НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА раствор для инъекций 1 мл 1% N10 от Jurabek Laboratories
Обновлено: 21.07.2022
Категория:
Сердечно-сосудистые
Страна производитель:
Узбекистан
Активное вещество:
Никотиновая кислота
Производитель:
Jurabek Laboratories СП ООО
Количество в упаковке:
10
Код ATX:
C10AD02
Инструкция НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА раствор для инъекций 1 мл 1% N10 от Jurabek Laboratories
Состав
Лекарственная форма: раствор для инъекций Состав: активное вещество: никотиновой кислоты- 10 мг; вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций- до 1 мл.
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 1 % в стеклянных ампулах, или в ампулах из полипропилена или полиэтилена медицинского по 1 мл.
Количество в упаковке
10
Дозировка
Никотиновую кислоту вводят взрослым подкожно, внутримышечно или внутривенно медленно. Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида, вводят не менее чем за 5 минут (не быстрее 2 мг никотиновой кислоты за 1 минуту). Для внутривенного капельного введения разовую дозу препарата разводят в 100-200 мл 0,9% раствора натрия хлорида, скорость введения – 30-40 капель в минуту. Подкожные и внутримышечные введения болезненны. При пеллагре внутривенно или внутримышечно вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза в день в течение 10-15 дней. При ишемическом инсульте вводят внутривенно (медленно) 1 мл 1% раствора. При других показаниях назначают подкожно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 раз в день в течение 10-15 дней. Возможно добавление в инфузионный раствор: 10 мг (1 мл) никотиновой кислоты на 100-200 мл инфузионного раствора.
Лекарственное взаимодействие
Пероральные противозачаточные средства и изониазид снижают превращение триптофана в никотиновую кислоту и, таким образом, могут повышать потребность в никотиновой кислоте. Никотиновая кислота снижает эффективность и токсичность барбитуратов, противотуберкулезных средств, сульфаниламидов. При совместном применении с препаратами сульфонилмочевины может повышать содержание глюкозы в крови. Также никотиновая кислота снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеидов высокой плотности. Антибиотики могут усиливать покраснение кожи, вызванное никотиновой кислотой. Ацетилсалициловая кислота снижает эффект покраснения кожи, возникающий под действием никотиновой кислоты. Ципрофибрат не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой. Ловастатин, правастатин ввиду повышения риска развития побочных реакций не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой. Необходимо соблюдать осторожность при комбинации с гипотензивными средствами (возможно усиление гипотензивного действия), антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой (ввиду риска развития геморрагий). Препарат потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, токсическое действие алкоголя на печень. Не следует смешивать с раствором тиамина хлорида (происходит разрушение тиамина).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к никотиновой кислоте - тяжелые формы артериальной гипертензии и атеросклероза (для внутривенных инъекций) - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения) - выраженные нарушения функции печени - недавно перенесенный инфаркт миокарда - декомпенсированный сахарный диабет - подагра и гиперурикемия - беременность, период лактации - детский возраст до 18 лет.
Особые условия
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Не следует применять после истечения срока годности Не применять, в случае помутнения раствора или выпадения в осадок.
Особенности продажи
По рецепту.
Побочные действия
- гиперемия лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения (у лиц с повышенной чувствительностью) - крапивница, ощущение зуда, сыпь - головокружение, чувство прилива крови к голове, головная боль - ортостатическая гипотензия (при быстром внутривенном введении и при повышенной чувствительности) При длительном применении больших доз - сухость кожи, эксфолиативный дерматит - анорексия, рвота, диарея - нарушение функции печени, в т.ч. жировая дистрофия печени, желтуха - аритмии - парестезии - гиперурикемия - гиперпигментация, гиперкератоз - снижение толерантности к глюкозе - гипергликемия - транзиторное повышение активности аспартатаминотрансферазы, лактатадегидрогеназы, щелочнойфосфатазы - раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. При быстром внутривенном введении - коллапс - болезненность в месте подкожных и внутримышечных инъекций.
Фармакокинетика
Никотиновая кислота быстро всасывается при парентеральном введении. Равномерно распределяется по органам и тканям. Инактивируется, главным образом, путем метилирования и меньше путем конъюгирования. Частично биотрансформируется в печени с образованием N-метилникотинамида, метилпиридон карбоксамидов, глюкуронида и комплекса с глицином. Период полувыведения (Т1/2) - 45 минут. Выводится из организма почками в неизмененной форме и в виде метаболитов. Почечный клиренс зависит от концентрации никотиновой кислоты в плазме крови и может снижаться при высокой концентрации ее в плазме.
Фармакодинамика
По строению никотиновая кислота близка к никотинамиду. Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов - кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида - НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида - НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата. Никотиновая кислота восполняет дефицит витамина PP, оказывает сосудорасширяющее действие. Участвует в регуляции тканевого дыхания, углеводного и жирового обмена, обладает детоксицирующей и гипогликемической активностью, снижает общий уровень холестерина, липопротеидов низкой плотности (особенно триглицеридов), расширяет сосуды.
Показания
- Гиповитаминоз РР, авитаминоз РР (пеллагра); - В составе комбинированной терапии: - при ишемическом инсульте; - при облитерирующих заболеваниях сосудов конечностей (облитерирующего эн-дартериита, синдрома Рейно); - при неврите лицевого нерва; - при сахарном диабете, в том числе его осложнениях (диабетическая поли-нейропатия, микроангиопатия); - Болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, в том числе триптофана).
Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы – артериальная гипотензия, головная боль, возможна потеря сознания, головокружение, ощущение прилива крови к голове. Лечение: отмена препарата, дезинтоксикационная терапия, симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.