ИБУПАР 400/325 таблетки 400мг/325мг N9

Инструкция ИБУПАР 400/325 таблетки 400мг/325мг N9

• Состав

  Лекарственная форма выпуска: Таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг. СОСТАВ: Одна таблетка содержит: Активное вещество – ибупрофен 200 мг, Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, повидон (25), кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат. Сахарная оболочка: сахароза, тальк, камедь аравийская, кошениловый красный (Е124), воск карнаубский, воск белый. Описание: Таблетки круглой формы, красного цвета, с двояковыпуклой гладкой поверхностью, длиной от 11,5 до 12,5 мм.

• Лекарственная форма

  Таблетки 100 мг/125 мг, 400 мг/325 мг N10 (1x10) (блистеры)

• Фармакотерапевтическая группа

  Нестероидное противовоспалительное средство

• Количество в упаковке

  10

• Дозировка

  Начальная доза составляет от 200 мг до 400 мг однократно или от 200 мг до 400 мг каждые 4 – 6 часов, по мере необходимости. Суточная доза не должна превышать для взрослых 1200 мг. Лица пожилого возраста: в случае если функция печени и (или) почек не нарушена, изменение дозирования не требуется. В случае нарушения функции почек и (или) печени дозу следует подбирать индивидуально. Следует проинформировать пациента о том, что при необходимости применения лекарственного средства более 3 дней или в случае, когда состояние пациента ухудшается, он должен обратиться к врачу. Лекарственное средство следует принимать вовремя или после еды. Таблетки не следует делить пополам.

• Лекарственное взаимодействие

  Ибупрофен (также как и другие лекарственные средства из группы НПВС) не следует принимать одновременно с нижеперечисленными лекарственными средствами: - ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами: увеличивается риск побочных действий; - антигипертензивными препаратами (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВП; - диуретиками: существуют немногочисленные доказательства снижения эффективности диуретиков; - антитромботическими препаратами: немногочисленные клинические исследования указывают на усиление действия препаратов, снижающих свертываемость крови, НПВС могут увеличивать действие таких противосвертывающих препаратов, как аценокумарол; - литием и метотрексатом: доказано, что нестероидные противовоспалительные препараты могут увеличивать концентрацию в плазме, как лития, так и метотрексата; рекомендуется проводить контроль уровня лития и метотрексата в сыворотке; - зидовудином: существуют доказательства об увеличении времени кровотечения у пациентов, одновременно принимающих ибупрофен и зидовудин; - кортикостероидами: одновременное применение НПВС и кортикостероидов может повышать риск развития нежелательных эффектов, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта; - сердечными гликозидами: НПВС могут усиливать сердечную недостаточность и увеличивать концентрацию сердечных гликозидов в плазме; - мифепристоном: НПВС не следует применять в течение 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВС могут уменьшить его эффективность; - циклоспорином: одновременное применение НПВС и циклоспорина увеличивает риск нефротоксического действия; - такролимусом: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности; - хинолоновыми антибиотиками: одновременное применение НПВС с хинолоновыми антибиотиками увеличивает риск появления судорог.

• Противопоказания

  - повышенная чувствительность к ибупрофену или какому-либо вспомогательному веществу; - язвенная болезнь желудка и (или) двенадцатиперстной кишки в фазе обострения или в анамнезе, перфорация или кровотечение, в том числе наступающие после применения НПВС; - тяжелая печеночная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность или тяжелая сердечная недостаточность; - наличие в анамнезе симптомов аллергии в виде ринита, крапивницы или бронхиальной астмы, связанных с приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных лекарственных средств; - третий триместр беременности и период лактации; - детский и подростковый возраст до 18 лет; - наследственная непереносимость фруктозы, дефицит фермента Lapp-лактозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы.

• Особые условия

  Хранить при температуре не выше 25 °С Хранить в недоступном для детей месте! СРОК ГОДНОСТИ: 3 года от даты производства. Не использовать после истечения срока годности.

• Побочные действия

  Нечасто: - неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в том числе ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия; - диспепсия, боль в животе, тошнота, боли в области эпигастрия, спастические боли в брюшной полости, дискомфорт в области эпигастрия; - изжога; - головная боль; - скотомы, нечеткость зрения, диплопия, расстройство цветового зрения; - крапивница, зуд, алопеция; - симптома комплекс с болями в животе, лихорадкой, ознобом, тошнотой и рвотой; - сухость слизистой оболочки ротовой полости, изъязвления десен, ринит. Редко: - диарея, метеоризм, запор, рвота, гастрит; - головокружения, инсомния или сонливость, возбуждение, нервозность и чувство усталости. Очень редко: - дегтеобразный стул, рвота с примесью крови, язвенный стоматит, обострение колита и болезни Крона. Могут появиться язвенная болезнь желудка и (или) двенадцатиперстной кишки, перфорация, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, иногда со смертельным исходом, особенно у лиц пожилого возраста - асептический менингит, расстройство сознания; - депрессия, эмоциональная лабильность; - шум в ушах, нарушения слуха; - азотемия, гематурия, почечная недостаточность, в том числе острая почечная недостаточность, некротический папиллит, уменьшение клиренса креатинина, полиурия, олигурия, повышение концентрации натрия в сыворотке (ретенция натрия); - нарушения функции печени, положительные результаты функциональных печеночных проб, особенно при длительном применении, гепатит, желтуха; - агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия иногда с положительной реакцией Кумбса, эозинофилия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения с пурпурой или без нее, снижение уровня гемоглобина или гематокрита; - острые реакции повышенной чувствительности, такие как: отек лица, языка, гортани, удушье, артериальная гипотензия, тахикардия или острый шок, бронхоспастические реакции, обострение астмы, бронхоспазм. Часто: - экзантемы, в том числе пятнисто-папулезные формы; - снижение аппетита. Во время применения лекарственных средств из группы НПВС в высоких дозах отмечено развитие отеков, гипертензии и сердечной недостаточности. Особенно продолжительный прием и в высоких дозах (2400 мг в сутки), может быть связан с незначительным увеличением риска артериальных эмболий (например, инфаркт миокарда или инсульт)

• Фармакокинетика

  Ибупрофен всасывается из желудочно-кишечного тракта приблизительно на 80%. Концентрация лекарственного средства увеличивается линейно, вместе с дозой. Maксимальная концентрация ибупрофена в сыворотке достигается через 1 - 2 часа после приема натощак. Пища и антацидные лекарственные средства не снижают всасывание ибупрофена. Ибупрофен на более чем 99% связывается с белками плазмы, в основном с альбуминами. Объем распределения ибупрофена составляет oт 0,12 л/кг дo 0,2 л/кг. Ибупрофен медленно проникает в суставную полость, и поэтому при ревматизме его действие полностью проявляется только через несколько часов после приёма. Следует обратить на это внимание, при выборе дозировки препарата, так и при оценке результатов лечения. Ибупрофен биотрансформируется в печени до 2 метаболитов. Выведение. Препарат выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов. Введенная доза ибупрофена полностью выводится в течение 24 часов. Незначительное количество ибупрофена выводится с калом. Период полувыведения в сыворотке составляет приблизительно 2 часа.

• Показания

  - болевой синдром слабой и умеренной интенсивности различного происхождения, например, головная боль, в том числе мигрень, зубная боль, боли в костях и суставах, посттравматические боли, невралгии, боли при простуде и гриппе. - лихорадка при гриппе и простуде. - болезненные менструации.

• Передозировка

  Симптомы. У большинства пациентов, принимающих лекарственные средства из группы НПЛС в дозах выше рекомендованных, могут появиться такие симптомы как тошнота, рвота, боль в эпигастрии или реже – диарея. Может также отмечаться шум в ушах, головная боль, головокружение и кровотечение из желудка и кишечника. Тяжелая интоксикация влияет на центральную нервную систему и проявляется сонливостью, а также, очень редко, возбуждением и дезориентацией или комой. Очень редко могут отмечаться приступы судорог. Во время тяжелой интоксикации может наступить метаболический ацидоз, и может увеличиться протромбиновое время. Может развиться острая почечная недостаточность или повреждение печени, апноэ, внезапное падение артериального давления, брадикардия или тахикардия и мерцание предсердий. У пациентов с бронхиальной астмой может наступить обострение симптомов заболевания. Лечение. Промывание желудка, прием активированного угля. Применяется симптоматическое и поддерживающее лечение. Следует контролировать жизненно важные функции. В случае появления частых или продолжительных приступов судорог необходимо внутривенное введение диазепама или лоразепама. В случае пациентов с бронхиальной астмой необходимо введение бронхолитических лекарственных средств. Учитывая значительное связывание лекарственного средства с белками крови, гемодиализ не эффективен. Специфического антидота нет.