VIGAMOKS tomchilar 5ml 0,5%

Инструкция VIGAMOKS tomchilar 5ml 0,5%

• Umumiy ma'lumot

  VIGAMOKS tomchilar 5ml 0,5% qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA VIGAMOKS VIGAMOX   Preparatning savdo nomi: VIGAMOKS* Ta‘sir etuvchi modda (XPN): moksifloksasin 5 mg/ml Dori shakli: ko‘z tomchilari, eritma Tarkibi: 1 ml eritma quyidagilarni saqlaydi: faol modda: 5 mg moksifloksasin asosi1 (5,45 mg moksifloksasin gidroxloridiga ekvivalent). Har bir tomchi 190 mikrogramm moksifloksasin saqlaydi, yordamchi moddalar: natriy xloridi, borat kislotasi, xlorid kislotasi va/yoki natriy gidroksidi (rN ni korreksiya qilish uchun), tozalangan suv. Ta‘rifi: tiniq, ko‘kimtir-sariq rangli eritma. Farmakoterapevtik guruhi: mikroblarga qarshi vositalar. ftorxinolon. ATX kodi: S01AYe07. Farmakologik xususiyatlari Farmakodinamikasi Ta‘sir mexanizmi Moksifloksasin – IV avlod ftorxinoloni, bakterial DNK ni replikasiyasi, transkripsiyasi va tiklanishi uchun zarur bo‘lgan DNK-giraza va topoizomeraza IV ni ingibisiya qiladi. Rezistentlik mexanizmi Ftorxinolonlarga, shu jumladan moksifloksasinga rezistentlik, odatda DNK-giraza va topoizomeraza IV ni kodlovchi genlardagi xromosomali mutasiyalarda paydo bo‘ladi. Grammusbat bakteriyalarda moksifloksasinga rezistentlik multireziztent va xinolonrezistent gen tizimlaridagi mutasiyalar tufayli paydo bo‘lishi mumkin. Beta-laktamlar, makrolidlar va aminoglikozidlar bilan kesishgan rezistentlik, ta‘sir mexanizmidagi farqlar tufayli aniqlanmaydi. , Mikroorganizmlarning rezistentligi chidamliligini oxirgi qiymatlari Mikroblarga qarshi sezuvchanlikni test o‘tkazish bo‘yicha Yevropa qo‘mitasi tomonidan belgilangan minimal ingibisiya qiluvchi konsentrasiyani (MIK) tasnifining chegaralari quyidagilar: Staphylococcus species                      S ≤ 0,5, R > 1 Streptococcus A,B,C,G                      S ≤ 0,5, R > 1 Streptococcus pneumoniae                 S ≤ 0,5, R > 0,5 Haemophilus influenzae                     S ≤ 0,5, R > 0,5 Moraxella catarrhalis             S ≤ 0,5, R > 0,5 Enterobacteriaceae                            S ≤ 0,5, R > 1 Turga spesifik emas                       S ≤ 0,5, R > 1 In vitro oxirgi qiymatlari, moksifloksasin tizimli qo‘llanganida klinik samaradorligini oldindan aniqlashga yordam beradi. Bu oxirgi qiymatlardan dori vositasini maxalliy ko‘zga qo‘llashda foydalanish mumkin emas, chunki ko‘zda yuqoriroq konsentrasiyasiga erishiladi, va mahalliy fizik/kimyoviy sharoitlar qo‘llash joyidagi preparatning faolligiga ta‘sir ko‘rsatishi mumkin. Sezuvchanlik Orttirilgan rezistentlikning tarqalganligini ko‘rsatgichi tanlangan turlar uchun geografik holat va vaqtga bo‘yicha, o‘zgarishi mumkin, shuningdek rezistentlik to‘g‘risidagi mahalliy ma‘lumotlar kerak, ayniqsa og‘ir infeksiyalarni davolashda. Zaruratga qarab, rezistentlikning mahalliy ko‘rsatgichi shundayki, moksifloksasinning foydaliligi, hech bo‘lmasa, infeksiyalarning ayrim turlarida, gumonli hisoblanganda malakali maslahat talab etiladi. UMUMIY  SEZGIR  ORGANIZMLAR Aerob grammusbat mikroorganizmlar: Corynebacterium species, shu jumladan Corynebacterium diphtheriae Staphylococcus aureus (metisillinga sezgir) Streptococcus pneumoniae Streptococcus pyogenes Streptococcus viridans guruhi Aerob grammanfiy mikroorganizmlar: Enterobacter cloacae Haemophilus influenzae Klebsiella oxytoca Moraxella catarrhalis Serratia marcescens Anaerob mikroorganizmlar: Proprionibacterium acnes Boshqa mikroorganizmlar: Chlamydia trachomatis ORTTIRILGAN REZISTENTLIK MUAMMO BO‘LISHI MUMKIN BO‘LGAN TURLAR Aerob grammusbat mikroorganizmlar: Staphylococcus aureus (metisillinga rezistent) Staphylococcus, koagulazonegativ turlari (metisillinga rezistent) Aerob grammanfiy mikroorganizmlar: Neisseria gonorrhoeae Boshqa mikroorganizmlar: Yo‘q. OLDINDAN REZISTENT ORGANIZMLAR Aerob grammanfiy mikroorganizmlar: Pseudomonas aeruginosa Boshqa mikroorganizmlar: Yo‘q. Farmakokinetikasi So‘rilishi Moksifloksasin 0,5% ko‘z tomchilari eritmasini kuniga 3 marta ikkala ko‘zga besh kun davomida (beshinchi kuni bir doza) qo‘llanganidan keyin moksifloksasinning maksimal konsentrasiyasi (Cmax) va vaqtga bog‘liq egri chiziq ostidagi maydon (AUC0∞) 2,7 ng/ml va 45 ng*soat/ml ni tashkil qiladi. Bu ko‘rsatkichlar moksifloksasin tabletkalarining 400 mg li (AVELOKS®) terapevtik dozasi qo‘llanganidan keyin olingan stasionar konsentrasiya va AUC0∞ qiymatiga qaraganda, Cmax ni ushbu qiymati 1667 marta kam, AUC0∞ esa 917 marta kam. Mahalliy ko‘zga qo‘llangandan keyin moksifloksasinning yarimchiqarilish davri taxminan 13 soatni tashkil qiladi.   Taqsimlanishi 0,5% li moksifloksasin mahalliy ko‘zga qo‘llanganidan keyin odam ko‘z yoshi plyonkasida taqsimlanadi. Ikkala ko‘zga kuniga uch marta tartibida uch kun tomizilganidan keyin, moksifloksasinning ko‘z yoshidagi cho‘qqi konsentrasiyasi 55,2 μg/ml ni tashkil qilgan, kuniga uch marta tartibida ikki tomonlama qabulda 1 kun o‘tgach qoldiq konsentasiya 4,2 μg/ml ni tashkil qilgan. Bu qiymatlar bakterial kon‘yunktivit bilan bog‘liq bo‘lgan ko‘pchilik tarqalgan qo‘zg‘atuvchilar uchun minimal ingibisiya qiluvchi konsentrasiyadan yuqori. Quyonlarda moksifloksasin 0,5 soat o‘tgach shox pardada eng yuqori konsentrasiya bilan ko‘z to‘qimalarida keng tarqaladi. Moksifloksasin ko‘zga qo‘llanganidan keyin rangdor parda-siliar tanada (pigmentlangan quyon) davomli yarim chiqarilish davriga olib kelib, melanin bilan bog‘lanadi. Moksifloksasinning plazma oqsillari bilan bog‘lanishi, 55% erkak jinsida  bog‘lanmagan fraksiya bilan past bo‘ladi, u konsentrasiyalarning keng doirasida (0,1 dan 10 μg/ml gacha) konsentrasiyaga bog‘liq emas. Metabolizmi Moksifloksasin odamda sulfatasiyaga xam (asosiy yo‘l), glyukuronizasiyaga xam (ikkilamchi yo‘l) duchor bo‘ladi. Sulfatasiya moksifloksasinning ikkilamchi aminida yuz beradi, glyukuron kislotasini qo‘shilishi esa glyukuronid asilini xosil bo‘lishi uchun karbon kislotasida yuz beradi. N-sulfonat va asil glyukuronid peroral yuborilgaidan keyin dastlabki dori vositasining maksimal konsentrasiyasini taxminan uchdan birini va o‘ndan birini tashkil qiladi. Peroral qabul qilinganidan keyin asil glyukuronidning ta‘sirini ahamiyatli foizi birinchi o‘tish II bosqich metabolizmi natijasi xisoblanadi. Na N-sulfonat metaboliti na asil glyukuronid o‘zini farmakologik faolligini ko‘rsatmagan. VIGAMOKS ko‘z tomchilarini boshqa dori preparatlari bilan o‘zaro ta‘siri o‘rganilmagan. In vitro tekshirishlar, moksifloksasin yoki moksifloksasinning N-sulfonati R-450 ning CYP3A, CYP2D6, CYP2C9, CYP2C19 yoki CYP1A2 izoshakllarini ingibisiya qilmaydi. Ko‘zga qo‘llanganidan keyin moksifloksasinning odam qon plazmasida kuzatiladigan konsentrasiyalari asosida, dorilarning o‘zaro ta‘sirining extimoli kam. Chiqarilishi Moksifloksasin tizimli qabul qilinganidan keyin dozaning >95% siydik va ahlatda topilgan. Ahlat bilan chiqarilishi chiqarilishning asosiy yo‘li sifatida belgilangan. Asosiy preparat ham (dozaning 25%), N-sulfonat metaboliti ham (35%) ahlatdagi umumiy dozaning 60% ni tashkil qiladi. Tizimli qo‘llangandan keyin asil glyukuronid ahlatda topilmagan. Siydik bilan chiqarilishi umumiy dozada yana 35% ni tashkil qilgan – 20% preparatni dastlabki ko‘rinishida. 15% N-sulfonat metaboliti ko‘rinishida va 5% glyukuronid metaboliti ko‘rinishida. Siydik bilan chiqarilishikalava filtrasiyasi, faol sekresiya (asil glyukuronid metaboliti) va naychadan qayta so‘rilish natijasi xisoblanadi. Sog‘lom sub‘ektlar bilan solishtirganda, buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda yoki kuchsizdan to o‘rtacha darajali jigar yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda moksifloksasinning plazmadagi darajalarida xech qanday axamiyatli farqlar kuzatilmagan. Bu ko‘proq buyrak va buyrakdan tashqari yo‘llar bilan kompensasiyalovchi chiqarilish natijasi xisoblanadi, va dozani to‘g‘irlash talab qilinmaydi. Xavfsizlikning klinikagacha bo‘lgan ma‘lumotlar Noklinik tekshirishlarning samaralari faqat odam uchun maksimal dozadan yetarli miqdorda ortiq ko‘zga qo‘llanganidan keyin kuzatilgan, klinik qo‘llashga nisbatan ahamiyatsiz namoyon bo‘ladi. Qo‘llanilishi VIGAMOKS ko‘z tomchilari ftorxinolon antibiotik moksifloksasin saqlaydi. VIGAMOKS ko‘z tomchilari moksifloksasinga sezgir mikroorganizmlar chaqirgan yiringli bakterial kon‘yunktivitni mahalliy davolash uchun ko‘rsatilgan. Antibakterial vositalarni ishlatish bo‘yicha rasmiy qo‘llanmalarni e‘tiborga olish kerak. Qo‘llash usuli va dozalari Dozalari Kattalar (shu jumladan keksalar) va bolalar Doza shikastlangan ko‘z (lar)ga bir tomchidan kuniga 3 martani tashkil qiladi. Odatda holatni yaxshilanishi 5 kundan keyin yuz beradi va davolashni keyingi 2-3 kun davom ettirish kerak. Agarda 5 kun o‘tgach yaxshilanish kuzatilmasa, tashhisni va/yoki buyurilgan davolash to‘g‘riligi masalasini ko‘tarish kerak. Davolashning davomiyligi kasallikning og‘irligi va infeksiyaning klinik va bakteriologik kechishiga bog‘liq. Jigar va buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda qo‘llanishi Dozani to‘g‘rilash talab qilinmaydi. Qo‘llash usuli Ko‘zga qo‘llash uchun. Qalpoqcha yechilganidan keyin, agarda birinchi ochish nazorat xalqasi bo‘shashgan bo‘lsa, preparatni ishlatishgacha uni yeching. Flakon-tomizgich va uning ichidagisining ifloslanishini oldini olish uchun, qovoqlar, uni o‘rab turuvchi sohalar yoki qanday-bo‘lmasin yuzalarga flakon-tomizgich uchini tegishiga yo‘l qo‘ymaslik kerak. Ishlatilmaganda flakon zich yopilgan xolda bo‘lishi kerak. Tomchilarni burunning shilliq qavati orqali so‘rilishini oldini olish uchun, ayniqsa yangi tug‘ilgan chaqaloqlar va bolalarda, tomchilar qo‘llanganidan keyin burun ko‘z yoshi kanalini 2-3 minutga barmoqlar bilan yopib turish lozim. Agarda bittadan ortiq mahalliy ishlatish uchun oftalmologik dori vositasi ishlatilayotgan bo‘lsa, dori preparatlarni minimum 5 minutlik interval bilan qo‘llash kerak. Nojo‘ya ta‘sirlari Xavfsizlik profilini sharxi 2252 nafar pasientlar ishtirokidagi klinik tekshirishlarda VIGAMOKS ko‘z tomchilari kuniga 8 martagacha buyurilgan. Bu pasientlardan 1900 nafar odam kuniga 3 marta davolash olganlar. Dori preparatini olgan pasientlarning umumiy soni AQSH va Kanada dan 1380 nafar pasientlarni, Yaponiyadan 586 nafar pasientlarni va Xindistondan 277 nafar pasientlarni tashkil qilgan. Klinik tekshirishlarning birontasida ham dori preparati bilan bog‘liq hech qanday jiddiy oftalmologik yoki noxush tizimli samaralari qayd qilinmagan. Preparatni yuborilishi bilan bog‘liq eng ko‘p uchraydigan nojo‘ya ta‘sirlari sifatida 1% dan 2% gacha pasientlarda kuzatilgan ko‘zlarni ta‘sirlanishi va ko‘zda og‘riqlar bo‘lgan. Bu reaksiyalar, ular aniqlagan 97% pasientlarda yengil bo‘lgan, va faqat 1 pasient bu reaksiyalar natijasida davolashni to‘xtatgan. Nojo‘ya reaksiyalarning jadvalli xulosasi Quyidagi nojo‘ya reaksiyalar quyidagi tartibda tasniflanadi: juda tez-tez (≥1/10), tez-tez (≥1/100 dan <1/10 gacha), tez-tez emas (≥1/1000 dan <1/100 gacha), kam (≥1/10000 dan <1/1000 gacha), juda kam (<1/10000) yoki noma‘lum (bor bo‘lgan ma‘lumotlar asosida baholash mumkin emas). Har bir tez-tezlik guruhida nojo‘ya reaksiyalar jiddiyligini kamayishi tartibida keltirilgan. Nojo‘ya reaksiyalar klinik sinovlarni o‘tkazish yoki postmarketing tekshirishlar vaqtida aniqlangan. Tizimli-a‘zoli sinf Nojo‘ya reaksiyalari Qon va limfa tizimi tomonidan buzilishlar Kam: gemoglobinni pasayishi Immun tizimi tomonidan buzilishlar Noma‘lum: yuqori sezuvchanlik Nerv tizimi tomonidan buzilishlar Tez-tez emas: bosh og‘rig‘i Kam: paresteziya Noma‘lum: bosh aylanishi Ko‘rishning buzilishlari Tez-tez: ko‘zlarda og‘riq, ko‘zlarni ta‘sirlanishi Tez-tez emas: nuqtali keratit, ko‘zlarni quruqligi, kon‘yunktival qon ketishi, ko‘zlarni qizarishi, ko‘zlarni qichishishi, qovoqni shishi, ko‘rish diskomforti Kam: shox parda epiteliyi nuqsoni, shox pardani shikastlanishi, kon‘yunktivit, blefarit, ko‘zlarni shishi, kon‘yunktivani shishi, ko‘rishni noaniqligi, ko‘rish o‘tkirligini pasayishi, astenopiya, qovoqlarni qizarishi. Noma‘lum: endoftalmit, yarali keratit, shox parda eroziyasi, shox pardani ishqalanishi, ko‘z ichki bosimini oshishi, shox pardani xiralashishi, shox pardada infiltratlar, ko‘zlar allergiyasi, keratit, shox pardani shishi, ko‘z yoshini ko‘p oqishi, fotofobiya, ko‘zlardan ajralmalar, ko‘zlarda yot tana xis qilish Yurak tomonidan buzilishlar Noma‘lum: yurakni tez urishi Nafas tizimi, ko‘krak qafasi va ko‘ks oralig‘i a‘zolari tomonidan buzilishlar Kam: burunda diskomfort, faringolaringeal og‘riq, yot tana xis qilish (tomoqda) Noma‘lum: hansirash Me‘da-ichak yo‘llari tomonidan buzilishlar Tez-tez emas: disgveziya Kam: qusish Noma‘lum: ko‘ngil aynishi Jigar va o‘t chiqarish yo‘llari tomonidan buzilishlar Kam: alanin aminotransferazani oshishi, glyutamiltransferazani oshishi Teri va teri osti to‘qimalari tomonidan buzilishlar Noma‘lum: eritema, qichishish, toshma, eshakemi Pediatrik pasientlar VIGAMOKS ko‘z tomchilari klinik sinovlarda pediatrik pasientlar uchun, shu jumladan yangi tug‘ilgan chaqaloqlaruchun o‘zini xavfsiz ko‘rsatgan. 18 yoshdan kichik pasientlarda ikki eng ko‘p uchragan nojo‘ya reaksiyalar kuzatilgan – bu ko‘zlarni ta‘sirlanganligi va ko‘zlarda  og‘riq, ikkalasi 0,9% kasallik koeffisientida paydo bo‘lgan. Pediatrik pasientlarni, shu jumladan yangi tug‘ilgan chaqaloqlarni jalb qilingan klinik tekshirishlarning ma‘lumotlariga asoslanib, pediatrik pasientlardagi nojo‘ya reaksiyalarning turi va jiddiyligi, kattalardagi nojo‘ya reaksiyalarning turi va jiddiyligiga o‘xshash deb xulosa qilish mumkin. Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar Faol moddaga yoki yordamchi moddalardan har qandayiga yuqori sezuvchanlik. Boshqa xinolonlarga yuqori sezuvchanlik.   Dorilarning o‘zaro ta‘siri VIGAMOKS ko‘z tomchilarini boshqa dori preparatlari bilan o‘zaro ta‘siri o‘rganilmagan. Preparat maxalliy ko‘zga qo‘llanganidan keyin moksifloksasinning past tizimli konsentrasiyasini xisobga olib, dorilarning o‘zaro ta‘sirini extimoli kam.   Maxsus ko‘rsatmalar Faqat ko‘zga qo‘llash uchun. In‘eksiyalar uchun emas. VIGAMOKS ko‘z tomchilarini subkon‘yunktival yoki bevosita ko‘zning oldingi kamerasiga yuborish mumkin emas. Tizimli buyuriladigan xinolonlarni olayotgan bemorlarda jiddiy va ba‘zida o‘lim bilan yakunlangan o‘ta yuqori sezuvchanlik reaksiyalar (anafilaktik reaksiyalar), ayrim bemorlarda – birinchi dozadan keyinoq aniqlangan. Ba‘zi reaksiyalar yurak-tomir yetishmovchiligi, xushdan ketish, anginevrotik shish (shu jumladan hiqildoq, yutqun yoki yuzni shishi), nafas yo‘llarining obstruksiyasi, dispnoe, eshakemi va qichishish bilan kechgan. VIGAMOKS ko‘z tomchilariga allergik reaksiyalar paydo bo‘lganida, preparatni qo‘llashni to‘xtatish kerak. VIGAMOKS ko‘z tomchilariga yoki jiddiy o‘tkir o‘ta yuqori sezuvchanlik reaksiyalar shoshilinch tibbiy yordam ko‘rsatish talab qilinishi mumkin. Klinik ko‘rsatmalar bo‘lganda kislorod buyurish va nafas yo‘llarining o‘tkazuvchanligini tiklash kerak. Boshqa infeksiyalarga qarshi preparatlar kabi, uzoq vaqt qo‘llash, sezgir bo‘lmagan mikroorganizmlar, shu jumladan zamburug‘larni xaddan ziyod o‘sishiga olib kelishi mumkin. Agarda superinfeksiya yuz bersa, preparatni qo‘llashni to‘xtatish va muqobil davolashni boshlashni buyurish kerak Ftorxinolonlar, shu jumladan moksifloksasin bilan tizimli davolashda paylarni yallig‘lanishi va uzilishi, ayniqsa keksa pasientlarda va bir vaqtda kortikosteroidlarni olayotgan pasientlarda, paydo bo‘lishi mumkin. Shuning uchun paylarning yallig‘lanishini birinchi belgilari paydo bo‘lganda VIGAMOKS ko‘z tomchilari bilan davolashni to‘xtatish kerak. Yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda kon‘yunktivitni davolash uchun VIGAMOKS ko‘z tomchilarining samaradorligi va xavfsizligini aniqlash uchun ma‘lumotlarjuda cheklangan. Demak, bu dori preparatini yangi tug‘ilgan chaqaloqlardagi kon‘yunktivitni davolash uchun qo‘llash tavsiya etilmaydi. VIGAMOKS ko‘z tomchilarini gonokokkli kon‘yunktivitni, shu jumladan chaqaloqlardagi gonokokkli blenoreyani oldini olish yoki empirik davolash uchun, ftorxinolonga chidamli Neisseria gonorrhoeae tarqalganligi tufayli qo‘llash mumkin emas. Neisseria gonorrhoeae chaqirgan ko‘z infeksiyasi bo‘lgan pasientlar tegishli tizimli davolashni olishlari kerak. Preparat 2 yoshgacha bo‘lgan pasientlarda xlamidiozni davolash uchun tavsiya qilinmaydi, chunki u ushbu toifa pasientlar uchun tekshirilmagan. Chlamydia trachomatis chaqirgan ko‘z infeksiyasi bo‘lgan 2 yoshdan oshgan pasientlar tegishli tizimli davolashni olishlari kerak. Yangi tug‘ilgan chaqaloqlar blenoreyasi bo‘lgan yangi tug‘ilgan chaqaloqlar, ularning holati uchun muvofiq davolash, masalan Chlamydia trachomatis yoki Neisseria gonorrhoeae chaqirgan infeksiya xollarida tizimli davolashni olishlari kerak. Pasientlarga, agarda ularda ko‘zning bakterial infeksiyaning belgilari va simptomlari bo‘lsa, kontakt linzalarni taqmaslikni tavsiya qilish kerak.   Fertillik, homiladorlik va laktasiya Homiladorlik Homilador ayollarda VIGAMOKS ko‘z tomchilarini qo‘llash bo‘yicha ma‘lumotlar yo‘q yoki cheklangan miqdorda bor. Biroq homiladorlikka xech qanday ta‘siri kutilmaydi, chunki maxalliy ko‘zga qo‘llanganidan keyin moksifloksasinning tizimli ta‘siri juda ahamiyatsizdir. Dori preparatini homiladorlik vaqtida qo‘llash mumkin. Emizish Moksifloksasin yoki uning metabolitlarini odamning ko‘krak suti bilan ajralib chiqishi noma‘lum. Hayvonlardagi tekshirishlar, moksifloksasin peroral qabul qilinganidan keyin ko‘krak sutiga kam miqdorda chiqarilishini ko‘rsatadi. Biroq VIGAMOKS ko‘z tomchilarini terapevtik dozalarda emizilayotgan bolaga ta‘sir qilmaydi. Dori preparatini emizish vaqtida qo‘llash mumkin. Fertillik VIGAMOKS ko‘z tomchilarini oftalmologik qo‘llashni odam fertilligiga ta‘sirini baxolash uchun tekshirishlar o‘tkazilmagan. Avtomobilni boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta‘siri VIGAMOKS ko‘z tomchilari avtomobilni boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta‘siriga ega emas yoki axamiyatsiz ta‘sirga ega. Ko‘rishni aniqligini vaqtinchalik pasayishi yoki ko‘rishni boshqa buzilishlari avtomobilni boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta‘sir qilishi mumkin. Agarda preparat yuborilganidan keyin ko‘rishni noaniqligi aniqlansa, unda avtomobilni haydash yoki mexanizmlar bilan ishlashni boshlashdan oldin, pasient ko‘rish yaxshilangunicha kutib turishi kerak. Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tganidan so‘ng qo‘llanilmasin. Dozani oshirib yuborilishi VIGAMOKS ko‘z tomchilarining dozasi oftalmologik oshirib yuborilganda, ko‘zlardan ularni iliq suv bilan yuvib tashlash mumkin. Kon‘yunktiva qopchasining oftalmologik preparatlarni ushlab qolishiga cheklangan qobiliyati imkoniyati dori preparatlarning dozasini har qanday oshirib yuborilishini inkor qiladi. Ushbu preparatning xarakteristikalari tufayli, preparatning dozasi oshirib yuborilganda yoki bir flakon ichidagisi tasodifan yutib yuborilganida, hech qanday toksik ta‘siri kutilmaydi. Chiqarilish shakli 5 ml saqlovchi flakon, past zichlikdagi polietilendan qilingan tiniq flakon, va dozalovchi tiqin va polipropilen zichlatuvchidan tashkil topgan Droptainer* dozalovchi tizimi bilan. Flakon tiqin atrofida plomba ko‘rinishida ochishdan himoya ko‘zda tutilgan. O‘ram o‘lchami: 1 flakon saqlovchi quti.   Saqlash sharoiti 30oC dan yuqori haroratda saqlanmasin. Birinchi ochishdan keyin 4 hafta o‘tgach yo‘q qilinsin. Yo‘q qilish uchun alohida ogohlantirishlar Har qanday ishlatilmagan preparatlar yoki chiqindi materiallar mahalliy talablarga muvofiq yo‘q qilinishi kerak.   Yaroqlilik muddati 2 yil. Berish tartibi Resept bo‘yicha. Ulashish: