Name: 💊 УЛКАРИЛ крем 10г 5% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED
Brand: Nobel Ilac Sanayii ve Ticaret A.S.
Rating: 5 (20 reviews)

Tarkibi va ishlab chiqarilish shakli

Dori shakli

Qadoqda soni

Dozirovkasi

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Qo'llanilishi mumkin bo'lmagan holatlar

Maxsus saqlash sharoitlari

Maxsus shartlar

Nojo'ya samaralari

Farmakokinetikasi

Farmakodinamikasi

Dozani oshirib yuborilishi


                                                                                            
                                                    LOKOID LIPOKREM krem 30g 0,1% qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
LOKOID®
LOCOID®
 
Preparatning savdo nomi: Lokoid®
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): gidrokortizon (hydrocortisone)
Dori shakli: sirtga qo‘llash uchun surtma
Tarkibi:
1 g surtma quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: 1 mg gidrokortizon 17-butirati,
yordamchi moddalar: 1 g gacha polietilenli surtma asosi (5% polietilen saqlovchi vazelin moyidan iborat).
Ta‘rifi: yarim tiniq, och-kulrangdan deyarli oq rangligacha bo‘lgan, bir turdagi yumshoq, yog‘li surtma.
Farmakoterapevtik guruhi: mahalliy qo‘llash uchun glyukokortikosteroidlar.
ATX kodi: D07AB02
 
Farmakologik xususiyatlari
Lokoid® sirtga qo‘llash uchun sintetik galogen qo‘shilmagan glyukokortikoiddir. Yog‘li kislota qoldig‘i (butirat) bilan birikkan gidrokortizon molekulasining eterifikasiyasi aynan gidrokortizonga nisbatan, preparatning faolligini keskin oshishiga olib keldi. Lokoid® tez boshlanuvchi yallig‘lanishga qarshi, shishga qarshi, qichishishga qarshi ta‘sir ko‘rsatadi.
Lokoidni tavsiya qilingan dozalarda qo‘llash gipotalamo-gipofizar-adrenal tizimini susayishini chaqirmaydi. Garchi preparatning yuqori dozalarini uzoq vaqt davomida qo‘llash, ayniqsa okklyuzion bog‘lovlar ishlatilganida, qon plazmasida kortizolning miqdorini oshishiga olib kelishi mumkin bo‘lsada, bu odatda gipofizar-buyrak usti bezlari tizimining reaktivligini pasayishi bilan kechmaydi, preparatni bekor qilish esa kortizolni ishlab chiqarilishini tez normallashishiga olib keladi.
Farmakokinetikasi  
So‘rilishi 
Applikasiyadan keyin faol moddani epidermisda, asosan donador qavatda to‘planishi yuz beradi, tizimli so‘rilishi juda ahamiyatsiz darajada. Gidrokortizon 17-butiratining ko‘p bo‘lmagan miqdori tizimli qon oqimida o‘zgarmagan holda so‘riladi.
Metabolizmi 
Gidrokortizon 17-butiratining qo‘p qismi bevosita epidermisda va keyinchalik jigarda gidrokortizongacha va boshqa metabolitlari metabolizmga uchraydi.
Chiqarilishi 
Gidrokortizon 17-butiratning metabolitlari va o‘zgarmagan ozgina qismi buyrak va ichak orqali chiqariladi.


Qo‘llanilishi 
Terining mahalliy glyukokortikoidlarga sezgir yuzada joylashgan, infeksiyalanmagan kasalliklarida:

dermatitlar, shu jumladan atopik, kontaktli, seboreyali dermatit;
ekzema;
psoriazda qo‘llaniladi.

 
Qo‘llash usuli va dozalari 
Sirtga qo‘llash uchun mo‘ljallangan.
Surtma shaklidagi Lokoid o‘tkirosti va surunkali jarayonlarda, ayniqsa lixenifikasiya, infiltrasiya, teri quruqligi yuzaga kelganda qo‘llaniladi.
Preparat yupqa qavat qilib terining shikastlangan sohasiga sutkada 1-3 marta surtiladi. Ijobiy dinamika paydo bo‘lganida preparatni qo‘llashlar sonini haftada 2-3 martagacha kamaytirish mumkin. Preparat kirishini yaxshilash uchun uqalovchi harakatlar bilan surtiladi. Kasalliklar rezistent kechgan hollarda, masalan, zich psoriatik blyashkalar tirsak sohasida, tizzalarda joylashganida, preparatni okklyuzion bog‘lovlar ostida qo‘llash mumkin. Hafta davomida ishlatiladigan preparatning dozasi 30-60 g dan oshmasligi kerak.
 
Nojo‘ya ta‘sirlari
Mahalliy reaksiyalar: Terini ta‘sirlanishi, kam hollarda ­ sirtqi steroid davolashga xos boshqa mahalliy reaksiyalar bo‘lishi mumkin.
Tizimli reaksiyalar:
Uzoq muddat qo‘llanganida, katta yuzalarga surtilganida va/yoki okklyuzion bog‘lovlar ishlatilganida, tizimli glyukokortikosteroidlarga xos nojo‘ya samaralari kuzatilishi mumkin. Mahalliy va tizimli nojo‘ya samaralarini paydo bo‘lish xavfi Lokoid qo‘llanganida, ftorli steroidlar ishlatilganiga qaraganda pastroq.
 
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

gidrokortizon yoki preparatning yordamchi moddalariga yuqori sezuvchanlikda;
terining bakterial infeksiyalari (strepto­ va stafilodermiyalar, grammanfiy follikulit va boshqalar);
terining virusli infeksiyalarida (oddiy gerpes, suvchechak, o‘rab oluvchi temiratki va boshqalar);
terining zamburug‘li infeksiyalari;
terining tuberkulyozli va sifilitik zararlanishi;
terining parazitar infeksiyalari;
terining neoplastik o‘zgarishlari (havfsiz va havfli o‘smalar);
akne, rozasea, perioral dermatit;
postvaksinal davr;
teri qoplamlarining butunligini buzilishida (yaralar va jarohatlar) qo‘llash mumkin emas.

Ehtiyotkorlik bilan: homiladorlik, laktasiya davri.
 
Dorilarning o‘zaro ta‘siri 
Lokoidning boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta‘siri to‘g‘risida ma‘lumotlar yo‘q.
 
Maxsus ko‘rsatmalar
Glaukomani rivojlanish xavfi tufayli Lokoid® ni periorbital sohaga surtish mumkin emas. Kon‘yunktivaga muntazam tushib turganda, ko‘z ichki bosimini oshish xavfi yuzaga keladi.
Surtma shaklidagi sirtga qo‘llaniladigan har qanday glyukokortikosteroidlarni boshning sochli qismiga, shuningdek o‘tkir yallig‘lanishda (ayniqsa, ekssudativ) qo‘llash maqsadga muvofiq emas. Yuz sohasidagi, jinsiy a‘zolarning burmalaridagi steroidga sezuvchan teri shikastlanishlarini davolash uchun, shuningdek terining zich sochli qismiga Lokoidning boshqa dori shakllarini (krem, kreloni) qo‘llash maqsadga muvofiqdir.
Preparatni terining atrofik o‘zgarishlarida qo‘llash maqsadga muvofiq emas.
Mahalliy va tizimli nojo‘ya samaralarini paydo bo‘lish xavfi katta shikastlangan sohalarga qo‘yilganida, uzoq vaqt qo‘llanganida, okklyuzion bog‘lovlar ishlatilganida va bolalarda oshadi.
Uzluksiz 2 hafta davomida davolashda samara ko‘rilmasa, tashhisni aniqlashtirish kerak.
Har qanday glyukokortikosteroid preparatlarini qo‘llashda bo‘lgani kabi, qo‘llash davomiyligini va teri jarayonini bartaraf qilish uchun yetarli bo‘lgan eng kam kursli doza bilan chegaralanish maqsadga muvofiqdir.
Pediatriyada qo‘llanishi
Bolalarda 6 oylikdan boshlab qo‘llash mumkin. Bolalarda preparat yuz sohasiga yoki okklyuzion bog‘lovlar ostiga qo‘llanganida davolash kursining davomiyligini qisqartirish kerak.
Bolalarda qo‘llanilganda preparat surtilgan teri yuzasining maydoni umumiy maydonning  20% dan oshmasligi kerak.
Bolalarda buyrak usti bezlarining funksiyasini susayishi tezroq rivojlanishi mumkin. Bundan tashqari, o‘sish gormonining ekskresiyasini (chiqarilishi) pasayishi kuzatilishi mumkin. Preparat uzoq vaqt davomida qo‘llanganida tana vazni, bo‘y, plazmada kortizolning darajasini kuzatish kerak. 4 hafta davomida haftasiga 30-60 g dan Lokoidni qabul qilgan bolalarda 1% li gidrokortizon surtmasiga nisbatan o‘tkazilgan nazoratli tadqiqotlarda hech bir bolada buyrak usti bezlarining funksiyasini buzilishlari aniqlanmagan, bunda ushbu ko‘rsatkich bo‘yicha gidrokortizon 17-butiratining oddiy gidrokortizondan  farqi kuzatilmagan.
Homiladorlik va laktasiya
Glyukokortikoidlar yo‘ldosh orqali o‘tadi. Homilaga ta‘siri, preparat katta yuzalarga surtilganida ayniqsa yaqqol bo‘lishi mumkin. Ko‘krak suti bilan chiqariladigan gidrokortizonning miqdori to‘g‘risida ma‘lumotlar yo‘q; preparat laktasiya davrida buyurilganida maxsus ehtiyotkorlikka rioya qilish tavsiya qilinadi.
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta‘siri
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga Lokoidning ta‘siri to‘g‘risida ma‘lumotlar yo‘q.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.
 
Dozani oshirib yuborilishi  
Lokoidning dozasini oshirib yuborilishi to‘g‘risida ma‘lumotlar yo‘q. Preparat yuqori dozalarda uzoq vaqt qo‘llanganida yuqorida ta‘riflangan nojo‘ya samaralari kuchayishi mumkin. Giperkortisizm simptomlari paydo bo‘lganida preparatni bekor qilish kerak.
 
Chiqarilish shakli
Sirtga qo‘llash uchun 0,1% li surtma.
30 g surtma alyumin membranasi va yuqori zichlikdagi polietilen buraluvchi qopqog‘i bo‘lgan alyumin tubaga joylangan. 1 tubadan qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylangan.
 
Saqlash sharoiti
25ºS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
 
Yaroqlilik muddati
5 yil.
 
Dorixonalardan berish tartibi
Shifokor reseptisiz
 

Ulashish:



                                        

Umumiy ma'lumot

⭐ Где найти ЛОКОИД ЛИПОКРЕМ крем 30г 0,1% от Temmler Italia S.r.l. в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЛОКОИД ЛИПОКРЕМ крем 30г 0,1% от Temmler Italia S.r.l. в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

LOKOID LIPOKREM krem 30g 0,1%

⭐ Где найти МУПИРОСЕПТ крем 15г 2% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 МУПИРОСЕПТ крем 15г 2% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

MUPIROSEPT krem 15g 2%

⭐ Где найти ЧЕРЕДЫ ТРАВА сырье 50г от Sirdaryo Dori-Darmon в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЧЕРЕДЫ ТРАВА сырье 50г от Sirdaryo Dori-Darmon в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

CHEREDI TRAVA sire 50g

⭐ Где найти КОНТРАКТУБЕКС 50,0 гель в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 КОНТРАКТУБЕКС 50,0 гель в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

KONTRAKTUBEKS 50,0 gel


                                                                                            
                                                    LORINDEN A 15,0 maz qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
LORINDEN A
LORINDEN A
 
Preparatning savdo nomi: Lorinden A
Ta‘sir etuvchi moddalar (XPN): Flumetazon pivalati, salisil kislotasi.
Dori shakli: Surtma
Tarkibi:
Faol moddalar: Flumetazon pivalati – 0,02 g, salisil kislotasi – 3,0 g.
Yordamchi moddalar: propilenglikol, suvsiz lanolin, tibbiyot vazelini.
Ta‘rifi: Sarg‘ish tusli oq rangli surtma.
Farmakoterapevtik guruhi: Mahalliy yallig‘lanishga qarshi vosita.
ATX kodi: D07XB01
 
Farmakologik xususiyatlari
Curtma mahalliy yallig‘lanishga qarshi, allergiyaga qarshi va ekssudatlarga qarshi ta‘sirga ega bo‘lgan glyukokortikosteroid saqlaydi.
Preparatning tarkibiga kiruvchi salisil kislotasi terini yumshatadi va o‘ta muguzlashib ketgan epidermis orqali glyukokortikosteroidni o‘tishini osonlashtiradi, shu bilan bir vaqtda uning yumshashiga olib keladi va kuchsiz dezinfeksiyalovchi ta‘sir ko‘rsatadi.


Qo‘llanilishi
Boshqa steroid preparatlar bilan davolashga rezistent bo‘lgan surunkali teri kasalliklarida, ayniqsa, haddan tashqari yoki noto‘g‘ri muguzlashishda, masalan:

lixenifikasiya bilan kechuvchi ekzema;
terini dag‘allanishi va qalinlashishi bilan kechuvchi cheklangan prurigo;
psoriaz, ayniqsa eski;
terining sochli qismini psoriazi;
eritrodermiya, yassi va so‘galli temiratkilarda qo‘llaniladi.



Qo‘llash usuli va dozalari
Mahalliy qo‘llanadi.
Qo‘llash usuli va tezligini shifokor belgilaydi.
Odatda kuniga 2-3 marta terining og‘riqli o‘zgargan sohalariga yupqa qilib suriladi. Holat yaxshilangandan keyin preparatni yana qaytadan kuniga 1-2 martadan har 3-4 kunda qo‘llaniladi.
Preparat okklyuzion bog‘lov ko‘rinishida qo‘llanilishi mumkin.
Preparatni 2 haftadan ortiq qo‘llash mumkin emas.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Qo‘llash vaqtida: kontaktli ekzema turidagi turli holatlar, allergik kasalliklari bo‘lgan bemorlarda allergik simptomlar yuzaga kelishi mumkin.
Oldindan mavjud bo‘lgan o‘zgarishlar, masalan dag‘al yoki pushti husnbuzarlar va perioral dermatitlarning avj olishi.
Bundan tashqari: poststeroid husnbuzarlar, teri atrofiyasi va striyalarni paydo bo‘lishi, teri qoplamalarini achishishi, qichishishi va ta‘sirlanishi. Ba‘zan depigmentasiyali teri qurishi kuzatiladi.
Nojo‘ya ta‘sirlar yoki xavotirli simptomlar yuzaga kelgan hollarda zudlik bilan shifokorga murojaat qilish lozim.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Teri kasalliklarining yiringli asoratlari, terining virusli va mikozli kasalliklari, teri tuberkulyozi, sifilitik o‘zgarishlar, suvchechak, teri o‘smalari va saraton oldi holati, boldirning venalarini varikoz kengayishi fonidagi yaralanishi, kortikosteroidlarga yoki surtma asosi komponentlariga allergiya bo‘lganida qo‘llash mumkin emas.
 
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Deyarli yo‘q. Davolash vaqtida chechakka qarshi emlashni, shuningdek boshqa immunizasiya turlarini o‘tkazish mumkin emas.


Maxsus ko‘rsatmalar
Teri asoratlari paydo bo‘lishi mumkinligi sababli, yuz terisiga, ayniqsa davomli qo‘llashdan saqlanish lozim («Nojo‘ya ta‘siri»ga qarang).
Katarakta va glaukoma bilan og‘rigan bemorlarda ko‘z ichi suyuqligining tor va keng burchak bilan oqishida qovoq oldiga juda ehtiyot bo‘lib qo‘llash lozim.
Dori bolalarda qo‘llashga ruxsat etiladi, lekin qat‘iy ehtiyotkorlik bilan va qisqa vaqt qo‘llanilishi lozim.
Preparatni homiladorlik va laktasiya davrida qo‘llanilishi
Homiladorlik vaqtida, ayniqsa davomli va terining katta sohalariga qo‘llash tavsiya etilmaydi.
Preparat bolalar olaolmaydigan joyda saqlansin va o‘ramida ko‘rsatilgan yaroqlilik muddati o‘tganidan so‘ng qo‘llanmasin.


Dozani oshirib yuborilishi 
Terining katta sohalariga uzoq qo‘llaganida nojo‘ya samaralarni (shishlar, gipertenziya, giperglikemiya, infeksiyalarga beriluvchanlik, og‘ir hollarda – Kushing kasalligini rivojlanishi) kuchayishi bilan namoyon bo‘ladigan dozani oshirib yuborish belgilari paydo bo‘lishi mumkin. O‘z vaqtida asta-sekin dori vositasini qabul qilishni to‘xtatish yoki kuchsiz ta‘sirga ega glyukokokortikosteroidlarni qabul qilish kerak.


Chiqarilish shakli
Sirtga qo‘llash uchun surtma 10 g yoki 15 g alyumin tubalarda.


Saqlash sharoiti
Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 15°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.


Yaroqlilik muddati
2 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Resept bilan.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ЛОРИНДЕН А 15,0 мазь в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЛОРИНДЕН А 15,0 мазь в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

LORINDEN A 15,0 maz

⭐ Где найти СИНТОМИЦИНА линимент 25г 10% от Remedy Group СП OOO в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СИНТОМИЦИНА линимент 25г 10% от Remedy Group СП OOO в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SINTOMISINA liniment 25g 10%

⭐ Где найти ЛИВАМИКОЛЬ БХФЗ мазь 30г в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЛИВАМИКОЛЬ БХФЗ мазь 30г в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

LIVAMIKOL BXFZ maz 30g


                                                                                            
                                                    IXTIOL 30,0 maz 10% qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        ILOVA-VARAQA
(pasientlar uchun ma‘lumot)
IXTIOL
ICHTHYOLUM
 
Preparatning savdo nomi: Ixtiol
Dori shakli: sirtga qo‘llash uchun surtma 200 mg/g.
Tarkibi:
Bir tuba (25 g surtma) quyidagilarni saqlaydi:
faol modda ixtiol – 5 g;
yordamchi moddalar: “Tverdыy-2” emulgatori, yumshoq sariq parafin.
Ta‘rifi: to‘q-qo‘ng‘ir rangli, ixtiol hidli, bir turdagi konsistensiyali surtma.
Farmakoterapevtik guruhi: antiseptik va dezinfeksiyalovchi vosita.
ATX kodi: D08AX.


Qo‘llanilishi
Saramas yallig‘lanishi, ekzema, terini yiringli shikastlanishlari, furunkulezni majmuaviy davolashda qo‘llanadi.
 
Qo‘llash usuli va dozalari
Sirtga, shikastlangan sohaga surtma kuniga 1-2 marta surtiladi.
Zarurati bo‘lganida bog‘lovdan foydalaniladi.
Davolash davomiyligi kasallikning xarakteriga bog‘liq.
 
Nojo‘ya ta‘sirlari
Allergik reaksiyalar.
 
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlik, homiladorlik, emizish davri, 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar.


Maxsus ko‘rsatmalar
Surtma shilliq pardalarga tushmasligi kerak. Surtma surtilganidan keyin ko‘z, burun, og‘izga tushmasligi uchun qo‘llarni yaxshilab yuvish kerak.
Homiladorlik va laktasiya davrida qo‘llanishi 
Homiladorlik va emizish davrida dori vositasining xavfsizligi va klinik samarasi o‘rganilmagan.
Bolalarda qo‘llanishi
Bolalarda qo‘llash tajribasi mavjud emas.
Avtotransport yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishda reaksiya tezligiga ta‘sir qilish qobiliyati
Transportni yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishga ta‘sir qilish qobiliyati kuzatilmagan.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.
 
 
 
Dozani oshirib yuborilishi
Tavsiyaga rioya qilinganida doza oshirib yuborilishi mumkin emas. Terini qichishishi mumkin. Bunday hollarda terining qo‘zg‘algan yuzasidan surtmani olib tashlash kerak.
 
Chiqarilish shakli
Alyumin tubalarda 25 g dan. Har bir tuba ilova-varaqasi bilan birga karton qutida.


Saqlash sharoiti
20oS dan yuqori bo‘lmagan haroratda.
 
Yaroqlilik muddati
5 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Reseptsiz.





Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ИХТИОЛ 30,0 мазь 10% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ИХТИОЛ 30,0 мазь 10% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

IXTIOL 30,0 maz 10%

⭐ Где найти АУРОБИН мазь 20г в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АУРОБИН мазь 20г в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

AUROBIN maz 20g


                                                                                            
                                                    TERBIZIL krem qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        Pasient uchun ilova-varaqa 
Terbizil® krem 1%
terbinafin
 
Diqqat bilan ilova-varaqani o‘qib chiqing, chunki u Siz uchun muhim ma‘lumot saqlaydi.
Preparat shifokor reseptisiz sotiladi. Ammo eng yaxshi natijaga erishish uchun Terbizil krem 1% li preparatini ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.

Ushbu ilova-varaqani saqlab qo‘ying. Ehtimol, Sizga uni qayta o‘qib chiqishga to‘g‘ri kelar.

Agar Sizda qo‘shimcha savollar tug‘ilgan bo‘lsa, shifokorga yoki farmasevtga murojaat qiling.
Agar simptomlar zo‘raysa yoki 2 haftadan so‘ng ahvol yaxshilanmasa, shifokorga murojaat qiling.
Quyida keltirilgan nojo‘ya samaralardan birortasi, shuningdek ushbu ilova-varaqada keltirilmagan reaksiyalar paydo bo‘lsa, davolovchi shifokorga murojaat qiling.





Ushbu ilova-varaqaning mazmuni:

Terbizil 1% li krem preparati (quyida Terbizil krem) o‘zi nima va u nima uchun qo‘llaniladi
Terbizil krem preparatini qo‘llashdan avval nimalarni bilish kerak
Terbizil krem preparatini qanday qo‘llash kerak
Bo‘lishi mumkin bo‘lgan nojo‘ya samaralari
Terbizil krem preparatining saqlash sharoitlari va yaroqlilik muddati
O‘rami va boshqa ma‘lumotlar





 Terbizil krem preparati o‘zi nima va u nima uchun qo‘llaniladi


Terbizil krem preparatining ta‘sir etuvchi moddasi terbinafindir.
Terbizil krem preparati zamburug‘larga qarshi preparat bo‘lib, u terini shikastlanishini chaqiruvchi zamburug‘larga ta‘sir ko‘rsatadi.
Terbizil krem preparati reseptsiz sotiladi, bu zamburug‘li infeksiyani shifokorga murojaat etmasdan davolash imkonini beradi. Biroq eng yaxshi natijaga erishish uchun, preparatdan ehtiyotkorlik bilan foydalanish juda muhimdir.
Terbizil krem preparati quyidagi kasalliklarni mahalliy davolash uchun qo‘llanadi:

Oyoq yuzini zamburug‘li infeksiyasi (atlet oyog‘i yoki oyoq yuzi epidermofitiyasi sifatida ma‘lum bo‘lgan) – kasallik belgilari oyoq barmoqlari orasida, tovonda yoki oyoq yuzining boshqa sohalarida paydo bo‘ladi.
Teri burmalarini, asosan chov sohasini shikastlanishi mumkin bo‘lgan terining zamburug‘li infeksiyalari – chov epidermofitiyasi.
Teri yuzasining istalgan sohasida (yuzda, bo‘yinda yoki tanada) halqasimon dog‘lar paydo bo‘lishini chaqiruvchi yuza joylashgan zamburug‘li infeksiya – silliq teri trixofitiyasiga kiradi.
Terining bir-biriga tegib turadigan sohalarini yoki sonning ichki yuzasini shikastlovchi achitqisimon zamburug‘lar tomonidan chaqirilgan.
Terida o‘z rangini o‘zgartiruvchi dog‘lar paydo bo‘lishi bilan xarakterlanuvchi yuza joylashgan zamburug‘li infeksiyaning boshqa shakli (rang-barang temiratki).

 
Terbizil krem preparati qanday ta‘sir ko‘rsatadi?
Sizdagi simptomlar yuqorida keltirilgan infeksiyalar tomonidan chaqirilganini qanday bilish mumkin?
Oyoq yuzining zamburug‘li infeksiyasi (atlet oyog‘i)
Bu infeksiya faqat oyoq yuzini, asosan barmoqlar orasidagi oraliqlarni shikastlaydi. Infeksiya xam bir, ham ikkala oyoq yuzini shikastlanishi mumkin. U oyoq usti, tovon yoki oyoqning boshqa qismlariga tarqalishi mumkin. Eng ko‘p uchraydigan simptomlariga yoriqlarni hosil bo‘lishi va terini qipiqlanishi kiradi. Shuningdek shish, g‘o‘ddalar, namlanuvchi yaralar kabi ko‘rinishlar paydo bo‘lishi mumkin.
Bunday infeksiyalar paydo bo‘lganida Terbizil krem preparati oyoq barmoqlari orasidagi teri sohalariga, tovon va oyoqning boshqa qismlariga ishlov berish uchun qo‘llash tavsiya etiladi.
Agar Siz tirnoqlarning zamburug‘li infeksiyasini (zamburug‘lar tirnoq plastinasida yoki uning tagida o‘sadi) tirnoqni qalinlashishini va rangini yo‘qolishini chaqiruvchi infeksiyani aniqlagan bo‘lsangiz, Siz shifokorga murojaat qilishingiz kerak, chunki Terbizil krem preparati bunday turdagi infeksiyalarni davolash uchun to‘g‘ri kelmaydi. Ularni davolash uchun faqat shifokor resepti bo‘yicha sotiladigan Terbizil tabletkalari preparatini qabul qilish tavsiya etiladi.
Teri burmalarining (asosan chov burmalarini) shikastlanishini chaqiruvchi terining zamburug‘li infeksiyalari 
Bu infeksiyalar asosan yuqori namlikka ega va bir biriga tegib turuvchi teri sohalarini, shuningdek teri burmalarini shikastlaydi. Ularga chov sohasi va sonlarning ichki yuzalari kiradi.
Infeksion shikastlanishlar, odatda ikki tomonlama joylashgan bo‘ladi, ammo bir tomon boshqa tomonga nisbatan ko‘proq shikastlangan bo‘lishi mumkin. Infeksiya dumba va qorin sohasiga ham tarqalishi mumkin. Shuningdek sut bezlari osti teri burmalari, qo‘ltiq osti sohasi va teri burmalari bo‘lgan tananing boshqa sohalari xam shikastlanishi mumkin. Zamburug‘li infeksiya aniq chegarali qichiydigan yallig‘lanish sohasiga ega bo‘ladi.
Terida qizil halqasimon dog‘larni paydo bo‘lishini chaqiruvchi yuza joylashgan terining zamburug‘li infeksiyalari 
Bu infeksiya tananing istalgan sohasini shikastlanishi mumkin, ammo asosan boshda, bo‘yinda, yuzda yoki qo‘llarda paydo bo‘ladi. Qizil halqasimon dog‘lar ko‘rinishida namoyon bo‘ladi, shuningdek terini qipiqlanishi kuzatilishi mumkin.
Teri burmalarining achitqisimon zamburug‘lari tomonidan shikastlanishi (kandidoz)
Infeksiyaning ushbu turi shuningdek terining bir biriga tegib turuvchi sohalarida, terlash bilan bog‘liq ko‘proq kuchli namlikka ega sohalarda (masalan, ko‘krak osti sohasi, qo‘ltiq osti sohasida) xam paydo bo‘lishi mumkin. Asosan keksa yoshdagi, tana vazni ortiqcha bo‘lgan shaxslarda yoki boshqa kasalliklar (masalan, qandli diabet) bo‘lgan pasientlarda uchraydi. Infeksiya terini qizarishi, qichishishi va qipiqlanishini keltirib chiqaradi.
Teri rangini o‘zgarishini chaqiruvchi zamburug‘li infeksiya (rang-barang temiratki)
Bu infeksiya terini qipiqlanishi va pigmentni yo‘qotilishi oqibatida terida oq dog‘lar paydo bo‘lishiga olib keladi. Dog‘lar asosan yozda, teri quyoshda qorayganda ko‘proq seziladi. Ular asosan tana, bo‘yin va qo‘llarda paydo bo‘ladi. Bir necha oydan so‘ng issiq obi-havo yoki terlash oqibatida infeksiya qaytalanishi mumkin.
Agar Siz teri bilan muammolar sababida shubhalansangiz, Terbizil kremdan foydalanishdan avval shifokorga murojaat qiling, u Sizga kerakli maslahatni beradi.
 


 Terbizil krem preparatini qo‘llashdan avval nimalarni bilish kerak.


Terbizil krem preparatini quyidagi hollarda qo‘llash mumkin emas:

terbinafinga yoki preparatning boshqa komponentlariga allergiyada (o‘ta sezuvchanlik).

 
 
 
Maxsus ko‘rsatmalar va ehtiyotkorlik choralari 
Terbizil krem preparatini qo‘llashdan avval shifokor yoki farmasevt bilan maslahatlashing.
Terbizil krem preparati faqat sirtga qo‘llash uchun mo‘ljallangan.
Kremni ko‘zga tushishidan saqlaning. Krem tasodifan ko‘zga tushganida uni katta miqdordagi suv bilan yuvish kerak va zarurat bo‘lsa, oftalmolog-shifokor bilan maslahatlashish kerak.
 
Bolalar va o‘smirlar
Terbizil 1% li krem preparatini 12 yoshdan kichik bolalarda qo‘llash tajribasi cheklangan, shuning uchun mazkur yosh guruhiga mansub pasientlarda uni qo‘llash tavsiya etilmaydi.
 
Boshqa dori preparatlari bilan o‘zaro ta‘siri 
Agar Siz boshqa preparatlarni qabul qilayotgan bo‘lsangiz yoki yaqinda qabul qilgan bo‘lsangiz, bu haqida shifokorga yoki farmasevtga xabar bering.
Boshqa dori preparatlari bilan bir vaqtda qo‘llashdan saqlanish kerak.
 
Homiladorlik va emizish davri 
Agar Siz homilador bo‘lsangiz yoki bola emizayotgan bo‘lsangiz, shuningdek homiladorman deb taxmin qilsangiz yoki homiladorlikni rejalashtirayotgan bo‘lsangiz, mazkur preparatni qo‘llashdan avval shifokor yoki farmasevt bilan maslahatlashing.
Homiladorlik davrida preparatni, faqat agar shifokorning fikricha ona uchun potensial foyda, homila uchun bo‘lishi mumkin bo‘lgan xavfdan ustun bo‘lgandagina qo‘llash mumkin.
Emizish davrida Terbizil krem preparatidan foydalanmang. Bolalarni preparat surtilgan teri sohalari bilan, shu jumladan sut bezlari bilan kontaktda bo‘lishlariga yo‘l qo‘ymaslik kerak.
 
Transport vositasini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta‘siri 
Terbizil krem preparati transport vositalarini boshqarish va boshqa mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta‘sir qilmaydi.
 
Terbizil krem preparati tarkibida setil va setostearil spirtlarini saqlaydi
Krem tarkibida setil va setostearil spirtlarini saqlaydi, ular mahalliy teri reaksiyalarini qo‘zg‘atishi mumkin (masalan, krem bilan kontakt joyida kontaktli dermatit deb ataluvchi terini yallig‘lanishi).
 


 Terbizil krem preparatini qanday qo‘llash kerak


Preparatni doimo ilova-varaqada bayon etilgan tavsiyalar yoki shifokor/farmasevt bergan ko‘rsatmalarga qat‘iy rioya qilgan holda qo‘llang. Shubha paydo bo‘lsa, shifokor yoki farmasevt bilan maslahatlashing.
Preparatni ilova-varaqada bayon etilgan tavsiyalarga qat‘iy rioya qilgan holda qo‘llash juda muhimdir.
Agar Siz tirnoqni qalinlashishi yoki uning rangini yo‘qolishini keltirib chiqaruvchi tirnoqlarning zamburug‘li infeksiyasini aniqlagan bo‘lsangiz (zamburug‘lar tirnoq plastinasida yoki uning ostida o‘sadi), Siz shifokorga murojaat qilishingiz kerak, chunki Terbizil krem preparati bu turdagi infeksiyalarni davolash uchun to‘g‘ri kelmaydi. Bunday infeksiyalarni davolash uchun Terbizil tabletkalar preparatini qabul qilish tavsiya etiladi, u faqat shifokor resepti bo‘yicha sotiladi.
 
 
Kattalar va 12 yoshdan katta bolalarda qo‘llaniladi.
Infeksiya qo‘zg‘atuvchisi va infeksiyani joylashgan sohasiga qarab, Terbizil krem preparati sutkada bir yoki ikki marta qo‘llanadi.
 
Siz Terbizil krem preparatini qanchalik uzoq muddat va necha marta qo‘llashingiz kerak?

Barmoqlar orasidagi oraliqlarni shikastlanishi bilan kechuvchi oyoq yuzi infeksiyasida (atlet tovoni, oyoq yuzi epidermofitiyasi) – Siz kremdan sutkada bir marta bir hafta davomida foydalanishingiz lozim.
Tovon va oyoqning boshqa sohalarini shikastlanishi bilan kechuvchi oyoq yuzining zamburug‘li infeksiyasida (oyoq yuzi epidermofitiyasi) – Siz kremdan sutkada ikki marta ikki hafta davomida foydalanishingiz lozim.
Teri burmalarini, xususan chov sohasini shikastlaydigan zamburug‘li infeksiyalarda (chov epidermofitiyasi) va qizil halqasimon dog‘larni paydo bo‘lishini chaqiruvchi tananing silliq terisining (yuz, bo‘yin, qo‘l-oyoqlar yoki gavda) yuza infeksiyalarida – Siz kremni sutkada bir marta bir hafta davomida qo‘llashingiz lozim.
Terining bir biriga tegib turuvchi sohalarida, asosan keksalarda, ortiqcha tana vazniga ega odamlarda yoki boshqa kasalliklar (masalan qandli diabet) bo‘lgan pasientlarda uchraydigan va terlash oqibatida yuqori namlikka ega sohada joylashgan teri kandidozida – Siz kremni sutkada bir yoki ikki marta bir hafta davomida qo‘llashingiz lozim.
Teri rangini o‘zgarishini chaqiruvchi yuza infeksiya deb nomlanuvchi infeksiyada (rang-barang temiratki) – Siz kremni sutkada bir yoki ikki marta ikki hafta davomida qo‘llashingiz lozim.

Tavsiya etilgan davolash kursi, xatto terini shikastlangan sohalari ertaroq tuzalsa ham, to‘liq tugatilishi lozim. Xatto jarohat yaqqol tuzalganda ham, krem nomuntazam qo‘llangan yoki davolash muddatidan oldin to‘xtatilgan hollarda, kasallik qaytalanishi mumkin.
Terbizil krem preparati qo‘llanganda, infeksiyalangan sohani tuzalishi bir necha kundan so‘ng boshlanadi, biroq to‘liq sog‘ayish ko‘proq vaqtni, xatto to‘rt haftagacha qadar vaqtni talab etishi mumkin. Preparatning samarasi xatto davolanish tugaganidan so‘ng ham saqlanib qoladi.
Teri holatini yaxshilanishi, xatto kremni qo‘llash to‘xtatilganidan keyin ham davom etadi.
Davolashdan ikki hafta so‘ng yaxshilanish belgilari kuzatilmagan hollarda, shifokor yoki farmasevt bilan maslahatlashing.
Qo‘llash usuli 

Qalpoqchaning tashqi qismidagi uchlik bilan yopuvchi membranani teshing.
Kremni qo‘llashdan oldin qo‘llar toza va quruq bo‘lishi kerak.
Barmoqqa ozgina kremni ezib chiqaring.
Tubani qalpoqcha bilan yoping.
Kremni yupqa qatlam bilan shikastlangan joy va tutashgan sohaga surting.
Biroz ishqalang.
Infeksiyani tananing boshqa sohalariga tarqalishini yoki boshqa odamga yuqishini oldini olish uchun, qo‘llashdan so‘ng doimo qo‘llarni yuvish kerak.
Teri burmalari sohalarida infeksion shikastlanish bo‘lgan hollarda krem surtilgan joyga, ayniqsa tungi vaqtga doka bog‘lov qo‘yish jarohatni tezroq tuzalishiga yordam beradi. Bunday hollarda doka bog‘lovni kremni har gal qo‘llashdan oldin almashtirish kerak.

Davolashdan kutilgan samarani saqlash uchun terining shikastlangan sohasini toza ahvolda tutish kerak. Terining infeksiyalangan sohasini doimo tozalash va ehtiyotkorlik bilan quritish kerak. Qichishishga qaramay, terining shikastlangan sohasini qashlash mumkin emas, qashlash jarohatni bitishini sekinlashtiradi va infeksiyani tarqalishiga olib kelishi mumkin.
Infeksiyani boshqa odamlarga yuqish xavfi borligini nazarda tutib, Siz faqat shaxsiy sochiq va choyshabdan foydalanishingiz lozim. Umumiy sochiq va choyshabdan foydalanishga yo‘l qo‘ymang. Infeksiyani qayta yuqishiga yo‘l qo‘ymaslik uchun sochiq va choyshabni tez-tez yuvish kerak.
 
Preparatning dozasini oshirib yuborilishi 
Terbizil krem ichga qabul qilingan bo‘lsa, darhol shifokorga murojaat qiling, u zarur tibbiy yordam beradi.
 
Agar Siz Terbizil kremni surtishni unutgan bo‘lsangiz
Agar Siz Terbizil kremni surtishni unutgan bo‘lsangiz, uni iloji boricha tezroq surtish, shundan so‘ng odatdagi surtish tartibiga qaytish lozim. Agar odatdagi tartibga muvofiq qo‘llash vaqti yaqinlashayotgan bo‘lsa, dozani ikki barobar oshirish mumkin emas. Kremni aniq bir vaqtda surtish kerak, chunki ayrim dozalarni o‘tkazib yuborilishi davolanish vaqtini uzaytiradi va infeksiyani takror rivojlanish xavfini oshiradi.
Siz kremni yo‘riqnomaga qat‘iy amal qilgan holda ishlatishingiz kerak. Preparatning ayrim dozalarini o‘tkazib yuborilishi infeksiyani takror rivojlanish xavfini oshiradi.
Agar Sizda qo‘shimcha savollar tug‘ilsa, davolovchi shifokorga yoki farmasevtga murojaat qiling.
 

 Bo‘lishi mumkin bo‘lgan nojo‘ya samaralari

Boshqa dori vositalari kabi Terbizil krem preparati nojo‘ya samaralar chaqirishi mumkin, biroq ular barcha pasientlarda ham yuz beravermaydi.
Agar Siz allergik reaksiyalarning quyida keltirilgan belgilardan birortasini aniqlagan bo‘lsangiz, Terbizil krem preparatini qo‘llashni to‘xtatish va tibbiy yordam olish uchun murojaat qilish kerak.

Nafas olishni yoki yutishni qiyinlashishi;
Til yoki hiqildoq shishi;
Qizil toshma yoki tugunchalar bilan namoyon bo‘lgan kuchli qichishish.

Tez-tez uchraydigan nojo‘ya samaralar (10 pasientdan 1 nafarida uchraydi): terini qipiqlanishi va qichishi.
Tez-tez uchramaydigan nojo‘ya samaralar (100 pasientdan 1 nafaridan kamida uchraydi): teri butligi buzilishi, terini shikastlanishlari, po‘stloq paydo bo‘lishi, teri rangini o‘zgarishi, teri haroratini oshishi, terini qizarishi, achishishi, og‘riq, qo‘zg‘alish va surtilgan joyda og‘riq.
Kam hollarda: asosiy kasallikni zo‘rayishi.
Juda kam hollarda: eshakemi.
Ayrim hollarda: angeonevrotik shish, anafilaktik shok.
Ko‘zga tushganida ta‘sirlanishni chaqirishi mumkin.
 


 Terbizil krem preparatini saqlash sharoiti va yaroqlilik muddati


+ 15°S dan  + 30°S gacha haroratda, yorug‘likdan himoyalangan joyda saqlansin.
Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin.


Yaroqlilik muddati – 5 yil.
Terbizil krem preparatini o‘ramda ko‘rsatilgan yaroqlilik muddati o‘tganidan so‘ng qo‘llanmasin.
Yaroqlilik muddati tugashi sanasi, o‘ramda ko‘rsatilgan oyning oxirgi kuni hisoblanadi.


Dori vositalarini kanalizasiya yoki maishiy chiqindilar bilan birga tashlash tavsiya etilmaydi. Farmasevtdan qabul qilinishi tugatilgan dori vositalari qoldiqlarini qaerga tashlashni so‘rang. Bu choralar atrof-muhitni saqlashga qaratilgan.



 O‘ram va boshqa ma‘lumotlar

Terbizil krem preparati tarkibi

Ta‘sir etuvchi modda: 1 g kremda 10 mg terbinafin gidroxloridi.
Yordamchi moddalar: natriy gidroksidi, benzil spirti, sorbitan monostearati, setilpalmitat, setil spirti, setostearil spirti, polisorbat 60, izopropilmiristat, tozalangan suv.



Terbizil krem preparatining ta‘rifi
Oq yoki deyarli oq rangli, kuchsiz bodom hidli, suv bilan oson yuviladigan krem.
 
O‘ram
15 g krem perforasion uchligi bo‘lgan oq polietilen qalpoqchali muhrlangan alyuminiy tubada.
Bir tuba qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutida.


Dorixonada berish tartibi 
Reseptsiz.  

Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ТЕРБИЗИЛ крем в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ТЕРБИЗИЛ крем в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

TERBIZIL krem

⭐ Где найти РОАККУТАН капсулы 10мг N30 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 РОАККУТАН капсулы 10мг N30 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ROAKKUTAN kapsulalar  10mg N30

⭐ Где найти ВЕГАДЕРМ мазь 15г 0,5мг/г+10мг/г+1 мг/г в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ВЕГАДЕРМ мазь 15г 0,5мг/г+10мг/г+1 мг/г в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

VEGADERM maz 15g 0,5mg/g+10mg/g+1 mg/g

⭐ Где найти ВАЗЕЛИН МЕДЕЦИНСКИЙ 15г в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ВАЗЕЛИН МЕДЕЦИНСКИЙ 15г в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

VAZELIN MEDESINSKIY 15g

⭐ Где найти ЧЕРЕДЫ ТРАВА сырье 30г от Sirdaryo Dori-Darmon в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЧЕРЕДЫ ТРАВА сырье 30г от Sirdaryo Dori-Darmon в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

CHEREDI TRAVA sire 30g

⭐ Где найти ТЕТРАЦИКЛИНОВАЯ мазь 25г 3% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ТЕТРАЦИКЛИНОВАЯ мазь 25г 3% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

TETRASIKLINOVAYA maz 25g 3%


                                                                                            
                                                    SINAFLAN maz 10g 0,025% qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
SINAFLAN
Preparatning savdo nomi: Sinaflan
Xalqaro patentlanmagan nomi
Fluosinolon asetonidi.
Dori shakli: sirtga qo‘llash uchun surtma
100 g surtmaning tarkibi:
Faol modda:
fluosinolon asetonidi (sinaflan) – 0,025 g,
Yordamchi moddalar:
propilenglikol – 4,975 g, vazelin (tibbiy vazelin) – 80,0 g, lanolin (suvsiz lanolin) –    5,0 g, serezin – 10,0 g.
Ta‘rifi:
Och-sariqdan to sariq rangligacha bo‘lgan surtma.
Farmakoterapevtik guruhi:
Mahalliy qo‘llash uchun glyukokortikosteroid
ATX kodi: D07AC04.
Farmakologik ta‘siri
Yallig‘lanishga qarshi, allergiyaga qarshi va qichishishga qarshi ta‘sirga ega. Teriga ta‘sirida neytrofillarning chetki to‘planishini oldini olish yuz beradi, bu yallig‘lanish ekssudatining va sitokinlarning ishlab chiqarilishini kamayishiga, makrofaglarning migrasiyasini tormozlanishiga, infiltrasiya va granulyasiya jarayonlarini kamayishiga olib keladi.
Farmakokinetikasi
Teri yuzasidan so‘rilganidan keyin plazma oqsillari bilan bog‘lanadi, asosan jigarda metabolizmga uchraydi. Buyraklar orqali chiqariladi.
Qo‘llanilishi
Terining quruqligi bilan birga kechuvchi mikrobsiz etiologiyali terining o‘tkir va surunkali yallig‘lanish va allergik kasalliklari (seboreyali dermatit, turli genezli va lokalizasiyali ekzema, neyrodermit, terini qichishishi, psoriaz, quyoshli kuyishlar, hashoratlarni chaqishi) da qo‘llanadi.
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Fluosinolon yoki preparatning har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik, pushti xusnbuzar, akne, perioral dermatit, terining bakterial, virusli, zamburug‘li kasalliklari, teri tuberkulyozi, sifilis, postvaksinal reaksiyalar, boldirning trofik yaralari, anogenital qichima, teri raki, 2 yoshgacha bo‘lgan bolalar, homiladorlik, laktasiya davrida qo‘llash mumkin emas.
Ehtiyotkorlik bilan
Qiz bolalarning jinsiy yetilish davrida ehtiyotkorlik bilan qo‘llanadi.
Qo‘llash usuli va dozalari
Kattalar va 2 yoshdan oshgan bolalarga sirtga qo‘llanadi.
Antiseptik suyuqlik bilan xo‘llangan tampon bilan oldindan artilgan teriga preparatning katta bo‘lmagan miqdori kuniga 2-4 marta qo‘yiladi va biroz ishqalanadi. Davolash davomiyligi kasallikning xarakteriga bog‘liq va odatda 5-10 kunni tashkil qiladi, kasallikni davomli kechishida 25 kungacha.
Bolalarda davolash kursi 5 kundan oshmasligi kerak.
Shikastlanishning cheklangan o‘choqlarida samarasini kuchaytirish uchun surtmani okklyuzion bog‘lov ostiga qo‘llash mumkin. Bog‘lov ostida sutkada 2 g dan ortiq surtmani qo‘llashga ruxsat berilmaydi. Surtmani dermatozlarning quruq shakllarida ishlatgan afzalroq.
Agar davolagandan keyin yaxshilanish kuzatilmasa yoki yangi simptomlar paydo bo‘lsa, shifokor bilan maslahatlashish kerak. Preparatni faqat yo‘riqnomada ko‘rsatilgan dozalarda qo‘llang. Zarurati bo‘lganida, iltimos dori preparatini qo‘llashdan oldin shifokor bilan maslahatlashing.
Nojo‘ya ta‘siri
Achishish, teri qichimasi, terining quruqligi, «steroid» xusnbuzar, follikulit. Terini ikkilamchi infeksion shikastlanishlari va unda atrofik o‘zgarishlarni rivojlanishi mumkin. Uzoq muddat qo‘llanganida – ikkilamchi immuntanqisligi, gipertrixoz, alopesiya, ayniqsa ayollarda, terining atrofiyasi, girsutizm, preparat qo‘yilgan joyda, teleangioektaziyalar, purpura, pigmentasiyani buzilishi. Terining katta yuzalariga qo‘yilganida, tizimli ko‘rinishlari bo‘lishi mumkin (gastrit, me‘daning “steroid” yarasi, buyrak usti bezlarining yetishmovchiligi, Isenko-Kushing sindromi, “steroid” qandli diabet, striyalar, reparativ jarayonlarni sekinlashishi).
Agar yo‘riqnomada ko‘rsatilgan biron-bir nojo‘ya og‘irlashsa yoki yo‘riqnomada ko‘rsatilmagan har qanday boshqa nojo‘ya samaralar kuzatilsa, bu haqida darhol shifokorga xabar berish kerak.
Dozani oshirib yuborilishi
Dozani o‘tkir oshirib yuborilishi ehtimoli kam, lekin preparatni so‘rilishga moyilligi yuqori bo‘lgan shikastlangan terining katta yuzalarida uzoq vaqt davomida okklyuzion bog‘lam bilan qo‘llanilganda giperkortisizm belgilari: giperglikemiya, glyukozuriya, buyrak usti bezining funksiyasini qaytuvchan susayishi, Isenko-Kushing sindromi ko‘rinishlari bilan kechuvchi dozani surunkali oshirib yuborilishi kuzatilishi mumkin.
Davolash: simptomatik, zarurati bo‘lganida suv-elektrolit muvozanatini muvofiqlashtirish, preparatni bekor qilish (uzoq vaqt davolaganda – asta-sekin bekor qilish).
Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta‘siri
Mikroblarga qarshi vositalar bilan mutanosib.
Gipotenziv, diuretik, antiaritmik dori vositalari, kaliy preparatlarining faolligini pasaytiradi.
Siydik haydovchi preparatlar (kaliy tejovchilaridan tashqari) gipokaliemiya rivojlanishining xavfini oshiradi.
Glyukokortikosteroidlar bilan davolash vaqtida preparatning immunodepressiv samarasi tufayli, vaksinasiya va immunizasiyani o‘tkazish mumkin emas.
Maxsus ko‘rsatmalar
Faqat terining katta bo‘lmagan sohalarida qisqa kurslar bilan qo‘llanadi. Preparatni ko‘zga tushishidan saqlanish kerak. Davolanish vaqtida erkin kiyim kiyish tavsiya qilinadi. Oddiy yoki pushti xusnbuzari bo‘lgan bemorlarda davolanish fonida kasallikni zo‘rayishi mumkin. Mahalliy infeksion asoratlarni oldini olish uchun mikroblarga qarshi vositalar bilan birga buyurish tavsiya qilinadi.
Terining atrofik o‘zgarishlari bo‘lgan shaxslarda, ayniqsa keksa yoshli shaxslarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.
Agar preparatni qo‘llash bilan bog‘liq yuqori sezuvchanlik belgilari yoki terini ta‘sirlanishi kuzatilsa, davolashni bekor qilish va shifokorga murojaat etish kerak.
Uzoq vaqt davolaganda, preparatni terining katta yuzasiga surtilganda, okklyuzion bog‘lam ishlatilganda, shuningdek bolalarda glyukokortikosteroidni tizimli so‘rilishi kuzatilishi mumkin; gipotalamo-gipofizar-buyrak usti bezi funksiyasi susayishi va giperkortisizm simptomlari rivojlanishi mumkin.
Terining boshqa yuzalariga nisbatan yuz terisida mahalliy ta‘sirga ega glyukokorstikosteroidlar bilan davolagandan keyin atrofik o‘zagarishlar ko‘proq kuzatilishi mumkin; bunday hollarda davolash kursi 5 kundan oshmasligi kerak.
Preparatni yuzga, burmalarga, tabiiy bukilmalar sohasiga, yupqa teri sohalariga surtilganda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.
Preparat shilliq qavatlarga surtilmasin.
Glyukokortikosteroidlar terining ayrim kasalliklarini ko‘rinishini o‘zgarishi mumkinligini yodda tutish kerak, bu diagnoz qo‘yishni qiyinlashtirishi mumkin. Bunday tashqari, glyukokortikosteroidlarni qo‘llash yaralarni bitishini sekinlashishining sababchisi bo‘lishi mumkin.
Glyukokortikosteroidlar bilan uzoq vaqt davolashni to‘satdan bekor qilish terini jadal qizarishi va achishish hissi bilan kechuvchi dermatit ko‘rinishida namoyon bo‘luvchi rikoshet sindromi rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Shuning uchun uzoq vaqt davolagandan keyin preparatni asta-sekin bekor qilish kerak, masalan uni to‘liq bekor qilishdan oldin vaqti-vaqti bilan davolash sxemasiga o‘tish.
Preparatning tarkibiga kiruvchi propilenglikol, lanolin surtilgan joyda ta‘sirlanish chaqirishi mumkin. Bunday hollarda preparatni qo‘llashni bekor qilish kerak.
Pediatriyada qo‘llanishi
Preparatni 2 yoshdan oshgan bolalarda qo‘llash mumkin. Kichik bolalarda teri burmalari, pelenka, tagliklar okklyuzion bog‘lamga o‘xshash ta‘sir ko‘rsatishi va glyukokortikosteroidni tizimli so‘rilishini oshirishi mumkinligini e‘tiborga olish kerak. Bunday tashqari bolalarda teri qoplamalari yuzasi va tana vazni nisbati, shuningdek terini yetilmaganligi tufayli tizimli so‘rilish darajasi yuqori bo‘lishi mumkin. Glyukokortikosteroid bilan uzoq vaqt davolash ularda o‘sish va rivojlanishni buzilishlariga olib kelishi mumkin. Shuning uchun preparatni uzoq vaqt qo‘llash shifokor nazorati ostida olib borilishi kerak. Bolalar samaraga erishish uchun yetarli bo‘lgan minimal dozani olishlari kerak. Bolalarda davolash kursi 5 kundan oshmasligi kerak.
Dori preparatini transport vositalari, mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta‘siri
O‘rganilmagan.
Chiqarilish shakli
Sirtga qo‘llash uchun 0,025% surtma.
10 g dan alyuminiy tubalarda. Har bir tuba qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylanadi.
Saqlash sharoiti:
25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda.
Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin.
Yaroqlilik muddati
5 yil.
O‘ramida ko‘rsatilgan yaroqlilik muddati o‘tganidan so‘ng preparat qo‘llanmasin.
Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти СИНАФЛАН мазь 10г 0,025% от Алтайвитамины в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СИНАФЛАН мазь 10г 0,025% от Алтайвитамины в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SINAFLAN maz 10g 0,025%

⭐ Где найти СИНАФЛАН мазь 10г 0,025% от Муромский приборостроительный завод ,АО в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СИНАФЛАН мазь 10г 0,025% от Муромский приборостроительный завод ,АО в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

⭐ Где найти ТЕТРАЦИКЛИНОВАЯ мазь 30г 3% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ТЕТРАЦИКЛИНОВАЯ мазь 30г 3% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

TETRASIKLINOVAYA maz 30g 3%


                                                                                            
                                                    MENOVAZIN eritma 25ml qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
MENOVAZIN
MENOVASINUM
 
Preparatning savdo nomi: Menovazin
Ta‘sir etuvchi moddalar (XPN): rasemat mentol, novokain, anestezin.
Dori shakli: suyuqlik
Tarkibi:
100 ml suyuqlik quyidagilarni saqlaydi:
faol moddalar: rasemat mentol – 2,5 g, novokain – 1 g, anestezin – 1 g;
yordamchi modda: 70% etil spirti.
Tarifi: rangsiz, tiniq mentol xidli suyuqlik.
Farmakoterapevtik guruhi: Mahalliy og‘riqsizlantiruvchi vosita.
ATX kodi: D04AB
 
Farmakologik xususiyatlari
Farmakodinamikasi
Rasemat mentol teriga surtilganda oriqsizlantiruvchi samarasi va terini qichishishini yengillashtirish bilan kuzatiladigan nerv oxirlarini qo‘zg‘alishini va yuzaki qon tomirlarini kengayishi va salqinlik xissini chaqiradi.
Novokain – o‘rtacha anesteziya faolligiga ega mahalliy og‘riqsizlantiruvchi vositadir. Natriy kanallarini bloklaydi, sezuvchi nerv oxirlaridagi impulsning va nerv tolalari bo‘ylab generasiyasiga to‘sqinlik qiladi.
Anestezin – yuzaki anesteziya uchun mahalliy og‘riqsizlantiruvchi vositadir. Sezuvchi nerv oxirlarlaridagi og‘riq impulsini paydo bo‘lishiga va ularni nerv tolalari orqali o‘tishiga to‘sqinlik qiladi.
Mentol – majmuaviy preparat tarkibidagi novokain va anestezinni bilan bir vaqtda qo‘llanilganda preparatning maxalliy og‘riqsizlantiruvchi tasirini kuchaytiradi.
 
Farmakokinetika
Sirtga qo‘llanilganda preparat komponentlari tizimli qon oqimiga deyarli o‘tmaydi.
 
Qo‘llanilishi
Nevralgiya, mialgiya va artralgiyada maxalliy og‘riqsizlantiruvchi, qichishuvchi dermatozda – mahalliy qichishishga qarshi vosita sifatida qo‘llanadi.
 
Qo‘llash usuli va dozalari
Sirtga buyuriladi, terining og‘riqli sohalariga bir kunda 2-3 marta surtiladi.
 
Nojo‘ya ta‘sirlari
Maxalliy allergik reaksiyalar, uzoq vaqt qo‘llanganda – bosh aylanishi, umumiy holsizlik, arterial bosimini pasayishi kuzatilishi mumkin.
 
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlik.
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Preparat komponentlari (novokain, anestezin) sulfanilamid preparatlarini bakteriyalarga qarshi tasirini kamaytiradi. Mahalliy anesteziyalovchi ta‘sirga ega preparatlarni samarasini kuchaytiradi.
 
Maxsus ko‘rsatmalar
Avtomobil va boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta‘siri:
Preparat yuqori e‘tibor konsentrasiyasiniva psixomotor reaksiya tezligini talab qiluvchi transport vositalari va potensial xavfli faoliyat turlarini boshqarish qobiliyatiga ta‘sir ko‘rsatmaydi.
Homiladorlik va laktasiya:
Xomiladorlik va laktasiya davrida preparatni organizmga ta‘siri xaqida malumot yo‘q.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va uni yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin lozim.
 
Dozani oshirib yuborilishi
Preparat uzoq vaqt qo‘llanganida, terida qo‘zg‘aluvchanlik, toshmalar kuzatilishi mumkin.
 
Chiqarilish shakli
Spirtli eritma 25, 30, 40, 50 ml dan flakonlarda.
 
Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25ºS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
Olovdan uzoqroqda saqlansin.
 
Yaroqlilik muddati
3 yil.
 
Dorixonalardan berish tartibi
Reseptsiz.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти МЕНОВАЗИН раствор 25 мл от Avisenna в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 МЕНОВАЗИН раствор 25 мл от Avisenna в Ташкенте,, аналоги, отзывы лекарства на XMED

MENOVAZIN eritma 25ml


                                                                                            
                                                    LOKOID KRELO emulsiya 30g 0,1% qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
LOKOID®
LOCOID®
 
Preparatning savdo nomi: Lokoid®
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): gidrokortizon (hydrocortisone)
Dori shakli: sirtga qo‘llash uchun surtma
Tarkibi:
1 g surtma quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: 1 mg gidrokortizon 17-butirati,
yordamchi moddalar: 1 g gacha polietilenli surtma asosi (5% polietilen saqlovchi vazelin moyidan iborat).
Ta‘rifi: yarim tiniq, och-kulrangdan deyarli oq rangligacha bo‘lgan, bir turdagi yumshoq, yog‘li surtma.
Farmakoterapevtik guruhi: mahalliy qo‘llash uchun glyukokortikosteroidlar.
ATX kodi: D07AB02
 
Farmakologik xususiyatlari
Lokoid® sirtga qo‘llash uchun sintetik galogen qo‘shilmagan glyukokortikoiddir. Yog‘li kislota qoldig‘i (butirat) bilan birikkan gidrokortizon molekulasining eterifikasiyasi aynan gidrokortizonga nisbatan, preparatning faolligini keskin oshishiga olib keldi. Lokoid® tez boshlanuvchi yallig‘lanishga qarshi, shishga qarshi, qichishishga qarshi ta‘sir ko‘rsatadi.
Lokoidni tavsiya qilingan dozalarda qo‘llash gipotalamo-gipofizar-adrenal tizimini susayishini chaqirmaydi. Garchi preparatning yuqori dozalarini uzoq vaqt davomida qo‘llash, ayniqsa okklyuzion bog‘lovlar ishlatilganida, qon plazmasida kortizolning miqdorini oshishiga olib kelishi mumkin bo‘lsada, bu odatda gipofizar-buyrak usti bezlari tizimining reaktivligini pasayishi bilan kechmaydi, preparatni bekor qilish esa kortizolni ishlab chiqarilishini tez normallashishiga olib keladi.
Farmakokinetikasi  
So‘rilishi 
Applikasiyadan keyin faol moddani epidermisda, asosan donador qavatda to‘planishi yuz beradi, tizimli so‘rilishi juda ahamiyatsiz darajada. Gidrokortizon 17-butiratining ko‘p bo‘lmagan miqdori tizimli qon oqimida o‘zgarmagan holda so‘riladi.
Metabolizmi 
Gidrokortizon 17-butiratining qo‘p qismi bevosita epidermisda va keyinchalik jigarda gidrokortizongacha va boshqa metabolitlari metabolizmga uchraydi.
Chiqarilishi 
Gidrokortizon 17-butiratning metabolitlari va o‘zgarmagan ozgina qismi buyrak va ichak orqali chiqariladi.


Qo‘llanilishi 
Terining mahalliy glyukokortikoidlarga sezgir yuzada joylashgan, infeksiyalanmagan kasalliklarida:

dermatitlar, shu jumladan atopik, kontaktli, seboreyali dermatit;
ekzema;
psoriazda qo‘llaniladi.

 
Qo‘llash usuli va dozalari 
Sirtga qo‘llash uchun mo‘ljallangan.
Surtma shaklidagi Lokoid o‘tkirosti va surunkali jarayonlarda, ayniqsa lixenifikasiya, infiltrasiya, teri quruqligi yuzaga kelganda qo‘llaniladi.
Preparat yupqa qavat qilib terining shikastlangan sohasiga sutkada 1-3 marta surtiladi. Ijobiy dinamika paydo bo‘lganida preparatni qo‘llashlar sonini haftada 2-3 martagacha kamaytirish mumkin. Preparat kirishini yaxshilash uchun uqalovchi harakatlar bilan surtiladi. Kasalliklar rezistent kechgan hollarda, masalan, zich psoriatik blyashkalar tirsak sohasida, tizzalarda joylashganida, preparatni okklyuzion bog‘lovlar ostida qo‘llash mumkin. Hafta davomida ishlatiladigan preparatning dozasi 30-60 g dan oshmasligi kerak.
 
Nojo‘ya ta‘sirlari
Mahalliy reaksiyalar: Terini ta‘sirlanishi, kam hollarda ­ sirtqi steroid davolashga xos boshqa mahalliy reaksiyalar bo‘lishi mumkin.
Tizimli reaksiyalar:
Uzoq muddat qo‘llanganida, katta yuzalarga surtilganida va/yoki okklyuzion bog‘lovlar ishlatilganida, tizimli glyukokortikosteroidlarga xos nojo‘ya samaralari kuzatilishi mumkin. Mahalliy va tizimli nojo‘ya samaralarini paydo bo‘lish xavfi Lokoid qo‘llanganida, ftorli steroidlar ishlatilganiga qaraganda pastroq.
 
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

gidrokortizon yoki preparatning yordamchi moddalariga yuqori sezuvchanlikda;
terining bakterial infeksiyalari (strepto­ va stafilodermiyalar, grammanfiy follikulit va boshqalar);
terining virusli infeksiyalarida (oddiy gerpes, suvchechak, o‘rab oluvchi temiratki va boshqalar);
terining zamburug‘li infeksiyalari;
terining tuberkulyozli va sifilitik zararlanishi;
terining parazitar infeksiyalari;
terining neoplastik o‘zgarishlari (havfsiz va havfli o‘smalar);
akne, rozasea, perioral dermatit;
postvaksinal davr;
teri qoplamlarining butunligini buzilishida (yaralar va jarohatlar) qo‘llash mumkin emas.

Ehtiyotkorlik bilan: homiladorlik, laktasiya davri.
 
Dorilarning o‘zaro ta‘siri 
Lokoidning boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta‘siri to‘g‘risida ma‘lumotlar yo‘q.
 
Maxsus ko‘rsatmalar
Glaukomani rivojlanish xavfi tufayli Lokoid® ni periorbital sohaga surtish mumkin emas. Kon‘yunktivaga muntazam tushib turganda, ko‘z ichki bosimini oshish xavfi yuzaga keladi.
Surtma shaklidagi sirtga qo‘llaniladigan har qanday glyukokortikosteroidlarni boshning sochli qismiga, shuningdek o‘tkir yallig‘lanishda (ayniqsa, ekssudativ) qo‘llash maqsadga muvofiq emas. Yuz sohasidagi, jinsiy a‘zolarning burmalaridagi steroidga sezuvchan teri shikastlanishlarini davolash uchun, shuningdek terining zich sochli qismiga Lokoidning boshqa dori shakllarini (krem, kreloni) qo‘llash maqsadga muvofiqdir.
Preparatni terining atrofik o‘zgarishlarida qo‘llash maqsadga muvofiq emas.
Mahalliy va tizimli nojo‘ya samaralarini paydo bo‘lish xavfi katta shikastlangan sohalarga qo‘yilganida, uzoq vaqt qo‘llanganida, okklyuzion bog‘lovlar ishlatilganida va bolalarda oshadi.
Uzluksiz 2 hafta davomida davolashda samara ko‘rilmasa, tashhisni aniqlashtirish kerak.
Har qanday glyukokortikosteroid preparatlarini qo‘llashda bo‘lgani kabi, qo‘llash davomiyligini va teri jarayonini bartaraf qilish uchun yetarli bo‘lgan eng kam kursli doza bilan chegaralanish maqsadga muvofiqdir.
Pediatriyada qo‘llanishi
Bolalarda 6 oylikdan boshlab qo‘llash mumkin. Bolalarda preparat yuz sohasiga yoki okklyuzion bog‘lovlar ostiga qo‘llanganida davolash kursining davomiyligini qisqartirish kerak.
Bolalarda qo‘llanilganda preparat surtilgan teri yuzasining maydoni umumiy maydonning  20% dan oshmasligi kerak.
Bolalarda buyrak usti bezlarining funksiyasini susayishi tezroq rivojlanishi mumkin. Bundan tashqari, o‘sish gormonining ekskresiyasini (chiqarilishi) pasayishi kuzatilishi mumkin. Preparat uzoq vaqt davomida qo‘llanganida tana vazni, bo‘y, plazmada kortizolning darajasini kuzatish kerak. 4 hafta davomida haftasiga 30-60 g dan Lokoidni qabul qilgan bolalarda 1% li gidrokortizon surtmasiga nisbatan o‘tkazilgan nazoratli tadqiqotlarda hech bir bolada buyrak usti bezlarining funksiyasini buzilishlari aniqlanmagan, bunda ushbu ko‘rsatkich bo‘yicha gidrokortizon 17-butiratining oddiy gidrokortizondan  farqi kuzatilmagan.
Homiladorlik va laktasiya
Glyukokortikoidlar yo‘ldosh orqali o‘tadi. Homilaga ta‘siri, preparat katta yuzalarga surtilganida ayniqsa yaqqol bo‘lishi mumkin. Ko‘krak suti bilan chiqariladigan gidrokortizonning miqdori to‘g‘risida ma‘lumotlar yo‘q; preparat laktasiya davrida buyurilganida maxsus ehtiyotkorlikka rioya qilish tavsiya qilinadi.
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta‘siri
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga Lokoidning ta‘siri to‘g‘risida ma‘lumotlar yo‘q.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.
 
Dozani oshirib yuborilishi  
Lokoidning dozasini oshirib yuborilishi to‘g‘risida ma‘lumotlar yo‘q. Preparat yuqori dozalarda uzoq vaqt qo‘llanganida yuqorida ta‘riflangan nojo‘ya samaralari kuchayishi mumkin. Giperkortisizm simptomlari paydo bo‘lganida preparatni bekor qilish kerak.
 
Chiqarilish shakli
Sirtga qo‘llash uchun 0,1% li surtma.
30 g surtma alyumin membranasi va yuqori zichlikdagi polietilen buraluvchi qopqog‘i bo‘lgan alyumin tubaga joylangan. 1 tubadan qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylangan.
 
Saqlash sharoiti
25ºS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
 
Yaroqlilik muddati
5 yil.
 
Dorixonalardan berish tartibi
Shifokor reseptisiz
 

Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ЛОКОИД КРЕЛО эмульсия 30г 0,1% от Теммлер Италиа С.р.Л в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЛОКОИД КРЕЛО эмульсия 30г 0,1% от Теммлер Италиа С.р.Л в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

LOKOID KRELO emulsiya 30g 0,1%

⭐ Где найти УЛКАРИЛ крем 10г 5% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 УЛКАРИЛ крем 10г 5% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ULKARIL krem 10g 5%


                                                                                            
                                                    ASIKLOVIR RNP tabletkalari 200mg N20 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
ASIKLOVIR-AKOS
ACICLOVIR-ACOS
 
Preparatning savdo nomi: Asiklovir-AKOS
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): asiklovir
Dori shakli: tabletkalar
Tarkibi:
1 tabletka quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: asiklovir (suvsiz moddaga qayta hisoblanganda) – 200 mg;
yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali, magniy stearati, talk.
Ta‘rifi: oq rangli, yassi silindrik, faska va riskali tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: viruslarga qarshi vosita.
ATX kodi: J05AB01
 
Farmakologik xususiyatlari
Viruslarga qarshi (antigerpetik) vosita – purin nukleozidining sintetik analogi, in vitro va in vivo sharoitlarda 1 va 2 tur Herpes simplex viruslari, Varicella zoster virusi, Epshteyn-Barr virusi va sitomegalovirusini replikasiyasini ingibisiya qilish xususiyatiga ega.
1 va 2 tur Herpes simplex viruslariga nisbatan; suvchechak va o‘rab oluvchi temiratki (Varicella zoster) chaqiruvchi virusi; Epshteyn-Barr virusiga nisbatan yuqori faol (viruslarning turlari asiklovirning minimal bostiruvchi konsentrasiyasi ko‘rsatkichini oshirib borishi tartibida ko‘rsatilgan). Sitomegalovirusga nisbatan o‘rtacha faol. Virusli timidinkinazani saqlovchi infeksiyalangan hujayralarda asiklovirni fosforlanishi va asiklovir monofosfatga aylanishi yuz beradi. Guanilatsiklaza ta‘siri ostida asiklovir monofosfat difosfatga va bir qancha xujayra fermentlari ta‘siri ostida – trifosfatga aylanadi. Aynan viruslarga yuqori tanlangan ta‘siri va odam uchun kam toksikligi, asiklovirni infeksiyalanmagan hujayralar timidinkinaza fermenti uchun substrat emasligi bilan bog‘liq, shuning uchun u sut emizuvchilarning hujayralari uchun kam toksikdir. Asiklovir trifosfat virus DNK sintezini (replikasiyasini) uchta mexanizm orqali ingibisiya qiladi:
1) DNK sintezida dioksiguanezin trifosfat raqobatli o‘rnini almashtiradi;
2) sintezlanayotgan DNK zanjiriga “teriladi” va uning uzayishini to‘xtadi;
3) virusning DNK-polimerazasini fermentini susaytiradi.
Natijada odam organizmida viruslarni ko‘payishi bloklanadi. Asiklovirni ta‘sirining spesifikligi va yuqori selektivligi, shuningdek asosan viruslar bilan shikastlangan hujayralarda to‘planishi bilan bog‘liq. Gerpetik infeksiyalarida toshmaning yangi elementlarining hosil bo‘lishini oldini oladi, teri disseminasiyasi va visseral asoratlar ehtimolini pasaytiradi, qatirmalar hosil bo‘lishini tezlashtiradi, o‘rab oluvchi gerpesning o‘tkir fazadagi og‘rig‘ini kamaytiradi. Immunitetni rag‘batlantiruvchi ta‘sir ko‘rsatadi.
Farmakokinetikasi
Ichga qabul qilinganidan keyin ichakda qisman so‘riladi, past lipofilligi tufayli    200 mg peroral qabul qilingandan keyin so‘rilishi 20% (15-30%), ammo bunda virusli kasalliklarni samarali davolash uchun yetarli bo‘lgan dozaga bog‘liq konsentrasiyalari hosil bo‘ladi. Ovqat asiklovirning so‘rilishiga ahamiyatli ta‘sir ko‘rsatmaydi. Doza oshirilishi bilan biokiraolishligi kamayadi.
Maksimal konsentrasiya (Cmax) ichga 200 mg sutkada 5 marta buyurilgandan keyin –           0,7 mkg/ml, minimal konsentrasiya (Cmin) – 0,4 mkg/ml, maksimal konsentrasiyaga erishish vaqti – 1,5-2 soat. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi – 9-33%. Gematoensefal to‘siqdan o‘tadi. A‘zolar va to‘qimalarga yaxshi o‘tadi (shu jumladan bosh miya, buyraklar, o‘pka, jigar, ko‘z ichi suyuqligi, ko‘z yoshi suyuqligi, ichak, mushaklar, taloq, ko‘krak suti, bachadon, shilliq pardalar va qin ajralmalari, sperma, amniotik suyuqlik, gerpetik pufakchalar ichidagisi); orqa miya suyuqligidagi konsentrasiyasi, qondagi kabi – 50%. Asiklovir yo‘ldosh orqali o‘tadi, ko‘krak suti bilan ahamiyatsiz konsentrasiyalarda chiqariladi.     200 mg dozada sutkada 5 marta ichga qabul qilinganidan keyin, asiklovir ko‘krak sutida plazmadagi konsentrasiyasidan 0,6-4,1% tashkil qiluvchi konsentrasiyalari aniqlanadi (ko‘krak sutidagi bunday konsentrasiyalarda emizikli bolalar ona suti bilan 0,3 mg/kg gacha bo‘lgan dozada asiklovir olishlari mumkin). Jigarda 9-karbometoksimetilguanin metaboliti hosil bo‘lishi bilan metabolizmga uchraydi.
Kalavalar filtrasiyasi va naychalar sekresiyasi yo‘li bilan buyraklar orqali chiqariladi: ichga qabul qilinganida – katta qismi o‘zgarmagan holda (dozaning 62-91%) va metaboliti ko‘rinishda (o‘rtacha 14%). 2% kamrog‘i me‘da-ichak yo‘llari orqali chiqariladi; izi miqdorlari nafas bilan chiqaralayotgan havoda aniqlanadi.
6 soat davomidagi bir martalik gemodializ seansida asiklovirning plazmadagi konsentrasiyasi taxminan 60% kamayadi; peritonial dializda asiklovirning klirensi ahamiyatli o‘zgarmaydi.
Ichga qabul qilinganida kattalarda yarim chiqarilish davri (T1/2) – 3,3 soat, 1 yoshdan         18 yoshgacha bolalar va o‘smirlarda – 2,6 soat. Chiqarilish tezligi yosh o‘tgan sari sekinlashadi, lekin faol preparatning T1/2 biroz oshadi.
Og‘ir surunkali buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda T1/2 – 20 soatgacha. Buyrak yetishmovchiligidagi (kattalarda kreatinin klirensning (KK) ko‘rsatkichilariga qarab) T1/2; KK 80 ml/min – 2,5 soat, 50-80 ml/min – 3 soat, 15-50 ml/min – 3,5soat, anuriyada –  19,5 soat, gemodializ o‘tkazish vaqtida – 5,7 soat, doimiy ambulator peritonial dializda –  14-18 soat. OITS-infeksiyalangan pasientlarga asiklovir va zidovudin bir vaqtda yuborilganida ikkala preparatning farmakokinetik xarakteristikasi deyarli o‘zgarmaydi.
 
Qo‘llanilishi
Herpes simplex ni 1 va 2 tur va Varicella zoster viruslari chiqargan infeksiyalarni davolash va oldini olish:
– teri va shilliq qavatlarning oddiy gerpesi (birlamchi va qaytalanuvchi);
– genital gerpes (birlamchi va qaytalanuvchi);
– o‘rab oluvchi temiratki (o‘rab oluvchi gerpes);
– suvchechak (tipik toshma paydo bo‘lganidan keyingi birinchi 24 soat)
– yaqqol immuntanqisligi bo‘lgan bemorlarda (shu jumladan transplantasiyadan keyin, immunodepressiv dori vositalarini qabul qilganda, OIV-infeksiyalangan pasientlarda, ximioterapiya fonida) qo‘llanadi.


Qo‘llash usuli va dozalari
Ichga, ovqat qabul qilishdan qat‘iy nazar, bir stakan suv bilan birga qabul qilinadi.
Kattalarga teri va shilliq qavatlarning oddiy gerpesini davolash uchun – 200 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soatda kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 5 kun davomida, zarurati bo‘lganida davolash davomiyligi uzaytirilishi mumkin. Immun tanqisligi bo‘lgan pasientlarni davolashda preparatning bir martalik dozasini 400 mg gacha oshirish kerak, kursning davomiyligi – 10 kun va ko‘proq.
Kattalarda genetal gerpesni davolash uchun – 200 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soat kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 10 kun davomida, zarurati bo‘lsa davolash muddatini uzaytirish mumkin.
Immun tanqisligi bo‘lgan pasientlarni davolashda preparatning bir martalik dozasini 400 mg gacha oshirish kerak. Davolashni infeksiya paydo bo‘lganidan keyin iloji boricha boshlash kerak; qaytalanishlarida preparatni prodromal davrida yoki toshmaning birinchi belgilari paydo bo‘lganida buyurish tavsiya etiladi.
Oddiy gerpes virusi chaqirgan infeksiyalarning qaytalanishlarini oldini olish uchun (shu jumladan immuntanqisligi bo‘lgan bemorlarda), preparat 200 mg dan sutkada 4 marta buyuriladi (har 6 soatda). Immunstatusi normal bo‘lgan pasientlarga teri va shilliq pardalarning oddiy gerpesini oldini olish maqsadida 400 mg dan sutkada 2 marta buyurish mumkin (har 12 soatda). Yaqqol immuntanqisligi holida (suyak ko‘migi transplantasiyasidan keyin yoki ichakdan so‘rilishini buzilishlarida) – 400 mg dan sutkada 5 marta.
Qaytalanuvchi genital gerpesda (yilida 6 epizoddan kam): uzlukli davolash  – 200 mg dan sutkada 5 marta 5 kun davomida. Qaytalanuvchi genital gerpes (yilga 6 epizoddan ko‘p): davomli bostiruvchi davolash – 400 mg dan kuniga 2 marta yoki 200 mg dan sutkada 3-5 marta (kurs davomiyligi 12 oygacha).
Profilaktik davolash kursi davomiyligi infeksiyalanish xavfi bo‘lgan davomiylik davri bilan aniqlanadi.
O‘rab oluvchi temiratki (o‘rab oluvchi gerpesni) davolashda – 800 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soatda kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 7-10 kun davomida. Qabulga maksimal bir martalik dozasi – 800 mg.
Yuqori dozalarni ichga qabul qiluvchi pasientlar yetarlicha miqdorda suyuqlik qabul qilishlari kerak.
3 yoshdan oshgan bolalarga preparat kattalarga buyurilgan dozalarda buyuriladi.
Suvchechakni davolash: kattalar va 6 yoshdan oshgan bolalarga – 800 mg dan sutkada 4 marta, 3-6 yoshli bolalarga – 400 mg dan sutkasiga 4 marta.
Aniqroq dozani 20 mg/kg hisobidan belgilash mumkin, lekin 800 mg dan ko‘p emas sutkasida 4 marta. Davolash kursi – 5 kun.
Buyraklar faoliyatinining buzilishlari bo‘lgan pasientlarda doza va dozalash tartibiga kreatinin klirensining kattaligi va infeksiya turiga qarab tuzatish kiritish kerak.
Herpes simplex chaqirgan infeksiyani davolash uchun, kreatinin klirensi minutiga 10 ml dan kam bo‘lganida preparatning sutkalik dozasini 400 mg gacha kamaytirish kerak, uni 2 qabulga bo‘lib (ular orasidagi interval 12 soatdan kam bo‘lmasligi kerak, ya‘ni 200 mg dan sutkada 2 marta). Varicella zoster chaqirgan infeksiyalarni davolashda va yaqqol immuntanqisligi bo‘lgan bemorlardagi tutib turuvchi davolashda kreatinin klirensi – minutiga 10-25 ml bo‘lgan pasientlarga preparat sutkada 2,4 g dozada 3 qabulda 8 soat oraliq bilan buyuriladi (800 mg dan sutkada 3 marta).
Kreatinin klirensi minutiga 10 ml dan kam bo‘lgan pasientlarda sutkalik doza 1,6 g gacha kamaytiriladi, qabul qilish soni sutkada 2 marta 12 soat oraliq bilan (800 mg dan sutkada 2 marta).


Nojo‘ya ta‘sirlari
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, qorin og‘riqlari; kam hollarda – bilirubin darajasini va jigar fermentlarining faolligini qaytuvchan oshishi.
Qon yaratish tizimi tomonidan: juda kam hollarda – anemiya, leykopeniya, trombositopeniya.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: kam hollarda – qonda mochevina va kreatinin darajasini oshishi. juda kam hollarda – o‘tkir buyrak yetishmovchiligi.
MNT tomonidan: bosh og‘rig‘i, kam hollarda – bosh aylanishi, ongning chalkashishi, gallyusinasiyalar, uyquchanlik, paresteziyalar, tirishishlar, koma kabi qaytuvchan nevrologik buzilishlar. Odatda bu nojo‘ya samaralari buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda preparat tavsiya etilgandan yuqori dozalar qabul qilinganida kuzatilgan.
Allergik reaksiyalar: toshma, fotosensibilizasiya, eshakemi, qichishish; kam hollarda -xansirash, angionevrotik shish, anafilaksiya.
Isitma, limfoadenopatiya, perefirik shishlar, ko‘rishning buzilishlari, mialgiya.
Boshqalar: tez charchash; kam hollarda – alopesiya.
Antiretrovirus preparatlarni oluvchi pasientlarda, asiklovirni qo‘shimcha qabul qilish toksik samaralarning ahamiyatli kuchayishini chaqirmagan.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Asiklovirga o‘ta yuqori sezuvchanlik (shu jumladan valasiklovirga), 3 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas.
Extiyotkorlik bilan
Homiladorlik, laktasiya davri, degidratasiya va buyrak yetishmovchiligi.
Prepartni homiladorlikda ona uchun taxmin qilingan foyda, homila uchun bo‘lgan potensial xavfdan ustun bo‘lgan xollarda qo‘llash mumkin.
 
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Immunostimulyatorlarni bir vaqtda buyurishda samarasining kuchayishi kuzatiladi. Boshqa nefrotoksik dori vositalar – nefrotoksik ta‘siri xavfini oshishi.


Maxsus ko‘rsatmalar
Asiklovir bilan uzoq muddat yoki takroran davolanish immuniteti past bo‘lgan bemorlarda, uning ta‘siriga sezgirligi bo‘lmagan virus shtammlarini paydo bo‘lishiga olib kelishi mumkin. Ko‘pchilik ajratilgan asiklovirga sezgir bo‘lmagan virus shtammlarida, virus timidinkinazasining nisbiy yetishmovchiligi aniqlangan; o‘zgargan termidinkinazali yoki o‘zgargan DNK-polimirazali shtammlar ajratilgan. In vitro sharoitda alohida ajratilgan Herpes simplex virus shtammlariga asiklovirning ta‘siri kam sezgirlikka ega bo‘lgan shtammlarning paydo bo‘lishini chaqirishi mumkin.
Adekvat va qat‘iy nazoratli klinik tadqiqotlarda preparatni homiladorlik davrida qo‘llashning xavfsizligi tekshirilmagan. Qo‘llash faqat agar ona uchun taxmin qilingan foyda homila uchun mumkin bo‘lgan potensial xavfdan ustun bo‘lgan holda ko‘rsatilgan.
Preparatni yuqori peroral dozalari bilan davolash davrida kirishini pasientning organizmiga suyuqlikni yetarlicha kirishini ta‘minlash kerak.
Laktasiya davrida preparat faqat o‘ta zarur bo‘lgan holda va qisqa kurs bilan buyuriladi, asiklovirni ko‘krak sutiga ahamiyatsiz kirishi tufayli ko‘krak bilan emizish to‘xtatilmaydi, lekin katta ehtiyotkorlik bilan shifokorning qat‘iy nazorati ostida davom ettiriladi.
Asiklovir gerpesni jinsiy yo‘l bilan yuqishini oldini olmaydi, shuning uchun davolanish davrida jinsiy aloqadan saqlanish kerak, hatto klinik ko‘rinishlar bo‘lmaganida ham.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.
 
Dozani oshirib yuborilishi
20 g asiklovirni og‘iz orqali qabul qilish spesifik simptomlarning rivojlanishiga olib kelmaydi.


Chiqarilish shakli
Tabletkalar 200 mg dan.
10 tabletka kontur uyali o‘ramda.
1, 2, 3 kontur uyali o‘ramlar qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutilarda.


 
Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
 
Yaroqlilik muddati
5 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.





Ulashish:



                                        

⭐ Где найти АЦИКЛОВИР RNP таблетки 200мг N20 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АЦИКЛОВИР RNP таблетки 200мг N20 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ASIKLOVIR RNP tabletkalari 200mg N20


                                                                                            
                                                    ASIKLOVIR BELMED tabletkalari 200mg N20 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
ASIKLOVIR-AKOS
ACICLOVIR-ACOS
 
Preparatning savdo nomi: Asiklovir-AKOS
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): asiklovir
Dori shakli: tabletkalar
Tarkibi:
1 tabletka quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: asiklovir (suvsiz moddaga qayta hisoblanganda) – 200 mg;
yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali, magniy stearati, talk.
Ta‘rifi: oq rangli, yassi silindrik, faska va riskali tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: viruslarga qarshi vosita.
ATX kodi: J05AB01
 
Farmakologik xususiyatlari
Viruslarga qarshi (antigerpetik) vosita – purin nukleozidining sintetik analogi, in vitro va in vivo sharoitlarda 1 va 2 tur Herpes simplex viruslari, Varicella zoster virusi, Epshteyn-Barr virusi va sitomegalovirusini replikasiyasini ingibisiya qilish xususiyatiga ega.
1 va 2 tur Herpes simplex viruslariga nisbatan; suvchechak va o‘rab oluvchi temiratki (Varicella zoster) chaqiruvchi virusi; Epshteyn-Barr virusiga nisbatan yuqori faol (viruslarning turlari asiklovirning minimal bostiruvchi konsentrasiyasi ko‘rsatkichini oshirib borishi tartibida ko‘rsatilgan). Sitomegalovirusga nisbatan o‘rtacha faol. Virusli timidinkinazani saqlovchi infeksiyalangan hujayralarda asiklovirni fosforlanishi va asiklovir monofosfatga aylanishi yuz beradi. Guanilatsiklaza ta‘siri ostida asiklovir monofosfat difosfatga va bir qancha xujayra fermentlari ta‘siri ostida – trifosfatga aylanadi. Aynan viruslarga yuqori tanlangan ta‘siri va odam uchun kam toksikligi, asiklovirni infeksiyalanmagan hujayralar timidinkinaza fermenti uchun substrat emasligi bilan bog‘liq, shuning uchun u sut emizuvchilarning hujayralari uchun kam toksikdir. Asiklovir trifosfat virus DNK sintezini (replikasiyasini) uchta mexanizm orqali ingibisiya qiladi:
1) DNK sintezida dioksiguanezin trifosfat raqobatli o‘rnini almashtiradi;
2) sintezlanayotgan DNK zanjiriga “teriladi” va uning uzayishini to‘xtadi;
3) virusning DNK-polimerazasini fermentini susaytiradi.
Natijada odam organizmida viruslarni ko‘payishi bloklanadi. Asiklovirni ta‘sirining spesifikligi va yuqori selektivligi, shuningdek asosan viruslar bilan shikastlangan hujayralarda to‘planishi bilan bog‘liq. Gerpetik infeksiyalarida toshmaning yangi elementlarining hosil bo‘lishini oldini oladi, teri disseminasiyasi va visseral asoratlar ehtimolini pasaytiradi, qatirmalar hosil bo‘lishini tezlashtiradi, o‘rab oluvchi gerpesning o‘tkir fazadagi og‘rig‘ini kamaytiradi. Immunitetni rag‘batlantiruvchi ta‘sir ko‘rsatadi.
Farmakokinetikasi
Ichga qabul qilinganidan keyin ichakda qisman so‘riladi, past lipofilligi tufayli    200 mg peroral qabul qilingandan keyin so‘rilishi 20% (15-30%), ammo bunda virusli kasalliklarni samarali davolash uchun yetarli bo‘lgan dozaga bog‘liq konsentrasiyalari hosil bo‘ladi. Ovqat asiklovirning so‘rilishiga ahamiyatli ta‘sir ko‘rsatmaydi. Doza oshirilishi bilan biokiraolishligi kamayadi.
Maksimal konsentrasiya (Cmax) ichga 200 mg sutkada 5 marta buyurilgandan keyin –           0,7 mkg/ml, minimal konsentrasiya (Cmin) – 0,4 mkg/ml, maksimal konsentrasiyaga erishish vaqti – 1,5-2 soat. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi – 9-33%. Gematoensefal to‘siqdan o‘tadi. A‘zolar va to‘qimalarga yaxshi o‘tadi (shu jumladan bosh miya, buyraklar, o‘pka, jigar, ko‘z ichi suyuqligi, ko‘z yoshi suyuqligi, ichak, mushaklar, taloq, ko‘krak suti, bachadon, shilliq pardalar va qin ajralmalari, sperma, amniotik suyuqlik, gerpetik pufakchalar ichidagisi); orqa miya suyuqligidagi konsentrasiyasi, qondagi kabi – 50%. Asiklovir yo‘ldosh orqali o‘tadi, ko‘krak suti bilan ahamiyatsiz konsentrasiyalarda chiqariladi.     200 mg dozada sutkada 5 marta ichga qabul qilinganidan keyin, asiklovir ko‘krak sutida plazmadagi konsentrasiyasidan 0,6-4,1% tashkil qiluvchi konsentrasiyalari aniqlanadi (ko‘krak sutidagi bunday konsentrasiyalarda emizikli bolalar ona suti bilan 0,3 mg/kg gacha bo‘lgan dozada asiklovir olishlari mumkin). Jigarda 9-karbometoksimetilguanin metaboliti hosil bo‘lishi bilan metabolizmga uchraydi.
Kalavalar filtrasiyasi va naychalar sekresiyasi yo‘li bilan buyraklar orqali chiqariladi: ichga qabul qilinganida – katta qismi o‘zgarmagan holda (dozaning 62-91%) va metaboliti ko‘rinishda (o‘rtacha 14%). 2% kamrog‘i me‘da-ichak yo‘llari orqali chiqariladi; izi miqdorlari nafas bilan chiqaralayotgan havoda aniqlanadi.
6 soat davomidagi bir martalik gemodializ seansida asiklovirning plazmadagi konsentrasiyasi taxminan 60% kamayadi; peritonial dializda asiklovirning klirensi ahamiyatli o‘zgarmaydi.
Ichga qabul qilinganida kattalarda yarim chiqarilish davri (T1/2) – 3,3 soat, 1 yoshdan         18 yoshgacha bolalar va o‘smirlarda – 2,6 soat. Chiqarilish tezligi yosh o‘tgan sari sekinlashadi, lekin faol preparatning T1/2 biroz oshadi.
Og‘ir surunkali buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda T1/2 – 20 soatgacha. Buyrak yetishmovchiligidagi (kattalarda kreatinin klirensning (KK) ko‘rsatkichilariga qarab) T1/2; KK 80 ml/min – 2,5 soat, 50-80 ml/min – 3 soat, 15-50 ml/min – 3,5soat, anuriyada –  19,5 soat, gemodializ o‘tkazish vaqtida – 5,7 soat, doimiy ambulator peritonial dializda –  14-18 soat. OITS-infeksiyalangan pasientlarga asiklovir va zidovudin bir vaqtda yuborilganida ikkala preparatning farmakokinetik xarakteristikasi deyarli o‘zgarmaydi.
 
Qo‘llanilishi
Herpes simplex ni 1 va 2 tur va Varicella zoster viruslari chiqargan infeksiyalarni davolash va oldini olish:
– teri va shilliq qavatlarning oddiy gerpesi (birlamchi va qaytalanuvchi);
– genital gerpes (birlamchi va qaytalanuvchi);
– o‘rab oluvchi temiratki (o‘rab oluvchi gerpes);
– suvchechak (tipik toshma paydo bo‘lganidan keyingi birinchi 24 soat)
– yaqqol immuntanqisligi bo‘lgan bemorlarda (shu jumladan transplantasiyadan keyin, immunodepressiv dori vositalarini qabul qilganda, OIV-infeksiyalangan pasientlarda, ximioterapiya fonida) qo‘llanadi.


Qo‘llash usuli va dozalari
Ichga, ovqat qabul qilishdan qat‘iy nazar, bir stakan suv bilan birga qabul qilinadi.
Kattalarga teri va shilliq qavatlarning oddiy gerpesini davolash uchun – 200 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soatda kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 5 kun davomida, zarurati bo‘lganida davolash davomiyligi uzaytirilishi mumkin. Immun tanqisligi bo‘lgan pasientlarni davolashda preparatning bir martalik dozasini 400 mg gacha oshirish kerak, kursning davomiyligi – 10 kun va ko‘proq.
Kattalarda genetal gerpesni davolash uchun – 200 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soat kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 10 kun davomida, zarurati bo‘lsa davolash muddatini uzaytirish mumkin.
Immun tanqisligi bo‘lgan pasientlarni davolashda preparatning bir martalik dozasini 400 mg gacha oshirish kerak. Davolashni infeksiya paydo bo‘lganidan keyin iloji boricha boshlash kerak; qaytalanishlarida preparatni prodromal davrida yoki toshmaning birinchi belgilari paydo bo‘lganida buyurish tavsiya etiladi.
Oddiy gerpes virusi chaqirgan infeksiyalarning qaytalanishlarini oldini olish uchun (shu jumladan immuntanqisligi bo‘lgan bemorlarda), preparat 200 mg dan sutkada 4 marta buyuriladi (har 6 soatda). Immunstatusi normal bo‘lgan pasientlarga teri va shilliq pardalarning oddiy gerpesini oldini olish maqsadida 400 mg dan sutkada 2 marta buyurish mumkin (har 12 soatda). Yaqqol immuntanqisligi holida (suyak ko‘migi transplantasiyasidan keyin yoki ichakdan so‘rilishini buzilishlarida) – 400 mg dan sutkada 5 marta.
Qaytalanuvchi genital gerpesda (yilida 6 epizoddan kam): uzlukli davolash  – 200 mg dan sutkada 5 marta 5 kun davomida. Qaytalanuvchi genital gerpes (yilga 6 epizoddan ko‘p): davomli bostiruvchi davolash – 400 mg dan kuniga 2 marta yoki 200 mg dan sutkada 3-5 marta (kurs davomiyligi 12 oygacha).
Profilaktik davolash kursi davomiyligi infeksiyalanish xavfi bo‘lgan davomiylik davri bilan aniqlanadi.
O‘rab oluvchi temiratki (o‘rab oluvchi gerpesni) davolashda – 800 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soatda kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 7-10 kun davomida. Qabulga maksimal bir martalik dozasi – 800 mg.
Yuqori dozalarni ichga qabul qiluvchi pasientlar yetarlicha miqdorda suyuqlik qabul qilishlari kerak.
3 yoshdan oshgan bolalarga preparat kattalarga buyurilgan dozalarda buyuriladi.
Suvchechakni davolash: kattalar va 6 yoshdan oshgan bolalarga – 800 mg dan sutkada 4 marta, 3-6 yoshli bolalarga – 400 mg dan sutkasiga 4 marta.
Aniqroq dozani 20 mg/kg hisobidan belgilash mumkin, lekin 800 mg dan ko‘p emas sutkasida 4 marta. Davolash kursi – 5 kun.
Buyraklar faoliyatinining buzilishlari bo‘lgan pasientlarda doza va dozalash tartibiga kreatinin klirensining kattaligi va infeksiya turiga qarab tuzatish kiritish kerak.
Herpes simplex chaqirgan infeksiyani davolash uchun, kreatinin klirensi minutiga 10 ml dan kam bo‘lganida preparatning sutkalik dozasini 400 mg gacha kamaytirish kerak, uni 2 qabulga bo‘lib (ular orasidagi interval 12 soatdan kam bo‘lmasligi kerak, ya‘ni 200 mg dan sutkada 2 marta). Varicella zoster chaqirgan infeksiyalarni davolashda va yaqqol immuntanqisligi bo‘lgan bemorlardagi tutib turuvchi davolashda kreatinin klirensi – minutiga 10-25 ml bo‘lgan pasientlarga preparat sutkada 2,4 g dozada 3 qabulda 8 soat oraliq bilan buyuriladi (800 mg dan sutkada 3 marta).
Kreatinin klirensi minutiga 10 ml dan kam bo‘lgan pasientlarda sutkalik doza 1,6 g gacha kamaytiriladi, qabul qilish soni sutkada 2 marta 12 soat oraliq bilan (800 mg dan sutkada 2 marta).


Nojo‘ya ta‘sirlari
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, qorin og‘riqlari; kam hollarda – bilirubin darajasini va jigar fermentlarining faolligini qaytuvchan oshishi.
Qon yaratish tizimi tomonidan: juda kam hollarda – anemiya, leykopeniya, trombositopeniya.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: kam hollarda – qonda mochevina va kreatinin darajasini oshishi. juda kam hollarda – o‘tkir buyrak yetishmovchiligi.
MNT tomonidan: bosh og‘rig‘i, kam hollarda – bosh aylanishi, ongning chalkashishi, gallyusinasiyalar, uyquchanlik, paresteziyalar, tirishishlar, koma kabi qaytuvchan nevrologik buzilishlar. Odatda bu nojo‘ya samaralari buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda preparat tavsiya etilgandan yuqori dozalar qabul qilinganida kuzatilgan.
Allergik reaksiyalar: toshma, fotosensibilizasiya, eshakemi, qichishish; kam hollarda -xansirash, angionevrotik shish, anafilaksiya.
Isitma, limfoadenopatiya, perefirik shishlar, ko‘rishning buzilishlari, mialgiya.
Boshqalar: tez charchash; kam hollarda – alopesiya.
Antiretrovirus preparatlarni oluvchi pasientlarda, asiklovirni qo‘shimcha qabul qilish toksik samaralarning ahamiyatli kuchayishini chaqirmagan.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Asiklovirga o‘ta yuqori sezuvchanlik (shu jumladan valasiklovirga), 3 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas.
Extiyotkorlik bilan
Homiladorlik, laktasiya davri, degidratasiya va buyrak yetishmovchiligi.
Prepartni homiladorlikda ona uchun taxmin qilingan foyda, homila uchun bo‘lgan potensial xavfdan ustun bo‘lgan xollarda qo‘llash mumkin.
 
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Immunostimulyatorlarni bir vaqtda buyurishda samarasining kuchayishi kuzatiladi. Boshqa nefrotoksik dori vositalar – nefrotoksik ta‘siri xavfini oshishi.


Maxsus ko‘rsatmalar
Asiklovir bilan uzoq muddat yoki takroran davolanish immuniteti past bo‘lgan bemorlarda, uning ta‘siriga sezgirligi bo‘lmagan virus shtammlarini paydo bo‘lishiga olib kelishi mumkin. Ko‘pchilik ajratilgan asiklovirga sezgir bo‘lmagan virus shtammlarida, virus timidinkinazasining nisbiy yetishmovchiligi aniqlangan; o‘zgargan termidinkinazali yoki o‘zgargan DNK-polimirazali shtammlar ajratilgan. In vitro sharoitda alohida ajratilgan Herpes simplex virus shtammlariga asiklovirning ta‘siri kam sezgirlikka ega bo‘lgan shtammlarning paydo bo‘lishini chaqirishi mumkin.
Adekvat va qat‘iy nazoratli klinik tadqiqotlarda preparatni homiladorlik davrida qo‘llashning xavfsizligi tekshirilmagan. Qo‘llash faqat agar ona uchun taxmin qilingan foyda homila uchun mumkin bo‘lgan potensial xavfdan ustun bo‘lgan holda ko‘rsatilgan.
Preparatni yuqori peroral dozalari bilan davolash davrida kirishini pasientning organizmiga suyuqlikni yetarlicha kirishini ta‘minlash kerak.
Laktasiya davrida preparat faqat o‘ta zarur bo‘lgan holda va qisqa kurs bilan buyuriladi, asiklovirni ko‘krak sutiga ahamiyatsiz kirishi tufayli ko‘krak bilan emizish to‘xtatilmaydi, lekin katta ehtiyotkorlik bilan shifokorning qat‘iy nazorati ostida davom ettiriladi.
Asiklovir gerpesni jinsiy yo‘l bilan yuqishini oldini olmaydi, shuning uchun davolanish davrida jinsiy aloqadan saqlanish kerak, hatto klinik ko‘rinishlar bo‘lmaganida ham.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.
 
Dozani oshirib yuborilishi
20 g asiklovirni og‘iz orqali qabul qilish spesifik simptomlarning rivojlanishiga olib kelmaydi.


Chiqarilish shakli
Tabletkalar 200 mg dan.
10 tabletka kontur uyali o‘ramda.
1, 2, 3 kontur uyali o‘ramlar qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutilarda.


 
Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
 
Yaroqlilik muddati
5 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.





Ulashish:



                                        

⭐ Где найти АЦИКЛОВИР БЕЛМЕД таблетки 200мг N20 от Белмедпрепараты РУП в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АЦИКЛОВИР БЕЛМЕД таблетки 200мг N20 от Белмедпрепараты РУП в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ASIKLOVIR BELMED tabletkalari 200mg N20


                                                                                            
                                                    ASIKLOVIR maz 10g 5% qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
ASIKLOVIR-AKOS
ACICLOVIR-ACOS
 
Preparatning savdo nomi: Asiklovir-AKOS
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): asiklovir
Dori shakli: tabletkalar
Tarkibi:
1 tabletka quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: asiklovir (suvsiz moddaga qayta hisoblanganda) – 200 mg;
yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali, magniy stearati, talk.
Ta‘rifi: oq rangli, yassi silindrik, faska va riskali tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: viruslarga qarshi vosita.
ATX kodi: J05AB01
 
Farmakologik xususiyatlari
Viruslarga qarshi (antigerpetik) vosita – purin nukleozidining sintetik analogi, in vitro va in vivo sharoitlarda 1 va 2 tur Herpes simplex viruslari, Varicella zoster virusi, Epshteyn-Barr virusi va sitomegalovirusini replikasiyasini ingibisiya qilish xususiyatiga ega.
1 va 2 tur Herpes simplex viruslariga nisbatan; suvchechak va o‘rab oluvchi temiratki (Varicella zoster) chaqiruvchi virusi; Epshteyn-Barr virusiga nisbatan yuqori faol (viruslarning turlari asiklovirning minimal bostiruvchi konsentrasiyasi ko‘rsatkichini oshirib borishi tartibida ko‘rsatilgan). Sitomegalovirusga nisbatan o‘rtacha faol. Virusli timidinkinazani saqlovchi infeksiyalangan hujayralarda asiklovirni fosforlanishi va asiklovir monofosfatga aylanishi yuz beradi. Guanilatsiklaza ta‘siri ostida asiklovir monofosfat difosfatga va bir qancha xujayra fermentlari ta‘siri ostida – trifosfatga aylanadi. Aynan viruslarga yuqori tanlangan ta‘siri va odam uchun kam toksikligi, asiklovirni infeksiyalanmagan hujayralar timidinkinaza fermenti uchun substrat emasligi bilan bog‘liq, shuning uchun u sut emizuvchilarning hujayralari uchun kam toksikdir. Asiklovir trifosfat virus DNK sintezini (replikasiyasini) uchta mexanizm orqali ingibisiya qiladi:
1) DNK sintezida dioksiguanezin trifosfat raqobatli o‘rnini almashtiradi;
2) sintezlanayotgan DNK zanjiriga “teriladi” va uning uzayishini to‘xtadi;
3) virusning DNK-polimerazasini fermentini susaytiradi.
Natijada odam organizmida viruslarni ko‘payishi bloklanadi. Asiklovirni ta‘sirining spesifikligi va yuqori selektivligi, shuningdek asosan viruslar bilan shikastlangan hujayralarda to‘planishi bilan bog‘liq. Gerpetik infeksiyalarida toshmaning yangi elementlarining hosil bo‘lishini oldini oladi, teri disseminasiyasi va visseral asoratlar ehtimolini pasaytiradi, qatirmalar hosil bo‘lishini tezlashtiradi, o‘rab oluvchi gerpesning o‘tkir fazadagi og‘rig‘ini kamaytiradi. Immunitetni rag‘batlantiruvchi ta‘sir ko‘rsatadi.
Farmakokinetikasi
Ichga qabul qilinganidan keyin ichakda qisman so‘riladi, past lipofilligi tufayli    200 mg peroral qabul qilingandan keyin so‘rilishi 20% (15-30%), ammo bunda virusli kasalliklarni samarali davolash uchun yetarli bo‘lgan dozaga bog‘liq konsentrasiyalari hosil bo‘ladi. Ovqat asiklovirning so‘rilishiga ahamiyatli ta‘sir ko‘rsatmaydi. Doza oshirilishi bilan biokiraolishligi kamayadi.
Maksimal konsentrasiya (Cmax) ichga 200 mg sutkada 5 marta buyurilgandan keyin –           0,7 mkg/ml, minimal konsentrasiya (Cmin) – 0,4 mkg/ml, maksimal konsentrasiyaga erishish vaqti – 1,5-2 soat. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi – 9-33%. Gematoensefal to‘siqdan o‘tadi. A‘zolar va to‘qimalarga yaxshi o‘tadi (shu jumladan bosh miya, buyraklar, o‘pka, jigar, ko‘z ichi suyuqligi, ko‘z yoshi suyuqligi, ichak, mushaklar, taloq, ko‘krak suti, bachadon, shilliq pardalar va qin ajralmalari, sperma, amniotik suyuqlik, gerpetik pufakchalar ichidagisi); orqa miya suyuqligidagi konsentrasiyasi, qondagi kabi – 50%. Asiklovir yo‘ldosh orqali o‘tadi, ko‘krak suti bilan ahamiyatsiz konsentrasiyalarda chiqariladi.     200 mg dozada sutkada 5 marta ichga qabul qilinganidan keyin, asiklovir ko‘krak sutida plazmadagi konsentrasiyasidan 0,6-4,1% tashkil qiluvchi konsentrasiyalari aniqlanadi (ko‘krak sutidagi bunday konsentrasiyalarda emizikli bolalar ona suti bilan 0,3 mg/kg gacha bo‘lgan dozada asiklovir olishlari mumkin). Jigarda 9-karbometoksimetilguanin metaboliti hosil bo‘lishi bilan metabolizmga uchraydi.
Kalavalar filtrasiyasi va naychalar sekresiyasi yo‘li bilan buyraklar orqali chiqariladi: ichga qabul qilinganida – katta qismi o‘zgarmagan holda (dozaning 62-91%) va metaboliti ko‘rinishda (o‘rtacha 14%). 2% kamrog‘i me‘da-ichak yo‘llari orqali chiqariladi; izi miqdorlari nafas bilan chiqaralayotgan havoda aniqlanadi.
6 soat davomidagi bir martalik gemodializ seansida asiklovirning plazmadagi konsentrasiyasi taxminan 60% kamayadi; peritonial dializda asiklovirning klirensi ahamiyatli o‘zgarmaydi.
Ichga qabul qilinganida kattalarda yarim chiqarilish davri (T1/2) – 3,3 soat, 1 yoshdan         18 yoshgacha bolalar va o‘smirlarda – 2,6 soat. Chiqarilish tezligi yosh o‘tgan sari sekinlashadi, lekin faol preparatning T1/2 biroz oshadi.
Og‘ir surunkali buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda T1/2 – 20 soatgacha. Buyrak yetishmovchiligidagi (kattalarda kreatinin klirensning (KK) ko‘rsatkichilariga qarab) T1/2; KK 80 ml/min – 2,5 soat, 50-80 ml/min – 3 soat, 15-50 ml/min – 3,5soat, anuriyada –  19,5 soat, gemodializ o‘tkazish vaqtida – 5,7 soat, doimiy ambulator peritonial dializda –  14-18 soat. OITS-infeksiyalangan pasientlarga asiklovir va zidovudin bir vaqtda yuborilganida ikkala preparatning farmakokinetik xarakteristikasi deyarli o‘zgarmaydi.
 
Qo‘llanilishi
Herpes simplex ni 1 va 2 tur va Varicella zoster viruslari chiqargan infeksiyalarni davolash va oldini olish:
– teri va shilliq qavatlarning oddiy gerpesi (birlamchi va qaytalanuvchi);
– genital gerpes (birlamchi va qaytalanuvchi);
– o‘rab oluvchi temiratki (o‘rab oluvchi gerpes);
– suvchechak (tipik toshma paydo bo‘lganidan keyingi birinchi 24 soat)
– yaqqol immuntanqisligi bo‘lgan bemorlarda (shu jumladan transplantasiyadan keyin, immunodepressiv dori vositalarini qabul qilganda, OIV-infeksiyalangan pasientlarda, ximioterapiya fonida) qo‘llanadi.


Qo‘llash usuli va dozalari
Ichga, ovqat qabul qilishdan qat‘iy nazar, bir stakan suv bilan birga qabul qilinadi.
Kattalarga teri va shilliq qavatlarning oddiy gerpesini davolash uchun – 200 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soatda kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 5 kun davomida, zarurati bo‘lganida davolash davomiyligi uzaytirilishi mumkin. Immun tanqisligi bo‘lgan pasientlarni davolashda preparatning bir martalik dozasini 400 mg gacha oshirish kerak, kursning davomiyligi – 10 kun va ko‘proq.
Kattalarda genetal gerpesni davolash uchun – 200 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soat kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 10 kun davomida, zarurati bo‘lsa davolash muddatini uzaytirish mumkin.
Immun tanqisligi bo‘lgan pasientlarni davolashda preparatning bir martalik dozasini 400 mg gacha oshirish kerak. Davolashni infeksiya paydo bo‘lganidan keyin iloji boricha boshlash kerak; qaytalanishlarida preparatni prodromal davrida yoki toshmaning birinchi belgilari paydo bo‘lganida buyurish tavsiya etiladi.
Oddiy gerpes virusi chaqirgan infeksiyalarning qaytalanishlarini oldini olish uchun (shu jumladan immuntanqisligi bo‘lgan bemorlarda), preparat 200 mg dan sutkada 4 marta buyuriladi (har 6 soatda). Immunstatusi normal bo‘lgan pasientlarga teri va shilliq pardalarning oddiy gerpesini oldini olish maqsadida 400 mg dan sutkada 2 marta buyurish mumkin (har 12 soatda). Yaqqol immuntanqisligi holida (suyak ko‘migi transplantasiyasidan keyin yoki ichakdan so‘rilishini buzilishlarida) – 400 mg dan sutkada 5 marta.
Qaytalanuvchi genital gerpesda (yilida 6 epizoddan kam): uzlukli davolash  – 200 mg dan sutkada 5 marta 5 kun davomida. Qaytalanuvchi genital gerpes (yilga 6 epizoddan ko‘p): davomli bostiruvchi davolash – 400 mg dan kuniga 2 marta yoki 200 mg dan sutkada 3-5 marta (kurs davomiyligi 12 oygacha).
Profilaktik davolash kursi davomiyligi infeksiyalanish xavfi bo‘lgan davomiylik davri bilan aniqlanadi.
O‘rab oluvchi temiratki (o‘rab oluvchi gerpesni) davolashda – 800 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soatda kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 7-10 kun davomida. Qabulga maksimal bir martalik dozasi – 800 mg.
Yuqori dozalarni ichga qabul qiluvchi pasientlar yetarlicha miqdorda suyuqlik qabul qilishlari kerak.
3 yoshdan oshgan bolalarga preparat kattalarga buyurilgan dozalarda buyuriladi.
Suvchechakni davolash: kattalar va 6 yoshdan oshgan bolalarga – 800 mg dan sutkada 4 marta, 3-6 yoshli bolalarga – 400 mg dan sutkasiga 4 marta.
Aniqroq dozani 20 mg/kg hisobidan belgilash mumkin, lekin 800 mg dan ko‘p emas sutkasida 4 marta. Davolash kursi – 5 kun.
Buyraklar faoliyatinining buzilishlari bo‘lgan pasientlarda doza va dozalash tartibiga kreatinin klirensining kattaligi va infeksiya turiga qarab tuzatish kiritish kerak.
Herpes simplex chaqirgan infeksiyani davolash uchun, kreatinin klirensi minutiga 10 ml dan kam bo‘lganida preparatning sutkalik dozasini 400 mg gacha kamaytirish kerak, uni 2 qabulga bo‘lib (ular orasidagi interval 12 soatdan kam bo‘lmasligi kerak, ya‘ni 200 mg dan sutkada 2 marta). Varicella zoster chaqirgan infeksiyalarni davolashda va yaqqol immuntanqisligi bo‘lgan bemorlardagi tutib turuvchi davolashda kreatinin klirensi – minutiga 10-25 ml bo‘lgan pasientlarga preparat sutkada 2,4 g dozada 3 qabulda 8 soat oraliq bilan buyuriladi (800 mg dan sutkada 3 marta).
Kreatinin klirensi minutiga 10 ml dan kam bo‘lgan pasientlarda sutkalik doza 1,6 g gacha kamaytiriladi, qabul qilish soni sutkada 2 marta 12 soat oraliq bilan (800 mg dan sutkada 2 marta).


Nojo‘ya ta‘sirlari
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, qorin og‘riqlari; kam hollarda – bilirubin darajasini va jigar fermentlarining faolligini qaytuvchan oshishi.
Qon yaratish tizimi tomonidan: juda kam hollarda – anemiya, leykopeniya, trombositopeniya.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: kam hollarda – qonda mochevina va kreatinin darajasini oshishi. juda kam hollarda – o‘tkir buyrak yetishmovchiligi.
MNT tomonidan: bosh og‘rig‘i, kam hollarda – bosh aylanishi, ongning chalkashishi, gallyusinasiyalar, uyquchanlik, paresteziyalar, tirishishlar, koma kabi qaytuvchan nevrologik buzilishlar. Odatda bu nojo‘ya samaralari buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda preparat tavsiya etilgandan yuqori dozalar qabul qilinganida kuzatilgan.
Allergik reaksiyalar: toshma, fotosensibilizasiya, eshakemi, qichishish; kam hollarda -xansirash, angionevrotik shish, anafilaksiya.
Isitma, limfoadenopatiya, perefirik shishlar, ko‘rishning buzilishlari, mialgiya.
Boshqalar: tez charchash; kam hollarda – alopesiya.
Antiretrovirus preparatlarni oluvchi pasientlarda, asiklovirni qo‘shimcha qabul qilish toksik samaralarning ahamiyatli kuchayishini chaqirmagan.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Asiklovirga o‘ta yuqori sezuvchanlik (shu jumladan valasiklovirga), 3 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas.
Extiyotkorlik bilan
Homiladorlik, laktasiya davri, degidratasiya va buyrak yetishmovchiligi.
Prepartni homiladorlikda ona uchun taxmin qilingan foyda, homila uchun bo‘lgan potensial xavfdan ustun bo‘lgan xollarda qo‘llash mumkin.
 
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Immunostimulyatorlarni bir vaqtda buyurishda samarasining kuchayishi kuzatiladi. Boshqa nefrotoksik dori vositalar – nefrotoksik ta‘siri xavfini oshishi.


Maxsus ko‘rsatmalar
Asiklovir bilan uzoq muddat yoki takroran davolanish immuniteti past bo‘lgan bemorlarda, uning ta‘siriga sezgirligi bo‘lmagan virus shtammlarini paydo bo‘lishiga olib kelishi mumkin. Ko‘pchilik ajratilgan asiklovirga sezgir bo‘lmagan virus shtammlarida, virus timidinkinazasining nisbiy yetishmovchiligi aniqlangan; o‘zgargan termidinkinazali yoki o‘zgargan DNK-polimirazali shtammlar ajratilgan. In vitro sharoitda alohida ajratilgan Herpes simplex virus shtammlariga asiklovirning ta‘siri kam sezgirlikka ega bo‘lgan shtammlarning paydo bo‘lishini chaqirishi mumkin.
Adekvat va qat‘iy nazoratli klinik tadqiqotlarda preparatni homiladorlik davrida qo‘llashning xavfsizligi tekshirilmagan. Qo‘llash faqat agar ona uchun taxmin qilingan foyda homila uchun mumkin bo‘lgan potensial xavfdan ustun bo‘lgan holda ko‘rsatilgan.
Preparatni yuqori peroral dozalari bilan davolash davrida kirishini pasientning organizmiga suyuqlikni yetarlicha kirishini ta‘minlash kerak.
Laktasiya davrida preparat faqat o‘ta zarur bo‘lgan holda va qisqa kurs bilan buyuriladi, asiklovirni ko‘krak sutiga ahamiyatsiz kirishi tufayli ko‘krak bilan emizish to‘xtatilmaydi, lekin katta ehtiyotkorlik bilan shifokorning qat‘iy nazorati ostida davom ettiriladi.
Asiklovir gerpesni jinsiy yo‘l bilan yuqishini oldini olmaydi, shuning uchun davolanish davrida jinsiy aloqadan saqlanish kerak, hatto klinik ko‘rinishlar bo‘lmaganida ham.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.
 
Dozani oshirib yuborilishi
20 g asiklovirni og‘iz orqali qabul qilish spesifik simptomlarning rivojlanishiga olib kelmaydi.


Chiqarilish shakli
Tabletkalar 200 mg dan.
10 tabletka kontur uyali o‘ramda.
1, 2, 3 kontur uyali o‘ramlar qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutilarda.


 
Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
 
Yaroqlilik muddati
5 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.





Ulashish:



                                        

⭐ Где найти АЦИКЛОВИР мазь 10г 5% от Алтайвитамины в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АЦИКЛОВИР мазь 10г 5% от Алтайвитамины в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ASIKLOVIR maz 10g 5%


                                                                                            
                                                    ASIKLOVIR maz 5g 5% qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
ASIKLOVIR-AKOS
ACICLOVIR-ACOS
 
Preparatning savdo nomi: Asiklovir-AKOS
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): asiklovir
Dori shakli: tabletkalar
Tarkibi:
1 tabletka quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: asiklovir (suvsiz moddaga qayta hisoblanganda) – 200 mg;
yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali, magniy stearati, talk.
Ta‘rifi: oq rangli, yassi silindrik, faska va riskali tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: viruslarga qarshi vosita.
ATX kodi: J05AB01
 
Farmakologik xususiyatlari
Viruslarga qarshi (antigerpetik) vosita – purin nukleozidining sintetik analogi, in vitro va in vivo sharoitlarda 1 va 2 tur Herpes simplex viruslari, Varicella zoster virusi, Epshteyn-Barr virusi va sitomegalovirusini replikasiyasini ingibisiya qilish xususiyatiga ega.
1 va 2 tur Herpes simplex viruslariga nisbatan; suvchechak va o‘rab oluvchi temiratki (Varicella zoster) chaqiruvchi virusi; Epshteyn-Barr virusiga nisbatan yuqori faol (viruslarning turlari asiklovirning minimal bostiruvchi konsentrasiyasi ko‘rsatkichini oshirib borishi tartibida ko‘rsatilgan). Sitomegalovirusga nisbatan o‘rtacha faol. Virusli timidinkinazani saqlovchi infeksiyalangan hujayralarda asiklovirni fosforlanishi va asiklovir monofosfatga aylanishi yuz beradi. Guanilatsiklaza ta‘siri ostida asiklovir monofosfat difosfatga va bir qancha xujayra fermentlari ta‘siri ostida – trifosfatga aylanadi. Aynan viruslarga yuqori tanlangan ta‘siri va odam uchun kam toksikligi, asiklovirni infeksiyalanmagan hujayralar timidinkinaza fermenti uchun substrat emasligi bilan bog‘liq, shuning uchun u sut emizuvchilarning hujayralari uchun kam toksikdir. Asiklovir trifosfat virus DNK sintezini (replikasiyasini) uchta mexanizm orqali ingibisiya qiladi:
1) DNK sintezida dioksiguanezin trifosfat raqobatli o‘rnini almashtiradi;
2) sintezlanayotgan DNK zanjiriga “teriladi” va uning uzayishini to‘xtadi;
3) virusning DNK-polimerazasini fermentini susaytiradi.
Natijada odam organizmida viruslarni ko‘payishi bloklanadi. Asiklovirni ta‘sirining spesifikligi va yuqori selektivligi, shuningdek asosan viruslar bilan shikastlangan hujayralarda to‘planishi bilan bog‘liq. Gerpetik infeksiyalarida toshmaning yangi elementlarining hosil bo‘lishini oldini oladi, teri disseminasiyasi va visseral asoratlar ehtimolini pasaytiradi, qatirmalar hosil bo‘lishini tezlashtiradi, o‘rab oluvchi gerpesning o‘tkir fazadagi og‘rig‘ini kamaytiradi. Immunitetni rag‘batlantiruvchi ta‘sir ko‘rsatadi.
Farmakokinetikasi
Ichga qabul qilinganidan keyin ichakda qisman so‘riladi, past lipofilligi tufayli    200 mg peroral qabul qilingandan keyin so‘rilishi 20% (15-30%), ammo bunda virusli kasalliklarni samarali davolash uchun yetarli bo‘lgan dozaga bog‘liq konsentrasiyalari hosil bo‘ladi. Ovqat asiklovirning so‘rilishiga ahamiyatli ta‘sir ko‘rsatmaydi. Doza oshirilishi bilan biokiraolishligi kamayadi.
Maksimal konsentrasiya (Cmax) ichga 200 mg sutkada 5 marta buyurilgandan keyin –           0,7 mkg/ml, minimal konsentrasiya (Cmin) – 0,4 mkg/ml, maksimal konsentrasiyaga erishish vaqti – 1,5-2 soat. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi – 9-33%. Gematoensefal to‘siqdan o‘tadi. A‘zolar va to‘qimalarga yaxshi o‘tadi (shu jumladan bosh miya, buyraklar, o‘pka, jigar, ko‘z ichi suyuqligi, ko‘z yoshi suyuqligi, ichak, mushaklar, taloq, ko‘krak suti, bachadon, shilliq pardalar va qin ajralmalari, sperma, amniotik suyuqlik, gerpetik pufakchalar ichidagisi); orqa miya suyuqligidagi konsentrasiyasi, qondagi kabi – 50%. Asiklovir yo‘ldosh orqali o‘tadi, ko‘krak suti bilan ahamiyatsiz konsentrasiyalarda chiqariladi.     200 mg dozada sutkada 5 marta ichga qabul qilinganidan keyin, asiklovir ko‘krak sutida plazmadagi konsentrasiyasidan 0,6-4,1% tashkil qiluvchi konsentrasiyalari aniqlanadi (ko‘krak sutidagi bunday konsentrasiyalarda emizikli bolalar ona suti bilan 0,3 mg/kg gacha bo‘lgan dozada asiklovir olishlari mumkin). Jigarda 9-karbometoksimetilguanin metaboliti hosil bo‘lishi bilan metabolizmga uchraydi.
Kalavalar filtrasiyasi va naychalar sekresiyasi yo‘li bilan buyraklar orqali chiqariladi: ichga qabul qilinganida – katta qismi o‘zgarmagan holda (dozaning 62-91%) va metaboliti ko‘rinishda (o‘rtacha 14%). 2% kamrog‘i me‘da-ichak yo‘llari orqali chiqariladi; izi miqdorlari nafas bilan chiqaralayotgan havoda aniqlanadi.
6 soat davomidagi bir martalik gemodializ seansida asiklovirning plazmadagi konsentrasiyasi taxminan 60% kamayadi; peritonial dializda asiklovirning klirensi ahamiyatli o‘zgarmaydi.
Ichga qabul qilinganida kattalarda yarim chiqarilish davri (T1/2) – 3,3 soat, 1 yoshdan         18 yoshgacha bolalar va o‘smirlarda – 2,6 soat. Chiqarilish tezligi yosh o‘tgan sari sekinlashadi, lekin faol preparatning T1/2 biroz oshadi.
Og‘ir surunkali buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda T1/2 – 20 soatgacha. Buyrak yetishmovchiligidagi (kattalarda kreatinin klirensning (KK) ko‘rsatkichilariga qarab) T1/2; KK 80 ml/min – 2,5 soat, 50-80 ml/min – 3 soat, 15-50 ml/min – 3,5soat, anuriyada –  19,5 soat, gemodializ o‘tkazish vaqtida – 5,7 soat, doimiy ambulator peritonial dializda –  14-18 soat. OITS-infeksiyalangan pasientlarga asiklovir va zidovudin bir vaqtda yuborilganida ikkala preparatning farmakokinetik xarakteristikasi deyarli o‘zgarmaydi.
 
Qo‘llanilishi
Herpes simplex ni 1 va 2 tur va Varicella zoster viruslari chiqargan infeksiyalarni davolash va oldini olish:
– teri va shilliq qavatlarning oddiy gerpesi (birlamchi va qaytalanuvchi);
– genital gerpes (birlamchi va qaytalanuvchi);
– o‘rab oluvchi temiratki (o‘rab oluvchi gerpes);
– suvchechak (tipik toshma paydo bo‘lganidan keyingi birinchi 24 soat)
– yaqqol immuntanqisligi bo‘lgan bemorlarda (shu jumladan transplantasiyadan keyin, immunodepressiv dori vositalarini qabul qilganda, OIV-infeksiyalangan pasientlarda, ximioterapiya fonida) qo‘llanadi.


Qo‘llash usuli va dozalari
Ichga, ovqat qabul qilishdan qat‘iy nazar, bir stakan suv bilan birga qabul qilinadi.
Kattalarga teri va shilliq qavatlarning oddiy gerpesini davolash uchun – 200 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soatda kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 5 kun davomida, zarurati bo‘lganida davolash davomiyligi uzaytirilishi mumkin. Immun tanqisligi bo‘lgan pasientlarni davolashda preparatning bir martalik dozasini 400 mg gacha oshirish kerak, kursning davomiyligi – 10 kun va ko‘proq.
Kattalarda genetal gerpesni davolash uchun – 200 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soat kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 10 kun davomida, zarurati bo‘lsa davolash muddatini uzaytirish mumkin.
Immun tanqisligi bo‘lgan pasientlarni davolashda preparatning bir martalik dozasini 400 mg gacha oshirish kerak. Davolashni infeksiya paydo bo‘lganidan keyin iloji boricha boshlash kerak; qaytalanishlarida preparatni prodromal davrida yoki toshmaning birinchi belgilari paydo bo‘lganida buyurish tavsiya etiladi.
Oddiy gerpes virusi chaqirgan infeksiyalarning qaytalanishlarini oldini olish uchun (shu jumladan immuntanqisligi bo‘lgan bemorlarda), preparat 200 mg dan sutkada 4 marta buyuriladi (har 6 soatda). Immunstatusi normal bo‘lgan pasientlarga teri va shilliq pardalarning oddiy gerpesini oldini olish maqsadida 400 mg dan sutkada 2 marta buyurish mumkin (har 12 soatda). Yaqqol immuntanqisligi holida (suyak ko‘migi transplantasiyasidan keyin yoki ichakdan so‘rilishini buzilishlarida) – 400 mg dan sutkada 5 marta.
Qaytalanuvchi genital gerpesda (yilida 6 epizoddan kam): uzlukli davolash  – 200 mg dan sutkada 5 marta 5 kun davomida. Qaytalanuvchi genital gerpes (yilga 6 epizoddan ko‘p): davomli bostiruvchi davolash – 400 mg dan kuniga 2 marta yoki 200 mg dan sutkada 3-5 marta (kurs davomiyligi 12 oygacha).
Profilaktik davolash kursi davomiyligi infeksiyalanish xavfi bo‘lgan davomiylik davri bilan aniqlanadi.
O‘rab oluvchi temiratki (o‘rab oluvchi gerpesni) davolashda – 800 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soatda kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 7-10 kun davomida. Qabulga maksimal bir martalik dozasi – 800 mg.
Yuqori dozalarni ichga qabul qiluvchi pasientlar yetarlicha miqdorda suyuqlik qabul qilishlari kerak.
3 yoshdan oshgan bolalarga preparat kattalarga buyurilgan dozalarda buyuriladi.
Suvchechakni davolash: kattalar va 6 yoshdan oshgan bolalarga – 800 mg dan sutkada 4 marta, 3-6 yoshli bolalarga – 400 mg dan sutkasiga 4 marta.
Aniqroq dozani 20 mg/kg hisobidan belgilash mumkin, lekin 800 mg dan ko‘p emas sutkasida 4 marta. Davolash kursi – 5 kun.
Buyraklar faoliyatinining buzilishlari bo‘lgan pasientlarda doza va dozalash tartibiga kreatinin klirensining kattaligi va infeksiya turiga qarab tuzatish kiritish kerak.
Herpes simplex chaqirgan infeksiyani davolash uchun, kreatinin klirensi minutiga 10 ml dan kam bo‘lganida preparatning sutkalik dozasini 400 mg gacha kamaytirish kerak, uni 2 qabulga bo‘lib (ular orasidagi interval 12 soatdan kam bo‘lmasligi kerak, ya‘ni 200 mg dan sutkada 2 marta). Varicella zoster chaqirgan infeksiyalarni davolashda va yaqqol immuntanqisligi bo‘lgan bemorlardagi tutib turuvchi davolashda kreatinin klirensi – minutiga 10-25 ml bo‘lgan pasientlarga preparat sutkada 2,4 g dozada 3 qabulda 8 soat oraliq bilan buyuriladi (800 mg dan sutkada 3 marta).
Kreatinin klirensi minutiga 10 ml dan kam bo‘lgan pasientlarda sutkalik doza 1,6 g gacha kamaytiriladi, qabul qilish soni sutkada 2 marta 12 soat oraliq bilan (800 mg dan sutkada 2 marta).


Nojo‘ya ta‘sirlari
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, qorin og‘riqlari; kam hollarda – bilirubin darajasini va jigar fermentlarining faolligini qaytuvchan oshishi.
Qon yaratish tizimi tomonidan: juda kam hollarda – anemiya, leykopeniya, trombositopeniya.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: kam hollarda – qonda mochevina va kreatinin darajasini oshishi. juda kam hollarda – o‘tkir buyrak yetishmovchiligi.
MNT tomonidan: bosh og‘rig‘i, kam hollarda – bosh aylanishi, ongning chalkashishi, gallyusinasiyalar, uyquchanlik, paresteziyalar, tirishishlar, koma kabi qaytuvchan nevrologik buzilishlar. Odatda bu nojo‘ya samaralari buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda preparat tavsiya etilgandan yuqori dozalar qabul qilinganida kuzatilgan.
Allergik reaksiyalar: toshma, fotosensibilizasiya, eshakemi, qichishish; kam hollarda -xansirash, angionevrotik shish, anafilaksiya.
Isitma, limfoadenopatiya, perefirik shishlar, ko‘rishning buzilishlari, mialgiya.
Boshqalar: tez charchash; kam hollarda – alopesiya.
Antiretrovirus preparatlarni oluvchi pasientlarda, asiklovirni qo‘shimcha qabul qilish toksik samaralarning ahamiyatli kuchayishini chaqirmagan.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Asiklovirga o‘ta yuqori sezuvchanlik (shu jumladan valasiklovirga), 3 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas.
Extiyotkorlik bilan
Homiladorlik, laktasiya davri, degidratasiya va buyrak yetishmovchiligi.
Prepartni homiladorlikda ona uchun taxmin qilingan foyda, homila uchun bo‘lgan potensial xavfdan ustun bo‘lgan xollarda qo‘llash mumkin.
 
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Immunostimulyatorlarni bir vaqtda buyurishda samarasining kuchayishi kuzatiladi. Boshqa nefrotoksik dori vositalar – nefrotoksik ta‘siri xavfini oshishi.


Maxsus ko‘rsatmalar
Asiklovir bilan uzoq muddat yoki takroran davolanish immuniteti past bo‘lgan bemorlarda, uning ta‘siriga sezgirligi bo‘lmagan virus shtammlarini paydo bo‘lishiga olib kelishi mumkin. Ko‘pchilik ajratilgan asiklovirga sezgir bo‘lmagan virus shtammlarida, virus timidinkinazasining nisbiy yetishmovchiligi aniqlangan; o‘zgargan termidinkinazali yoki o‘zgargan DNK-polimirazali shtammlar ajratilgan. In vitro sharoitda alohida ajratilgan Herpes simplex virus shtammlariga asiklovirning ta‘siri kam sezgirlikka ega bo‘lgan shtammlarning paydo bo‘lishini chaqirishi mumkin.
Adekvat va qat‘iy nazoratli klinik tadqiqotlarda preparatni homiladorlik davrida qo‘llashning xavfsizligi tekshirilmagan. Qo‘llash faqat agar ona uchun taxmin qilingan foyda homila uchun mumkin bo‘lgan potensial xavfdan ustun bo‘lgan holda ko‘rsatilgan.
Preparatni yuqori peroral dozalari bilan davolash davrida kirishini pasientning organizmiga suyuqlikni yetarlicha kirishini ta‘minlash kerak.
Laktasiya davrida preparat faqat o‘ta zarur bo‘lgan holda va qisqa kurs bilan buyuriladi, asiklovirni ko‘krak sutiga ahamiyatsiz kirishi tufayli ko‘krak bilan emizish to‘xtatilmaydi, lekin katta ehtiyotkorlik bilan shifokorning qat‘iy nazorati ostida davom ettiriladi.
Asiklovir gerpesni jinsiy yo‘l bilan yuqishini oldini olmaydi, shuning uchun davolanish davrida jinsiy aloqadan saqlanish kerak, hatto klinik ko‘rinishlar bo‘lmaganida ham.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.
 
Dozani oshirib yuborilishi
20 g asiklovirni og‘iz orqali qabul qilish spesifik simptomlarning rivojlanishiga olib kelmaydi.


Chiqarilish shakli
Tabletkalar 200 mg dan.
10 tabletka kontur uyali o‘ramda.
1, 2, 3 kontur uyali o‘ramlar qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutilarda.


 
Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
 
Yaroqlilik muddati
5 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.





Ulashish:



                                        

⭐ Где найти АЦИКЛОВИР мазь 5г 5% от ООО «Озон» в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АЦИКЛОВИР мазь 5г 5% от ООО «Озон» в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ASIKLOVIR maz 5g 5%


                                                                                            
                                                    ASIKLOVIR AKOS tabletkalari 200mg N20 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
ASIKLOVIR-AKOS
ACICLOVIR-ACOS
 
Preparatning savdo nomi: Asiklovir-AKOS
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): asiklovir
Dori shakli: tabletkalar
Tarkibi:
1 tabletka quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: asiklovir (suvsiz moddaga qayta hisoblanganda) – 200 mg;
yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali, magniy stearati, talk.
Ta‘rifi: oq rangli, yassi silindrik, faska va riskali tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: viruslarga qarshi vosita.
ATX kodi: J05AB01
 
Farmakologik xususiyatlari
Viruslarga qarshi (antigerpetik) vosita – purin nukleozidining sintetik analogi, in vitro va in vivo sharoitlarda 1 va 2 tur Herpes simplex viruslari, Varicella zoster virusi, Epshteyn-Barr virusi va sitomegalovirusini replikasiyasini ingibisiya qilish xususiyatiga ega.
1 va 2 tur Herpes simplex viruslariga nisbatan; suvchechak va o‘rab oluvchi temiratki (Varicella zoster) chaqiruvchi virusi; Epshteyn-Barr virusiga nisbatan yuqori faol (viruslarning turlari asiklovirning minimal bostiruvchi konsentrasiyasi ko‘rsatkichini oshirib borishi tartibida ko‘rsatilgan). Sitomegalovirusga nisbatan o‘rtacha faol. Virusli timidinkinazani saqlovchi infeksiyalangan hujayralarda asiklovirni fosforlanishi va asiklovir monofosfatga aylanishi yuz beradi. Guanilatsiklaza ta‘siri ostida asiklovir monofosfat difosfatga va bir qancha xujayra fermentlari ta‘siri ostida – trifosfatga aylanadi. Aynan viruslarga yuqori tanlangan ta‘siri va odam uchun kam toksikligi, asiklovirni infeksiyalanmagan hujayralar timidinkinaza fermenti uchun substrat emasligi bilan bog‘liq, shuning uchun u sut emizuvchilarning hujayralari uchun kam toksikdir. Asiklovir trifosfat virus DNK sintezini (replikasiyasini) uchta mexanizm orqali ingibisiya qiladi:
1) DNK sintezida dioksiguanezin trifosfat raqobatli o‘rnini almashtiradi;
2) sintezlanayotgan DNK zanjiriga “teriladi” va uning uzayishini to‘xtadi;
3) virusning DNK-polimerazasini fermentini susaytiradi.
Natijada odam organizmida viruslarni ko‘payishi bloklanadi. Asiklovirni ta‘sirining spesifikligi va yuqori selektivligi, shuningdek asosan viruslar bilan shikastlangan hujayralarda to‘planishi bilan bog‘liq. Gerpetik infeksiyalarida toshmaning yangi elementlarining hosil bo‘lishini oldini oladi, teri disseminasiyasi va visseral asoratlar ehtimolini pasaytiradi, qatirmalar hosil bo‘lishini tezlashtiradi, o‘rab oluvchi gerpesning o‘tkir fazadagi og‘rig‘ini kamaytiradi. Immunitetni rag‘batlantiruvchi ta‘sir ko‘rsatadi.
Farmakokinetikasi
Ichga qabul qilinganidan keyin ichakda qisman so‘riladi, past lipofilligi tufayli    200 mg peroral qabul qilingandan keyin so‘rilishi 20% (15-30%), ammo bunda virusli kasalliklarni samarali davolash uchun yetarli bo‘lgan dozaga bog‘liq konsentrasiyalari hosil bo‘ladi. Ovqat asiklovirning so‘rilishiga ahamiyatli ta‘sir ko‘rsatmaydi. Doza oshirilishi bilan biokiraolishligi kamayadi.
Maksimal konsentrasiya (Cmax) ichga 200 mg sutkada 5 marta buyurilgandan keyin –           0,7 mkg/ml, minimal konsentrasiya (Cmin) – 0,4 mkg/ml, maksimal konsentrasiyaga erishish vaqti – 1,5-2 soat. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi – 9-33%. Gematoensefal to‘siqdan o‘tadi. A‘zolar va to‘qimalarga yaxshi o‘tadi (shu jumladan bosh miya, buyraklar, o‘pka, jigar, ko‘z ichi suyuqligi, ko‘z yoshi suyuqligi, ichak, mushaklar, taloq, ko‘krak suti, bachadon, shilliq pardalar va qin ajralmalari, sperma, amniotik suyuqlik, gerpetik pufakchalar ichidagisi); orqa miya suyuqligidagi konsentrasiyasi, qondagi kabi – 50%. Asiklovir yo‘ldosh orqali o‘tadi, ko‘krak suti bilan ahamiyatsiz konsentrasiyalarda chiqariladi.     200 mg dozada sutkada 5 marta ichga qabul qilinganidan keyin, asiklovir ko‘krak sutida plazmadagi konsentrasiyasidan 0,6-4,1% tashkil qiluvchi konsentrasiyalari aniqlanadi (ko‘krak sutidagi bunday konsentrasiyalarda emizikli bolalar ona suti bilan 0,3 mg/kg gacha bo‘lgan dozada asiklovir olishlari mumkin). Jigarda 9-karbometoksimetilguanin metaboliti hosil bo‘lishi bilan metabolizmga uchraydi.
Kalavalar filtrasiyasi va naychalar sekresiyasi yo‘li bilan buyraklar orqali chiqariladi: ichga qabul qilinganida – katta qismi o‘zgarmagan holda (dozaning 62-91%) va metaboliti ko‘rinishda (o‘rtacha 14%). 2% kamrog‘i me‘da-ichak yo‘llari orqali chiqariladi; izi miqdorlari nafas bilan chiqaralayotgan havoda aniqlanadi.
6 soat davomidagi bir martalik gemodializ seansida asiklovirning plazmadagi konsentrasiyasi taxminan 60% kamayadi; peritonial dializda asiklovirning klirensi ahamiyatli o‘zgarmaydi.
Ichga qabul qilinganida kattalarda yarim chiqarilish davri (T1/2) – 3,3 soat, 1 yoshdan         18 yoshgacha bolalar va o‘smirlarda – 2,6 soat. Chiqarilish tezligi yosh o‘tgan sari sekinlashadi, lekin faol preparatning T1/2 biroz oshadi.
Og‘ir surunkali buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda T1/2 – 20 soatgacha. Buyrak yetishmovchiligidagi (kattalarda kreatinin klirensning (KK) ko‘rsatkichilariga qarab) T1/2; KK 80 ml/min – 2,5 soat, 50-80 ml/min – 3 soat, 15-50 ml/min – 3,5soat, anuriyada –  19,5 soat, gemodializ o‘tkazish vaqtida – 5,7 soat, doimiy ambulator peritonial dializda –  14-18 soat. OITS-infeksiyalangan pasientlarga asiklovir va zidovudin bir vaqtda yuborilganida ikkala preparatning farmakokinetik xarakteristikasi deyarli o‘zgarmaydi.
 
Qo‘llanilishi
Herpes simplex ni 1 va 2 tur va Varicella zoster viruslari chiqargan infeksiyalarni davolash va oldini olish:
– teri va shilliq qavatlarning oddiy gerpesi (birlamchi va qaytalanuvchi);
– genital gerpes (birlamchi va qaytalanuvchi);
– o‘rab oluvchi temiratki (o‘rab oluvchi gerpes);
– suvchechak (tipik toshma paydo bo‘lganidan keyingi birinchi 24 soat)
– yaqqol immuntanqisligi bo‘lgan bemorlarda (shu jumladan transplantasiyadan keyin, immunodepressiv dori vositalarini qabul qilganda, OIV-infeksiyalangan pasientlarda, ximioterapiya fonida) qo‘llanadi.


Qo‘llash usuli va dozalari
Ichga, ovqat qabul qilishdan qat‘iy nazar, bir stakan suv bilan birga qabul qilinadi.
Kattalarga teri va shilliq qavatlarning oddiy gerpesini davolash uchun – 200 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soatda kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 5 kun davomida, zarurati bo‘lganida davolash davomiyligi uzaytirilishi mumkin. Immun tanqisligi bo‘lgan pasientlarni davolashda preparatning bir martalik dozasini 400 mg gacha oshirish kerak, kursning davomiyligi – 10 kun va ko‘proq.
Kattalarda genetal gerpesni davolash uchun – 200 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soat kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 10 kun davomida, zarurati bo‘lsa davolash muddatini uzaytirish mumkin.
Immun tanqisligi bo‘lgan pasientlarni davolashda preparatning bir martalik dozasini 400 mg gacha oshirish kerak. Davolashni infeksiya paydo bo‘lganidan keyin iloji boricha boshlash kerak; qaytalanishlarida preparatni prodromal davrida yoki toshmaning birinchi belgilari paydo bo‘lganida buyurish tavsiya etiladi.
Oddiy gerpes virusi chaqirgan infeksiyalarning qaytalanishlarini oldini olish uchun (shu jumladan immuntanqisligi bo‘lgan bemorlarda), preparat 200 mg dan sutkada 4 marta buyuriladi (har 6 soatda). Immunstatusi normal bo‘lgan pasientlarga teri va shilliq pardalarning oddiy gerpesini oldini olish maqsadida 400 mg dan sutkada 2 marta buyurish mumkin (har 12 soatda). Yaqqol immuntanqisligi holida (suyak ko‘migi transplantasiyasidan keyin yoki ichakdan so‘rilishini buzilishlarida) – 400 mg dan sutkada 5 marta.
Qaytalanuvchi genital gerpesda (yilida 6 epizoddan kam): uzlukli davolash  – 200 mg dan sutkada 5 marta 5 kun davomida. Qaytalanuvchi genital gerpes (yilga 6 epizoddan ko‘p): davomli bostiruvchi davolash – 400 mg dan kuniga 2 marta yoki 200 mg dan sutkada 3-5 marta (kurs davomiyligi 12 oygacha).
Profilaktik davolash kursi davomiyligi infeksiyalanish xavfi bo‘lgan davomiylik davri bilan aniqlanadi.
O‘rab oluvchi temiratki (o‘rab oluvchi gerpesni) davolashda – 800 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soatda kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 7-10 kun davomida. Qabulga maksimal bir martalik dozasi – 800 mg.
Yuqori dozalarni ichga qabul qiluvchi pasientlar yetarlicha miqdorda suyuqlik qabul qilishlari kerak.
3 yoshdan oshgan bolalarga preparat kattalarga buyurilgan dozalarda buyuriladi.
Suvchechakni davolash: kattalar va 6 yoshdan oshgan bolalarga – 800 mg dan sutkada 4 marta, 3-6 yoshli bolalarga – 400 mg dan sutkasiga 4 marta.
Aniqroq dozani 20 mg/kg hisobidan belgilash mumkin, lekin 800 mg dan ko‘p emas sutkasida 4 marta. Davolash kursi – 5 kun.
Buyraklar faoliyatinining buzilishlari bo‘lgan pasientlarda doza va dozalash tartibiga kreatinin klirensining kattaligi va infeksiya turiga qarab tuzatish kiritish kerak.
Herpes simplex chaqirgan infeksiyani davolash uchun, kreatinin klirensi minutiga 10 ml dan kam bo‘lganida preparatning sutkalik dozasini 400 mg gacha kamaytirish kerak, uni 2 qabulga bo‘lib (ular orasidagi interval 12 soatdan kam bo‘lmasligi kerak, ya‘ni 200 mg dan sutkada 2 marta). Varicella zoster chaqirgan infeksiyalarni davolashda va yaqqol immuntanqisligi bo‘lgan bemorlardagi tutib turuvchi davolashda kreatinin klirensi – minutiga 10-25 ml bo‘lgan pasientlarga preparat sutkada 2,4 g dozada 3 qabulda 8 soat oraliq bilan buyuriladi (800 mg dan sutkada 3 marta).
Kreatinin klirensi minutiga 10 ml dan kam bo‘lgan pasientlarda sutkalik doza 1,6 g gacha kamaytiriladi, qabul qilish soni sutkada 2 marta 12 soat oraliq bilan (800 mg dan sutkada 2 marta).


Nojo‘ya ta‘sirlari
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, qorin og‘riqlari; kam hollarda – bilirubin darajasini va jigar fermentlarining faolligini qaytuvchan oshishi.
Qon yaratish tizimi tomonidan: juda kam hollarda – anemiya, leykopeniya, trombositopeniya.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: kam hollarda – qonda mochevina va kreatinin darajasini oshishi. juda kam hollarda – o‘tkir buyrak yetishmovchiligi.
MNT tomonidan: bosh og‘rig‘i, kam hollarda – bosh aylanishi, ongning chalkashishi, gallyusinasiyalar, uyquchanlik, paresteziyalar, tirishishlar, koma kabi qaytuvchan nevrologik buzilishlar. Odatda bu nojo‘ya samaralari buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda preparat tavsiya etilgandan yuqori dozalar qabul qilinganida kuzatilgan.
Allergik reaksiyalar: toshma, fotosensibilizasiya, eshakemi, qichishish; kam hollarda -xansirash, angionevrotik shish, anafilaksiya.
Isitma, limfoadenopatiya, perefirik shishlar, ko‘rishning buzilishlari, mialgiya.
Boshqalar: tez charchash; kam hollarda – alopesiya.
Antiretrovirus preparatlarni oluvchi pasientlarda, asiklovirni qo‘shimcha qabul qilish toksik samaralarning ahamiyatli kuchayishini chaqirmagan.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Asiklovirga o‘ta yuqori sezuvchanlik (shu jumladan valasiklovirga), 3 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas.
Extiyotkorlik bilan
Homiladorlik, laktasiya davri, degidratasiya va buyrak yetishmovchiligi.
Prepartni homiladorlikda ona uchun taxmin qilingan foyda, homila uchun bo‘lgan potensial xavfdan ustun bo‘lgan xollarda qo‘llash mumkin.
 
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Immunostimulyatorlarni bir vaqtda buyurishda samarasining kuchayishi kuzatiladi. Boshqa nefrotoksik dori vositalar – nefrotoksik ta‘siri xavfini oshishi.


Maxsus ko‘rsatmalar
Asiklovir bilan uzoq muddat yoki takroran davolanish immuniteti past bo‘lgan bemorlarda, uning ta‘siriga sezgirligi bo‘lmagan virus shtammlarini paydo bo‘lishiga olib kelishi mumkin. Ko‘pchilik ajratilgan asiklovirga sezgir bo‘lmagan virus shtammlarida, virus timidinkinazasining nisbiy yetishmovchiligi aniqlangan; o‘zgargan termidinkinazali yoki o‘zgargan DNK-polimirazali shtammlar ajratilgan. In vitro sharoitda alohida ajratilgan Herpes simplex virus shtammlariga asiklovirning ta‘siri kam sezgirlikka ega bo‘lgan shtammlarning paydo bo‘lishini chaqirishi mumkin.
Adekvat va qat‘iy nazoratli klinik tadqiqotlarda preparatni homiladorlik davrida qo‘llashning xavfsizligi tekshirilmagan. Qo‘llash faqat agar ona uchun taxmin qilingan foyda homila uchun mumkin bo‘lgan potensial xavfdan ustun bo‘lgan holda ko‘rsatilgan.
Preparatni yuqori peroral dozalari bilan davolash davrida kirishini pasientning organizmiga suyuqlikni yetarlicha kirishini ta‘minlash kerak.
Laktasiya davrida preparat faqat o‘ta zarur bo‘lgan holda va qisqa kurs bilan buyuriladi, asiklovirni ko‘krak sutiga ahamiyatsiz kirishi tufayli ko‘krak bilan emizish to‘xtatilmaydi, lekin katta ehtiyotkorlik bilan shifokorning qat‘iy nazorati ostida davom ettiriladi.
Asiklovir gerpesni jinsiy yo‘l bilan yuqishini oldini olmaydi, shuning uchun davolanish davrida jinsiy aloqadan saqlanish kerak, hatto klinik ko‘rinishlar bo‘lmaganida ham.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.
 
Dozani oshirib yuborilishi
20 g asiklovirni og‘iz orqali qabul qilish spesifik simptomlarning rivojlanishiga olib kelmaydi.


Chiqarilish shakli
Tabletkalar 200 mg dan.
10 tabletka kontur uyali o‘ramda.
1, 2, 3 kontur uyali o‘ramlar qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutilarda.


 
Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
 
Yaroqlilik muddati
5 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.





Ulashish:



                                        

⭐ Где найти АЦИКЛОВИР АКОС таблетки 200мг N20 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АЦИКЛОВИР АКОС таблетки 200мг N20 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ASIKLOVIR AKOS tabletkalari 200mg N20

⭐ Где найти АЦИКЛОВИР мазь 5г 5% от Акрихин ОАО в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АЦИКЛОВИР мазь 5г 5% от Акрихин ОАО в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

⭐ Где найти АЦИКЛОВИР мазь 5г 5% от  в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АЦИКЛОВИР мазь 5г 5% от  в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

⭐ Где найти АЦИКЛОВИР мазь 10 г 5% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АЦИКЛОВИР мазь 10 г 5% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

⭐ Где найти АЦИКЛОВИР мазь 10г 5% от Татхимфармпрепараты в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АЦИКЛОВИР мазь 10г 5% от Татхимфармпрепараты в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED


                                                                                            
                                                    ASIKLOVIR tabletkalari 0,2g N10 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
ASIKLOVIR-AKOS
ACICLOVIR-ACOS
 
Preparatning savdo nomi: Asiklovir-AKOS
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): asiklovir
Dori shakli: tabletkalar
Tarkibi:
1 tabletka quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: asiklovir (suvsiz moddaga qayta hisoblanganda) – 200 mg;
yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali, magniy stearati, talk.
Ta‘rifi: oq rangli, yassi silindrik, faska va riskali tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: viruslarga qarshi vosita.
ATX kodi: J05AB01
 
Farmakologik xususiyatlari
Viruslarga qarshi (antigerpetik) vosita – purin nukleozidining sintetik analogi, in vitro va in vivo sharoitlarda 1 va 2 tur Herpes simplex viruslari, Varicella zoster virusi, Epshteyn-Barr virusi va sitomegalovirusini replikasiyasini ingibisiya qilish xususiyatiga ega.
1 va 2 tur Herpes simplex viruslariga nisbatan; suvchechak va o‘rab oluvchi temiratki (Varicella zoster) chaqiruvchi virusi; Epshteyn-Barr virusiga nisbatan yuqori faol (viruslarning turlari asiklovirning minimal bostiruvchi konsentrasiyasi ko‘rsatkichini oshirib borishi tartibida ko‘rsatilgan). Sitomegalovirusga nisbatan o‘rtacha faol. Virusli timidinkinazani saqlovchi infeksiyalangan hujayralarda asiklovirni fosforlanishi va asiklovir monofosfatga aylanishi yuz beradi. Guanilatsiklaza ta‘siri ostida asiklovir monofosfat difosfatga va bir qancha xujayra fermentlari ta‘siri ostida – trifosfatga aylanadi. Aynan viruslarga yuqori tanlangan ta‘siri va odam uchun kam toksikligi, asiklovirni infeksiyalanmagan hujayralar timidinkinaza fermenti uchun substrat emasligi bilan bog‘liq, shuning uchun u sut emizuvchilarning hujayralari uchun kam toksikdir. Asiklovir trifosfat virus DNK sintezini (replikasiyasini) uchta mexanizm orqali ingibisiya qiladi:
1) DNK sintezida dioksiguanezin trifosfat raqobatli o‘rnini almashtiradi;
2) sintezlanayotgan DNK zanjiriga “teriladi” va uning uzayishini to‘xtadi;
3) virusning DNK-polimerazasini fermentini susaytiradi.
Natijada odam organizmida viruslarni ko‘payishi bloklanadi. Asiklovirni ta‘sirining spesifikligi va yuqori selektivligi, shuningdek asosan viruslar bilan shikastlangan hujayralarda to‘planishi bilan bog‘liq. Gerpetik infeksiyalarida toshmaning yangi elementlarining hosil bo‘lishini oldini oladi, teri disseminasiyasi va visseral asoratlar ehtimolini pasaytiradi, qatirmalar hosil bo‘lishini tezlashtiradi, o‘rab oluvchi gerpesning o‘tkir fazadagi og‘rig‘ini kamaytiradi. Immunitetni rag‘batlantiruvchi ta‘sir ko‘rsatadi.
Farmakokinetikasi
Ichga qabul qilinganidan keyin ichakda qisman so‘riladi, past lipofilligi tufayli    200 mg peroral qabul qilingandan keyin so‘rilishi 20% (15-30%), ammo bunda virusli kasalliklarni samarali davolash uchun yetarli bo‘lgan dozaga bog‘liq konsentrasiyalari hosil bo‘ladi. Ovqat asiklovirning so‘rilishiga ahamiyatli ta‘sir ko‘rsatmaydi. Doza oshirilishi bilan biokiraolishligi kamayadi.
Maksimal konsentrasiya (Cmax) ichga 200 mg sutkada 5 marta buyurilgandan keyin –           0,7 mkg/ml, minimal konsentrasiya (Cmin) – 0,4 mkg/ml, maksimal konsentrasiyaga erishish vaqti – 1,5-2 soat. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi – 9-33%. Gematoensefal to‘siqdan o‘tadi. A‘zolar va to‘qimalarga yaxshi o‘tadi (shu jumladan bosh miya, buyraklar, o‘pka, jigar, ko‘z ichi suyuqligi, ko‘z yoshi suyuqligi, ichak, mushaklar, taloq, ko‘krak suti, bachadon, shilliq pardalar va qin ajralmalari, sperma, amniotik suyuqlik, gerpetik pufakchalar ichidagisi); orqa miya suyuqligidagi konsentrasiyasi, qondagi kabi – 50%. Asiklovir yo‘ldosh orqali o‘tadi, ko‘krak suti bilan ahamiyatsiz konsentrasiyalarda chiqariladi.     200 mg dozada sutkada 5 marta ichga qabul qilinganidan keyin, asiklovir ko‘krak sutida plazmadagi konsentrasiyasidan 0,6-4,1% tashkil qiluvchi konsentrasiyalari aniqlanadi (ko‘krak sutidagi bunday konsentrasiyalarda emizikli bolalar ona suti bilan 0,3 mg/kg gacha bo‘lgan dozada asiklovir olishlari mumkin). Jigarda 9-karbometoksimetilguanin metaboliti hosil bo‘lishi bilan metabolizmga uchraydi.
Kalavalar filtrasiyasi va naychalar sekresiyasi yo‘li bilan buyraklar orqali chiqariladi: ichga qabul qilinganida – katta qismi o‘zgarmagan holda (dozaning 62-91%) va metaboliti ko‘rinishda (o‘rtacha 14%). 2% kamrog‘i me‘da-ichak yo‘llari orqali chiqariladi; izi miqdorlari nafas bilan chiqaralayotgan havoda aniqlanadi.
6 soat davomidagi bir martalik gemodializ seansida asiklovirning plazmadagi konsentrasiyasi taxminan 60% kamayadi; peritonial dializda asiklovirning klirensi ahamiyatli o‘zgarmaydi.
Ichga qabul qilinganida kattalarda yarim chiqarilish davri (T1/2) – 3,3 soat, 1 yoshdan         18 yoshgacha bolalar va o‘smirlarda – 2,6 soat. Chiqarilish tezligi yosh o‘tgan sari sekinlashadi, lekin faol preparatning T1/2 biroz oshadi.
Og‘ir surunkali buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda T1/2 – 20 soatgacha. Buyrak yetishmovchiligidagi (kattalarda kreatinin klirensning (KK) ko‘rsatkichilariga qarab) T1/2; KK 80 ml/min – 2,5 soat, 50-80 ml/min – 3 soat, 15-50 ml/min – 3,5soat, anuriyada –  19,5 soat, gemodializ o‘tkazish vaqtida – 5,7 soat, doimiy ambulator peritonial dializda –  14-18 soat. OITS-infeksiyalangan pasientlarga asiklovir va zidovudin bir vaqtda yuborilganida ikkala preparatning farmakokinetik xarakteristikasi deyarli o‘zgarmaydi.
 
Qo‘llanilishi
Herpes simplex ni 1 va 2 tur va Varicella zoster viruslari chiqargan infeksiyalarni davolash va oldini olish:
– teri va shilliq qavatlarning oddiy gerpesi (birlamchi va qaytalanuvchi);
– genital gerpes (birlamchi va qaytalanuvchi);
– o‘rab oluvchi temiratki (o‘rab oluvchi gerpes);
– suvchechak (tipik toshma paydo bo‘lganidan keyingi birinchi 24 soat)
– yaqqol immuntanqisligi bo‘lgan bemorlarda (shu jumladan transplantasiyadan keyin, immunodepressiv dori vositalarini qabul qilganda, OIV-infeksiyalangan pasientlarda, ximioterapiya fonida) qo‘llanadi.


Qo‘llash usuli va dozalari
Ichga, ovqat qabul qilishdan qat‘iy nazar, bir stakan suv bilan birga qabul qilinadi.
Kattalarga teri va shilliq qavatlarning oddiy gerpesini davolash uchun – 200 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soatda kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 5 kun davomida, zarurati bo‘lganida davolash davomiyligi uzaytirilishi mumkin. Immun tanqisligi bo‘lgan pasientlarni davolashda preparatning bir martalik dozasini 400 mg gacha oshirish kerak, kursning davomiyligi – 10 kun va ko‘proq.
Kattalarda genetal gerpesni davolash uchun – 200 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soat kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 10 kun davomida, zarurati bo‘lsa davolash muddatini uzaytirish mumkin.
Immun tanqisligi bo‘lgan pasientlarni davolashda preparatning bir martalik dozasini 400 mg gacha oshirish kerak. Davolashni infeksiya paydo bo‘lganidan keyin iloji boricha boshlash kerak; qaytalanishlarida preparatni prodromal davrida yoki toshmaning birinchi belgilari paydo bo‘lganida buyurish tavsiya etiladi.
Oddiy gerpes virusi chaqirgan infeksiyalarning qaytalanishlarini oldini olish uchun (shu jumladan immuntanqisligi bo‘lgan bemorlarda), preparat 200 mg dan sutkada 4 marta buyuriladi (har 6 soatda). Immunstatusi normal bo‘lgan pasientlarga teri va shilliq pardalarning oddiy gerpesini oldini olish maqsadida 400 mg dan sutkada 2 marta buyurish mumkin (har 12 soatda). Yaqqol immuntanqisligi holida (suyak ko‘migi transplantasiyasidan keyin yoki ichakdan so‘rilishini buzilishlarida) – 400 mg dan sutkada 5 marta.
Qaytalanuvchi genital gerpesda (yilida 6 epizoddan kam): uzlukli davolash  – 200 mg dan sutkada 5 marta 5 kun davomida. Qaytalanuvchi genital gerpes (yilga 6 epizoddan ko‘p): davomli bostiruvchi davolash – 400 mg dan kuniga 2 marta yoki 200 mg dan sutkada 3-5 marta (kurs davomiyligi 12 oygacha).
Profilaktik davolash kursi davomiyligi infeksiyalanish xavfi bo‘lgan davomiylik davri bilan aniqlanadi.
O‘rab oluvchi temiratki (o‘rab oluvchi gerpesni) davolashda – 800 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soatda kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 7-10 kun davomida. Qabulga maksimal bir martalik dozasi – 800 mg.
Yuqori dozalarni ichga qabul qiluvchi pasientlar yetarlicha miqdorda suyuqlik qabul qilishlari kerak.
3 yoshdan oshgan bolalarga preparat kattalarga buyurilgan dozalarda buyuriladi.
Suvchechakni davolash: kattalar va 6 yoshdan oshgan bolalarga – 800 mg dan sutkada 4 marta, 3-6 yoshli bolalarga – 400 mg dan sutkasiga 4 marta.
Aniqroq dozani 20 mg/kg hisobidan belgilash mumkin, lekin 800 mg dan ko‘p emas sutkasida 4 marta. Davolash kursi – 5 kun.
Buyraklar faoliyatinining buzilishlari bo‘lgan pasientlarda doza va dozalash tartibiga kreatinin klirensining kattaligi va infeksiya turiga qarab tuzatish kiritish kerak.
Herpes simplex chaqirgan infeksiyani davolash uchun, kreatinin klirensi minutiga 10 ml dan kam bo‘lganida preparatning sutkalik dozasini 400 mg gacha kamaytirish kerak, uni 2 qabulga bo‘lib (ular orasidagi interval 12 soatdan kam bo‘lmasligi kerak, ya‘ni 200 mg dan sutkada 2 marta). Varicella zoster chaqirgan infeksiyalarni davolashda va yaqqol immuntanqisligi bo‘lgan bemorlardagi tutib turuvchi davolashda kreatinin klirensi – minutiga 10-25 ml bo‘lgan pasientlarga preparat sutkada 2,4 g dozada 3 qabulda 8 soat oraliq bilan buyuriladi (800 mg dan sutkada 3 marta).
Kreatinin klirensi minutiga 10 ml dan kam bo‘lgan pasientlarda sutkalik doza 1,6 g gacha kamaytiriladi, qabul qilish soni sutkada 2 marta 12 soat oraliq bilan (800 mg dan sutkada 2 marta).


Nojo‘ya ta‘sirlari
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, qorin og‘riqlari; kam hollarda – bilirubin darajasini va jigar fermentlarining faolligini qaytuvchan oshishi.
Qon yaratish tizimi tomonidan: juda kam hollarda – anemiya, leykopeniya, trombositopeniya.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: kam hollarda – qonda mochevina va kreatinin darajasini oshishi. juda kam hollarda – o‘tkir buyrak yetishmovchiligi.
MNT tomonidan: bosh og‘rig‘i, kam hollarda – bosh aylanishi, ongning chalkashishi, gallyusinasiyalar, uyquchanlik, paresteziyalar, tirishishlar, koma kabi qaytuvchan nevrologik buzilishlar. Odatda bu nojo‘ya samaralari buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda preparat tavsiya etilgandan yuqori dozalar qabul qilinganida kuzatilgan.
Allergik reaksiyalar: toshma, fotosensibilizasiya, eshakemi, qichishish; kam hollarda -xansirash, angionevrotik shish, anafilaksiya.
Isitma, limfoadenopatiya, perefirik shishlar, ko‘rishning buzilishlari, mialgiya.
Boshqalar: tez charchash; kam hollarda – alopesiya.
Antiretrovirus preparatlarni oluvchi pasientlarda, asiklovirni qo‘shimcha qabul qilish toksik samaralarning ahamiyatli kuchayishini chaqirmagan.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Asiklovirga o‘ta yuqori sezuvchanlik (shu jumladan valasiklovirga), 3 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas.
Extiyotkorlik bilan
Homiladorlik, laktasiya davri, degidratasiya va buyrak yetishmovchiligi.
Prepartni homiladorlikda ona uchun taxmin qilingan foyda, homila uchun bo‘lgan potensial xavfdan ustun bo‘lgan xollarda qo‘llash mumkin.
 
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Immunostimulyatorlarni bir vaqtda buyurishda samarasining kuchayishi kuzatiladi. Boshqa nefrotoksik dori vositalar – nefrotoksik ta‘siri xavfini oshishi.


Maxsus ko‘rsatmalar
Asiklovir bilan uzoq muddat yoki takroran davolanish immuniteti past bo‘lgan bemorlarda, uning ta‘siriga sezgirligi bo‘lmagan virus shtammlarini paydo bo‘lishiga olib kelishi mumkin. Ko‘pchilik ajratilgan asiklovirga sezgir bo‘lmagan virus shtammlarida, virus timidinkinazasining nisbiy yetishmovchiligi aniqlangan; o‘zgargan termidinkinazali yoki o‘zgargan DNK-polimirazali shtammlar ajratilgan. In vitro sharoitda alohida ajratilgan Herpes simplex virus shtammlariga asiklovirning ta‘siri kam sezgirlikka ega bo‘lgan shtammlarning paydo bo‘lishini chaqirishi mumkin.
Adekvat va qat‘iy nazoratli klinik tadqiqotlarda preparatni homiladorlik davrida qo‘llashning xavfsizligi tekshirilmagan. Qo‘llash faqat agar ona uchun taxmin qilingan foyda homila uchun mumkin bo‘lgan potensial xavfdan ustun bo‘lgan holda ko‘rsatilgan.
Preparatni yuqori peroral dozalari bilan davolash davrida kirishini pasientning organizmiga suyuqlikni yetarlicha kirishini ta‘minlash kerak.
Laktasiya davrida preparat faqat o‘ta zarur bo‘lgan holda va qisqa kurs bilan buyuriladi, asiklovirni ko‘krak sutiga ahamiyatsiz kirishi tufayli ko‘krak bilan emizish to‘xtatilmaydi, lekin katta ehtiyotkorlik bilan shifokorning qat‘iy nazorati ostida davom ettiriladi.
Asiklovir gerpesni jinsiy yo‘l bilan yuqishini oldini olmaydi, shuning uchun davolanish davrida jinsiy aloqadan saqlanish kerak, hatto klinik ko‘rinishlar bo‘lmaganida ham.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.
 
Dozani oshirib yuborilishi
20 g asiklovirni og‘iz orqali qabul qilish spesifik simptomlarning rivojlanishiga olib kelmaydi.


Chiqarilish shakli
Tabletkalar 200 mg dan.
10 tabletka kontur uyali o‘ramda.
1, 2, 3 kontur uyali o‘ramlar qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutilarda.


 
Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
 
Yaroqlilik muddati
5 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.





Ulashish:



                                        

⭐ Где найти АЦИКЛОВИР таблетки 0,2г N10 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АЦИКЛОВИР таблетки 0,2г N10 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ASIKLOVIR tabletkalari 0,2g N10


                                                                                            
                                                    ASIKLOVIR tabletkalari 400mg N10 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
ASIKLOVIR-AKOS
ACICLOVIR-ACOS
 
Preparatning savdo nomi: Asiklovir-AKOS
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): asiklovir
Dori shakli: tabletkalar
Tarkibi:
1 tabletka quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: asiklovir (suvsiz moddaga qayta hisoblanganda) – 200 mg;
yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali, magniy stearati, talk.
Ta‘rifi: oq rangli, yassi silindrik, faska va riskali tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: viruslarga qarshi vosita.
ATX kodi: J05AB01
 
Farmakologik xususiyatlari
Viruslarga qarshi (antigerpetik) vosita – purin nukleozidining sintetik analogi, in vitro va in vivo sharoitlarda 1 va 2 tur Herpes simplex viruslari, Varicella zoster virusi, Epshteyn-Barr virusi va sitomegalovirusini replikasiyasini ingibisiya qilish xususiyatiga ega.
1 va 2 tur Herpes simplex viruslariga nisbatan; suvchechak va o‘rab oluvchi temiratki (Varicella zoster) chaqiruvchi virusi; Epshteyn-Barr virusiga nisbatan yuqori faol (viruslarning turlari asiklovirning minimal bostiruvchi konsentrasiyasi ko‘rsatkichini oshirib borishi tartibida ko‘rsatilgan). Sitomegalovirusga nisbatan o‘rtacha faol. Virusli timidinkinazani saqlovchi infeksiyalangan hujayralarda asiklovirni fosforlanishi va asiklovir monofosfatga aylanishi yuz beradi. Guanilatsiklaza ta‘siri ostida asiklovir monofosfat difosfatga va bir qancha xujayra fermentlari ta‘siri ostida – trifosfatga aylanadi. Aynan viruslarga yuqori tanlangan ta‘siri va odam uchun kam toksikligi, asiklovirni infeksiyalanmagan hujayralar timidinkinaza fermenti uchun substrat emasligi bilan bog‘liq, shuning uchun u sut emizuvchilarning hujayralari uchun kam toksikdir. Asiklovir trifosfat virus DNK sintezini (replikasiyasini) uchta mexanizm orqali ingibisiya qiladi:
1) DNK sintezida dioksiguanezin trifosfat raqobatli o‘rnini almashtiradi;
2) sintezlanayotgan DNK zanjiriga “teriladi” va uning uzayishini to‘xtadi;
3) virusning DNK-polimerazasini fermentini susaytiradi.
Natijada odam organizmida viruslarni ko‘payishi bloklanadi. Asiklovirni ta‘sirining spesifikligi va yuqori selektivligi, shuningdek asosan viruslar bilan shikastlangan hujayralarda to‘planishi bilan bog‘liq. Gerpetik infeksiyalarida toshmaning yangi elementlarining hosil bo‘lishini oldini oladi, teri disseminasiyasi va visseral asoratlar ehtimolini pasaytiradi, qatirmalar hosil bo‘lishini tezlashtiradi, o‘rab oluvchi gerpesning o‘tkir fazadagi og‘rig‘ini kamaytiradi. Immunitetni rag‘batlantiruvchi ta‘sir ko‘rsatadi.
Farmakokinetikasi
Ichga qabul qilinganidan keyin ichakda qisman so‘riladi, past lipofilligi tufayli    200 mg peroral qabul qilingandan keyin so‘rilishi 20% (15-30%), ammo bunda virusli kasalliklarni samarali davolash uchun yetarli bo‘lgan dozaga bog‘liq konsentrasiyalari hosil bo‘ladi. Ovqat asiklovirning so‘rilishiga ahamiyatli ta‘sir ko‘rsatmaydi. Doza oshirilishi bilan biokiraolishligi kamayadi.
Maksimal konsentrasiya (Cmax) ichga 200 mg sutkada 5 marta buyurilgandan keyin –           0,7 mkg/ml, minimal konsentrasiya (Cmin) – 0,4 mkg/ml, maksimal konsentrasiyaga erishish vaqti – 1,5-2 soat. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi – 9-33%. Gematoensefal to‘siqdan o‘tadi. A‘zolar va to‘qimalarga yaxshi o‘tadi (shu jumladan bosh miya, buyraklar, o‘pka, jigar, ko‘z ichi suyuqligi, ko‘z yoshi suyuqligi, ichak, mushaklar, taloq, ko‘krak suti, bachadon, shilliq pardalar va qin ajralmalari, sperma, amniotik suyuqlik, gerpetik pufakchalar ichidagisi); orqa miya suyuqligidagi konsentrasiyasi, qondagi kabi – 50%. Asiklovir yo‘ldosh orqali o‘tadi, ko‘krak suti bilan ahamiyatsiz konsentrasiyalarda chiqariladi.     200 mg dozada sutkada 5 marta ichga qabul qilinganidan keyin, asiklovir ko‘krak sutida plazmadagi konsentrasiyasidan 0,6-4,1% tashkil qiluvchi konsentrasiyalari aniqlanadi (ko‘krak sutidagi bunday konsentrasiyalarda emizikli bolalar ona suti bilan 0,3 mg/kg gacha bo‘lgan dozada asiklovir olishlari mumkin). Jigarda 9-karbometoksimetilguanin metaboliti hosil bo‘lishi bilan metabolizmga uchraydi.
Kalavalar filtrasiyasi va naychalar sekresiyasi yo‘li bilan buyraklar orqali chiqariladi: ichga qabul qilinganida – katta qismi o‘zgarmagan holda (dozaning 62-91%) va metaboliti ko‘rinishda (o‘rtacha 14%). 2% kamrog‘i me‘da-ichak yo‘llari orqali chiqariladi; izi miqdorlari nafas bilan chiqaralayotgan havoda aniqlanadi.
6 soat davomidagi bir martalik gemodializ seansida asiklovirning plazmadagi konsentrasiyasi taxminan 60% kamayadi; peritonial dializda asiklovirning klirensi ahamiyatli o‘zgarmaydi.
Ichga qabul qilinganida kattalarda yarim chiqarilish davri (T1/2) – 3,3 soat, 1 yoshdan         18 yoshgacha bolalar va o‘smirlarda – 2,6 soat. Chiqarilish tezligi yosh o‘tgan sari sekinlashadi, lekin faol preparatning T1/2 biroz oshadi.
Og‘ir surunkali buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda T1/2 – 20 soatgacha. Buyrak yetishmovchiligidagi (kattalarda kreatinin klirensning (KK) ko‘rsatkichilariga qarab) T1/2; KK 80 ml/min – 2,5 soat, 50-80 ml/min – 3 soat, 15-50 ml/min – 3,5soat, anuriyada –  19,5 soat, gemodializ o‘tkazish vaqtida – 5,7 soat, doimiy ambulator peritonial dializda –  14-18 soat. OITS-infeksiyalangan pasientlarga asiklovir va zidovudin bir vaqtda yuborilganida ikkala preparatning farmakokinetik xarakteristikasi deyarli o‘zgarmaydi.
 
Qo‘llanilishi
Herpes simplex ni 1 va 2 tur va Varicella zoster viruslari chiqargan infeksiyalarni davolash va oldini olish:
– teri va shilliq qavatlarning oddiy gerpesi (birlamchi va qaytalanuvchi);
– genital gerpes (birlamchi va qaytalanuvchi);
– o‘rab oluvchi temiratki (o‘rab oluvchi gerpes);
– suvchechak (tipik toshma paydo bo‘lganidan keyingi birinchi 24 soat)
– yaqqol immuntanqisligi bo‘lgan bemorlarda (shu jumladan transplantasiyadan keyin, immunodepressiv dori vositalarini qabul qilganda, OIV-infeksiyalangan pasientlarda, ximioterapiya fonida) qo‘llanadi.


Qo‘llash usuli va dozalari
Ichga, ovqat qabul qilishdan qat‘iy nazar, bir stakan suv bilan birga qabul qilinadi.
Kattalarga teri va shilliq qavatlarning oddiy gerpesini davolash uchun – 200 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soatda kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 5 kun davomida, zarurati bo‘lganida davolash davomiyligi uzaytirilishi mumkin. Immun tanqisligi bo‘lgan pasientlarni davolashda preparatning bir martalik dozasini 400 mg gacha oshirish kerak, kursning davomiyligi – 10 kun va ko‘proq.
Kattalarda genetal gerpesni davolash uchun – 200 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soat kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 10 kun davomida, zarurati bo‘lsa davolash muddatini uzaytirish mumkin.
Immun tanqisligi bo‘lgan pasientlarni davolashda preparatning bir martalik dozasini 400 mg gacha oshirish kerak. Davolashni infeksiya paydo bo‘lganidan keyin iloji boricha boshlash kerak; qaytalanishlarida preparatni prodromal davrida yoki toshmaning birinchi belgilari paydo bo‘lganida buyurish tavsiya etiladi.
Oddiy gerpes virusi chaqirgan infeksiyalarning qaytalanishlarini oldini olish uchun (shu jumladan immuntanqisligi bo‘lgan bemorlarda), preparat 200 mg dan sutkada 4 marta buyuriladi (har 6 soatda). Immunstatusi normal bo‘lgan pasientlarga teri va shilliq pardalarning oddiy gerpesini oldini olish maqsadida 400 mg dan sutkada 2 marta buyurish mumkin (har 12 soatda). Yaqqol immuntanqisligi holida (suyak ko‘migi transplantasiyasidan keyin yoki ichakdan so‘rilishini buzilishlarida) – 400 mg dan sutkada 5 marta.
Qaytalanuvchi genital gerpesda (yilida 6 epizoddan kam): uzlukli davolash  – 200 mg dan sutkada 5 marta 5 kun davomida. Qaytalanuvchi genital gerpes (yilga 6 epizoddan ko‘p): davomli bostiruvchi davolash – 400 mg dan kuniga 2 marta yoki 200 mg dan sutkada 3-5 marta (kurs davomiyligi 12 oygacha).
Profilaktik davolash kursi davomiyligi infeksiyalanish xavfi bo‘lgan davomiylik davri bilan aniqlanadi.
O‘rab oluvchi temiratki (o‘rab oluvchi gerpesni) davolashda – 800 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soatda kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 7-10 kun davomida. Qabulga maksimal bir martalik dozasi – 800 mg.
Yuqori dozalarni ichga qabul qiluvchi pasientlar yetarlicha miqdorda suyuqlik qabul qilishlari kerak.
3 yoshdan oshgan bolalarga preparat kattalarga buyurilgan dozalarda buyuriladi.
Suvchechakni davolash: kattalar va 6 yoshdan oshgan bolalarga – 800 mg dan sutkada 4 marta, 3-6 yoshli bolalarga – 400 mg dan sutkasiga 4 marta.
Aniqroq dozani 20 mg/kg hisobidan belgilash mumkin, lekin 800 mg dan ko‘p emas sutkasida 4 marta. Davolash kursi – 5 kun.
Buyraklar faoliyatinining buzilishlari bo‘lgan pasientlarda doza va dozalash tartibiga kreatinin klirensining kattaligi va infeksiya turiga qarab tuzatish kiritish kerak.
Herpes simplex chaqirgan infeksiyani davolash uchun, kreatinin klirensi minutiga 10 ml dan kam bo‘lganida preparatning sutkalik dozasini 400 mg gacha kamaytirish kerak, uni 2 qabulga bo‘lib (ular orasidagi interval 12 soatdan kam bo‘lmasligi kerak, ya‘ni 200 mg dan sutkada 2 marta). Varicella zoster chaqirgan infeksiyalarni davolashda va yaqqol immuntanqisligi bo‘lgan bemorlardagi tutib turuvchi davolashda kreatinin klirensi – minutiga 10-25 ml bo‘lgan pasientlarga preparat sutkada 2,4 g dozada 3 qabulda 8 soat oraliq bilan buyuriladi (800 mg dan sutkada 3 marta).
Kreatinin klirensi minutiga 10 ml dan kam bo‘lgan pasientlarda sutkalik doza 1,6 g gacha kamaytiriladi, qabul qilish soni sutkada 2 marta 12 soat oraliq bilan (800 mg dan sutkada 2 marta).


Nojo‘ya ta‘sirlari
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, qorin og‘riqlari; kam hollarda – bilirubin darajasini va jigar fermentlarining faolligini qaytuvchan oshishi.
Qon yaratish tizimi tomonidan: juda kam hollarda – anemiya, leykopeniya, trombositopeniya.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: kam hollarda – qonda mochevina va kreatinin darajasini oshishi. juda kam hollarda – o‘tkir buyrak yetishmovchiligi.
MNT tomonidan: bosh og‘rig‘i, kam hollarda – bosh aylanishi, ongning chalkashishi, gallyusinasiyalar, uyquchanlik, paresteziyalar, tirishishlar, koma kabi qaytuvchan nevrologik buzilishlar. Odatda bu nojo‘ya samaralari buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda preparat tavsiya etilgandan yuqori dozalar qabul qilinganida kuzatilgan.
Allergik reaksiyalar: toshma, fotosensibilizasiya, eshakemi, qichishish; kam hollarda -xansirash, angionevrotik shish, anafilaksiya.
Isitma, limfoadenopatiya, perefirik shishlar, ko‘rishning buzilishlari, mialgiya.
Boshqalar: tez charchash; kam hollarda – alopesiya.
Antiretrovirus preparatlarni oluvchi pasientlarda, asiklovirni qo‘shimcha qabul qilish toksik samaralarning ahamiyatli kuchayishini chaqirmagan.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Asiklovirga o‘ta yuqori sezuvchanlik (shu jumladan valasiklovirga), 3 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas.
Extiyotkorlik bilan
Homiladorlik, laktasiya davri, degidratasiya va buyrak yetishmovchiligi.
Prepartni homiladorlikda ona uchun taxmin qilingan foyda, homila uchun bo‘lgan potensial xavfdan ustun bo‘lgan xollarda qo‘llash mumkin.
 
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Immunostimulyatorlarni bir vaqtda buyurishda samarasining kuchayishi kuzatiladi. Boshqa nefrotoksik dori vositalar – nefrotoksik ta‘siri xavfini oshishi.


Maxsus ko‘rsatmalar
Asiklovir bilan uzoq muddat yoki takroran davolanish immuniteti past bo‘lgan bemorlarda, uning ta‘siriga sezgirligi bo‘lmagan virus shtammlarini paydo bo‘lishiga olib kelishi mumkin. Ko‘pchilik ajratilgan asiklovirga sezgir bo‘lmagan virus shtammlarida, virus timidinkinazasining nisbiy yetishmovchiligi aniqlangan; o‘zgargan termidinkinazali yoki o‘zgargan DNK-polimirazali shtammlar ajratilgan. In vitro sharoitda alohida ajratilgan Herpes simplex virus shtammlariga asiklovirning ta‘siri kam sezgirlikka ega bo‘lgan shtammlarning paydo bo‘lishini chaqirishi mumkin.
Adekvat va qat‘iy nazoratli klinik tadqiqotlarda preparatni homiladorlik davrida qo‘llashning xavfsizligi tekshirilmagan. Qo‘llash faqat agar ona uchun taxmin qilingan foyda homila uchun mumkin bo‘lgan potensial xavfdan ustun bo‘lgan holda ko‘rsatilgan.
Preparatni yuqori peroral dozalari bilan davolash davrida kirishini pasientning organizmiga suyuqlikni yetarlicha kirishini ta‘minlash kerak.
Laktasiya davrida preparat faqat o‘ta zarur bo‘lgan holda va qisqa kurs bilan buyuriladi, asiklovirni ko‘krak sutiga ahamiyatsiz kirishi tufayli ko‘krak bilan emizish to‘xtatilmaydi, lekin katta ehtiyotkorlik bilan shifokorning qat‘iy nazorati ostida davom ettiriladi.
Asiklovir gerpesni jinsiy yo‘l bilan yuqishini oldini olmaydi, shuning uchun davolanish davrida jinsiy aloqadan saqlanish kerak, hatto klinik ko‘rinishlar bo‘lmaganida ham.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.
 
Dozani oshirib yuborilishi
20 g asiklovirni og‘iz orqali qabul qilish spesifik simptomlarning rivojlanishiga olib kelmaydi.


Chiqarilish shakli
Tabletkalar 200 mg dan.
10 tabletka kontur uyali o‘ramda.
1, 2, 3 kontur uyali o‘ramlar qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutilarda.


 
Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
 
Yaroqlilik muddati
5 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.





Ulashish:



                                        

⭐ Где найти АЦИКЛОВИР таблетки 400мг N10 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АЦИКЛОВИР таблетки 400мг N10 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ASIKLOVIR tabletkalari 400mg N10


                                                                                            
                                                    ASIKLOVIR NIKA tabletkalari 200mg N10 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
ASIKLOVIR-AKOS
ACICLOVIR-ACOS
 
Preparatning savdo nomi: Asiklovir-AKOS
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): asiklovir
Dori shakli: tabletkalar
Tarkibi:
1 tabletka quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: asiklovir (suvsiz moddaga qayta hisoblanganda) – 200 mg;
yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali, magniy stearati, talk.
Ta‘rifi: oq rangli, yassi silindrik, faska va riskali tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: viruslarga qarshi vosita.
ATX kodi: J05AB01
 
Farmakologik xususiyatlari
Viruslarga qarshi (antigerpetik) vosita – purin nukleozidining sintetik analogi, in vitro va in vivo sharoitlarda 1 va 2 tur Herpes simplex viruslari, Varicella zoster virusi, Epshteyn-Barr virusi va sitomegalovirusini replikasiyasini ingibisiya qilish xususiyatiga ega.
1 va 2 tur Herpes simplex viruslariga nisbatan; suvchechak va o‘rab oluvchi temiratki (Varicella zoster) chaqiruvchi virusi; Epshteyn-Barr virusiga nisbatan yuqori faol (viruslarning turlari asiklovirning minimal bostiruvchi konsentrasiyasi ko‘rsatkichini oshirib borishi tartibida ko‘rsatilgan). Sitomegalovirusga nisbatan o‘rtacha faol. Virusli timidinkinazani saqlovchi infeksiyalangan hujayralarda asiklovirni fosforlanishi va asiklovir monofosfatga aylanishi yuz beradi. Guanilatsiklaza ta‘siri ostida asiklovir monofosfat difosfatga va bir qancha xujayra fermentlari ta‘siri ostida – trifosfatga aylanadi. Aynan viruslarga yuqori tanlangan ta‘siri va odam uchun kam toksikligi, asiklovirni infeksiyalanmagan hujayralar timidinkinaza fermenti uchun substrat emasligi bilan bog‘liq, shuning uchun u sut emizuvchilarning hujayralari uchun kam toksikdir. Asiklovir trifosfat virus DNK sintezini (replikasiyasini) uchta mexanizm orqali ingibisiya qiladi:
1) DNK sintezida dioksiguanezin trifosfat raqobatli o‘rnini almashtiradi;
2) sintezlanayotgan DNK zanjiriga “teriladi” va uning uzayishini to‘xtadi;
3) virusning DNK-polimerazasini fermentini susaytiradi.
Natijada odam organizmida viruslarni ko‘payishi bloklanadi. Asiklovirni ta‘sirining spesifikligi va yuqori selektivligi, shuningdek asosan viruslar bilan shikastlangan hujayralarda to‘planishi bilan bog‘liq. Gerpetik infeksiyalarida toshmaning yangi elementlarining hosil bo‘lishini oldini oladi, teri disseminasiyasi va visseral asoratlar ehtimolini pasaytiradi, qatirmalar hosil bo‘lishini tezlashtiradi, o‘rab oluvchi gerpesning o‘tkir fazadagi og‘rig‘ini kamaytiradi. Immunitetni rag‘batlantiruvchi ta‘sir ko‘rsatadi.
Farmakokinetikasi
Ichga qabul qilinganidan keyin ichakda qisman so‘riladi, past lipofilligi tufayli    200 mg peroral qabul qilingandan keyin so‘rilishi 20% (15-30%), ammo bunda virusli kasalliklarni samarali davolash uchun yetarli bo‘lgan dozaga bog‘liq konsentrasiyalari hosil bo‘ladi. Ovqat asiklovirning so‘rilishiga ahamiyatli ta‘sir ko‘rsatmaydi. Doza oshirilishi bilan biokiraolishligi kamayadi.
Maksimal konsentrasiya (Cmax) ichga 200 mg sutkada 5 marta buyurilgandan keyin –           0,7 mkg/ml, minimal konsentrasiya (Cmin) – 0,4 mkg/ml, maksimal konsentrasiyaga erishish vaqti – 1,5-2 soat. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi – 9-33%. Gematoensefal to‘siqdan o‘tadi. A‘zolar va to‘qimalarga yaxshi o‘tadi (shu jumladan bosh miya, buyraklar, o‘pka, jigar, ko‘z ichi suyuqligi, ko‘z yoshi suyuqligi, ichak, mushaklar, taloq, ko‘krak suti, bachadon, shilliq pardalar va qin ajralmalari, sperma, amniotik suyuqlik, gerpetik pufakchalar ichidagisi); orqa miya suyuqligidagi konsentrasiyasi, qondagi kabi – 50%. Asiklovir yo‘ldosh orqali o‘tadi, ko‘krak suti bilan ahamiyatsiz konsentrasiyalarda chiqariladi.     200 mg dozada sutkada 5 marta ichga qabul qilinganidan keyin, asiklovir ko‘krak sutida plazmadagi konsentrasiyasidan 0,6-4,1% tashkil qiluvchi konsentrasiyalari aniqlanadi (ko‘krak sutidagi bunday konsentrasiyalarda emizikli bolalar ona suti bilan 0,3 mg/kg gacha bo‘lgan dozada asiklovir olishlari mumkin). Jigarda 9-karbometoksimetilguanin metaboliti hosil bo‘lishi bilan metabolizmga uchraydi.
Kalavalar filtrasiyasi va naychalar sekresiyasi yo‘li bilan buyraklar orqali chiqariladi: ichga qabul qilinganida – katta qismi o‘zgarmagan holda (dozaning 62-91%) va metaboliti ko‘rinishda (o‘rtacha 14%). 2% kamrog‘i me‘da-ichak yo‘llari orqali chiqariladi; izi miqdorlari nafas bilan chiqaralayotgan havoda aniqlanadi.
6 soat davomidagi bir martalik gemodializ seansida asiklovirning plazmadagi konsentrasiyasi taxminan 60% kamayadi; peritonial dializda asiklovirning klirensi ahamiyatli o‘zgarmaydi.
Ichga qabul qilinganida kattalarda yarim chiqarilish davri (T1/2) – 3,3 soat, 1 yoshdan         18 yoshgacha bolalar va o‘smirlarda – 2,6 soat. Chiqarilish tezligi yosh o‘tgan sari sekinlashadi, lekin faol preparatning T1/2 biroz oshadi.
Og‘ir surunkali buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda T1/2 – 20 soatgacha. Buyrak yetishmovchiligidagi (kattalarda kreatinin klirensning (KK) ko‘rsatkichilariga qarab) T1/2; KK 80 ml/min – 2,5 soat, 50-80 ml/min – 3 soat, 15-50 ml/min – 3,5soat, anuriyada –  19,5 soat, gemodializ o‘tkazish vaqtida – 5,7 soat, doimiy ambulator peritonial dializda –  14-18 soat. OITS-infeksiyalangan pasientlarga asiklovir va zidovudin bir vaqtda yuborilganida ikkala preparatning farmakokinetik xarakteristikasi deyarli o‘zgarmaydi.
 
Qo‘llanilishi
Herpes simplex ni 1 va 2 tur va Varicella zoster viruslari chiqargan infeksiyalarni davolash va oldini olish:
– teri va shilliq qavatlarning oddiy gerpesi (birlamchi va qaytalanuvchi);
– genital gerpes (birlamchi va qaytalanuvchi);
– o‘rab oluvchi temiratki (o‘rab oluvchi gerpes);
– suvchechak (tipik toshma paydo bo‘lganidan keyingi birinchi 24 soat)
– yaqqol immuntanqisligi bo‘lgan bemorlarda (shu jumladan transplantasiyadan keyin, immunodepressiv dori vositalarini qabul qilganda, OIV-infeksiyalangan pasientlarda, ximioterapiya fonida) qo‘llanadi.


Qo‘llash usuli va dozalari
Ichga, ovqat qabul qilishdan qat‘iy nazar, bir stakan suv bilan birga qabul qilinadi.
Kattalarga teri va shilliq qavatlarning oddiy gerpesini davolash uchun – 200 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soatda kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 5 kun davomida, zarurati bo‘lganida davolash davomiyligi uzaytirilishi mumkin. Immun tanqisligi bo‘lgan pasientlarni davolashda preparatning bir martalik dozasini 400 mg gacha oshirish kerak, kursning davomiyligi – 10 kun va ko‘proq.
Kattalarda genetal gerpesni davolash uchun – 200 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soat kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 10 kun davomida, zarurati bo‘lsa davolash muddatini uzaytirish mumkin.
Immun tanqisligi bo‘lgan pasientlarni davolashda preparatning bir martalik dozasini 400 mg gacha oshirish kerak. Davolashni infeksiya paydo bo‘lganidan keyin iloji boricha boshlash kerak; qaytalanishlarida preparatni prodromal davrida yoki toshmaning birinchi belgilari paydo bo‘lganida buyurish tavsiya etiladi.
Oddiy gerpes virusi chaqirgan infeksiyalarning qaytalanishlarini oldini olish uchun (shu jumladan immuntanqisligi bo‘lgan bemorlarda), preparat 200 mg dan sutkada 4 marta buyuriladi (har 6 soatda). Immunstatusi normal bo‘lgan pasientlarga teri va shilliq pardalarning oddiy gerpesini oldini olish maqsadida 400 mg dan sutkada 2 marta buyurish mumkin (har 12 soatda). Yaqqol immuntanqisligi holida (suyak ko‘migi transplantasiyasidan keyin yoki ichakdan so‘rilishini buzilishlarida) – 400 mg dan sutkada 5 marta.
Qaytalanuvchi genital gerpesda (yilida 6 epizoddan kam): uzlukli davolash  – 200 mg dan sutkada 5 marta 5 kun davomida. Qaytalanuvchi genital gerpes (yilga 6 epizoddan ko‘p): davomli bostiruvchi davolash – 400 mg dan kuniga 2 marta yoki 200 mg dan sutkada 3-5 marta (kurs davomiyligi 12 oygacha).
Profilaktik davolash kursi davomiyligi infeksiyalanish xavfi bo‘lgan davomiylik davri bilan aniqlanadi.
O‘rab oluvchi temiratki (o‘rab oluvchi gerpesni) davolashda – 800 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soatda kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 7-10 kun davomida. Qabulga maksimal bir martalik dozasi – 800 mg.
Yuqori dozalarni ichga qabul qiluvchi pasientlar yetarlicha miqdorda suyuqlik qabul qilishlari kerak.
3 yoshdan oshgan bolalarga preparat kattalarga buyurilgan dozalarda buyuriladi.
Suvchechakni davolash: kattalar va 6 yoshdan oshgan bolalarga – 800 mg dan sutkada 4 marta, 3-6 yoshli bolalarga – 400 mg dan sutkasiga 4 marta.
Aniqroq dozani 20 mg/kg hisobidan belgilash mumkin, lekin 800 mg dan ko‘p emas sutkasida 4 marta. Davolash kursi – 5 kun.
Buyraklar faoliyatinining buzilishlari bo‘lgan pasientlarda doza va dozalash tartibiga kreatinin klirensining kattaligi va infeksiya turiga qarab tuzatish kiritish kerak.
Herpes simplex chaqirgan infeksiyani davolash uchun, kreatinin klirensi minutiga 10 ml dan kam bo‘lganida preparatning sutkalik dozasini 400 mg gacha kamaytirish kerak, uni 2 qabulga bo‘lib (ular orasidagi interval 12 soatdan kam bo‘lmasligi kerak, ya‘ni 200 mg dan sutkada 2 marta). Varicella zoster chaqirgan infeksiyalarni davolashda va yaqqol immuntanqisligi bo‘lgan bemorlardagi tutib turuvchi davolashda kreatinin klirensi – minutiga 10-25 ml bo‘lgan pasientlarga preparat sutkada 2,4 g dozada 3 qabulda 8 soat oraliq bilan buyuriladi (800 mg dan sutkada 3 marta).
Kreatinin klirensi minutiga 10 ml dan kam bo‘lgan pasientlarda sutkalik doza 1,6 g gacha kamaytiriladi, qabul qilish soni sutkada 2 marta 12 soat oraliq bilan (800 mg dan sutkada 2 marta).


Nojo‘ya ta‘sirlari
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, qorin og‘riqlari; kam hollarda – bilirubin darajasini va jigar fermentlarining faolligini qaytuvchan oshishi.
Qon yaratish tizimi tomonidan: juda kam hollarda – anemiya, leykopeniya, trombositopeniya.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: kam hollarda – qonda mochevina va kreatinin darajasini oshishi. juda kam hollarda – o‘tkir buyrak yetishmovchiligi.
MNT tomonidan: bosh og‘rig‘i, kam hollarda – bosh aylanishi, ongning chalkashishi, gallyusinasiyalar, uyquchanlik, paresteziyalar, tirishishlar, koma kabi qaytuvchan nevrologik buzilishlar. Odatda bu nojo‘ya samaralari buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda preparat tavsiya etilgandan yuqori dozalar qabul qilinganida kuzatilgan.
Allergik reaksiyalar: toshma, fotosensibilizasiya, eshakemi, qichishish; kam hollarda -xansirash, angionevrotik shish, anafilaksiya.
Isitma, limfoadenopatiya, perefirik shishlar, ko‘rishning buzilishlari, mialgiya.
Boshqalar: tez charchash; kam hollarda – alopesiya.
Antiretrovirus preparatlarni oluvchi pasientlarda, asiklovirni qo‘shimcha qabul qilish toksik samaralarning ahamiyatli kuchayishini chaqirmagan.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Asiklovirga o‘ta yuqori sezuvchanlik (shu jumladan valasiklovirga), 3 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas.
Extiyotkorlik bilan
Homiladorlik, laktasiya davri, degidratasiya va buyrak yetishmovchiligi.
Prepartni homiladorlikda ona uchun taxmin qilingan foyda, homila uchun bo‘lgan potensial xavfdan ustun bo‘lgan xollarda qo‘llash mumkin.
 
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Immunostimulyatorlarni bir vaqtda buyurishda samarasining kuchayishi kuzatiladi. Boshqa nefrotoksik dori vositalar – nefrotoksik ta‘siri xavfini oshishi.


Maxsus ko‘rsatmalar
Asiklovir bilan uzoq muddat yoki takroran davolanish immuniteti past bo‘lgan bemorlarda, uning ta‘siriga sezgirligi bo‘lmagan virus shtammlarini paydo bo‘lishiga olib kelishi mumkin. Ko‘pchilik ajratilgan asiklovirga sezgir bo‘lmagan virus shtammlarida, virus timidinkinazasining nisbiy yetishmovchiligi aniqlangan; o‘zgargan termidinkinazali yoki o‘zgargan DNK-polimirazali shtammlar ajratilgan. In vitro sharoitda alohida ajratilgan Herpes simplex virus shtammlariga asiklovirning ta‘siri kam sezgirlikka ega bo‘lgan shtammlarning paydo bo‘lishini chaqirishi mumkin.
Adekvat va qat‘iy nazoratli klinik tadqiqotlarda preparatni homiladorlik davrida qo‘llashning xavfsizligi tekshirilmagan. Qo‘llash faqat agar ona uchun taxmin qilingan foyda homila uchun mumkin bo‘lgan potensial xavfdan ustun bo‘lgan holda ko‘rsatilgan.
Preparatni yuqori peroral dozalari bilan davolash davrida kirishini pasientning organizmiga suyuqlikni yetarlicha kirishini ta‘minlash kerak.
Laktasiya davrida preparat faqat o‘ta zarur bo‘lgan holda va qisqa kurs bilan buyuriladi, asiklovirni ko‘krak sutiga ahamiyatsiz kirishi tufayli ko‘krak bilan emizish to‘xtatilmaydi, lekin katta ehtiyotkorlik bilan shifokorning qat‘iy nazorati ostida davom ettiriladi.
Asiklovir gerpesni jinsiy yo‘l bilan yuqishini oldini olmaydi, shuning uchun davolanish davrida jinsiy aloqadan saqlanish kerak, hatto klinik ko‘rinishlar bo‘lmaganida ham.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.
 
Dozani oshirib yuborilishi
20 g asiklovirni og‘iz orqali qabul qilish spesifik simptomlarning rivojlanishiga olib kelmaydi.


Chiqarilish shakli
Tabletkalar 200 mg dan.
10 tabletka kontur uyali o‘ramda.
1, 2, 3 kontur uyali o‘ramlar qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutilarda.


 
Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
 
Yaroqlilik muddati
5 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.





Ulashish:



                                        

⭐ Где найти АЦИКЛОВИР НИКА таблетки 200мг N10 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АЦИКЛОВИР НИКА таблетки 200мг N10 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ASIKLOVIR NIKA tabletkalari 200mg N10

⭐ Где найти УЛКАРИЛ таблетки 800мг N25 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 УЛКАРИЛ таблетки 800мг N25 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ULKARIL tabletkalari 800mg N25

⭐ Где найти АВИЦИКЛО таблетки 1000мг N10 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АВИЦИКЛО таблетки 1000мг N10 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

AVISIKLO tabletkalari 1000mg N10


                                                                                            
                                                    ASIKLOVIR SD tabletkalari 200mg N10 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
ASIKLOVIR-AKOS
ACICLOVIR-ACOS
 
Preparatning savdo nomi: Asiklovir-AKOS
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): asiklovir
Dori shakli: tabletkalar
Tarkibi:
1 tabletka quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: asiklovir (suvsiz moddaga qayta hisoblanganda) – 200 mg;
yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali, magniy stearati, talk.
Ta‘rifi: oq rangli, yassi silindrik, faska va riskali tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: viruslarga qarshi vosita.
ATX kodi: J05AB01
 
Farmakologik xususiyatlari
Viruslarga qarshi (antigerpetik) vosita – purin nukleozidining sintetik analogi, in vitro va in vivo sharoitlarda 1 va 2 tur Herpes simplex viruslari, Varicella zoster virusi, Epshteyn-Barr virusi va sitomegalovirusini replikasiyasini ingibisiya qilish xususiyatiga ega.
1 va 2 tur Herpes simplex viruslariga nisbatan; suvchechak va o‘rab oluvchi temiratki (Varicella zoster) chaqiruvchi virusi; Epshteyn-Barr virusiga nisbatan yuqori faol (viruslarning turlari asiklovirning minimal bostiruvchi konsentrasiyasi ko‘rsatkichini oshirib borishi tartibida ko‘rsatilgan). Sitomegalovirusga nisbatan o‘rtacha faol. Virusli timidinkinazani saqlovchi infeksiyalangan hujayralarda asiklovirni fosforlanishi va asiklovir monofosfatga aylanishi yuz beradi. Guanilatsiklaza ta‘siri ostida asiklovir monofosfat difosfatga va bir qancha xujayra fermentlari ta‘siri ostida – trifosfatga aylanadi. Aynan viruslarga yuqori tanlangan ta‘siri va odam uchun kam toksikligi, asiklovirni infeksiyalanmagan hujayralar timidinkinaza fermenti uchun substrat emasligi bilan bog‘liq, shuning uchun u sut emizuvchilarning hujayralari uchun kam toksikdir. Asiklovir trifosfat virus DNK sintezini (replikasiyasini) uchta mexanizm orqali ingibisiya qiladi:
1) DNK sintezida dioksiguanezin trifosfat raqobatli o‘rnini almashtiradi;
2) sintezlanayotgan DNK zanjiriga “teriladi” va uning uzayishini to‘xtadi;
3) virusning DNK-polimerazasini fermentini susaytiradi.
Natijada odam organizmida viruslarni ko‘payishi bloklanadi. Asiklovirni ta‘sirining spesifikligi va yuqori selektivligi, shuningdek asosan viruslar bilan shikastlangan hujayralarda to‘planishi bilan bog‘liq. Gerpetik infeksiyalarida toshmaning yangi elementlarining hosil bo‘lishini oldini oladi, teri disseminasiyasi va visseral asoratlar ehtimolini pasaytiradi, qatirmalar hosil bo‘lishini tezlashtiradi, o‘rab oluvchi gerpesning o‘tkir fazadagi og‘rig‘ini kamaytiradi. Immunitetni rag‘batlantiruvchi ta‘sir ko‘rsatadi.
Farmakokinetikasi
Ichga qabul qilinganidan keyin ichakda qisman so‘riladi, past lipofilligi tufayli    200 mg peroral qabul qilingandan keyin so‘rilishi 20% (15-30%), ammo bunda virusli kasalliklarni samarali davolash uchun yetarli bo‘lgan dozaga bog‘liq konsentrasiyalari hosil bo‘ladi. Ovqat asiklovirning so‘rilishiga ahamiyatli ta‘sir ko‘rsatmaydi. Doza oshirilishi bilan biokiraolishligi kamayadi.
Maksimal konsentrasiya (Cmax) ichga 200 mg sutkada 5 marta buyurilgandan keyin –           0,7 mkg/ml, minimal konsentrasiya (Cmin) – 0,4 mkg/ml, maksimal konsentrasiyaga erishish vaqti – 1,5-2 soat. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi – 9-33%. Gematoensefal to‘siqdan o‘tadi. A‘zolar va to‘qimalarga yaxshi o‘tadi (shu jumladan bosh miya, buyraklar, o‘pka, jigar, ko‘z ichi suyuqligi, ko‘z yoshi suyuqligi, ichak, mushaklar, taloq, ko‘krak suti, bachadon, shilliq pardalar va qin ajralmalari, sperma, amniotik suyuqlik, gerpetik pufakchalar ichidagisi); orqa miya suyuqligidagi konsentrasiyasi, qondagi kabi – 50%. Asiklovir yo‘ldosh orqali o‘tadi, ko‘krak suti bilan ahamiyatsiz konsentrasiyalarda chiqariladi.     200 mg dozada sutkada 5 marta ichga qabul qilinganidan keyin, asiklovir ko‘krak sutida plazmadagi konsentrasiyasidan 0,6-4,1% tashkil qiluvchi konsentrasiyalari aniqlanadi (ko‘krak sutidagi bunday konsentrasiyalarda emizikli bolalar ona suti bilan 0,3 mg/kg gacha bo‘lgan dozada asiklovir olishlari mumkin). Jigarda 9-karbometoksimetilguanin metaboliti hosil bo‘lishi bilan metabolizmga uchraydi.
Kalavalar filtrasiyasi va naychalar sekresiyasi yo‘li bilan buyraklar orqali chiqariladi: ichga qabul qilinganida – katta qismi o‘zgarmagan holda (dozaning 62-91%) va metaboliti ko‘rinishda (o‘rtacha 14%). 2% kamrog‘i me‘da-ichak yo‘llari orqali chiqariladi; izi miqdorlari nafas bilan chiqaralayotgan havoda aniqlanadi.
6 soat davomidagi bir martalik gemodializ seansida asiklovirning plazmadagi konsentrasiyasi taxminan 60% kamayadi; peritonial dializda asiklovirning klirensi ahamiyatli o‘zgarmaydi.
Ichga qabul qilinganida kattalarda yarim chiqarilish davri (T1/2) – 3,3 soat, 1 yoshdan         18 yoshgacha bolalar va o‘smirlarda – 2,6 soat. Chiqarilish tezligi yosh o‘tgan sari sekinlashadi, lekin faol preparatning T1/2 biroz oshadi.
Og‘ir surunkali buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda T1/2 – 20 soatgacha. Buyrak yetishmovchiligidagi (kattalarda kreatinin klirensning (KK) ko‘rsatkichilariga qarab) T1/2; KK 80 ml/min – 2,5 soat, 50-80 ml/min – 3 soat, 15-50 ml/min – 3,5soat, anuriyada –  19,5 soat, gemodializ o‘tkazish vaqtida – 5,7 soat, doimiy ambulator peritonial dializda –  14-18 soat. OITS-infeksiyalangan pasientlarga asiklovir va zidovudin bir vaqtda yuborilganida ikkala preparatning farmakokinetik xarakteristikasi deyarli o‘zgarmaydi.
 
Qo‘llanilishi
Herpes simplex ni 1 va 2 tur va Varicella zoster viruslari chiqargan infeksiyalarni davolash va oldini olish:
– teri va shilliq qavatlarning oddiy gerpesi (birlamchi va qaytalanuvchi);
– genital gerpes (birlamchi va qaytalanuvchi);
– o‘rab oluvchi temiratki (o‘rab oluvchi gerpes);
– suvchechak (tipik toshma paydo bo‘lganidan keyingi birinchi 24 soat)
– yaqqol immuntanqisligi bo‘lgan bemorlarda (shu jumladan transplantasiyadan keyin, immunodepressiv dori vositalarini qabul qilganda, OIV-infeksiyalangan pasientlarda, ximioterapiya fonida) qo‘llanadi.


Qo‘llash usuli va dozalari
Ichga, ovqat qabul qilishdan qat‘iy nazar, bir stakan suv bilan birga qabul qilinadi.
Kattalarga teri va shilliq qavatlarning oddiy gerpesini davolash uchun – 200 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soatda kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 5 kun davomida, zarurati bo‘lganida davolash davomiyligi uzaytirilishi mumkin. Immun tanqisligi bo‘lgan pasientlarni davolashda preparatning bir martalik dozasini 400 mg gacha oshirish kerak, kursning davomiyligi – 10 kun va ko‘proq.
Kattalarda genetal gerpesni davolash uchun – 200 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soat kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 10 kun davomida, zarurati bo‘lsa davolash muddatini uzaytirish mumkin.
Immun tanqisligi bo‘lgan pasientlarni davolashda preparatning bir martalik dozasini 400 mg gacha oshirish kerak. Davolashni infeksiya paydo bo‘lganidan keyin iloji boricha boshlash kerak; qaytalanishlarida preparatni prodromal davrida yoki toshmaning birinchi belgilari paydo bo‘lganida buyurish tavsiya etiladi.
Oddiy gerpes virusi chaqirgan infeksiyalarning qaytalanishlarini oldini olish uchun (shu jumladan immuntanqisligi bo‘lgan bemorlarda), preparat 200 mg dan sutkada 4 marta buyuriladi (har 6 soatda). Immunstatusi normal bo‘lgan pasientlarga teri va shilliq pardalarning oddiy gerpesini oldini olish maqsadida 400 mg dan sutkada 2 marta buyurish mumkin (har 12 soatda). Yaqqol immuntanqisligi holida (suyak ko‘migi transplantasiyasidan keyin yoki ichakdan so‘rilishini buzilishlarida) – 400 mg dan sutkada 5 marta.
Qaytalanuvchi genital gerpesda (yilida 6 epizoddan kam): uzlukli davolash  – 200 mg dan sutkada 5 marta 5 kun davomida. Qaytalanuvchi genital gerpes (yilga 6 epizoddan ko‘p): davomli bostiruvchi davolash – 400 mg dan kuniga 2 marta yoki 200 mg dan sutkada 3-5 marta (kurs davomiyligi 12 oygacha).
Profilaktik davolash kursi davomiyligi infeksiyalanish xavfi bo‘lgan davomiylik davri bilan aniqlanadi.
O‘rab oluvchi temiratki (o‘rab oluvchi gerpesni) davolashda – 800 mg dan sutkada 5 marta (har 4 soatda kunduz kuni, tungi uyqudan tashqari) 7-10 kun davomida. Qabulga maksimal bir martalik dozasi – 800 mg.
Yuqori dozalarni ichga qabul qiluvchi pasientlar yetarlicha miqdorda suyuqlik qabul qilishlari kerak.
3 yoshdan oshgan bolalarga preparat kattalarga buyurilgan dozalarda buyuriladi.
Suvchechakni davolash: kattalar va 6 yoshdan oshgan bolalarga – 800 mg dan sutkada 4 marta, 3-6 yoshli bolalarga – 400 mg dan sutkasiga 4 marta.
Aniqroq dozani 20 mg/kg hisobidan belgilash mumkin, lekin 800 mg dan ko‘p emas sutkasida 4 marta. Davolash kursi – 5 kun.
Buyraklar faoliyatinining buzilishlari bo‘lgan pasientlarda doza va dozalash tartibiga kreatinin klirensining kattaligi va infeksiya turiga qarab tuzatish kiritish kerak.
Herpes simplex chaqirgan infeksiyani davolash uchun, kreatinin klirensi minutiga 10 ml dan kam bo‘lganida preparatning sutkalik dozasini 400 mg gacha kamaytirish kerak, uni 2 qabulga bo‘lib (ular orasidagi interval 12 soatdan kam bo‘lmasligi kerak, ya‘ni 200 mg dan sutkada 2 marta). Varicella zoster chaqirgan infeksiyalarni davolashda va yaqqol immuntanqisligi bo‘lgan bemorlardagi tutib turuvchi davolashda kreatinin klirensi – minutiga 10-25 ml bo‘lgan pasientlarga preparat sutkada 2,4 g dozada 3 qabulda 8 soat oraliq bilan buyuriladi (800 mg dan sutkada 3 marta).
Kreatinin klirensi minutiga 10 ml dan kam bo‘lgan pasientlarda sutkalik doza 1,6 g gacha kamaytiriladi, qabul qilish soni sutkada 2 marta 12 soat oraliq bilan (800 mg dan sutkada 2 marta).


Nojo‘ya ta‘sirlari
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, qorin og‘riqlari; kam hollarda – bilirubin darajasini va jigar fermentlarining faolligini qaytuvchan oshishi.
Qon yaratish tizimi tomonidan: juda kam hollarda – anemiya, leykopeniya, trombositopeniya.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: kam hollarda – qonda mochevina va kreatinin darajasini oshishi. juda kam hollarda – o‘tkir buyrak yetishmovchiligi.
MNT tomonidan: bosh og‘rig‘i, kam hollarda – bosh aylanishi, ongning chalkashishi, gallyusinasiyalar, uyquchanlik, paresteziyalar, tirishishlar, koma kabi qaytuvchan nevrologik buzilishlar. Odatda bu nojo‘ya samaralari buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda preparat tavsiya etilgandan yuqori dozalar qabul qilinganida kuzatilgan.
Allergik reaksiyalar: toshma, fotosensibilizasiya, eshakemi, qichishish; kam hollarda -xansirash, angionevrotik shish, anafilaksiya.
Isitma, limfoadenopatiya, perefirik shishlar, ko‘rishning buzilishlari, mialgiya.
Boshqalar: tez charchash; kam hollarda – alopesiya.
Antiretrovirus preparatlarni oluvchi pasientlarda, asiklovirni qo‘shimcha qabul qilish toksik samaralarning ahamiyatli kuchayishini chaqirmagan.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Asiklovirga o‘ta yuqori sezuvchanlik (shu jumladan valasiklovirga), 3 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas.
Extiyotkorlik bilan
Homiladorlik, laktasiya davri, degidratasiya va buyrak yetishmovchiligi.
Prepartni homiladorlikda ona uchun taxmin qilingan foyda, homila uchun bo‘lgan potensial xavfdan ustun bo‘lgan xollarda qo‘llash mumkin.
 
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Immunostimulyatorlarni bir vaqtda buyurishda samarasining kuchayishi kuzatiladi. Boshqa nefrotoksik dori vositalar – nefrotoksik ta‘siri xavfini oshishi.


Maxsus ko‘rsatmalar
Asiklovir bilan uzoq muddat yoki takroran davolanish immuniteti past bo‘lgan bemorlarda, uning ta‘siriga sezgirligi bo‘lmagan virus shtammlarini paydo bo‘lishiga olib kelishi mumkin. Ko‘pchilik ajratilgan asiklovirga sezgir bo‘lmagan virus shtammlarida, virus timidinkinazasining nisbiy yetishmovchiligi aniqlangan; o‘zgargan termidinkinazali yoki o‘zgargan DNK-polimirazali shtammlar ajratilgan. In vitro sharoitda alohida ajratilgan Herpes simplex virus shtammlariga asiklovirning ta‘siri kam sezgirlikka ega bo‘lgan shtammlarning paydo bo‘lishini chaqirishi mumkin.
Adekvat va qat‘iy nazoratli klinik tadqiqotlarda preparatni homiladorlik davrida qo‘llashning xavfsizligi tekshirilmagan. Qo‘llash faqat agar ona uchun taxmin qilingan foyda homila uchun mumkin bo‘lgan potensial xavfdan ustun bo‘lgan holda ko‘rsatilgan.
Preparatni yuqori peroral dozalari bilan davolash davrida kirishini pasientning organizmiga suyuqlikni yetarlicha kirishini ta‘minlash kerak.
Laktasiya davrida preparat faqat o‘ta zarur bo‘lgan holda va qisqa kurs bilan buyuriladi, asiklovirni ko‘krak sutiga ahamiyatsiz kirishi tufayli ko‘krak bilan emizish to‘xtatilmaydi, lekin katta ehtiyotkorlik bilan shifokorning qat‘iy nazorati ostida davom ettiriladi.
Asiklovir gerpesni jinsiy yo‘l bilan yuqishini oldini olmaydi, shuning uchun davolanish davrida jinsiy aloqadan saqlanish kerak, hatto klinik ko‘rinishlar bo‘lmaganida ham.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.
 
Dozani oshirib yuborilishi
20 g asiklovirni og‘iz orqali qabul qilish spesifik simptomlarning rivojlanishiga olib kelmaydi.


Chiqarilish shakli
Tabletkalar 200 mg dan.
10 tabletka kontur uyali o‘ramda.
1, 2, 3 kontur uyali o‘ramlar qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutilarda.


 
Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
 
Yaroqlilik muddati
5 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.





Ulashish:



                                        

⭐ Где найти АЦИКЛОВИР SD таблетки 200мг N10 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АЦИКЛОВИР SD таблетки 200мг N10 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ASIKLOVIR SD tabletkalari 200mg N10

⭐ Где найти ВАЛТРЕКС 0,5 таблетки N42 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ВАЛТРЕКС 0,5 таблетки N42 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

VALTREKS 0,5 tabletkalari N42

⭐ Где найти УВИРОМЕД таблетки 500мг N21 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 УВИРОМЕД таблетки 500мг N21 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

UVIROMED tabletkalari 500mg N21

⭐ Где найти УВИРОМЕД таблетки 500мг N10 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 УВИРОМЕД таблетки 500мг N10 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

UVIROMED tabletkalari 500mg N10

⭐ Где найти ВАЛТРЕКС таблетки 500мг N10 от Glaxo Wellcome S.A. в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

ULKARIL krem 10g 5%

Ko'rsatmalar ULKARIL krem 10g 5%

O'xshash dorilar

Yangi dorilar