КЛОДИФЕН НЕЙРО капсулы

Инструкция КЛОДИФЕН НЕЙРО капсулы

• Состав

  10 твердых желатиновых капсул в блистере.3 блистера вместе с листком-вкладышем в картонной коробке.СОСТАВ:Капсула содержитАктивные вещества:Диклофенак натрия - 50 мгТиамина гидрохлорид - 50 мгПиридоксина гидрохлорид - 50 мгЦианокобаламин - 0,25 мгВспомогательные вещества: лизина гидрохлорид, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.Состав оболочки капсулы: титана диоксид, железа оксид желтый, железа оксид красный, понсо 4R, бриллиантовый черный, вода очищенная, желатин.Описание: твердые желатиновые капсулы размера №0, непрозрачные, корпус от розовато-красного до кирпично-красного цвета, крышечка желтого цвета, содержащие смесь порошка от почти белого до слегка розового цвета с агломератами и частицами белого цвета.

• Дозировка

  Капсулы Клодифен Нейро следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости. Взрослым препарат назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки в начале лечения, в качестве поддерживающей дозы по 1 капсуле 1-2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от характера и тяжести заболевания.

• Лекарственное взаимодействие

  При одновременном применении Клодифен Нейро и : - дигоксина, фенитоина или препаратов лития может повышаться уровень этих лекарственных средств в плазме; - диуретиков и гипотензивных средств может ослабляться их действие; - калийсберегающих диуретиков может развиться гиперкалиемия; - других НПВС или глюкокортикоидов повышается риск возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта; - ацетилсалициловой кислоты понижается уровень концентрации диклофенака в крови; - циклоспорина может повыситься токсическое воздействие последнего на почки; - противодиабетических средств может развиться гипо- и гипергликемия; при данной комбинации препаратов необходим контроль уровня сахара в крови; - антикоагулянтов необходим регулярный контроль свертываемости крови; - леводопы снижается эффективность противопаркинсонического препарата. При применении метотрексата в течение 24 часов до или после приема Клодифена Нейро возможно повышение концентрации метотрексата и усиление его токсического действия. Этанол резко снижает всасывание тиамина (уровень в крови может снизиться на 30%). Длительное лечение противосудорожными препаратами может привести к дефициту тиамина. Применение колхицина и бигуанидов снижает всасывание цианокобаламина.

• Противопоказания

  – повышенная чувствительность к компонентам препарата – язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки; – III триместр беременности; – детский возраст до 12 лет.

• Особые условия

  Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте! СРОК ГОДНОСТИ: 3 года от даты производства. Не применять по истечении срока годности.

• Побочные действия

  Побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности, величины принятой дозы и продолжительности лечения. Со стороны желудочно-кишечного тракта: иногда могут наблюдаться тошнота, рвота, понос, редко - отсутствие аппетита, спазмы в животе, ощущение переполнения желудка, развитие язв в желудочно-кишечном тракте, что в отдельных случаях приводит к появлению примеси крови в стуле. Со стороны центральной нервной системы: иногда могут возникать головные боли, головокружение, редко - нарушения сна, возбудимость. Дерматологические реакции: иногда наблюдаются зуд, сыпь, крапивница. Со стороны почек: в отдельных случаях наблюдались нарушения функции почек, протеинурия, гематурия и поражение почек (интерстициальный нефрит, нефротический синдром), поэтому необходим регулярный контроль функции почек. Со стороны печени: иногда имеет место повышение уровня трансаминаз в сыворотке. При длительном применении рекомендуется проводить регулярный контроль функции печени. Со стороны кроветворной системы: в редких случаях наблюдались анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения. Прочие: могут наблюдаться реакции гиперчувствительности к диклофенаку в виде отеков лица, языка, гортани, учащенное сердцебиение, повышение кровяного давления.

• Фармакокинетика

  Абсорбция диклофенака быстрая и полная. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины принимаемой дозы. Биодоступность составляет около 50%. Связывание с белками плазмы – более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью. Витамины, входящие в состав Клодифена Нейро, являются водорастворимыми, что исключает возможность их кумуляции в организме. Тиамин и пиридоксин всасываются в верхнем отделе тонкого кишечника, метаболизируются в печени и выводятся почками (около 8-10% - в неизмененном виде). Степень всасывания зависит от дозы, при передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник. Всасывание цианокобаламина зависит в большой степени от наличия в организме внутреннего фактора (в желудке и верхнем отделе тонкого кишечника), в дальнейшем доставка витамина в ткани определяется транспортным белком транскобаламином. После метаболизма в печени цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна – от 6 до 30%.

• Показания

  – болевой синдром при воспалениях неревматической природы (после травм, оперативных и стоматологических вмешательств; при гинекологических заболеваниях - первичная альгодисменорея, аднексит; при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов - фарингит, тонзиллит, отит); – воспалительно-дегенеративные заболевания позвоночника и суставов (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит - болезнь Бехтерева, спондилоартриты, спондилоартрозы, остеоартроз); – невриты и невралгии (шейный синдром, люмбаго, ишиас); – острый подагрический артрит; – ревматические заболевания околосуставных мягких тканей.

• Передозировка

  Симптомы: рвота, головокружение, головная боль, одышка, помутнение сознания; у детей – миоклонические судороги, тошнота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек. Лечение: промывание желудка, введение активированного угля. Проводят симптоматическую терапию, форсированный диурез. Гемодиализ малоэффективен.