Name: 💊 ГЕПТРАЛ 0,4 лиофилизат N5 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED
Brand: Фамар Л'Эйль
Rating: 5 (20 reviews)

Tarkibi va ishlab chiqarilish shakli

Dori shakli

Qadoqda soni

Dozirovkasi

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Qo'llanilishi mumkin bo'lmagan holatlar

Maxsus saqlash sharoitlari

Maxsus shartlar

Nojo'ya samaralari

Farmakokinetikasi

Farmakodinamikasi

Dozani oshirib yuborilishi

Umumiy ma'lumot

⭐ Где найти СЕННЫ ЛИСТЬЯ сырье 50г от Asel в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СЕННЫ ЛИСТЬЯ сырье 50г от Asel в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SENNI LISTYa sire 50g

⭐ Где найти СПАЗОВЕРИН таблетки 40мг N20 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СПАЗОВЕРИН таблетки 40мг N20 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SPAZOVERIN tabletkalari 40mg N20


                                                                                            
                                                    PAPAZOL tabletkalari N20 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
PAPAZOL
PAPAZOLUM
 
Preparatning savdo nomi: Papazol
Ta‘sir etuvchi moddalar (XPN): bendazol (dibazol), papaverin
Dori shakli: tabletki
Tarkibi:
1 tabletka quyidagilarni saqlaydi:
faol moddadlar: 0,03 g bendazol (dibazol), 0.03 g papaverin gidroxloridi;
yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali, talk, kalsiy stearati.
Ta‘rifi: oq rangli, riskali va faskali tabletkalar;
Farmakoterapevtik guruhi: Antigipertenziv vositalar
ATX kodi: AO3AD51


Farmakologik xususiyatlari
Silliq mushaklar tonusini kamaytiradi va qisqaruvchanlik faoliyatini susaytiradi, shuning natijasida tomirlarga kengaytiruvchi va spazmolitik ta‘sir ko‘rsatadi. Fosfodiesterazani susaytiradi va sAMF miqdorini oshiradi, bu hujayralarining ichida kalsiy ionlarining bog‘lanishiga yordam beradi.


Qo‘llanilishi
Gipertoniya kasalligining yengil shakllarini, periferik qon tomirlar va bosh miya qon tomirlarining o‘rtacha namoyon bo‘lgan spazmlarini davolashda qo‘llanadi.


Qo‘llash usuli va dozalari
Ichga, 1 tabletkadan og‘iz orqali, chaynamasdan sutkada 2-3 marta qabul qilinadi.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Eshakemi ko‘rinishidagi allergik reaksiyalar kuzatilishi mumkin.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik, atrioventrikulyar o‘tkazuvchanlikni buzilishida qo‘llash mumkin emas.


Maxsus ko‘rsatmalar
Keksa yoshdagi bemorlarga uzoq muddat buyurish mumkin emas, chunki preparatning gipotenziv samarasi yurakning qonni haydab chiqarishini kamayishi bilan bog‘liq va elektrokardiogramma ko‘rsatkichlarini yomonlashishi kuzatilishi mumkin. Ichak peristaltikasi susaygan pasientlarga ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.
Chiqarilish shakli
10 tabletkadan kontur uyali va kontur uyasiz o‘ramlarda;
2 kontur uyali o‘ram qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan birga karton qutiga joylanadi.


Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 250S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
Yaroqlilik muddati
5 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Reseptsiz.
 

Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ПАПАЗОЛ таблетки N20 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ПАПАЗОЛ таблетки N20 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

PAPAZOL tabletkalari N20

⭐ Где найти ЭНТЕРОСИЛОС капсулы N10 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЭНТЕРОСИЛОС капсулы N10 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ENTEROSILOS kapsulalar  N10

⭐ Где найти ПОЛЫНИ ГОРЬКОЙ ТРАВА 2,0 N20 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ПОЛЫНИ ГОРЬКОЙ ТРАВА 2,0 N20 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

POLINI GORKOY TRAVA 2,0 N20

⭐ Где найти АЛМИБА раствор для инъекций 5 мл 1 г/5 мл N5 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АЛМИБА раствор для инъекций 5  мл 1 г/5  мл N5 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ALMIBA inyeksiya uchun eritma 5 ml 1 g/5 ml N5

⭐ Где найти ЭМИСТОП раствор для инъекций 4 мл 2мг/ мл N10 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЭМИСТОП раствор для инъекций 4 мл 2мг/ мл N10 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

EMISTOP inyeksiya uchun eritma 4ml 2mg/ml N10


                                                                                            
                                                    SENADEKSIN GR tabletkalari N30 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
SENADEKSIN
SENADEXINUM
 
Preparatning savdo nomi: Senadeksin
Ta‘sir etuvchi moddalar (XPN): A va V sennozidlar (kalsiy tuzlari ko‘rinishida).
Dori shakli: Tabletkalar.
Tarkibi:
xar bir tabletka saqlaydi:
faol modda: 20% kalsiy sennoizidlari – 70 mg.
yordamchi moddalar: monogidrat laktozasi, makkajo‘xori kraxmali, vanilin, magniy stearati, nipagin, stearin kislotasi.
Ta‘rifi: yassisilindrik shaklli faskasi bilan, bir tomoni riskali kul rang tusli, och jigarrang ranglidan to‘q jigarrang rangligacha bo‘lgan,oq va to‘q rangli dog‘li, vanilin hidli tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: Surgi vosita.
ATX kodi: A06AV06


Farmakologik xususiyatlari
Preparatni ichilgandan 8-10 soatdan keyin ich keltiruvchi ta‘sir ko‘rsatadi. Preparatni bu xususiyati, yo‘g‘on ichak reseptorlariga ta‘siri natijasida ichak peristaltikasini kuchaytirishi bilan belgilanadi. Chambarak ichakka tanlab ta‘sir ko‘rsatadi, ichakni me‘yoriy faoliyatini tiklaydi, preparatga o‘rganib qolish holatlari uchramaydi va ovqatni hazm qilishga ta‘sir ko‘rsatmaydi.


Farmakokinetikasi
Preparatni ta‘sir etuvchi moddalari qisman ingichka ichakda so‘riladi va yo‘g‘on ichakda ajralib chiqadi, bir qismi esa bakteriyalar ta‘siri natijasida aynan yo‘g‘on ichakda ajralib chiqadi. Organizmdan siydik va ahlat bilan chiqib ketadi.


Qo‘llanilishi
Senadeksin turli etiologiyali spastik va atonik qabziyatlarda, shu jumladan yo‘g‘on ichak  peristaltikasini susayishiga va gipotoniyasiga qo‘llaniladi. Ich kelishini tartibga solish maqsadida gemorroyda, proktitda va orqa teshik yoriqlari kasalliklarida tavsiya etiladi.


Qo‘llash usuli va dozasi
Senadeksin ichga kechki ovqatdan keyin odatda 1 tabletkadan ichiladi. Ta‘siri sezilmasa bir necha kundan so‘ng bir martalik dozasini 2-3 tabletkagacha oshirish mumkin.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Preparat qabul qilingandan so‘ng meteorizm, qorinda sanchiqsimon og‘riq va ich surish holatlari kuzatilishi mumkin. Bunday holatlarda dozasini kamaytirish yoki davolashni to‘xtatish lozim bo‘ladi. Uzoq vaqt qo‘llanganda, ayniqsa katta dozalarda, elektrolitlarni yo‘qolishi asosan, kaliy, albuminuriya, gematuriya, ichak shilliq qavatida melaninni to‘planishi va muskullararo bog‘lanishlarni buzilishi holatlari kuzatilishi mumkin.
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Spastik kolitda, ko‘richakda, ichakni bekilib qolishida, cababi noaniq qorindagi og‘riqlarda, suv va elektrolit almashinuvi buzilishida, jaroxatlangan churra, qorin bo‘shlig‘i a‘zolarini o‘tkir yallig‘lanish kasalliklarida, peritonitda, me‘da-ichak yo‘lidan va bachadondan qon ketishi holatlarida, sistitda, qo‘llanilmaydi.


Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Senadeksinning katta dozalarini uzoq vaqt qabul qilish yurak glikozidlari ta‘sirini kuchaytiradi va gipokaliemiya rivojlanishi bilan bog‘liq  bo‘lgan antiaritmik preparatlarga ta‘sir qiladi.
Tiazid diuretiklar, glyukokortikoidlar, qizil miya ildizi preparatlari bilan birga qabul qilganda gipokaliemiya xavfi oshadi. Tetrosiklin qatoridagi antibiotiklar absorbsiyasi buziladi.
 
Maxsus ko‘rsatmalar
Jigar va buyrak kasalliklarida, homiladorlikda va emizikli davrida ehtiyotkorlik bilan tavsiya etiladi. Ba‘zan senadeksin qabul qilinganda siydikni rangi o‘zgarishi mumkin, buni klinik ahamiyati yo‘q.
Homiladorlik va emizish davri: 
Homiladorlikda senadeksin preparatini qabul qilgandagi xavfsizligi isbotlanmagan. Abdominal og‘riq, diareya, ichaklar spazmini rivojlanish xavfi bo‘lgani uchun buyurish tavsiya etilmaydi.
Avtomobil va boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta‘siri:
Preparat avtomobil va boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta‘sir qilmaydi.
Preparatni bolalar ololmaydigan joyda saqlash va uni yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatmaslik lozim.
 
Dozani oshirib yuborilishi
Terapevtik dozani oshirib yuborish kuchli diareya suv-elektrolit disbalansi rivojlanishi bilan kechadi. Preparat bekor qilinib, simptomatik dori vositalarini buyurish o‘tkaziladi.
 
Chiqarilish shakli
Tabletkalar.
 
Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.


Yaroqlilik muddati
3 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Reseptsiz.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти СЕНАДЕКСИН GR таблетки N30 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СЕНАДЕКСИН GR таблетки N30 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SENADEKSIN GR tabletkalari N30


                                                                                            
                                                    LOPERAM kapsulalar qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
LOPERAMID
LOPERAMIDUM


Preparatning savdo nomi: Loperamid
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): loperamid gidroxloridi
Dori shakli: tabletkalar
Tarkibi:
1 tabletka quyidagilarni saqlaydi:
Faol modda: 100% moddaga qayta hisoblanganda 2 mg loperamid gidroxloridi;
Yordamchi moddalar: laktoza monogidrati, kartoshka kraxmali, kalsiy stearati.
Ta‘rifi: oq yoki deyarli oq rangli, dumaloq shaklli, yuzasi silliq, faskali tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi. ichaklar peristaltikasini susaytiruvchi vositalar.
ATX kodi: A07D A03


Farmakologik xususiyatlari
Loperamid diareyaga qarshi faollikka ega. Ichak devoridagi opiat reseptorlari bilan   o‘zaro ta‘sirga kirishadi va asetilxolin va prostaglandinni ajralib chiqishini bloklaydi. Ichak peristaltikasini sekinlashtiradi va ichakning ichidagisini ichak bo‘ylab o‘tish vaqtini uzaytiradi. Preparat anal sfinkterning tonusini oshiradi, ahlat massalarini ushlanib qolishiga va defekasiya (ich kelishi) ga qistovlar sonini kamayishiga yordam beradi.
Loperamid ichak devori uchun yuqori spesifik modda hisoblanadi, cheklangan miqdorda qon aylanish tizimiga tushadi va gematoensefalik to‘siq orqali deyarli o‘tmaydi. Markaziy ta‘sir bo‘sag‘asi, diareyaga qarshi maksimal samarasiga ega bo‘lgan dozadan ancha yuqoridir.
Farmakokinetikasi 
Ta‘siri tez boshlanadi (tabletka ichga qabul qilinganidan so‘ng 1 soat o‘tgach 85% loperamid me‘da-ichak yo‘llarida, 5% – jigarda aniqlanadi) va 4-6 soat davom etadi. Plazmada loperamidning maksimal konsentrasiyasi 4 soatdan keyin aniqlanadi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi – 97%.
Safro va ahlat bilan asosan kon‘yugatlar holida chiqariladi. Yarim chiqarilish davri o‘rtacha 12 soatni tashkil etadi. Buyrak yetishmovchiligida qon zardobida loperamidning konsentrasiyasi oshishi mumkin.


Qo‘llanilishi
Turli genezli o‘tkir va surunkali diareyani simptomatik davolash.
“Sayyoh diareyasi” rivojlanganida 2 sutkagacha davolash davomiyligini tavsiya etish mumkin. Ahlatda qon paydo bo‘lganidagina uning sababi aniqlanmagunicha qo‘llashni to‘xtatish kerak.


Qo‘llash usuli va dozalari
Loperamid ichga peroral buyuriladi. Loperamid organizmda suyuqlik va elektrolitlarning darajasini pasayishi bilan kechuvchi jiddiy diareyani boshlang‘ich davolash uchun mo‘ljallanmagan. Xususan, bolalarda bunday holatlarni o‘rnini bosuvchi dori vositalarni parenteral yoki peroral buyurish orqali kompensasiya qilgan afzal.
O‘tkir diareyada kattalar uchun boshlang‘ich doza 2 tabletka (4 mg) ni, 6 yoshdan boshlab bolalar uchun – 1 tabletka (2 mg) ni tashkil etadi; keyinchalik har bir ich ketishidan so‘ng 1 tabletka (2 mg) qabul qilinadi.
Surunkali diareyada kattalar uchun boshlang‘ich dozasi har kuni 2 tabletka (4 mg) ni, 6 yoshdan boshlab bolalar uchun har kuni 1 tabletka (2 mg) ni tashkil etadi. So‘ngra bu doza qattiq ich kelishi sutkada 1-2 martani tashkil qilishi uchun tuzatish kiritiladi, bunga odatda samarani bir maromda ushlab turish uchun sutkada 1-6 tabletka (2-12 mg) qabul qilinganida erishiladi.
O‘tkir va surunkali diareyada maksimal sutkalik dozasi  kattalar uchun 8 tabletka (16 mg) ni tashkil etadi; bu doza bolalar uchun bolaning tana vaznidan kelib chiqib hisoblanishi kerak (20 kg tana vazniga 3 tabletka).
O‘tkir diareyada, agar 48 soat davomida klinik belgilarni yaxshilanishi kuzatilmasa, loperamid gidroxloridini qabul qilishni to‘xtatish kerak.
Keksa yoshdagi bemorlarni davolash uchun qo‘llanishi. 
Keksa yoshdagi pasientlar uchun preparatning dozasiga tuzatish kiritish talab etilmaydi.
Buyrak faoliyatini buzilishlarida qo‘llanishi. 
Buyrak faoliyatini buzilishlari bo‘lgan pasientlar uchun dozasiga tuzatish kiritish talab etilmaydi.
Jigar faoliyatini buzilishlarida qo‘llanishi. 
Jigar faoliyatini buzilishi bo‘lgan pasientlarga loperamidning ta‘siri yuzasidan farmakokinetik ma‘lumotlar yo‘qligi sababli, bunday pasientlarda jigar orqali birinchi marta o‘tish metabolizmi sekinlashganligi sababli, preparatni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak (“Maxsus ko‘rsatmalar” bo‘limiga qarang).


Nojo‘ya ta‘sirlari
Allergik reaksiyalar: teri toshmasi, eshakemi, qichishish, angionevrotik shish, bullyoz toshma, Stivens-Djonson sindromi, ko‘p shaklli eritema va toksik epidermal nekroliz (Layell sindromi), shuningdek og‘ir darajadagi o‘ta yuqori sezuvchanlik reaksiyalari, shu jumladan anafilaktik shok va anafilaktoid reaksiyalar.
Ovqat hazm qilish yo‘llari tomonidan: qabziyat, meteorizm, og‘izni qurishi, qorinda sanchiqlar va spazmlar, abdominal og‘riq, ichak tutilishi, ko‘ngil aynishi, qusish, megakolon, shu jumladan toksik megakolon; dispepsiya.
Siydik chiqarish yo‘llari tomonidan: siydikni tutilishi.
Nerv tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, xushni yo‘qolishi, ongni chalkashishi, tremor.
Preparatni qabul qilish vaqtida yuqorida sanab o‘tilgan nojo‘ya reaksiyalar bilan bir qatorda, diareya sindromiga xos bo‘lgan simptomlar (abdominal og‘riq / diskomfort, ko‘ngil aynishi, qusish, og‘izni qurishi, toliqish hissi, uyquchanlik, bosh aylanishi, meteorizm) namoyon bo‘lishi mumkin. Shuning uchun bu simptomlar va nojo‘ya samaralarning namoyon bo‘lishini farqlash qiyin.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Loperamid gidroxloridiga yoki preparatning biron bir boshqa komponentiga yuqori sezuvchanlik. Galaktozani o‘zlashtirolmaslik, laktaza tanqisligi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi sindromi.
Quyidagilar bo‘lgan pasientlarga birlamchi davolash sifatida qo‘llanilmasin:

ichni qon aralash kelishi va isitmasi bo‘lgan o‘tkir dizenteriya;
keng ta‘sir doirasiga ega bo‘lgan antibiotiklarni qo‘llash oqibatida rivojlangan o‘tkir yarali va soxta membranoz kolit;

Salmonella, Shigella yoki Campylobacter keltirib chiqargan bakterial enterokolit;
preparatni metabolizmi uchun zarur bo‘lgan jigar faoliyatini buzilishlari, chunki bu dozani nisbiy oshirib yuborilishiga olib kelishi mumkin.

Ahamiyatli darajadagi asoratlarni, shu jumladan, ichak tutilishi, megakolon va toksik megakolonni rivojlanish xavfi borligi sababli, ichak harakatini susaytirish mumkin bo‘lmagan holatlarda qo‘llash mumkin emas.
Agar qabziyat, qorinni dam bo‘lishi yoki qisman ichak tutilishi rivojlansa, preparat qabul qilishni darhol to‘xtatish kerak.


Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Zamburug‘larga qarshi preparatlar. Itrakonazol loperamidning plazmadagi cho‘qqi konsentrasiyasini ahamiyatli darajada (3-4 marta) oshiradi, shuningdek preparatning yarim chiqarilish davrini uzaytiradi. Loperamid va ketokonazolni bir vaqtda qabul qilish loperamidning zardobdagi darajasini 5 marta oshiradi, biroq bu preparatning farmakokinetik samaralarini oshishiga olib kelmaydi.
Gipolipidemik vositalar. Loperamid va gemfibrozilni bir vaqtda qabul qilish qonda loperamidning konsentrasiyasini 2 marta oshiradi va uning yarim chiqarilish davrini uzaytiradi.
Itrakonazol va gemfibrozil majmuasi loperamid bilan bir vaqtda qo‘llanganida qon zardobida loperamidning darajasini 4 marta oshishiga olib keladi va qon zardobida preparatni mavjud bo‘lish vaqtini 13 marta uzaytiradi, lekin bu ko‘rsatkichlar markaziy nerv tizimining faoliyatiga ta‘sir qilmaydi.
R-glikoproteinlarning ingibitorlari. Loperamidni (16 mg dozada) ritonavir yoki xinidin bilan bir vaqtda qo‘llanishi plazmada loperamidning biokiraolishligini 2-3 marta oshishiga olib kelishi mumkin.
Antibakterial preparatlar. Ko-trimoksazolni qo‘llash loperamidning biokiraolishligini oshiradi.
Antiaritmik preparatlar. Xinidin va loperamidni bir vaqtda qo‘llanishi nafas faoliyatini susayishiga olib kelishi mumkin.
Gipotalamus, gipofiz gormonlari, gonadotrop gormonlar va ularning antagonistlari. Desmopressin va loperamidni birga qo‘llash me‘da-ichak yo‘llarida desmopressinning so‘rilishini oshishi hisobiga uning qon zardobidagi darajasini 2 marta oshishiga olib keladi.


Maxsus ko‘rsatmalar
Diareyani davolash simptomatik xarakterga ega. Agar kasallikning etiologiyasini aniqlash mumkin bo‘lsa (yoki uni aniqlash zarurati ko‘rsatilgan bo‘lsa), imkoniyatga qarab spesifik davolash o‘tkazish kerak (preparat infeksion kasalliklarda antibakterial davolash o‘rnini bosmaydi).
Diareyani davolash vaqtida (ayniqsa, bolalarda) yo‘qotilgan suyuqlik va elektrolitlarni o‘rnini to‘ldirish va parhezga rioya qilish kerak.
Organizmni suvsizlanishi kuzatilganida, keksa yoshdagi pasientlarga preparatni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak (suyuqlik va elektrolitlarni yo‘qolish havfi mavjud).
Orttirilgan immun tanqislik sindromi bo‘lgan, diareyani davolash uchun preparatni qabul qilayotgan pasientlar, qorin dam bo‘lishini birinchi belgilari paydo bo‘lganida davolashni to‘xtatishlari kerak. OITS bilan xastalangan, ham viruslar, ham bakteriyalar chaqirgan infeksion koliti bo‘lgan pasientlar, loperamid bilan davolanganda toksik megakolonni paydo bo‘lish hollari haqida alohida xabarlar mavjud.
Garchi jigar faoliyatini buzilishlari bo‘lgan pasientlar uchun farmakokinetik ma‘lumotlar yo‘q bo‘lsa-da, jigar orqali birinchi marta o‘tish metabolizmi sekinligi sababli, bunday pasientlarga loperamidni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak. Markaziy nerv tizimining toksik shikastlanish belgilarini o‘z vaqtida aniqlash maqsadida, jigar faoliyatini buzilishlari bo‘lgan pasientlarni yaxshilab kuzatish kerak.
Yarali kolitni zo‘rayishi kuzatilgan hollarda pasientlarga loperamidni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak. Ovqatni ichak bo‘ylab o‘tish vaqtini uzaytiruvchi dori preparatlar bu guruh pasientlarda toksik megakolonni rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Loperamid metabolizmga yaxshi uchrashini, loperamid va uning metabolitlari axlat bilan chiqarilishini hisobga olib, odatda buyrak faoliyatini buzilishlari bo‘lgan pasientlarga loperamidning dozasiga tuzatish kiritish talab etilmaydi.
Homiladorlik va emizish davrida qo‘llanishi. Loperamidning teratogen va embriotoksik xususiyatlari yuzasidan ma‘lumotlar yo‘qligiga qaramasdan, homiladorlik davrida, ayniqsa I uch oyligida ona uchun kutilgan terapevtik samara, homila/bola uchun potensial havfdan ustun bo‘lgan holdagina preparatni buyurish kerak.
Loperamid oz miqdorda ko‘krak sutiga o‘tadi, shuning uchun preparatni qo‘llash zarurati bo‘lganida emizishni to‘xtatish tavsiya etiladi.
Bolalar. 6 yoshgacha bo‘lgan bolalarga preparatni qo‘llash mumkin emas.
Avtotransportni boshqarish yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlashda reaksiya tezligiga ta‘sir qilish hususiyati. Preparat odatda psixomotor reaksiyalar tezligiga ta‘sir qilmaydi, biroq holsizlik, toliqish, uyquchanlik yoki bosh aylanishi rivojlanganida avtotransportni boshqarish yoki murakkab texnikalar bilan ishlash tavsiya etilmaydi.
Preparat bolalar olaolmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.


Dozani oshirib yuborilishi
Simptomlari: markaziy nerv tizimi faoliyatini susayishi (stupor, koordinasiyani buzilishi, uyquchanlik, mioz, mushaklar gipertonusi, nafasni susayishi), siydikni tutilishi va ichak tutilishi simptomlariga o‘xshash bo‘lgan simptomlar kompleksi kuzatiladi. Bolalarda gematoensefalik to‘siq to‘liq faoliyat ko‘rsatmasligi sababli, ular markaziy nerv tizimiga nisbatan ta‘siriga sezgirdir.
Davolash: preparatning dozasi oshirib yuborilganida, darhol me‘dani yuvish va faollashtirilgan ko‘mir yuborish kerak. Antidot sifatida nalokson qo‘llanadi (vena ichiga 0,4 mg/ml dozada, 2-3 minutlik interval bilan, ko‘p marta yuboriladi, chunki loperamid gidroxloridining ta‘sir davomiyligi naloksonga nisbatan ko‘pdir (1-3 soat)). Birinchi 48 soat davomida yaxshilab kuzatish muhim hisoblanadi. Zarurat bo‘lganida nafas faoliyatini yetarli darajada ushlab turish kerak.


Chiqarilish shakli
10 tabletkadan blisterda, 2 blister qutida.


Saqlash sharoiti
Original o‘ramda 25oS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.


Yaroqlilik muddati
4 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Reseptsiz



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ЛОПЕРАМ капсулы в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЛОПЕРАМ капсулы в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

LOPERAM kapsulalar

⭐ Где найти КЛИН ЭНЕМА раствор 135 мл в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 КЛИН ЭНЕМА раствор 135 мл в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

KLIN ENEMA eritma 135ml

⭐ Где найти КАЛЬЦИЙ Д3 НИКОМЕД таблетки жевательные со вкусом апельсина 0,5+200ме N60 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 КАЛЬЦИЙ Д3 НИКОМЕД таблетки жевательные со вкусом апельсина 0,5+200ме N60 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

KALSIY D3 NIKOMED chaynaladigan tabletkalar so vkusom apelsina 0,5+200me N60

⭐ Где найти ЛЬНА СЕМЕНА сырье 50г в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЛЬНА СЕМЕНА сырье 50г в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

LNA SEMENA sire 50g

⭐ Где найти ФЕНХЕЛЯ ПЛОДЫ ЛЕКАРСТВЕННОЕ РАСТИТЕЛЬНОЕ сырье 50г в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ФЕНХЕЛЯ ПЛОДЫ ЛЕКАРСТВЕННОЕ РАСТИТЕЛЬНОЕ сырье 50г в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

FENXELYA PLODI LEKARSTVENNOE RASTITELNOE sire 50g

⭐ Где найти САЙКАЛ таблетки N60 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 САЙКАЛ таблетки N60 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SAYKAL tabletkalari N60

⭐ Где найти СЛАБИКАП капли 10 мл 7,5мг/ мл в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СЛАБИКАП капли 10 мл 7,5мг/ мл в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SLABIKAP tomchilar 10ml 7,5mg/ml


                                                                                            
                                                    ESPUMIZAN 0,04 kapsulalar  N25 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        ILOVA-VARAQA: PASIENT UCHUN MA‘LUMOT
ESPUMIZAN® KAPSULALAR
yumshoq kapsulalar, 40 mg
Simetikon
 




Preparatni qabul qilishdan oldin ilova-varaqaning xammasini diqqat bilan o‘qib chiqing, chunki unda Siz uchun muhim ma‘lumot saqlanadi.
 
Ushbu preparatni berilgan ilova-varaqada bayon etilgan ko‘rsatmalarga qat‘iy rioya qilgan holda, yoki davolovchi shifokor yoki dorixona xodimi ko‘rsatmalariga muvofiq qabul qilish kerak.

Ushbu ilova-varaqani saqlab qo‘ying. Sizga uni yana o‘qib chiqish kerak bo‘lib qolishi mumkin.
Agarda Sizda savol tug‘ilsa yoki Sizga qo‘shimcha ma‘lumot kerak bo‘lsa, dorixona xodimiga murojaat qiling.
Har-qanday nojo‘ya ta‘sirlari paydo bo‘lganda shifokorga yoki dorixona xodimiga murojaat qiling. Bu mumkin bo‘lgan har qanday nojo‘ya ta‘sirlari – shu jumladan, ushbu ilova-varaqada ta‘riflanmaganlariga ham tegishlidir. 4-bo‘limga qarang.
Agar yaxshilanish bo‘lmasa yoki ahvolingiz yomonlashsa shifokorga murojaat qiling





 
Ushbu ilova-varaqaning mazmuni:

Espumizan® kapsulalari preparati o‘zi nima va u nima uchun qo‘llanadi
Espumizan® kapsulalari preparatini qabul qilishdan oldin nimani bilish kerak
Espumizan® kapsulalari preparatini qanday qabul qilish kerak
Mumkin bo‘lgan nojo‘ya ta‘sirlari
Espumizan® kapsulalarini qanday saqlash kerak
O‘ram tarkibi va boshqa ma‘lumotlar

 


ESPUMIZAN® KAPSULALARI O‘ZI NIMA VA U NIMA UCHUN QO‘LLANADI


 
Espumizan® kapsulalari preparatida me‘da-ichak yo‘llari tomonidan buzilishlarni bartaraf qiluvchi va diagnostik tekshiruvlar uchun yordamchi vosita bo‘lgan ta‘sir qiluvchi modda simetikon saqlanadi. Ta‘sir qiluvchi modda – simetikon – ovqat bo‘tqasida va ovqat xazm qilish yo‘llari shilliqda bo‘lgan gaz pufaklarini parchalanishiga olib keladi. Bunda ajralib chiqqan gazlar keyin ichak devoridan so‘rilishi va ichak peristaltikasi ta‘siri ostida chiqarilishi mumkin.
 
Qo‘llash sohasi

Ko‘p gaz hosil bo‘lishi, masalan qorinni dam bo‘lishi (meteorizm), yoki gazlarni ko‘p to‘planishi, to‘lib ketish hissi bilan chaqirilgan me‘da-ichak yo‘llari tomonidan shikoyatlar bo‘lganida simptomatik davolash uchun
Qorin bo‘shlig‘i sohasida masalan, rentgenografiya tekshirish va sonografiya (UTT) kabi diagnostik tekshirishlarga tayyorlash uchun.

 
Espumizan® kapsulalari preparati 6 yoshdan katta bolalar, o‘smirlar va kattalarni davolash uchun qo‘llaniladi.
Ko‘p gaz hosil bo‘lishini oshishi bilan bog‘liq shikoyatlar, me‘da-ichak tomonidan funksional buzilishlarning belgisi bo‘lishi mumkin va bosim va to‘lish hissi, barvaqt to‘yish hissi, kekirish, qorinda quldirash, qorinni dam bo‘lishi bilan namoyon bo‘lishi mumkin.
Agar Siz o‘zingizni yaxshiroq his qilmasangiz yoki yomonlashishni his qilsangiz, davolovchi shifokorga murojaat qiling.
 


Espumizan® kapsulalari preparatini qabul qilishdan oldin nimani bilish kerak


 
Espumizan® kapsulalarini quyidagi hollarda qo‘llash mumkin emas:
Agarda Sizda simetikonga, sariq “quyosh botishi” FCF (Ye 110), metilparagidroksibenzoat (Ye218) yoki ushbu preparatning har qanday boshqa komponentiga (6 bo‘limda sanab o‘tilgan) allergiya bo‘lsa:
 
Ogohlantirish va ehtiyotkorlik choralari
 
Espumizan® kapsulalari preparatini qabul qilishdan oldin shifokor yoki dorixona xodimi bilan maslahatlashing.
Korin bo‘shlig‘idan shikoyatlar paydo bo‘lganida yoki davomli xarakterga ega bo‘lganida, Siz shifokorga murojaat qilishingiz kerak. U shikoyatlarning sababini va davolashni talab etuvchi kasallik borligini aniqlashi mumkin.
 
Espumizan® kapsulalari preparati va boshqa dori preparatlarini qabul qilish 
 
Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta‘siri haqida ma‘lumotlar mavjud emas.
 
Homiladorlik va emizish davri
 
Simetikonning ta‘sir mexanizmi va me‘da-ichak yo‘llaridan organizmga kam so‘rilishi tufayli homiladorlik davridagi va emizish davrida preparatni qo‘llash chaqirgan salbiy ta‘sirlardan xavotirlanmaslik mumkin.
Espumizan® kapsulalarini homiladorlar qo‘llash bo‘yicha klinik ma‘lumotlar mavjud emas.
 
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlarga xizmat ko‘rsatish qobiliyatiga ta‘siri.
Espumizan® kapsulalari transport vositalarini boshqarish va mexanizmlarga xizmat ko‘rsatish qobiliyatiga ta‘sir ko‘rsatmaydi yoki ahamiyatsiz ta‘sir ko‘rsatadi.
 

Espumizan® kapsulalarini qanday qabul qilish kerak

Ushbu preparatni qat‘iy ushbu ilova-varaqada bayon qilingan yo‘riqnoma bo‘yicha yoki shifokor yoki dorixona xodimi ko‘rsatmalariga muvofiq qabul qilish kerak. Agar ishonchingiz komil bo‘lmasa, shifokor yoki dorixona xodimi bilan maslahatlashing.
 
Dozalash:
Tavsiya etiladigan doza:
 
Ko‘p gaz hosil bo‘lishi, masalan qorinni dam bo‘lishi (meteorizm) yoki gazlarni ko‘p to‘planishi, to‘lish hissi chaqirgan me‘da-ichak yo‘llari tomonidan shikoyatlar bo‘lganida davolash uchun:
 



Yoshi
Dozasi
Qabullar soni


6 yoshdan oshgan bolalar, o‘smirlar va kattalar
2 kapsula
(80 mg simetikonga mos keladi)

Sutkada 3 martadan 4 martagacha



 
Qorin bo‘shlig‘i sohasida masalan, rentgenografiya tekshirish va sonografiya (UTT) kabi diagnostik tekshirishlarga tayyorlash uchun.
 



Tekshirish o‘tkazilishidan 1 sutka oldin
Tekshirish o‘tkaziladigan kun ertalab


2 kapsuladan sutkada 3 marta
(umumiy doza 240 mg simetikonga mos keladi)

2 kapsula
(80 mg simetikonga mos keladi)




 
Bolalarda qo‘llanilishi
 
Chaqaloqlar va 6 yoshdan kichik bo‘lgan bolalarda qo‘llash tavsiya etilmaydi. Sotuvda boshqa dori shakllari  mavjud.
 
Qo‘llash usullari
 
Espumizan® kapsulalarini ovqat vaqtida va ovqatdan keyin qabul qiling, shuningdek agarda zarurati bo‘lsa uyqudan oldin qabul qiling.
 
Izoh: Espumizan® kapsulalarini jarrohlik muolajalaridan keyin ham qabul qilish mumkin.
 
Espumizan® kapsulalarini shikoyatlar bartaraf qilingunicha qabul qiling. Zarurati bo‘lganida Espumizan® kapsulalarini uzoqroq vaqt davomida qo‘llash mumkin. Shuningdek 2-bo‘lim“Ogohlantirish va alohida ehtiyotkorlik choralari” ni o‘qing.
 
Agarda Sizga Espumizan® kapsulalari bilan davolash samarasi juda kuchli yoki juda kuchsiz bo‘lib tuyulsa, shifokoringizga yoki dorixona xodimiga xabar bering.
 
Agarda Siz Espumizan® kapsulalari preparatini keragidan ortiq miqdorda qabul qilgan bo‘lsangiz
 
Espumizan® kapsulalari preparatining dozasi oshirib yuborilganda amalda zaharlanish mumkin emas. Xatto Espumizan® kapsulalarining katta miqdori ham muammolar paydo bo‘lishsiz o‘zlashtiriladi.
Espumizan® kapsulalari preparatining ta‘sir qiluvchi moddasi simetikon me‘da-ichak yo‘llaridagi ko‘piklarni faqat fizik yo‘l bilan buzadi. Ichak orqali o‘tganda simetikon organizmdan so‘rilmaydi va kimyoviy yoki biologik o‘zgarishlarga uchramaydi.
 
Agarda Siz Espumizan® kapsulalarini qabul qilishni unutgan bo‘lsangiz
 
O‘tkazib yuborilgan dozani har qanday vaqtda qabul qilish mumkin
 
Agar Sizda mahsulotni ishlatish bo‘yicha navbatdagi savol paydo bo‘lsa, ularni shifokorga yoki dorixona xodimiga bering.
 

Mumkin bo‘lgan nojo‘ya ta‘sirlari

 
Hozirgi vaqtgacha Espumizan® kapsulalarini qabul qilish bilan bog‘liq bo‘lgan hech qanday nojo‘ya ta‘sirlar kuzatilmagan.
 
Sariq “quyosh botishi” (E110) allergik reaksiyalarni chaqirishi mumkin.
 
Metilparagidroksibenzoati (Ye218) yuqori sezuvchanlik, shu jumladan sekin ta‘sirli reaksiyalarni chaqirishi mumkin.
 
Nojo‘ya ta‘sirlari xaqida xabarlar
 
Qanday bo‘lmasin nojo‘ya ta‘sirlari paydo bo‘lganda shifokor yoki dorixona xodimiga murojaat qiling. Bu mumkin bo‘lgan har qanday nojo‘ya ta‘sirlariga – shu jumladan, ushbu ilova-varaqada ta‘riflanmagan nojo‘ya samaralariga ham tegishlidir. Siz shuningdek nojo‘ya ta‘sirlari xaqida bevosita O‘zbekistondagi “Berlin-Xemi AG” kompaniyasining vakolatxonasiga, Toshkent sh., 100015, Afrosiyob ko‘chasi, 12 (biznes-markaz) manziliga xabar berishingiz mumkin. Siz nojo‘ya ta‘sirlari xaqida xabar berib, ushbu dori preparatining xavfsizligi xaqida ko‘proq ma‘lumot yig‘ishga yordam berishingiz mumkin.
 


Espumizan® kapsulalarini qanday saqlash kerak


 
Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin.
 
Yaroqlilik muddati 
36 oy.
Ushbu preparatni blisterda yoki yig‘ma karton qutida “Goden do:” so‘zidan keyin ko‘rsatilgan yaroqlilik muddati o‘tganidan keyin ishlatilmasin.
Yaroqlilik muddati ko‘rsatilgan oyning oxirgi kuni hisoblanadi.
300S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin!
 
Preparatni utilizasiya qilishda uni oqava suvlarga va maishiy ahlatga tushishidan saqlanish kerak. Sizga boshqa kerak bo‘lmagan preparatni utilizasiya qilish bo‘yicha dorixona xodimi bilan maslahatlashing. Bu choralar atrof-muhitni himoya qilishga yordam beradi.
 

O‘ram ichidagisi va boshqa ma‘lumotlar

 
Espumizan® kapsulalari preparatida nima saqlanadi:
 
Ta‘sir qiluvchi modda simetikon hisoblanadi.
Espumizan® preparatining har bir yumshoq kapsulasida 40 mg simetikon saqlanadi.
 
Boshqa komponentlari: metilparagidroksibenzoat (MGB), jelatin, gliserin (85%), sariq “quyosh botishi” FCF (E 110), xinolin sarig‘i (Ye 104).
 
Espumizan® kapsulalari preparatining tashqi ko‘rinishi va o‘ram ichidagisi:
 
Espumizan® kapsulalari preparati deyarli dumaloq, yumshoq, 5 mm nominal dimetrli, chok va silliq yuzaga ega sariq jelatin kapsulalardir.
Kapsulaning ichidagisi quyuq, rangsiz suyuqlik bo‘lib, biroz loyqa bo‘lishi mumkin.
 
Espumizan® kapsulalari preparati quyidagi o‘ramlarda chiqariladi:
25 yumshoq kapsulalar
50 yumshoq kapsulalar
100 yumshoq kapsulalar
 
Sotuvda o‘ramlarining hamma o‘lchamlari bo‘lmasligi mumkin.
 
Berish tartibi
Ushbu dori vositasi reseptsiz beriladi.

Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ЭСПУМИЗАН 0,04 капсулы N25 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЭСПУМИЗАН 0,04 капсулы N25 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ESPUMIZAN 0,04 kapsulalar  N25


                                                                                         Ichga qabul qilish uchun buyuriladi.
INЪEKTSIYa HOLIDA YuBORILMASIN!

PREPARAT FAQAT IChISh UChUN MO'LJALLANGAN!
Boshqa yuborish yo'llari orqali qo'llanilmasin!

Dozalash
Kattalarga: agar davolovchi shifokor tomonidan boshqacha buyurilmagan bo'lsa, kuniga 
2-3 flakondan qabul qilinadi.
Preparatning bir martalik dozasini (1 flakon) qabul qilishlar orasidagi tavsiya qilingan interval 3-4 soatni tashkil qiladi.
Go'daklar (3 haftalikdan boshlab), kichik va katta yoshli bolalarga: agar shifokor tomonidan boshqacha buyurilmagan bo'lsa, kuniga 1-2 flakondan qabul qilinadi.
Agar preparatning sutkalik dozasi kuniga bir flakonni tashkil qilsa, preparat kuniga bir marta (1 flakon to'liqligicha) qabul qilinishi kerak. Agar sutkalik doza 
1 flakondan ortiq bo'lsa, preparatning bir martalik dozasini (1 flakon) qabul qilishlar orasidagi tavsiya qilingan interval 3-4 soatni tashkil qiladi.
Davolanish davomiyligi shifokor tomonidan individual belgilanadi. Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarga qarab qo'yidagi davolanish davomiyligi tavsiya etiladi:
- antibiotiklar yoki ximioterapiya bilan davolanish vaqtida o'zgargan ichak mikroflorasini tiklash uchun yordamchi davo; antibiotiklar bilan davolash vaqtida va antibiotiklar bilan davolash tugaganidan keyin 1 haftagacha;
- kattalar va bolalar, jumladan emizikli go'daklarda o'tkir me'da-ichak buzilishlarini (shu jumladan bakteriya yoki viruslar chaqirgan infektsiyalar) davolash.
Davolash davomiyligi 5-7 kun.
- oziq-ovqat bilan zaharlanish yoki ichak mikroflorasining buzilishlari va avitaminoz (ichakda vitaminlarning so'rilishi va o'zlashtirilishi buzilishining oqibati) bilan bog'liq me'da-ichakni buzilishlari sababli kelib chiqadigan ichak disbakteriozini davolash va profilaktikasi.
Davolash davomiyligi 5-7 kun.
- asosiy davolashga yordamchi moddalar sifatida turli xil kasalliklarga yondosh bo'lgan ichak disbakteriozini davolash, shu jumladan ovqat hazm qilish yo'llarining zararlanishi (me'da va o'n ikki barmoqli ichakning yara kasalligi, pankreatit, xoletsistit, jigar va safro chiqarish yo'llarining surunkali kasalliklari va h.k.) da buriladi
Davolash davomiyligi 30 kun.
Qo'llash usuli
Bir flakonni flakonlar lentasidan yirtib oling. Flakonni silkiting. Flakonning yuqori qismini soat millari bo'ylab burang va olib tashlang. Flakonning ichidagisini biroz shirin suvga, sutga, choyga yoki apelьsin sharbatiga quying yoki preparatni oldindan suyultirmasdan iching. 
Dori vositasini ochilganidan keyin suspenziya zararlanishini oldini olish maqsadida darhol qabul qilish kerak.                                         


                                                                                         Boshqa dori vositalari bilan bir vaqtda qabul qilish natijasida dorilar bilan o'zaro ta'siri aniqlanmagan.                                        


                                                                                         Ta'sir qiluvchi modda yoki preparatning ingrediyentlaridan birontasiga yuqori sezuvchanlik.                                        


                                                                                         5 ml dan polietilen flakonda. 
10 yoki 20 flakondan qo'llash bo'yicha yo'riqnomasi bilan birga karton qutida.

Saqlash sharoiti
30°S dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlansin. 

Yaroqlilik muddati 
2 yil. 
Flakon ochilganidan keyin, suspenziyaning ifloslanishiga yo'l qo'ymaslik uchun dori vositasini darhol ishlatish kerak.                                        


                                                                                         Enterojermina® flakonlarida ko'rinarli kiritmalarning bo'lishi Bacillus clausii ning sporalarini agregatlari bilan bog'liq, shuning uchun bu preparatni o'zgarishlarga uchraganligini birdirmaydi.
Flakonni qo'llash oldidan silkiting.
Ushbu preparatni seliakiyada (yoki glyuten kasalligida) qo'llashga qarshi ko'rsatma yo'q.
Ehtiyotkorlik choralari
Antibiotikoterapiya kursi vaqtida Enterojermina® preparati qo'llanilayotgan bo'lsa, preparatni antibiotikning ikki ketma-ket qabul qilish dozasini orasida ichish kerak (masalan, antibakterial preparat qabul qilinganidan keyin 2-3 soat o'tgach).
Ushbu preparat faqat peroral qabul qilish uchun mo'ljallangan. Anafilaktik shok kabi og'ir anafilaktik reaktsiyalarning rivojlanish xavfi yuqori bo'lganligi sababli dori vositasini in'ektsiya yoki boshqa bir yo'l orqali yuborish qat'iyan man etiladi.
Antibiotiklar bilan davolash davrida preparatni antibiotik dozasining qabuli orasida ichish kerak.
Agar davolanishdan 2-3 kun keyin ham bemorning klinik holati yomonlashsa yoki ahvoli yaxshilanmasdan tana harorati oshishi, qusish, axlatda qon yoki shilliq paydo bo'lishi, og'iz qurishi kabi simptomlar paydo bo'lsa, bemor darhol o'zining davolovchi shifokoriga murojaat qilishi kerak.                                        


                                                                                         Preparatni qo'llash natijasida hosil bo'lgan toshma va eshakemi kabi allergik reaktsiyalar haqida xabarlar bor.                                        


                                                                                         Enterojermina – bu patogen faollikka ega bo'lmagan, ichakni normal yashovchilari hisoblangan Bacillus clausii sporalarining suspenziyasidan tarkib topgan preparatdir.
Bacillus clausii sporalari ichga qabul qilinganida ham kimyoviy, ham fizikaviy agentlarga yuqori chidamliligi tufayli, me'da shirasining kislotali to'sig'ini yengib o'tadi va ichaklarga shikastlanmasdan yetib boradilar, u yerda ular metobolik faol vegetativ hujayralarga transformatsiyalanadi.
Enterojermina kelib chiqishi turlicha bo'lgan mikroblarga qarshi agentlarning qo'llanishi tufayli ichaklarning o'zgargan mikroflorasini tiklanishiga yordam beradi. Bundan tashqari, Bacillus clausii turli vitaminlar, ayniqsa V guruhi vitaminlarini ishlab chiqarish xususiyatiga ega, bu ham antibiotiklar va ximioterapevtik agentlarni qo'llash oqibatida kelib chiqqan disvitaminozni tuzatishga o'z hissasini qo'shadi.
Bundan tashqari, Bacillus clausii ni antibiotiklarga nisbatan sun'iy chaqirilgan yuqori darajadagi geterogen chidamliligi antibiotiklar qo'llanilishi natijasida kelib chiqadigan ichak mikroflorasining buzilishini oldini olishga, ayniqsa keng ta'sir doirasiga ega antibiotiklar qo'llanganda, yoki ichak mikroflorasining muvozanatini tiklanishi uchun terapevtik asosni ta'minlaydi.
Yuqorida keltirilgan antibiotiklarga chidamlilik sababli, Enterojermina® ni antibiotiklarning ikkala dozasi oralig'ida qo'llash mumkin.
Preparat penitsillinlarga (agar beta-laktamaza ingibitorlari bilan majmuada bo'lmasa), sefalosporinlar (ko'pchilik holatlarda qisman chidamlilik), tetratsiklinlar, makrolidlar, aminoglikozidlar (gentamitsin va amikatsindan tashqari), xloramfenikol, tiamfenikol, linkomitsin, klindamitsin, izoniazid, sikloserin, novobiotsin, rifampitsin, nalidiks kislotasi va pipemid kislotasi (oraliq chidamlilik) va metronidazolga nisbatan chidamlilikka ega.                                        


                                                                                         Enterojermina® preparati o'zining tarkibi bo'yicha kimyoviy modda emasligi, me'da-ichak yo'llarida qolishi kerak bo'lgan bakteriyalarning sporalari bo'lganligi tufayli, preparatning so'rilishi, taqsimlanishi, metabolizmi va chiqarilishini bo'yicha tadqiqotlar o'tkazishni zarurati yo'q (ADME tadqiqotlari).                                        


                                                                                         Hozirgi vaqtgacha dozani oshirib yuborilishining klinik ko'rinishlari qayd etilmagan.                                        

⭐ Где найти ЭНТЕРОЖЕРМИНА суспензия 2 мл N10 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЭНТЕРОЖЕРМИНА суспензия 2 мл N10 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ENTEROJERMINA suspenziya 2ml N10


                                                                                            
                                                    BISAKODIL suppozitorii 10mg N10 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        BISAKODIL – NIJFARM
dori preparatini tibbiyotda qo‘llash bo‘yicha 
YO‘RIQNOMA


Preparatning savdo nomi: Bisakodil-Nijfarm
Xalqaro patentlanmagan nomi: Bisakodil
Dori shakli: rektal suppozitoriylar
Tarkibi:
Bir suppozitoriy saqlaydi: ta‘sir etuvchi modda: bisakodil – 10 mg,
suppozitoriylar uchun asos: qattiq yog‘ (N 15, W 35 markali Vitepsol, NA 15, NAS 50 markali Supposir) vazni 1,25 g gacha bo‘lgan suppozitoriy olinguncha.
Ta‘rifi: Oqdan to biroz sarg‘ish tusli oq rangligacha bo‘lgan, torpedasimon shaklli suppozitoriylar.
Farmakoterapevtik guruhi: surgi vositasi
ATX kodi: A06AV02
 
Farmakologik xususiyatlari
Ichakning reseptor apparatini ta‘sirlanishini chaqiradi, ichakning shilliq qavatiga bevosita ta‘sir ko‘rsatadi, ichak peristaltikasini kuchaytiradi, yo‘g‘on ichakda shilimshiq sekresiyasini oshiradi.
Ichakda so‘rilmaydi. Me‘da-ichak yo‘llarining shilliq qavatiga ta‘sirlovchi samara ko‘rsatuvchi olddori hisoblanadi, ishqoriy muhitda metabolitni hosil bo‘lishi bilan gidrolizlanadi. Ta‘siri birinchi soat davomida sodir bo‘ladi.
 
Qo‘llanilishi
Gipotonik va atonik qabziyat (shu jumladan keksalardagi; operasiyalar va tug‘ruqlardan keyingi qabziyat). Ich kelishini boshqarish (gemorroy, proktit, anus yoriqlari). Xirurgik operasiyalarga, asboblar yordamidagi va rentgenologik tekshiruvlarga tayyorlashda qo‘llanadi.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
O‘ta yuqori sezuvchanlik, ichakni tutilishi, churrani qisilib qolishi, qorin bo‘shlig‘i a‘zolarining o‘tkir kasalliklari, peritonit, me‘da-ichak yo‘llaridan qon ketishi, metrorragiya, sistit, spastik qabziyatlar, o‘tkir gemorroy, o‘tkir proktit, 8 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas.
Ehtiyotkorlik bilan
Jigar va/yoki buyraklar yetishmovchiligida.


Homiladorlik va laktasiyada qo‘llanishi
Homiladorlik va laktasiya davrida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash mumkin.


Qo‘llash usuli va dozalari
Rektal, quyidagi dozalarda buyuriladi: kattalarga va 14 yoshdan oshgan bolalarga 10-20 mg bisakodil (1-2 shamcha), 8-14 yoshli bolalarga – 10 mg bisakodil (1 shamcha) buyuriladi.
 


Nojo‘ya ta‘sirlari
Ichak sanchig‘i, diareya (degidratasiya, mushak kuchsizligi, tirishishlar, arterial qon bosimini pasayishi), qorinda og‘riq, meteorizm, allergik reaksiyalar bo‘lishi mumkin.


Dozani oshirib yuborilishi
Simptomlari: diareya, suvsizlanish, suv-elektrolit muvozanatini buzilishi, gipokaliemiya, yo‘g‘on ichak atoniyasi.
Davolash: simptomatik.


Maxsus ko‘rsatmalar
Uzoq vaqt davomida qo‘llash mumkin emas.


Chiqarilish shakli
Rektal suppozitoriylar 10 mg, 5 suppozitoriydan polivinilxlorid plyonka kontur uyali o‘ramda. Ikki kontur o‘ram preparatni tibbiyotda qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylanadi. 
 
Saqlash sharoiti
25oS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin.


Yaroqlilik muddati
2 yil. Preparatni yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.


Dorixonalardan berish tartibi
Reseptsiz.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти БИСАКОДИЛ суппозитории 10мг N10 от Фармаприм в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 БИСАКОДИЛ суппозитории 10мг N10 от Фармаприм в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

BISAKODIL suppozitorii 10mg N10


                                                                                            
                                                    ESPUMIZAN BEBI tomchilar 30ml 0,1/ml qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        ILOVA-VARAQA: PASIENT UCHUN MA‘LUMOT
ESPUMIZAN® KAPSULALAR
yumshoq kapsulalar, 40 mg
Simetikon
 




Preparatni qabul qilishdan oldin ilova-varaqaning xammasini diqqat bilan o‘qib chiqing, chunki unda Siz uchun muhim ma‘lumot saqlanadi.
 
Ushbu preparatni berilgan ilova-varaqada bayon etilgan ko‘rsatmalarga qat‘iy rioya qilgan holda, yoki davolovchi shifokor yoki dorixona xodimi ko‘rsatmalariga muvofiq qabul qilish kerak.

Ushbu ilova-varaqani saqlab qo‘ying. Sizga uni yana o‘qib chiqish kerak bo‘lib qolishi mumkin.
Agarda Sizda savol tug‘ilsa yoki Sizga qo‘shimcha ma‘lumot kerak bo‘lsa, dorixona xodimiga murojaat qiling.
Har-qanday nojo‘ya ta‘sirlari paydo bo‘lganda shifokorga yoki dorixona xodimiga murojaat qiling. Bu mumkin bo‘lgan har qanday nojo‘ya ta‘sirlari – shu jumladan, ushbu ilova-varaqada ta‘riflanmaganlariga ham tegishlidir. 4-bo‘limga qarang.
Agar yaxshilanish bo‘lmasa yoki ahvolingiz yomonlashsa shifokorga murojaat qiling





 
Ushbu ilova-varaqaning mazmuni:

Espumizan® kapsulalari preparati o‘zi nima va u nima uchun qo‘llanadi
Espumizan® kapsulalari preparatini qabul qilishdan oldin nimani bilish kerak
Espumizan® kapsulalari preparatini qanday qabul qilish kerak
Mumkin bo‘lgan nojo‘ya ta‘sirlari
Espumizan® kapsulalarini qanday saqlash kerak
O‘ram tarkibi va boshqa ma‘lumotlar

 


ESPUMIZAN® KAPSULALARI O‘ZI NIMA VA U NIMA UCHUN QO‘LLANADI


 
Espumizan® kapsulalari preparatida me‘da-ichak yo‘llari tomonidan buzilishlarni bartaraf qiluvchi va diagnostik tekshiruvlar uchun yordamchi vosita bo‘lgan ta‘sir qiluvchi modda simetikon saqlanadi. Ta‘sir qiluvchi modda – simetikon – ovqat bo‘tqasida va ovqat xazm qilish yo‘llari shilliqda bo‘lgan gaz pufaklarini parchalanishiga olib keladi. Bunda ajralib chiqqan gazlar keyin ichak devoridan so‘rilishi va ichak peristaltikasi ta‘siri ostida chiqarilishi mumkin.
 
Qo‘llash sohasi

Ko‘p gaz hosil bo‘lishi, masalan qorinni dam bo‘lishi (meteorizm), yoki gazlarni ko‘p to‘planishi, to‘lib ketish hissi bilan chaqirilgan me‘da-ichak yo‘llari tomonidan shikoyatlar bo‘lganida simptomatik davolash uchun
Qorin bo‘shlig‘i sohasida masalan, rentgenografiya tekshirish va sonografiya (UTT) kabi diagnostik tekshirishlarga tayyorlash uchun.

 
Espumizan® kapsulalari preparati 6 yoshdan katta bolalar, o‘smirlar va kattalarni davolash uchun qo‘llaniladi.
Ko‘p gaz hosil bo‘lishini oshishi bilan bog‘liq shikoyatlar, me‘da-ichak tomonidan funksional buzilishlarning belgisi bo‘lishi mumkin va bosim va to‘lish hissi, barvaqt to‘yish hissi, kekirish, qorinda quldirash, qorinni dam bo‘lishi bilan namoyon bo‘lishi mumkin.
Agar Siz o‘zingizni yaxshiroq his qilmasangiz yoki yomonlashishni his qilsangiz, davolovchi shifokorga murojaat qiling.
 


Espumizan® kapsulalari preparatini qabul qilishdan oldin nimani bilish kerak


 
Espumizan® kapsulalarini quyidagi hollarda qo‘llash mumkin emas:
Agarda Sizda simetikonga, sariq “quyosh botishi” FCF (Ye 110), metilparagidroksibenzoat (Ye218) yoki ushbu preparatning har qanday boshqa komponentiga (6 bo‘limda sanab o‘tilgan) allergiya bo‘lsa:
 
Ogohlantirish va ehtiyotkorlik choralari
 
Espumizan® kapsulalari preparatini qabul qilishdan oldin shifokor yoki dorixona xodimi bilan maslahatlashing.
Korin bo‘shlig‘idan shikoyatlar paydo bo‘lganida yoki davomli xarakterga ega bo‘lganida, Siz shifokorga murojaat qilishingiz kerak. U shikoyatlarning sababini va davolashni talab etuvchi kasallik borligini aniqlashi mumkin.
 
Espumizan® kapsulalari preparati va boshqa dori preparatlarini qabul qilish 
 
Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta‘siri haqida ma‘lumotlar mavjud emas.
 
Homiladorlik va emizish davri
 
Simetikonning ta‘sir mexanizmi va me‘da-ichak yo‘llaridan organizmga kam so‘rilishi tufayli homiladorlik davridagi va emizish davrida preparatni qo‘llash chaqirgan salbiy ta‘sirlardan xavotirlanmaslik mumkin.
Espumizan® kapsulalarini homiladorlar qo‘llash bo‘yicha klinik ma‘lumotlar mavjud emas.
 
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlarga xizmat ko‘rsatish qobiliyatiga ta‘siri.
Espumizan® kapsulalari transport vositalarini boshqarish va mexanizmlarga xizmat ko‘rsatish qobiliyatiga ta‘sir ko‘rsatmaydi yoki ahamiyatsiz ta‘sir ko‘rsatadi.
 

Espumizan® kapsulalarini qanday qabul qilish kerak

Ushbu preparatni qat‘iy ushbu ilova-varaqada bayon qilingan yo‘riqnoma bo‘yicha yoki shifokor yoki dorixona xodimi ko‘rsatmalariga muvofiq qabul qilish kerak. Agar ishonchingiz komil bo‘lmasa, shifokor yoki dorixona xodimi bilan maslahatlashing.
 
Dozalash:
Tavsiya etiladigan doza:
 
Ko‘p gaz hosil bo‘lishi, masalan qorinni dam bo‘lishi (meteorizm) yoki gazlarni ko‘p to‘planishi, to‘lish hissi chaqirgan me‘da-ichak yo‘llari tomonidan shikoyatlar bo‘lganida davolash uchun:
 



Yoshi
Dozasi
Qabullar soni


6 yoshdan oshgan bolalar, o‘smirlar va kattalar
2 kapsula
(80 mg simetikonga mos keladi)

Sutkada 3 martadan 4 martagacha



 
Qorin bo‘shlig‘i sohasida masalan, rentgenografiya tekshirish va sonografiya (UTT) kabi diagnostik tekshirishlarga tayyorlash uchun.
 



Tekshirish o‘tkazilishidan 1 sutka oldin
Tekshirish o‘tkaziladigan kun ertalab


2 kapsuladan sutkada 3 marta
(umumiy doza 240 mg simetikonga mos keladi)

2 kapsula
(80 mg simetikonga mos keladi)




 
Bolalarda qo‘llanilishi
 
Chaqaloqlar va 6 yoshdan kichik bo‘lgan bolalarda qo‘llash tavsiya etilmaydi. Sotuvda boshqa dori shakllari  mavjud.
 
Qo‘llash usullari
 
Espumizan® kapsulalarini ovqat vaqtida va ovqatdan keyin qabul qiling, shuningdek agarda zarurati bo‘lsa uyqudan oldin qabul qiling.
 
Izoh: Espumizan® kapsulalarini jarrohlik muolajalaridan keyin ham qabul qilish mumkin.
 
Espumizan® kapsulalarini shikoyatlar bartaraf qilingunicha qabul qiling. Zarurati bo‘lganida Espumizan® kapsulalarini uzoqroq vaqt davomida qo‘llash mumkin. Shuningdek 2-bo‘lim“Ogohlantirish va alohida ehtiyotkorlik choralari” ni o‘qing.
 
Agarda Sizga Espumizan® kapsulalari bilan davolash samarasi juda kuchli yoki juda kuchsiz bo‘lib tuyulsa, shifokoringizga yoki dorixona xodimiga xabar bering.
 
Agarda Siz Espumizan® kapsulalari preparatini keragidan ortiq miqdorda qabul qilgan bo‘lsangiz
 
Espumizan® kapsulalari preparatining dozasi oshirib yuborilganda amalda zaharlanish mumkin emas. Xatto Espumizan® kapsulalarining katta miqdori ham muammolar paydo bo‘lishsiz o‘zlashtiriladi.
Espumizan® kapsulalari preparatining ta‘sir qiluvchi moddasi simetikon me‘da-ichak yo‘llaridagi ko‘piklarni faqat fizik yo‘l bilan buzadi. Ichak orqali o‘tganda simetikon organizmdan so‘rilmaydi va kimyoviy yoki biologik o‘zgarishlarga uchramaydi.
 
Agarda Siz Espumizan® kapsulalarini qabul qilishni unutgan bo‘lsangiz
 
O‘tkazib yuborilgan dozani har qanday vaqtda qabul qilish mumkin
 
Agar Sizda mahsulotni ishlatish bo‘yicha navbatdagi savol paydo bo‘lsa, ularni shifokorga yoki dorixona xodimiga bering.
 

Mumkin bo‘lgan nojo‘ya ta‘sirlari

 
Hozirgi vaqtgacha Espumizan® kapsulalarini qabul qilish bilan bog‘liq bo‘lgan hech qanday nojo‘ya ta‘sirlar kuzatilmagan.
 
Sariq “quyosh botishi” (E110) allergik reaksiyalarni chaqirishi mumkin.
 
Metilparagidroksibenzoati (Ye218) yuqori sezuvchanlik, shu jumladan sekin ta‘sirli reaksiyalarni chaqirishi mumkin.
 
Nojo‘ya ta‘sirlari xaqida xabarlar
 
Qanday bo‘lmasin nojo‘ya ta‘sirlari paydo bo‘lganda shifokor yoki dorixona xodimiga murojaat qiling. Bu mumkin bo‘lgan har qanday nojo‘ya ta‘sirlariga – shu jumladan, ushbu ilova-varaqada ta‘riflanmagan nojo‘ya samaralariga ham tegishlidir. Siz shuningdek nojo‘ya ta‘sirlari xaqida bevosita O‘zbekistondagi “Berlin-Xemi AG” kompaniyasining vakolatxonasiga, Toshkent sh., 100015, Afrosiyob ko‘chasi, 12 (biznes-markaz) manziliga xabar berishingiz mumkin. Siz nojo‘ya ta‘sirlari xaqida xabar berib, ushbu dori preparatining xavfsizligi xaqida ko‘proq ma‘lumot yig‘ishga yordam berishingiz mumkin.
 


Espumizan® kapsulalarini qanday saqlash kerak


 
Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin.
 
Yaroqlilik muddati 
36 oy.
Ushbu preparatni blisterda yoki yig‘ma karton qutida “Goden do:” so‘zidan keyin ko‘rsatilgan yaroqlilik muddati o‘tganidan keyin ishlatilmasin.
Yaroqlilik muddati ko‘rsatilgan oyning oxirgi kuni hisoblanadi.
300S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin!
 
Preparatni utilizasiya qilishda uni oqava suvlarga va maishiy ahlatga tushishidan saqlanish kerak. Sizga boshqa kerak bo‘lmagan preparatni utilizasiya qilish bo‘yicha dorixona xodimi bilan maslahatlashing. Bu choralar atrof-muhitni himoya qilishga yordam beradi.
 

O‘ram ichidagisi va boshqa ma‘lumotlar

 
Espumizan® kapsulalari preparatida nima saqlanadi:
 
Ta‘sir qiluvchi modda simetikon hisoblanadi.
Espumizan® preparatining har bir yumshoq kapsulasida 40 mg simetikon saqlanadi.
 
Boshqa komponentlari: metilparagidroksibenzoat (MGB), jelatin, gliserin (85%), sariq “quyosh botishi” FCF (E 110), xinolin sarig‘i (Ye 104).
 
Espumizan® kapsulalari preparatining tashqi ko‘rinishi va o‘ram ichidagisi:
 
Espumizan® kapsulalari preparati deyarli dumaloq, yumshoq, 5 mm nominal dimetrli, chok va silliq yuzaga ega sariq jelatin kapsulalardir.
Kapsulaning ichidagisi quyuq, rangsiz suyuqlik bo‘lib, biroz loyqa bo‘lishi mumkin.
 
Espumizan® kapsulalari preparati quyidagi o‘ramlarda chiqariladi:
25 yumshoq kapsulalar
50 yumshoq kapsulalar
100 yumshoq kapsulalar
 
Sotuvda o‘ramlarining hamma o‘lchamlari bo‘lmasligi mumkin.
 
Berish tartibi
Ushbu dori vositasi reseptsiz beriladi.

Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ЭСПУМИЗАН БЭБИ капли 30 мл 0,1/ мл в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЭСПУМИЗАН БЭБИ капли 30 мл 0,1/ мл в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ESPUMIZAN BEBI tomchilar 30ml 0,1/ml


                                                                                            
                                                    GLISERIN 1,24 rektal suppozitorialar N10 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        GLISERIN 
dori preparatini tibbiyotda qo‘llash bo‘yicha
YO‘RIQNOMA
 
Preparatning savdo nomi Gliserin
Xalqaro patentlanmagan nomi Gliserol
Dori shakli: rektal suppozitoriylar
Tarkibi
1 suppozitoriy quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: gliserol (gliserin) – 1,24 g yoki 2,11 g;
yordamchi moddalar: makrogol 400, stearin kislotasi 95, natriy karbonat dekagidrati (natriy karbonat 10-suvli).
Ta‘rifi 
Tiniq yoki yarimtiniq, deyarli rangsiz yoki sarg‘ish-jigarrang tusli rangli, surkaluvchi yuzali, gigroskopik, torpedasimon shaklli suppozitoriylar. Oz miqdorda havo pufakchalari bo‘lgan varonkasimon chuqurcha bo‘lishiga yo‘l qo‘yiladi.
Farmakoterapevtik guruhi
Surgi vositasi.
ATX kodi: A06AG04.
 
Farmakologik xususiyatlari
Farmakodinamika
Surgi vositasi bo‘lib, qotgan ahlat massalarini yumshatadi, ularni yo‘g‘on ichak bo‘ylab o‘tishini yengillashtiradi, ichak shilliq qavatiga qitiqlovchi ta‘sir ko‘rsatib, ichak motorikasini reflektor rag‘batlatlantiradi.
Farmakokinetika
Rektal qo‘llanganda deyarli so‘rilmaydi.
 
Qo‘llanilishi
Turli etiologiyali qabziyat, shu jumladan homiladorlik va emizish davrida simptomatik davolash uchun qo‘llanadi.
Defekasiya vaqtida kuchanish mumkin emas bo‘lgan pasientlarda qo‘llanadi.
 
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlik, ichak tutilishi, zo‘riqish bosqichidagi gemorroy, to‘g‘ri ichakning yallig‘lanish kasalliklari va o‘smalar, tashhis qo‘yilmagan og‘riq kuzatiladi.
Ehtiyotkorlik bilan
Buyrak yetishmovchiligida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.
 
Qo‘llash usuli va dozalari
Rektal qo‘llanadi. Ovqat qabul qilinganidan keyin 15-20 minut o‘tgach.
Suppozitoriylar 2,11 g: kattalar va 7 yoshdan oshgan bolalarga – 1 suppozitoriy sutkada 1 marta.
Suppozitoriylar 1,24 g: hayotining birinchi kunlaridan boshlab qo‘llashga ruxsat beriladi. 3 yoshdan 7 yoshgacha bo‘lgan bolalarga – 1 suppozitoriy sutkada 1 marta. Zarurati bo‘lganida doza sutkada 2 suppozitoriygacha oshiriladi.
 
Nojo‘ya ta‘sirlari
Allergik reaksiyalar, mahalliy reaksiyalar (terini qichishishi va achishishi). Uzoq muddat qo‘llanganida – ich kelishi fiziologik jarayonini susayishi.


Dozani oshirib yuborilishi
Dozani oshirib yuborish holatlari noma‘lum. Preparat qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma muvofiq qo‘llansa dozani oshirib yuborilishi ehtimoldan uzoq.


Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta‘siri
Gliserin bilan suppozitoriylar rektal qo‘llanadigan dori vositalarning ta‘sirini kamaytirishi mumkin. Boshqa rektal preparatlar qo‘llash zarurati bo‘lsa, ular qo‘llash orasida  1 soatdan kam bo‘lmagan interval saqlash lozim.
 
Maxsus ko‘rsatmalar
Muntazam qabul qilish tavsiya etilmaydi. Ichakni normal peristaltikasi tiklanganidan keyin davolash to‘xtatiladi. Suppozitoriylarga suyuq yoki quyuq mineral moylarni surkash mumkin emas.
Qo‘llanganda ichakdan suppozitoriylarni qoldiqlari ahlat bilan chiqariladi.
Transport vositalarni, mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta‘siri.
Preparatni qo‘llash transport vositalarni, mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta‘sir qilmaydi.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati tugaganidan so‘ng preparat ishlatilmasin.
 
Chiqarilish shakli
Rektal suppozitoriylar 1,24 g yoki 2,11 g. 5 suppozitoriy kontur uyali o‘ramda joylanadi. Ikki kontur uyali o‘ram dori preparatini tibbiyotda qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylanadi.
 
Saqlash sharoiti
25ºS dan yuqori bo‘lmagan haroratda.
Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin.


Yaroqlilik muddati
2 yil. Yaroqlilik muddati tugaganidan so‘ng preparat ishlatilmasin.
 
Dorixonalardan berish tartibi
Reseptsiz beriladi.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ГЛИЦЕРИН 1,24 суппозитории ректальные N10 от Тульская фармацевтическая фабрика в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ГЛИЦЕРИН 1,24 суппозитории ректальные N10 от Тульская фармацевтическая фабрика в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

GLISERIN 1,24 rektal suppozitorialar N10

⭐ Где найти ГЕПТРАЛ 0,4 лиофилизат N5 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ГЕПТРАЛ 0,4 лиофилизат N5 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

GEPTRAL 0,4 liofilizat N5

⭐ Где найти ГЕПТРАЛ таблетки 500мг N20 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ГЕПТРАЛ таблетки 500мг N20 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

GEPTRAL tabletkalari 500mg N20


                                                                                        Ичакда эрувчан қобиқ билан қопланган таблеткалар. 10 таблеткадан блистерда. 2 блистер қўллаш бўйича йўриқномаси билан бирга картон қутига жойланади.


                                        


                                                                                        Ичакда эрувчан қобиқ билан қопланган таблекалар, ичга, бутун ҳолда, чайнамасдан, қабул қилинади, куннинг биринчи ярмида, овқат қабул қилишлар орасида қабул қилган афзал. Таблеткани бевосита ичга қабул қилишдан олдин блистердан чиқариб олиш керак. Агар таблетканинг ранги қўллаш бўйича йўриқномасида таърифланган рангидан фарқланса, препаратни қўллаш тавсия этилмайди.


	 Тавсия этилган суткалик дозаси 2-4 таблетка (суткада 800 мг дан 1600 мг гача) ни ташкил этади.


	 Даволаш давомийлиги шифокор томонидан белгиланади.


	 Кекса ёшдаги (65 ёшдан ошган) пациентлар


	 Препаратни клиник қўллаш тажрибасида кекса ёшдаги пациентлар ва катта ёшдаги пациентларда препаратнинг самарадорлиги юзасидан бирор-бир фарқ аниқланмаган. Бироқ, жигар, буйрак ёки юрак фаолиятини бузилишлари, бошқа ёндош патология мавжуд бўлиши ёки бошқа дори воситалари билан бир вақтда даволаниш эҳтимоли юқорилигини инобатга олиб, кекса ёшдаги пациентларга буюрилганда препаратнинг дозасини эҳтиёткорлик билан танлаш, препаратни дозалар диапазонининг пастки чегарасидан (суткада 1-2 таблетка) бошлаш керак.


	 Буйрак етишмовчилиги бўлган пациентлар


	 Буйрак етишмовчилиги бўлган пациентларда тадқиқотлар ўтказилмаган, шу сабабли препарат буйдай пациентларга қўлланганида эҳтиёткорликка риоя қилиш тавсия этилади.


	 Жигар етишмовчилиги бўлган пациентлар


	 Адеметиониннинг фармакокинетик кўрсаткичлари соғлом кўнгиллиларда ва сурункали жигар етишмовчилиги бўлган пациентларда ўхшашдир.
                                        


                                                                                        Бошқа дори воситалари билан маълум ўзаро таъсири кузатилмаган.


	 Адеметионинни серотонинни қайта қамраб олинишини селектив ингибиторлари, трициклик антидепрессантлар (кломипрамин каби), шунингдек фитопрепаратлар ва таркибида триптофан сақловчи препаратлар билан бирга эҳтиёткорлик билан буюриш керак.
                                        


                                                                                        •       адеметионинга ва/ёки препаратнинг бошқа компонентларига юқори сезувчанлик;


	 •       метионин циклига таъсир қилувчи ва/ёки гомоцистинурия ва/ёки гипергомоцистеинемияни чақирувчи генетик бузилишлар (цистатионин бета-синтетаза танқислиги, B12 витаминининг метаболизмини бузилиши) да қўллаш мумкин эмас.
                                        


                                                                                        25°С дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.






	 Яроқлилик муддати


	 3 йил. 
                                        


                                                                                        Адеметиониннинг умумий тонусни оширувчи самарасини инобатга олиб, препаратни ухлашдан олдин қабул қилиш тавсия этилмайди.


	 Жигар циррози бўлган пациентларда гиперазотемия фонида қолдиқ азотни тизимли равишда назорат қилиш керак. Узоқ муддат даволаниш вақтида қон зардобида мочевина ва креатининнинг миқдорини аниқлаш керак.


	 Биполяр бузилишлари бўлган пациентларга адеметионинни буюриш тавсия этилмайди. адеметионин қабул қилган пациентларда депрессияни гипомания ёки манияга ўтганлиги юзасидан хабарлар бор.


	 Шунингдек адеметионин қабул қилган пациентларда безовталикни тўсатдан пайдо бўлганлиги кучайганлиги юзасидан ҳам хабарлар бор. Кўпчилик ҳолларда даволашни бекор қилиш талаб этилмайди, айрим ҳолларда препаратнинг дозаси пасайтирилгандан сўнг ёки бекор қилингандан сўнг безовталик ўтиб кетган.


	 Депрессия бўлган пациентларда ўз жонига суиқасдлик ва бошқа жиддий нохуш кўринишларни ошиш ҳавфи бор, шунинг учун препарат билан даволаниш вақтида бундай пациентлар психиатрнинг доимий назоратида бўлишлари керак.


	 В12 витамини ва фолат кислотасининг танқислиги ҳавф гуруҳидаги (анемия, жигар касалликлари бўлган, ҳомиладорликда ёки бошқа касалликлар ёки парҳез билан боғлиқ витаминлар етишмовчилигини эҳтимоли бўлган, масалан вегетарианлар) пациентларда адеметиониннинг даражаси пасайиши мумкинлиги туфайли, витаминларнинг даражасини назорат қилиш керак. Агар витаминлар етишмовчилиги аниқланган бўлса, препаратни В12 витамини ва фолат кислотаси билан бир вақтда қабул қилиш тавсия этилган.


	 Адеметионин гомоцистеиннинг иммунологик таҳлил натижасига таъсир кўрсатади, бунинг сабаби плазмада гомоцистеиннинг даражасини сохта юқори бўлиши мумкин. Адеметионин қабул қилаётган пациентларда гомоцистеиннинг даражасини аниқлаш учун ноиммунологик таҳлил усулларидан фойдаланиш тавсия этилган.


	 Кекса ёшдаги пациентларга ва буйрак етишмовчилиги бўлган пациентларга препарат эҳтиёткорлик билан буюрилади.


	 Ҳомиладорлик ва лактация даврида қўлланиши


	 Ҳомиладорликнинг III уч ойлигида адеметионинни юқори дозаларда қўллаш бирон-бир ножўя реакцияларни чақирмайди. Ҳомиладорликнинг I уч ойлигида ва эмизиш даврида препаратни она учун даволашдан кутиладиган фойда гўдак учун потенциал ҳавфдан устун бўлган ҳоллардагина препаратни қўллаш мумкин.


	 Педиатрияда қўлланиши


	 18 ёшгача бўлган болаларда препаратни қўллаш самарадорлиги ва ҳавфсизлиги аниқланмаган.


	 Автотранспортни ҳайдаш ва механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири


	 Даволаниш вақтида бош айланиши пайдо бўлиши мумкинлиги туфайли, автомобиль ва бошқа механизмларни, кўрсатилган фаолият турларини бажаришда реакция тезлигига таъсир қилиши мумкин бўлган симптомлар бутунлай йўқолмагунича бошқариш тавсия этилмайди.


	 Препарат болалар ололмайдиган жойда сақлансин ва яроқлилик муддати тугаганидан сўнг ишлатилмасин.
                                        


                                                                                        Энг кўп учраган ножўя реакциялар ичида қуйидагилар: кўнгил айниши, қоринда оғриқ ва диарея кузатилган. Қуйида клиник тадқиқотлар вақтида ва адеметионин постмаркетинг қўлланганида аниқланган ножўя реакциялар юзасидан умумий маълумотлар келтирилган.


	 Иммун тизими томонидан: ўта юқори сезувчанлик реакциялари, анафилактоид ёки анафилактик реакциялар (шу жумладан тери қопламларини гиперемияси, ҳансираш, бронхоспазм, белда оғриқ, кўкрак қафаси соҳасида дискомфорт ҳисси, артериал босимни пасайиши, артериал босимни ошиши, тахикардия, брадикардия).


	 Нафас аъзолари томонидан: хиқилдоқни шиши.


	 Тери қопламлари томонидан: Квинке шиши, кучли терлаш, тери реакциялари, шу жумладан терини қичишиши, тери тошмаси.


	 Инфекциялар ва инвазиялар: сийдик чиқариш йўлларининг инфекциялари.


	 Нерв тизими томонидан: бош айланиши, бош оғриғи, парестезиялар, безовталик, онгни чалкашиши, уйқусизлик.


	 Юрак-қон томир тизими томонидан: қизиб кетишлар, юзаки веналар флебити, юрак-қон томир бузилишлари.


	 Овқат ҳазм қилиш тизими томонидан: қоринни дам бўлиши, қоринда оғриқ, диарея, оғизни қуриши, диспепсия, эзофагит, метеоризм, меъда-ичак тизими фаолиятини бузилиши, меъда-ичакдан қон кетиши, кўнгил айниши, жигар санчиғи, жигар циррози.


	 Суяк-мушак тизими томонидан: артралгия, мушак спазмлари.


	 Бошқалар: астения, эт увишиши, гриппсимон синдром, лоҳаслик, периферик шишлар, иситма бўлиши мумкин.
                                        


                                                                                        Адемта гепатопротекторлар гуруҳига мансуб бўлиб, шунингдек антидепрессив фаолликка ҳам эга. Холеретик ва холекинетик таъсир кўрсатади, детоксикацион, регенерация қилувчи, антиоксидант, фиброз ҳосил бўлишига қарши ва нейропротектив ҳусусиятларга эга. S-аденозил-L-метионин (адеметионин) танқислигини тўлдиради ва уни организмда ишлаб чиқарилишини рағбатлантиради, организмнинг барча муҳитларида мавжуд бўлади. Адеметиониннинг энг юқори концентрацияси жигарда ва бош мияда аниқланган. Адеметионин организмдаги метаболик жараёнларда асосий роль ўйнайди, муҳим биокимёвий реакциялар: трансметилланиши, транссульфолланиши, трансаминланиши да иштирок этади. Трансметилланиши реакцияларида адеметионин ҳужайра мембраналаридаги фосфолипидлар, нейротрансмиттерлар, нуклеин кислоталар, оқсиллар, гормонлар ва бошқаларни синтези учун метил гуруҳини беради. Транссульфоланиши реакцияларида адеметионин цистеин, таурин, глютатионнинг (ҳужайра детоксикациясининг оксидланиш-қайтарилиш механизмларини таъминлайди), коэнзим А нинг (уч карбон кислоталари циклидаги биокимёвий реакцияларга киришади ва ҳужайранинг энергетик потенциалини тўлдиради) ўтмишдоши ҳисобланади. Адемта жигарда глутаминнинг миқдорини, плазмада цистеин ва тауриннинг миқдорини оширади; қон зардобида метиониннинг миқдорини пасайтириб, жигарда метаболик реакцияларни нормаллаштиради. Декарбоксилланганидан кейин рибосомаларнинг таркибига кирувчи путресцин (ҳужайралар регенерациясини ва гепатоцитлар пролиферациясини стимулятори), спермидин ва спермин – полиминларнинг ўтмишдоши сифатида аминопропилланиш реакцияларида иштирок этади, бу фиброз ҳосил бўлиш ҳавфини пасайтиради. Холеретик таъсир кўрсатади. Адеметионин гепатоцитлардаги эндоген фосфотидилхолинни синтезини нормаллаштиради, бу мембраналарнинг оқувчанлиги ва поляризациясини оширади. Бу ўт кислоталарининг транспорт тизимида мембраналар билан ассоциацияланган гепатоцитларнинг фаолиятини яхшилайди ва ўт кислоталарини ўт чиқариш йўлларига пассажини таъминлайди. Холестазнинг бўлак ички вариантида (сафрони синтези ва оқимини бузилиши) самаралидир. Адеметионин гепатоцитда ўт кислоталарининг конъюгацияси ва сульфат гуруҳи билан бирикишини амалга ошириб, уларнинг токсиклигини пасайтиради. Таурин билан конъюгацияси ўт кислоталарининг эрувчанлиги ва уларни гепатоцитлардан ажралиб чиқишини оширади. Ўт кислоталарини сульфатланиш жараёни уларни буйраклар орқали элиминация бўлишига ёрдам беради, гепатоцитнинг мембранаси орқали ўтишини ва сафро билан чиқарилишини енгиллаштиради. Бундан ташқари, сульфатланган ўт кислоталарининг ўзи жигар ҳужайраларининг мембраналарини сульфатланмаган ўт кислоталарининг (жигар ички холестазида гепатоцитларда мавжуд бўлган юқори концентрацияларда) токсик таъсиридан қўшимча равишда ҳимоя қилади. Жигар ички холестази синдроми билан кечувчи жигарнинг диффуз касалликлари (цирроз, гепатит) бўлган пациентларда адеметионин терини қичишиши ва биокимёвий кўрсаткичларни ўзгаришларини, шу жумладан боғланган билирубиннинг даражаси, ишқорий фосфатаза, аминотрансферазанинг фаоллиги ва бошқаларнинг ўзгаришлари яққоллигини пасайтиради. Холеретик ва гепатопротектор самараси даволаш тугаганидан сўнг 3 ойгача вақт давомида сақланиб туради. Турли гепатотоксик препаратлар сабаб бўлган гепатопатияларда препаратнинг самарадорлиги исботланган. Жигарни шикастланиши билан кечувчи опиоидли наркоманияси бўлган пациентларга препаратни буюриш абстиненция синдромининг клиник кўринишларини регрессиясига, жигарнинг функционал ҳолатини ва микросомал оксидланиш жараёнларини яхшиланишига олиб келади. Антидепрессив фаоллиги аста-секин, даволашнинг биринчи ҳафтаси якунидан бошлаб намоён бўлади ва 2 ҳафта даволаш давомида барқарорлашади. Рекуррент эндоген ва амитриптилинга резистент невротик депрессияларда самаралидир. Депрессияни қайталанишларини олдини олиш ҳусусиятига эга. Остеоартритларда буюриш оғриқ синдромининг яққоллигини камайтиради, протеогликанлар синтезини оширади ва тоғай тўқимасини қисман регенерациясига олиб келади.


                                        


                                                                                        Сўрилиши


	 Таблеткалар фақат ичакда эрувчи плёнка қобиқ билан қопланган, шу сабабли адеметионин ўн икки бармоқ ичакда ажралиб чиқади.


	 Ичга қабул қилинганида биокираолишлиги 5% ни ташкил этади, оч қоринга қабул қилинганида ошади. Адеметиониннинг плазмадаги максимал концентрацияси (Сmax) дозага боғлиқ ҳисобланади ва 400 мг дан 1000 мг гача бўлган дозаларда ичга бир марта қабул қилингандан сўнг 3-5 соат ўтгач 0,5-1 мл/л ни ташкил этади. Адеметиониннинг плазмадаги Сmax 24 соат давомида дастлабки даражасигача пасаяди.


	 Тақсимланиши


	 Плазма оқсиллари билан боғланиши аҳамиятсиз даражада, ≤ 5% ни ташкил этади. Гематоэнцефалик тўсиқ орқали ўтади. Орқа мия суюқлигида адеметиониннинг концентрациясини аҳамиятли даражада ошиши кузатилади.


	 Метаболизми


	 Жигарда метаболизмга учрайди. Адеметионинни ҳосил бўлиши, сарфланиши ва қайта ҳосил бўлиши жараёнлари адеметионин цикли деб аталади. Ушбу циклнинг биринчи босқичида адеметионинга боғлиқ метилаза адеметионинни S-аденозилгомоцистеинни ишлаб чиқарилиши учун субстрат сифатида сарфлайди, кейинчалик у S-аденозилгомо-цистеингидралаза ёрдамида гомоцистеин ва аденозингача гидролизланади. Гомоцистеин, ўз навбатида 5-метилтетрагидрофолатдан метил гуруҳини ташилиши орқали метионингача қайта трансформацияга учрайди. Натижада метиониндан адеметионин ҳосил бўлиши мумкин, шу билан цикл тугайди.


	 Чиқарилиши


	 Ярим чиқарилиш даври (Т1/2) – 1,5 соатни ташкил этади. Буйраклар орқали чиқарилади.
                                        


                                                                                        Препаратнинг дозасини ошириб юборилиш эҳтимоли кам. Дозаси ошириб юборилганида пациентни кузатиш ва симптоматик даволаш ўтказиш тавсия этилади.


                                        


                                                                                            
                                                    ADEMTA tabletkalari 400mg N20 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA 
ADEMTA
ADEMTA
Preparatning savdo nomi: Ademta
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): ademetionin
Dori shakli: ichakda eruvchan qobiq bilan qoplangan tabletkalar.
Tarkibi: 
Ichakda eruvchan qobiq bilan qoplangan har bir tabletka quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: 400 mg ademetionin (ademetionin 1,4-butandisulfonat shaklida);
yordamchi moddalar: mikrokristall sellyuloza, natriy kraxmalglikolyati, suvsiz kolloid kremniy dioksidi, magniy stearati;
qobig‘ining tarkibi: temir (II) oksidi, temir (III) oksidi, eudragit L-100-55, makrogol 6000, polisorbat 80, simetikon, natriy gidroksidi, talk.
Ta‘rifi: oval, ikki tomonlama qavariq, to‘q sariq-pushti rangli ichakda eruvchan qobiq bilan qoplangan tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: gepatoprotektor vosita.
ATX kodi: A16AA02
Farmakologik hususiyatlari 
Farmakodinamikasi
Ademta gepatoprotektorlar guruhiga mansub bo‘lib, shuningdek antidepressiv faollikka ham ega. Xoleretik va xolekinetik ta‘sir ko‘rsatadi, detoksikasion, regenerasiya qiluvchi, antioksidant, fibroz hosil bo‘lishiga qarshi va neyroprotektiv hususiyatlarga ega. S-adenozil-L-metionin (ademetionin) tanqisligini to‘ldiradi va uni organizmda ishlab chiqarilishini rag‘batlantiradi, organizmning barcha muhitlarida mavjud bo‘ladi. Ademetioninning eng yuqori konsentrasiyasi jigarda va bosh miyada aniqlangan. Ademetionin organizmdagi metabolik jarayonlarda asosiy rol o‘ynaydi, muhim biokimyoviy reaksiyalar: transmetillanishi, transsulfollanishi, transaminlanishi da ishtirok etadi. Transmetillanishi reaksiyalarida ademetionin hujayra membranalaridagi fosfolipidlar, neyrotransmitterlar, nuklein kislotalar, oqsillar, gormonlar va boshqalarni sintezi uchun metil guruhini beradi. Transsulfolanishi reaksiyalarida ademetionin sistein, taurin, glyutationning (hujayra detoksikasiyasining oksidlanish-qaytarilish mexanizmlarini ta‘minlaydi), koenzim A ning (uch karbon kislotalari siklidagi biokimyoviy reaksiyalarga kirishadi va hujayraning energetik potensialini to‘ldiradi) o‘tmishdoshi hisoblanadi. Ademta jigarda glutaminning miqdorini, plazmada sistein va taurinning miqdorini oshiradi; qon zardobida metioninning miqdorini pasaytirib, jigarda metabolik reaksiyalarni normallashtiradi. Dekarboksillanganidan keyin ribosomalarning tarkibiga kiruvchi putressin (hujayralar regenerasiyasini va gepatositlar proliferasiyasini stimulyatori), spermidin va spermin – poliminlarning o‘tmishdoshi sifatida aminopropillanish reaksiyalarida ishtirok etadi, bu fibroz hosil bo‘lish havfini pasaytiradi. Xoleretik ta‘sir ko‘rsatadi. Ademetionin gepatositlardagi endogen fosfotidilxolinni sintezini normallashtiradi, bu membranalarning oquvchanligi va polyarizasiyasini oshiradi. Bu o‘t kislotalarining transport tizimida membranalar bilan assosiasiyalangan gepatositlarning faoliyatini yaxshilaydi va o‘t kislotalarini o‘t chiqarish yo‘llariga passajini ta‘minlaydi. Xolestazning bo‘lak ichki variantida (safroni sintezi va oqimini buzilishi) samaralidir. Ademetionin gepatositda o‘t kislotalarining kon‘yugasiyasi va sulfat guruhi bilan birikishini amalga oshirib, ularning toksikligini pasaytiradi. Taurin bilan kon‘yugasiyasi o‘t kislotalarining eruvchanligi va ularni gepatositlardan ajralib chiqishini oshiradi. O‘t kislotalarini sulfatlanish jarayoni ularni buyraklar orqali eliminasiya bo‘lishiga yordam beradi, gepatositning membranasi orqali o‘tishini va safro bilan chiqarilishini yengillashtiradi. Bundan tashqari, sulfatlangan o‘t kislotalarining o‘zi jigar hujayralarining membranalarini sulfatlanmagan o‘t kislotalarining (jigar ichki xolestazida gepatositlarda mavjud bo‘lgan yuqori konsentrasiyalarda) toksik ta‘siridan qo‘shimcha ravishda himoya qiladi. Jigar ichki xolestazi sindromi bilan kechuvchi jigarning diffuz kasalliklari (sirroz, gepatit) bo‘lgan pasientlarda ademetionin terini qichishishi va biokimyoviy ko‘rsatkichlarni o‘zgarishlarini, shu jumladan bog‘langan bilirubinning darajasi, ishqoriy fosfataza, aminotransferazaning faolligi va boshqalarning o‘zgarishlari yaqqolligini pasaytiradi. Xoleretik va gepatoprotektor samarasi davolash tugaganidan so‘ng 3 oygacha vaqt davomida saqlanib turadi. Turli gepatotoksik preparatlar sabab bo‘lgan gepatopatiyalarda preparatning samaradorligi isbotlangan. Jigarni shikastlanishi bilan kechuvchi opioidli narkomaniyasi bo‘lgan pasientlarga preparatni buyurish abstinensiya sindromining klinik ko‘rinishlarini regressiyasiga, jigarning funksional holatini va mikrosomal oksidlanish jarayonlarini yaxshilanishiga olib keladi. Antidepressiv faolligi asta-sekin, davolashning birinchi haftasi yakunidan boshlab namoyon bo‘ladi va 2 hafta davolash davomida barqarorlashadi. Rekurrent endogen va amitriptilinga rezistent nevrotik depressiyalarda samaralidir. Depressiyani qaytalanishlarini oldini olish hususiyatiga ega. Osteoartritlarda buyurish og‘riq sindromining yaqqolligini kamaytiradi, proteoglikanlar sintezini oshiradi va tog‘ay to‘qimasini qisman regenerasiyasiga olib keladi.
Farmakokinetikasi 
So‘rilishi 
Tabletkalar faqat ichakda eruvchi plyonka qobiq bilan qoplangan, shu sababli ademetionin o‘n ikki barmoq ichakda ajralib chiqadi.
Ichga qabul qilinganida biokiraolishligi 5% ni tashkil etadi, och qoringa qabul qilinganida oshadi. Ademetioninning plazmadagi maksimal konsentrasiyasi (Smax) dozaga bog‘liq hisoblanadi va 400 mg dan 1000 mg gacha bo‘lgan dozalarda ichga bir marta qabul qilingandan so‘ng 3-5 soat o‘tgach 0,5-1 ml/l ni tashkil etadi. Ademetioninning plazmadagi Smax 24 soat davomida dastlabki darajasigacha pasayadi.
Taqsimlanishi 
Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi ahamiyatsiz darajada, ≤ 5% ni tashkil etadi. Gematoensefalik to‘siq orqali o‘tadi. Orqa miya suyuqligida ademetioninning konsentrasiyasini ahamiyatli darajada oshishi kuzatiladi.
Metabolizmi 
Jigarda metabolizmga uchraydi. Ademetioninni hosil bo‘lishi, sarflanishi va qayta hosil bo‘lishi jarayonlari ademetionin sikli deb ataladi. Ushbu siklning birinchi bosqichida ademetioninga bog‘liq metilaza ademetioninni S-adenozilgomosisteinni ishlab chiqarilishi uchun substrat sifatida sarflaydi, keyinchalik u S-adenozilgomo-sisteingidralaza yordamida gomosistein va adenozingacha gidrolizlanadi. Gomosistein, o‘z navbatida 5-metiltetragidrofolatdan metil guruhini tashilishi orqali metioningacha qayta transformasiyaga uchraydi. Natijada metionindan ademetionin hosil bo‘lishi mumkin, shu bilan sikl tugaydi.
Chiqarilishi 
Yarim chiqarilish davri (T1/2) – 1,5 soatni tashkil etadi. Buyraklar orqali chiqariladi.
Qo‘llanilishi 
Quyidagi kasalliklarda kuzatilishi mumkin bo‘lgan sirroz oldi va sirroz holatlarida jigar ichki xolestazini davolash uchun qo‘llanadi:

jigarni yog‘li distrofiyasi;
surunkali gepatit;
jigarni turli etiologiyali, shu jumladan alkogolli, virusli, dori vositalari (antibiotiklar, o‘smalarga qarshi vositalar, tuberkulyozga qarshi vositalar va viruslarga qarshi preparatlar, trisiklik antidepressantlar, peroral kontraseptivlar) ning ta‘siri oqibatida toksik shikastlanishi;
surunkali toshsiz xolesistit;
xolangit;
jigar sirrozi;
ikkilamchi genezli ensefalopatiya, shu jumladan jigar yetishmovchiligi (alkogolli va boshqalar) bilan assosiasiyalangan ensefalopatiya;
homiladorlardagi jigar ichki xolestazi;
depressiya;
osteoartritlarni majmuaviy davolash uchun qo‘llanadi.

Qo‘llash usuli va dozalari 
Ichakda eruvchan qobiq bilan qoplangan tablekalar, ichga, butun holda, chaynamasdan, qabul qilinadi, kunning birinchi yarmida, ovqat qabul qilishlar orasida qabul qilgan afzal. Tabletkani bevosita ichga qabul qilishdan oldin blisterdan chiqarib olish kerak. Agar tabletkaning rangi qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasida ta‘riflangan rangidan farqlansa, preparatni qo‘llash tavsiya etilmaydi.
Tavsiya etilgan sutkalik dozasi 2-4 tabletka (sutkada 800 mg dan 1600 mg gacha) ni tashkil etadi.
Davolash davomiyligi shifokor tomonidan belgilanadi.
Keksa yoshdagi (65 yoshdan oshgan) pasientlar
Preparatni klinik qo‘llash tajribasida keksa yoshdagi pasientlar va katta yoshdagi pasientlarda preparatning samaradorligi yuzasidan biror-bir farq aniqlanmagan. Biroq, jigar, buyrak yoki yurak faoliyatini buzilishlari, boshqa yondosh patologiya mavjud bo‘lishi yoki boshqa dori vositalari bilan bir vaqtda davolanish ehtimoli yuqoriligini inobatga olib, keksa yoshdagi pasientlarga buyurilganda preparatning dozasini ehtiyotkorlik bilan tanlash, preparatni dozalar diapazonining pastki chegarasidan (sutkada 1-2 tabletka) boshlash kerak.
Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlar 
Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda tadqiqotlar o‘tkazilmagan, shu sababli preparat buyday pasientlarga qo‘llanganida ehtiyotkorlikka rioya qilish tavsiya etiladi.
Jigar yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlar 
Ademetioninning farmakokinetik ko‘rsatkichlari sog‘lom ko‘ngillilarda va surunkali jigar yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda o‘xshashdir.
Nojo‘ya ta‘sirlari 
Eng ko‘p uchragan nojo‘ya reaksiyalar ichida quyidagilar: ko‘ngil aynishi, qorinda og‘riq va diareya kuzatilgan. Quyida klinik tadqiqotlar vaqtida va ademetionin postmarketing qo‘llanganida aniqlangan nojo‘ya reaksiyalar yuzasidan umumiy ma‘lumotlar keltirilgan.
Immun tizimi tomonidan: o‘ta yuqori sezuvchanlik reaksiyalari, anafilaktoid yoki anafilaktik reaksiyalar (shu jumladan teri qoplamlarini giperemiyasi, hansirash, bronxospazm, belda og‘riq, ko‘krak qafasi sohasida diskomfort hissi, arterial bosimni pasayishi, arterial bosimni oshishi, taxikardiya, bradikardiya).
Nafas a‘zolari tomonidan: xiqildoqni shishi.
Teri qoplamlari tomonidan: Kvinke shishi, kuchli terlash, teri reaksiyalari, shu jumladan terini qichishishi, teri toshmasi.
Infeksiyalar va invaziyalar: siydik chiqarish yo‘llarining infeksiyalari.
Nerv tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, paresteziyalar, bezovtalik, ongni chalkashishi, uyqusizlik.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: qizib ketishlar, yuzaki venalar flebiti, yurak-qon tomir buzilishlari.
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: qorinni dam bo‘lishi, qorinda og‘riq, diareya, og‘izni qurishi, dispepsiya, ezofagit, meteorizm, me‘da-ichak tizimi faoliyatini buzilishi, me‘da-ichakdan qon ketishi, ko‘ngil aynishi, jigar sanchig‘i, jigar sirrozi.
Suyak-mushak tizimi tomonidan: artralgiya, mushak spazmlari.
Boshqalar: asteniya, et uvishishi, grippsimon sindrom, lohaslik, periferik shishlar, isitma bo‘lishi mumkin.
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar 

ademetioninga va/yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
metionin sikliga ta‘sir qiluvchi va/yoki gomosistinuriya va/yoki gipergomosisteinemiyani chaqiruvchi genetik buzilishlar (sistationin beta-sintetaza tanqisligi, B12 vitaminining metabolizmini buzilishi) da qo‘llash mumkin emas.

Dorilarning o‘zaro ta‘siri 
Boshqa dori vositalari bilan ma‘lum o‘zaro ta‘siri kuzatilmagan.
Ademetioninni serotoninni qayta qamrab olinishini selektiv ingibitorlari, trisiklik antidepressantlar (klomipramin kabi), shuningdek fitopreparatlar va tarkibida triptofan saqlovchi preparatlar bilan birga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.
Maxsus ko‘rsatmalar 
Ademetioninning umumiy tonusni oshiruvchi samarasini inobatga olib, preparatni uxlashdan oldin qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Jigar sirrozi bo‘lgan pasientlarda giperazotemiya fonida qoldiq azotni tizimli ravishda nazorat qilish kerak. Uzoq muddat davolanish vaqtida qon zardobida mochevina va kreatininning miqdorini aniqlash kerak.
Bipolyar buzilishlari bo‘lgan pasientlarga ademetioninni buyurish tavsiya etilmaydi. ademetionin qabul qilgan pasientlarda depressiyani gipomaniya yoki maniyaga o‘tganligi yuzasidan xabarlar bor.
Shuningdek ademetionin qabul qilgan pasientlarda bezovtalikni to‘satdan paydo bo‘lganligi kuchayganligi yuzasidan ham xabarlar bor. Ko‘pchilik hollarda davolashni bekor qilish talab etilmaydi, ayrim hollarda preparatning dozasi pasaytirilgandan so‘ng yoki bekor qilingandan so‘ng bezovtalik o‘tib ketgan.
Depressiya bo‘lgan pasientlarda o‘z joniga suiqasdlik va boshqa jiddiy noxush ko‘rinishlarni oshish havfi bor, shuning uchun preparat bilan davolanish vaqtida bunday pasientlar psixiatrning doimiy nazoratida bo‘lishlari kerak.
V12 vitamini va folat kislotasining tanqisligi havf guruhidagi (anemiya, jigar kasalliklari bo‘lgan, homiladorlikda yoki boshqa kasalliklar yoki parhez bilan bog‘liq vitaminlar yetishmovchiligini ehtimoli bo‘lgan, masalan vegetarianlar) pasientlarda ademetioninning darajasi pasayishi mumkinligi tufayli, vitaminlarning darajasini nazorat qilish kerak. Agar vitaminlar yetishmovchiligi aniqlangan bo‘lsa, preparatni V12 vitamini va folat kislotasi bilan bir vaqtda qabul qilish tavsiya etilgan.
Ademetionin gomosisteinning immunologik tahlil natijasiga ta‘sir ko‘rsatadi, buning sababi plazmada gomosisteinning darajasini soxta yuqori bo‘lishi mumkin. Ademetionin qabul qilayotgan pasientlarda gomosisteinning darajasini aniqlash uchun noimmunologik tahlil usullaridan foydalanish tavsiya etilgan.
Keksa yoshdagi pasientlarga va buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarga preparat ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.
Homiladorlik va laktasiya davrida qo‘llanishi 
Homiladorlikning III uch oyligida ademetioninni yuqori dozalarda qo‘llash biron-bir nojo‘ya reaksiyalarni chaqirmaydi. Homiladorlikning I uch oyligida va emizish davrida preparatni ona uchun davolashdan kutiladigan foyda go‘dak uchun potensial havfdan ustun bo‘lgan hollardagina preparatni qo‘llash mumkin.
Pediatriyada qo‘llanishi 
18 yoshgacha bo‘lgan bolalarda preparatni qo‘llash samaradorligi va havfsizligi aniqlanmagan.
Avtotransportni haydash va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta‘siri 
Davolanish vaqtida bosh aylanishi paydo bo‘lishi mumkinligi tufayli, avtomobil va boshqa mexanizmlarni, ko‘rsatilgan faoliyat turlarini bajarishda reaksiya tezligiga ta‘sir qilishi mumkin bo‘lgan simptomlar butunlay yo‘qolmagunicha boshqarish tavsiya etilmaydi.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati tugaganidan so‘ng ishlatilmasin.
Dozani oshirib yuborilishi 
Preparatning dozasini oshirib yuborilish ehtimoli kam. Dozasi oshirib yuborilganida pasientni kuzatish va simptomatik davolash o‘tkazish tavsiya etiladi.
Chiqarilish shakli 
Ichakda eruvchan qobiq bilan qoplangan tabletkalar. 10 tabletkadan blisterda. 2 blister qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylanadi.
Saqlash sharoiti 
25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
Yaroqlilik muddati 
3 yil.
Dorixonalardan berish tartibi 
Resept bo‘yicha.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти АДЕМТА таблетки 400мг N20 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АДЕМТА таблетки 400мг N20 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ADEMTA tabletkalari 400mg N20


                                                                                        Инъекция учун эритма тайёрлаш учун лиофилизация қилинган кукун 10 мл ли рангсиз шиши флаконларда бромбутилкаучук тиқин ва Flip off туридаги мажмуавий қалпоқча билан бекитилган 5 мл дан тиниқ шиша ампуладаги эритувчи билан мажмуада. 5 флакон ва 5 ампула контур уяли ўрамда. 1 контур уяли ўрам қўллаш бўйича йўриқномаси билан бирга картон қутига жойланган.


                                        


                                                                                        Препарат мушак ичига ёки вена ичига томчилаб юборилади. Лиофилизация қилинган кукунни бевосита юборишдан олдин махсус тақдим этилган эритувчида эритиш керак. Тайёрланган эритма 25оС дан юқори бўлмаган ҳароратда 6 соат давомида, 2оС-8оС хароратда 24 соат давомида барқарор бўлади. Препаратнинг қолдиғи утилизация қилиниши керак.


	 Препаратни ишқорий эритмалар ва кальций ионларини сақловчи эритмалар билан аралаштириш мумкин эмас.


	 Агар лиофилизация қилинган кукун деярли оқ рангдан сарғиш тусли оқ ранггача бўлган фарқланувчи рангга (флаконда ёриқни бўлиши оқибатида ёки иссиқ таъсирида) эга бўлса, препаратни ишлатиш тавсия этилмайди.


	 Даволашнинг давомийлиги шифокор томонидан индивидуал белгиланади.


	 Препарат вена ичига юборилганида жуда секин юборилиши керак.


	 Бошланғич даволаш: тавсия этиладиган доза суткада тана вазнига 5-12 мг ни ташкил этади вена ичига ёки мушак ичига юборилади.


	 Жигар ички холестази: препарат суткада 400 мг дан 800 мг гача (суткада 1-2 флакон) бўлган дозада 2 ҳафта давомида юборилади.


	 Депрессив синдром: бошланғич даволашда тавсия этиладиган доза суткада 400-800 мг (суткада 1-2 флакон) ташкил этади, 15-20 кун давомида юборилади.


	 Самарани бир маромда тутиб туриш зарурати бўлганида препаратни таблеткалар кўринишида суткада 800-1600 мг дозада 2-4 ҳафта давомида қабул қилишни давом эттириш тавсия этилади.
                                        


                                                                                        Бошқа дори воситалари билан маълум ўзаро таъсири кузатилмаган.

Адеметионинни серотонинни қайта қамраб олинишини селектив ингибиторлари, трициклик антидепрессантлар (кломипрамин каби), шунингдек фитопрепаратлар ва таркибида триптофан сақловчи препаратлар билан бирга эҳтиёткорлик билан буюриш керак.                                        


                                                                                        25°С дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.


	 Тайёрланган эритма 25оС дан юқори бўлмаган ҳароратда 6 соат давомида, 2оС-8оС хароратда 24 соат давомида барқарор бўлади.




	 Яроқлилик муддати


	 3 йил.
                                        


                                                                                        Препаратнинг умумий тонусни оширувчи самарасини инобатга олиб, уни ухлашдан олдин қўллаш тавсия этилмайди.


	 Жигар циррози бўлган пациентларда гиперазотемия фонида қолдиқ азотни тизимли равишда назорат қилиш керак. Узоқ муддат даволаниш вақтида қон зардобида мочевина ва креатининнинг миқдорини аниқлаш керак.


	 Биполяр бузилишлари бўлган пациентларга адеметионинни буюриш тавсия этилмайди. Адеметионин қабул қилган пациентларда депрессияни гипомания ёки манияга ўтганлиги юзасидан хабарлар бор. Шунингдек адеметионин қабул қилган пациентларда безовталикни тўсатдан пайдо бўлганлиги ёки кучайганлиги юзасидан ҳам хабарлар бор. Кўпчилик ҳолларда даволашни бекор қилиш талаб этилмайди, айрим ҳолларда препаратнинг дозаси пасайтирилгандан сўнг ёки бекор қилингандан сўнг безовталик ўтиб кетган.


	 Депрессия бўлган пациентларда ўз жонига суиқасдлик ва бошқа жиддий нохуш кўринишларни ошиш ҳавфи бор, шунинг учун препарат билан даволаниш вақтида бундай пациентлар психиатрнинг доимий назоратида бўлишлари керак.


	 В12 витамини ва фолат кислотасининг танқислиги ҳавф гуруҳидаги (анемия, жигар касалликлари бўлган, ҳомиладорликда ёки бошқа касалликлар ёки парҳез билан боғлиқ витаминлар етишмовчилигини эҳтимоли бўлган, масалан вегетарианлар) пациентларда адеметиониннинг даражаси пасайиши мумкинлиги туфайли, витаминларнинг даражасини назорат қилиш керак. Агар витаминлар етишмовчилиги аниқланган бўлса, препаратни В12 витамини ва фолат кислотаси билан бир вақтда қабул қилиш тавсия этилган.


	 Адеметионин гомоцистеиннинг иммунологик таҳлил натижасига таъсир кўрсатади, бунинг сабаби плазмада гомоцистеиннинг даражасини сохта юқори бўлиши мумкин. Адеметионин қабул қилаётган пациентларда гомоцистеиннинг даражасини аниқлаш учун ноиммунологик таҳлил усулларидан фойдаланиш тавсия этилган.


	 Буйрак етишмовчилиги бўлган пациентларда адеметионинни қўллаш бўйича тадқиқотлар ўтказилмаган, шунинг учун ушбу тоифадаги пациентларга препарат эҳтиёткорлик билан буюрилади.


	 Кекса ёшдаги пациентларга препаратнинг дозасини эҳтиёткорлик билан танлаш, дозалар диапазонининг пастки чегарасидан бошлаб буюрилади.


	 Ҳомиладорлик ва лактация даврида қўлланиши


	 Ҳомиладорликнинг III уч ойлигида адеметионинни терапевтик дозаларда қўллаш бирон-бир ножўя реакцияларни чақирмайди. Адеметионин ҳомиладорликнинг I ва II уч ойликларида фақат жуда зарур бўлган ҳолатларда қўлланади.


	 Эмизиш даврида адеметионин, препаратни она учун даволашдан кутиладиган фойда гўдак учун потенциал ҳавфдан устун бўлган ҳоллардагина, қўллаш мумкин.


	 Педиатрияда қўлланиши


	 18 ёшгача бўлган болаларда адеметионинни қўллаш самарадорлиги ва ҳавфсизлиги аниқланмаган.


	 Автотранспортни ҳайдаш ва механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири


	 Даволаниш вақтида бош айланиши пайдо бўлиши мумкинлиги туфайли, автомобиль ва бошқа механизмларни, кўрсатилган фаолият турларини бажаришда реакция тезлигига таъсир қилиши мумкин бўлган симптомлар бутунлай йўқолмагунича бошқариш тавсия этилмайди.


	 Препарат болалар ололмайдиган жойда сақлансин ва яроқлилик муддати тугаганидан сўнг ишлатилмасин.
                                        


                                                                                        Ножўя самараларни учраш тезлигини қуйида келтирилган кўрсаткичлари қуйидаги тарзда аниқланган: тез-тез (≥ 1/100 дан < 1/10 гача); тез-тез эмас (≥ 1/1000 дан < 1/100 гача); кам ҳолларда (≥ 1/10000 дан < 1/1000 гача).


	 Инфекциялар ва инвазиялар: сийдик чиқариш йўлларининг инфекциялари.


	 Иммун тизими томонидан: тез-тез эмас – ўта юқори сезувчанлик реакциялари, анафилактоид ёки анафилактик аллергик реакциялар (шу жумладан тери қопламларини гиперемияси, ҳансираш, бронхоспазм, белда оғриқ, кўкрак қафаси соҳасида дискомфорт ҳисси, артериал босимни ўзгариши (артериал гипотензия, артериал гипертензия) ёки пульс тезлигини ўзгариши (тахикардия, брадикардия)).


	 Руҳият томонидан: тез-тез – ҳавотирлик, уйқусизлик; тез-тез эмас – тажаввузкорлик, онгни чалкашиши.


	 Нерв тизими томонидан: тез-тез – бош оғриғи; тез-тез эмас – бош айланиши, парестезиялар.


	 Юрак-қон томир тизими томонидан: тез-тез эмас - қизиб кетишлар, флебит, артериал гипотензия.


	 Нафас тизими, кўкрак қафаси ва кўкс оралиғи аъзолари томонидан: тез-тез эмас – хиқилдоқни шиши.


	 Овқат ҳазм қилиш тизими томонидан: тез-тез – қоринда оғриқ, диарея, кўнгил айниши; тез-тез эмас – оғизни қуриши, диспепсия, метеоризм, меъда-ичакда оғриқ, меъда-ичакдан қон кетиши, меъда-ичак тизими фаолиятини бузилиши, қусиш; кам ҳолларда – қоринни дам бўлиши, эзофагит.


	 Тери қопламлари ва тери ости тўқималари томонидан: тез-тез – терини қичишиши; тез-тез эмас – кучли терлаш, ангионевротик шиш, терида аллергик реакциялар (шу жумладан тошма, терини қичишиши, эшакеми, эритема).


	 Скелет-мушак ва бириктирувчи тўқималар томонидан: тез-тез эмас – артралгия, мушак спазмлари.

Умумий бузилишлар ва юборилган жойдаги бузилишлар: тез-тез эмас – астения, шиш, иситма, эт увишиши, юборилган жойдаги реакциялар, юборилган жойда тери некрози; кам ҳолларда – лоҳаслик бўлиши мумкин.                                        


                                                                                        Адеметионин гепатопротекторлар гуруҳига мансуб бўлиб, шунингдек антидепрессив фаолликка ҳам эга. Холеретик ва холекинетик таъсир кўрсатади, детоксикацион, регенерация қилувчи, антиоксидант, фиброз ҳосил бўлишига қарши ва нейропротектив ҳусусиятларга эга. S-аденозил-L-метионин (адеметионин) танқислигини тўлдиради ва уни организмда ишлаб чиқарилишини рағбатлантиради, организмнинг барча муҳитларида мавжуд бўлади. Адеметиониннинг энг юқори концентрацияси жигарда ва мияда аниқланган. Адеметионин организмдаги метаболик жараёнларда асосий роль ўйнайди, муҳим биокимёвий реакциялар: трансметилланиш, транссульфатланиш, трансаминланиш да иштирок этади. Адемта жигарда глутаминнинг миқдорини, плазмада цистеин ва тауриннинг миқдорини оширади; қон зардобида метиониннинг миқдорини пасайтириб, жигарда метаболик реакцияларни нормаллаштиради. Холеретик таъсир кўрсатади. Адеметионин гепатоцитлардаги эндоген фосфотидилхолинни синтезини нормаллаштиради, бу мембраналарнинг оқувчанлиги ва поляризациясини оширади. Бу ўт кислоталарининг транспорт тизимида мембраналар билан ассоциацияланган гепатоцитларнинг фаолиятини яхшилайди ва ўт кислоталарини ўт чиқариш йўлларига пассажини таъминлайди. Адеметионин гепатоцитлардаги ўт кислоталарининг токсиклигини пасайтириб, уларни конъюгацияланиши ва сульфатланишини амалга оширади, бу ўт кислоталарининг эрувчанлигини оширади ва уларни гепатоцитлардан чиқарилишини кучайтиради. Ўт кислоталарини сульфатланиш жараёни уларни буйраклар орқали элиминация бўлишига ёрдам беради, гепатоцитларнинг мембранаси орқали ўтишини ва сафро билан чиқарилишини енгиллаштиради. Бундан ташқари, сульфатланган ўт кислоталарининг ўзи жигар ҳужайраларининг мембраналарини сульфатланмаган ўт кислоталарининг (жигар ички холестазида гепатоцитларда мавжуд бўлган юқори концентрацияларда) токсик таъсиридан қўшимча равишда ҳимоя қилади. Жигар ички холестази синдроми билан кечувчи жигарнинг диффуз касалликлари (цирроз, гепатит) бўлган пациентларда адеметионин терини қичишиши ва биокимёвий кўрсаткичларни ўзгаришлари яққоллигини, шу жумладан боғланган билирубиннинг даражаси, ишқорий фосфатаза, аминотрансфераза ва бошқаларнинг фаоллиги пасайтиради. Холеретик ва гепатопротектор самараси даволаш тугаганидан сўнг 3 ойгача вақт давомида сақланиб туради. Турли гепатотоксик препаратлар сабаб бўлган гепатопатияларда препаратнинг самарадорлиги исботланган. Жигарни шикастланиши билан кечувчи опиоидли наркоманияси бўлган пациентларга препаратни буюриш абстиненция синдромининг клиник кўринишларини регрессиясига, жигарнинг функционал ҳолатини ва микросомал оксидланиш жараёнларини яхшиланишига олиб келади. Антидепрессив фаоллиги аста-секин, даволашнинг биринчи ҳафтаси якунидан бошлаб намоён бўлади ва 2 ҳафта даволаш давомида барқарорлашади. Рекуррент эндоген ва амитриптилинга резистент невротик депрессияларда самаралидир. Депрессияни қайталанишларини олдини олиш ҳусусиятига эга. Остеоартритларда буюриш оғриқ синдромининг яққоллигини камайтиради, протеогликанлар синтезини оширади ва тоғай тўқимасини қисман регенерациясига олиб келади.                                        


                                                                                        Сўрилиши


	 Парентерал юборилганида биокираолишлиги – 96%. Қонда максимал концентрациясига (Сmax) 45 минутдан кейин эришилади.


	 Тақсимланиши


	 Плазма оқсиллари билан боғланиши аҳамиятсиз даражада, ≤ 5% ни ташкил этади. Гематоэнцефалик тўсиқ орқали ўтади. Орқа мия суюқлигида адеметиониннинг концентрациясини аҳамиятли даражада ошиши кузатилади.


	 Метаболизми


	 Жигарда биотрансформацияга учрайди. Адеметионинни ҳосил бўлиши, сарфланиши ва қайта ҳосил бўлиши жараёнлари адеметионин цикли деб аталади. Ушбу циклнинг биринчи босқичида адеметионинга боғлиқ метилаза адеметионинни S-аденозилгомоцистеинни ишлаб чиқарилиши учун субстрат сифатида сарфлайди, кейинчалик у S-аденозилгомоцистеингидралаза ёрдамида гомоцистеин ва аденозингача гидролизланади. Гомоцистеин, ўз навбатида 5-метилтетрагидрофолатдан метил гуруҳини ташилиши орқали метионингача қайта трансформацияга учрайди. Натижада метиониндан адеметионин ҳосил бўлиши мумкин, шу билан цикл тугайди.


	 Чиқарилиши

 Ярим чиқарилиш даври (Т1/2) – 1,5 соатни ташкил этади. Буйраклар орқали чиқарилади.                                        


                                                                                        Препаратнинг дозасини ошириб юборилишини клиник ҳолатлари кузатилмаган.


	 Дозаси ошириб юборилганида пациентни кузатиш ва симптоматик даволаш ўтказиш тавсия этилади.
                                        


                                                                                            
                                                    ADEMTA poroshok 400mg N5 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA 
ADEMTA
ADEMTA
Preparatning savdo nomi: Ademta
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): ademetionin
Dori shakli: ichakda eruvchan qobiq bilan qoplangan tabletkalar.
Tarkibi: 
Ichakda eruvchan qobiq bilan qoplangan har bir tabletka quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: 400 mg ademetionin (ademetionin 1,4-butandisulfonat shaklida);
yordamchi moddalar: mikrokristall sellyuloza, natriy kraxmalglikolyati, suvsiz kolloid kremniy dioksidi, magniy stearati;
qobig‘ining tarkibi: temir (II) oksidi, temir (III) oksidi, eudragit L-100-55, makrogol 6000, polisorbat 80, simetikon, natriy gidroksidi, talk.
Ta‘rifi: oval, ikki tomonlama qavariq, to‘q sariq-pushti rangli ichakda eruvchan qobiq bilan qoplangan tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: gepatoprotektor vosita.
ATX kodi: A16AA02
Farmakologik hususiyatlari 
Farmakodinamikasi
Ademta gepatoprotektorlar guruhiga mansub bo‘lib, shuningdek antidepressiv faollikka ham ega. Xoleretik va xolekinetik ta‘sir ko‘rsatadi, detoksikasion, regenerasiya qiluvchi, antioksidant, fibroz hosil bo‘lishiga qarshi va neyroprotektiv hususiyatlarga ega. S-adenozil-L-metionin (ademetionin) tanqisligini to‘ldiradi va uni organizmda ishlab chiqarilishini rag‘batlantiradi, organizmning barcha muhitlarida mavjud bo‘ladi. Ademetioninning eng yuqori konsentrasiyasi jigarda va bosh miyada aniqlangan. Ademetionin organizmdagi metabolik jarayonlarda asosiy rol o‘ynaydi, muhim biokimyoviy reaksiyalar: transmetillanishi, transsulfollanishi, transaminlanishi da ishtirok etadi. Transmetillanishi reaksiyalarida ademetionin hujayra membranalaridagi fosfolipidlar, neyrotransmitterlar, nuklein kislotalar, oqsillar, gormonlar va boshqalarni sintezi uchun metil guruhini beradi. Transsulfolanishi reaksiyalarida ademetionin sistein, taurin, glyutationning (hujayra detoksikasiyasining oksidlanish-qaytarilish mexanizmlarini ta‘minlaydi), koenzim A ning (uch karbon kislotalari siklidagi biokimyoviy reaksiyalarga kirishadi va hujayraning energetik potensialini to‘ldiradi) o‘tmishdoshi hisoblanadi. Ademta jigarda glutaminning miqdorini, plazmada sistein va taurinning miqdorini oshiradi; qon zardobida metioninning miqdorini pasaytirib, jigarda metabolik reaksiyalarni normallashtiradi. Dekarboksillanganidan keyin ribosomalarning tarkibiga kiruvchi putressin (hujayralar regenerasiyasini va gepatositlar proliferasiyasini stimulyatori), spermidin va spermin – poliminlarning o‘tmishdoshi sifatida aminopropillanish reaksiyalarida ishtirok etadi, bu fibroz hosil bo‘lish havfini pasaytiradi. Xoleretik ta‘sir ko‘rsatadi. Ademetionin gepatositlardagi endogen fosfotidilxolinni sintezini normallashtiradi, bu membranalarning oquvchanligi va polyarizasiyasini oshiradi. Bu o‘t kislotalarining transport tizimida membranalar bilan assosiasiyalangan gepatositlarning faoliyatini yaxshilaydi va o‘t kislotalarini o‘t chiqarish yo‘llariga passajini ta‘minlaydi. Xolestazning bo‘lak ichki variantida (safroni sintezi va oqimini buzilishi) samaralidir. Ademetionin gepatositda o‘t kislotalarining kon‘yugasiyasi va sulfat guruhi bilan birikishini amalga oshirib, ularning toksikligini pasaytiradi. Taurin bilan kon‘yugasiyasi o‘t kislotalarining eruvchanligi va ularni gepatositlardan ajralib chiqishini oshiradi. O‘t kislotalarini sulfatlanish jarayoni ularni buyraklar orqali eliminasiya bo‘lishiga yordam beradi, gepatositning membranasi orqali o‘tishini va safro bilan chiqarilishini yengillashtiradi. Bundan tashqari, sulfatlangan o‘t kislotalarining o‘zi jigar hujayralarining membranalarini sulfatlanmagan o‘t kislotalarining (jigar ichki xolestazida gepatositlarda mavjud bo‘lgan yuqori konsentrasiyalarda) toksik ta‘siridan qo‘shimcha ravishda himoya qiladi. Jigar ichki xolestazi sindromi bilan kechuvchi jigarning diffuz kasalliklari (sirroz, gepatit) bo‘lgan pasientlarda ademetionin terini qichishishi va biokimyoviy ko‘rsatkichlarni o‘zgarishlarini, shu jumladan bog‘langan bilirubinning darajasi, ishqoriy fosfataza, aminotransferazaning faolligi va boshqalarning o‘zgarishlari yaqqolligini pasaytiradi. Xoleretik va gepatoprotektor samarasi davolash tugaganidan so‘ng 3 oygacha vaqt davomida saqlanib turadi. Turli gepatotoksik preparatlar sabab bo‘lgan gepatopatiyalarda preparatning samaradorligi isbotlangan. Jigarni shikastlanishi bilan kechuvchi opioidli narkomaniyasi bo‘lgan pasientlarga preparatni buyurish abstinensiya sindromining klinik ko‘rinishlarini regressiyasiga, jigarning funksional holatini va mikrosomal oksidlanish jarayonlarini yaxshilanishiga olib keladi. Antidepressiv faolligi asta-sekin, davolashning birinchi haftasi yakunidan boshlab namoyon bo‘ladi va 2 hafta davolash davomida barqarorlashadi. Rekurrent endogen va amitriptilinga rezistent nevrotik depressiyalarda samaralidir. Depressiyani qaytalanishlarini oldini olish hususiyatiga ega. Osteoartritlarda buyurish og‘riq sindromining yaqqolligini kamaytiradi, proteoglikanlar sintezini oshiradi va tog‘ay to‘qimasini qisman regenerasiyasiga olib keladi.
Farmakokinetikasi 
So‘rilishi 
Tabletkalar faqat ichakda eruvchi plyonka qobiq bilan qoplangan, shu sababli ademetionin o‘n ikki barmoq ichakda ajralib chiqadi.
Ichga qabul qilinganida biokiraolishligi 5% ni tashkil etadi, och qoringa qabul qilinganida oshadi. Ademetioninning plazmadagi maksimal konsentrasiyasi (Smax) dozaga bog‘liq hisoblanadi va 400 mg dan 1000 mg gacha bo‘lgan dozalarda ichga bir marta qabul qilingandan so‘ng 3-5 soat o‘tgach 0,5-1 ml/l ni tashkil etadi. Ademetioninning plazmadagi Smax 24 soat davomida dastlabki darajasigacha pasayadi.
Taqsimlanishi 
Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi ahamiyatsiz darajada, ≤ 5% ni tashkil etadi. Gematoensefalik to‘siq orqali o‘tadi. Orqa miya suyuqligida ademetioninning konsentrasiyasini ahamiyatli darajada oshishi kuzatiladi.
Metabolizmi 
Jigarda metabolizmga uchraydi. Ademetioninni hosil bo‘lishi, sarflanishi va qayta hosil bo‘lishi jarayonlari ademetionin sikli deb ataladi. Ushbu siklning birinchi bosqichida ademetioninga bog‘liq metilaza ademetioninni S-adenozilgomosisteinni ishlab chiqarilishi uchun substrat sifatida sarflaydi, keyinchalik u S-adenozilgomo-sisteingidralaza yordamida gomosistein va adenozingacha gidrolizlanadi. Gomosistein, o‘z navbatida 5-metiltetragidrofolatdan metil guruhini tashilishi orqali metioningacha qayta transformasiyaga uchraydi. Natijada metionindan ademetionin hosil bo‘lishi mumkin, shu bilan sikl tugaydi.
Chiqarilishi 
Yarim chiqarilish davri (T1/2) – 1,5 soatni tashkil etadi. Buyraklar orqali chiqariladi.
Qo‘llanilishi 
Quyidagi kasalliklarda kuzatilishi mumkin bo‘lgan sirroz oldi va sirroz holatlarida jigar ichki xolestazini davolash uchun qo‘llanadi:

jigarni yog‘li distrofiyasi;
surunkali gepatit;
jigarni turli etiologiyali, shu jumladan alkogolli, virusli, dori vositalari (antibiotiklar, o‘smalarga qarshi vositalar, tuberkulyozga qarshi vositalar va viruslarga qarshi preparatlar, trisiklik antidepressantlar, peroral kontraseptivlar) ning ta‘siri oqibatida toksik shikastlanishi;
surunkali toshsiz xolesistit;
xolangit;
jigar sirrozi;
ikkilamchi genezli ensefalopatiya, shu jumladan jigar yetishmovchiligi (alkogolli va boshqalar) bilan assosiasiyalangan ensefalopatiya;
homiladorlardagi jigar ichki xolestazi;
depressiya;
osteoartritlarni majmuaviy davolash uchun qo‘llanadi.

Qo‘llash usuli va dozalari 
Ichakda eruvchan qobiq bilan qoplangan tablekalar, ichga, butun holda, chaynamasdan, qabul qilinadi, kunning birinchi yarmida, ovqat qabul qilishlar orasida qabul qilgan afzal. Tabletkani bevosita ichga qabul qilishdan oldin blisterdan chiqarib olish kerak. Agar tabletkaning rangi qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasida ta‘riflangan rangidan farqlansa, preparatni qo‘llash tavsiya etilmaydi.
Tavsiya etilgan sutkalik dozasi 2-4 tabletka (sutkada 800 mg dan 1600 mg gacha) ni tashkil etadi.
Davolash davomiyligi shifokor tomonidan belgilanadi.
Keksa yoshdagi (65 yoshdan oshgan) pasientlar
Preparatni klinik qo‘llash tajribasida keksa yoshdagi pasientlar va katta yoshdagi pasientlarda preparatning samaradorligi yuzasidan biror-bir farq aniqlanmagan. Biroq, jigar, buyrak yoki yurak faoliyatini buzilishlari, boshqa yondosh patologiya mavjud bo‘lishi yoki boshqa dori vositalari bilan bir vaqtda davolanish ehtimoli yuqoriligini inobatga olib, keksa yoshdagi pasientlarga buyurilganda preparatning dozasini ehtiyotkorlik bilan tanlash, preparatni dozalar diapazonining pastki chegarasidan (sutkada 1-2 tabletka) boshlash kerak.
Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlar 
Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda tadqiqotlar o‘tkazilmagan, shu sababli preparat buyday pasientlarga qo‘llanganida ehtiyotkorlikka rioya qilish tavsiya etiladi.
Jigar yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlar 
Ademetioninning farmakokinetik ko‘rsatkichlari sog‘lom ko‘ngillilarda va surunkali jigar yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda o‘xshashdir.
Nojo‘ya ta‘sirlari 
Eng ko‘p uchragan nojo‘ya reaksiyalar ichida quyidagilar: ko‘ngil aynishi, qorinda og‘riq va diareya kuzatilgan. Quyida klinik tadqiqotlar vaqtida va ademetionin postmarketing qo‘llanganida aniqlangan nojo‘ya reaksiyalar yuzasidan umumiy ma‘lumotlar keltirilgan.
Immun tizimi tomonidan: o‘ta yuqori sezuvchanlik reaksiyalari, anafilaktoid yoki anafilaktik reaksiyalar (shu jumladan teri qoplamlarini giperemiyasi, hansirash, bronxospazm, belda og‘riq, ko‘krak qafasi sohasida diskomfort hissi, arterial bosimni pasayishi, arterial bosimni oshishi, taxikardiya, bradikardiya).
Nafas a‘zolari tomonidan: xiqildoqni shishi.
Teri qoplamlari tomonidan: Kvinke shishi, kuchli terlash, teri reaksiyalari, shu jumladan terini qichishishi, teri toshmasi.
Infeksiyalar va invaziyalar: siydik chiqarish yo‘llarining infeksiyalari.
Nerv tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, paresteziyalar, bezovtalik, ongni chalkashishi, uyqusizlik.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: qizib ketishlar, yuzaki venalar flebiti, yurak-qon tomir buzilishlari.
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: qorinni dam bo‘lishi, qorinda og‘riq, diareya, og‘izni qurishi, dispepsiya, ezofagit, meteorizm, me‘da-ichak tizimi faoliyatini buzilishi, me‘da-ichakdan qon ketishi, ko‘ngil aynishi, jigar sanchig‘i, jigar sirrozi.
Suyak-mushak tizimi tomonidan: artralgiya, mushak spazmlari.
Boshqalar: asteniya, et uvishishi, grippsimon sindrom, lohaslik, periferik shishlar, isitma bo‘lishi mumkin.
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar 

ademetioninga va/yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
metionin sikliga ta‘sir qiluvchi va/yoki gomosistinuriya va/yoki gipergomosisteinemiyani chaqiruvchi genetik buzilishlar (sistationin beta-sintetaza tanqisligi, B12 vitaminining metabolizmini buzilishi) da qo‘llash mumkin emas.

Dorilarning o‘zaro ta‘siri 
Boshqa dori vositalari bilan ma‘lum o‘zaro ta‘siri kuzatilmagan.
Ademetioninni serotoninni qayta qamrab olinishini selektiv ingibitorlari, trisiklik antidepressantlar (klomipramin kabi), shuningdek fitopreparatlar va tarkibida triptofan saqlovchi preparatlar bilan birga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.
Maxsus ko‘rsatmalar 
Ademetioninning umumiy tonusni oshiruvchi samarasini inobatga olib, preparatni uxlashdan oldin qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Jigar sirrozi bo‘lgan pasientlarda giperazotemiya fonida qoldiq azotni tizimli ravishda nazorat qilish kerak. Uzoq muddat davolanish vaqtida qon zardobida mochevina va kreatininning miqdorini aniqlash kerak.
Bipolyar buzilishlari bo‘lgan pasientlarga ademetioninni buyurish tavsiya etilmaydi. ademetionin qabul qilgan pasientlarda depressiyani gipomaniya yoki maniyaga o‘tganligi yuzasidan xabarlar bor.
Shuningdek ademetionin qabul qilgan pasientlarda bezovtalikni to‘satdan paydo bo‘lganligi kuchayganligi yuzasidan ham xabarlar bor. Ko‘pchilik hollarda davolashni bekor qilish talab etilmaydi, ayrim hollarda preparatning dozasi pasaytirilgandan so‘ng yoki bekor qilingandan so‘ng bezovtalik o‘tib ketgan.
Depressiya bo‘lgan pasientlarda o‘z joniga suiqasdlik va boshqa jiddiy noxush ko‘rinishlarni oshish havfi bor, shuning uchun preparat bilan davolanish vaqtida bunday pasientlar psixiatrning doimiy nazoratida bo‘lishlari kerak.
V12 vitamini va folat kislotasining tanqisligi havf guruhidagi (anemiya, jigar kasalliklari bo‘lgan, homiladorlikda yoki boshqa kasalliklar yoki parhez bilan bog‘liq vitaminlar yetishmovchiligini ehtimoli bo‘lgan, masalan vegetarianlar) pasientlarda ademetioninning darajasi pasayishi mumkinligi tufayli, vitaminlarning darajasini nazorat qilish kerak. Agar vitaminlar yetishmovchiligi aniqlangan bo‘lsa, preparatni V12 vitamini va folat kislotasi bilan bir vaqtda qabul qilish tavsiya etilgan.
Ademetionin gomosisteinning immunologik tahlil natijasiga ta‘sir ko‘rsatadi, buning sababi plazmada gomosisteinning darajasini soxta yuqori bo‘lishi mumkin. Ademetionin qabul qilayotgan pasientlarda gomosisteinning darajasini aniqlash uchun noimmunologik tahlil usullaridan foydalanish tavsiya etilgan.
Keksa yoshdagi pasientlarga va buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarga preparat ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.
Homiladorlik va laktasiya davrida qo‘llanishi 
Homiladorlikning III uch oyligida ademetioninni yuqori dozalarda qo‘llash biron-bir nojo‘ya reaksiyalarni chaqirmaydi. Homiladorlikning I uch oyligida va emizish davrida preparatni ona uchun davolashdan kutiladigan foyda go‘dak uchun potensial havfdan ustun bo‘lgan hollardagina preparatni qo‘llash mumkin.
Pediatriyada qo‘llanishi 
18 yoshgacha bo‘lgan bolalarda preparatni qo‘llash samaradorligi va havfsizligi aniqlanmagan.
Avtotransportni haydash va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta‘siri 
Davolanish vaqtida bosh aylanishi paydo bo‘lishi mumkinligi tufayli, avtomobil va boshqa mexanizmlarni, ko‘rsatilgan faoliyat turlarini bajarishda reaksiya tezligiga ta‘sir qilishi mumkin bo‘lgan simptomlar butunlay yo‘qolmagunicha boshqarish tavsiya etilmaydi.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati tugaganidan so‘ng ishlatilmasin.
Dozani oshirib yuborilishi 
Preparatning dozasini oshirib yuborilish ehtimoli kam. Dozasi oshirib yuborilganida pasientni kuzatish va simptomatik davolash o‘tkazish tavsiya etiladi.
Chiqarilish shakli 
Ichakda eruvchan qobiq bilan qoplangan tabletkalar. 10 tabletkadan blisterda. 2 blister qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylanadi.
Saqlash sharoiti 
25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
Yaroqlilik muddati 
3 yil.
Dorixonalardan berish tartibi 
Resept bo‘yicha.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти АДЕМТА порошок 400мг N5 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АДЕМТА порошок 400мг N5 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ADEMTA poroshok 400mg N5

⭐ Где найти ГЕПТРАЛ таблетки 400мг N20 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ГЕПТРАЛ таблетки 400мг N20 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

GEPTRAL tabletkalari 400mg N20

⭐ Где найти ГЕПТРАЛ 0,5 таблетки N20 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ГЕПТРАЛ 0,5 таблетки N20 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

GEPTRAL 0,5 tabletkalari N20

⭐ Где найти ГЕПТРАЛ порошок 400мг N5 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ГЕПТРАЛ порошок 400мг N5 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

GEPTRAL poroshok 400mg N5

⭐ Где найти ГЕПТРАЛ 0,4 таблетки N20 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ГЕПТРАЛ 0,4 таблетки N20 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

GEPTRAL 0,4 tabletkalari N20


                                                                                            
                                                    LEGEND poroshok 400mg/5ml N5 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA 
LEGEND
LEGEND
 
Preparatning savdo nomi: Legend
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): ademetionin
Dori shakli: in‘eksiyaga eritma tayyorlash uchun kukun. 
Tarkibi: 
1 flakon quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: ademetionin (S-adenozil-L-metionin)-1,4-butandisulfonat – 760 mg
(400 mg ademetionin kationiga ekvivalent);
5 ml erituvchi quyidagilarni saqlaydi:
L-lizin, natriy gidroksidi, in‘eksiya uchun suv
Ta‘rifi: oq yoki deyarli oq rangli gigroskopik kukun.
Farmakoterapevtik guruhi: MIY kasalliklari va moddalar almashinuvini buzilishini davolash uchun qo‘llanadigan boshqa preparatlar. Aminokislotalar va ularning hosilalari. Ademetionin.
ATX kodi: A16AA02
 
Farmakologik xususiyatlari 
S-adenozil-L-metionin (ademetionin) ademitionin tanqisligini to‘ldiradi va oganizmda, birinchi navbatda jigar hamda bosh miyada ishlab chiqarilishini rag‘batlantiradi.
Adenometionin molekulasi hujayra membranalaridagi fosfolipidlar, oqsillar, gormonlar, neyromediatorlar va boshqalarni metil guruhini biriktirish reaksiyalarida metil guruhini zahiraga kiritadi (transmetillizasiya). Transsulfatizasiya reaksiyalarida fiziologik tiol birikmalari – sistein, taurin, glyutation (hujayralarda detoksikasiya jarayonida oksidlanish-qaytarilish mexanizmlarini ta‘minlaydi), KoA va boshqalarning o‘tmishdoshi hisoblanadi. Dekarboksilizasiya bo‘lganidan so‘ng poliaminlarning o‘tmishdoshlari – putressin (hujuaralarni regenerasiyasi va gepatositlar proliferasiyasini stimulyatori), ribosomalarning strukturasiga kiruvchi spermidin va spermin sifatida aminopropil guruhini biriktirish jarayonlarida ishtirok etadi.
Ademetionin antixolestatik ta‘sir ko‘rsatadi. Xolestazning bo‘laklar ichi variantida (safroni sintezi va oqimini buzilishi) samaralidir.
Antixolestatik samarasi gepatositlarning membranalarida fosfatidilxolinni sintezini rag‘batlanishi oqibatida uning harakatchanligi va polyarizasiyasini oshishi bilan ifodalanadi. Bu gepatositlarning membranalari tomonidan o‘t kislotalari (O‘K) transport tizimining faoliyatini yaxshilaydi va O‘K ni o‘t chiqarish tizimiga passajiga olib keladi.
O‘Kni detoksikasiyasini rag‘batlantiradi – gepatositlarda kon‘yugasiya va sulfatizasiya bo‘lgan O‘K ning miqdorini oshiradi. Taurin bilan kon‘yugasiya bo‘lishi O‘Kning eruvchanligini va ularni gepatositlardan chiqarilishini oshiradi. Sulfatizasiya buyraklar orqali eliminasiya bo‘lishini ta‘minlaydi, gepatositlarning membranalari orqali o‘tishini va safro bilan chiqarilishini yengillashtiradi. Bundan tashqari, sulfatizasiya bo‘lgan O‘K jigarning hujayra membranalarini sulfatizasiya bo‘lmagan O‘Kning toksik ta‘siridan himoya qiladi (jigar ichi xolestazida gepatositlarda yuqori konsentrasiyalarda bo‘ladi).
Ademetioninning antidepressiv ta‘siri birinchi haftada rivojlanadi va davolashning ikkinchi haftasi davomida barqarorlashadi. Amitriptilinga rezistent bo‘lgan rekurrent endogen va nevrotik depresiyalarda samaradorligini namoyon qiladi. Depressiyani qaytalanishlarini to‘xtatish xususiyatiga ega.
Jigar ichi xolestaz sindromi bilan xastalangan jigarning diffuz kasalliklari (sirroz, gepatit) bo‘lgan pasientlarda terining qichishish yaqqolligini va biokiyoviy ko‘rsatkichlar, shu jumladan bog‘langan bilirubinning darajasini, ishqoriy fosfataza IF va aminotransferazaning faolligini o‘zgarishini pasaytiradi. Davolash 54% pasientlarda astenik sindromni yo‘qolishi va 46% bemorlarda uning jadalligini kamayishi bilan kechgan.
Antiastenik, antixolestatik va gepatoprotektor samaralari davolash to‘xtatilganidan so‘ng 3 oy davomida saqlanib turgan.
Gepatotoksik dori vositalari (parasetamol va boshqalar) sabab bo‘lgan gepatopatiyalarda samaradorligini ko‘rsatgan. Jigarni shikastlanishi bilan kechuvchi opioid narkomaniya bo‘lgan pasientlarni davolash natijasida abstinensiyaning klinik ko‘rinishlarini regressiyasi, jigarning funksional holatini va mikrosomal oksidlanish jarayonlarini yaxshilanishi, antidepressiv ta‘siri kuzatilgan.
Osteoartritlarda preparatni empirik qo‘llash og‘riq sindromini kamayishi va proteoglikanlar sintezini rag‘batlanishi va tog‘ay to‘qimasini qisman regenerasiyasi bilan kechgan.
Farmakokinetikasi 
Ademetionin vena ichiga yuborilganidan so‘ng to‘qimalarga tez taqsimlanishi bilan xarakterlanadi va yarim chiqarilish davri taxminan 1,5 soat (T1/2 – 1,5 soat) ni tashkil etadi. Mushak ichidan so‘rilishi deyarli to‘liq (96%), plazmada cho‘qqi konsentrasiyasiga yuborilgandan so‘ng 45 minutdan keyin erishadi. Ademetioninni plazma oqsillari bilan bog‘lanishi ahamiyatsiz darajada va ≤ 5% ni tashkil etadi.
Gematoensefalik to‘siq orqali o‘tadi. Yuborilish yo‘lidan qat‘iy nazar orqa miya suyuqligida ademetioninning konsentrasiyasini sezilarli darajada oshishi kuzatiladi. Jigarda metabolizmga uchraydi.
Buyraklar orqali va axlat bilan chiqariladi, buyrak ekskresiyasi 48 soatdan keyin taxminan 15,5±1,5%, axlat bilan ekskresiyasi – 78 soatdan keyin taxminan 23,5±3,5% ni tashkil etadi.


Qo‘llanilishi 

sirroz oldi holatlarida va jigar sirrozida jigar ichi xolestazi;
homiladorlikning III uch oyligidagi jigar ichi xolestazi;
depressiv sindromda qo‘llanadi.



Qo‘llash usuli va dozalari 
Umumiy terapevtik dozasi: kuniga bir flakondan mushak ichiga yoki vena ichiga 15-20 kun davomida yuboriladi.
Depressiv sindromni davolash: sutkada 400 mg mushak ichiga yoki vena ichiga 15-20 kun davomida yuboriladi.
Jigar patologiyasini davolash: sutkada 400-800 mg mushak ichiga yoki vena ichiga 2 hafta davomida yuboriladi.
Davolash kursining davomiyligi kasallikning og‘irligi va kechishiga bog‘liq va shifokor tomonidan shaxsiy ravishda aniqlanadi.


Nojo‘ya ta‘sirlari 
Tez-tez – ko‘ngil aynishi, qorinda og‘riq, diareya;
Rivojlangan nojo‘ya ko‘rinishlarning tezligi va preparat bilan bog‘liqligini har doim ham aniqlash imkoni bo‘lmagan.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: siydik chiqarish yo‘llarining infeksiyalari;
Nerv tizimi tomonidan: ongni chalkashishi, uyqusizlik, bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, paresteziyalar, havotirlik;
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kardiovaskulyar buzilishlar, qizib ketish hissi, yuzaki flebit;
Me‘da-ichak yo‘llari tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, og‘izni qurishi, ezofagit, me‘da-ichak buzilishlari, qorinda og‘riq, dispepsiya, meteorizm (qorinni dam bo‘lishi), me‘da-ichakda og‘riq, diareya, me‘da-ichakdan qon ketishi;
Gepatobiliar tizimi tomonidan: jigar sanchig‘i, jigar sirrozi;
Teri qoplamlari tomonidan: gipergidroz, chiqishish, teri toshmasi;
Tayanch-harakat apparati tomonidan: artralgiya, mushaklarni tirishishi;
Immun tizimi tomonidan: o‘ta yuqori sezuvchanlik, anafilaktoid reaksiyalar yoki anafilaktik reaksiyalar (giperemiya, hansirash, bronxospazm kabilar), belda og‘riq, ko‘krakda diskomfort, arterial bosimni o‘zgarishi (gipotenziya, gipertenziya) yoki puls tezligini o‘zgarishi (taxikardiya, bradikardiya), xaqildoqni shishi, Kvinke shishi, allergik teri reaksiyalari (toshma, qichishish, eshakemi, eritema);
Boshqalar: asteniya, et uvishishi, grippga o‘xshash simptomlar, lohaslik, gipertermiya, periferik shishlar bo‘lishi mumkin.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar 

preparatning biron-bir komponentiga yuqori sezuvchanlik;
bolalar va 18 yoshgacha bo‘lgan o‘smirlar;
metioninning metabolizmiga ta‘sir qiluvchi genetik nuqsoni va/yoki gomosisteinuriya va/yoki gipergomosisteinemiyasi (masalan, sistation beta-sintetaza fermentini tanqisligi, V12 vitaminining metabolizmini tanqisligi) bo‘lgan pasientlarga qo‘llash mumkin emas.



Dorilarning o‘zaro ta‘siri 
Ademetionin va klomipramin qabul qilgan pasientlarda serotonin sindromini rivojlanganligi yuzasidan xabarlar bo‘lgan.
Serotoninni qayta qamrab olinishini selektiv ingibitorlari, trisiklik antidepressant preparatlar (klomipramin kabilar), tarkibida triptofan saqlovchi dorivor vositalar bilan bir vaqtda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.


Maxsus ko‘rsatmalar 
Vena ichiga in‘eksiya juda sekin amalga oshirilishi kerak.
Depressiya o‘z joniga qasd qilish fikrlari havfini oshishi bilan bog‘liq bo‘lishi mumkin. Agar birinchi hafta davomida yaxshilanish kuzatilmagan bo‘lsa, pasientlar sinchkov monitoringdan o‘tishlari kerak. Klinik tajriba, o‘z joniga qasd qilish havfi yaxshilanishni erta bosqichlarida kuchayishi mumkin. Antidepressantlar bilan medikamentoz davolash har doim pasientlarni, ayniqsa rivojlanish havfi yuqori bo‘lgan shaxslarni, ayniqsa davolashning boshlang‘ich bosqichida va dozasi o‘zgartirilgandan so‘ng sinchkov monitoringgi bilan bog‘liq bo‘lishi kerak. Pasientlar monitoringni zarurligi yuzasidan ogohlantirilgan bo‘lishlari va klinik holatini har qanday yomonlashishi, siuqasdlik harakatlari yoki fikrlarini boshlanishi kuzatilganida shifokorga zudlik bilan xabar berish kerak.
Bipolyar psixozlari bo‘lgan paisentlarga qo‘llash tavsiya etilmaydi.
Ademetionin gomosisteinni aniqlash uchun o‘tkaziladigan immunologik sinamalar bilan o‘zaro ta‘sir qilmaydi, bu ademetionin bilan davolanayotgan pasientlarning qon plazmasida gomosisteinning darajasini soxta oshishiga olib kelishi mumkin. Ushbu pasientlar toifasida qon plazmasida gomosisteinning darajasini aniqlashni immunologik bo‘lmagan usullaridan foydalanish tavsiya etiladi.
Homiladorlik va laktasiya davri 
Homiladorlikning ІІІ uch oyiligada ademetioninni yuqori dozalarini qo‘llash biron-bir nojo‘ya reaksiyalarni chaqirmagan. Homiladorlikning І va II uch oyliklarida faqat juda zarur bo‘lgan holatlarda qo‘llanadi.
Laktasiya davrida preparat qo‘llashdan kutilgan foyda go‘dak uchun havfdan ustun bo‘lgan holatdagina qo‘llanadi.
Transport vositalari yoki potensial havfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga dori vositasini ta‘siri 
Ademetionin bilan davolanishda ba‘zi pasientlarda bosh aylanishi rivojlanishi mumkin. Ko‘rsatilgan faoliyat turlarini bajarishda reaksiya tezligiga ta‘sir qilishi mumkin bo‘lgan simptomlar butunlay yo‘qolmagunicha, transport vositalarini boshqarish yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlash mumkin emas.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati tugaganidan so‘ng ishlatilmasin.


Dozani oshirib yuborilishi 
Simptomlari: nojo‘ya ta‘sirlari kuchayishi mumkin.
Davolash: organizmning hayotiy muhim faoliyatlarini va bemorning klinik holatini kuzatish fonida umumiy tutib turuvchi davolash o‘tkaziladi.


Chiqarilish shakli 
Preparat 400 mg dan rangsiz shisha flakonda, rezina tiqin bilan yopilgan va alyumin qalpoqcha bilan mahkamlangan.
Erituvchi 5 ml dan rangsiz shisha ampulada.
5 preparatli flakon va 5 erituvchili ampula davlat va rus tillaridagi tibbiyotda qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylangan.


Saqlash sharoiti 
30 S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.


Yaroqlilik muddati 
3 yil.
In‘eksiya uun eritmada suyultirilgandan keyin – 6 soat.


Dorixonalardan berish tartibi 
Resept bo‘yicha.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ЛЕГЕНД порошок 400мг/5 мл N5 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

GEPTRAL 0,4 liofilizat N5

Ko'rsatmalar GEPTRAL 0,4 liofilizat N5

Qadoqda soni

O'xshash dorilar

Yangi dorilar