ΠΠ’ΠžΠ Π’ΠΠšΠžΠ  Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 40ΠΌΠ³ N29

ОбновлСно: 21.07.2022

ΠΠ’ΠžΠ Π’ΠΠšΠžΠ  Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 40ΠΌΠ³ N29
  • ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ:

    Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-сосудистыС

  • Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ:

    Π£ΠΊΡ€Π°ΠΈΠ½Π°

  • АктивноС вСщСство:

    Аторвастатин

  • ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ:

    Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊ, ПАО

  • ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Π² ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅:

    30

  • Код ATX:

    C10AA05

ЛСкарствСнныС срСдства, информация ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… прСдставлСна Π½Π° сайтС, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ противопоказания ΠΊ ΠΈΡ… использованию. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ использованиСм Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с инструкциСй ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρƒ спСциалистов

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΠ’ΠžΠ Π’ΠΠšΠžΠ  Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 40ΠΌΠ³ N29

  • Бостав

    Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ 10 ΠΌΠ³: β„–30 (10Ρ…3), β„–60 (10Ρ…6) Π² блистСрах, Π²Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΡƒ. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ 20 ΠΌΠ³: β„–30 (10Ρ…3), β„–40 (10Ρ…4) Π² блистСрах, Π²Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΡƒ. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ 40 ΠΌΠ³: β„–30 (10Ρ…3) Π² блистСрах, Π²Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΡƒ. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ 80 ΠΌΠ³: β„–30 (6Ρ…5) Π² блистСрах, Π²Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΡƒ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠΎ-химичСскиС свойства: Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ с двояковыпуклой ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. Π‘ΠžΠ‘Π’ΠΠ’: Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ вСщСство: atorvastatin; 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° содСрТит аторвастатина ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π° 10,82 ΠΌΠ³, ΠΈΠ»ΠΈ 21,64 ΠΌΠ³, ΠΈΠ»ΠΈ 43,28 ΠΌΠ³, ΠΈΠ»ΠΈ 86,56 ΠΌΠ³ Π² пСрСсчСтС Π½Π° 100 % вСщСство (Ρ‡Ρ‚ΠΎ эквивалСнтно аторвастатину) 10 ΠΌΠ³, ΠΈΠ»ΠΈ 20 ΠΌΠ³, ΠΈΠ»ΠΈ 40 ΠΌΠ³, ΠΈΠ»ΠΈ 80 ΠΌΠ³; Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства: ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚; Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π°, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚; Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΎΠ·Π° микрокристалличСская; натрия кроскармСлоза; полисорбат 80, Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠ»Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΎΠ·Π°; магния стСарат; Opadry II 85F18422 white (спирт ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΡ‚ΠΈΠ»Π΅Π½Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΡŒ, Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΊ, Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Π½Π° диоксид (Π• 171)).

  • ЛСкарствСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°

    Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ 10 ΠΌΠ³ N30 (10Ρ…3), N60 (10Ρ…6), 20 ΠΌΠ³ N30 (10Ρ…3), N40 (4Ρ…10) (блистСры)

  • ЀармакотСрапСвтичСская Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°

    ГиполипидСмичСскоС срСдство

  • ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Π² ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅

    30

  • Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°

    ГипСрлипидСмия (гСтСрозиготная сСмСйная ΠΈ нСсСмСйная) ΠΈ смСшанная дислипидСмия (Ρ‚ΠΈΠΏ IIa ΠΈ IIb ΠΏΠΎ классификации ЀрСдриксона): РСкомСндуСмая Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аторвакор составляСт 10 ΠΈΠ»ΠΈ 20 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки. Для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сниТСния уровня холСстСрина Π›ΠŸΠΠŸ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 45 %), тСрапия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚Π° с Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ 40 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки. Π”ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аторвакор находится Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΎΡ‚ 10 Π΄ΠΎ 80 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ Π² Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ часы ΠΈ нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аторвакор Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ†Π΅Π»ΠΈ лСчСния ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π°. ПослС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° лСчСния ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ послС титрования Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аторвакор слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 4 нСдСль ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ. ГСтСрозиготная сСмСйная гипСрхолСстСринСмия Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² дСтского возраста (Π² возрастС 10 – 17 Π»Π΅Ρ‚): РСкомСндуСмая Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аторвакор составляСт 10 ΠΌΠ³/сут; максимальная рСкомСндуСмая Π΄ΠΎΠ·Π° – 20 ΠΌΠ³/сут (Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ 20 ΠΌΠ³, Π² этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ исслСдовались). Π”ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π² соотвСтствии с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ лСчСния. ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ Π² 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅. Гомозиготная сСмСйная гипСрхолСстСринСмия: Π”ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аторвакор для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π³ΠΎΠΌΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ сСмСйной гипСрхолСстСринСмиСй составляСт ΠΎΡ‚ 10 Π΄ΠΎ 80 ΠΌΠ³ Π² сутки. Аторвакор слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² качСствС дополнСния ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ гиполипидСмичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ лСчСния (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π· Π›ΠŸΠΠŸ) ΠΈΠ»ΠΈ Ссли гиполипидСмичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π½Π΅ доступны. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ гиполипидСмичСская тСрапия: Аторвакор ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с сСквСстрантами ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот. ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π“ΠœΠ“-КоА-Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹ (статинов) ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² слСдуСт Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Ρ‹ Β«ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания», «ЛСкарствСнноС взаимодСйствиС»). Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ: ЗаболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½ΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅, Π½ΠΈ Π½Π° сниТСниС уровня холСстСрина Π›ΠŸΠΠŸ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аторвакор; ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, коррСкция Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅ трСбуСтся (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Ρ‹ Β«ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания», Β«Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Β»). Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… циклоспорин, ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·: Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ лСчСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Аторвакор ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… циклоспорин ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹ Π’Π˜Π§ (Ρ‚ΠΈΠΏΡ€Π°Π½Π°Π²ΠΈΡ€ + Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹ вируса Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° C (Ρ‚Π΅Π»Π°ΠΏΡ€Π΅Π²ΠΈΡ€). Аторвакор слСдуСт с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π’Π˜Π§, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π»ΠΎΠΏΠΈΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ + Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π² самой Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π’Π˜Π§, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ саквинавир + Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€, Π΄Π°Ρ€ΡƒΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ + Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€, фосампрСнавир ΠΈΠ»ΠΈ фосампрСнавир + Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аторвакор слСдуСт ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ Π² 20 ΠΌΠ³, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ клиничСскиС обслСдования для обСспСчСния примСнСния наимСньшСй Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аторвакор. Для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹ Π’Π˜Π§ Π½Π΅Π»Ρ„ΠΈΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹ вируса Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π‘ Π±ΠΎΡ†Π΅ΠΏΡ€Π΅Π²ΠΈΡ€, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Аторвакор слСдуСт ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ Π΄ΠΎ 40 ΠΌΠ³, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… клиничСских обслСдований для обСспСчСния примСнСния наимСньшСй Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аторвакор (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания» ΠΈ «ЛСкарствСнноС взаимодСйствиС»).

  • ЛСкарствСнноС взаимодСйствиС

    Риск развития ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ статинами ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислоты, Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· Π½ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠ½Π°, циклоспорина ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² CYP 3A4 (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹ Π’Π˜Π§ ΠΈ ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π°) (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Ρ‹ Β«ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания» ΠΈ «ЀармакологичСскоС дСйствиС»). ΠœΠΎΡ‰Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ CYP 3A4. Аторвакор мСтаболизируСтся Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΠΌ P450 3A4. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аторвакор с ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ CYP 3A4 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ аторвастатина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ взаимодСйствия ΠΈ усилСниС дСйствия зависят ΠΎΡ‚ влияния Π½Π° CYP 3A4. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎ возмоТности ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния с ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ CYP3A4 (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ с циклоспорином, Ρ‚Π΅Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π΄Π΅Π»Π°Π²ΠΈΡ€Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, стирипСнтолом, ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ, Π²ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ, ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ, посаконазолом ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π· Π’Π˜Π§, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ΠΎΠΌ, Π»ΠΎΠΏΠΈΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ΠΎΠΌ, Π°Ρ‚Π°Π·Π°Π½Π°Π²ΠΈΡ€ΠΎΠΌ, ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ΠΎΠΌ, Π΄Π°Ρ€ΡƒΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ΠΎΠΌ). Если Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² с аторвастатином, слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния мСньшСй Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ максимальной Π΄ΠΎΠ· аторвастатина. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΉ клиничСский ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ CYP3A4 (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ эритромицин, Π΄ΠΈΠ»Ρ‚ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΌ, Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ» ΠΈ Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ») ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ аторвастатина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эритромицина ΠΈ статинов сопровоТдаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ риска развития ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ. ИсслСдования взаимодСйствия лСкарствСнных срСдств для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ влияния Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»Π° Π½Π° аторвастатин Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ» ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ CYP3A4, Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² с аторвастатином ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ экспозиции аторвастатина. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ аторвастатина ΠΈ этих ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² CYP3A4 слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ назначСния ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ· аторвастатина. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ клиничСский ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ПослС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° лСчСния ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ послС ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ клиничСский ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π“Ρ€Π΅ΠΉΠΏΡ„Ρ€ΡƒΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ сок. Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΡ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ CYP 3A4 ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ аторвастатина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€Π΅ΠΉΠΏΡ„Ρ€ΡƒΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сока (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1,2 Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π° Π² сутки). ΠšΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½. Π—Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ AUC аторвастатина Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 80 ΠΌΠ³ ΠΈ ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° (500 ΠΌΠ³ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² сутки) ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ аторвастатина (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» «ЀармакологичСскоС дСйствиС»). ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, слСдуСт с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Аторвакор Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 20 ΠΌΠ³ (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Ρ‹ Β«ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания» ΠΈ Β«Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ дозирования»). ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·. Π—Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ AUC аторвастатина Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аторвакор с нСсколькими комбинациями ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹ Π’Π˜Π§, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹ вируса Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π‘ Ρ‚Π΅Π»Π°ΠΏΡ€Π΅Π²ΠΈΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аторвакор (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» «ЀармакологичСскоС дСйствиС»). ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹ Π’Π˜Π§ Ρ‚ΠΈΠΏΡ€Π°Π½Π°Π²ΠΈΡ€ + Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹ вируса Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° C Ρ‚Π΅Π»Π°ΠΏΡ€Π΅Π²ΠΈΡ€, слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аторвакор. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ слСдуСт с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹ Π’Π˜Π§ Π»ΠΎΠΏΠΈΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ + Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π² самой Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅. Для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹ Π’Π˜Π§ саквинавир + Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€, Π΄Π°Ρ€ΡƒΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ + Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€, фосампрСнавир ΠΈΠ»ΠΈ фосампрСнавир + Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€, Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аторвакор Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 20 ΠΌΠ³ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Ρ‹ Β«ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания» ΠΈ Β«Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ дозирования»). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹ Π’Π˜Π§ Π½Π΅Π»Ρ„ΠΈΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹ вируса Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π‘ Π±ΠΎΡ†Π΅ΠΏΡ€Π΅Π²ΠΈΡ€, Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аторвакор Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 40 ΠΌΠ³, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ клиничСского ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π˜Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ». Π—Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ AUC аторвастатина Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аторвакор Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 40 ΠΌΠ³ ΠΈ ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 200 ΠΌΠ³ (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» «ЀармакологичСскоС дСйствиС»). ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ссли Π΄ΠΎΠ·Π° аторвастатина ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 20 ΠΌΠ³ (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Ρ‹ Β«ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания» ΠΈ Β«Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ дозирования»). Циклоспорин. Аторвастатин ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ субстратами транспортСра OATP1B1. Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ OATP1B1 (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ циклоспорин) ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ аторвастатина. Π—Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ AUC аторвастатина Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 10 ΠΌΠ³ с циклоспорином Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 5,2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/сут ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ аторвастатина (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» «ЀармакологичСскоС дСйствиС»). Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аторвакор ΠΈ циклоспорина (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания»). ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… лСкарствСнных срСдств ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Β«Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ дозирования», Β«ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания», «ЀармакологичСскоС дСйствиС». ВзаимодСйствия лСкарствСнных срСдств, связанных с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ/Ρ€Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°: - Циклоспорин, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹ Π’Π˜Π§ (Ρ‚ΠΈΠΏΡ€Π°Π½Π°Π²ΠΈΡ€ + Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€), ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹ вируса Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π‘ (Ρ‚Π΅Π»Π°ΠΏΡ€Π΅Π²ΠΈΡ€) - ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ примСнСния аторвастатина; - Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹ Π’Π˜Π§ (Π»ΠΎΠΏΠΈΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ + Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€) - ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π² наимСньшСй Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅; - ΠšΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹ Π’Π˜Π§ (саквинавир + Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€*, Π΄Π°Ρ€ΡƒΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ + Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€, фосампрСнавир, фосампрСнавир + Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€) - Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ 20 ΠΌΠ³ аторвастатина Π² сутки; - Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹ Π’Π˜Π§ (Π½Π΅Π»Ρ„ΠΈΠ½Π°Π²ΠΈΡ€) - Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ 40 ΠΌΠ³ аторвастатина Π² сутки; - Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹ вируса Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π‘ (Π±ΠΎΡ†Π΅ΠΏΡ€Π΅Π²ΠΈΡ€) - Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ 40 ΠΌΠ³ аторвастатина Π² сутки. *ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π² наимСньшСй Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅. Π“Π΅ΠΌΡ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠ». Π’ связи с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ/Ρ€Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π“ΠœΠ“-КоА-Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹ с Π³Π΅ΠΌΡ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΎΠΌ слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ совмСстного примСнСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аторвакор с Π³Π΅ΠΌΡ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΎΠΌ (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания»). Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ риск развития ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π“ΠœΠ“-КоА-Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Аторвакор слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ совмСстном Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания»). Ниацин. Риск возникновСния ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… явлСний со стороны скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ† увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π½ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… условиях слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сниТСния Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аторвакор (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания»). Π ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° P450 3A4. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° с ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° P450 3A4 (Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ эфавирСнз, Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΠ½) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ нСстойкому ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ аторвастатина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Из-Π·Π° ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ взаимодСйствия Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΠ½Π° рСкомСндуСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аторвакор с Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ отсрочСнноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° послС ввСдСния Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΠ½Π° связано со Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сниТСниСм ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ аторвастатина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅. Π”ΠΈΠ»Ρ‚ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΌΠ° Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ аторвастатина (40 ΠΌΠ³) ΠΈ Π΄ΠΈΠ»Ρ‚ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΌΠ° (240 ΠΌΠ³) сопровоТдаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ аторвастатина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π¦ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½. Π’ΠΎ врСмя исслСдований ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² взаимодСйствия аторвастатина ΠΈ Ρ†ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ выявлСно. Антациды. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ аторвастатина ΠΈ суспСнзии Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, содСрТащСго ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΉ ΠΈ алюминия гидроксид, сопровоТдаСтся сниТСниСм ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ аторвастатина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π° 35 %. ΠŸΡ€ΠΈ этом гиполипидСмичСскоС дСйствиС аторвастатина Π½Π΅ измСнялось. ΠšΠΎΠ»Π΅ΡΡ‚ΠΈΠΏΠΎΠ». ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ аторвастатина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅ (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 25 %) ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ аторвастатина ΠΈ колСстипола. ΠŸΡ€ΠΈ этом гиполипидСмичСскоС дСйствиС ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ аторвастатина ΠΈ колСстипола ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΎ эффСкт, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Азитромицин. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ аторвастатина (10 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки) ΠΈ Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° (500 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки) Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ измСнСниями ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ аторвастатина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ транспортных Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ². Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ транспортных Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ циклоспорин) способны ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ систСмной экспозиции аторвастатина. ВлияниС подавлСния Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… транспортных Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ аторвастатина Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ нСизвСстно. Если ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ назначСния этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, рСкомСндуСтся сниТСниС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ клиничСского ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° эффСктивности аторвастатина. Π­Π·Π΅Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠ±. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эзСтимиба Π² качСствС ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ явлСний со стороны ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Ρ€Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ эзСтимиба ΠΈ аторвастатина риск развития этих явлСний увСличиваСтся. РСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΉ клиничСский ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ состояния Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Ѐузидовая кислота. ИсслСдования взаимодСйствия аторвастатина ΠΈ Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ. Как ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… статинов, Π² постмаркСтинговый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ аторвастатина ΠΈ Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты наблюдались явлСния со стороны ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Ρ€Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·). ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ этого взаимодСйствия остаСтся нСизвСстным. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ наблюдСнии, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСчСния аторвастатином. Дигоксин. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ· ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аторвакор ΠΈ дигоксина равновСсныС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ дигоксина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 20 %. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… дигоксин. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ аторвастатина с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ AUC норэтистСрона ΠΈ этинилэстрадиола (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» «ЀармакологичСскоС дСйствиС»). Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π° для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Аторвакор. Π’Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½. Аторвакор Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π» клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ дСйствия Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ врСмя ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. ΠšΠΎΠ»Ρ…ΠΈΡ†ΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ аторвастатина с ΠΊΠΎΠ»Ρ…ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎ случаях ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Ρ€Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°, поэтому слСдуСт с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ аторвастатин с ΠΊΠΎΠ»Ρ…ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ лСкарствСнныС срСдства. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ аторвастатина ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ эстрогСн-Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ сопровоТдаСтся клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эффСктами. ИсслСдования взаимодСйствия с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ.

  • ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ

    - АктивноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ стойкоС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… трансаминаз нСизвСстной этиологии. - Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌΡƒ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² лСкарствСнного срСдства. - ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности ΠΈ кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ. - Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹.

  • ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ условия

    Π₯Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€ΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 25 Β°Π‘. Π₯Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² нСдоступном для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ мСстС. БРОК Π“ΠžΠ”ΠΠžΠ‘Π’Π˜: 2 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΎΡ‚ Π΄Π°Ρ‚Ρ‹ производства. НС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ послС окончания срока годности, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅.

  • ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ дСйствия

    ΠŸΡΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ аторвастатином, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ примСнСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°: миалгия, диарСя, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня аланинаминотрансфСразы (АЛВ) ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ наблюдались Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ: Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, артралгия, диарСя, боль Π² конСчностях, инфСкция мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, диспСпсия, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ спазмы, бСссонница, Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ боль. К Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ рСакциям относят: со стороны психики: ΠΊΠΎΡˆΠΌΠ°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ сновидСния; со стороны ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² слуха ΠΈ равновСсия: ΡˆΡƒΠΌ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…; со стороны ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы: лСйкоцитоурия; со стороны Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·: гинСкомастия; со стороны Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы: головная боль, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, парСстСзии, гипСстСзия, дисгСвзия, амнСзия, пСрифСричСскиС Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ. со стороны ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°: Π·Π°ΠΏΠΎΡ€, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ дискомфорт, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ°, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, холСстаз; со стороны скСлСтно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ: ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-скСлСтная боль, боль Π² суставах, ΠΎΠΏΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ суставов, боль Π² спинС, боль Π² шСС, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, миопатия, ΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΡ‚, Ρ€Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·, тСндинопатия (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ослоТнСна Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ сухоТилия); со стороны ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ питания: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня трансаминаз, отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ± ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ фосфатазы Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ активности крСатинфосфокиназы, гипСргликСмия, гипогликСмия, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ массы Ρ‚Π΅Π»Π°, анорСксия; со стороны ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря: пСчСночная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ; со стороны ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ: ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π°, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ высыпания, Π·ΡƒΠ΄, алопСция, ангионСвротичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½Π°Ρ эритСма), синдром БтивСнса – ДТонсона ΠΈ токсичСский ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·; со стороны Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ срСдостСния: боль Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ ΠΈ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ, носовоС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅; со стороны систСмы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ лимфатичСской систСмы: тромбоцитопСния; со стороны ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы: аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, анафилаксия; со стороны ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² зрСния: ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ зрСния, Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ зрСния, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ зрСния; ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ: чувство нСдомогания, астСния, боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, пСрифСричСскиС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, пирСксия; измСнСния Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²: ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ± ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ активности крСатинфосфокиназы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° содСрТаниС Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅. Как ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π“ΠœΠ“ – КоА-Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… аторвастатин, наблюдалось ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ активности трансаминаз сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΈ измСнСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΈ слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ лСчСния. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ носило дозозависимый Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ Ρƒ всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Наблюдался рост активности ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠΈΠ½Π°Π·Ρ‹ сыворотки, которая Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 3 Ρ€Π°Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π»Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρƒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя клиничСских исслСдований: инфСкция мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚. ΠžΠΏΡ‹Ρ‚ пострСгистрационного примСнСния аторвастатина. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ пострСгистрационного примСнСния аторвастатина Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ΅ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ± этих рСакциях сообщаСтся Π½Π° Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ основС ΠΎΡ‚ популяции нСизвСстной числСнности, Π½Π΅ всСгда Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ достовСрно ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… частоту ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ связь с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. К Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ рСакциям, связанным с Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ аторвастатином, нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎ-слСдствСнной связи, относятся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ: анафилаксия, ангионСвротичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, буллСзная ΡΡ‹ΠΏΡŒ (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС экссудативная ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½Π°Ρ эритСма, синдром БтивСнса – ДТонсона ΠΈ токсичСский ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·), Ρ€Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·, ΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΡ‚, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сухоТилия, Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ Π½Π΅Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пСчСночная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, дСпрСссия, пСрифСричСская нСйропатия ΠΈ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚. ΠŸΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ сообщСния ΠΎ случаях иммунологичСски опосрСдованной Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, связанной с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ статинов (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания»). ΠŸΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ пострСгистрационныС сообщСния ΠΎ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… расстройствах (Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ потСря памяти, Π·Π°Π±Ρ‹Π²Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, амнСзия, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ памяти, ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сознания), связанных с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ статинов. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ расстройства Π±Ρ‹Π»ΠΈ зарСгистрированы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ всСх статинов ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΊ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ послС прСкращСния ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° статинов, с Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° проявлСния симптома (ΠΎΡ‚ 1 дня Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚) ΠΈ исчСзновСния симптома (ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ составила 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… статинов Π±Ρ‹Π»ΠΈ описаны Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ явлСния: расстройство ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ; ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ случаи ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, особСнно Π²ΠΎ врСмя Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния. Π’ΠΎ врСмя постмаркСтинговых наблюдСний ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… рСакциях. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ кровСносной ΠΈ лимфатичСской систСмы: тромбоцитопСния. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы: аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, анафилаксия (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС анафилактичСский шок). ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ питания: ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ массы Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы: головная боль, гипСстСзия, дисгСвзия. Расстройства ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°: боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² слуха ΠΈ Π»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚Π°: ΡˆΡƒΠΌ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…. КоТа ΠΈ подкоТная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ: ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π°. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ скСлСтно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ: артралгия, боль Π² спинС. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ: боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, пСрифСричСскиС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ, Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ИзмСнСния Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ активности аланинаминотрансфСразы, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ активности крСатинфосфокиназы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

  • Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

    ВсасываниС. Аторвастатин быстро абсорбируСтся послС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°. ΠœΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 – 2 часов. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ абсорбции возрастаСт ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ·Π΅. ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ аторвастатина (исходящСС лСкарствСнноС срСдство) составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 14 %, Π° систСмная Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ активности Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π“ΠœΠ“-КоА-Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹ составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 30 %. ΠΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ ΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с прСдсистСмным клирСнсом Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ с прСдсистСмной биотрансформациСй Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π₯отя ΠΏΠΈΡ‰Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ абсорбции лСкарствСнного срСдства ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 25 % ΠΈ 9 % соотвСтствСнно, исходя ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Cmax ΠΈ AUC, сниТСниС уровня холСстСрина Π›ΠŸΠΠŸ являСтся ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ нСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, принимаСтся Аторвакор с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ аторвастатина Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ Π΅Π³ΠΎ концСнтрация Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅ (ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π° 30 % для Cmax ΠΈ AUC), Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅. Однако сниТСниС уровня холСстСрина Π›ΠŸΠΠŸ являСтся ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ нСзависимо ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ дозирования»). РаспрСдСлСниС. Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ объСм распрСдСлСния аторвастатина составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 381 Π»ΠΈΡ‚Ρ€. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ 98 % ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° связываСтся с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ/ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 0,25, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² эритроциты. На основании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… исслСдований Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… считаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Аторвакор способСн ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Ρ‹ Β«ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΒ», Β«ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽΒ» ΠΈ Β«ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания»). ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ. Аторвастатин интСнсивно мСтаболизируСтся Π΄ΠΎ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎ- ΠΈ парагидроксилированных ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π±Π΅Ρ‚Π°-окислСния. Π’ исслСдованиях in vitro ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π“ΠœΠ“-КоА-Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎ- ΠΈ парагидроксилированными ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ эквивалСнтно ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ аторвастатином. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 70 % Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ активности Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π“ΠœΠ“-КоА-Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹ связано с Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ. ИсслСдования in vitro ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ ваТности ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° аторвастатина Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΠΌ P450 3A4, Ρ‡Ρ‚ΠΎ согласуСтся с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ концСнтрациями аторвастатина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° послС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния с эритромицином, извСстным ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ этого ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» «ЛСкарствСнноС взаимодСйствиС»). ЭкскрСция. Аторвастатин ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ выводятся, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ послС ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ этот ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ рСциркуляции. Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния аторвастатина ΠΈΠ· ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ 14 часов, Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ активности Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π“ΠœΠ“-КоА-Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹ составляСт ΠΎΡ‚ 20 Π΄ΠΎ 30 часов ΠΈΠ·-Π·Π° Π²ΠΊΠ»Π°Π΄Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ПослС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ выдСляСтся ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2 % Π΄ΠΎΠ·Ρ‹. ΠŸΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ аторвастатина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 40 % для Cmax ΠΈ 30 % для AUC) Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ† ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста (ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 65 Π»Π΅Ρ‚), Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ большСй стСпСни сниТСния Π›ΠŸΠΠŸ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ любой Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΌΠΈ людьми (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания»). Π”Π΅Ρ‚ΠΈ. ЀармакокинСтичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² дСтского возраста ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Пол. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ аторвастатина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ отличаСтся ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ (Cmax ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 20 % Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π° AUC Π½Π° 10 % Π½ΠΈΠΆΠ΅). Однако Π½Π΅Ρ‚ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ различия Π² сниТСнии уровня холСстСрина Π›ΠŸΠΠŸ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ аторвастатина Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ЗаболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ аторвастатина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ сниТСниС Π₯Π‘-Π›ΠŸΠΠŸ, Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅ трСбуСтся (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Ρ‹ Β«Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ дозирования», Β«ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания»). Π“Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·. НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ исслСдования ΠΏΡ€ΠΈ участии ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадиСй заболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ, считаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ клирСнс ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аторвакор, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ интСнсивно связываСтся с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹. ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ аторвастатина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Ρ‹ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с хроничСской алкогольной болСзнью ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Cmax ΠΈ AUC Π² 4 Ρ€Π°Π·Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ класса А ΠΏΠΎ шкалС Π§Π°ΠΉΠ»Π΄Π° – Пью. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ класса Π’ ΠΏΠΎ шкалС Π§Π°ΠΉΠ»Π΄Π° – Пью ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Cmax ΠΈ AUC ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 16-ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΈ 11-ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ соотвСтствСнно (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΒ»). ВлияниС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ примСняСмых ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒ аторвастатина: - Циклоспорин 5,2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/сутки, ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π°: Π”ΠΎΠ·Π° (ΠΌΠ³): 10 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 28 Π΄Π½Π΅ΠΉ; ИзмСнСниС AUC: 8,7 Ρ€Π°Π·Π°; ИзмСнСниС Cmax: 10,7 Ρ€Π°Π·Π°. - Π’ΠΈΠΏΡ€Π°Π½Π°Π²ΠΈΡ€ 500 ΠΌΠ³ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² сутки/Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€: Π”ΠΎΠ·Π° (ΠΌΠ³): 200 ΠΌΠ³ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² сутки 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ 10 ΠΌΠ³ Π Π”; ИзмСнСниС AUC: 9,4 Ρ€Π°Π·Π°; ИзмСнСниС Cmax: 8,6 Ρ€Π°Π·Π°. - Π’Π΅Π»Π°ΠΏΡ€Π΅Π²ΠΈΡ€ 750 ΠΌΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 8 часов, 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ: Π”ΠΎΠ·Π° (ΠΌΠ³): 20 ΠΌΠ³ Π Π”; ИзмСнСниС AUC: 7,88 Ρ€Π°Π·Π°; ИзмСнСниС Cmax:10,6 Ρ€Π°Π·Π°. - Π‘Π°ΠΊΠ²ΠΈΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ 400 ΠΌΠ³ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² сутки/Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ 400 ΠΌΠ³ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² сутки: Π”ΠΎΠ·Π° (ΠΌΠ³): 15 Π΄Π½Π΅ΠΉ 40 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4 Π΄Π½Π΅ΠΉ; ИзмСнСниС AUC: 3,9 Ρ€Π°Π·Π°; ИзмСнСниС Cmax: 4,3 Ρ€Π°Π·Π°. -ΠšΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ 500 ΠΌΠ³ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² сутки, 9 Π΄Π½Π΅ΠΉ : Π”ΠΎΠ·Π° (ΠΌΠ³): 80 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 8 Π΄Π½Π΅ΠΉ; ИзмСнСниС AUC: 4,4 Ρ€Π°Π·Π°; ИзмСнСниС Cmax: 5,4 Ρ€Π°Π·Π°. - Π”Π°Ρ€ΡƒΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ 300 ΠΌΠ³ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² сутки/ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ 100 ΠΌΠ³ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² сутки, 9 Π΄Π½Π΅ΠΉ: Π”ΠΎΠ·Π° (ΠΌΠ³): 10 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4 Π΄Π½Π΅ΠΉ; ИзмСнСниС AUC: 3,4 Ρ€Π°Π·Π°; ИзмСнСниС Cmax: 2,25 Ρ€Π°Π·Π°. - Π˜Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» 200 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки, 4 дня: Π”ΠΎΠ·Π° (ΠΌΠ³): 40 ΠΌΠ³ Π Π”; ИзмСнСниС AUC: 3,3 Ρ€Π°Π·Π°; ИзмСнСниС Cmax: 20 %. - ЀосампрСнавир 700 ΠΌΠ³ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² сутки/Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ 100 ΠΌΠ³ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² сутки, 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ: Π”ΠΎΠ·Π° (ΠΌΠ³): 10 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4 Π΄Π½Π΅ΠΉ; ИзмСнСниС AUC: 2,53 Ρ€Π°Π·Π°; ИзмСнСниС Cmax: 2,84 Ρ€Π°Π·Π°. - ЀосампрСнавир 1400 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки, 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ: Π”ΠΎΠ·Π° (ΠΌΠ³): 10 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4 Π΄Π½Π΅ΠΉ; ИзмСнСниС AUC: 2,3 Ρ€Π°Π·Π°; ИзмСнСниС Cmax: 4,04 Ρ€Π°Π·Π°. - НСлфинавир 1250 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки, 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ: Π”ΠΎΠ·Π° (ΠΌΠ³): 10 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 28 Π΄Π½Π΅ΠΉ; ИзмСнСниС AUC: 74 %; ИзмСнСниС Cmax: 2,2 Ρ€Π°Π·Π°. - Π“Ρ€Π΅ΠΉΠΏΡ„Ρ€ΡƒΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ сок 240 ΠΌΠ» 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки*: Π”ΠΎΠ·Π° (ΠΌΠ³): 40 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки; ИзмСнСниС AUC: 37 %; ИзмСнСниС Cmax: 16 %. - Π”ΠΈΠ»Ρ‚ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΌ 240 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки, 28 Π΄Π½Π΅ΠΉ: Π”ΠΎΠ·Π° (ΠΌΠ³): 40 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки; ИзмСнСниС AUC: 51 %; ИзмСнСниС Cmax: Π‘Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. - Π­Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ 500 ΠΌΠ³ 4 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки, 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ: Π”ΠΎΠ·Π° (ΠΌΠ³): 10 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки; ИзмСнСниС AUC: 33 %; ИзмСнСниС Cmax: 38 %. - Амлодипин 10 ΠΌΠ³, разовая Π΄ΠΎΠ·Π°: Π”ΠΎΠ·Π° (ΠΌΠ³): 80 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки; ИзмСнСниС AUC: 15 %; ИзмСнСниС Cmax: Β― 12 %. - Π¦ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ 300 ΠΌΠ³ 4 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки, 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ: Π”ΠΎΠ·Π° (ΠΌΠ³): 10 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 нСдСль; ИзмСнСниС AUC: Β― МСнСС 1 %; ИзмСнСниС Cmax: Β― 11 %. - ΠšΠΎΠ»Π΅ΡΡ‚ΠΈΠΏΠΎΠ» 10 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки, 28 нСдСль: Π”ΠΎΠ·Π° (ΠΌΠ³): 40 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 28 нСдСль; ИзмСнСниС AUC: НС ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΎ; ИзмСнСниС Cmax: Β― 26 %**. - Маалокс TCΒ 30 ΠΌΠ» 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки, 17 Π΄Π½Π΅ΠΉ: Π”ΠΎΠ·Π° (ΠΌΠ³): 10 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 15 Π΄Π½Π΅ΠΉ; ИзмСнСниС AUC: Β― 33 %; ИзмСнСниС Cmax: Β― 34 %. - Π­Ρ„Π°Π²ΠΈΡ€Π΅Π½Π· 600 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки, 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ: Π”ΠΎΠ·Π° (ΠΌΠ³): 10 ΠΌΠ³ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 Π΄Π½Π΅ΠΉ; ИзмСнСниС AUC: Β― 41 %; ИзмСнСниС Cmax: Β― 1 %. - Π ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΠ½ 600 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки, 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ): Π”ΠΎΠ·Π° (ΠΌΠ³): 40 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки; ИзмСнСниС AUC: 30 %; ИзмСнСниС Cmax: 2,7 Ρ€Π°Π·Π°. - Π ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΠ½ 600 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки, 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ (ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ): Π”ΠΎΠ·Π° (ΠΌΠ³): 40 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки; ИзмСнСниС AUC: Β― 80 %; ИзмСнСниС Cmax: Β― 40 %. - Π“Π΅ΠΌΡ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠ» 600 ΠΌΠ³ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² сутки, 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ: Π”ΠΎΠ·Π° (ΠΌΠ³): 40 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки; ИзмСнСниС AUC: 35 %; ИзмСнСниС Cmax: Β― МСнСС 1 %. - Π€Π΅Π½ΠΎΡ„ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ‚ 160 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки, 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ: Π”ΠΎΠ·Π° (ΠΌΠ³): 40 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки; ИзмСнСниС AUC: 3 %; ИзмСнСниС Cmax: 2 %. - Π‘ΠΎΡ†Π΅ΠΏΡ€Π΅Π²ΠΈΡ€ 800 ΠΌΠ³ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки, 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ: Π”ΠΎΠ·Π° (ΠΌΠ³): 40 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки; ИзмСнСниС AUC: 2,3 Ρ€Π°Π·Π°; ИзмСнСниС Cmax: Β­2,66 Ρ€Π°Π·Π°. * Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎ большом ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ AUC (Π² 2,5 Ρ€Π°Π·Π°) ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Cmax (Π΄ΠΎ 71 %) ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€Π΅ΠΉΠΏΡ„Ρ€ΡƒΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сока (750 ΠΌΠ» – 1,2 Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π° Π² сутки ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅). ** ΠžΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ случай, зафиксированный Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 8 – 16 часов послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ВлияниС аторвастатина Π½Π° Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ примСняСмых лСкарствСнных срСдств: - Аторвастатин 80 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 15 Π΄Π½Π΅ΠΉ: Антипирин 600 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки, ИзмСнСниС AUC: Β­3 %; ИзмСнСниС Cmax:↓ 11 %. - Аторвастатин 80 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ: #Дигоксин 0,25 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки, 20 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ИзмСнСниС AUC: 15 %; ИзмСнСниС Cmax: 20 %. - Аторвастатин 40 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 22 Π΄Π½Π΅ΠΉ: ΠŸΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки, 2 мСсяца: – норэтистСрон 1 ΠΌΠ³, ИзмСнСниС AUC: 28 %; ИзмСнСниС Cmax: 23 %. – этинилэстрадиол 35 ΠΌΠΊΠ³, ИзмСнСниС AUC: 19 %; ИзмСнСниС Cmax: 30 %. - Аторвастатин 10 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки: Π’ΠΈΠΏΡ€Π°Π½Π°Π²ΠΈΡ€ 500 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки / Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ 200 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки, 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ИзмСнСниС AUC: Π±Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ; ИзмСнСниС Cmax: Π±Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. - Аторвастатин 10 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4 Π΄Π½Π΅ΠΉ: ЀосампрСнавир 1400 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки, 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ИзмСнСниС AUC: Β― 27 %; ИзмСнСниС Cmax:Β― 18 %. - Аторвастатин 10 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4 Π΄Π½Π΅ΠΉ: ЀосампрСнавир 700 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки/Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ 100 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки, 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ИзмСнСниС AUC: Β­Π±Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ; ИзмСнСниС Cmax: Π±Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. # ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ клиничСской значимости см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» «ЛСкарствСнноС взаимодСйствиС».

  • Показания

    ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Для взрослых ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±Π΅Π· клиничСски Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца, Π½ΠΎ с нСсколькими Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ риска развития ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ возраст, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π›ΠŸΠ’ΠŸ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца Π² сСмСйном Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, Аторвакор ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ для: β€” ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ риска возникновСния ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°; β€” ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ риска возникновСния ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°; β€” ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ риска провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ рСваскуляризации ΠΈ стСнокардии. Для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ II Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ Π±Π΅Π· клиничСски Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца, Π½ΠΎ с нСсколькими Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ риска развития ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ рСтинопатия, Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΡ, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Аторвакор ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ для: β€” ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ риска возникновСния ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°; β€” ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ риска возникновСния ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. Для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с клиничСски Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ болСзнью сСрдца Аторвакор ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ для: β€” ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ риска возникновСния Π½Π΅Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°; β€” ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ риска возникновСния Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π½Π΅Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°; β€” ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ риска провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ рСваскуляризации; β€” ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ риска госпитализации Π² связи с застойной сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ; β€” ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ риска возникновСния стСнокардии. ГипСрлипидСмия β€” Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ холСстСрина, холСстСрина Π›ΠŸΠΠŸ, Π°ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π° Π’ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ уровня холСстСрина Π›ΠŸΠ’ΠŸ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ гипСрхолСстСринСмиСй (Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ сСмСйной ΠΈ нСсСмСйной) ΠΈ смСшанной дислипидСмиСй (Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ IIa ΠΈ IIb ΠΏΠΎ классификации ЀрСдриксона). β€” Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅ для лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ уровнями Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Ρ‚ΠΈΠΏ IV ΠΏΠΎ классификации ЀрСдриксона). β€” Для лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ дисбСталипопротСинСмиСй (Ρ‚ΠΈΠΏ III ΠΏΠΎ классификации ЀрСдриксона), Π² случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° соблюдСниС Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ являСтся нСдостаточно эффСктивным. β€” Для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ холСстСрина ΠΈ холСстСрина Π›ΠŸΠΠŸ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π³ΠΎΠΌΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ сСмСйной гипСрхолСстСринСмиСй Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ гиполипидСмичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ лСчСния (Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π· Π›ΠŸΠΠŸ) ΠΈΠ»ΠΈ Ссли Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ нСдоступны. β€” Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅ для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ холСстСрина, холСстСрина Π›ΠŸΠΠŸ ΠΈ Π°ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π° Π’ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° мСнструаций Π² возрастС ΠΎΡ‚ 10 Π΄ΠΎ 17 Π»Π΅Ρ‚ с Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ сСмСйной гипСрхолСстСринСмиСй, Ссли послС ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅: a) холСстСрин Π›ΠŸΠΠŸ остаСтся Β³190 ΠΌΠ³/Π΄Π» ΠΈΠ»ΠΈ Π±) холСстСрин Π›ΠŸΠΠŸ Β³160 ΠΌΠ³/Π΄Π» ΠΈ: β€’ Π² сСмСйном Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчно-сосудистыС заболСвания ΠΈΠ»ΠΈ β€’ Π΄Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска развития сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° дСтского возраста.

  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°

    БпСцифичСского лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Аторвакор Π½Π΅Ρ‚. Π’ случаС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° слСдуСт Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ симптоматичСски ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства. Из-Π·Π° высокой стСпСни связывания ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ слСдуСт ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ увСличСния клирСнса ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Аторвакор с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°.

  • ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

    Π‘Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния аторвастатина ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π² возрастС 10 – 17 Π»Π΅Ρ‚ с Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ сСмСйной гипСрхолСстСринСмиСй ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΌ клиничСском исслСдовании ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 6 мСсяцСв ΠΏΡ€ΠΈ участии ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ²-подростков ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° мСнструаций. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ аторвастатином, ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ явлСниями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ часто наблюдались Π² ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ…, нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎ-слСдствСнной связи. Π’ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ исслСдовались Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° большС 20 ΠΌΠ³. Π’ этом ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΌ исслСдовании Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ выявлСно Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ влияния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π° рост ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Ρ‹ Β«ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС», Β«Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ дозирования»). Π”Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ-подростков слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° лСчСния аторвастатином (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽΒ»). Аторвастатин Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… клиничСских исслСдованиях, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² младшС 10 Π»Π΅Ρ‚. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π΄ΠΎ 80 ΠΌΠ³/сут Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΡ†Π΅Π½Π΅Π½Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΌ исслСдовании Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π³ΠΎΠΌΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ сСмСйной гипСрхолСстСринСмиСй, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ 8 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² дСтского возраста (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ дозирования»).

Аналоги лСкарств

НовыС лСкарства