АМИНОФЛАН 100 мл

Инструкция АМИНОФЛАН 100 мл

• Состав

  Торговое название препарата: Аминофлан Действующие вещества (МНН): аминокислоты: L-пролин, L-серин, L-аланин, L-изолейцин, L-лейцин, L-аспарагиновая кислота, L-тирозин, L-глутаминовая кислота, L-фенилаланин, L-аргинина гидрохлорид, L-лизина гидрохлорид, L-валин, L-треонин, L-гистидина гидрохлорида моногидрат, L-триптофан, L-метионин, L-цистин/L-цистеин гидрохлорида моногидрат, глицин. Лекарственная форма: раствор для инфузий. Состав: 100 мл раствора содержат: активные вещества: L-пролин - 0,1 г L-серин - 0,1 г L-аланин - 0,2 г L-изолейцин - 0,352 г L-лейцин - 0,49 г L-аспарагиновая кислота - 0,25 г L-тирозин - 0,025 г L-глутаминовая кислота - 0,075 г L-фенилаланин - 0,533 г L-аргинина гидрохлорид - 0,50 г L-лизина гидрохлорид - 0,43 г L-валин - 0,36 г L-треонин - 0,25 г L-гистидина гидрохлорида моногидрат - 0,25 г L-триптофан - 0,09 г L-метионин - 0,225 г L-цистин - 0,01 г или L-цистеин гидрохлорида моногидрат - 0,0172 г Глицин - 0,76 г вспомогательные вещества:1 М раствор натрия гидроксида, сорбит, натрия метабисульфит (натрия дисульфит), вода для инъекций до 100 мл. Описание: Бесцветный или почти бесцветный прозрачный раствор. Характеристика: Натрий-ионы 40,2 ммоль Калий-ионы25 ммоль Магний-ионы 2,5 ммоль Хлорид-ионы43,6 ммоль Ацетат-ионы 25 ммоль Теоритическая осмолярность:801,8 мОсм/л значение рН:5,7-7,0 титруемая кислотностьмакс (в пересчете на значение рН крови)+11,6 ммоль/л Содержание энергии (общее)1671 кДж/л Общий азот6,3 г/л Фармакотерапевтическая группа: Средство парентерального питания, аминокислоты. Код АТХ: В05ВА01

• Дозировка

  Препарат вводят внутривенно (в/в) капельно, медленно при тщательном наблюдении за состоянием больного. Дозируется в зависимости от клинического состояния пациента и его потребности в аминокислотах и жидкости, массы тела и степени катаболизма. Взрослые: от 0,6 до 1,0 г аминокислот (до 20 мл раствора/кг массы тела в сутки). При катаболических состояниях – 1,3 - 2 г аминокислот (до 40 мл раствора/кг массы тела в сутки). Дети в возрасте 2 - 18 лет: 1,0 – 2,0 г аминокислот (до 40 мл раствора/кг массы тела в сутки). Максимальная суточная доза – 2,0 г аминокислот (до 40 мл раствора/кг массы тела). Максимальная скорость инфузии: 2 мл/кг массы тела в час, что равняется 0,1 г аминокислот/кг массы тела в час. При парентеральном питании у взрослых общее количество введенной жидкости не должно превышать 40 мл/кг массы тела в сутки. Препарат применяют до полного перевода пациента на энтеральное или пероральное питание.

• Противопоказания

  Противопоказания к применению различают как относительные и абсолютные. Относительные: •гиперкалиемия; •сердечная недостаточность; •гипергидратация; •почечная или печеночная недостаточность тяжелой степени (только в случае отсутствия адекватного диуреза); •нарушение обмена аминокислот; •гипонатриемия; •острый период черепно-мозговой травмы; •повышенная чувствительность к натрию дисульфиту и компонентам препарата; •метаболический ацидоз. Абсолютные: •тканевая гипоксия - недостаточное обеспечение клеток и тканей организма кислородом; •шок и другие состояния с нестабильным кровообращением и угрозой для жизни.

• Фармакокинетика

  Биодоступность препарата составляет 100%. После введения препарата аминокислоты включаются в процесс синтеза белка. Избыточное количество аминокислот, не включившееся в синтез протеинов и других биомолекул, не накапливается (в отличие от жирных кислот и глюкозы), а расщепляется путем дезаминирования α-аминогруппы, которая метаболизируется с образованием мочевины, которая выводится почками. Лишь незначительная часть аминокислот (5%) выводится в неизмененном виде.

• Фармакодинамика

  Инфузионный раствор L-аминокислот для парентерального питания. Аминокислоты — это компоненты, необходимые для синтеза белков. Аминокислоты, содержащиеся в препарате, находятся в L – форме, что обеспечивает возможность их прямого участия в биосинтезе белков. Растворы, содержащие аминокислоты, применяются для парентерального питания одновременно с носителями энергии, электролитами и жидкостью, чтобы поддержать или улучшить состояние организма или минимизировать потерю массы тела. При патологических состояниях в условиях отсутствия экзогенного введения аминокислот развивается типичное выраженное изменение набора аминокислот в плазме крови, как абсолютной концентрации отдельных аминокислот, так и их процентного соотношения в плазме крови. Препарат содержит все восемь незаменимых аминокислот, а также условно заменимые L—аргинин и L-гистидин. L-apгинин способствует превращению аммиака в мочевину, связывает токсичные ионы аммония, которые образуются при катаболизме белков в печени. L-аминокислоты участвуют в анаболических процессах (синтез белков), замедляют катаболические процессы, ускоряют процессы репарации, являются частью буферной системы, регулирующей гомеостаз экстра- и интрацеллюлярных жидкостей организма. Сорбит является носителем энергии, фосфорилируется в печени во фруктозо-6-фосфат. Сорбит является лучшим, чем глюкоза, растворителем аминокислот, т.к. не содержит альдегидных и кетоновых групп, тем самым отсутствует их комбинирование с аминогруппами аминокислот в комплексы, которые снижают действие аминокислот.

• Показания

  Парентеральное белковое питание при: - гипопротеинемии и потерях жидкости различного генеза; - невозможности или резком ограничении приема пищи обычным путем в до- или послеоперационном периоде; - обширных глубоких ожогах (особенно ожоговом истощении); - травмах, переломах, гнойных процессах, сепсисе; - воспалительных заболеваниях кишечника, кахексии, отравлениях; - злокачественных опухолях ЖКТ, постоянных лихорадочных состояниях; - у детей при белковой дистрофии, гипотрофии, пороках ЖКТ. При необходимости улучшения метаболических и репаративных процессов в послеоперационный период. Восполнение или устранение дефицита белка, возникающего вследствие повышенной в нем потребности или затрат и при нарушении обмена белков в процессе пищеварения, всасывания и выведения.