yoki yutishda og‘riq, ko‘krak qafasida og‘riq, jig‘ildon qaynashi paydo bo‘lsa (yoki uning ko‘rinishlari kuchaysa), Ostalon preparatini qabul qilishni darhol to‘xtating va shifokorga murojaat qiling.

 
Agar Siz Ostalon preparati tabletkalarini keragidan ortiq qabul qilgan bo‘lsangiz:
to‘la bir stakan suv iching va darhol shifokoringizga qo‘ng‘iroq qiling. Mustaqil qusishni chaqirmang va yotmang.


Agar Siz tabletkani qabul qilishni unutgan bo‘lsangiz
Agar Siz navbatdagi preparatni qabul qilishni o‘tkazib yuborgan bo‘lsangiz, Ostalon preparatining 70 mg li bir tabletkasini keyingi kuni ertalab, bu haqida eslashingiz bilanoq qabul qiling. Preparatni har hafta qabul qilinadigan boshlang‘ich sxemasiga qayting.


Agar Siz Ostalon preparatini qabul qilishni to‘xtatgan bo‘lsangiz 
Ostalon preparatini qabul qilishni Sizga shifokor tomonidan tayinlangan butun davri davomida davom ettirishingiz muhimdir. Faqat shundagina preparat osteoporozni davolash uchun samarali bo‘lishi mumkin.
Ostalon preparati bekor qilinganida nojo‘ya samaralarni rivojlanishi ta‘riflanmagan.



 BO‘LISHI MUMKIN BO‘LGAN NOJO‘YA TA‘SIRLARI

Boshqa dori preparatlari kabi, Ostalon preparati ham, garchi ular hammada rivojlanmasada, nojo‘ya ta‘sirlarga ega bo‘lishi mumkin.


Tez-tez uchraydigan nojo‘ya ta‘sirlari (100 pasientdan xech bo‘lmaganda 1 tasida va 10 tadan 1 tadan kamrog‘ida uchrashi mumkin):

jig‘ildon qaynashi; yutishni qiyinlashishi; yutganda og‘riq; ko‘krak qafasida og‘riqni, jig‘ildon qaynashini yoki yutishda qiyinchilik yoki og‘riqni chaqirishi mumkin bo‘lgan qizilo‘ngachning shilliq qavatini yarali shikastlanishi (yaralanishi);
suyaklarda, mushaklarda va bo‘g‘imlarda og‘riq;
qorinda og‘riq; me‘dada noxushlikni his qilish yoki ovqatdan keyin kekirish; qabziyat, me‘dani to‘lib ketishi hissi; diareya; meteorizm;
bosh og‘rig‘i.



Tez-tez emas (1000 pasientdan hech bo‘lmaganda 1 tasida va 100 tadan 1 tadan kamrog‘ida kuzatiladi): 

ko‘ngil aynishi; qusish;
qizilo‘ngachni yoki me‘dani ta‘sirlanishi yoki yallig‘lanishi (kataral/yuza ezofagit) yoki (gastrit);
qora yoki qatronsimon ich kelishi.
toshma, qichishish, terini qizarishi.



Kam hollarda (10000 pasientdan hech bo‘lmaganda 1 tasida va 1000 tadan 1 tadan kamrog‘ida kuzatiladi):

eshakemi, yuz, lablar, til va/yoki nafasni yoki yutishni buzilishi bilan kechuvchi xiqildoq shishi kabi allergik reaksiyalar;
qonda kalsiyning miqdorini pasayishini (gipokalsiemiyaning) oqibatlari, shu jumladan mushak spazmlari yoki tirishishlari va/yoki barmoqlarning uchida yoki og‘iz atrofida noxush sanchilish tuyg‘ulari;
me‘daning peptik yarasi (ba‘zida qon ketishi bilan asoratlangan);
qizilo‘ngachni torayishi;
tish olinganidan keyin jag‘ni kechikib bitishi va infeksiyalanish xavfi;
ko‘rishni noaniqligi, ko‘zlarda og‘riq yoki qizarish;
quyoshda bo‘lgandan keyin kuchayuvchi toshma;
suyaklarda, bo‘g‘imlarda yoki mushaklarda kuchli og‘riq;
tabletkalarni chaynaganda yoki shimganda og‘iz bo‘shlig‘ining yaralari (stomatit);
ko‘pincha davolashning boshida, mushaklarda og‘riq, umumiy holatni yomonlashishi va ba‘zida isitmani o‘z ichiga oluvchi o‘tkinchi grippsimon simptomlar.



Juda kam hollarda (100000 davolangan pasientdan 1 tasidan kamrog‘ida paydo bo‘ladi).

og‘ir teri reaksiyalari;



Postmarketing tadqiqotlar vaqtida quyidagi nojo‘ya samaralari aniqlangan:

bosh aylanishi;
bo‘g‘imlarni shishi;
toliqish;
qo‘l va oyoqlarni shishi;
sochlarni to‘kilishi.

Alendronatni uzoq muddat qo‘llash fonida son suyagi diafizining proksimal qismini atipik stressli sinishlari rivojlanishi mumkin.
Laboratoriya tadqiqotlarning natijalari:
 
Juda tez-tez (10 pasientdan hech bo‘lmaganda 1 tasida kuzatiladi):
Qonda kalsiy va fosfatlarning darajasini, ko‘pincha normaning pastki chegaralarida vaqtinchalik o‘rtacha pasayishi.
Agard Sizda preparatni qabul qilgandan so‘ng biron-bir nojo‘ya (salbiy) holatlar paydo bo‘lsa, Siz ularning xarakterini, paydo bo‘lish vaqti va davomiyligini yozib borganingiz afzal.
Agard nojo‘ya samaralardan birontasi Sizda og‘ir kechadigan bo‘lsa yoki Sizda ushbu qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomada ta‘riflanmagan nojo‘ya holatlar paydo bo‘lsa, iltimos bu haqida shifokorga yoki farmasevtga xabar bering.

OSTALON PREPARATINI SAQLASH SHAROITI

+150S dan +300S gacha bo‘lgan haroratda saqlansin.
Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin.


O‘ramida ko‘rsatilgan yaroqlilik muddati o‘tgach preparatni ishlatmang. Preparat o‘ramida ko‘rsatilgan oyning oxirgi kunigacha yaroqlidir.
Preparatni oqar suvlarga yoki maishiy chiqindilarga tashlanmaslik kerak. Yaroqlilik muddati o‘tgan preparatni yoki uni keragi bo‘lmagan hollarda qanday yo‘qotish lozimligi to‘g‘risida farmasevtdan so‘rang. Ushbu choralar atrof-muhitni himoya qilishga yordam beradi.



QO‘SHIMCHA MA‘LUMOTLAR

Ostalon preparati nima saqlaydi
Ta‘sir etuvchi modda – alendronat kislotasi. Har bir plyonka qobiq bilan qoplangan tabletka 70 mg (91,35 mg alendronat natriy trigidratga ekvivalent) alendronat kislotasi saqlaydi.
Yordamchi moddalar:
Tabletka yadrosi: mikrokristall sellyuloza, suvsiz kolloid kremniy dioksidi, kroskarmelloza natriy, magniy stearati.
Plyonka qobiq tarkibi: Lustre Clear LC 103: mikrokristall sellyuloza, karadjenin, makrogol 8000.


Ostalon tabletkalari preparatining ta‘rifi
Oq, ikki yoqlama qavariq, qobiq bilan qoplangan, bir tomonida “M14” grafirovkasi bo‘lgan tabletkalar.


O‘rami
Tashqi:  1 blister qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutida.
Ichki:  4 qobiq bilan qoplangan tabletkalar, OPA/Al/PVX/Al blisterda.
 

Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ОСТАЛОН таблетки 70мг N4 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ОСТАЛОН таблетки 70мг N4 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

OSTALON tabletkalari 70mg N4


                                                                                            
                                                    Ostalon qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        PASIENTLAR UCHUN
DORI VOSITASINI QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
 
OSTALON plyonka qobiq bilan qoplangan tabletkalar, 70 mg
 
Ushbu preparatni qabul qilishni boshlashdan oldin quyida keltirilgan ma‘lumot bilan diqqat bilan tanishib chiqing.

Ushbu yo‘riqnomani saqlab qo‘ying. Sizda uni yana bir marta o‘qib chiqishga zarurat paydo bo‘lishi mumkin.
Agar Sizda o‘qib chiqqaningizdan keyin savollar qolgan bo‘lsa, ularni shifokoringizga yoki farmasevtdan so‘rang.
Bu preparat faqat Sizga tavsiya qilingan. Uni boshqa odamlarga ishlatish uchun berib yubormang. U xatto ulardagi belgilari Sizdagi kabi bo‘lsa ham, ularga zarar yetkazishi mumkin.
Agar Sizda nojo‘ya samaralardan biron – biri og‘ir shaklda rivojlansa yoki ushbu qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomada ta‘riflanmagan nojo‘ya samara paydo bo‘lsa, iltimos, bu haqida shifokoringizga yoki farmasevtga xabar bering.

 
Ushbu ilova-varaqada:

Ostalon preparati o‘zi nima va u nima uchun mo‘ljallangan.
Ostalon preparatini qabul qilishni boshlashdan oldin.
Ostalon preparatini qanday qabul qilish kerak.
Bo‘lishi mumkin bo‘lgan nojo‘ya samaralari.
Ostalon preparatini saqlash sharoiti.
Qo‘shimcha ma‘lumotlar




 OSTALON PREPARATI O‘ZI NIMA VA U NIMA UCHUN QO‘LLANADI



Ostalon tabletkalari nogormonal preparatlar guruhi – bisfosfonatlarga mansubdir.


Ostalon tabletkalari postmenopauzadagi ayollarda osteoporozni davolash uchun tavsiya qilingan. Osteoporoz – normal suyak to‘qimasining mustahkamligini kamayishiga va suyaklarni sinish ehtimolini oshishiga olib keluvchi simptomsiz kechuvchi kasallikdir. Ostalon preparati suyak to‘qimasining strukturasini tiklanishiga va umurtqalar va son suyaklarini sinish xavfini kamayishiga yordam beradi.



 OSTALON PREPARATINI QABUL QILISHNI BOSHLASHDAN OLDIN

 
Ostalonni qabul qilish mumkin emas, agar:

Sizda qizilo‘ngach (qizilo‘ngach – og‘iz bo‘shlig‘ini me‘da bilan bog‘lovchi a‘zo) kasalliklari, masalan, torayishlari yoki yutishda qiyinchiliklar bo‘lsa
Siz kamida 30 minut davomida to‘g‘ri turaolmasangiz yoki o‘tiraolmasangiz
Sizda alendron kislotasiga yoki Ostalon preparatining boshqa yordamchi moddalariga allergiya (o‘ta yuqori sezuvchanlik) bo‘lsa
Sizda qondagi kalsiy miqdori kam bo‘lsa



 
 
Ostalon preparatini qabul qilishda maxsus ehtiyotkorlik talab qilinadi, agar:
Sizda yutishda qiyinchiliklar, me‘da yara kasalligi, yuqori kislotalilik, me‘da (gastrit) yoki o‘nikki barmoq ichak (me‘daga o‘tib ketuvchi ingichka ichakning boshlang‘ich bo‘limi) ning shilliq qavatini yallig‘lanishi (duodenit) bo‘lsa; Sizga kamida bir yil avval me‘dada yoki qizilo‘ngachda jarrohlik operasiyasi o‘tkazilgan bo‘lsa.


Agar Ostalon tabletkalarini qabul qilish vaqtida Sizda:

surunkali kasallikni kechishini zo‘rayishi yuz bergan bo‘lsa yoki yangi simptomlari paydo bo‘lgan bo‘lsa, yoki
yutishda muammolar paydo bo‘lgan bo‘lsa, Siz yutinganda ko‘krakda og‘riq sezgan bo‘lsangiz, yoki
jig‘ildon qaynashi paydo bo‘lsa

preparatni qabul qilishni darhol to‘xtating va shifokorga murojaat qiling.
Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlar Ostalon tabletkalarini faqat shifokor kuzatuvi ostida qabul qilishlari mumkin. Pasientda kalavalar filtrasiyasini minutiga 35 ml dan kamga pasayishi bilan kechuvchi og‘ir buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan holda Ostalonni qabul qilish tavsiya qilinmaydi.


Boshqa dori preparatlarini qabul qilish
Agar Siz biro-bir boshqa preparatlarni (xattoki reseptsiz beriladigan dori vositalarini) qabul qilayotan yoki qabul qilgan bo‘lsangiz, iltimos bu haqida shifokoringizga yoki farmasevtga xabar bering.
Kalsiy preparatlari, antasidlar va ayrim boshqa peroral preparatlar bir vaqtda qabul qilinganida alendronatni so‘rilishiga ta‘sir ko‘rsatishi mumkinligi to‘g‘risida ma‘lumotlar bor. Shuning uchun Siz 3 bo‘limda keltirilgan tavsiyalarga rioya qilishingiz lozim.


Ostalonni ovqat va ichimliklar bilan qabul qilish
Alendronatni ovqat yoki ichimliklar (shu jumladan mineral suv) bilan bir vaqtda qabul qilish, ehtimol, preparatning samaradorligini pasayishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun Siz 3 bo‘limda keltirilgan tavsiyalarga rioya qilishingiz lozim.


Homiladorlik va emizish
Agar Siz homilador bo‘lganingizni taxmin qilayotgan bo‘lsangiz (homiladorlik yuz bergan holda) Ostalon tabletkalarini qabul qilish tavsiya qilinmaydi.
Ostalon preparati faqat postmenopauzadagi ayollarni davolash uchun mo‘ljallangan.
Ostalon preparati emizish davrida qo‘llash mumkin emas.


Bolalar va o‘smirlar
Ostalonni bolalar va o‘smirlarga buyurish mumkin emas.


Avtomobilni va boshqa texnik vositalarni boshqarish 
Ostalon avtomobilni yoki boshqa texnik vositalarni boshqarish qobiliyatiga ta‘sir ko‘rsatmaydi.



OSTALON PREPARATINI QANDAY QABUL QILISH KERAK

Ostalon preparatini doimo shifokorning ko‘rsatmalariga qat‘iy rioya qilib qabul qiling. Agar Siz preparatni qabul qilishni to‘g‘riligiga ishonch hosil qilmasangiz, unda shifokoringiz bilan bog‘laning va undan maslahat so‘rang.
Ostalon preparati bilan davolashning kutilgan samarasiga erishish uchun quyida keltirilgan yo‘riqnomalarga amal qilish muhimdir.
Og‘iz bo‘shlig‘i va qizilo‘ngachning shilliq qavatini ta‘sirlanish ehtimolini kamaytirish uchun 2, 3, 4 va 5 yo‘riqnomalarga amal qilish juda muhim.

O‘zingiz uchun Ostalon preparatini qabul qilishga eng qulay kunni tanlang. Har haftada haftaning tanlangan kunida preparatning bir tabletkasini qabul qiling.
Ertalab uyg‘onish va nonushta, ichimliklarni yoki boshqa dorini qabul qilish orasidagi vaqt oralig‘ida, Ostalon preparatining tabletkasini bir stakan oddiy (muhim) suv (kamida 200 ml) bilan qabul qiling:

– mineral suv (gazsiz yoki gazli) bilan,
– kofe yoki choy bilan
– sharbat yoki sut bilan qabul qilmang.

Ostalon tabletkasini chaynamang va uni og‘izda erib ketishiga yo‘l qo‘ymang.
Ostalon tabletkasini yutgandan keyin yotmang – to‘liq vertikal (o‘tirgan, turgan yoki harakatda bo‘lgan) holatda kamida 30 minut qoling, shuningdek birinchi marta ovqat qabul qilgungacha yotmang.
Ostalon preparatini uyqudan oldin yoki ertalab o‘rindan turishdan oldin qabul qilmang.
Ostalon tabletkasini qabul qilgandan keyin, kamida 30 minut davomida ovqat, ichimliklar yoki boshqa dorilar, shu jumladan antasidlar, kalsiy preparatlari va vitaminlarni qabul qilishdan saqlaning. Ostalon preparati faqat och qoringa qabul qilinganida samaralidir.
Agar Sizda yutishni qiyinlashishi yoki yutishda og‘riq, ko‘krak qafasida og‘riq, jig‘ildon qaynashi paydo bo‘lsa (yoki uning ko‘rinishlari kuchaysa), Ostalon preparatini qabul qilishni darhol to‘xtating va shifokorga murojaat qiling.

 
Agar Siz Ostalon preparati tabletkalarini keragidan ortiq qabul qilgan bo‘lsangiz:
to‘la bir stakan suv iching va darhol shifokoringizga qo‘ng‘iroq qiling. Mustaqil qusishni chaqirmang va yotmang.


Agar Siz tabletkani qabul qilishni unutgan bo‘lsangiz
Agar Siz navbatdagi preparatni qabul qilishni o‘tkazib yuborgan bo‘lsangiz, Ostalon preparatining 70 mg li bir tabletkasini keyingi kuni ertalab, bu haqida eslashingiz bilanoq qabul qiling. Preparatni har hafta qabul qilinadigan boshlang‘ich sxemasiga qayting.


Agar Siz Ostalon preparatini qabul qilishni to‘xtatgan bo‘lsangiz 
Ostalon preparatini qabul qilishni Sizga shifokor tomonidan tayinlangan butun davri davomida davom ettirishingiz muhimdir. Faqat shundagina preparat osteoporozni davolash uchun samarali bo‘lishi mumkin.
Ostalon preparati bekor qilinganida nojo‘ya samaralarni rivojlanishi ta‘riflanmagan.



 BO‘LISHI MUMKIN BO‘LGAN NOJO‘YA TA‘SIRLARI

Boshqa dori preparatlari kabi, Ostalon preparati ham, garchi ular hammada rivojlanmasada, nojo‘ya ta‘sirlarga ega bo‘lishi mumkin.


Tez-tez uchraydigan nojo‘ya ta‘sirlari (100 pasientdan xech bo‘lmaganda 1 tasida va 10 tadan 1 tadan kamrog‘ida uchrashi mumkin):

jig‘ildon qaynashi; yutishni qiyinlashishi; yutganda og‘riq; ko‘krak qafasida og‘riqni, jig‘ildon qaynashini yoki yutishda qiyinchilik yoki og‘riqni chaqirishi mumkin bo‘lgan qizilo‘ngachning shilliq qavatini yarali shikastlanishi (yaralanishi);
suyaklarda, mushaklarda va bo‘g‘imlarda og‘riq;
qorinda og‘riq; me‘dada noxushlikni his qilish yoki ovqatdan keyin kekirish; qabziyat, me‘dani to‘lib ketishi hissi; diareya; meteorizm;
bosh og‘rig‘i.



Tez-tez emas (1000 pasientdan hech bo‘lmaganda 1 tasida va 100 tadan 1 tadan kamrog‘ida kuzatiladi): 

ko‘ngil aynishi; qusish;
qizilo‘ngachni yoki me‘dani ta‘sirlanishi yoki yallig‘lanishi (kataral/yuza ezofagit) yoki (gastrit);
qora yoki qatronsimon ich kelishi.
toshma, qichishish, terini qizarishi.



Kam hollarda (10000 pasientdan hech bo‘lmaganda 1 tasida va 1000 tadan 1 tadan kamrog‘ida kuzatiladi):

eshakemi, yuz, lablar, til va/yoki nafasni yoki yutishni buzilishi bilan kechuvchi xiqildoq shishi kabi allergik reaksiyalar;
qonda kalsiyning miqdorini pasayishini (gipokalsiemiyaning) oqibatlari, shu jumladan mushak spazmlari yoki tirishishlari va/yoki barmoqlarning uchida yoki og‘iz atrofida noxush sanchilish tuyg‘ulari;
me‘daning peptik yarasi (ba‘zida qon ketishi bilan asoratlangan);
qizilo‘ngachni torayishi;
tish olinganidan keyin jag‘ni kechikib bitishi va infeksiyalanish xavfi;
ko‘rishni noaniqligi, ko‘zlarda og‘riq yoki qizarish;
quyoshda bo‘lgandan keyin kuchayuvchi toshma;
suyaklarda, bo‘g‘imlarda yoki mushaklarda kuchli og‘riq;
tabletkalarni chaynaganda yoki shimganda og‘iz bo‘shlig‘ining yaralari (stomatit);
ko‘pincha davolashning boshida, mushaklarda og‘riq, umumiy holatni yomonlashishi va ba‘zida isitmani o‘z ichiga oluvchi o‘tkinchi grippsimon simptomlar.



Juda kam hollarda (100000 davolangan pasientdan 1 tasidan kamrog‘ida paydo bo‘ladi).

og‘ir teri reaksiyalari;



Postmarketing tadqiqotlar vaqtida quyidagi nojo‘ya samaralari aniqlangan:

bosh aylanishi;
bo‘g‘imlarni shishi;
toliqish;
qo‘l va oyoqlarni shishi;
sochlarni to‘kilishi.

Alendronatni uzoq muddat qo‘llash fonida son suyagi diafizining proksimal qismini atipik stressli sinishlari rivojlanishi mumkin.
Laboratoriya tadqiqotlarning natijalari:
 
Juda tez-tez (10 pasientdan hech bo‘lmaganda 1 tasida kuzatiladi):
Qonda kalsiy va fosfatlarning darajasini, ko‘pincha normaning pastki chegaralarida vaqtinchalik o‘rtacha pasayishi.
Agard Sizda preparatni qabul qilgandan so‘ng biron-bir nojo‘ya (salbiy) holatlar paydo bo‘lsa, Siz ularning xarakterini, paydo bo‘lish vaqti va davomiyligini yozib borganingiz afzal.
Agard nojo‘ya samaralardan birontasi Sizda og‘ir kechadigan bo‘lsa yoki Sizda ushbu qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomada ta‘riflanmagan nojo‘ya holatlar paydo bo‘lsa, iltimos bu haqida shifokorga yoki farmasevtga xabar bering.

OSTALON PREPARATINI SAQLASH SHAROITI

+150S dan +300S gacha bo‘lgan haroratda saqlansin.
Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin.


O‘ramida ko‘rsatilgan yaroqlilik muddati o‘tgach preparatni ishlatmang. Preparat o‘ramida ko‘rsatilgan oyning oxirgi kunigacha yaroqlidir.
Preparatni oqar suvlarga yoki maishiy chiqindilarga tashlanmaslik kerak. Yaroqlilik muddati o‘tgan preparatni yoki uni keragi bo‘lmagan hollarda qanday yo‘qotish lozimligi to‘g‘risida farmasevtdan so‘rang. Ushbu choralar atrof-muhitni himoya qilishga yordam beradi.



QO‘SHIMCHA MA‘LUMOTLAR

Ostalon preparati nima saqlaydi
Ta‘sir etuvchi modda – alendronat kislotasi. Har bir plyonka qobiq bilan qoplangan tabletka 70 mg (91,35 mg alendronat natriy trigidratga ekvivalent) alendronat kislotasi saqlaydi.
Yordamchi moddalar:
Tabletka yadrosi: mikrokristall sellyuloza, suvsiz kolloid kremniy dioksidi, kroskarmelloza natriy, magniy stearati.
Plyonka qobiq tarkibi: Lustre Clear LC 103: mikrokristall sellyuloza, karadjenin, makrogol 8000.


Ostalon tabletkalari preparatining ta‘rifi
Oq, ikki yoqlama qavariq, qobiq bilan qoplangan, bir tomonida “M14” grafirovkasi bo‘lgan tabletkalar.


O‘rami
Tashqi:  1 blister qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutida.
Ichki:  4 qobiq bilan qoplangan tabletkalar, OPA/Al/PVX/Al blisterda.
 

Ulashish:



                                        

⭐ Где найти Осталон в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 Осталон в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

Ostalon


                                                                                            
                                                    LENDO tabletkalari 35mg N10 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘llash BO‘YICHA yO‘riQnoma 
LENDO®
LENDO
 
Preparatning savdo nomi: Lendo®
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): Alendron kislotasi (alendronat natriy ko‘rinishida).
Dori shakli: Tabletkalar
Tarkibi: 
Ta‘sir etuvchi modda: Mononatriya alendronat trigidrat (10 mg, 35 mg alendronatga ekvivalent bo‘lgan alendronat natriy saqlaydi).
Yordamchi moddalar: MKS PH 102, laktoza angidridi, natriy kroskarmelloza, magniy stearati.
Ta‘rifi: Oq rangli, oval shaklli, ikki tomoni qavariq, bir tomoni riskali bo‘lgan tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: Suyak rezorbsiyasini ingibitori.
ATX kodi: M05BA04
 
Farmakologik xususiyatlari
Osteoporozdagi suyak rezorbsiyasini ingibitoridir. Alendronat natriy pirofosfatning sintetik analogi bo‘lib, suyak to‘qimasini gidroksiapatitini bog‘laydigan bifosfonatdir.
Osteoklastlar faolligini spesifik nogormonal ingibitori bo‘lib, suyak to‘qimasini rezorbsiyasiga to‘sqinlik qiladi. Suyak to‘qimasini shakllanish jarayonlariga ta‘sir qilmaydi. Osteogenezni rag‘batlantiradi, suyakni shakllanishi va rezorbsiyasi orasidagi ijobiy muvozanatni tiklaydi. Progressiv ravishda suyaklarni mineral zichligini oshiradi (fosfor-kalsiy almashuvini tartibga soladi), normal gistologik strukturali suyak to‘qimasini shakllanishiga yordam beradi.
 
Farmakokinetikasi
So‘rilishi
Ertalab och qoringa (nonushtadan 2 soat oldin) 35 mg yoki 70 mg dozada preparatni bir marta ichga qabul qilgandan keyin so‘rilishi 0,64% ni tashkil qiladi; preparatni qabul qilish va ovqatlanish orasidagi vaqt qisqaroq bo‘lsa – 0,46-0,39% ni tashkil qiladi. So‘rilishni bunday kamayishi preparatni samaradorligiga sezilarli darajada ta‘sir qilmaydi. Bir vaqtni o‘zida kofe yoki apelsin sharbati bilan qabul qilish, alendronat natriyni biokiraolishligini 60% ga pasaytiradi.
Taqsimlanishi
Ichga qabul qilinganida alendronat natriy vaqtincha yumshoq to‘qimalarda taqsimlanadi, so‘ngra tez suyak to‘qimalariga qayta taqsimlanadi, u yerda uni bog‘lanishi sodir bo‘ladi yoki siydik bilan chiqariladi. Qon plazmasida alendron kislotasining konsentrasiyasi  5 ng/ml dan kamroq. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi taxminan 78% ni tashkil qiladi.
Metabolizmi
Alendronatni odam organizmida metabolizmini tasdiqlaydigan ma‘lumotlar yo‘q.
Chiqarilishi
So‘rilgan, lekin suyak to‘qimalarini ichiga kirmagan alendronat natriy siydik bilan tez chiqariladi. Vena ichiga 35 mg/kg kumulyativ sutkalik dozani yuborilganda hayvonlarni suyak to‘qimasini maksimal to‘yintiruvchi qobiliyatini aniqlab bo‘lmagan. Tasdiqlar yo‘qliligiga qaramasdan, buyrak kasalliklarida alendronatni suyak to‘qimasida to‘planishini kuchayishi bilan uni chiqarilishini  kamayishi ehtimoli bor.
 
Qo‘llanilishi
– postmenopauzada osteoporozni davolash va oldini olish (umurtqa suyaklarini, tos-son suyagi boshchasini sinishlarini rivojlanish xavfini kamaytirish);
– erkaklarda osteoporozni davolash va oldini olish (umurtqa suyaklarini, tos-son suyagi boshchasini sinishlarini rivojlanish xavfini kamaytirish), osteoporozi bo‘lgan erkaklarda suyak massasini oshirish uchun;
– Pedjet kasalligi (deformasiyalovchi osteit);
– xavfli o‘smalar tufayli rivojlangan giperkalsiemiya (xavfli giperkalsiemiya; qo‘shimcha davolash)
– glyukokortikosteroidlarni uzoq vaqt davomida qo‘llanilganligi sababli chaqirilgan osteoporozda qo‘llanadi.
 
Qo‘llash usuli va dozalari
Osteoporozni oldini olish uchun: kuniga 5 mg dan yoki bir xaftada 35 mg dan 1 marta.
Osteoporozni  davolash uchun: kuniga 19 mg dan yoki bir xaftada 70 mg dan 1 marta.
Erkaklar va ayollarda glyukokortikosteroidlar sababli chaqirilgan osteoporozda: kuniga 5 mg dan.
Menopauzadan keyin davrda estrogenlarni qabul qilmayotgan ayollar, preparatni kuniga 10 mg dan qabul qilishlari kerak.
Pedjet kasalligida: kuniga 40 mg dan 6 oy davomida.
Optimal so‘rilishni ta‘minlash uchun preparatni och qoringa ertalab birinchi ovqat yoki suyuqlikni qabulidan 2 soat (kamida 30 minut) oldin oddiy ichimlik suvi bilan qabul qilish kerak. Boshqa ichimliklar (shu jumladan, mineral suvlar), ovqat, bir qator dori vositalari alendronatni so‘rilishini yomonlashtirishi mumkin.
Og‘iz bo‘shlig‘ini va qizilo‘ngachni shilliq qavatini mahalliy ta‘sirlanishidan saqlanish uchun ertalab o‘rindan turgandan keyin kamida 200 ml oddiy suv ichish kerak, keyin tabletkani chaynamasdan va og‘izda erib ketishiga yo‘l qo‘ymasdan qabul qilish kerak. Keyingi 30 minut davomida tanani gorizontal xolatga keltirib bo‘lmaydi. Bu muddatdan so‘ng nonushta qilish tavsiya qilinadi.
Tabletkani ertalab, o‘rindan turmasdan yoki kechkurun, uxlashga yotish vaqtida qabul qilib bo‘lmaydi. Preparatni qabul qilish shartlarini bajarmaslik qizilo‘ngachga salbiy samaralar xavfini oshirishi mumkin.
Alendronat bilan davolanishni kalsiy va D vitamini bilan to‘ldirish zarur.
Keksa yoshdagi pasientlarda preparat dozasiga tuzatish kiritish talab qilinmaydi.
KK > 35 ml/min bo‘lganida preparat dozasiga tuzatish kiritish talab qilinmaydi, og‘ir darajali buyrak yetishmovchiligida klinik tajriba yo‘qligi sababli preparatni buyurish tavsiya qilinmaydi.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez (≥1/100, <1/10) – qorinda og‘riq, dispepsiya, qabziyat, diareya, meteorizm, qizilo‘ngach yarasi, disfagiya, qorinni dam bo‘lishi, jig‘ildon qaynashi; ba‘zida  (≥1/1000, <1/100) – ko‘ngil aynishi, qusish, gastrit, ezofagit, qizilo‘ngach eroziyasi, melena; kam xollarda (≥1/10 000, <1/1000) – qizilo‘ngachni torayishi, orofaringeal yara, me‘da-ichak yo‘llarini yuqori qismi perforasiyasi, yara, qon ketishi (xar doim ham davolash bilan bog‘liq emas).
Suyak-mushak tizimi tomonidan: tez-tez (≥1/100, <1/10) – ostalgiya, artralgiya, mialgiya.
Markaziy nerv tizimi tomonidan: tez-tez (≥1/100, <1/10) – bosh og‘rig‘i, ta‘sirchanlik.
Sezgi a‘zolari tomonidan: kam hollarda (≥1/10 000, <1/1000) – uveit, sklerit.
Dermatologik reaksiyalar: ba‘zida (≥1/1000, <1/100) – qichishish, teri giperemiyasi, toshma; kam hollarda (1/10 000, <1/1000) – fotosensibilizasiya.
Moddalar almashinuvi tomonidan: kam hollarda (≥1/10 000, <1/1000) – gipokalsiemiya (ko‘pincha moyil omillar bilan birga kechganida), gipofosfatemiya.
Allergik reaksiyalar: kam hollarda (≥1/10 000, <1/1000) – eshakemi, angionevrotik shish, Stivens-Djonson sindromi, toksik epidermal nekroliz.
Boshqalar: kam hollarda (≥1/10 000, <1/1000) – reaksiyaning o‘tkir fazasiga o‘xshash o‘tuvchan simptomlar (mialgiya, xolsizlik, o‘zini yomon his qilish, kam hollarda – yuqori tana xarorati), ko‘pincha davolanishni boshida rivojlanadi.
 
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
– qizilo‘ngach anomaliyalari va qizilo‘ngachni o‘tkazuvchanligini qiyinlashtiradigan boshqa omillar (shu jumladan axalaziya, striktura);
– gipokalsiemiya;
– surunkali buyrak yetishmovchiligi (KK<35 ml/min);
– D vitamini tanqisligi;
– minerallar almashuvini og‘ir buzilishlari;
– pasientni hech bo‘lmasa 30 minut davomida vertikal yoki o‘tirgan xolatda bo‘la olmaslik xolati;
– homiladorlik;
– laktasiya davri (emizish);
– bolalar;
– preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlikda qo‘llash mumkin emas.
Preparatni me‘da-ichak yo‘llarini kasalliklarini zo‘rayish bosqichida (disfagiya, qizilo‘ngach kasalliklari, gastrit, duodenit, yara; oldingi 12 oyda – peptik yara, me‘da-ichakdan qon ketishi, spastik me‘daning chiqish qismidagi operasiyalardan tashqari jarroxlik aralashuvlari) extiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.


Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Kalsiy, antasidlar, ba‘zi ichga qabul qiladigan preparatlar, ovqat, ichimliklar (shu jumladan mineral suvlar) alendronatni so‘rilishiga ta‘sir qiladi – dori vositalarini preparatni qabul qilishdan kamida 1 soatdan keyin ichga qo‘llash mumkin.
So‘rilish o‘zgarishidan tashqari, boshqacha o‘zaro ta‘sirning extimoli kam.
Ranitidin biokirishaolishlikni kuchaytiradi (klinik ahamiyati noma‘lum).
NYAQV alendron kislotasining noxush samaralarini kuchaytiradi.


Maxsus ko‘rsatmalar
Alendronat me‘da-ichak yo‘llarining shilliq qavatini mahalliy ta‘sirlanishini chaqirishi mumkin. Davolanish vaqtida me‘da-ichak yo‘llarini yuqori qismi kasalliklarini kechishini yomonlashishi mumkin.
Ba‘zida og‘ir shaklda kechadigan, stasionar davolashni talab qiladigan va strikturani shakllanishi bilan asoratlangan qizilo‘ngach tomonidan nojo‘ya reaksiyalar holatlari ma‘lum (ezofagit, qizilo‘ngach yarasi yoki eroziyasi).
Qizilo‘ngachni ta‘sirlanish belgilari paydo bo‘lganda (disfagiya, yutganda ko‘krak orqasidagi og‘riq, jig‘ildon qaynash xurujlari paydo bo‘lganida yoki kechishi yomonlashganda) preparat qabulini to‘xtatish va shifokorga murojaat qilishga pasientlarni alohida e‘tiborini karatish kerak.
Qizilo‘ngachni shikastlanish xavfi preparatni qabul qilish tartibiga rioya qilmagan yoki qizilo‘ngachni ta‘sirlanish belgilari paydo bo‘lganiga qaramasdan davolanishni davom ettirgan pasientlarda yuqori.
Agar navbatdagi preparat dozasini qabuli o‘tkazib yuborilsa, o‘tkazib yuborilgan tabletkani ertasiga ertalab qabul qilish kerakligi haqida pasientni ogohlantirish kerak. Hech qachon 2 tabletkani bir kunda qabul qilmaslik kerak.
Davolanishni faqat gipokalsiemiyani, minerallar va vitaminlar almashuvini buzilishlari bartaraf qilinganda (masalan, D vitamini yetishmovchiligi) boshlash mumkin. Alendronatni qo‘llanilishi suyaq to‘qimalarida mineral tuzlarini miqdorini ko‘payishiga olib keladi, bu jarayon kalsiy va fosforni darajasini simptomsiz o‘zgarishi bilan kechishi mumkin. Muvofiq kalsiy va D vitamini qabulini ta‘minlanishi pasientni glyukokortikosteroidlar bilan bir vaqtda davolashda ayniqsa muhimdir.
Davolashni kalsiy tuzlariga boy parhez bilan birga olib borish kerak.
Homiladorlik va laktasiya davrida qo‘llanishi
Homiladorlik va emizish davrida preparatni qo‘llash mumkin emas.
Avtotransportni xaydash va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta‘siri
Preparat avtotransportni xaydash va jarohatlanishni yuqori xavfi bilan bog‘liq ishlarni bajarishga ta‘sir qilmaydi, ammo ko‘rish a‘zolari tomonidan nojo‘ya reaksiyalari bo‘lganida, nojo‘ya reaksiyalar yo‘qolguncha avtotransportni va mexanizmlarni boshqarish taqiqlanadi.
Preparat bolalar olaolmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tganidan keyin ishlatilmasin.


Dozani oshirib yuborilishi
Simptomlari: gipokalsiemiya, gipofosfatemiya, me‘da-ichak yo‘llarini yuqori qismi tomonidan nojo‘ya reaksiyalar (jig‘ildon qaynashi, ezofagit, gastrit, yara).
Davolash: spesifik davo yo‘q, sut va antasidlarni qabul qilish tavsiya qilinadi. Qizilo‘ngachni ta‘sirlanishidan saqlanish uchun qusishni chaqirish mumkin emas, pasientni vertikal xolatga keltirish (turg‘izish yoki o‘tqizish) kerak.
 
Chiqarilish shakli
Tabletkalar 10 mg, 35 mg, №10
 
Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 250S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
 
Yaroqlilik  muddati
2 yil.
 
Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.
 

Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ЛЕНДО таблетки 35мг N10 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЛЕНДО таблетки 35мг N10 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

LENDO tabletkalari 35mg N10


                                                                                            
                                                    LENDO tabletkalari 10mg N10 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘llash BO‘YICHA yO‘riQnoma 
LENDO®
LENDO
 
Preparatning savdo nomi: Lendo®
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): Alendron kislotasi (alendronat natriy ko‘rinishida).
Dori shakli: Tabletkalar
Tarkibi: 
Ta‘sir etuvchi modda: Mononatriya alendronat trigidrat (10 mg, 35 mg alendronatga ekvivalent bo‘lgan alendronat natriy saqlaydi).
Yordamchi moddalar: MKS PH 102, laktoza angidridi, natriy kroskarmelloza, magniy stearati.
Ta‘rifi: Oq rangli, oval shaklli, ikki tomoni qavariq, bir tomoni riskali bo‘lgan tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: Suyak rezorbsiyasini ingibitori.
ATX kodi: M05BA04
 
Farmakologik xususiyatlari
Osteoporozdagi suyak rezorbsiyasini ingibitoridir. Alendronat natriy pirofosfatning sintetik analogi bo‘lib, suyak to‘qimasini gidroksiapatitini bog‘laydigan bifosfonatdir.
Osteoklastlar faolligini spesifik nogormonal ingibitori bo‘lib, suyak to‘qimasini rezorbsiyasiga to‘sqinlik qiladi. Suyak to‘qimasini shakllanish jarayonlariga ta‘sir qilmaydi. Osteogenezni rag‘batlantiradi, suyakni shakllanishi va rezorbsiyasi orasidagi ijobiy muvozanatni tiklaydi. Progressiv ravishda suyaklarni mineral zichligini oshiradi (fosfor-kalsiy almashuvini tartibga soladi), normal gistologik strukturali suyak to‘qimasini shakllanishiga yordam beradi.
 
Farmakokinetikasi
So‘rilishi
Ertalab och qoringa (nonushtadan 2 soat oldin) 35 mg yoki 70 mg dozada preparatni bir marta ichga qabul qilgandan keyin so‘rilishi 0,64% ni tashkil qiladi; preparatni qabul qilish va ovqatlanish orasidagi vaqt qisqaroq bo‘lsa – 0,46-0,39% ni tashkil qiladi. So‘rilishni bunday kamayishi preparatni samaradorligiga sezilarli darajada ta‘sir qilmaydi. Bir vaqtni o‘zida kofe yoki apelsin sharbati bilan qabul qilish, alendronat natriyni biokiraolishligini 60% ga pasaytiradi.
Taqsimlanishi
Ichga qabul qilinganida alendronat natriy vaqtincha yumshoq to‘qimalarda taqsimlanadi, so‘ngra tez suyak to‘qimalariga qayta taqsimlanadi, u yerda uni bog‘lanishi sodir bo‘ladi yoki siydik bilan chiqariladi. Qon plazmasida alendron kislotasining konsentrasiyasi  5 ng/ml dan kamroq. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi taxminan 78% ni tashkil qiladi.
Metabolizmi
Alendronatni odam organizmida metabolizmini tasdiqlaydigan ma‘lumotlar yo‘q.
Chiqarilishi
So‘rilgan, lekin suyak to‘qimalarini ichiga kirmagan alendronat natriy siydik bilan tez chiqariladi. Vena ichiga 35 mg/kg kumulyativ sutkalik dozani yuborilganda hayvonlarni suyak to‘qimasini maksimal to‘yintiruvchi qobiliyatini aniqlab bo‘lmagan. Tasdiqlar yo‘qliligiga qaramasdan, buyrak kasalliklarida alendronatni suyak to‘qimasida to‘planishini kuchayishi bilan uni chiqarilishini  kamayishi ehtimoli bor.
 
Qo‘llanilishi
– postmenopauzada osteoporozni davolash va oldini olish (umurtqa suyaklarini, tos-son suyagi boshchasini sinishlarini rivojlanish xavfini kamaytirish);
– erkaklarda osteoporozni davolash va oldini olish (umurtqa suyaklarini, tos-son suyagi boshchasini sinishlarini rivojlanish xavfini kamaytirish), osteoporozi bo‘lgan erkaklarda suyak massasini oshirish uchun;
– Pedjet kasalligi (deformasiyalovchi osteit);
– xavfli o‘smalar tufayli rivojlangan giperkalsiemiya (xavfli giperkalsiemiya; qo‘shimcha davolash)
– glyukokortikosteroidlarni uzoq vaqt davomida qo‘llanilganligi sababli chaqirilgan osteoporozda qo‘llanadi.
 
Qo‘llash usuli va dozalari
Osteoporozni oldini olish uchun: kuniga 5 mg dan yoki bir xaftada 35 mg dan 1 marta.
Osteoporozni  davolash uchun: kuniga 19 mg dan yoki bir xaftada 70 mg dan 1 marta.
Erkaklar va ayollarda glyukokortikosteroidlar sababli chaqirilgan osteoporozda: kuniga 5 mg dan.
Menopauzadan keyin davrda estrogenlarni qabul qilmayotgan ayollar, preparatni kuniga 10 mg dan qabul qilishlari kerak.
Pedjet kasalligida: kuniga 40 mg dan 6 oy davomida.
Optimal so‘rilishni ta‘minlash uchun preparatni och qoringa ertalab birinchi ovqat yoki suyuqlikni qabulidan 2 soat (kamida 30 minut) oldin oddiy ichimlik suvi bilan qabul qilish kerak. Boshqa ichimliklar (shu jumladan, mineral suvlar), ovqat, bir qator dori vositalari alendronatni so‘rilishini yomonlashtirishi mumkin.
Og‘iz bo‘shlig‘ini va qizilo‘ngachni shilliq qavatini mahalliy ta‘sirlanishidan saqlanish uchun ertalab o‘rindan turgandan keyin kamida 200 ml oddiy suv ichish kerak, keyin tabletkani chaynamasdan va og‘izda erib ketishiga yo‘l qo‘ymasdan qabul qilish kerak. Keyingi 30 minut davomida tanani gorizontal xolatga keltirib bo‘lmaydi. Bu muddatdan so‘ng nonushta qilish tavsiya qilinadi.
Tabletkani ertalab, o‘rindan turmasdan yoki kechkurun, uxlashga yotish vaqtida qabul qilib bo‘lmaydi. Preparatni qabul qilish shartlarini bajarmaslik qizilo‘ngachga salbiy samaralar xavfini oshirishi mumkin.
Alendronat bilan davolanishni kalsiy va D vitamini bilan to‘ldirish zarur.
Keksa yoshdagi pasientlarda preparat dozasiga tuzatish kiritish talab qilinmaydi.
KK > 35 ml/min bo‘lganida preparat dozasiga tuzatish kiritish talab qilinmaydi, og‘ir darajali buyrak yetishmovchiligida klinik tajriba yo‘qligi sababli preparatni buyurish tavsiya qilinmaydi.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez (≥1/100, <1/10) – qorinda og‘riq, dispepsiya, qabziyat, diareya, meteorizm, qizilo‘ngach yarasi, disfagiya, qorinni dam bo‘lishi, jig‘ildon qaynashi; ba‘zida  (≥1/1000, <1/100) – ko‘ngil aynishi, qusish, gastrit, ezofagit, qizilo‘ngach eroziyasi, melena; kam xollarda (≥1/10 000, <1/1000) – qizilo‘ngachni torayishi, orofaringeal yara, me‘da-ichak yo‘llarini yuqori qismi perforasiyasi, yara, qon ketishi (xar doim ham davolash bilan bog‘liq emas).
Suyak-mushak tizimi tomonidan: tez-tez (≥1/100, <1/10) – ostalgiya, artralgiya, mialgiya.
Markaziy nerv tizimi tomonidan: tez-tez (≥1/100, <1/10) – bosh og‘rig‘i, ta‘sirchanlik.
Sezgi a‘zolari tomonidan: kam hollarda (≥1/10 000, <1/1000) – uveit, sklerit.
Dermatologik reaksiyalar: ba‘zida (≥1/1000, <1/100) – qichishish, teri giperemiyasi, toshma; kam hollarda (1/10 000, <1/1000) – fotosensibilizasiya.
Moddalar almashinuvi tomonidan: kam hollarda (≥1/10 000, <1/1000) – gipokalsiemiya (ko‘pincha moyil omillar bilan birga kechganida), gipofosfatemiya.
Allergik reaksiyalar: kam hollarda (≥1/10 000, <1/1000) – eshakemi, angionevrotik shish, Stivens-Djonson sindromi, toksik epidermal nekroliz.
Boshqalar: kam hollarda (≥1/10 000, <1/1000) – reaksiyaning o‘tkir fazasiga o‘xshash o‘tuvchan simptomlar (mialgiya, xolsizlik, o‘zini yomon his qilish, kam hollarda – yuqori tana xarorati), ko‘pincha davolanishni boshida rivojlanadi.
 
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
– qizilo‘ngach anomaliyalari va qizilo‘ngachni o‘tkazuvchanligini qiyinlashtiradigan boshqa omillar (shu jumladan axalaziya, striktura);
– gipokalsiemiya;
– surunkali buyrak yetishmovchiligi (KK<35 ml/min);
– D vitamini tanqisligi;
– minerallar almashuvini og‘ir buzilishlari;
– pasientni hech bo‘lmasa 30 minut davomida vertikal yoki o‘tirgan xolatda bo‘la olmaslik xolati;
– homiladorlik;
– laktasiya davri (emizish);
– bolalar;
– preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlikda qo‘llash mumkin emas.
Preparatni me‘da-ichak yo‘llarini kasalliklarini zo‘rayish bosqichida (disfagiya, qizilo‘ngach kasalliklari, gastrit, duodenit, yara; oldingi 12 oyda – peptik yara, me‘da-ichakdan qon ketishi, spastik me‘daning chiqish qismidagi operasiyalardan tashqari jarroxlik aralashuvlari) extiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.


Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Kalsiy, antasidlar, ba‘zi ichga qabul qiladigan preparatlar, ovqat, ichimliklar (shu jumladan mineral suvlar) alendronatni so‘rilishiga ta‘sir qiladi – dori vositalarini preparatni qabul qilishdan kamida 1 soatdan keyin ichga qo‘llash mumkin.
So‘rilish o‘zgarishidan tashqari, boshqacha o‘zaro ta‘sirning extimoli kam.
Ranitidin biokirishaolishlikni kuchaytiradi (klinik ahamiyati noma‘lum).
NYAQV alendron kislotasining noxush samaralarini kuchaytiradi.


Maxsus ko‘rsatmalar
Alendronat me‘da-ichak yo‘llarining shilliq qavatini mahalliy ta‘sirlanishini chaqirishi mumkin. Davolanish vaqtida me‘da-ichak yo‘llarini yuqori qismi kasalliklarini kechishini yomonlashishi mumkin.
Ba‘zida og‘ir shaklda kechadigan, stasionar davolashni talab qiladigan va strikturani shakllanishi bilan asoratlangan qizilo‘ngach tomonidan nojo‘ya reaksiyalar holatlari ma‘lum (ezofagit, qizilo‘ngach yarasi yoki eroziyasi).
Qizilo‘ngachni ta‘sirlanish belgilari paydo bo‘lganda (disfagiya, yutganda ko‘krak orqasidagi og‘riq, jig‘ildon qaynash xurujlari paydo bo‘lganida yoki kechishi yomonlashganda) preparat qabulini to‘xtatish va shifokorga murojaat qilishga pasientlarni alohida e‘tiborini karatish kerak.
Qizilo‘ngachni shikastlanish xavfi preparatni qabul qilish tartibiga rioya qilmagan yoki qizilo‘ngachni ta‘sirlanish belgilari paydo bo‘lganiga qaramasdan davolanishni davom ettirgan pasientlarda yuqori.
Agar navbatdagi preparat dozasini qabuli o‘tkazib yuborilsa, o‘tkazib yuborilgan tabletkani ertasiga ertalab qabul qilish kerakligi haqida pasientni ogohlantirish kerak. Hech qachon 2 tabletkani bir kunda qabul qilmaslik kerak.
Davolanishni faqat gipokalsiemiyani, minerallar va vitaminlar almashuvini buzilishlari bartaraf qilinganda (masalan, D vitamini yetishmovchiligi) boshlash mumkin. Alendronatni qo‘llanilishi suyaq to‘qimalarida mineral tuzlarini miqdorini ko‘payishiga olib keladi, bu jarayon kalsiy va fosforni darajasini simptomsiz o‘zgarishi bilan kechishi mumkin. Muvofiq kalsiy va D vitamini qabulini ta‘minlanishi pasientni glyukokortikosteroidlar bilan bir vaqtda davolashda ayniqsa muhimdir.
Davolashni kalsiy tuzlariga boy parhez bilan birga olib borish kerak.
Homiladorlik va laktasiya davrida qo‘llanishi
Homiladorlik va emizish davrida preparatni qo‘llash mumkin emas.
Avtotransportni xaydash va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta‘siri
Preparat avtotransportni xaydash va jarohatlanishni yuqori xavfi bilan bog‘liq ishlarni bajarishga ta‘sir qilmaydi, ammo ko‘rish a‘zolari tomonidan nojo‘ya reaksiyalari bo‘lganida, nojo‘ya reaksiyalar yo‘qolguncha avtotransportni va mexanizmlarni boshqarish taqiqlanadi.
Preparat bolalar olaolmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tganidan keyin ishlatilmasin.


Dozani oshirib yuborilishi
Simptomlari: gipokalsiemiya, gipofosfatemiya, me‘da-ichak yo‘llarini yuqori qismi tomonidan nojo‘ya reaksiyalar (jig‘ildon qaynashi, ezofagit, gastrit, yara).
Davolash: spesifik davo yo‘q, sut va antasidlarni qabul qilish tavsiya qilinadi. Qizilo‘ngachni ta‘sirlanishidan saqlanish uchun qusishni chaqirish mumkin emas, pasientni vertikal xolatga keltirish (turg‘izish yoki o‘tqizish) kerak.
 
Chiqarilish shakli
Tabletkalar 10 mg, 35 mg, №10
 
Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 250S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
 
Yaroqlilik  muddati
2 yil.
 
Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.
 

Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ЛЕНДО таблетки 10мг N10 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

ALOVELL tabletkalari 70mg N4

Инструкция ALOVELL tabletkalari 70mg N4

Qadoqda soni

Аналоги лекарств