DISOL infuziya uchun eritma 400ml

Инструкция DISOL infuziya uchun eritma 400ml

• Dori shakli

  Флаконлар 250, 400 мл дан.

• Dozirovkasi

  Вена ичига (в/и) юборилади, оқим билан ёки томчилатиб. Доза касаллик оғирлиги, организм ҳолати, лаборатор текширув натижалари, беморнинг ёши, вазни ва буйраклар фаолиятига қараб аниқланади. Юборишдан олдин эритмани 36-38°С гача иситиш керак. Касалликнинг оғир формаларида (гиповолемик инфекцион-токсик шок, ноадекват капилляр перфузия, декомпенсиялашган метаболик ацидоз, анурия) беморнинг тана вазнидан 7-10% миқдорда 1-2 соат давомида оқим билан юборилади, кейинчалик эса дақиқасига 40-120 томчидан 24-48 соат давомида томчилатиб юборишга ўтилади. Касалликларнинг енгил формаларида (организм интоксикацияси ва сувсизланиши, метаболик ацидоз, олигурия) препаратни томчилатиб юбориш билан чегараланиш мумкин. Эритма суюқлик ҳажмини тиклаш учун зарур миқдорда юборилади. Юборилган ва йўқотилган суюқлик ўртасидаги мувозанат ҳар 6 соатда аниқланади. Гиперкалиемия бартараф қилинганидан сўнг кейинги сув-электролит муолажасини "Ацесоль" эритмаси билан давом эттириш мумкин.

• Dori vositalarining o'zaro ta'siri

  Дисоль эритмасини бошқа гидрофиль дори воситалари билан аралаштириш мумкин. Инсулин ва бронхиал астма (сальбутамол, тербуталин, ксантинлар) га қарши воситалар билан мажмуада эҳтиёткорлик билан қўллаш зарур, кам ҳолларда гипокалиемия ривожланиши мумкин.

• Qo'llanilishi mumkin bo'lmagan holatlar

  ·      препаратнинг таркибий қисмларига юқори сезувчанлик; ·      гипернатриемия; ·      гипергидратация ҳолати (организмга кўп миқдорда суюқлик юбориш мумкин бўлмаган ҳолатлар); ·      ўпка, мия шиши ҳавфи; ·      юқори дозаларда кортикостероидлар билан даволаш; ·      СЮЕ (сурункали юрак етишмовчилиги); ·      буйрак етишмовчилиги. Эҳтиёткорлик билан: ·      буйраклар чиқарув фаолиятининг бузилиши; ·      гипокалиемия.

• Maxsus saqlash sharoitlari

  Қуруқ, ёруғликдан ҳимояланган жойда, 25оС дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.   Яроқлилик муддати 3 йил.

• Maxsus shartlar

  Қўлланилиши керак бўлган эритма тиниқ, ҳона ҳароратида, флакон эса герметик бўлиши керак.Хиралашган ёки жароҳатланган сиғимдан эритма ишлатилмасин. Эритмани қўллаш мобайнида артериал босим, диурез, гематокрит, қондаги электролитлар концентрациясини назорат қилиш зарур. Препаратнининг музлатилиши уни қўллашга қарши кўрсатма бўла олмайди.

• Nojo'ya samaralari

  Аллергик реакциялар:гипертермия ватери гиперемияси (жуда тез юборилганида). Юрак қон-томир тизими томонидан:тахикардия(жуда тез юборилганида). Моддалар алмашинуви томонидан:хлоридли ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия(катта ҳажмларда юборилганида). Бошқалар:шишлар, титраш.

• Farmakokinetikasi

  Дисоль – дезинтоксикацион, плазма ўрнини босувчи, регидратацияловчи, диуретик, шокка қарши, антиагрегант таъсир кўрсатувчи мажмуавий тузли эритма. Гиповолемияни камайтиради, қон қуюлишига ва метаболик ацидоз ривожланишига тўсқинлик қилади, диурезни оширади, микроциркуляцияни яхшлилайди. Сув-электролит мувозанати ва кислота-асос ҳолатини тиклайди. Сув-электролит бузилишлари муолажаларида гиперкалиемия ва унинг асоратларини камайтиради. Натрий хлориди – электролит, регидратацион ва дезинтоксикацион таъсир кўрсатади. Турли патологик ҳолатларда натрий ва хлор ионлари танқислигини бартараф қилади. Гомеостазни сақловчи ўта муҳим элемент ҳисобланади. Хлорид хужайрадан ташқари бўшлиқдаги энг асосий анион ҳисобланади, мембранали потенциалга жавоб беради, натрий метаболизми билан узвий боғлиқ. Организмнинг кислота-ишқор мувозанати ўзгаришлари хлоридлар концентрацияси ўзгариши билан боғлиқ.

• Farmakodinamikasi

  Дисоль вена ичига юборилганлиги сабабли компонентларининг био кира олиши 100% ни ташкил қилади. Препарат томир тизимида қисқа вақт ушланиб туради ва интерстициал ҳужайра ичи секторига ўтади. Натрий ва хлорид асосан ҳужайрадан ташқари бўшлиққа ўтади, калий эса ҳужайра ичида жойлашади.Na+ ионлари асосан буйраклар орқали чиқарилади, кам миқдорда ичак, тери, кўз ёши ва бошқалар. Организмда ацетат ацетил-коэнзим A га фаоллашади, сўнг фаол ацетат миқдори Кребс циклида карбонад ангидрид гази ва сувгача оксидланади. Ацетатнинг оксидланиш жараёни мушак ҳужайраларида амалга ошади, шунинг учун унинг метаболизмига ннисбатан организм қобилияти асосан тананинг мушак массасига боғлиқ. Ацетил-КоА метаболизми шунингдек оксидланишнинг ёғли кислоталар, кето кислоталар ва холестерин ҳосил қилувчи кичик йўлидан бориши мумкин. Ацетатнинг сийдик билан чиқарилиши юбориш вақтида ошади. Бироқ унинг организм тўқимасидаги метаболизми шунчалдик тез амалга ошириладики, сийдикка фақатгина унинг оз миқдори ўтади.

• Dozani oshirib yuborilishi

  Симптомлари: гипокалиемия, гипернатриемия. Даволаш: симптоматик – электролит бузилишларини бартараф қилиш; қондаги электролитлар даражасини назорат қилиш.

• Umumiy ma'lumot

  DISOL infuziya uchun eritma 400ml qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA DISOL DISOLUM   Preparatning savdo nomi: Disol. Ta‘sir etuvchi moddalar (XPN): natriy asetati + natriy xloridi. Dori shakli: infuziya uchun eritma Tarkibi: faol moddalar: natriy asetat trigidrati – 2 g; natriy xloridi – 5 g; yordamchi modda: in‘eksiya uchun suv 1000 ml gacha. Ta‘rifi: tiniq rangsiz suyuqlik. Farmakoterapevtik guruhi: Tuzli eritmalar. ATX kodi: B05BB01   Farmakologik hususiyatlari Farmakodinamikasi Disol – dezintoksikasion, plazma o‘rnini bosuvchi, regidratasiyalovchi, diuretik, shokka qarshi, antiagregant ta‘sir ko‘rsatuvchi majmuaviy tuzli eritma. Gipovolemiyani kamaytiradi, qon quyulishiga va metabolik asidoz rivojlanishiga to‘sqinlik qiladi, diurezni oshiradi, mikrosirkulyasiyani yaxshlilaydi. Suv-elektrolit muvozanati va kislota-asos holatini tiklaydi. Suv-elektrolit buzilishlari muolajalarida giperkaliemiya va uning asoratlarini kamaytiradi. Natriy xloridi – elektrolit, regidratasion va dezintoksikasion ta‘sir ko‘rsatadi. Turli patologik holatlarda natriy va xlor ionlari tanqisligini bartaraf qiladi. Gomeostazni saqlovchi o‘ta muhim element hisoblanadi. Xlorid xujayradan tashqari bo‘shliqdagi eng asosiy anion hisoblanadi, membranali potensialga javob beradi, natriy metabolizmi bilan uzviy bog‘liq. Organizmning kislota-ishqor muvozanati o‘zgarishlari xloridlar konsentrasiyasi o‘zgarishi bilan bog‘liq. Farmakokinetikasi Disol vena ichiga yuborilganligi sababli komponentlarining bio kira olishi 100% ni tashkil qiladi. Preparat tomir tizimida qisqa vaqt ushlanib turadi va interstisial hujayra ichi sektoriga o‘tadi. Natriy va xlorid asosan hujayradan tashqari bo‘shliqqa o‘tadi, kaliy esa hujayra ichida joylashadi.Na+ ionlari asosan buyraklar orqali chiqariladi, kam miqdorda ichak, teri, ko‘z yoshi va boshqalar. Organizmda asetat asetil-koenzim A ga faollashadi, so‘ng faol asetat miqdori Krebs siklida karbonad angidrid gazi va suvgacha oksidlanadi. Asetatning oksidlanish jarayoni mushak hujayralarida amalga oshadi, shuning uchun uning metabolizmiga nnisbatan organizm qobiliyati asosan tananing mushak massasiga bog‘liq. Asetil-KoA metabolizmi shuningdek oksidlanishning yog‘li kislotalar, keto kislotalar va xolesterin hosil qiluvchi kichik yo‘lidan borishi mumkin. Asetatning siydik bilan chiqarilishi yuborish vaqtida oshadi. Biroq uning organizm to‘qimasidagi metabolizmi shunchaldik tez amalga oshiriladiki, siydikka faqatgina uning oz miqdori o‘tadi.     Qo‘llanilishi degidratasiya; intoksikasiya (o‘tkir dizenteriya (shigellyoz), El-Tor (Inaba) xolerasi, oziq-ovqat toksikoinfeksiyasi va boshqalar); giperkaliemiya.   Qo‘llash usuli va dozalari Vena ichiga (v/i) yuboriladi, oqim bilan yoki tomchilatib. Doza kasallik og‘irligi, organizm holati, laborator tekshiruv natijalari, bemorning yoshi, vazni va buyraklar faoliyatiga qarab aniqlanadi. Yuborishdan oldin eritmani 36-38°S gacha isitish kerak. Kasallikning og‘ir formalarida (gipovolemik infeksion-toksik shok, noadekvat kapillyar perfuziya, dekompensiyalashgan metabolik asidoz, anuriya) bemorning tana vaznidan 7-10% miqdorda 1-2 soat davomida oqim bilan yuboriladi, keyinchalik esa daqiqasiga 40-120 tomchidan 24-48 soat davomida tomchilatib yuborishga o‘tiladi. Kasalliklarning yengil formalarida (organizm intoksikasiyasi va suvsizlanishi, metabolik asidoz, oliguriya) preparatni tomchilatib yuborish bilan chegaralanish mumkin. Eritma suyuqlik hajmini tiklash uchun zarur miqdorda yuboriladi. Yuborilgan va yo‘qotilgan suyuqlik o‘rtasidagi muvozanat har 6 soatda aniqlanadi. Giperkaliemiya bartaraf qilinganidan so‘ng keyingi suv-elektrolit muolajasini “Asesol” eritmasi bilan davom ettirish mumkin.   Nojo‘ya ta‘sirlari Allergik reaksiyalar:gipertermiya vateri giperemiyasi (juda tez yuborilganida). Yurak qon-tomir tizimi tomonidan:taxikardiya(juda tez yuborilganida). Moddalar almashinuvi tomonidan:xloridli asidoz, gipergidratasiya, gipokaliemiya(katta hajmlarda yuborilganida). Boshqalar:shishlar, titrash. Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik; gipernatriemiya; gipergidratasiya holati (organizmga ko‘p miqdorda suyuqlik yuborish mumkin bo‘lmagan holatlar); o‘pka, miya shishi havfi; yuqori dozalarda kortikosteroidlar bilan davolash; SYUE (surunkali yurak yetishmovchiligi); buyrak yetishmovchiligi. Ehtiyotkorlik bilan: buyraklar chiqaruv faoliyatining buzilishi; gipokaliemiya. Dorilar bilan o‘zaro ta‘siri Disol eritmasini boshqa gidrofil dori vositalari bilan aralashtirish mumkin. Insulin va bronxial astma (salbutamol, terbutalin, ksantinlar) ga qarshi vositalar bilan majmuada ehtiyotkorlik bilan qo‘llash zarur, kam hollarda gipokaliemiya rivojlanishi mumkin.   Maxsus ko‘rsatmalar Qo‘llanilishi kerak bo‘lgan eritma tiniq, hona haroratida, flakon esa germetik bo‘lishi kerak.Xiralashgan yoki jarohatlangan sig‘imdan eritma ishlatilmasin. Eritmani qo‘llash mobaynida arterial bosim, diurez, gematokrit, qondagi elektrolitlar konsentrasiyasini nazorat qilish zarur. Preparatnining muzlatilishi uni qo‘llashga qarshi ko‘rsatma bo‘la olmaydi. Homiladorlik va laktasiya davrida qo‘llanilishi Preparat homiladorlikdavrida, uning ona sog‘ligi uchun taxmin qilinadigan foydasi, homilada kuzatilishi mumkin bo‘lgan xavfidan ustun deb topilgan hollardagina qo‘llanadi. Laktasiya davrida ko‘krak bilan emizishni vaqtinchalik to‘xtatib turish haqidagi savolni ko‘rib chiqish lozim. O‘ramda ko‘rsatilgan yaroqlilik muddati tugaganidan so‘ng ishlatilmasin, hamda bolalar ololmaydigan joyda saqlansin.   Dozaning oshirib yuborilishi Simptomlari: gipokaliemiya, gipernatriemiya. Davolash: simptomatik – elektrolit buzilishlarini bartaraf qilish; qondagi elektrolitlar darajasini nazorat qilish. Chiqarilish shakli Flakonlar 250, 400 ml dan.   Saqlash sharoiti Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25oS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.   Yaroqlilik muddati 3 yil.   Dorixonalardan berish tartibi Resept bo‘yicha. Ulashish: