Name: 💊 ТРИЗОЛ суспензия в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED
Brand: Biogen ООО
Rating: 5 (20 reviews)

Tarkibi va ishlab chiqarilish shakli

Dori shakli

Qadoqda soni

Dozirovkasi

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Qo'llanilishi mumkin bo'lmagan holatlar

Maxsus saqlash sharoitlari

Maxsus shartlar

Nojo'ya samaralari

Farmakokinetikasi

Farmakodinamikasi

Dozani oshirib yuborilishi

Umumiy ma'lumot

⭐ Где найти ДИАБЕНИТ капсулы 100мг N20 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ДИАБЕНИТ капсулы 100мг N20 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

DIABENIT kapsulalar  100mg N20

⭐ Где найти ТЕНИЗА капсулы 0,4мг N50 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ТЕНИЗА капсулы 0,4мг N50 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

TENIZA kapsulalar  0,4mg N50


                                                                                        2 мл, 5 мл, ва 10 мл дан рангсиз шишадан ёки полиэтилендан ёки тиббий полипропилендан ампулаларда, ампулалар қўлланишига доир йўриқномаси билан бирга картон қутида..


                                        


                                                                                        Мушак ичига ёки вена ичига (оқим ёки томчилаб). Инфузион усулда юборилганда препаратни 0,9% ли натрий хлориди эритмасида суюлтириш керак.


	 Мексунатни оқим билан аста–секин 5-7 минут давомида, томчилаб – минутига 40–60 томчи тезликда юборилади.  Максимал суткалик доза 1200 мг дан ошмаслиги керак.


	 Бош мия қон айланишининг ўткир бузилишларида Мексунатни дастлаб 10-14 кун ичида-200 -500 мг дан вена ичига томчилатиб суткасига 2-4 марта, кейинчалик мушак ичига 200-250 мг дан суткасига 2-3 марта 2 ҳафта мобайнида қўлланилади.


	 Бош мия жароҳатлари ва бош мия жароҳатлари оқибатларида препарат суткада 2-4 марта 10-15 кун давомида вена ичига томчилаб  200-500 мг дан юборилади.


	 Декомпенсация босқичидаги дисцирcулятор энцефалопатияда Мексунатни вена ичига оқим билан ёки томчилаб 14 кун давомида суткада 1-2 марта 200-500 мг дан буюрилади. Кейин кейинги 2 ҳафта давомида мушак ичига  100-250 мг/сут дан.


	 Дисцкирcулятор энцефалопатиянинг олдини олиш курси учун препарат 10-14 кун давомида суткада 2 марта 200-250 мг дозада мушак ичига юборилади.


	 Кекса ва ҳавотирли ҳолатлардаги беморларда енгил когнитив бузилишларда препарат 14 – 30 кун давомида 100 – 300 мг/сут суткалик дозада мушак ичига юборилади.


	 Комплекс даволашнинг таркибидаги ўткир миокард инфарктида препаратни вена ичига ёки мушак ичига 14 кун давомида, нитратлар, бета-блокаторлар, ангиотензин айлантирувчи фермент ингибиторлари (АФИ), тромболитик, антикоагулянт ва антиагрегант воситалар, шунингдек кўрсатмаларга мувофиқ симптоматик воситаларни ўз ичига олган миокард инфарктининг анъанавий давоси фонида юборилади.


	 Дастлабки 5 кун ичида максимал таъсирга эришиш учун препаратни вена ичига юбориш керак, кейинги 9 кун ичида Мексунат мушак ичига юборилиши мумкин.


	 Препаратни вена ичига юбориш томчили инфузия йўли билан, аста-секин (ножўя таьсирларни олдини олиш учун) 0,9% ли натрий хлориди эритмаси ёки 5% ли декстроза (гдюкоза) эритмасида 100-150 мл ҳажмда 30-90 минут давомида юборилади. Зарур бўлганда, препаратни оқим билан аста-секин давомийлиги 5 минутдан кам бўлмаган ҳолда юбориш мумкин.


	 Препаратни юбориш (вена ичига ёки мушак ичига) суткасига 3 марта, ҳар 8 соатда амалга оширилади. Суткалик даволаш доза суткада 1 кг тана вазнига 6-9 мг, бир марталик доза – 1 кг тана вазнига 2-3 мг ни ташкил қилади. Максимал суткалик доза 800 мг дан ошмаслиги керак, бир марталик – 250 мг.


	 Комплекс даволаш таркибида турли босқичлардаги очиқ бурчакли глаукомада Мексунат мушак ичига 100-300 мг/сут дан, суткада 1-3 марта 14 кун давомида юборилади.


	 Алкоголли абстинент синдромида Мексунатни 5-7 кун давомида суткада 2-3 марта вена ичига томчилаб ёки мушак ичига 200-500 мг дозада юборилади.


	 Антипсихотик воситалар билан ўткир захарланишда препаратни 7-14 кун давомида вена ичига 200-500 мг/сут дозада юборилади.


	 Қорин бўшлиғининг ўткир йирингли яллиғланиш жараёнларида (ўткир некротик панкреатит, перитонит) препарат операциядан олдинги ва операциядан кейинги даврда биринчи кунидан буюрилади. Қўлланиладиган дозалар касалликнинг шакли ва оғирлиги, жараённинг тарқалишига, клиник кечишининг вариантларига боғлиқ. Препаратни бекор қилиш фақат барқарор ижобий клиник ва лаборатория таъсиридан кейин аста-секин амалга оширилиши керак.


	 Ўткир шишли (интерститсиал) панкреатитда Мексунат 200 – 500 мг дан суткада 3 марта, вена ичига томчилаб (0,9% ли натрий хлориди эритмасида) ва мушак ичига буюрилади.


	 Некротик панкреатитнинг енгил оғирлик  даражаси – суткада 3 марта 100-200 мг дан вена ичига томчилатиб (0,9% ли натрий хлориди эритмасида) ва мушак ичига.


	 Ўртача  оғирлик  даражаси 200 мг суткада 3 марта вена ичига томчилаб (0,9% натрий хлорид эритмасида).


	 Оғир кечиши - пульс – дозада биринчи кунда 800 мг  суткада  икки марта  юборилади; кейин 200-500 мг дан суткада  2 марта, суткалик дозани аста-секин пасайтириш билан. Жуда оғир кечиши -  панкреатит шокни пайдо бўлишини барқарор тўхтатгунга қадар дастлабки доза 800 мг/сут, ҳолатни барқаролашишига кўра 300-500 мг дан суткада 2 марта вена ичига томчилаб (0,9% ли натрий хлорид эритмасида) аста-секин суткалик дозани пасайтириб. 


	  
                                        


                                                                                        Бензодиазепин анксиолитиклар, тутқаноққа қарши воситалар (карбамазепин), паркинсонизмга қарши воситалар (леводопа) таъсирини кучайтиради.


	 Этил спиртининг токсик самараларини камайтиради.


	  
                                        


                                                                                        ·      препаратга ёки препаратнинг компонетларга юқори индивидуал сезувчанлик;


	 ·      ўткир буйрак етишмовчилиги;


	 ·      ўткир жигар етишмовчилиги;


	 ·      болалар;


	 ·      ҳомиладорлик;


	 ·      эмизишда қўллаш мумкин эмас.


	 Эҳтиёткорлик билан: анамнезда аллергик касалликлар ва реакциялар.
                                        


                                                                                        Препарат болалар ололмайдиган жойда, ёруғликдан ҳимояланган 25°C юқори бўлмаган ҳароратда сақлаш лозим.


	  


	 Яроқлилик муддати


	 2 йил. Ўрамда кўрсатилган яроқлилик муддати тугагандан сўнг фойдаланилмасин.
                                        


                                                                                        Баъзи ҳолларда, айниқса, сульфитларга юқори сезувчанлиги бўлган бронхиал астмаси бўлган пациентларда, юқори сезувчанлик оғир ўта юқори сезувчанлик реакциялари ривожланиши мумкин.


	 Болаларда, ҳомиладорликда ва эмизишда препаратини қўллаш хавфсизлиги бўйича қатъий назоратли клиник тадқиқотлар ўтказилмаган.


	 Препарат буйрак ва жигар  функциясининг ўткир бузилишларида қўллаш мумкин эмас.


	 Ҳомиладорлик ва эмизиш даврида қўлланиши


	 Ҳомиладорлик ва лактация даврида адекват ва қатъий назорат қилинадиган клиник тадқиқотлар ўтказилмаган.


	 Бу даврларда препаратнинг самарадорлиги ва хавфсизлиги бўйича маълумотлар етарли бўлмаган сабабли препарат ҳомиладорлик ва эмизиш даврида қўллаш мумкин эмас.


	 Транспорт воситалари ва бошқа механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири.


	 Даволаш даврида транспорт воситаларни бошқаришда ва психомотор реакцияларнинг тезлигини ва диққатни юқори жамлаш талаб қиладиган бошқа потенциал хавфли фаолият турлари билан шуғулланишда эҳтиёткорликка риоя қилиш керак.
                                        


                                                                                        Ҳазм қилиш тизими томонидан: кўнгил айниши, оғиз бўшлиғининг шиллиқ қаватини қуриши ёки оғизда металл таъми, метеоризм, диарея.


	 Нерв тизими томонидан: уйқучанлик, уйқуга кетишни бузилиши.


	 Нафас тизими томонидан: томоқда ачишиш, кўкрак қафасида дискомфорт, хаво етмаслик хисси (одатда, хаддан ташқари тез юборилганда ва қисқа муддатли характерга эга).


	 Юрак-қон томир тизими томонидан: артериал босимни қисқа муддатли ортиши.


	 Бошқалар: аллергик реакциялар, бутун танада ”иссиқликни қуйилишии” хисси, ёмон хид.
                                        


                                                                                        Гипоксияга қарши, мембрана ҳимоя қилувчи, ноотроп, тиришишга қарши, анксиолитик таъсир кўрсатади, организмни стрессга чидамлилигини оширади. Препарат организмнинг асосий зарарли омилларга, кислородга боғлиқ патологик ҳолатларга (шок, гипоксия ва ишемия, мия қон айланишининг бузилиши, алкогол ва антипсихотик препаратлар (нейролептиклар) билан интоксикацияси) қаршилигини оширади.


	 Препарат мия метаболизмини ва бош миянинг қон билан таъминланишини яхшилайди, микроциркуляция ва қоннинг реологик хусусиятларини яхшилайди, тромбоцитлар агрегациясини камайтиради. Гемолиз вақтида қон ҳужайраларининг (эритроцитлар ва тромбоцитлар) мембрана тузилишини барқарорлаштиради. Гиполипидемик таъсир кўрсатади, умумий холестерин ва ПЗЛП даражасини пасайтиради.


	 Ўткир панкреатитда ферментатив токсемия ва эндоген интоксикацияни камайтиради.


	 Препаратнинг таъсир қилиш механизми унинг гипоксияга қарши, антиоксидант ва мембранани ҳимояловчи таъсирига боғлиқ. У липидларни пероксидланиш жараёнларини ингибиция қилади, супероксиддисмутаза фаоллигини оширади, липид-оқсилининг нисбатини оширади, мембрананинг қовушоқлигини пасайтиради, унинг оқувчанлигини оширади. Мембрана боғловчи ферментлар (кальцийга боғлиқ бўлмаган фосфодиэстераза, аденилатциклаза, ацетилхолинэстераза), рецептор комплекслари (бензодиазепин, ГАМК, ацетилхолин) фаолиятини модуляция қилади, бу эса лигандлар билан боғланиш қобилиятини оширади, биомембраннинг тизимли ва функционал ташкиллашини сақлашга, нейромедиаторлар транспортига ёрдам беради ва синаптик узатишни яхшилашга ёрдам беради. Мексунат бош мияда дофамин миқдорини оширади. Аэроб  гликолиз фаоллигини компенсатор кучайишига ва гипоксия шараоитида, АТФ, креатинфосфат миқдорини ошириш билан Кребс циклининг оксидланиш жараёнининг камайиш даражасини пасайтиришга ва митохондриянинг энергия синтезловчи вазифасини фаоллаштиришга, хужайра мембранасини барқарорлаштиришга олиб келади. Препарат ишемияга учраган миокарднинг метаболик жараёнларини нормаллаштиради, некроз зонасини камайтиради, электр фаолликни ва миокард қисқарувчанлигини яхшилайди ва  тиклайди, шунингдек ишемия зонасида коронар қон оқимини оширади, ўткир коронар етишмовчиликда реперфузион синдромнинг таъсирини камайтиради. Нитропрепаратларнинг антиангинал фаоллигини оширади. Мексунат сабаби сурункали ишемия ва гипоксия бўлган,  ривожланиб борувчи нейропатияда кўрув нервининг толаси ва тўр парда ганглиоз ҳужайраларини сақлаб қолишга ёрдам беради. Кўз тўр пардаси ва кўрув нервининг функционал фаоллигини кўрув ўткирлигини ошириш билан яхшилайди.
                                        


                                                                                        Сўрилиши. Препаратни мушак ичига бир марталик ва курслик қўллашда қон плазмасидаги максимал концентрациясига (Cmax) 0.58 соатда эришилади. Мушак ичига юборилганда 400-500 мг дозада қон плазмасидаги Cmax – 3,5–4,0 мкг/мл.


	 Тақсимланиши. Аъзо ва тўқималарда тез тақсимланади. Организмда этилметилгидроксипиридин сукцинатнинг ўртача сақланиш вақти – 0,7–1,3 соат. га юборишда қон плазмасида юборишдан кейин 4 соат давомида аниқланади.


	 Метаболизми. Глюкуронизация йўли билан жигарда метаболизмга учрайди. 5 та метаболит аниқланган: 3-оксипиридин фосфати – жигарда ҳосил бўлади ва ишқорий фосфатаза иштирокида фосфор кислотаси ва 3-оксипиридинга парчаланади; 2 чи метаболит – фармакологик фаол, кўп миқдорда ҳосил бўлади ва юборилгандан сўнг 1– 2 кунда сийдикда аниқланади; 3 чи –  кўп миқдорда сийдик билан ажралади: 4 чи ва 5чи –  глюкуронконъюгатлар.


	 Чиқарилиши. Қон плазмасидан тез чиқарилади ва деярли унда 4 соатдан кейин аниқланмайди. Сийдик билан тез чиқарилади, асосан метаболитлар кўринишида (12 соатда 50%) ва оз миқдорда – ўзгармаган кўринишда (12 соатда 0,3%). Ўзгармаган этилметилгидроксипиридин сукцинати ва метаболитларнинг сийдик билан ажралиш кўрсаткичи индивидуал вариабельларга эга.
                                        


                                                                                        Кам токсиклиги туфайли дозани ошириб юбориш эҳтимоли кам. Тасодифий доза ошириб юборилганда уйқу бузилиши (уйқусизлик), баъзи ҳолларда уйқучанлик ва седатация бўлиши мумкин. Вена ичига юборилганда қон босими ошиши мумкин.


	 Даволаш


	 Одатда талаб қилинмайди – симптомлар суткада давомида мустақил йўқолади.


	 Уйқусизликнинг ўта оғир ҳолатларида қабул қилиш учун уйқу таблеткалари ва анксиолитиклардан бирини қўллаш тавсия этилади (ниразепам 10 мг, оксазепам 10 мг ёки диазепам 5 мг).


	 Қон босими ҳаддан ташқари ошганда – артериал қон босимини назорати остида гипотензив препаратлар буюрилади.
                                        

⭐ Где найти МЕКСУНАТ раствор для инъекций 2 мл 5% N10 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 МЕКСУНАТ раствор для инъекций 2 мл 5% N10 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

MEKSUNAT inyeksiya uchun eritma 2ml 5% N10

⭐ Где найти ШРЕЙТОН капсулы N30 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ШРЕЙТОН капсулы N30 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ShREYTON kapsulalar  N30


                                                                                            
                                                    DRONIT eritma qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
DRONIT
DRONIT


Preparatning savdo nomi: Dronit
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): Meldoniy
Dori shakli: In‘eksiya uchun eritma.
Tarkibi:
5 ml eritma quyidagilarni saqlaydi:
Faol modda: Trimetilgidraziniy propionat degidrati (meldoniy) – 500 mg.
Yordamchi moddalar: in‘eksiya uchun suv – 5 ml gacha.
Ta‘rifi: Rangsiz, tiniq suyuqlik.
Farmakoterapevtik guruhi: Metabolik jarayonlarni muvofiqlashtirish uchun vosita.
ATX kodi: S01YeV
 
Farmakologik xususiyatlari
Preparat – gamma-butirobetain moddasining struktur analogi bo‘lib, inson organizmining har bir hujayrasida mavjuddir.
Yuqori yuklama sharoitida preparat hujayralarni kislorodga bo‘lgan ehtiyoji va uni yetkazib berilishi orasidagi muvozanatni tiklaydi, hujayralarni shikastlanishdan himoya qilib, ularda modda almashinuvining toksik mahsulotlarini to‘planishini oldini oladi; shuningdek tonusni oshiruvchi ta‘sir ko‘rsatadi. Uni qo‘llash natijasida organizm yuklamaga bardosh berish va energiya zahiralarini tez tiklash qobiliyatiga ega bo‘ladi. Shu xususiyatlari tufayli, meldoniy yurak-qon tomir tizimi faoliyatining, miyada qon aylanishining turli buzilishlarini davolash uchun, shuningdek jismoniy va aqliy ish qobiliyatini oshirish uchun ishlatiladi. Miokardni o‘tkir ishemik shikastlanishida meldoniy nekrotik sohani hosil bo‘lishini sekinlashtiradi, tiklanish davrini qisqartiradi. Yurak yetishmovchiligida miokardning qisqaruvchanligini, jismoniy yuklamaga chidamliligini oshiradi, stenokardiya xurujlar sonini kamaytiradi. Miyada qon aylanishining o‘tkir va surunkali ishemik buzilishlarida ishemiya o‘chog‘ida qon aylanishini yaxshilaydi, qonni ishemiyaga uchragan sohalar foydasiga qayta taqsimlanishiga yordam beradi. Ko‘z tubining vaskulyar va distrofik patologiyasida samaralidir. Preparat surunkali alkogolizmga duchor bo‘lgan bemorlarda abstinensiya sindromida nerv tizimining funksional buzilishlarini yo‘qotadi.
 
Farmakokinetikasi
Preparatni vena ichiga (v/i) yuborilganidan keyin biokiraolishligi 100% ga teng. Qon plazmasidagi maksimal konsentrasiyasiga (Cmax), uni yuborilgan zaxoti erishiladi. Organizmda metabolizmga uchrab, ikkita asosiy metabolitlarini hosil qiladi va ular buyrak orqali chiqariladi. Yarim chiqarilish davri (T1/2) 3-6 soatni tashkil qiladi.


Qo‘llanilishi
Yurak ishemik kasalligini (stenokardiya, miokard infarkti), surunkali yurak yetishmovchiligi va kardiomiopatiyani majmuaviy davolash tarkibida, shuningdek miyani qon bilan ta‘minlanishini o‘tkir va surunkali buzilishlarini (insult va serebrovaskulyar yetishmovchilik) majmuaviy davolashda qo‘llanadi.
Gemoftalm va ko‘zning to‘r pardasiga turli etiologiyali qon quyilishlar, to‘r pardaning markaziy venasi va uning shoxlarini trombozi, turli etiologiyali retinopatiyalar (diabetik, gipertonik).
Ish qobiliyatini pasayishi; jismoniy zo‘riqish, shu jumladan sportchilardagi zo‘riqish.
Surunkali alkogolizmdagi abstinensiya sindromida (alkogolizmni spesifik davolash bilan birgalikda) qo‘llanadi.


Qo‘llash usuli va dozalari
Qo‘zg‘atuvchi xususiyatini kuchayishi mumkinligi tufayli, kunning birinchi yarmida qo‘llash tavsiya qilinadi.
Yurak-qon tomir kasalliklari. Majmuaviy davolash tarkibida kuniga 0,5-1,0 g dan vena ichiga (in‘eksiya uchun eritma 5-10 ml 500 mg/5 ml), dozani hammasini bir yo‘la yoki ikkiga bo‘lib qabul qilinadi. Davolash kursi – 4-6 haftani tashkil qiladi.
Miyada qon aylanishini buzilishi. O‘tkir bosqichi – 0,5 g dan kuniga 1 marta vena ichiga 10 kun davomida, so‘ngra peroral dori shaklini qabul qilishga o‘tiladi. Umumiy davolash kursi – 4-6 hafta. Surunkali buzilishlar – peroral dori shakli qo‘llanadi. Takroriy kurslar (odatda yiliga 2-3 marta) shifokor maslahatidan keyin o‘tkazilishi mumkin.
To‘r pardasining qon-tomir patologiyasi va distrofik kasalliklari:
Ko‘zning in‘eksiya uchun 500 mg/5 ml eritmasining 0,5 ml 10 kun davomida parabulbar qo‘llanadi.
Aqliy va jismoniy zo‘riqishlar, shu jumladan sportchilardagi zo‘riqishlar:
Kattalarga 0,5 g dan vena ichiga (5-10 ml in‘eksiya uchun eritma 500 mg/5 ml) kuniga 1 marta buyuriladi.
Davolash kursi – 10-14 kun. Zarurati bo‘lganida davolash yana 2-3 hafta o‘tgach takrorlanadi.
Surunkali alkogolizm. V/i – 0,5 g dan kuniga 2 marta buyuriladi. Davolash kursi – 7-10 kun.
 
Nojo‘ya ta‘sirlari
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kam hollarda – taxikardiya, arterial bosimni o‘zgarishi;
Markaziy nerv tizimi tomonidan (MNT): kam hollarda – psixomotor qo‘zg‘alish;
Ovqat-hazm qilish tizimi tomonidan: kam hollarda – dispeptik holatlar;
Allergik reaksiyalar: kam hollarda – terini qichishishi, qizarish, toshma, shish.
 
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
– bosh miya ichki bosimini oshishi (shu jumladan venoz oqimini buzilishi, bosh miya ichki o‘smalari);
– MNT ning organik shikastlanishlari;
– homiladorlik, laktasiya davri;
– preparatga yuqori sezuvchanlik;
– 18 yoshgacha bo‘lganlada qo‘llash mumkin emas.
 
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Koronar qon tomirlarini kengaytiruvchi, ayrim gipotenziv preparatlar, yurak glikozidlarining ta‘sirini kuchaytiradi. Antianginal vositalar, antikoagulyantlar, antiagregantlar, antiaritmik vositalar, diuretiklar, bronxolitiklar bilan birga qo‘llash mumkin. O‘rtacha taxikardiya va arterial gipotenziyani rivojlanishi mumkinligi tufayli, nitrogliserin, nifedipin, alfa-adrenoblokatorlar, gipotenziv vositalar va periferik vazodilatatorlar bilan majmuada qo‘llanganda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.


Maxsus ko‘rsatmalar
Jigar va buyrakning surunkali kasalliklari bo‘lgan pasientlarga preparatni uzoq muddat qo‘llanganda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.
Meldoniyni bolalarda qo‘llanishi to‘g‘risida yetarli ma‘lumotlar yo‘q.
Kardiologiya bo‘limlarida o‘tkir miokard infarkti va nostabil stenokardiyani ko‘p yillik davolash tajribasiga ko‘ra, o‘tkir koronar sindromida meldoniy birinchi qator preparatlari emasligini ko‘rsatadi.
Homiladorlik va emizish davrida qo‘llanilishi.
Homiladorlik vaqtida preparatni qo‘llash xavfsizligi isbotlanmagan.
Homilaga noxush ta‘sirlaridan saqlanish uchun, uni homiladorlik davrida buyurilmaydi.
Preparatni ona suti bilan chiqarilishi aniqlanmagan. Agar meldoniy bilan davolash ona uchun zarur bo‘lsa, unda emizish to‘xtatiladi.
Avtotransport vositalarini boshqarish va boshqa mexanizmlarga xizmat ko‘rsatish qobiliyatiga ta‘siri 
Psixomotor reaksiyalar tezligiga meldoniyning noxush ta‘siri haqida ma‘lumotlar yo‘q.
Preparat bolalar olaolmaydigan joyda saqlansin va uni yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.
 
Chiqarilish shakli
In‘eksiya uchun eritma 500 mg/5 ml dan ampulalarda.
 
Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
Muzlatilmasin!
 
Yaroqlilik muddati
4 yil.
 
Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ДРОНИТ раствор в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ДРОНИТ раствор в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

DRONIT eritma


                                                                                        Oddiy choy sifatida damlab ichish mumkin. 1filьtr-paketni(1gr.) 200 ml      (1 stakan)  qaynoq suvda 10-15 minut  damlash tavsiya etiladi.
Bir kunda 2 filьtr paket. Tayyor fitochoyni 100 ml (1/2 stakan)dan ovqatdan oldin yoki keyin iliq holda kuniga  3-5 marotaba ichiladi. Qo'llanish muddati   kamida 1–2 oy, qabul qilish usuli - 3  hafta iste'mol qilinib,  1 hafta dam olinadi.                                        

⭐ Где найти ФИТОЧАЙ КАРДИОНОРМ 1г N25 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ФИТОЧАЙ КАРДИОНОРМ 1г N25 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

FITOCHAY KARDIONORM 1g N25


                                                                                            
                                                    PRORENAL tabletkalari N100 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA 
PRORENAL 
PRORENAL 
 
Preparatning savdo nomi: Prorenal
Dori shakli: plyonka qobiq bilan qoplangan tabletkalar
Tarkibi: 
Har bir plyonka qobiq bilan qoplangan tabletka quyidarilarni saqlaydi:
faol moddalar: 



DL-3-metil-2-okso-valerian kislotasi
(DL-izoleysinni α-keto-analogi), kalsiyli tuzi

67 mg


4-metil-2-okso-valerian kislotasi
(leysinni α-keto-analogi), kalsiyli tuzi

101 mg


2-okso-3-fenil-propion kislotasi
(fenilalaninni α-keto-analogi), kalsiyli tuzi

68 mg


3-metil-2-okso-moy kislotasi
(valinni α-keto-analogi), kalsiyli tuzi

86 mg


DL-2-gidroksi-4-metiltio-moy kislotasi
(metioninni α-gidroksi-analog), kalsiyli tuzi

59 mg


L-lizin monoasetati
105 mg


L-treonin
53 mg


L-triptofan
23 mg


L-gistidin
38 mg


L-tirozin
30 mg



yordamchi moddalar: izopropil spirti, polividon, mikrokristall sellyuloza, makkajo‘xori kraxmali, natriy kroskarmelloza, talk, magniy stearati;
qobig‘ini tarkibi: titan ikki oksidi, dixlormetan, etanol, FDC sariq 5 Al-Lake, makrogollar, gipromelloza, vanilin.
Tarkibi: bir tomoni tekis va boshqa tomonidan bo‘lish uchun chizig‘i bo‘lgan, sariq rangli plyonka qobiq bilan qoplangan tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: buyrak yetishmovchiligini davolash uchun qo‘llanadigan vosita.
ATX kodi: V06DD


Farmakologik hususiyatlari 
Prorenal (XPN – aminokislotalarni ketoanalogi) buyrak faoliyatini buzilishi fonida organizmga almashtirib bo‘lmaydigan aminokislotalarni yetarli darajada tushmasligi tufayli buzilgan moddalar almashinuvini tiklanishiga olib keladi. Buyrak faoliyatini surunkali buzilishi bo‘lgan bemorlarning organizmida oqsil sinteziga olib keladi, oqsil almashinuvi mahsulotlarini organizmga toksik ta‘sir qilish darajasini pasaytiradi, umumiy holatini yaxshilaydi.
Prorenal – tarkibiga almashtirib bo‘lmaydigan aminokislotalar kiruvchi dori preparatdir, bu aminokislotalarsiz organizm to‘g‘ri faoliyat ko‘rsata olmaydi. U buyrak to‘qimasini shikastlanishi va qonda moddalar almashinuvi, eng avvalo, oqsil almashinuvi oqibatida hosil bo‘lgan zaharli moddalarning miqdorini asta-sekin ko‘payib borishi fonida buyrak faoliyati buzilganida buyuriladi. Bemorning qonida organizmga toksik ta‘sir ko‘rsatuvchi qoldiq azot va uning komponentlarini katta miqdori aniqlanadi. Qoldiq azot – mochevina, aminokislotalar azoti, siydik kislotasi, kreatin va kreatinindan tarkib topgan oqsil bo‘lmagan azot (plazmada oqsillar almashinuvi mahsulotlari) yig‘indisidir.
Oqsil almashinuvini buzilishi, organizm hayot uchun zarur bo‘lgan aminokislotalarni olmaydi, ayni vaqtda qonda oqsillar almashinuvining zaharli mahsulotlari katta miqdorda to‘planishiga olib keladi. Organizmga toksik ta‘sirini kamaytirish uchun bemorga oqsillar miqdori cheklangan parhez buyuriladi, bu oqsil yetishmasligiga olib keladi.
Prorenal organizmga almashtirib bo‘lmaydigan aminokislotalarni olib keladi (ulardan odam organizmi oqsillari quriladi), ammo bunda organizmga tushayotgan azotning miqdori cheklangan bo‘ladi. Bu holat ketosterilning tarkibiga organizm tomonidan tez o‘zlashtiriladigan va oqsillar almashinuvining toksik mahsulotlarini utilizasiyasiga olib keladigan aminokislotalarning keton analoglari kirganligi tufayli shunday amalga oshadi.
Bunday ta‘sir mexanizmi oqsillar va minerallar almashinuvini yaxshilanishiga, va demak bemorning umumiy holatini yaxshilanishiga olib keladi.
Farmakokinetikasi 
Preparatning farmakokinetikasi o‘rganilmagan, chunki uning barcha komponentlari moddalar almashinuvida qatnashadigan tabiiy moddalar hisoblanadi va organizmda ularning harakatini kuzatish imkoni yo‘q.


Qo‘llanilishi 
Kompensasiyalangan va kompensasiyalanmaran siydik tutilishida surunkali buyrak yetishmovchiligini davolash (kam oqsilli,  yuqori kaloriyali parhez bilan bir vaktda) uchun qo‘llanadi.


Qo‘llash usuli va dozalari 
Surunkali buyrak yetishmovchiligi:
Ko‘pchilik xollarda, kuniga 3 marta qabul qilinadi. Ovqatlanish vaktida 4-8 tabletkadan butun holida yutiladi.
Kompensasiyalangan siydik tutilishi:
Odatda 4-6 tabletkadan kuniga 3 marta qabul qilinadi, tarkibida kuniga tana vazniga 0,5-0,6 oqsil/kg saqlovchi, oqsil kam, yuqori kaloriyali ovqat bilan birga qabul qilinadi, bu taxminan 35-45 g ni va kuniga tana vazniga 150-170 kDj (35-40 kkal)/kg ni tashkil etadi.
Kompensasiyalanmagan siydik tutilishi 
Odatda 4-6 tabletkadan kuniga 3 marta qabul qilinadi, tarkibida kuniga tana vazniga 0,3-0,4 oqsil/kg saqlovchi, oqsil kam, yuqori kaloriyali ovqat bilan birga qabul qilinadi, bu taxminan 20-30 g ni va kuniga tana vazniga 150-170 kDj (35-40 kkal)/kg ni tashkil etadi.
Yuqorida ko‘rsatilgan dozalash tartibi tana vazni taxminan 70 kg bo‘lgan kattalar uchun yaroqlidir.
Ketokislota buyrak yetishmovchiligining darajasiga bog‘liq ravishda uzoq muddat davolash uchun qo‘llanadi. Ketokislotalarni ayollarga homiladorlik vaqtida va bolalarga qo‘llash bo‘yicha natijalar olinmagan.


Nojo‘ya ta‘sirlari 
Giperkalsiemiya rivojlanishi mumkin. Zardobda kalsiyning miqdorini muntazam ravishda tahlil qilish kerak. Yetarli kaloriyali ovqat iste‘mol qiling.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar 
– Giperkalsiemiya;
– Aminokislotalar metabolizmini buzilishida qo‘llash mumkin emas;
Xomilador ayollar va bolalar uchun preparatning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan .


Dorilarning o‘zaro ta‘siri 
So‘rilishiga xalaqit bermasligi uchun, kalsiy bilan qiyin eruvchan birikmalarni hosil qiladigan preparatlar (masalan, tetrasiklin) Ketokislota tabletkalari bilan bir vaqtda qabul qilinmasligi kerak.


Maxsus ko‘rsatmalar 
Kaloriyaning zahirasi yetarli ekanligiga ishonch hosil qiling. Ketokislotalar anabolik yo‘l bilan o‘zlashtirilishiga kafolat bo‘lishi uchun pasient kuniga tana vazniga 150-170 kDj (35-40 kkal)/kg qabul qilishi kerak. Ketokislota uremiya simptomlarini yaxshilanganligi sababli, alyuminiy gidroksidini qabul qilish, imkon boricha, kamaytirilishi kerak.
Kalsiy: bir tabletka tarkibida 50 mg kalsiy saqlaydi. Ketokislota giperkalsiemiyani chaqirishi mumkin. Kuniga 25 dan ortiq Ketokislota tabletkalari qabul qilinganida yoki tarkibida kalsiy saqlovchi boshqa preparatlar (masalan, giperkalsiemiyani davolashda ionitlar) yoki antasidlar bir vaqtda qabul qilinganida, ayniqsa giperkalsiemiyadan saqlanish kerak. Shuning uchun zardobda kalsiyning miqdorini muntazam ravishda nazorat qilish kerak.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va o‘ramida ko‘rsatilgan yaroqlilik muddati tugaganidan so‘ng qo‘llanilmasin.


Dozani oshirib yuborilishi 
Prorenal preparatining dozasini oshirib yuborilishi yuzasidan ma‘lumotlar keltirilmagan.
Preparatning nojo‘ya ta‘sirlari kuchayishi mumkin.


Chiqarilish shakli 
Qutida plyonka qobiq bilan qoplangan 10 tabletkadan 10 strip va qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma saqlanadi.


Saqlash sharoiti 
Xona xaroratida (15-30oS) saqlansin. Yorug‘likdan himoyalansin.


Yaroqlilik muddati 
2 yil.


Dorixonalardan berish tartibi 
Resept bo‘yicha.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ПРОРЕНАЛ таблетки N100 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ПРОРЕНАЛ таблетки N100 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

PRORENAL tabletkalari N100

⭐ Где найти АДИКСИН раствор для инфузий 200 мл в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АДИКСИН раствор для инфузий 200 мл в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ADIKSIN infuziya uchun eritma 200ml

⭐ Где найти РЕЛАКСШРЕЙ сироп 100 мл в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 РЕЛАКСШРЕЙ сироп 100 мл в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

RELAKSSHREY sirop 100ml

⭐ Где найти ДЕКАБОЛЕКС раствор 1 мл 25мг/1 мл N10 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ДЕКАБОЛЕКС раствор 1 мл 25мг/1 мл N10 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

DEKABOLEKS eritma 1ml 25mg/1ml N10


                                                                                        Gel                                        


                                                                                        Faqat tashqi foydalanish uchun.


	 Dozalar


	 12 yoshdan kattalar va o'smirlar


	 Klintopik gel kuniga bir marta, kechqurun, terining butun ta'sirlangan yuzasiga qo'llanilishi kerak.


	 Bemorlarni ogohlantirish kerakki, qo'llaniladigan gel miqdorini ko'paytirish preparatning samaradorligini oshirmaydi, balki terining tirnash xususiyati xavfini oshiradi. Agar terining quruqligi yoki  teri ko'chishi kuchaysa, gelni qo'llash oralig'ini kamaytirish yoki davolanishni vaqtincha to'xtatish kerak ("Maxsus ko'rsatmalar" bo'limiga qarang).


	 Preparatni qo'llashning tavsiya etilgan muddati bemorning klinik javobiga bog'liq, ammo davolanish doimiy foydalanishning 12 haftasidan oshmasligi kerak.


	 Yallig'lanishli va yallig'lanishsiz teri sohalarida terapevtik ta'sir 2-5 haftalik davolanishdan keyin kuzatilishi mumkin.


	 Bolalar va o'smirlar


	Klintopic Gelning samaradorligi va xavfsizligi 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda o'rganilmagan, shuning uchun uni ushbu yosh guruhida qo'llash tavsiya etilmaydi.


	 Keksa bemorlar


	 Keksa bemorlar uchun maxsus tavsiyalar yo'q.


	 Qo'llash tartibi


	 Klinik gel terini yumshoq tozalash vositasi bilan yaxshilab tozalash va terini to'liq quritishdan keyin nozik bir qatlamda qo'llanilishi kerak.


	 Agar gel teriga osongina so'rilmasa, bu uning ortiqcha miqdorini ko'rsatadi.


	gelni teriga qo'llaganingizdan so'ng, qo'lingizni yuving.
                                        


                                                                                        Mahalliy antibiotiklar, tibbiy sovunlar, atir sovunlar yoki abraziv sovunlar va quritish ta'siriga ega kosmetika vositalari, shuningdek, alkogol va/yoki biriktiruvchi moddalarning yuqori konsentratsiyasi bo'lgan mahsulotlar birgalikda qo'llanilganda kumulyativ bezovta xususiyati paydo bo'lishi mumkin.


 


	 Klintopik gel klindamitsin bilan mumkin bo'lgan antagonizm tufayli eritromitsinni o'z ichiga olgan preparatlar bilan birgalikda ishlatilmasligi kerak.


 


	 Klindamitsin boshqa nerv-mushak blokerlarining ta'sirini kuchaytirishi mumkin bo'lgan nerv-mushak blokirovkalash xususiyatlarini namoyish etishi ko'rsatilgan. Shuning uchun, bir vaqtning o'zida foydalanishda ehtiyot bo'lish kerak.


 


	 Klintopik gelni tretinoin, izotretinoin va tazaroten bilan bir vaqtda qo'llashdan qochish kerak, chunki benzoil peroksid ularning samaradorligini pasaytirishi va terining tirnash xususiyati oshirishi mumkin. Kombinatsiyalangan davolanish zarur bo'lsa, preparatni kunning turli vaqtlarida qo'llash kerak (masalan, biri ertalab, ikkinchisi kechqurun).


 


	 Benzoil peroksidni o'z ichiga olgan preparatlar va sulfanilamid o'z ichiga olgan topikal preparatlarni bir vaqtda qo'llash preparatni qo'llash joyida terining va sochlarning vaqtincha rangsizlanishiga olib kelishi mumkin (sariq/to'q sariq).


	  
                                        


                                                                                         klindamitsin, linkomitsin, benzoil peroksid yoki preparatning har qanday yordamchi moddalariga yuqori sezuvchanlik.
                                        


                                                                                        Dorini ochishdan oldin saqlash shartlari: Muzlatgichda saqlang (2°C - 8°C).


	 Muzlatmang.Dorini  ochgandan keyin saqlash shartlari: 25˚S dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang.


	 Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.


	  
                                        


                                                                                        Preparatni og'iz, ko'zlar, lablar, boshqa shilliq pardalar yoki terining tirnash xususiyati yoki shikastlangan joylari bilan aloqa qilishdan qochish kerak. Preparatni terining nozik joylarida ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak. Ushbu joylarda jel bilan tasodifan aloqa qilganda, ularni ko'p miqdorda suv bilan yuvish kerak.Ehtiyotkorlik bilan mintaqaviy enterit, yarali kolit yoki antibiotik bilan bog'liq kolit bilan og'rigan bemorlarga buyuriladi.


	 Klintopik gel atopik dermatit bilan og'rigan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyuriladi, ular terining quruqligini oshirishi mumkin.


	 Davolashning birinchi haftalarida bemorlarning ko'pchiligi terining qichishi va qizarishi kuchayishi mumkin. Ushbu nojo'ya reaktsiyalarning zo'ravonligiga qarab, bemorlar namlovchi vositalardan foydalanishlari, Clintopic gelni qo'llash chastotasini vaqtincha kamaytirishlari yoki vaqtincha foydalanishni to'xtatishlari mumkin; ammo preparatning samaradorligi kuniga 1 martadan kam qo'llanilganda o'rganilmagan.


	 Boshqa topikal akne davolash vositalari bilan bir vaqtda qo'llash terining tirnash xususiyati keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan kumulyativ ta'sir tufayli ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak, bu ba'zida kuchli bo'lishi mumkin, ayniqsa, peeling yoki abraziv ta'sirga ega mahsulotlardan foydalanganda.


	 Agar terining kuchli mahalliy tirnash xususiyati bo'lsa (masalan, kuchli eritema, kuchli quruqlik va qichishish, kuchli karıncalanma / yonish), Clintopic jelidan foydalanishni to'xtatish kerak.


	 Benzoil peroksid quyosh nuriga nisbatan sezgirlikni oshirishi mumkinligi sababli, quyosh nuriga uzoq vaqt ta'sir qilishni minimallashtirish yoki undan qochish kerak va preparatni qo'llash davrida bronzlashdan foydalanmaslik kerak. Agar quyoshga ta'sir qilishning oldini olishning iloji bo'lmasa, teri uchun quyoshdan himoya qiluvchi kosmetika va quyosh nurlaridan himoya qiluvchi kiyimlardan foydalanish kerak.


	 Agar bemorda quyosh yonishi bo'lsa, kuyishlar davolanmaguncha preparatni qo'llash to'xtatilishi kerak.


	 Uzoq muddatli yoki og'ir diareya yuzaga kelsa yoki bemorda qorin bo'shlig'ida kramplar bo'lsa, davolanishni darhol to'xtatish kerak, chunki alomatlar antibiotiklar bilan bog'liq kolitni ko'rsatishi mumkin. Clostridium difficile va toksin testi kabi tegishli diagnostik testlarni o'tkazish, shuningdek, agar kerak bo'lsa, kolonoskopiya va kolitni davolash usullarini ko'rib chiqish kerak.


 


	 Preparat sochlarni, shuningdek, rangli yoki bo'yalgan matoni oqartirishi mumkin. Soch, mato, mebel yoki gilam bilan aloqa qilishdan saqlaning.


 


	 klindamitsinga qarshilik


 


	 Yaqinda klindamitsin yoki eritromitsinni parenteral yoki topikal qo'llash uchun qo'llagan bemorlarda mikroblarga qarshi preparatlarga ilgari orttirilgan qarshilikka ega Propionibacterium acnes va saprofit floraning mavjudligi ehtimoli ko'proq (Farmakodinamika bo'limiga qarang).


 


	 O'zaro qarshilik


 


	 Antibiotiklarni yolg'iz qo'llashda, lincomitsin va eritromitsin kabi boshqa antibiotiklar bilan o'zaro qarshilik paydo bo'lishi mumkin ("Dori vositalarining o'zaro ta'siri" bo'limiga qarang).


	  
                                        


                                                                                        Quyida klindamitsin/benzoil peroksidning kombinatsiyasi uchun nojo'ya reaktsiyalar, shu jumladan har bir faol moddani mahalliy qo'llashda alohida qayd etilgan va klinik tadqiqotlar davomida kuzatilgan yoki o'z-o'zidan xabar qilingan qo'shimcha nojo'ya hodisalar keltirilgan.


	 Davolash paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya reaktsiyalar chastota bo'yicha tasniflanadi (MedDRA tasnifi):


	 Juda tez-tez (≥1/10); tez-tez (≥1/100, <1/10); kamdan-kam (≥1/1000, <1/100); kamdan-kam (≥1/10000, <1/1000); juda kam (<1/10000); noma'lum chastota bilan (mavjud ma'lumotlarga asoslanib hisoblab bo'lmaydi).


	 Immunitet tizimining buzilishi: noma'lum2 - allergik reaktsiyalar, shu jumladan yuqori sezuvchanlik va anafilaksi.


	 Asab tizimining buzilishi: tez-tez - bosh og'rig'i3; kamdan-kam hollarda - paresteziya1.


	 Oshqozon-ichak kasalliklari: noma'lum chastota bilan2 - kolit (shu jumladan psevdomembranoz kolit), gemorragik diareya, diareya, qorin og'rig'i.


	 Teri va teri osti to'qimalarining buzilishi: juda tez-tez - eritema, desquamation, quruq teri (engil intensivlik); tez-tez - yonish hissi, fotosensitivlik reaktsiyalari; kamdan-kam hollarda - dermatit, qichishish, eritematoz toshmalar, akne kuchayishi; noma'lum chastota bilan 2 - ürtiker.


	 Inyeksiya joyida umumiy buzilishlar va reaktsiyalar: tez-tez - in'ektsiya joyida og'riq3; chastotasi noma'lum2 - qo'llash joyidagi reaktsiyalar, shu jumladan terining rangi o'zgarishi.


	 1 - preparatni qo'llash joyida.


	 2 - marketingdan keyingi hisobotlar asosida. Ushbu xabarlar noaniq kattalikdagi populyatsiyadan kelganligi va chalkash omillarga bog'liqligi sababli ularning chastotasini to'g'ri baholash mumkin emas, ammo tizimli reaktsiyalar kamdan-kam uchraydi.


	 3 - faqat mahalliy klindamitsin bilan o'tkazilgan klinik tadkikotlarda xabar berilgan.
                                        


                                                                                         Klindamitsin gram-musbat aerob mikroorganizmlarga va keng doiradagi anaerob bakteriyalarga qarshi bakteriostatik faollikka ega bo'lgan linkozamidli antibiotikdir. Klindamitsin kabi linkozamidlar bakterial ribosomaning 23S bo'linmasi bilan bog'lanadi va oqsil sintezining dastlabki bosqichlarini inhibe qiladi. Klindamitsinning ta'siri asosan bakteriostatikdir, ammo yuqori konsentratsiyalar sezgir shtammlarga nisbatan sekin bakteritsid ta'sir ko'rsatishi mumkin.


 


	 Klindamitsin fosfat in vitro faol bo'lmasa-da, in vivo tez gidroliz bu birikmani faol klindamitsinga aylantiradi. Klindamitsinning antibakterial faolligi aknesi bo'lgan bemorlarda komedonlarni davolashda Propionibacteium acnes shtammlarining ko'pchiligiga nisbatan faol bo'lish uchun etarli darajada klinik ko'rsatilgan. Klindamitsin in vivo sinovdan o'tgan barcha Propionibacteium acnes kulturalarini inhibe qiladi (minimal inhibitiv kontsentratsiya 0,4 mkg/ml). Klindamitsinni qo'llaganidan so'ng, teri yuzasida erkin yog 'kislotalarining ulushi taxminan 14% dan 2% gacha kamaydi va leykotsitlar kemotaksisini bostirish tufayli yallig'lanish darajasi ham kamaydi.


 


	 Benzoil peroksid ularning rivojlanishining barcha bosqichlarida komedonlarga nisbatan engil keratolitik ta'sir ko'rsatadi. Bu akne paydo bo'lishiga olib keladigan Propionibacteium acnes ga qarshi bakteritsid faolligi bo'lgan oksidlovchi vositadir. Bundan tashqari, u akne bilan bog'liq bo'lgan sebumning ortiqcha ishlab chiqarilishiga qarshi turadigan sebostatik hisoblanadi.


 


	 Olingan qarshilikning tarqalishi geografik joylashuv va vaqtga qarab farq qilishi mumkin. Jiddiy infektsiyalarni davolashni boshlashdan oldin ma'lum bir mintaqada mikroorganizmlarning qarshiligi to'g'risida ma'lumotlarga ega bo'lish maqsadga muvofiqdir.


 


	 Benzoil peroksid qo'shilishi klindamitsinga chidamli organizmlarning paydo bo'lish potentsialini kamaytiradi.


 
                                        


                                                                                         Klindamitsinning teri orqali so'rilishi minimaldir (qo'llaniladigan dozaning 0,043%). Preparat tarkibida benzoil peroksid mavjudligi klindamitsinning teri orqali so'rilishiga ta'sir qilmaydi. Radiomarkali tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, benzoil peroksidning teri orqali so'rilishi faqat benzoik kislotaga aylantirilgandan keyin mumkin. Benzoy kislotasi asosan buyraklar orqali chiqariladigan hippurik kislota hosil qilish uchun  bog'lanadi
                                        


                                                                                        Preparatni ortiqcha miqdorda qo'llash kuchli tirnash xususiyati keltirib chiqarishi mumkin. Bunday hollarda terining tirnash xususiyati belgilari yo'qolguncha preparatni qo'llashni to'xtating.


	 Mahalliy ravishda qo'llanilganda, benzoil peroksid odatda tizimli ta'sirni rivojlantirish uchun etarli miqdorda so'rilmaydi.


	 Klindamitsinni haddan tashqari  qo'llash tizimli ta'sirga olib kelishi uchun klindamitsinning etarli darajada so'rilishiga olib kelishi mumkin.


	 Preparatni tasodifiy qo'llashda, klindamitsinni parenteral qo'llash bilan yuzaga keladigan nojo'ya reaktsiyalarga o'xshash oshqozon-ichak traktidan salbiy reaktsiyalar mumkin.


	 Preparatni haddan tashqari ko'p miqdorda qo'llash natijasida yuzaga keladigan tirnash xususiyati yo'qotish uchun tegishli simptomatik choralar tavsiya etiladi.


	 Tasodifiy qabul qilingan taqdirda, tegishli klinik e'tibor talab qilinadi.
                                        

⭐ Где найти КЛИНТОПИК гель 10мг/50мг 15г в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 КЛИНТОПИК гель 10мг/50мг 15г в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

KLINTOPIK gel 10mg/50mg 15g

⭐ Где найти АКВАЛОР НОРМ спрей 125 мл в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АКВАЛОР НОРМ спрей 125 мл в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

AKVALOR NORM sprey 125ml


                                                                                            
                                                    TORROKS infuziya uchun eritma 200ml 5% qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA 
TORROKS 
TORROKS
 
Preparatning savdo nomi: Torroks
Dori shakli: infuziya uchun eritma
Tarkibi: 



№
Aminokislota
Yorlig‘idagi ko‘rsatma
g/100 ml

Spesifikasiya


1.
L-Asparagin kislotasi
0,250
Br.F.


2.
L-Treonin
0,250
AQSH F.


3.
L-Serin
0,100
AQSH F.


4.
L-Glutamin kislotasi
0,075
AQSH F.


5.
Glisin
0,760
Br.F.


6.
L-Alanii
0,200
AQSH F.


7.
L-Valin
0,360
AQSH F.


8.
L-Metionin
0,225
AQSH F.


9.
L-Izoleysin
0,352
AQSH F.


10.
L-Leysin
0,490
AQSH F.


11.
L-Tirozin
0,025
AQSH F.


12.
L-Fenilalanin
0,533
AQSH F.


13.
L-Gistidin
0,250
Br.F.


14.
L-Triptofan
0,090
AQSH F.


15.
L-Lizin gidroxloridi
0,430
AQSH F.


16.
L-Arginin
0,500
AQSH F.


17.
L-Prolin
0,100
AQSH F.


18.
L-Sistein
0,010
Br.F.


19.
Sorbitol
5,000
Br.F.


20.
Natriy metabisulfiti
0,020
Br.F.


21.
Natriy gidroksidi
0,140
Br.F.


22.
In‘eksiya uchun suv
Q.S.
Br.F.



Ta‘rifi: tiniq, rangsiz yoki och sariq eritma.
Farmakoterapevtik guruhi: parenteral oziqlantirish uchun preparat, aminokislotalar.
ATX kodi: V05VA10


Farmakologik xususiyatlari 
“TORROKS” oqsilga ehtiyoji past, normal yoki yuqori bo‘lgan turli patologiyali bemorlarni, enteral oziqlanish samarasiz yoki iloji bo‘lmagan hollarda parenteral oziqlantirish uchun mo‘ljallangan. “TORROKS” da saqlanuvchi almashtirib bo‘ladigan va almashtirib bo‘lmaydigan L-aminokislotalar tabiiy fiziologik birikmalardir. Ovqat bilan tushadigan va oqsillarning parchalanishi yo‘li bilan olinadigan aminokislotalar kabi, parenteral yuboriladigan aminokislotalar ham qon plazmasining erkin aminokislotalarining umumiy tarkibiga tushadi, undan xujayralarga oqsillarning sintezi uchun va turli metabolik yo‘llariga ketadi.
Barcha aminokislotalar L-shakllarda bo‘lib, bu ularning oqsil biosintezida to‘g‘ridan-to‘g‘ri ishtirok etish imkoniyatini ta‘minlaydi. Barcha sakkizta almashtirib bo‘lmaydigan, shuningdek shartli ravishda almashtirib bo‘ladigan L-arginin va L-gistidin saqlaydi. L-arginin ammiakni mochevinaga aylanishiga yordam beradi, jigarda oqsillarning katabolizmida hosil bo‘ladigan ammoniyning zaharli ionlarini bog‘laydi.
Bu preparatlarda energiyaning asosiy manbai sorbitoldir, u jigarda fruktoza-6-fosfatga fosforlanadi. Sorbitol va fruktozani o‘zlashtirilishida insulin ishtirok etmaydi, bu ularni insulinga bog‘liq bo‘lmagan energiya manbaiga aylantiradi – ular qo‘llanganida glyukoza saqlovchi parenteral oziqlanish uchun preparatlar ishlatilganida uchrashi mumkin bo‘lgan giperglikemik asidoz paydo bo‘lmaydi. Bundan tashqari, sorbitol glyukozaga qaraganda aminokislotalarning eng yaxshi erituvchisidir, chunki aldegid va keton guruhlarni saqlamaydi, aminoguruxlar bilan o‘zaro ta‘sir qilmaydi va aminokislotalarning o‘zlashtirilishini pasaytirmaydi.
Farmakokinetikasi
Parenteral yuborilgan aminokislotalar organizmda oqsil sintezi jarayonida ishlatiladi. Bu jarayonda ishlatilmaydigan aminokislotalar mochevinani hosil bo‘lishi bilan dezaminasiyaga uchraydilar, u so‘ngra siydik bilan chiqariladi. Aminokislotalarning T1/2 (sog‘lom odamlarda) 5-15 minutni tashkil qiladi. Aminokislotalarning qondagi konsentrasiyasi tez oshirilganida, ular biotransformasiyalanishga ulgurmay, organizm tomonidan o‘zlashtirilmay, siydik bilan chiqishi mumkin.
“TORROKS” organizmda flavinmononukleotid fermentiga biotransformasiyalanadi, so‘ngra esa flavinadenindinuleotidga. “TORROKS” metabolitlari plazma oqsillari bilan 60% ga bog‘lanadi. “TORROKS” siydik bilan, qisman metabolitlari shaklida chiqariladi. Sorbitol dastlab jigarda fruktozagacha metabolizmga uchraydi, lekin darhol glyukozagacha metabolizmga uchrashi ham mumkin.
 
Qo‘llanilishi 

Enteral oziqlanishning imkoni yo‘qligida;
ovqat hazm qilish a‘zolarining og‘ir kasalliklarida (me‘da-ichak yo‘llarining obstruksiyasi, kamso‘rilish sindromi, ichakning yallig‘lanish kasalliklari, pankreatit, ichak oqmalari);
jarohatlarda;
kuyishlarda;
sepsisda;
xavfli o‘smalarda operasiyadan oldingi va keyingi davrda parenteral oziqlantirish uchun qo‘llanadi.



Qo‘llash usuli va dozalari
Pasientning holatiga qarab individual ravishda belgilanadi.
Dozalash pasientning yoshi, tana vazni va holatiga qarab, aminokislotani talab etilishiga muvofiq buyurilishi kerak.
Preparat v/i infuziya ko‘rinishida (yuborish tezligi minutiga 3-4 ml) sutkada tana vazniga qarab qo‘llaniladi, bu sutkada 1-2 g aminokislota/kg ga muvofiq keladi.
 
Nojo‘ya ta‘sirlari
Ovqat hazm qilish tizimi: jigar fermentlarining faolligini oshishi.
Mahalliy reaksiyalar: preparat yuborilgan joyda terini ta‘sirlanishi, tromboflebit.
Aminokislotalar qon tarkibini o‘zgartirishi va qonda ammiakning miqdorini oshirishi mumkin. Ko‘ngil aynishi, qusish, qorinda og‘riqlar, charchoqlik hissi, eshakemi, arterial gipertenziya, taxikardiya, paresteziyalar, nafasni buzilishi, terlash va tana haroratini oshishi paydo bo‘lishi mumkin.
 
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar 

proteinlar sintezini buzilishi;
buyrak funksiyasini yaqqol buzilishlari;
jigar funksiyasini yaqqol buzilishlari;
yurak yetishmovchiligining og‘ir shakllari;
fruktozani o‘zlashtiraolmaslik;
metanol bilan zaharlanish;
giperkaliemiya;
asidoz.



Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Argininni tiazid diuretiklar va aminofillin bilan bir vaqtda yuborish qonda insulin miqdorini oshiradi.
Arginin spironolakton bilan bir vaqtda qo‘llanganida og‘ir giperkaliemiya bo‘lishi mumkin. Birga qo‘llanganida izoniazid, penisillin, peroral kontraseptivlar piridoksinning metabolizmini pasaytiradi. Bir vaqtda qo‘llanganida “TORROKS” doksisiklinning, tetrasiklinning, oksitetrasiklinning, eritromisinning va linkomisinning faolligini ahamiyati kamaytirdi.
Preparat yuborilganida argininni tiopental bilan nomutanosibligini hisobga olish kerak.
Eritmaga amikasin, ampisllin, sefotaksim, seftriakson, xloramfenikol, klindamisin, doksisiklin, eritromisin glyuseptati yoki laktobionati ko‘rinishida, gentamisin, netilmisin, penisillin, piperasilin, tetrasiklin, torbamisin, vankomisinlarni qo‘shish mumkin. Bunday eritmalar xona haroratida 6-24 soatgacha barqaror bo‘lib qoladi.
Shuningdek eritmaga aminofillin, kalsiy glyukonati, xlorpromazin, simetidin, nizatidin, famotidin, ranitidin, siklofosfamid, sitarabin, digoksin, dopamin, ftorurasil, folat kislotasi, furosemid, geparin, insulin, propranolol, noradrenalin, lidokain, morfin, metotreksat, metildopa, metilprednizolon, metoklopamid, fitomenadionni qo‘shish mumkin. Bunday eritmalarning xona haroratidagi barqarorligi – 24 soatgacha.
 
Maxsus ko‘rsatmalar
Sepsisda, noaniq genezli arterial gipertenziyada, jigar kasalliklarida, shuningdek suyuqlikni yuborish cheklash kerak bo‘lgan bemorlarga preparatni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.
Preparatni buyurishda, preparatning tarkibiga kiruvchi arginin qon plazmasida fosforning konsentrasiyasini kamayishini va kaliyning konsentrasiyasini oshishini, ayniqsa qandli diabeti bo‘lgan pasientlarda chaqirishi mumkin. Shuning uchun har qanday turdagi qandli diabeti bo‘lgan bemorlarga “TORROKS” ni faqat insulinoterapiya fonida buyurish mumkin.
Homiladorlik va emizish vaqtida qo‘llanishi: “TORROKS” preparatini homiladorlikda va emizish davrida qo‘llash mumkinligi to‘g‘risidagi ma‘lumotlar taqdim etilmagan.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.


Dozani oshirib yuborilishi
Simptomlari: nojo‘ya ta‘sirlarini kuchayishi.
Davolash: simptomatik davolash.


Chiqarilish shakli 
100 ml, 200 ml va 500 ml dan rezina tiqinli, alyuminiy qopqoqcha bilan zich yopilgan shisha flakonlarda.
 
Saqlash sharoiti 
Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 250S dan yuqori bo‘lmagan haroratda. Muzlatilmasin.
 
Yaroqlilik muddati 
2 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Resepti bo‘yicha.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ТОРРОКС раствор для инфузий 200 мл 5% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ТОРРОКС раствор для инфузий 200 мл 5% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

TORROKS infuziya uchun eritma 200ml 5%


                                                                                            
                                                    VODA DLYA IN‘EKSIY eritma 5ml N10 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
VODA DLYA IN‘EKSIY
AQUA PRO INJEKTIONIBUS
 
Preparatning savdo nomi: Voda dlya in‘eksiy.
Dori shakli: In‘eksiya uchun dori shakllarini tayyorlash uchun erituvchi.
Tarkibi:
In‘eksiya uchun suv – 5 ml, 10 ml.
Ta‘rifi: Rangsiz, hidsiz va ta‘msiz, tiniq suyuqlik.
Farmakoterapevtik guruhi: Erituvchi.
 
Farmakologik xususiyatlari
Cuv – universal erituvchi bo‘lib, odam organizmida doimiy almashinuv jarayonlari uchun zarur. Normal sharoitda suv axlat, siydik, ter bilan va nafasda ajraladi. Suyuqlikni ter bilan, nafasda va ahlat massalari bilan yo‘qotilishi suyuqlik yuborishdan qat‘iy nazar kuzatiladi. Adekvat gidratasiyani tutib turish kattalarda sutkada 30-45 ml/kg, bolalarda 100-165 ml/kg; ko‘krak yoshidagi bolalarda 45-100 ml/kg suvni talab qiladi.
In‘eksiya uchun suv in‘eksion eritmalarni tayyorlash uchun xizmat qiladi, suv va substratlarning bir-biriga mosligi va samaradorligi uchun optimal sharoitlarni ta‘minlaydi.


Qo‘llanilishi
Kukunlar, liofilizatlar va konsentratlardan steril in‘eksion eritmalar tayyorlash uchun suyultiruvchi sifatida qo‘llanadi.
In‘eksiya uchun suv bevosita qo‘llashdan oldin teri ostiga, mushak ichiga yoki vena ichiga yuborish uchun mo‘ljallangan dori vositalarning steril eritmalarini tayyorlash uchun qo‘llanadi.


Qo‘llash usuli va dozalari
In‘eksiya tayyorlash uchun in‘eksion eritmalar, kukunlar va quruq moddani qo‘llash bo‘yicha ko‘rsatmalarga muvofiq vena ichiga, mushak ichiga, teri ostiga in‘eksiya ko‘rinishida yuboriladi.
Sutkalik doza va yuborish tezligi suyultirish uchun qo‘llanadigan preparatning yo‘riqnomasi bo‘yicha aniqlanishi kerak.
In‘eksiya uchun suv yordamida dori vositalarning eritmalarini tayyorlash (ampulani ochish va idishlarni dori vositalari bilan to‘ldirish), aseptik sharoitlarda o‘tkazilishi kerak.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Agarda ba‘zi dori vositalari uchun boshqa erituvchi ko‘rsatilgan bo‘lsa, in‘eksiya uchun suv ularni erituvchisi sifatida qo‘llanmaydi.


Dorilarining o‘zaro ta‘siri
Boshqa dori preparatlari bilan qo‘shilganida (in‘eksiya tayyorlash uchun kukunlar, quruq moddalar) bir-biriga mos kelishi uchun vizual nazorat kerak (kimyoviy yoki farmasevtik nomutanosiblik bo‘lishi mumkin).


Maxsus ko‘rsatmalar
In‘eksiya uchun suvni osmotik bosimi past bo‘lganligi sababli, to‘g‘ridan-to‘g‘ri in‘eksiya qilish yoki infuziya ko‘rinishida yuborish mumkin emas (gemoliz xavfi!).
In‘eksiya uchun suv in‘eksiya uchun moyli eritmalar, kuydirish uchun sirtga qo‘llanadigan vositalar bilan aralashtirilmasin.
In‘eksiya uchun suv infuziya uchun eritmalarni tayyorlash uchun, jaroxatlarni yuvish va bog‘lov materiallarini namlash uchun qo‘llanmaydi.
Homiladorlik va laktasiya davrida qo‘llash.
Homiladorlikda va laktasiya davrida qo‘llash suyultirish uchun in‘eksiya uchun suv qo‘llanadigan preparatning yo‘riqnomasi bo‘yicha aniqlanadi.
Preparat bolalar olaolmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tganidan so‘ng ishlatilmasin.


Chiqarilish shakli
In‘eksiya uchun dori shakllarini tayyorlash uchun erituvchi.
1, 2, 3, 5 yoki 10 ml dan neytral shisha ampulalarda.
10 ampuladan qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi va ampulani ochish uchun pichoqcha yoki ampula skarifikatori bilan birga karton qutiga joylanadi.


Saqlash sharoiti
25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.


Yaroqlilik muddati
4 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ВОДА ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ раствор 5 мл N10 от MEDIOFARM в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ВОДА ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ раствор 5 мл N10 от MEDIOFARM в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

VODA DLYA IN‘EKSIY eritma 5ml N10


                                                                                        10 мл дан 10 та флакон давлат ва рус тилларидаги йўриқномаси билан картон қутида.
                                        


                                                                                        3 ёшдан болаларга кунига 10 мл дан қабул қилиш тавсия этилади. Қўллашдан олдин яхшилаб чайқатилсин.


	 Флаконни қўллаш бўйича тавсиялар:


	 1. Калитни маҳсулотнинг қопқоғига ўрнатинг.


	 2. Таркиби бутилкага тушиши учун қопқоқни соат стрелкаси бўйлаб тўхтагунча буранг.


	 3. Бутилкани чайқатинг.


	 4. Қопқоқни очинг ва таркибни ичинг.


                                        


                                                                                        ·        БФҚ нинг ҳар қандай компонентларидан бирига юқори сезувчанлик.




	 ·         3 ёшгача бўлган болалар ёши
                                        


                                                                                        Сақлаш шароити


	 25°С дан юқори бўлмаган хароратда, ёруғликдан ҳимояланган жойда сақлансин.


	 Болалар ололмайдиган жойда сақлансин!




	 Яроқлилик муддати


	 24 ой.


	 Қадоқда кўрсатилган яроқлилик муддати ўтгандан сўнг қўлланилмасин.
                                        


                                                                                        Тавсия этилган суткалик дозани ошириш ва БФҚ ни турли мувозанатланган озиқланиш ўрнига қўллаш мумкин эмас. Қўллашдан олдин шифокор билан маслаҳатлашиш тавсия этилади. Қўллашдан олдин яхшилаб чайқатилсин.


                                        


                                                                                        Фаол ингредиентларнинг хусусиятлари


	 Сутли нордон ферментлар ичак микрофлораси мувозанатини тиклаш учун фойдали.


	 В1 Витамини ва Пантотен кислотаси – меъёрдаги қувватли метаболизмга ёрдам беради.


	 Ниацин, В2, В6, В12 витаминлари билан мажмуада – чарчоқлик ва ҳолсизликни пасайтиришга ёрдам беради.


	 Алоэ – иммунитетни мустаҳкамлашга, вирусли инфекцияларга нисбатан организмнинг ҳимоя функцияларини оширишга қодир.
                                        

⭐ Где найти ЛАКТОСПЕЙ ДРИНК раствор 10 мл в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЛАКТОСПЕЙ ДРИНК раствор 10 мл в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

LAKTOSPEY DRINK eritma 10ml

⭐ Где найти ПРОТАМИНА СУЛЬФАТ раствор для инъекций 5 мл 1000МЕ N5 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ПРОТАМИНА СУЛЬФАТ раствор для инъекций 5 мл 1000МЕ N5 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

PROTAMINA SULFAT inyeksiya uchun eritma 5ml 1000ME N5


                                                                                            
                                                    KREON kapsulalar  150mg 10000YeD N20 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
KREON® 10000 (KREON® 10000)
KREON® 25000 (KREON® 25000)
KREON® 40000 (KREON® 40000)
 
Qayd etish raqami:  B-250-95 №29398; B-250-95 №16211
Preparatning savdo nomi: Kreon® 10000; Kreon® 25000; Kreon® 40000
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): pankreatin
Dori shakli: ichakda eruvchi kapsulalar (ichakda eruvchi granulalar (minimikrosferalartm) bilan to‘ldirilgan qattiq jelatin kapsulalar)
Tarkibi:
Faol modda:.
Kreon® 10000: 1 kapsula YeF bo‘yicha 10000 tb. lipaza, YeF bo‘yicha 8000 tb. amilaza, YeF bo‘yicha 600 tb. proteaza fermentativ faollikka muvofiq keluvchi 150 mg pankreatin saqlaydi;
Kreon® 25000: 1 kapsula YeF bo‘yicha 25000 tb. lipaza, YeF bo‘yicha 18000 tb. amilaza, YeF bo‘yicha 600 tb. proteaza fermentativ faollikka muvofiq keluvchi 300 mg pankreatin saqlaydi;
Kreon® 40000: 1 kapsula YeF bo‘yicha 40000 tb. lipaza, YeF bo‘yicha 25000 tb. amilaza, YeF bo‘yicha 1600 tb. proteaza fermentativ faollikka muvofiq keluvchi 400 mg pankreatin saqlaydi;
yordamchi moddalar: granulalar yadrosi – makrogol 4000, granulalar qobig‘i – gipromelloza ftalati, setil spirti, trietilsitrat, dimetikon 1000, kapsula qobig‘i – jelatin, temir oksidi (Ye172), titan dioksidi (Ye171), natriy laurilsulfati.
Ta‘rifi:
Kreon® 10000 preparati kapsulalari – jigarrangsimon ichakda eruvchi granulalar (minimikrosferalartm) bilan to‘ldirilgan, jigarrang tiniq bo‘lmagan qopqoqcha va rangsiz tiniq asosli, o‘lchami 2 qattiq jelatin kapsulalar;
Kreon® 25000 preparati kapsulalari – jigarrangsimon ichakda eruvchi granulalar (minimikrosferalartm) bilan to‘ldirilgan, zarg‘aldoq tiniq bo‘lmagan qopqoqcha va rangsiz tiniq asosli, o‘lchami 0 qattiq jelatin kapsulalar;
Kreon® 40000 preparati kapsulalari – jigarrangsimon ichakda eruvchi granulalar (minimikrosferalartm) bilan to‘ldirilgan, jigarrangsimon tiniq bo‘lmagan qopqoqcha va rangsiz tiniq asosli, o‘lchami 00 qattiq jelatin kapsulalar.
Farmakoterapevtik guruhi: Ovqat xazm bo‘lishini yaxshilovchi preparpatlar, shu jumladan fermentlar. Poliferment preparatlar.
ATX kodi: A09A A02.
 
Farmakologik xususiyatlari
Kreon® jelatin kapsulalardagi ichakda eruvchi qobiq bilan qoplangan (kislotali muhitga chidamli) mikrosferalar shaklidagi cho‘chqadan olingan (cho‘chqalarning me‘da osti bezidan olingan) pankreatin saqlaydi.
Kapsulalar ko‘p dozali prinsip bo‘yicha ko‘p sonli mikrosferalarni ajratib, me‘dada tez eriydi, bu me‘da ichidagisi bilan yaxshi aralashishini, me‘dadan uning ichidagisi bilan birga ichakka o‘tishini va ajralib chiqqanidan keyin ichak ichidagi fermentlarni yaxshi taqsimlanishini ta‘minlaydi.
Mikrosfera ingichka ichakka tushganida va qobiq (rN>5,5 da) tez parchalanadi, lipolitik, amilolitik va proteolitik fermentlarni ajratib chiqaradi, bu yog‘lar, karbonsuvlar va oqsillarni parchalanishini ta‘minlaydi.
Pankreatik fermentlar ta‘sirida ovqat hazm bo‘lishi natijasida hosil bo‘lgan mahsulotlar darhol yoki ichak fermentlari tomonidan keyingi gidrolizga uchraganidan so‘ng so‘riladi.
Klinik samaradorligi.
Me‘da osti bezining ekzokrin yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda Kreonning samaradorligini o‘rganish bo‘yicha ja‘mi 30 tadqiqot o‘tkazilgan. Ulardan o‘ntasi plasebo-nazoratli bo‘lgan yoki ularda dastlabki ko‘rsatgichlar bilan qiyoslash qo‘llangan; bu tadqiqotlarda mukovissidoz, surunkali pankreatit yoki operasiyadan keyingi holatlari bo‘lgan pasientlar ishtirok etishgan.
Barcha randomizasiyalangan samaradorlikni o‘rganish bo‘yicha plasebo-nazoratli tadqiqotlarida oldindan belgilangan birlamchi maqsad samaradorlikning birlamchi ko‘rsatgichi – yog‘larning so‘rilish koeffisienti (YOSK) bo‘yicha Kreonni plasebo ustidan ustunligini isbot qilish bo‘lgan.
Yog‘larni so‘rilish koeffisienti, ovqat bilan iste‘mol qilingan yog‘lar va ahlat bilan chiqarilgan yog‘larni hisobga olgan holda organizmga so‘rilgan yog‘larning foizini aks ettiradi. Me‘da osti bezining tashqi sekretor yetishmovchiligini o‘rganish bo‘yicha plasebo-nazoratli klinik tekshirishlarda, YOSK ning (%) o‘rtacha qiymati Kreon bilan davolashda (83,0%), plasebo ishlatilganiga qaraganda (62,6) yuqori bo‘lgan. Barcha tadqiqotlarda, ularning dizaynidan qat‘iy nazar, YOSK ning (%) o‘rtacha qiymati Kreon bilan davolash davrining oxirida, plasebo-nazoratli tadqiqotlarda Kreon qo‘llanganidagi yog‘larning so‘rilish koeffisientining o‘rtacha qiymatlari bilan bir xil bo‘lgan. Barcha o‘tkazilgan tadqiqotlarda, kasallikning etiologiyasidan qat‘iy nazar, xarakterli simptomatikani (ich kelishini tez-tezligi, uning konsistensiyasi, meteorizm) ham yaxshilanishi kuzatilgan.
Bolalar
Mukovissidozi bo‘lgan bemorlarda Kreon® preparatining samaradorligi yangi tug‘ilganlardan to o‘smirlik yoshigacha bo‘lgan 288 pasientlarda namoyish qilingan. Barcha tadqiqotlarda bolalarda Kreon® preparati bilan davolashning oxirida YOSK o‘rtacha ko‘rsatgichi,pasientlarning yoshidan qat‘iy nazar 80% dan yuqori bo‘lgan.
Farmakokinetikasi
Hayvonlarda o‘tkazilgan tadqiqotlarda fermentlarni o‘zgarmagan holda so‘rilishi belgilari aniqlanmagan, va shuning uchun klassik farmakokinetik tekshirishlar o‘tkazilmagan. Me‘da osti bezining fermentlarini qo‘shish o‘zining samarasiga erishishi uchun so‘rilishni talab qilmaydi. Aksincha, ularning to‘liq terapevtik ta‘siri me‘da-ichak yo‘llarining ichida namoyon bo‘ladi. Ular oqsillar sifatida, peptidlar va aminokislotalar ko‘rinishida so‘rilishdan oldin me‘da-ichak yo‘llari orqali o‘tishda proteolitik ovqat hazm bo‘lishiga uchraydilar.
Klinikagacha bo‘lgan tadqiqotlarning ma‘lumotlari o‘tkir, nim surunkali yoki surunkali toksikligini ko‘rsatmadi. Genotoksiklik, kanserogenlik yoei reproduktivlikka toksik ta‘sirini o‘rganish bo‘yicha tadqiqotlari o‘tkazilmagan.


Qo‘llanilishi
Bolalar va kattalarda quyida sanab o‘tilgan kasalliklar bilan bog‘liq bo‘lgan, lekin cheklanmagan me‘da osti bezining ekzokrin faoliyatining yetishmovchiligini davolash:

mukovissedoz;
surunkali pankreatit;
pankreatektomiya;
gastroektomiya;
me‘da osti bezi raki;
me‘dani to‘liq youi qisman rezeksiyasidan (masalan Bilrot II bo‘yicha gastroenterotomiyadan) keyingi holat;
pankreatik yoki umumiy o‘t yo‘lining obstruksiyasi (masalan, o‘sma bilan);




Shvaxman-Daymond sindromi;
pasient enteral oziqlanishga o‘tkazilgan vaqtdan boshlab, o‘tkir pankreatitni zo‘rayishidan keyingi holat.



Qo‘llash usuli va dozalari
Preparatning dozalari kasallikning og‘irligi va parhezning tarkibiga qarab, shaxsiy ravishda tanlanadi. Adekvat shaxsiy dozani tanlash uchun preparatning uch dozasi bor – Kreon® 10000, Kreon® 25000, Kreon® 40000.
Preparatni ovqatlanish vaqtida yoki ovqatdan keyin darhol qabul qilish tavsiya etiladi. Kapsulalarni butunligicha, sindirmasdan va chaynamasdan yetarli miqdordagi suyuqlik bilan birga yutish yoki yengil nonushta bilan iste‘mol qilish kerak.
Agar kapsulani butunligicha yutish mumkin bo‘lmasa (bolalar va keksa yoshli shaxslar) uni ochish va mikrosferik granulalarni chaynashni talab qilmaydigan va nordon ta‘mga (rN<5,5) ega yumshoq ovqatga qo‘shish, yoki shuningdek nordon ta‘mga (rN<5,5) bo‘lgan suyuqlik bilan qabul qilish kerak. Masalan mikrosferalarni rN 5,5 dan kam bo‘lgan olma pyuresiga, yogurtga yoki meva (olma, apelsin yoki ananas) sharbatiga qo‘shish mumkin. Bunday aralashmani darhol qabul qilish kerak, saqlash mumkin emas.
Mikrosferalarni maydalash yoki chaynash, shuningdek ularni rN 5,5 dan yuqori bo‘lgan ovqat yoki suyuqlik bilan aralashtirish, ularning ichakda eruvchi himoya qobiqlarini parchalashi mumkin. Bu fermentlarni og‘iz bo‘shlig‘ida erta ajralib chiqishiga, samaradorligini pasayishiga va shilliq qavatlarni ta‘sirlanishiga olib kelishi mumkin. Mikrosferalarni og‘izda qolmaganligiga ishonch hosil qilish kerak.
Kreon® 10000, Kreon® 25000, Kreon® 40000 preparatlari bilan davolanish vaqtida yetarli miqdordagi suyuqlikni, ayniqsa uni yuqori yo‘qotilish davrida, iste‘mol qilish juda muximdir. Suyuqlikning tanqisligi qabziyat chaqirishi mumkin.
Mukovissidozda kattalar va bolalar uchun dozalash.
Mukovissidoz (MV) bo‘yicha Muvofiqlashtirish konferensiyasining, AQSH MV Assosiasiyasining «tasodif-nazorat» tekshirishlariga va Buyukbritaniyadagi «tasodif-nazorat» tekshirishlariga asoslanib, me‘da osti bezi fermentlari bilan o‘rinbosar davolash uchun quyidagi umumiy tavsiyalarni taklif qilish mumkin:

4 yoshgacha bo‘lgan bolalar uchun har bir ovqat qabul qilish vaqtida tana vaznining kg ga boshlang‘ich doza 1000 TB lipazani tashkil qiladi, 4 yoshdan boshlab bolalar uchun har bir ovqat qabul qilish vaqtida tana vaznining kg ga – 1000 TB lipaza to‘g‘rilanadi.
Dozani kasallikning og‘irligi, steatoreyani va kerakli nutritiv holatni tutib turishni nazoratiga qarab, shaxsiy tanlash kerak.
Ko‘pchilik pasientlar uchun tutib turuvchi doza tana vaznining kg ga sutkada 10000 TB lipazadan yoki 1 gramm iste‘mol qilingan yog‘ga 4000 TB lipazadan oshmasligi kerak.

Me‘da osti bezining ekzokrin yetishmovchiligini boshqa turlarida dozalash.
Ovqat hazm bo‘lishining buzilish darajasi va ovqatning yog‘li tarkibiga qarab, dozani shaxsiy ravishda tanlash kerak.
Odatdagi boshlang‘ich doza har bir asosiy ovqat qabul qilish vaqtida 10000 dan 25000 TB lipazani tashkil qiladi. Asosiy ovqat qabul qilishlar vaqtida doza 25000 dan 80000 TB gacha lipaza bo‘lishi mumkin, yengil nonushta qabul qilish vaqtida esa, shaxsiy dozaning yarmini tashkil qilishi kerak.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Klinik tekshirishlarda 900 pasient Kreon® qabul qilganlar.
Eng ko‘p xabar berilgan nojo‘ya reaksiyalari, asosan yengil va og‘irligi o‘rtacha darajali ovqat hazm qilish yo‘llarining buzilishlari bo‘lgan.
Klinik tekshirishlar davomida quyida ko‘rsatilgan tez-tezlik bilan, quyidagi nojo‘ya reaksiyalar kuzatilgan







A‘zolar tizimi
Juda tez-tez, ≥1/10

Tez-tez, ≥1/1000
dan <1/10 gacha


Tez-tez emas
≥1/10000 dan <1/100 gacha

Tez-tezdigi noma‘lum


Me‘da ichak yo‘llari tomonidan buzilishlar
qorin og‘rig‘i*
ko‘ngil aynishi, qusish, qabziyat, qorinni dam bo‘-lishi, diareya*
 
yonbosh, ko‘r va yo‘g‘on ichakning striktu-rasi (fibroz kolonopatiya)


Teri va teri osti to‘qimalari tomonidan buzilishlar
 
 
toshma
qichishish, eshakemi


Immun tizimi tomonidan buzilishlar
 
 
 
o‘ta yuqori sezuvchan-lik (anafilaktik reaksiyalar)



*- me‘da-ichak yo‘llari tomonidan buzilishlar asosan asosiy kasallik bilan bog‘liq. Qorin sohasida og‘riq va diareya kabi noxush reaksiyalarni paydo bo‘lish tez-tezligi, plasebo qo‘llaganida past yoki undagi bilan bir hil bo‘lgan.
Yonbosh, ko‘r va yo‘g‘on ichakni strikturasi (fibroz kolonopatiya), pankreatinning yuqori dozalarini olgan mukovissidozi bo‘lgan pasientlarda kuzatilgan («Maxsus ko‘rsatmalar» bo‘limiga qarang).
Kuzatilgan allergik reaksiyalar, asosan, lekin faqat emas, teri bilan cheklangan va nojo‘ya reaksiyalar sifatida postmarketing qo‘llangan aniqlangan. Bu reaksiyalar xaqidagi xabarlar spontan bo‘lganligi va aniq bo‘lmagan o‘lchamli populyasiyadan olinganligi tufayli, bu reaksiyalarning aniq tez-tezligini baholash mumkin emas.
Bolalar
Bolalarda spesifik noxush reaksiyalari aniqlanmagan. Mukovissidozi bo‘lgan bolalardagi nojo‘ya reaksiyalarning tez-tezligi, turi va og‘irligi kattalardagi bilan bir hil bo‘lgan.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Ta‘sir qiluvchi moddaga yoki preparatning xar qanday boshqa  komponentlariga o‘ta yuqori sezuvchanlik.


Dorilarning o‘zaro ta‘siri
O‘zaro ta‘sirining tekshirishlari o‘tkazilmagan.


Maxsus ko‘rsatmalar
Pankreatinning yuqori dozalarini qabul qilgan, mukovissidozi bo‘lgan bemorlarda ichaknin ileosekal bo‘limini va yo‘g‘on ichakni torayishi aniqlangan (fibroz kolonopatiya). G‘ayrioddiy abdominal simptomlar paydo bo‘lgan hollarda yoki asosiy kasallikning simptomlarini xarakteri o‘zgarganida, oldini olish chorasi sifatida, yo‘g‘on ichakning shikastlanishi mumkinligini, ayniqsa agarda pasient sutkada 10000 TB lipaza/kg dan ko‘proq qabul qilayotgan bo‘lsa, istisno qilish kerak.
Homiladorlik va emizish davrida qo‘llanishi
Me‘da osti bezi fermentlarini homiladorlikni kechishiga ta‘siri bo‘yicha klinik tekshirishlarning ma‘lumotlari yo‘q, shuning uchun homilador ayollarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak. Hayvonlarda o‘tkazilgan tadqiqotlar cho‘chqa me‘da osti bezi fermentlarini so‘rilish belgilari yo‘qligini ko‘rsatgan. Shunday qilib, reproduksiya faollikka va homilani rivojlanishiga toksik ta‘sirining borligi kutilmaydi.
Hayvonlardagi o‘tkazilgan tadqiqotlar emizuvchi ayolda me‘da osti bezi fermentlarining  tizimli ekspozisiyasi yo‘qligidan dalolat berishi tufayli, emizikli bolaga biron-bir ta‘siri taxmin qilinmaydi. Shuning uchun emizish davrida me‘da osti bezining fermentlarini qabul qilish mumkin.
Zarurati bo‘lganida homiladorlar yoki emizuvchi ayollar, Kreon®ni ovqatlanishning adekvat holatini ta‘minlash uchun yetarli dozalarda qabul qilishlari mumkin.
Bolalar.
Kreon®ni bolalarda qo‘llash mumkin.
Avtotransport yoki boshva mexanizmlarni boshqarishda reaksiya tezligiga ta‘sir qilish qobiliyati.
Kreon® preparatining transport vositalari yoki boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta‘siri yo‘q yoki hisobga olinmaydigan darajada kam hisoblanadi.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.


Dozani oshirib yuborilishi
Pankreatinning boshqa preparatlarini o‘ta yuqori dozalarini qabul qilish vaqtida, giperurikemiya va giperurikozuriya kuzatilgan.


Chiqarilish shakli
20 kapsuladan birinchi ochilish nazorati bilan bo‘lgan buruladigan propilen qopqoqli yuqori zichlikdagi polietilen oq rangli flakonda. 1 flakondan qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutida.
10 kapsuladan alyumin/alyumin folgali (alu/alu) blisterlarda. 2 blisterdan qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutida.
 
Saqlash sharoiti
Flakonlar: zich yopilgan original o‘ramida, 25ºS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
Bliterlar: 25ºS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.


Yaroqlilik muddati
3 yil.
Flakon birinchi ochilishidan keyingi yaroqlilik muddati – 6 oy.


Dorixonalardan berish tartibi
Reseptsiz.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти КРЕОН капсулы 150мг 10000ЕД N20 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 КРЕОН капсулы 150мг 10000ЕД N20 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

KREON kapsulalar  150mg 10000YeD N20


                                                                                            
                                                    YUNIGEKSOL inyeksiya uchun eritma 300mg N5 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH UCHUN YO‘RIQNOMA
YUNIGEKSOL®
IOHEXOL®
 
Preparatning savdo nomi: Yunigeksol®
Ta‘sir etuvchi modda (XPN):  yogeksol
Dori shakli: in‘eksiya uchun eritma.
Tarkibi:
Har bir ml eritma quyidagilarni saqlaydi:





Faol modda
Yod tarkibi:
Yogeksol tarkibi:


Yogeksol
240 mg
518 mg


Yogeksol
300 mg
647 mg


Yogeksol
350 mg
755 mg



 
yordamchi moddalar: trometamol – 1,21 mg, natriy kalsiy edetati – 0,10 mg, xlorid kislotasi – kerakli miqdorda, in‘eksiya uchun suv – 1 ml gacha.
Ta‘rifi: tiniq, rangsizdan och sariq ranggacha bo‘lgan eritma.
Farmakoterapevtik guruh: rentgenokontrast vosita.
ATX kodi: V08AB02
 
Farmakologik xususiyatlari
Yogeksol ionlanmagan triyod saqlovchi rentgenkontrast vositadir.
Farmakodinamikasi
Kompyuter tomografiyasida kontrast moddasining ko‘krak qafasida vizualizasiyasiga bir soat davomida, bo‘yin sohasida 2 soatga yaqin, bazal sisternalarda – 3-4 soatda erishiladi. Bo‘g‘im bo‘shliqlarini, bachadon bo‘shlig‘i, fallopiy naylari, peritonial bo‘shliq, pankreatik va o‘t yo‘llarini, qovuqni kontrast moddasi bilan to‘lishi preparat bevosita yuborilgandan keyin yuz beradi.
Farmakokinetikasi
Vena ichiga yuborilgan yogeksolning taxminan 100% o‘zgarmagan holda normal faoliyat ko‘rsatuvchi buyrak orqali 24 soat davomida chiqariladi. Siydikda yogeksolni maksimal konsentrasiyasi taxminan in‘eksiyadan keyin 1 soat davomida aniqlanadi. Preparatning metabolitlari aniqlanmagan. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi minimal (2% dan kam) darajada.
Buyrak klirensi minutiga 99 ml, umumiy klirensi – minutiga 109 ml, qon plazmasidagi minimal konsentrasiyasi – 109 mkg/ml, maksimal konsentrasiyaga erishish vaqti – 2-6 soat. Taqsimlanish hajmi – 157 ml/kg, yarim chiqarilish davri – 3-4 soatni tashkil etadi.


Qo‘llanilishi 
Preparat quyidagi diagnostik rentgenologik tekshirishlarni o‘tkazishda qo‘llaniladi:
kardioangiografiya, arteriografiya, urografiya, flebografiya, kompyuter tomografiyasida kontrastni kuchaytiradi, artrografiya, endoskopik retrograd pankreatografiya, endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya, salpingografiya, sialografiya, me‘da–ichak yo‘llarini tekshirish.
 
Qo‘llash usuli va dozalari
Vena ichiga yuborish:
Ekskretor urografiya: kattalarga – 40-80 ml Yunigeksol 300 mg yod/ml yoki Yunigeksol   350 mg yod/ml; tana vazni 7 kg dan katta bolalarga 1 kg tana vazniga 3 ml dan Yunigeksol 240 mg yod/ml, yoki Yunigeksol 300 mg yod/ml. Yuborish hajmi 40 ml dan ko‘p bo‘lmasiligi kerak.
Oyoq flebografiyasida: kattalarga oyoqlarga 20-100 ml Yunigeksol 240 mg yod/ml yoki Yunigeksol 300 mg yod/ml.
Raqamli subtraksion angiografiyada: kattalarga in‘eksiya uchun 20-60 ml Yunigeksol     300 mg yod/ml yoki Yunigeksol 350 mg yod/ml;
Kompyuter tomografiyada kuchaytirish maqsadida: kattalarga 100-250 ml Yunigeksol     240 mg yod/ml yoki 100-200 ml Yunigeksol 300 mg yod/ml yoki 100-150 ml Yunigeksol 350 mg yod/ml yodning umumiy miqdori odatda 30-60 g ni tashkil qiladi. Bolalarga 1 kg tana vazniga 2-3 ml Yunigeksol 240 mg yod/ml yoki 1 kg tana vazniga 1-3 ml Yunigeksol 300 mg yod/ml (yuborish xajmi 40 ml dan oshmasligi kerak).
Bo‘shliqlar ichiga yuborish:
Artografiya: kattalarga– 5-20 ml Yunigeksol 240 mg yod/ml yoki 5-15 ml Yunigeksol 300 mg yod/ml yoki 5-10 ml Yunigeksol 350 mg yod/ml;
Retrograd endoskopik pankreato-xolangiografiya: kattalarga 20-50 ml Yunigeksol 240 mg yod/ml; Gerniografiya: kattalarga – 50 ml Yunigeksol 240 mg yod/ml. Yuborish hajmi churraning hajmiga bog‘liq; Gisterosalpingografiya kattalarga – 15-50 ml Yunigeksol  240 mg yod/ml yoki 15-25 ml Yunigeksol 300 mg yod/ml; Sialografiya kattalarga – 0,5-2 ml Yunigeksol 240 mg yod/ml yoki 0,5-2 ml Yunigeksol 300 mg yod/ml.
Me‘da ichak yo‘llarini tekshirish:
Peroral kontrastlash: kattalarga yuboriladigan dozaning hajmi individual ravishda tanlanadi (Yunigeksol 350 mg yod/ml); bolalarda (qizilo‘ngach) 1 kg tana vazniga 2-4 ml Yunigeksol 300 mg yod/ml yoki 1 kg tana vazni 2-4 ml Yunigeksol 350 mg yod/ml, umumiy yuborish hajmi 50 ml dan oshmasligi kerak.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Ionlanmagan rentgen kontrast vositasi qo‘llanganida nohush va nojo‘ya reaksiyalar asosan yaqqolligi o‘rtacha darajada bo‘lib, ion kontrast vositasiga nisbatan kam uchraydi va qaytuvchi xarakterga ega bo‘ladi. Butun tanada “issiqlikni his qilish” yoki og‘iz bo‘shlig‘ida o‘tib ketuvchi “metall” ta‘mini sezish, qorin bo‘shlig‘ida og‘riq yoki nohush hissiyotlar, ko‘ngil aynish, ko‘rinishida kuzatilishi mumkin.
Nafas olishni o‘rtacha yaqollikdagi buzilishlari (hansirash, bronxospazm) yoki teri reaksiyalari (toshmalar, eritema, eshakema, qichishish) ko‘rinishidagi o‘ta sezuvchanlik reaksiyalari, ayrim hollarda angionevratik shishish ko‘rinishida rivojlanishi mumkin.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar:
Preparatga va uning komponentlariga o‘ta sezuvchanlik. Yaqqol namoyon bo‘lgan tireotoksikoz. Mahalliy yoki tizimli infeksiyalari. Homiladorlik.


Maxsus ko‘rsatmalar
Anamnezida allergiya, bronxospazm yoki boshqa nohush reaksiyalar bo‘lsa, yod saqlovchi kontrast vositani qo‘llashda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak. Bunday holatlarda glyukokortikosteroidlarni yoki H1- gistamin blokatorlarni qo‘llash lozimligini e‘tiborga olish kerak.
Dekompensasiyalangan yurak – qon tomir kasalliklari, o‘pka gipertenziyasi bo‘lgan pasientlarni tekshirishda yurak ritmini buzilishi yoki gemodinamikani chuqur buzilishi xavfi bo‘lganligi sababli ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak. Bronxial astmasi, pollinoz, mielom kassalligi, oziq-ovqatlariga allergiya, jigar yetishmovchiligi, degidratasiya, tarqoq skleroz, serpovid hujayra anemiyasi, o‘tkir tromboflebit, yaqqol ateroskleroz, qariyalarda, laktasiya davrida bo‘lgan pasientlarni tekshirishda preparatni qo‘llashda extiyotkorlikka rioya qilish kerak.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yarroqlik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.


Dozani oshirib yuborilishi
Agar pasientga qisqa vaqt oralig‘ida 2000 mg yod/kg dan katta dozada yuborilmagan bo‘lsa, dozani oshirib yuborilishi simptomlari rivojlanish ehtimoli kam. Preparatning katta dozasini yuborilayotganda muolaja davomiyligi buyrak faoliyatiga ta‘sir qilishi mumkin. Preparat dozasini ta‘sodifan oshirib yuborilish hollari bolalarda kuzatilishi mumkin, ayniqsa murakkab angiografik muolajalarda, yuqori dozalar davomli yuborilganda.
Simptomlari: sianoz, bradikardiya, asidoz, o‘pkadan qon ketishlar, yurak to‘xtashi, uyqusizlik yoki uyquchanlik, holsizlik, yuqori toliqish, stupor, tutqanoq sindromi,koma, ruhiy faoliyatni buzilishlari: gallyusinasiyalar, depersonalizasiya, qo‘rquv, exolaliya, depressiya, amneziya, psixoz, amliopiya, diplopiya, fotofobiya.
Davolash: doza oshirib yuborilgan hollarda suv-elektrolit muvozanatini buzilishlari paydo bo‘lganda dozaga tuzatish kiritish chorralarini qo‘llash kerak. Davolashni oxirgi 3 kuni davomida buyrak faoliyatini monitoring qilish kerak. Zarurat bo‘lganda ortiqcha yuborilgan preparatni bartaraf qilish uchun gemodializ qo‘llash mumkin.


Chiqarilish shakli
20 ml ampulalarda №5 qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan karton o‘ramda.
50 yoki 100 ml shisha flakonlarda qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan karton o‘ramda.
 
Saqlash sharoiti
300S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin. Muzlatilmasin. Yorug‘likdan va ikkilamchi rentgen nurlaridan himoyalansin.


Yaroqlilik muddati
3 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.

Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ЮНИГЕКСОЛ раствор для инъекций 300мг N5 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЮНИГЕКСОЛ раствор для инъекций 300мг N5 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

YUNIGEKSOL inyeksiya uchun eritma 300mg N5

⭐ Где найти ТАРАНА KOРНИ сырье 25 кг в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ТАРАНА KOРНИ сырье 25 кг в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

TARANA KORNI sire 25 kg


                                                                                        Tabletkalar                                        


                                                                                        Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar - kuniga 2 marta 1 tabletka.
-6 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar kuniga 1 tabletka                                        


                                                                                        - giperkalsemiya, giperkaltsiuriya
- ich qotishi, meteorizm, ko'ngil aynishi, qorin og'rig'i, diareya, dispepsiya
                                        


                                                                                        Tanadagi kaltsiy va fosfor almashinuvini tartibga soluvchi birlashtirilgan dori. Regentsiya (regentsiya) ni kamaytiradi va suyak skeleti va tishlarining zichligini oshiradi, tanadagi kaltsiy, D vitamini va K2 vitamini yo'qligini to'ldiradi.
 Kaltsiy asabiy o'tkazuvchanlik, mushaklarning qisqarishi va qon ivish tizimining tarkibiy qismidir.
 D vitamini
 Kaltsiy va D vitaminidan foydalanish paratiroid gormoni (PTG) ishlab chiqarishni ko'payishdir, bu suyak rezorbitsiyasini (suyaklardan kaltsiyni tanlab eritib olish) stimulyatoridir.
 K2 vitamini asosan yurak va suyak to'qima salomatligini saqlashga yordam beradigan modda sifatida tanilgan. Menyaxinon tanadagi kaltsiyning metabolizmida ishtirok etadi va uning tanqisligi, insoniy parhezida osteokalxin oqsil darajasi pasayadi va bu suyaklarning mo'rtligini oshiradi. Postenopaulyal davrida suyak massasining yo'qolishi tezlashadi, shuning uchun ayollar bu davrda ularning sog'lig'iga, shu jumladan, K2 vitaminlarini saqlash va zarur darajadagi vitaminlarni saqlashlari kerak.
 K2 vitamini tomirlarda kaltsiyning cho'kishi oldini olishga yordam beradi va shu bilan salbiy yurak-qon tomir hodisalarini ishlab chiqish xavfini kamaytiradi. Bundan tashqari, bu terining elasti oralig'ida kaltsiyning ortiqcha miqdoridagi va natijada ajinlarning paydo bo'lishi oldini oladi.
 
                                         


                                                                                        Kaltsiy, ingichka ichakning diyalin-dga bog'liq bo'lgan transport mexanizmi orqali ingichka ichakning distal qismida ionli shaklda so'riladi. Xolekalciferol ingichka ichakdan so'riladi, limfa tizimiga kiradi, jigarga va umuman qon oqimiga kiradi. Qonda albomin va qisman shit bilan, skeletli mushaklar, buyraklar, buyrak bezlari, adrenal bezlar, bezak to'qimalariga o'tkaziladi. To'qimalardagi maksimal konsentratsiya ma'muriyatdan keyin 4-5 soatdan keyin tashkil etilgan, so'ngra uzoq vaqt davomida doimiy ravishda saqlanib qolgan. Jigarda to'plangan. Biyotransformatsiya natijasida jigar va buyraklarda faol metabolitlar hosil bo'ladi. Polar metabolitlari shaklida, u asosan hujayra membranalari, mikros, mitoxondriya va yadrolarida mahalliylashtirilgan. Xolecalciferol va uning aksariyat qismi safro bilan ichakka chiqadilar, ular yana so'rilib, enterepatik muomalasi tizimini yaratish yoki najas bilan a'lo darajada. Yarim - bu bir necha kun.


	  Vitamini K2 osteokalcin oqsilini (BGLLP) faollashtiradi, bu SAni bog'laydi va suyakning tuzog'iga joylashtiradi. SAning ishlatilishi mumkin bo'lmagan qismi qon tomirlari yoki yumshoq to'qimalarning devoriga yotqizilishi mumkin. Minerallashuvning oldini olish uchun K2 kesuvlari glycoprotein (MGP) maxsus matritsa matritsasi tarkibiga kiradi. MGP foydalanilmayotgan Ca arteriyalarda va yumshoq to'qimalarda ulanadi.


	  K2 bir nechta tarkibiy shakllarda, masalan, MK-7 (menyoohinon-7) yoki MK-4 (menyoohinon-4) kabi bir nechta tarkibiy shakllarda mavjud bo'lishi mumkin. Mk-7, mk-4 dan farqli o'laroq, yanada barqaror va o'z faoliyatini uzoqroq saqlaydi. Menyaxinon-7 70 soatdan ko'proq qonda aylanishi mumkin. Bu vaqt ichida u bizning ishtiroki kerak bo'lgan tanamizning barcha a'zolari va to'qimalariga kirishga muvaffaq bo'ldi. Shunday qilib, K2 tanadagi Ca tarkibini normallashtiradi, turli asoratlar ehtimolini kamaytiradi4-6.

                                         

⭐ Где найти ХИНОНА таблетки №60 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ХИНОНА таблетки №60 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

XINONA tabletkalari №60

⭐ Где найти ТРИЗОЛ суспензия в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ТРИЗОЛ суспензия в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

TRIZOL suspenziya


                                                                                        Biseptol 120 Planshetlar 20 donadan PVX/Al plyonkadan yasalgan blisterlarga yoki qopqoq bilan yopilgan shisha idishlarga qadoqlanadi. Blister yoki flakon tibbiy foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton qutiga joylashtiriladi. Biseptol 480 Planshetlar 20 donadan PVX/Al plyonkadan blisterlarga qadoqlangan. Blister tibbiy foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton qutiga joylashtirilgan. Biseptol 960 Planshetlar 10 donadan PVX/Al plyonkadan yasalgan blisterlarga yoki qopqoq bilan yopilgan polietilen idishlarga qadoqlanadi. Blister yoki polietilen shisha tibbiy foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.                                        


                                                                                        Preparat ovqat paytida yoki ovqatdan so'ng darhol og'iz orqali qabul qilinadi. Preparatni qo'llash paytida siz ko'p suyuqlik ichishingiz kerak. Planshetlar yarmiga bo'linmasligi kerak.


	 Kattalar va 12 yoshdan bolalar. Odatiy boshlang'ich dozasi kuniga 2 marta (ertalab va kechqurun) Biseptol 480 mg dan 2 tabletkadan iborat bo'lib, ular ko'p miqdorda suyuqlik bilan yuviladi. Og'ir infektsiyalarda yuqori sutkalik dozalarni buyurish mumkin - kuniga 2 marta 3 tabletkagacha Biseptol 480 mg yoki kuniga 2 marta 1 tabletka Biseptol 960 mg. 14 kundan ortiq davom etadigan parvarishlash terapiyasi uchun kuniga 2 marta 1 tabletka Biseptol 480 mg yoki kuniga 1 marta 1 tabletka 960 mg Biseptol olish tavsiya etiladi.


	 6-12 yoshli bolalar. Bolalar uchun tavsiya etilgan sutkalik doza 1 kg tana vazniga 6 mg trimetoprim va 30 mg sulfametoksazolni tashkil qiladi. Ushbu dozani ikki dozaga bo'lish kerak.


	 6 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun tavsiya etilgan sutkalik doza - kuniga 2 marta 1 tabletka Biseptol 480 mg.


	 6 yoshgacha bo'lgan bolalarga preparatning boshqa dozalash shakllaridan (suspenziya) foydalanish tavsiya etiladi.


	 O'tkir infektsiyalarni davolash kursining davomiyligi, gonoreya bundan mustasno, kasallik belgilari yo'qolganidan keyin kamida 5 kun va yana 2 kun. Asoratlanmagan o'tkir sistit bilan og'rigan ayollar uchun uch kunlik davolash kursi etarli bo'lishi mumkin. Biroq, ushbu kasallikka chalingan bolalar uchun preparatni qo'llash tavsiya etiladi


	 5-7 kun. O'tkir brutsellyozda davolash muddati kamida 4 hafta, nokardioz bilan esa undan ham ko'proq (3 oy davomida 6-8 tabletka) bo'lishi kerak.


	 Toksoplazmozning (Toksoplazmoz) oldini olish va davolash uchun Pneumocystis carinii uchun dozalash sxemasidan foydalanish mumkin.


	 Asoratlanmagan gonoreya bilan bir kunlik davolash kursi mumkin - kuniga 2 marta 5 tabletkadan Biseptol 480 mg (ertalab va kechqurun) yoki ikki kunlik davolash kursi - kuniga 2 marta 4 tabletkadan Biseptol 480 mg yoki 2 tabletka. Biseptol tabletkalari kuniga 2 marta 960 mg.


	 Pneumocystis carinii keltirib chiqaradigan pnevmoniyani davolash uchun tavsiya etilgan sutkalik doza 1 kg tana vazniga 20 mg trimetoprim va 100 mg sulfametoksazolni tashkil qiladi. Ushbu dozani 2 yoki undan ortiq dozaga bo'lish kerak va davolanishni davom ettirish kerak


	 14-21 kun.


	 Pneumocystis carinii keltirib chiqaradigan pnevmoniyaning oldini olish uchun kattalar uchun tavsiya etilgan doz - kuniga 1 marta 2 tabletka Biseptol 480 mg (1 tabletka Biseptol 960) yoki har kuni 2 tabletka Biseptol 480 mg (1 tabletka Biseptol 960) , yoki infektsiya xavfi ortishi davrida Biseptol 480 mg dan kuniga 2 marta 2 tabletka.


	 Bolalarda profilaktika maqsadida bolaning yoshi va tana vazniga qarab hisoblangan odatiy terapevtik doza kuniga 1 marta yoki haftasiga 3 marta ketma-ket 3 kun davomida buyuriladi. Bu doz taxminan 150 mg/m2 trimetoprim va 750 mg/m2 sulfametoksazolga to'g'ri keladi. Trimetoprim va sulfametoksazolning maksimal sutkalik dozalari mos ravishda 320 mg va 1600 mg ni tashkil qiladi.
                                        


                                                                                        Kimyoviy jihatdan sulfanilamid hosilalari diuretiklar (masalan, asetazolamid, tiazidlar) va og'iz orqali qabul qilinadigan diabetga qarshi vositalar bilan chambarchas bog'liq. Ushbu komponentlarning o'zaro yuqori sezuvchanligi reaktsiyalarining rivojlanishi ehtimoli mavjud.


	 Ba'zida sulfanilamidlarni qabul qilgan bemorlarda diurez va/yoki gipoglikemiya kuchayishi kuzatiladi.


	 Diuretiklarni, xususan, tiazidlarni qabul qiladigan keksa bemorlarda trombotsitopenik purpuraning rivojlanishi ehtimoli ko'proq.


	 Biseptol og'iz antikoagulyantlarining (kumarinlar) ta'sirini kuchaytiradi. Shuning uchun preparatni og'iz orqali qabul qilinadigan antikoagulyantlarni qabul qiladigan bemorlarga buyurishda protrombin vaqtini diqqat bilan kuzatib borish va kerak bo'lganda antikoagulyantning dozasini sozlash kerak.


	 Biseptolni bir vaqtda qo'llash bilan fenitoinning yarimparchalanish davri 39% ga oshadi va uning metabolik klirensi 27% ga kamayadi, bu fenitoinning toksikligiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun ikkita dori birgalikda qo'llanilganda, klinik simptomlarni va fenitoinning qon darajasini diqqat bilan kuzatib borish tavsiya etiladi.


	 Sulfanilamidlar plazma oqsillari bilan bog'lanishini va metotreksatning buyraklar orqali tashilishini kamaytirishi mumkin, shu bilan erkin metotreksat kontsentratsiyasini oshiradi va uning tizimli ta'sirini kuchaytiradi. Folik kislota qo'shilishi gematopoetik tizimdan nojo'ya ta'sirlar xavfini kamaytirishi mumkinligiga ishoniladi.


	 Rifampitsin va biseptolni bir vaqtda qo'llash bilan trimetoprimning yarimparchalanish davri taxminan bir haftaga kamayadi.


	 Biseptol va siklosporinni bir vaqtning o'zida qabul qilgan buyrak transplantatsiyasidan so'ng bemorlarda buyrak funktsiyasining vaqtinchalik yomonlashishi kuzatildi.


	 Asosan keksa bemorlarda Biseptol va digoksinni bir vaqtda qo'llash qon zardobidagi kontsentratsiyasini oshirishi mumkin, shuning uchun qon zardobidagi digoksin darajasini nazorat qilish kerak bo'lishi mumkin.


	 Indometazin va boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar qonda sulfanilamid kontsentratsiyasini oshirishi mumkin.


	 Ba'zida haftasiga 25 mg dan ortiq dozada bezgakning oldini olish uchun pirimetamin olgan bemorlarga Biseptolni bir vaqtda qo'llash bilan megaloblastik anemiya rivojlanishi mumkin.


	 Biseptol trisiklik antidepressantlarning samaradorligini pasaytirishi mumkin.


	 Boshqa sulfanilamidlar singari, Biseptol ham og'iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik vositalarning samaradorligini oshiradi, shuning uchun Biseptoldan foydalanganda uglevod almashinuvini diqqat bilan kuzatib borish kerak.


	 Trimetoprimni fiziologik pHda kationik bo'lgan va quvurli sekretsiya bilan qisman chiqariladigan boshqa dorilar (masalan, amantadin yoki prokainamid) bilan bir vaqtda qo'llash har bir komponentning kontsentratsiyasini oshirishi mumkin. Biseptol va zidovudinni bir vaqtda qo'llash gematologik nojo'ya reaktsiyalar xavfini oshirishi mumkin. Agar birgalikda davolash zarur bo'lsa, gematologik ko'rsatkichlarni kuzatish kerak.


	 Trimetoprim/sulfametoksazol (160 mg/800 mg) trimetoprin komponenti tufayli lamivudin ta'sirini 40% gacha oshirishi mumkin. Lamivudin trimetoprim yoki sulfametoksazolning farmakokinetikasiga ta'sir qilmaydi.


	 Laboratoriya sinovlari


	 Biseptol, ya'ni uning bir qismi bo'lgan trimetoprim, dihidrofolat reduktaza yordamida raqobatbardosh oqsillarni bog'lash usuli bilan amalga oshiriladigan sarumdagi metotreksat kontsentratsiyasini aniqlash natijalariga ta'sir qilishi mumkin.


	 Biseptol Jaffe reaktsiyasi natijalariga ta'sir qilishi mumkin (ishqoriy muhitda pikrik kislota bilan reaksiyaga kirishish orqali kreatininni aniqlash). Shu bilan birga, normal qiymatlar oralig'ida natijalar taxminan 10% ga ortiqcha baholanadi.


	  
                                        


                                                                                        - trimetoprim va sulfametoksazolga (shu jumladan sulfanilamid hosilalari, sulfoniluriyaga qarshi diabetga qarshi vositalar va tiazid diuretiklari) va preparatning boshqa tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.


	 - o'tkir gepatit, jigar disfunktsiyasi, porfiriya.


	 - qon kasalliklari, gematopoezning buzilishi, foliy kislotasi etishmasligidan kelib chiqqan anemiya, glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza etishmovchiligi.


	 - kreatinin klirensi minutiga 15 ml dan kam bo'lgan buyrak etishmovchiligi (gemodializ hollari bundan mustasno).


	 - kimyoterapiya o'tayotgan bemorlar.


	 - Dofetilid bilan birgalikda foydalanmang.
                                        


                                                                                        Kamdan kam hollarda, preparat bilan davolash paytida, Stivens-Jonson sindromi, Lyell sindromi (toksik epidermal nekroliz), fulminant jigar nekrozi, agranulotsitoz, aplastik anemiya, diskraziya, og'ir yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari kabi og'ir, hayot uchun xavfli bo'lgan nojo'ya reaktsiyalar rivojlanishi mumkin.


	 Teri toshmasi yoki yuqoridagi jiddiy nojo'ya reaktsiyalarning dastlabki belgilari (tonzillit, isitma, bo'g'imlarda og'riq, rangparlik, purpura, boshqa sabablar bilan izohlab bo'lmaydigan sariqlik) bo'lsa, Biseptolni darhol to'xtatish kerak. Yo'tal, nafas qisilishi va o'pka infiltratining rivojlanishi ham yuqori sezuvchanlik reaktsiyasining belgilari bo'lishi mumkin. Og'ir allergik reaktsiya yoki bronxial astma tarixi bo'lgan bemorlarda preparatni qo'llashda ehtiyot bo'lish kerak.


	 Keksa bemorlar. Biseptolni keksa bemorlarda juda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak, chunki salbiy reaktsiyalar ko'pincha bemorlarning ushbu toifasida, xususan, buyrak yoki jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda yoki boshqa dorilarni qabul qilishda rivojlanadi. Jiddiy teri reaktsiyalari, suyak iligi depressiyasi va trombotsitopeniya eng ko'p uchraydigan salbiy reaktsiyalardir. Diuretiklarni, xususan, tiazidlarni ishlatadigan keksa bemorlarda trombotsitopenik purpuraning rivojlanishi ehtimoli ko'proq.


	 Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda preparatning dozasini kamaytirish kerak.


	 Keksa bemorlarda, shuningdek, ilgari foliy kislotasi etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda foliy kislotasi etishmovchiligiga xos bo'lgan gematologik nojo'ya reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun keksa bemorlarni, shuningdek, foliy kislotasi etishmasligi ehtimoli bo'lgan bemorlarni davolashda (surunkali alkogolizm, antikonvulsanlarni qabul qiladigan bemorlar, noto'g'ri ovqatlanish va / yoki malabsorbtsiya, buyrak etishmovchiligi) foliy kislotasini qo'shimcha ravishda buyurishga e'tibor berish kerak.


	 Nojo'ya reaktsiyalar OITS bilan kasallangan bemorlarda, shuningdek, jigar etishmovchiligi kabi boshqa surunkali kasalliklarga chalingan odamlarda tez-tez rivojlanadi.


	 Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarga preparatning kamaytirilgan dozalarini qo'llash va qon plazmasidagi preparat kontsentratsiyasini kuzatish tavsiya etiladi.


	 Biseptolning bir qismi bo'lgan trimetoprim komponenti qondagi kaliy darajasini oshiradigan boshqa dorilarni qabul qilgan bemorlarda yoki kaliy almashinuvi buzilgan odamlarda (masalan, surunkali buyrak etishmovchiligi) giperkalemiyaga olib kelishi mumkin. Bemorlarning ushbu guruhlarida qondagi elektrolitlar darajasini muntazam ravishda kuzatib borish kerak; giperkalemiya rivojlanishida preparatni qo'llashni to'xtatish kerak.


	 Davolashning dastlabki bir necha kunida preparat hatto diabet kasalligi bo'lmagan bemorlarda ham gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin. Buyrak yoki jigar etishmovchiligi, noto'g'ri ovqatlanish, shuningdek, preparatning yuqori dozalarini ishlatadigan bemorlar gipoglikemiya rivojlanishiga ayniqsa moyil.


	 Preparat bilan davolash paytida kristalluriya rivojlanishining oldini olish uchun kamida 1,5 litr suyuqlik miqdorini olish kerak. Noto'g'ri ovqatlanish bilan kristalluriya xavfi ortadi.


	 Preparatni uzoq muddat qo'llash bilan qon miqdori, trombotsitlar, buyrak va jigar funktsiyasi, siydik cho'kmasining parametrlarini muntazam ravishda kuzatib borish kerak. Davolashning gematologik ta'sirini kamaytirish uchun preparatning antibakterial ta'sirini pasaytirish xavfisiz foliy kislotasi (5-10 mg / kun) qo'shilishi mumkin.


	 Glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza etishmovchiligi bilan Biseptol gemolizni qo'zg'atishi mumkin.


	 Beta-gemolitik streptokokk-A tufayli kelib chiqqan tonzillofaringit uchun penitsillinni o'z ichiga olgan preparatlarni tanlash kerak, chunki sulfametoksazolning trimetoprim bilan kombinatsiyasi bakteriyalarni yo'q qilishni ta'minlamaydi va shuning uchun revmatik isitma kabi asoratlar paydo bo'lishining oldini olmaydi.


	 Trimetoprim fenilalanin metabolizmini buzadi, ammo bu tegishli parhezga rioya qilish sharti bilan fenilketonuriya bilan og'rigan bemorlarga ta'sir qilmaydi.


	 Uzoq muddatli og'ir diareya rivojlanishi bilan psevdomembranoz kolit ehtimolini hisobga olish kerak. Bunday hollarda preparat bilan davolanishni to'xtatish va og'iz orqali metronidazolni qo'llash kerak, agar u samarasiz bo'lsa, vankomitsin.


	 Porfiriya yoki qalqonsimon bez kasalliklari bilan og'rigan bemorlarni biseptol bilan davolash alohida e'tibor talab qiladi, chunki trimetoprim ham, sulfametoksazol ham ushbu kasalliklarning qaytalanishi yoki kuchayishiga olib kelishi mumkin.


	 Biseptol fotosensitivlikni keltirib chiqarishi mumkinligi sababli, bemorlarga davolanish vaqtida to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurlaridan qochish yoki himoya kiyimlari va/yoki quyoshdan himoyalovchi vositalardan foydalanish tavsiya qilinishi kerak.


	 X xromosomasi bilan bog'liq aqliy zaifligi bo'lgan bemorlarga Biseptolni buyurishda ehtiyot bo'lish kerak, chunki foliy kislotasi etishmovchiligi kasallik bilan bog'liq psixomotor buzilishlarni kuchaytirishi mumkin.


	 Maxsus bemorlar guruhlari


	 Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda dozani quyidagi sxema bo'yicha tanlash mumkin (kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar):


 


	  Sulfametoksazolning plazma kontsentratsiyasini o'lchash davolanishdan 2-3 kun o'tgach (Biseptolni qabul qilganidan keyin 12 soat o'tgach) tavsiya etiladi. Agar sulfametoksazolning plazma kontsentratsiyasi 150 mkg/ml ga yetsa, sulfametoksazol kontsentratsiyasi 120 mkg/ml ga kamayguncha davolashni to‘xtatish kerak.


	 Doimiy ravishda gemodializdan o'tadigan bemorlar gemodializdan oldin preparatning odatdagi dozasining 50% va ushbu protseduradan keyin olingan dozaning yarmini olishlari kerak. Gemodializ 4 soat davom etadi, bu vaqt davomida trimetoprimning 44% va sulfametoksazolning 57% tanadan chiqariladi. Gemodializ o'tkazilmaydigan kunlarda preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi.


	 Biseptolni keksa bemorlarda juda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak, chunki bu toifadagi bemorlarda, ayniqsa buyrak yoki jigar etishmovchiligi bo'lgan odamlarda yoki boshqa dorilarni qo'llashda nojo'ya reaktsiyalar rivojlanish ehtimoli ko'proq.
                                        


                                                                                        Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'pincha qorin og'rig'i, ishtahaning etishmasligi, ko'ngil aynishi, qusish, diareya va anoreksiya bor. Ba'zida stomatit va glossit rivojlanadi, juda kamdan-kam hollarda - pankreatit va psevdomembranoz kolit. Biseptol bilan davolash qon zardobida bilirubin va transaminazalar darajasining oshishiga olib kelishi mumkin, kamdan-kam hollarda nekrotizan gepatit, xolestatik sariqlik paydo bo'lishi mumkin.


	 Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: toshmalar, ürtiker ko'pincha paydo bo'ladi. Fotosensitivlik paydo bo'lishi mumkin va ba'zi hollarda eksfoliativ dermatit, eritema multiforme, Stivens-Jonson sindromi, Lyell sindromi (toksik epidermal nekroliz), Schonlein-Henoch purpurasi.


	 Allergik reaktsiyalar: alohida holatlarda isitma, angioedema, anafilaktoid reaktsiyalar, sarum kasalligi, allergik miokardit, periarterit nodosa, tizimli qizil yuguruk kabi nojo'ya ta'sirlar qayd etilgan. Juda kamdan-kam hollarda, hayot uchun xavfli bo'lgan allergik eozinofil alveolit ​​paydo bo'lishi mumkin. Jiddiy allergik reaktsiyalar juda kam uchraydi, ammo ular hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Shuning uchun eritrodermiya, toshma, qichishish va nafas olish etishmovchiligining birinchi belgilari paydo bo'lganda, Biseptol bilan davolanishni to'xtatish tavsiya etiladi.


	 Asab tizimidan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, charchoq, uyqusizlik. Ba'zida quloqlarda jiringlash, neyropatiya (shu jumladan periferik nevrit va paresteziya), ataksiya, konvulsiyalar, gallyutsinatsiyalar, uveit, depressiya, apatiya mavjud. Kamdan kam va vaqtinchalik yon ta'sirlardan biri sifatida Biseptol bilan davolash to'xtatilgandan keyin yo'qolgan aseptik meningit qayd etilgan.


	 Qon tizimidan: trombotsitopeniya, neytropeniya va leykopeniya paydo bo'lishi mumkin. Ba'zida agranulotsitoz, megaloblastik, gemolitik yoki aplastik anemiya, methemoglobinemiya, pansitopeniya yoki purpura, eozinofiliya mavjud. Glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda Biseptol gemolizga olib kelishi mumkin. Folat kislotasi va B12 vitamini etishmovchiligi bilan anemiya, megaloblastik holat yoki neytropeniya ehtimoli ortadi.


	 Nafas olish tizimidan: alohida holatlarda - yo'tal, nafas qisilishi, o'pka infiltrati. Ushbu alomatlarning to'satdan paydo bo'lishi bilan bemorni tekshirish va Biseptol bilan davolanishni to'xtatish haqida o'ylash kerak.


	 Buyraklar va siydik chiqarish tomonidan: alohida hollarda - buyrak funktsiyasining buzilishi, buyrak etishmovchiligi, interstitsial nefrit, karbamid va / yoki kreatinin kontsentratsiyasining oshishi, kristalluriya. Sulfanilamidlar, shu jumladan Biseptol, diurezning kuchayishiga olib kelishi mumkin, ayniqsa yurak-qon tomir tizimi kasalliklari tufayli shishgan bemorlarda.


	 Metabolik kasalliklar: alohida holatlarda - giperkalemiya, gipernatremiya, gipoglikemiya.


	 Tayanch-harakat tizimidan: kamdan-kam hollarda - artralgiya va miyalji, rabdomiyolizning alohida holatlari tasvirlangan.


	 OITS bilan og'rigan bemorlarda Biseptolni yuqori dozada qabul qilishda neytropeniya, toshma, qon zardobida kreatinin va jigar fermentlarining ortishi paydo bo'lishi mumkin. Kandidoz kabi qo'ziqorin infektsiyalari holatlari tasvirlangan.
                                        


                                                                                        Biseptol - bu ikki komponent - sulfametoksazol va trimetoprimning sinergik ta'siri tufayli bakteritsid ta'sirga ega kombinatsiyalangan antibakterial preparat. Ikki faol komponent mikroorganizmlarda foliy kislotasi biosintezining ketma-ket ikki bosqichini bloklaydi va nuklein kislota va oqsil biosintezini inhibe qiladi. Raqobatbardosh inhibisyon tufayli sulfametoksazol mikroorganizmlar uchun muhim bo'lgan para-aminobenzoy kislotasining dihidrofolat kislotasi molekulasiga qo'shilishini oldini oladi va dihidrofolat sintetazasini inhibe qiladi. Trimetoprim dihidrofolat reduktazasini, dihidrofolat kislotasini tetrahidrofoliy kislotaga aylantiruvchi fermentni tanlab inhibe qiladi. Bu ta'sir selektivdir, chunki trimetoprimning bakterial dihidrofolat reduktazaga yaqinligi inson fermentiga nisbatan bir necha marta (105) yuqori va inson tanasi foliy va foliy kislotalarini atrof-muhitdan olishga qodir, mikroorganizmlar esa bu birikmalarni sintez qilishlari kerak. o'z-o'zidan. Shunga ko'ra, in vitroda yolg'iz ishlatiladigan komponentlarning bakteriostatik kontsentratsiyasi kombinatsiyalangan holda bakteritsidga aylanadi. Aralashmalarning kombinatsiyasi qarshilik rivojlanish xavfini kamaytiradi, shu bilan birga plazmid bilan bog'lanish qarshiligining rivojlanishi mumkin bo'lib qoladi. Preparatning antibakterial ta'siri gramm-musbat va gramm-manfiy mikroorganizmlar va protozoalarning keng doirasini qamrab oladi.


	 Preparat quyidagi mikroorganizmlarga qarshi samarali.


	 Gram-musbat mikroorganizmlar: Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus (90%), koagulaz-manfiy stafilokokklar;


	 Gram-manfiy mikroorganizmlar: Aeromonas spp., Bartonella henselae, Bordetella pertussis, Chlamydia trachomati, Escherichia coli (70%), Haemophilus ducrey, Haemophilus influensae, Klebsiella spp., Morganella morganitius, Prop. cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei, Salmonella spp., Salmonella typhi, Salmonella paratyphi (90%), Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica (90%), Stenotrophomonas (Xanthomonas) maltofiliya;


	 protozoa patogenlari: Isospora belli, Plasmodium spp., Pneumocystis carinii, Toxoplasma gondii; qisman sezgir mikroorganizmlar: Brucella spp., Enterobacter spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Serratia marcescens, Shigella spp., Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;


	 chidamli mikroorganizmlar: Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa va Treponema pallidum.


	 Preparat anaerob bakteriyalarga nisbatan samarasiz va normal ichak florasining anaerob turlariga nisbatan samarasiz.


	 Qisman sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan infektsiyalar uchun patogenning mumkin bo'lgan qarshiligini istisno qilish uchun sezgirlik testini o'tkazish tavsiya etiladi.


	 Giyohvand moddalarga sezuvchanlik standart vositalar, masalan, disk usuli yoki Klinik Laboratoriya Standartlari Milliy Qo'mitasi (NCCLS) tomonidan tavsiya etilgan suyultirish usuli bilan aniqlanishi mumkin.
                                        


                                                                                        Biseptolning ikkala komponentining farmakokinetik parametrlari o'xshash. Bu o'xshashlik ikkita faol moddalarni birgalikda ishlatishga imkon beradi. Ikkala faol birikma ham og'iz orqali qabul qilingandan keyin yaxshi so'riladi; trimetoprimning deyarli 90% va sulfametoksazolning taxminan 80% ovqat hazm qilish tizimida so'riladi.


	 Har bir komponentning plazmadagi maksimal kontsentratsiyasi qabul qilinganidan keyin 1-4 soat o'tgach erishiladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanish trimetoprim uchun 42-46% va sulfametoksazol uchun 66% ni tashkil qiladi. Preparatning terapevtik ta'siri erkin fraktsiyaga bog'liq.


	 Oziq-ovqatlarni bir vaqtda qabul qilish trimetoprimning konsentratsiya-vaqt egri chizig'i (AUC) ostidagi maydonni taxminan 20% ga kamaytiradi. Preparat to'qimalarda yaxshi taqsimlanadi, tarqatishning shartli hajmi trimetoprim uchun 69-133 litr va sulfametoksazol uchun 10-16 litrni tashkil qiladi.


	 To'qimalarda kontsentratsiyasi va turli tana suyuqliklaridagi kontsentratsiyasi qon zardobidagi konsentratsiyaga o'xshaydi. Ikkala komponent ham qon-miya to'sig'iga, platsentaga kirib boradi, shuningdek, miya omurilik suyuqligi, o'rta quloq, vaginal suyuqlik, tupurik, safro va trimetoprimda bronxial sekretsiyalarda ham paydo bo'lishi mumkin. Biseptolning ikkala komponenti ham ona sutiga o'tadi.


	 Preparatning ikkala komponenti ham asosan jigarda metabollanadi. Faol moddalar, shuningdek ularning metabolitlari buyraklar tomonidan chiqariladi (glomerulyar filtratsiya va quvurli sekretsiya bilan); siydikda trimetoprim va sulfametoksazolning konsentratsiyasi qondagi konsentratsiyadan yuqori.


	 Trimetoprimning yarimparchalanish davri 10-12 soat, sulfametoksazol 9-12 soat. Qabul qilingan trimetoprim dozasining deyarli 80% va sulfametoksazol dozasining taxminan 30% siydik bilan o'zgarmagan holda chiqariladi. Qondagi ikkala komponentning kontsentratsiyasi dozadan 24 soat o'tgach aniqlanishi mumkin.


	 Molekulalarning kichik bir qismi safro bilan chiqariladi. Hech qaysi komponentni peritoneal dializ bilan olib tashlash mumkin emas, ammo ikkala komponentni ham gemodializ orqali qisman olib tashlash mumkin.


	 Keksa bemorlarda farmakokinetikasi: sulfametoksazolning buyrak klirensi kamayadi.


	 Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda farmakokinetikasi (kreatinin klirensi 25 ml / min dan kam): preparatning ikkala komponentining yarimparchalanish davri ortadi.


	 (20-30 soat).


                                        


                                                                                        Alomatlar: bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish, anoreksiya, kolik, loyqa ko'rish, ruhiy kasalliklar, tartibsizlik, isitma, petexiya, purpura, sariqlik, suyak iligi funktsiyasining tushkunligi. Ko'pincha gematopoetik tizimdagi o'zgarishlar keyinroq sodir bo'ladi. Gematuriya, kristalluriya va anuriya kuzatilishi mumkin.


	 Davolash simptomatikdir. Kusishni qo'zg'atish, oshqozonni yuvish va majburiy diurez tavsiya etiladi. Sulfametoksazolning chiqarilishi siydikning ishqorlanishi bilan osonlashishi mumkin, ammo trimetoprimning chiqarilishi kamayadi. Preparat organizmdan peritoneal dializ orqali chiqarilmaydi, ammo qisman gemodializ orqali chiqariladi. Yuqori sezuvchanlik reaktsiyalarini steroid preparatlari yordamida yo'q qilish mumkin.


	 Biseptolni uzoq vaqt davomida yuqori dozalarda qo'llash natijasida kelib chiqqan suyak iligi supressiyasi bo'lsa, qon hosil bo'lishi normallashguncha leykovorinni kuniga 5-15 mg dozada qo'llash mumkin.
                                        


                                                                                            
                                                    BISEPTOL tabletkalari 960mg N10 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
BISEPTOL
BISEPTOL


Preparatning savdo nomi: Biseptol
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): sulfametoksazol va trimetoprim
Dori shakli: tabletkalar
Tarkibi:
bir tabletka quyidagilarni saqlaydi:
faol moddallar: 
Biseptol 120 – 100 mg sulfametoksazol va 20 mg trimetoprim saqlaydi.
Biseptol 480 – 400 mg sulfametoksazol va 80 mg trimetoprim saqlaydi.
Biseptol 960 – 800 mg sulfametoksazol va 160 mg trimetoprim saqlaydi.
yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali, talk, magniy stearati, natriy karboksimetilsellyuloza (960 mg doza uchun), polivinil spirti, metilparagidroksibenzoat, propilparagidroksibenzoat, propilenglikol.
Ta‘rifi: sarg‘ish tusli, oq rangli dumaloq shaklli, ikki tomonlama yassim faskali, qirralari kesilmagan, 120 mg dozada “Bs” gravirovkasi, 480 mg dozada gravirovkasini ustida “Bs” xariflari, 960 mg dozada «-» gravirovkasi bo‘lgan tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: Antibakterial sintetik vositalar (sulfonilamidlar guruhi).
ATX kodi: J01EE01


Farmakologik xususiyatlari
Biseptol ko-trimoksazol – trimetoprim va sulfametoksazolning (o‘rtacha davomiylikda ta‘sir etuvchi sulfanilamid) aralashmasini muvofiq proporsiyalarda saqlovchi majmuaviy antibakterial preparatdir.
Ikkala komponent xam biokimyoviy aylanishlarning aynan bir zanjiriga ta‘sir qiladi, bu antibakterial ta‘sirni kuchaytirishiga va bakterial rezistentlikni rivojlanishini sekinlashishiga olib keladi.
Ko-trimoksazol Escherichia coli (shu jumladan enteropatogen shtammlari), Proteus spp. ning indolmusbat shtammlariga (shu jumladan P. vulgaris), Morganella morganii, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Shigella flexneri, S.sonnei, Neisseria gonorrhoeae, shuningdek Pneumocystis carrinii ga nisbatan faol.
Dori preparatining ikkala komponenti me‘da-ichak yo‘llaridan tez so‘riladi; ikkala komponentning qondagi maksimal konsentrasiyasiga qabul qilinganidan so‘ng 1-4 soat o‘tgach erishiladi. Ikkala komponent ham organizmning to‘qima va suyuqliklarida terapevtik konsentrasiyalarda aniqlanadi.


Qo‘llanilishi 
Preparat quyidagi bakterial infeksiyalarni davolashda qo‘llanadi:
– E.coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Proteus mirabilis va Proteus vulgaris ning sezgir shtammlari tomonidan chaqirilgan siydik chiqarish yo‘llarining infeksiyalari;
– Streptococcus pneumoniae yoki H.influenzae ning sezgir shtammlari tomonidan chaqirilgan o‘tkir o‘rta otit;
– Streptococcus pneumoniae yoki H.influenzae ning sezgir shtammlari tomonidan chaqirilgan surunkali bronxitni zo‘rayishi;
– Shigella tayoqchalari tomonidan chaqirilgan me‘da-ichak yo‘llarining infeksiyalanishi;
– mikrobiologik tekshirishlar bilan tasdiqlangan Pneumocystis carinii tomonidan chaqirilgan pnevmoniya va immuniteti pasaygan bemorlarda bu mikroorganizm bilan infeksiyalanishni oldini olish (masalan, OITV bilan infeksiyalangan pasientlarda);
– E. coli ning enteropatogen shtammlari tomonidan chaqirilgan sayoxatchilar diareyasida qo‘llaniladi.


Qo‘llash usuli va dozalari
Dori preparati ichga ovqatlanish vaqtida yoki ovqat qabul qilinganidan keyin qabul qilinadi. Dori preparatini qo‘llash vaqtida ko‘p miqdorida suyuqlik iste‘mol qilish kerak. Tabletkalarni ikkiga bo‘lish mumkin emas.
Siydik-chiqarish yo‘llarining infeksiyalari, me‘da-ichak yo‘llarining Shigella tayoqchasi bilan infeksiyalanishi va kattalarda surunkali bronxitning zo‘rayishi:
Odatda ichga 960 mg ko-trimoksazol (8 tabletka Biseptol 120 yoki 2 tabletka Biseptol 480 yoki 1 tabletka Biseptol 960) sutkada 2 marta qabul qilinadi.
Siydik chiqarish yo‘llarining infeksiyalanishida dori preparati odatda 10-14 kun davomida, surunkali bronxitda – 14 kun davomida, me‘da-ichak yo‘llarining Shigella tayoqchasi bilan infeksiyalanganida – 5 kun davomida qo‘llanadi.
Siydik chiqarish yo‘llarining infeksiyalari, me‘da-ichak yo‘llarining Shigella tayoqchasi bilan infeksiyalanishi va bolalardagi o‘tkir o‘rta otit:
Odatda doza sutkada 48 mg/kg tana vazniga hisobidan, ikkita qabulga har 12 soatda buyuriladi. Kattalarda qo‘llanadigandan yuqori dozani qo‘llash mumkin emas.
Siydik chiqarish yo‘llarining infeksiyalarida va o‘tkir o‘rta otitda preparat, odatda 10 kun davomida, me‘da-ichak yo‘llarining Shigella tayoqchasi bilan infeksiyalanishida – 5 kun davomida qo‘llanadi.
Kattalarda va bolalarda Pneumocystis carinii chaqirgan pnevmoniya:
Tashxis qilingan infeksiyali pasientlar uchun tavsiya qilinadigan doza sutkada tana vazniga 90-120 mg, ko-trimoksazol teng qabullarda, har 6 soatda 14-21 kun davomida tashkil qiladi.
Pneumocystis carinii bilan infeksiyalanishni oldini olish:
Kattalarda 960 mg ko-trimoksazol (8 tabletka Biseptol 120 yoki 2 tabletka Biseptol 480 mg ni yoki 1 tabletka Biseptol 960) sutkada 1 marta, 7 kun davomida.
Bolalarga sutkada 900 mg ko-trimoksazol/m2 tana yuzasiga, 2 teng qabulda, har 12 soatda ketma-ket haftaning 3 kuni davomida.
Maksimal sutkalik doza 1920 mg ni (Biseptol 480 4 tabletkasi yoki Biseptol 960 tabletkasi) tashkil qiladi.
E.coli ning enteropatogen shtammlari tomonidan chaqirilgan kattalardagi sayoxatchilar diareyasi:
Tavsiya etiladigan doza 960 mg (8 tabletka Biseptol 120 yoki 2 tabletka Biseptol 480 yoki 1 tabletka Biseptol 960 mg) tashkil qiladi har 12 soatda.
Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda dozalash:
Kreatinin klirensi minutiga 15-30 ml bo‘lgan bemorlarda dozani ikki marta kamaytirish kerak, kreatinin klirensi minutiga 15 ml dan kam bo‘lganida ko-trimoksazolni qo‘llash tavsiya qilinmaydi.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Tavsiya etilgan dozalarda Biseptol odatda yaxshi o‘zlashtiriladi.
Tez-tez paydo bo‘ladigan noxush samaralar bo‘lib (10 nafar pasientdan 1 tasidan kamroq, lekin 100 nafar pasientdan 1 tasidan ko‘proq) teridagi o‘zgarishlar (toshmalar, eshakemi) va me‘da-ichak yo‘llari tomonidan simptomlar (ko‘ngil aynishi, diareya, qusish) paydo bo‘lishi mumkin.
Kam hollarda kuzatiladigan nohush samaralar bo‘lib (10 nafar pasientdan 1 tasidan kamroq, lekin 1000 nafar pasientdan 1 tasidan ko‘proq) quyidagilar hisoblanadi:
– qon va limfatik tizimi tomonidan buzilishlar: leykositlar sonini kamayishi (leykopeniya), trombositlar sonini kamayishi (trombositopeniya);
– immun tizimi tomonidan buzilishlar: tugunli periarteriit;
– me‘da-ichak yo‘llari tomonidan buzilishlar: qorinda og‘riq, glossit, stomatit, diareya;
– buyrak va siydik chiqarish yo‘llari tomonidan buzilishlar: siydik miqdorini oshishi;
– moddalar almashinuvi tomonidan buzilishlari: qon zardobida glyukoza darajasini pasayishi (gipoglikemiya).
Juda kam hollarda uchraydigan nohush samaralar (lekin 10000 nafar pasientdan 1 tasidan kamroq):
– qon va limfatik tizimi tomonidan buzilishlar: leykositlar sonini ancha kamayishi yoki yo‘qligi (agranulositoz), aplastik, gemolitik yoki megaloblast anemiya, gipoprotrombinemiya, qonda metgemoglobinni paydo bo‘lishi (metgemoglobinemiya), eozinofiliya, neytropeniya.
– immun tizimi tomonidan buzilishlar: zardob kasalligi sindromi (teri reaksiyalar, bo‘g‘imlar va suyaklarda og‘riqlar, isitma), anafilaktik reaksiyalar (shu jumladan og‘ir, hayot uchun xavf tug‘diruvchi reaksiyalar), allergik miokardit, angionevrotik shish (yuz va tomoqni qamrab oluvchi shish, ba‘zan hayot uchun xavf tug‘diruvchi bo‘g‘ilishni chaqiradi), dori isitmasi, Shenleyn – Genox purpurasi (kichik qon tomirlar tizimli yalig‘lanishi), yugurik sindromi, et uvishishi, nafas tizimi tomonidan yuqori sezuvchanlik reaksiyalari, kon‘yunktiva va ko‘z sklerasining giperemiyasi.
– moddadar almashinuvi tomonidan buzilishlar: zardobda kaliyning konsentrasiyasini oshishi (giperkaliemiya), giponatriemiya, ishtahani yo‘qolishi;
– ruhiy buzilishlar: depressiya, gallyusinasiyalar;
– nerv tizimi tomonidan buzilishlar: bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, aseptik meningit, tirishishlar, periferik nevrit, ataksiya (harakat koordinasiyasini buzilishi), quloqlarda shovqin, apatiya, asabiylik.
– nafas tizimi, ko‘krak qafasi va ko‘ks oralig‘i tomonidan buzilishlar: bo‘g‘ilish hissi, yo‘tal, o‘pkada infiltrat;
– me‘da-ichak yo‘llari tomonidan buzilishlar: soxtamembranoz kolit, pankreatit;
– jigar va safro chiqarilish yo‘llari tomonidan buzilishlar: aminotransferazalar darajasini oshishi, ba‘zida xolestatik sariqlik yoki jigar nekrozi bilan kechuvchi gepatit;
– teri va teri osti kletchatkasi tomonidan buzilishlar: Stivens-Djonson sindromi va toksik epidermal nekroliz holatlari to‘g‘risida xabar berilgan.
– tayanch-harakat apparati va biriktiruvchi to‘qima tomonidan buzilishlar: bo‘g‘imlarda og‘riq, mushak og‘riqlari;
– buyrak va siydik chiqarish yo‘llari tomonidan buzilishlar: kristalluriya, buyrak yetishmovchiligi, interstisial nefrit, oliguriya yoki anuriya bilan kechuvchi nefrotik sindrom, zardobda mochevina va kreatinin darajasini oshishi.
Boshqalar. Holsizlik, charchoqlik hissi, uyqusizlik.
Biseptol dori preparati qo‘llash davrida ayrim pasientlarda boshqa nojo‘ya ta‘sirlari kuzatilishi mumkin. 


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

agar pasientda ko-trimoksazolga (sulfametoksazol trimetoprimom bilan), bu preparatning har qanday boshqa ingredientlariga, sulfanilamidga yoki trimetoprimga yuqori sezuvchanlik kuzatilganda;
jigar parenximasining diagnostika qilingan shikastlanishi;
og‘ir buyrak yetishmovchiligi va dori preparatining qondagi konsentrasiyasini aniqlashning iloji bo‘lmaganda;
gematologik kasalliklarning og‘ir shakllari;
folat kislotasi tanqisligi oqibatidagi megaloblast anemiya;
glyukozo-6-fosfatdegidrogenaza tanqisligi;
2 oylikdan kichik bolalarda (yadroli sariqlikni rivojlanish xavfi tufayli) qo‘llash mumkin emas.



Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Pasient qabul qilayotgan yoki so‘nggi paytlarda qabul qilgan, shuningdek pasient qabul qilishni rejalashtirayotgan barcha dori vositalari to‘g‘risida shifokorga yoki farmasevtga xabar berish kerak.
Tiazid diuretiklari
Keksa yoshdagi pasientlarda ko-trimoksazolni ayrim diuretiklar, ayniqsa tiazidlar bilan birga qo‘llanganida, gemorragik diatez bilan kechuvchi trombositopeniyaning xavfi oshadi.
Antikoagulyantlar
Ko-trimoksazol antikoagulyantlarning ta‘sirini, bu preparatlarning dozasiga tuzatish kiritishni talab etiladigan darajada kuchaytirishi mumkin.
Fenitoin
Ko-trimoksazol fenitoinning metabolizmini susaytiradi; ikkala dori preparatini qabul qilayotgan shaxslarda fenitoinning yarim chiqarilishi davri oshadi.
Metotreksat
Ko-trimoksazol metotreksatning ta‘sirini kuchaytirishi mumkin.
Sulfonilmochevina hosilalari
Ko-trimoksazol bir vaqtda qabul qilinayotgan gipoglikemik dori preparatlarining, sulfonilmochevina hosilalarining ta‘sirini kuchaytirishi mumkin va shunday qilib glyukozaning qondagi darajasini kamayishi xavfini oshirishi mumkin.
Digoksin
Ko-trimoksazol ayrim keksa yoshdagi pasientlarda plazmada digoksin konsentrasiyasini oshirishi mumkin.
Trisiklik antidepressantlar
Ko-trimoksazol trisiklik antidepressantlarning samaradorligini pasaytirishi mumkin.
Pirimetamin
Ko-trimoksazol pirimetamin bilan birga megaloblast anemiyani chaqirishi mumkin.
Siklosporin
Buyrak ko‘chirib o‘tkazilganidan keyin, ko-trimoksazol va siklosporin bilan davolangan pasientlarda kreatininning zardobdagi darajasining oshishini bildiruvchi ko‘chirib o‘tkazilgan buyrak faoliyatini tranzitor buzilishi kuzatiladi, bu ehtimol trimetoprimning ta‘siri bilan bog‘liq.
Sulfanilamidlar antitireoid preparatlarga, diuretiklarga (asetazolamid va tiazid) va peroral gipoglikemik preparatlarga yuqori reaksiyali shaxslarda o‘xshash kimyoviy tuzilishi tufayli allergiya chiqarishi mumkin.
Laboratoriya tekshirishlarining natijalariga ta‘siri
– Trimetoprim zardobdagi metotreksatning konsentrasiyasini enzimatik usulda aniqlash natijalarini o‘zgartirishi mumkin.
– Ko-trimoksazol ishqoriy Yaffe pikrinatini ishlatish bilan kreatininni aniqlash natijalarini oshirishi mumkin (taxminan 10% ga).






Maxsus ko‘rsatmalar 
Preparatni buyrak faoliyatini buzilishi bo‘lgan pasientlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.
6 yoshdan kichik bolalarda: tabletkani nafas yo‘llariga tushib qolishi mumkinligi tufayli preparatni qo‘llash tavsiya qilinmaydi; 6 yoshdan kichik bolalar uchun suspenziya shaklidagi preparatlar mavjud.
2 oylikkacha bo‘lgan emizikli bolalarda Biseptolni qo‘llash mumkin emas.
Jiddiy nojo‘ya ta‘sirlarini paydo bo‘lishining yuqori xavfi tufayli, preparatni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.
Homiladorlik: har qanday preparatini qo‘llashdan oldin shifokorga murojaat qilish kerak.
Preparatni, shifokorning fikriga ko‘ra, ona uchun bo‘lgan foyda, homila uchun bo‘lgan potensial xavfdan ustun bo‘lgan hollardagina qo‘llash mumkin.
Emizish: preparatni qo‘llashdan oldin shifokorga murojaat qilish kerak.
Trimetoprim ham, sulfametoksazol ham ko‘krak suti bilan chiqariladi. Ko-trimoksazolni laktasiya davrida qo‘llash tavsiya qilinmaydi.
Avtotransportni xaydash va mexanizmlarni boshqarish qobilyatiga ta‘siri:
Preparat odatda psixofizik faollikning buzilishlarini chiqarmaydi va transport vositalarini boshqarish va harakatlanuvchi mexanizmlarga xizmat ko‘rsatish qobiliyatiga
ta‘sir qilmaydi.
Biroq transport vositalarini boshqarishda va harakatlanuvchi mexanizmlarga xizmat ko‘rsatishda, bosh og‘rig‘i, tirishishlar, asabiylik, charchoqlik hissi kabi nohush simptomlar paydo bo‘lgan hollarda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlash va muddati o‘tgach tugagandan keyin ishlatmaslik lozim.


Dozani oshirib yuborilishi
Dozani oshirib yuborilishining ehtimol bo‘lishi mumkin bo‘lgan simptomlari ishtahani yo‘qolishi, ichak sanchig‘i, ko‘ngil aynishi, qusish, bosh aylanishi va bosh og‘rig‘i, tana xaroratini oshishi, uyquchanlik, xushni yo‘qotish, ongni chalkashishi, siydikda qon yoki kristallarni bo‘lishi hisoblanadi. Keyinchalik suyak ko‘miki faoliyatini susayishi va sariqlik aniqlanishi mumkin.
Dozani oshirib yuborilganidan keyin me‘dani yuvish, qusishni chaqirish, agar siydikni chiqarish yetarli darajada bo‘lmasa, biroq buyraklar faoliyati me‘yorda bo‘lsa ko‘p miqdorda suyuqlik buyurish ko‘rsatilgan.
Trimetoprimni chiqarilishini pasientga siydikning kislotali muhitini oshiruvchi vositalarni buyurib oshirish mumkin. Siydikning ishqoriylashtiruvchi va uning chiqarilishini oshiruvchi vositalarni yuborish sulfametoksazolning chiqarilishiga yordam beradi.
Organizmning hayotiy muhim faoliyatlarini tutib turish yuzasidan chora-tadbirlarni o‘tkazish, ko‘p miqdorda suyuqlikni yuborish va qon morfologiyasini va elektrolitlarning nazoratini o‘tkazish tavsiya qilinadi.


Chiqarilish shakli
10 yoki 20 tabletkadan kontur uyali o‘ramda.
1, 2, 3, 4, 5, 6 kontur uyali o‘ramdan qo‘llash bo‘yicha yuriqnomasi bilan birga karton qutili o‘ramlarga joylanadi.


Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
 
 
Yaroqlilik muddati
5 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти БИСЕПТОЛ таблетки 960мг N10 от Adamed-Polfa S.A в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 БИСЕПТОЛ таблетки 960мг N10 от Adamed-Polfa S.A в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

BISEPTOL tabletkalari 960mg N10

⭐ Где найти БИСЕПТОЛ таблетки 960мг N10 от Pharmaceutical Works Polfa in Pabianice Joint Stock Company в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 БИСЕПТОЛ таблетки 960мг N10 от Pharmaceutical Works Polfa in Pabianice Joint Stock Company в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED


                                                                                            
                                                    BISEPTOL suspenziya 80ml 240mg/5ml qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
BISEPTOL
BISEPTOL


Preparatning savdo nomi: Biseptol
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): sulfametoksazol va trimetoprim
Dori shakli: tabletkalar
Tarkibi:
bir tabletka quyidagilarni saqlaydi:
faol moddallar: 
Biseptol 120 – 100 mg sulfametoksazol va 20 mg trimetoprim saqlaydi.
Biseptol 480 – 400 mg sulfametoksazol va 80 mg trimetoprim saqlaydi.
Biseptol 960 – 800 mg sulfametoksazol va 160 mg trimetoprim saqlaydi.
yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali, talk, magniy stearati, natriy karboksimetilsellyuloza (960 mg doza uchun), polivinil spirti, metilparagidroksibenzoat, propilparagidroksibenzoat, propilenglikol.
Ta‘rifi: sarg‘ish tusli, oq rangli dumaloq shaklli, ikki tomonlama yassim faskali, qirralari kesilmagan, 120 mg dozada “Bs” gravirovkasi, 480 mg dozada gravirovkasini ustida “Bs” xariflari, 960 mg dozada «-» gravirovkasi bo‘lgan tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: Antibakterial sintetik vositalar (sulfonilamidlar guruhi).
ATX kodi: J01EE01


Farmakologik xususiyatlari
Biseptol ko-trimoksazol – trimetoprim va sulfametoksazolning (o‘rtacha davomiylikda ta‘sir etuvchi sulfanilamid) aralashmasini muvofiq proporsiyalarda saqlovchi majmuaviy antibakterial preparatdir.
Ikkala komponent xam biokimyoviy aylanishlarning aynan bir zanjiriga ta‘sir qiladi, bu antibakterial ta‘sirni kuchaytirishiga va bakterial rezistentlikni rivojlanishini sekinlashishiga olib keladi.
Ko-trimoksazol Escherichia coli (shu jumladan enteropatogen shtammlari), Proteus spp. ning indolmusbat shtammlariga (shu jumladan P. vulgaris), Morganella morganii, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Shigella flexneri, S.sonnei, Neisseria gonorrhoeae, shuningdek Pneumocystis carrinii ga nisbatan faol.
Dori preparatining ikkala komponenti me‘da-ichak yo‘llaridan tez so‘riladi; ikkala komponentning qondagi maksimal konsentrasiyasiga qabul qilinganidan so‘ng 1-4 soat o‘tgach erishiladi. Ikkala komponent ham organizmning to‘qima va suyuqliklarida terapevtik konsentrasiyalarda aniqlanadi.


Qo‘llanilishi 
Preparat quyidagi bakterial infeksiyalarni davolashda qo‘llanadi:
– E.coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Proteus mirabilis va Proteus vulgaris ning sezgir shtammlari tomonidan chaqirilgan siydik chiqarish yo‘llarining infeksiyalari;
– Streptococcus pneumoniae yoki H.influenzae ning sezgir shtammlari tomonidan chaqirilgan o‘tkir o‘rta otit;
– Streptococcus pneumoniae yoki H.influenzae ning sezgir shtammlari tomonidan chaqirilgan surunkali bronxitni zo‘rayishi;
– Shigella tayoqchalari tomonidan chaqirilgan me‘da-ichak yo‘llarining infeksiyalanishi;
– mikrobiologik tekshirishlar bilan tasdiqlangan Pneumocystis carinii tomonidan chaqirilgan pnevmoniya va immuniteti pasaygan bemorlarda bu mikroorganizm bilan infeksiyalanishni oldini olish (masalan, OITV bilan infeksiyalangan pasientlarda);
– E. coli ning enteropatogen shtammlari tomonidan chaqirilgan sayoxatchilar diareyasida qo‘llaniladi.


Qo‘llash usuli va dozalari
Dori preparati ichga ovqatlanish vaqtida yoki ovqat qabul qilinganidan keyin qabul qilinadi. Dori preparatini qo‘llash vaqtida ko‘p miqdorida suyuqlik iste‘mol qilish kerak. Tabletkalarni ikkiga bo‘lish mumkin emas.
Siydik-chiqarish yo‘llarining infeksiyalari, me‘da-ichak yo‘llarining Shigella tayoqchasi bilan infeksiyalanishi va kattalarda surunkali bronxitning zo‘rayishi:
Odatda ichga 960 mg ko-trimoksazol (8 tabletka Biseptol 120 yoki 2 tabletka Biseptol 480 yoki 1 tabletka Biseptol 960) sutkada 2 marta qabul qilinadi.
Siydik chiqarish yo‘llarining infeksiyalanishida dori preparati odatda 10-14 kun davomida, surunkali bronxitda – 14 kun davomida, me‘da-ichak yo‘llarining Shigella tayoqchasi bilan infeksiyalanganida – 5 kun davomida qo‘llanadi.
Siydik chiqarish yo‘llarining infeksiyalari, me‘da-ichak yo‘llarining Shigella tayoqchasi bilan infeksiyalanishi va bolalardagi o‘tkir o‘rta otit:
Odatda doza sutkada 48 mg/kg tana vazniga hisobidan, ikkita qabulga har 12 soatda buyuriladi. Kattalarda qo‘llanadigandan yuqori dozani qo‘llash mumkin emas.
Siydik chiqarish yo‘llarining infeksiyalarida va o‘tkir o‘rta otitda preparat, odatda 10 kun davomida, me‘da-ichak yo‘llarining Shigella tayoqchasi bilan infeksiyalanishida – 5 kun davomida qo‘llanadi.
Kattalarda va bolalarda Pneumocystis carinii chaqirgan pnevmoniya:
Tashxis qilingan infeksiyali pasientlar uchun tavsiya qilinadigan doza sutkada tana vazniga 90-120 mg, ko-trimoksazol teng qabullarda, har 6 soatda 14-21 kun davomida tashkil qiladi.
Pneumocystis carinii bilan infeksiyalanishni oldini olish:
Kattalarda 960 mg ko-trimoksazol (8 tabletka Biseptol 120 yoki 2 tabletka Biseptol 480 mg ni yoki 1 tabletka Biseptol 960) sutkada 1 marta, 7 kun davomida.
Bolalarga sutkada 900 mg ko-trimoksazol/m2 tana yuzasiga, 2 teng qabulda, har 12 soatda ketma-ket haftaning 3 kuni davomida.
Maksimal sutkalik doza 1920 mg ni (Biseptol 480 4 tabletkasi yoki Biseptol 960 tabletkasi) tashkil qiladi.
E.coli ning enteropatogen shtammlari tomonidan chaqirilgan kattalardagi sayoxatchilar diareyasi:
Tavsiya etiladigan doza 960 mg (8 tabletka Biseptol 120 yoki 2 tabletka Biseptol 480 yoki 1 tabletka Biseptol 960 mg) tashkil qiladi har 12 soatda.
Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda dozalash:
Kreatinin klirensi minutiga 15-30 ml bo‘lgan bemorlarda dozani ikki marta kamaytirish kerak, kreatinin klirensi minutiga 15 ml dan kam bo‘lganida ko-trimoksazolni qo‘llash tavsiya qilinmaydi.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Tavsiya etilgan dozalarda Biseptol odatda yaxshi o‘zlashtiriladi.
Tez-tez paydo bo‘ladigan noxush samaralar bo‘lib (10 nafar pasientdan 1 tasidan kamroq, lekin 100 nafar pasientdan 1 tasidan ko‘proq) teridagi o‘zgarishlar (toshmalar, eshakemi) va me‘da-ichak yo‘llari tomonidan simptomlar (ko‘ngil aynishi, diareya, qusish) paydo bo‘lishi mumkin.
Kam hollarda kuzatiladigan nohush samaralar bo‘lib (10 nafar pasientdan 1 tasidan kamroq, lekin 1000 nafar pasientdan 1 tasidan ko‘proq) quyidagilar hisoblanadi:
– qon va limfatik tizimi tomonidan buzilishlar: leykositlar sonini kamayishi (leykopeniya), trombositlar sonini kamayishi (trombositopeniya);
– immun tizimi tomonidan buzilishlar: tugunli periarteriit;
– me‘da-ichak yo‘llari tomonidan buzilishlar: qorinda og‘riq, glossit, stomatit, diareya;
– buyrak va siydik chiqarish yo‘llari tomonidan buzilishlar: siydik miqdorini oshishi;
– moddalar almashinuvi tomonidan buzilishlari: qon zardobida glyukoza darajasini pasayishi (gipoglikemiya).
Juda kam hollarda uchraydigan nohush samaralar (lekin 10000 nafar pasientdan 1 tasidan kamroq):
– qon va limfatik tizimi tomonidan buzilishlar: leykositlar sonini ancha kamayishi yoki yo‘qligi (agranulositoz), aplastik, gemolitik yoki megaloblast anemiya, gipoprotrombinemiya, qonda metgemoglobinni paydo bo‘lishi (metgemoglobinemiya), eozinofiliya, neytropeniya.
– immun tizimi tomonidan buzilishlar: zardob kasalligi sindromi (teri reaksiyalar, bo‘g‘imlar va suyaklarda og‘riqlar, isitma), anafilaktik reaksiyalar (shu jumladan og‘ir, hayot uchun xavf tug‘diruvchi reaksiyalar), allergik miokardit, angionevrotik shish (yuz va tomoqni qamrab oluvchi shish, ba‘zan hayot uchun xavf tug‘diruvchi bo‘g‘ilishni chaqiradi), dori isitmasi, Shenleyn – Genox purpurasi (kichik qon tomirlar tizimli yalig‘lanishi), yugurik sindromi, et uvishishi, nafas tizimi tomonidan yuqori sezuvchanlik reaksiyalari, kon‘yunktiva va ko‘z sklerasining giperemiyasi.
– moddadar almashinuvi tomonidan buzilishlar: zardobda kaliyning konsentrasiyasini oshishi (giperkaliemiya), giponatriemiya, ishtahani yo‘qolishi;
– ruhiy buzilishlar: depressiya, gallyusinasiyalar;
– nerv tizimi tomonidan buzilishlar: bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, aseptik meningit, tirishishlar, periferik nevrit, ataksiya (harakat koordinasiyasini buzilishi), quloqlarda shovqin, apatiya, asabiylik.
– nafas tizimi, ko‘krak qafasi va ko‘ks oralig‘i tomonidan buzilishlar: bo‘g‘ilish hissi, yo‘tal, o‘pkada infiltrat;
– me‘da-ichak yo‘llari tomonidan buzilishlar: soxtamembranoz kolit, pankreatit;
– jigar va safro chiqarilish yo‘llari tomonidan buzilishlar: aminotransferazalar darajasini oshishi, ba‘zida xolestatik sariqlik yoki jigar nekrozi bilan kechuvchi gepatit;
– teri va teri osti kletchatkasi tomonidan buzilishlar: Stivens-Djonson sindromi va toksik epidermal nekroliz holatlari to‘g‘risida xabar berilgan.
– tayanch-harakat apparati va biriktiruvchi to‘qima tomonidan buzilishlar: bo‘g‘imlarda og‘riq, mushak og‘riqlari;
– buyrak va siydik chiqarish yo‘llari tomonidan buzilishlar: kristalluriya, buyrak yetishmovchiligi, interstisial nefrit, oliguriya yoki anuriya bilan kechuvchi nefrotik sindrom, zardobda mochevina va kreatinin darajasini oshishi.
Boshqalar. Holsizlik, charchoqlik hissi, uyqusizlik.
Biseptol dori preparati qo‘llash davrida ayrim pasientlarda boshqa nojo‘ya ta‘sirlari kuzatilishi mumkin. 


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

agar pasientda ko-trimoksazolga (sulfametoksazol trimetoprimom bilan), bu preparatning har qanday boshqa ingredientlariga, sulfanilamidga yoki trimetoprimga yuqori sezuvchanlik kuzatilganda;
jigar parenximasining diagnostika qilingan shikastlanishi;
og‘ir buyrak yetishmovchiligi va dori preparatining qondagi konsentrasiyasini aniqlashning iloji bo‘lmaganda;
gematologik kasalliklarning og‘ir shakllari;
folat kislotasi tanqisligi oqibatidagi megaloblast anemiya;
glyukozo-6-fosfatdegidrogenaza tanqisligi;
2 oylikdan kichik bolalarda (yadroli sariqlikni rivojlanish xavfi tufayli) qo‘llash mumkin emas.



Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Pasient qabul qilayotgan yoki so‘nggi paytlarda qabul qilgan, shuningdek pasient qabul qilishni rejalashtirayotgan barcha dori vositalari to‘g‘risida shifokorga yoki farmasevtga xabar berish kerak.
Tiazid diuretiklari
Keksa yoshdagi pasientlarda ko-trimoksazolni ayrim diuretiklar, ayniqsa tiazidlar bilan birga qo‘llanganida, gemorragik diatez bilan kechuvchi trombositopeniyaning xavfi oshadi.
Antikoagulyantlar
Ko-trimoksazol antikoagulyantlarning ta‘sirini, bu preparatlarning dozasiga tuzatish kiritishni talab etiladigan darajada kuchaytirishi mumkin.
Fenitoin
Ko-trimoksazol fenitoinning metabolizmini susaytiradi; ikkala dori preparatini qabul qilayotgan shaxslarda fenitoinning yarim chiqarilishi davri oshadi.
Metotreksat
Ko-trimoksazol metotreksatning ta‘sirini kuchaytirishi mumkin.
Sulfonilmochevina hosilalari
Ko-trimoksazol bir vaqtda qabul qilinayotgan gipoglikemik dori preparatlarining, sulfonilmochevina hosilalarining ta‘sirini kuchaytirishi mumkin va shunday qilib glyukozaning qondagi darajasini kamayishi xavfini oshirishi mumkin.
Digoksin
Ko-trimoksazol ayrim keksa yoshdagi pasientlarda plazmada digoksin konsentrasiyasini oshirishi mumkin.
Trisiklik antidepressantlar
Ko-trimoksazol trisiklik antidepressantlarning samaradorligini pasaytirishi mumkin.
Pirimetamin
Ko-trimoksazol pirimetamin bilan birga megaloblast anemiyani chaqirishi mumkin.
Siklosporin
Buyrak ko‘chirib o‘tkazilganidan keyin, ko-trimoksazol va siklosporin bilan davolangan pasientlarda kreatininning zardobdagi darajasining oshishini bildiruvchi ko‘chirib o‘tkazilgan buyrak faoliyatini tranzitor buzilishi kuzatiladi, bu ehtimol trimetoprimning ta‘siri bilan bog‘liq.
Sulfanilamidlar antitireoid preparatlarga, diuretiklarga (asetazolamid va tiazid) va peroral gipoglikemik preparatlarga yuqori reaksiyali shaxslarda o‘xshash kimyoviy tuzilishi tufayli allergiya chiqarishi mumkin.
Laboratoriya tekshirishlarining natijalariga ta‘siri
– Trimetoprim zardobdagi metotreksatning konsentrasiyasini enzimatik usulda aniqlash natijalarini o‘zgartirishi mumkin.
– Ko-trimoksazol ishqoriy Yaffe pikrinatini ishlatish bilan kreatininni aniqlash natijalarini oshirishi mumkin (taxminan 10% ga).






Maxsus ko‘rsatmalar 
Preparatni buyrak faoliyatini buzilishi bo‘lgan pasientlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.
6 yoshdan kichik bolalarda: tabletkani nafas yo‘llariga tushib qolishi mumkinligi tufayli preparatni qo‘llash tavsiya qilinmaydi; 6 yoshdan kichik bolalar uchun suspenziya shaklidagi preparatlar mavjud.
2 oylikkacha bo‘lgan emizikli bolalarda Biseptolni qo‘llash mumkin emas.
Jiddiy nojo‘ya ta‘sirlarini paydo bo‘lishining yuqori xavfi tufayli, preparatni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.
Homiladorlik: har qanday preparatini qo‘llashdan oldin shifokorga murojaat qilish kerak.
Preparatni, shifokorning fikriga ko‘ra, ona uchun bo‘lgan foyda, homila uchun bo‘lgan potensial xavfdan ustun bo‘lgan hollardagina qo‘llash mumkin.
Emizish: preparatni qo‘llashdan oldin shifokorga murojaat qilish kerak.
Trimetoprim ham, sulfametoksazol ham ko‘krak suti bilan chiqariladi. Ko-trimoksazolni laktasiya davrida qo‘llash tavsiya qilinmaydi.
Avtotransportni xaydash va mexanizmlarni boshqarish qobilyatiga ta‘siri:
Preparat odatda psixofizik faollikning buzilishlarini chiqarmaydi va transport vositalarini boshqarish va harakatlanuvchi mexanizmlarga xizmat ko‘rsatish qobiliyatiga
ta‘sir qilmaydi.
Biroq transport vositalarini boshqarishda va harakatlanuvchi mexanizmlarga xizmat ko‘rsatishda, bosh og‘rig‘i, tirishishlar, asabiylik, charchoqlik hissi kabi nohush simptomlar paydo bo‘lgan hollarda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlash va muddati o‘tgach tugagandan keyin ishlatmaslik lozim.


Dozani oshirib yuborilishi
Dozani oshirib yuborilishining ehtimol bo‘lishi mumkin bo‘lgan simptomlari ishtahani yo‘qolishi, ichak sanchig‘i, ko‘ngil aynishi, qusish, bosh aylanishi va bosh og‘rig‘i, tana xaroratini oshishi, uyquchanlik, xushni yo‘qotish, ongni chalkashishi, siydikda qon yoki kristallarni bo‘lishi hisoblanadi. Keyinchalik suyak ko‘miki faoliyatini susayishi va sariqlik aniqlanishi mumkin.
Dozani oshirib yuborilganidan keyin me‘dani yuvish, qusishni chaqirish, agar siydikni chiqarish yetarli darajada bo‘lmasa, biroq buyraklar faoliyati me‘yorda bo‘lsa ko‘p miqdorda suyuqlik buyurish ko‘rsatilgan.
Trimetoprimni chiqarilishini pasientga siydikning kislotali muhitini oshiruvchi vositalarni buyurib oshirish mumkin. Siydikning ishqoriylashtiruvchi va uning chiqarilishini oshiruvchi vositalarni yuborish sulfametoksazolning chiqarilishiga yordam beradi.
Organizmning hayotiy muhim faoliyatlarini tutib turish yuzasidan chora-tadbirlarni o‘tkazish, ko‘p miqdorda suyuqlikni yuborish va qon morfologiyasini va elektrolitlarning nazoratini o‘tkazish tavsiya qilinadi.


Chiqarilish shakli
10 yoki 20 tabletkadan kontur uyali o‘ramda.
1, 2, 3, 4, 5, 6 kontur uyali o‘ramdan qo‘llash bo‘yicha yuriqnomasi bilan birga karton qutili o‘ramlarga joylanadi.


Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
 
 
Yaroqlilik muddati
5 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти БИСЕПТОЛ суспензия 80 мл 240мг/5 мл от Medana Pharma S.A. в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 БИСЕПТОЛ суспензия 80 мл 240мг/5 мл от Medana Pharma S.A. в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

BISEPTOL suspenziya 80ml 240mg/5ml


                                                                                        Biseptol 120 Planshetlar 20 donadan PVX/Al plyonkadan yasalgan blisterlarga yoki qopqoq bilan yopilgan shisha idishlarga qadoqlanadi. Blister yoki flakon tibbiy foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton qutiga joylashtiriladi. Biseptol 480 Planshetlar 20 donadan PVX/Al plyonkadan tayyorlangan blisterlarga qadoqlangan. Blister tibbiy foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton qutiga joylashtirilgan. Biseptol 960 Planshetlar 10 donadan PVX/Al plyonkadan yasalgan blisterlarga yoki qopqoq bilan yopilgan polietilen idishlarga qadoqlanadi. Blister yoki polietilen shisha tibbiy foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.                                        


                                                                                        Preparat ovqat paytida yoki ovqatdan so'ng darhol og'iz orqali qabul qilinadi. Preparatni qo'llash paytida siz ko'p suyuqlik ichishingiz kerak. Planshetlar yarmiga bo'linmasligi kerak.


	 Kattalar va 12 yoshdan bolalar. Odatdagi boshlang'ich dozasi kuniga 2 marta (ertalab va kechqurun) Biseptol 480 mg dan 2 tabletkadan iborat bo'lib, ular ko'p miqdorda suyuqlik bilan yuviladi. Og'ir infektsiyalarda yuqori sutkalik dozalarni buyurish mumkin - kuniga 2 marta 3 tabletkagacha Biseptol 480 mg yoki kuniga 2 marta 1 tabletka 960 mg Biseptol. 14 kundan ortiq davom etadigan parvarishlash terapiyasi uchun kuniga 2 marta 1 tabletka Biseptol 480 mg yoki kuniga 1 marta 1 tabletka 960 mg Biseptol olish tavsiya etiladi.


	 6-12 yoshli bolalar. Bolalar uchun tavsiya etilgan sutkalik doza 1 kg tana vazniga 6 mg trimetoprim va 30 mg sulfametoksazolni tashkil qiladi. Ushbu dozani ikki dozaga bo'lish kerak.


	 6 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun tavsiya etilgan sutkalik doza - kuniga 2 marta 1 tabletka Biseptol 480 mg.


	 6 yoshgacha bo'lgan bolalarga preparatning boshqa dozalash shakllaridan (suspenziya) foydalanish tavsiya etiladi.


	 O'tkir infektsiyalarni davolash kursining davomiyligi, gonoreya bundan mustasno, kasallik belgilari yo'qolganidan keyin kamida 5 kun va yana 2 kun. Asoratlanmagan o'tkir sistit bilan og'rigan ayollar uchun uch kunlik davolash kursi etarli bo'lishi mumkin. Biroq, ushbu kasallikka chalingan bolalar uchun preparatni qo'llash tavsiya etiladi


	 5-7 kun. O'tkir brutsellyozda davolash davomiyligi kamida 4 hafta, nokardioz bilan esa undan ham ko'proq (3 oy davomida 6-8 tabletka) bo'lishi kerak.


	 Toksoplazmozning (Toksoplazmoz) oldini olish va davolash uchun Pneumocystis carinii uchun dozalash sxemasidan foydalanish mumkin.


	 Asoratlanmagan gonoreya bilan bir kunlik davolash kursi mumkin - kuniga 2 marta 5 tabletkadan Biseptol 480 mg (ertalab va kechqurun) yoki ikki kunlik davolash kursi - kuniga 2 marta 4 tabletkadan Biseptol 480 mg yoki 2 tabletka. Biseptol tabletkalari kuniga 2 marta 960 mg.


	 Pneumocystis carinii keltirib chiqaradigan pnevmoniyani davolash uchun tavsiya etilgan sutkalik doza 1 kg tana vazniga 20 mg trimetoprim va 100 mg sulfametoksazolni tashkil qiladi. Ushbu dozani 2 yoki undan ortiq dozaga bo'lish kerak va davolanishni davom ettirish kerak


	 14-21 kun.


	 Pneumocystis carinii keltirib chiqaradigan pnevmoniyaning oldini olish uchun kattalar uchun tavsiya etilgan doz - kuniga 1 marta 2 tabletka Biseptol 480 mg (1 tabletka Biseptol 960) yoki har kuni 2 tabletka Biseptol 480 mg (1 tabletka Biseptol 960) , yoki infektsiya xavfi ortishi davrida Biseptol 480 mg dan kuniga 2 marta 2 tabletka.


	 Bolalarda profilaktika maqsadida bolaning yoshi va tana vazniga qarab hisoblangan odatdagi terapevtik doza kuniga 1 marta yoki haftasiga 3 marta ketma-ket 3 kun davomida buyuriladi. Bu doz taxminan 150 mg/m2 trimetoprim va 750 mg/m2 sulfametoksazolga to'g'ri keladi. Trimetoprim va sulfametoksazolning maksimal sutkalik dozalari mos ravishda 320 mg va 1600 mg ni tashkil qiladi.


	 Maxsus bemorlar guruhlari


	 Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlar uchun dozani quyidagi sxema bo'yicha tanlash mumkin (kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar):


	 Sarum kreatinin darajasi Kundalik doz


	 (odatdagi dozadan %) Foydalanish chastotasi


	 kreatinin klirensi,


	 ml/min kreatinin klirensi,


	 mkmol/l


	 >25 Erkaklar:<265


	 Ayollar: har 12 soatda <175,100


	 15-25 Erkaklar: 265-620


	 Ayollar: 175-400 50 har 12 yoki 24 soatda


	 <15 Erkaklar: >620


	 Ayollar: >400


	 gemodializ o'tkazilmasa.


	 Sulfametoksazolning plazma kontsentratsiyasini o'lchash davolanishdan 2-3 kun o'tgach (Biseptolni qabul qilganidan keyin 12 soat o'tgach) tavsiya etiladi. Agar sulfametoksazolning plazma kontsentratsiyasi 150 mkg / ml ga yetsa, sulfametoksazol kontsentratsiyasi 120 mkg / ml ga kamayguncha davolashni to'xtatish kerak.


	 Doimiy ravishda gemodializdan o'tadigan bemorlar gemodializdan oldin preparatning odatdagi dozasining 50% va ushbu protseduradan keyin olingan dozaning yarmini olishlari kerak. Gemodializ 4 soat davom etadi, bu vaqt davomida trimetoprimning 44% va sulfametoksazolning 57% tanadan chiqariladi. Gemodializ o'tkazilmaydigan kunlarda preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi.


	 Biseptolni keksa bemorlarda juda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak, chunki bu toifadagi bemorlarda, ayniqsa buyrak yoki jigar etishmovchiligi bo'lgan odamlarda yoki boshqa dorilarni qo'llashda nojo'ya reaktsiyalar rivojlanish ehtimoli ko'proq.
                                        


                                                                                        Kimyoviy jihatdan sulfanilamid hosilalari diuretiklar (masalan, asetazolamid, tiazidlar) va og'iz orqali yuboriladigan diabetga qarshi vositalar bilan chambarchas bog'liq. Ushbu komponentlarning o'zaro yuqori sezuvchanligi reaktsiyalarining rivojlanishi ehtimoli mavjud.


	 Kamdan kam hollarda sulfanilamidlarni qabul qilgan bemorlarda diurezning kuchayishi va/yoki gipoglikemiya kuzatiladi.


	 Diuretiklarni, xususan, tiazidlarni qabul qiladigan keksa bemorlarda trombotsitopenik purpuraning rivojlanishi ehtimoli ko'proq.


	 Biseptol og'iz antikoagulyantlarining (kumarinlar) ta'sirini kuchaytiradi. Shuning uchun preparatni og'iz orqali qabul qilinadigan antikoagulyantlarni qabul qiladigan bemorlarga buyurishda protrombin vaqtini diqqat bilan kuzatib borish va kerak bo'lganda antikoagulyantning dozasini sozlash kerak.


	 Biseptolni bir vaqtda qo'llash bilan fenitoinning yarimparchalanish davri 39% ga oshadi va uning metabolik klirensi 27% ga kamayadi, bu fenitoinning toksikligiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun ikkita preparatni birgalikda qo'llashda klinik simptomlarni va qondagi fenitoin darajasini diqqat bilan kuzatib borish tavsiya etiladi.


	 Sulfanilamidlar plazma oqsillari bilan bog'lanishini va metotreksatning buyraklar orqali tashilishini kamaytirishi mumkin, shu bilan erkin metotreksat kontsentratsiyasini oshiradi va uning tizimli ta'sirini kuchaytiradi. Folik kislota qo'shilishi gematopoetik tizimdan nojo'ya ta'sirlar xavfini kamaytirishi mumkinligiga ishoniladi.


	 Rifampitsin va biseptolni bir vaqtda qo'llash bilan trimetoprimning yarimparchalanish davri taxminan bir haftaga kamayadi.


	 Biseptol va siklosporinni bir vaqtning o'zida qabul qilgan buyrak transplantatsiyasidan so'ng bemorlarda buyrak funktsiyasining vaqtinchalik yomonlashishi kuzatildi.


	 Asosan keksa bemorlarda Biseptol va digoksinni bir vaqtda qo'llash qon zardobidagi kontsentratsiyasini oshirishi mumkin, shuning uchun qon zardobidagi digoksin darajasini nazorat qilish kerak bo'lishi mumkin.


	 Indometazin va boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar qonda sulfanilamid kontsentratsiyasini oshirishi mumkin.


	 Ba'zida haftasiga 25 mg dan ortiq dozada bezgakning oldini olish uchun pirimetamin olgan bemorlarga Biseptolni bir vaqtda qo'llash bilan megaloblastik anemiya rivojlanishi mumkin.


	 Biseptol trisiklik antidepressantlarning samaradorligini pasaytirishi mumkin.


	 Boshqa sulfanilamidlar singari, Biseptol ham og'iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik vositalarning samaradorligini oshiradi, shuning uchun Biseptoldan foydalanganda uglevod almashinuvini diqqat bilan kuzatib borish kerak.


	 Trimetoprimni fiziologik pHda kationik bo'lgan va quvurli sekretsiya bilan qisman chiqariladigan boshqa dorilar (masalan, amantadin yoki prokainamid) bilan bir vaqtda qo'llash har bir komponentning kontsentratsiyasini oshirishi mumkin. Biseptol va zidovudinni bir vaqtda qo'llash gematologik nojo'ya reaktsiyalar xavfini oshirishi mumkin. Agar birgalikda davolash zarur bo'lsa, gematologik ko'rsatkichlarni kuzatish kerak.


	 Trimetoprim/sulfametoksazol (160 mg/800 mg) trimetoprin komponenti tufayli lamivudinning ta'sirini 40% gacha oshirishi mumkin. Lamivudin trimetoprim yoki sulfametoksazolning farmakokinetikasiga ta'sir qilmaydi.


	 Laboratoriya sinovlari


	 Biseptol, ya'ni uning bir qismi bo'lgan trimetoprim, dihidrofolat reduktaza yordamida raqobatbardosh oqsillarni bog'lash usuli bilan amalga oshiriladigan sarumdagi metotreksat kontsentratsiyasini aniqlash natijalariga ta'sir qilishi mumkin.


	 Biseptol Jaffe reaktsiyasi natijalariga ta'sir qilishi mumkin (ishqoriy muhitda pikrik kislota bilan reaksiyaga kirishish orqali kreatininni aniqlash). Shu bilan birga, normal qiymatlar oralig'ida natijalar taxminan 10% ga ortiqcha baholanadi.
                                        


                                                                                        Kamdan kam hollarda, preparat bilan davolash paytida, Stivens-Jonson sindromi, Lyell sindromi (toksik epidermal nekroliz), fulminant jigar nekrozi, agranulotsitoz, aplastik anemiya, diskraziya, og'ir yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari kabi og'ir, hayot uchun xavfli bo'lgan nojo'ya reaktsiyalar rivojlanishi mumkin.


	 Teri toshmasi yoki yuqoridagi jiddiy nojo'ya reaktsiyalarning dastlabki belgilari (tonzillit, isitma, bo'g'imlarda og'riq, rangparlik, purpura, boshqa sabablar bilan izohlab bo'lmaydigan sariqlik) bo'lsa, Biseptolni darhol to'xtatish kerak. Yo'tal, nafas qisilishi va o'pka infiltratining rivojlanishi ham yuqori sezuvchanlik reaktsiyasining belgilari bo'lishi mumkin. Og'ir allergik reaktsiya yoki bronxial astma tarixi bo'lgan bemorlarda preparatni qo'llashda ehtiyot bo'lish kerak.


	 Keksa bemorlar. Biseptolni keksa bemorlarda juda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak, chunki salbiy reaktsiyalar ko'pincha bemorlarning ushbu toifasida, xususan, buyrak yoki jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda yoki boshqa dorilarni qabul qilishda rivojlanadi. Jiddiy teri reaktsiyalari, suyak iligi depressiyasi va trombotsitopeniya eng ko'p uchraydigan salbiy reaktsiyalardir. Diuretiklarni, xususan, tiazidlarni ishlatadigan keksa bemorlarda trombotsitopenik purpuraning rivojlanishi ehtimoli ko'proq.


	 Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda preparatning dozasini kamaytirish kerak.


	 Keksa bemorlarda, shuningdek, ilgari foliy kislotasi etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda foliy kislotasi etishmovchiligiga xos bo'lgan gematologik nojo'ya reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun keksa bemorlarni, shuningdek, foliy kislotasi etishmasligi ehtimoli bo'lgan bemorlarni davolashda (surunkali alkogolizm, antikonvulsanlarni qabul qiladigan bemorlar, noto'g'ri ovqatlanish va / yoki malabsorbtsiya, buyrak etishmovchiligi) foliy kislotasini qo'shimcha ravishda buyurishga e'tibor berish kerak.


	 Nojo'ya reaktsiyalar OITS bilan kasallangan bemorlarda, shuningdek, jigar etishmovchiligi kabi boshqa surunkali kasalliklarga chalingan odamlarda tez-tez rivojlanadi.


	 Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarga preparatning kamaytirilgan dozalarini qo'llash va qon plazmasidagi preparat kontsentratsiyasini kuzatish tavsiya etiladi.


	 Biseptolning bir qismi bo'lgan trimetoprim komponenti qondagi kaliy darajasini oshiradigan boshqa dorilarni qabul qilgan bemorlarda yoki kaliy almashinuvi buzilgan odamlarda (masalan, surunkali buyrak etishmovchiligi) giperkalemiyaga olib kelishi mumkin. Bemorlarning ushbu guruhlarida qondagi elektrolitlar darajasini muntazam ravishda kuzatib borish kerak; giperkalemiya rivojlanishida preparatni qo'llashni to'xtatish kerak.


	 Davolashning dastlabki bir necha kunida preparat hatto diabet kasalligi bo'lmagan bemorlarda ham gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin. Buyrak yoki jigar etishmovchiligi, noto'g'ri ovqatlanish, shuningdek, preparatning yuqori dozalarini ishlatadigan bemorlar gipoglikemiya rivojlanishiga ayniqsa moyil.


	 Preparat bilan davolash paytida kristalluriya rivojlanishining oldini olish uchun kamida 1,5 litr suyuqlik miqdorini olish kerak. Noto'g'ri ovqatlanish bilan kristalluriya xavfi ortadi.


	 Preparatni uzoq muddat qo'llash bilan qon miqdori, trombotsitlar, buyrak va jigar funktsiyasi, siydik cho'kmasining parametrlarini muntazam ravishda kuzatib borish kerak. Davolashning gematologik ta'sirini kamaytirish uchun preparatning antibakterial ta'sirini pasaytirish xavfisiz foliy kislotasi (5-10 mg / kun) qo'shilishi mumkin.


	 Glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza etishmovchiligi bilan Biseptol gemolizni qo'zg'atishi mumkin.


	 Beta-gemolitik streptokokk-A tufayli kelib chiqqan tonzillofaringit uchun penitsillinni o'z ichiga olgan preparatlarni tanlash kerak, chunki sulfametoksazolning trimetoprim bilan kombinatsiyasi bakteriyalarni yo'q qilishni ta'minlamaydi va shuning uchun revmatik isitma kabi asoratlar paydo bo'lishining oldini olmaydi.


	 Trimetoprim fenilalanin metabolizmini buzadi, ammo bu tegishli dietaga rioya qilish sharti bilan fenilketonuriya bilan og'rigan bemorlarga ta'sir qilmaydi.


	 Uzoq muddatli og'ir diareya rivojlanishi bilan psevdomembranoz kolit ehtimolini hisobga olish kerak. Bunday hollarda preparat bilan davolanishni to'xtatish va og'iz orqali metronidazolni qo'llash kerak, agar u samarasiz bo'lsa, vankomitsin.


	 Porfiriya yoki qalqonsimon bez kasalliklari bilan og'rigan bemorlarni biseptol bilan davolash alohida e'tibor talab qiladi, chunki trimetoprim ham, sulfametoksazol ham ushbu kasalliklarning qaytalanishi yoki kuchayishiga olib kelishi mumkin.


	 Biseptol fotosensitivlikni keltirib chiqarishi mumkinligi sababli, bemorlarga davolanish vaqtida to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurlaridan qochish yoki himoya kiyimlari va/yoki quyoshdan himoyalovchi vositalardan foydalanish tavsiya qilinishi kerak.


	 X xromosomasi bilan bog'liq aqliy zaifligi bo'lgan bemorlarga Biseptolni buyurishda ehtiyot bo'lish kerak, chunki foliy kislotasi etishmovchiligi kasallik bilan bog'liq psixomotor buzilishlarni kuchaytirishi mumkin.
                                        


                                                                                        Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'pincha qorin og'rig'i, ishtahaning etishmasligi, ko'ngil aynishi, qusish, diareya va anoreksiya bor. Ba'zida stomatit va glossit rivojlanadi, juda kamdan-kam hollarda - pankreatit va psevdomembranoz kolit. Biseptol bilan davolash qon zardobida bilirubin va transaminazalar darajasining oshishiga olib kelishi mumkin, kamdan-kam hollarda nekrotizan gepatit, xolestatik sariqlik paydo bo'lishi mumkin.


	 Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: toshmalar, ürtiker ko'pincha paydo bo'ladi. Fotosensitivlik paydo bo'lishi mumkin va ba'zi hollarda eksfoliativ dermatit, eritema multiforme, Stivens-Jonson sindromi, Lyell sindromi (toksik epidermal nekroliz), Schonlein-Henoch purpurasi.


	 Allergik reaktsiyalar: alohida holatlarda isitma, angioedema, anafilaktoid reaktsiyalar, sarum kasalligi, allergik miokardit, periarterit nodosa, tizimli qizil yuguruk kabi nojo'ya ta'sirlar qayd etilgan. Juda kamdan-kam hollarda, hayot uchun xavfli bo'lgan allergik eozinofil alveolit ​​paydo bo'lishi mumkin. Jiddiy allergik reaktsiyalar juda kam uchraydi, ammo ular hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Shuning uchun eritrodermiya, toshma, qichishish va nafas olish etishmovchiligining birinchi belgilari paydo bo'lganda, Biseptol bilan davolanishni to'xtatish tavsiya etiladi.


	 Asab tizimidan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, charchoq, uyqusizlik. Ba'zida quloqlarda shovqin, neyropatiya (shu jumladan periferik nevrit va paresteziya), ataksiya, konvulsiyalar, gallyutsinatsiyalar, uveit, depressiya, apatiya mavjud. Kamdan kam va vaqtinchalik yon ta'sirlardan biri sifatida Biseptol bilan davolash to'xtatilgandan keyin yo'qolgan aseptik meningit qayd etilgan.


	 Qon tizimidan: trombotsitopeniya, neytropeniya va leykopeniya paydo bo'lishi mumkin. Ba'zida agranulotsitoz, megaloblastik, gemolitik yoki aplastik anemiya, methemoglobinemiya, pansitopeniya yoki purpura, eozinofiliya mavjud. Glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda Biseptol gemolizga olib kelishi mumkin. Folat kislotasi va B12 vitamini etishmovchiligi bilan anemiya, megaloblastik holat yoki neytropeniya ehtimoli ortadi.


	 Nafas olish tizimidan: alohida holatlarda - yo'tal, nafas qisilishi, o'pka infiltrati. Ushbu alomatlarning to'satdan paydo bo'lishi bilan bemorni tekshirish va Biseptol bilan davolanishni to'xtatish haqida o'ylash kerak.


	 Buyraklar va siydik chiqarish tomonidan: alohida hollarda - buyrak funktsiyasining buzilishi, buyrak etishmovchiligi, interstitsial nefrit, karbamid va / yoki kreatinin kontsentratsiyasining oshishi, kristalluriya. Sulfanilamidlar, shu jumladan Biseptol, diurezning ko'payishiga olib kelishi mumkin, ayniqsa yurak-qon tomir tizimi kasalliklari tufayli shishgan bemorlarda.


	 Metabolik kasalliklar: alohida holatlarda - giperkalemiya, gipernatremiya, gipoglikemiya.


	 Tayanch-harakat tizimidan: kamdan-kam hollarda - artralgiya va miyalji, rabdomiyolizning alohida holatlari tasvirlangan.


	 OITS bilan og'rigan bemorlarda Biseptolni yuqori dozada qabul qilishda neytropeniya, toshma, qon zardobida kreatinin va jigar fermentlarining ortishi paydo bo'lishi mumkin. Kandidoz kabi qo'ziqorin infektsiyalari holatlari tasvirlangan.
                                        


                                                                                        Biseptol - bu ikki komponent - sulfametoksazol va trimetoprimning sinergik ta'siri tufayli bakteritsid ta'sirga ega kombinatsiyalangan antibakterial preparat. Ikki faol komponent mikroorganizmlarda foliy kislotasi biosintezining ketma-ket ikki bosqichini bloklaydi va nuklein kislota va oqsil biosintezini inhibe qiladi. Raqobatbardosh inhibisyon tufayli sulfametoksazol mikroorganizmlar uchun muhim bo'lgan para-aminobenzoy kislotasining dihidrofolat kislotasi molekulasiga qo'shilishini oldini oladi va dihidrofolat sintetazasini inhibe qiladi. Trimetoprim dihidrofolat reduktazasini, dihidrofolat kislotasini tetrahidrofoliy kislotaga aylantiruvchi fermentni tanlab inhibe qiladi. Bu ta'sir selektivdir, chunki trimetoprimning bakterial dihidrofolat reduktazaga yaqinligi inson fermentiga nisbatan bir necha marta (105) yuqori va inson tanasi foliy va foliy kislotalarini atrof-muhitdan olishga qodir, mikroorganizmlar esa bu birikmalarni sintez qilishlari kerak. o'z-o'zidan. Shunga ko'ra, in vitroda yolg'iz ishlatiladigan komponentlarning bakteriostatik kontsentratsiyasi kombinatsiyalangan holda bakteritsidga aylanadi. Aralashmalarning kombinatsiyasi qarshilik rivojlanish xavfini kamaytiradi, shu bilan birga plazmid bilan bog'lanish qarshiligining rivojlanishi mumkin bo'lib qoladi. Preparatning antibakterial ta'siri gramm-musbat va gramm-manfiy mikroorganizmlar va protozoalarning keng doirasini qamrab oladi.


	 Preparat quyidagi mikroorganizmlarga qarshi samarali.


	 Gram-musbat mikroorganizmlar: Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus (90%), koagulaz-manfiy stafilokokklar;


	 Gram-manfiy mikroorganizmlar: Aeromonas spp., Bartonella henselae, Bordetella pertussis, Chlamydia trachomati, Escherichia coli (70%), Haemophilus ducrey, Haemophilus influensae, Klebsiella spp., Morganella morganitius, Prop. cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei, Salmonella spp., Salmonella typhi, Salmonella paratyphi (90%), Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica (90%), Stenotrophomonas (Xanthomonas) maltofiliya;


	 protozoa patogenlari: Isospora belli, Plasmodium spp., Pneumocystis carinii, Toxoplasma gondii; qisman sezgir mikroorganizmlar: Brucella spp., Enterobacter spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Serratia marcescens, Shigella spp., Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;


	 chidamli mikroorganizmlar: Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa va Treponema pallidum.


	 Preparat anaerob bakteriyalarga nisbatan samarasiz va normal ichak florasining anaerob turlariga nisbatan samarasiz.


	 Qisman sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan infektsiyalar uchun patogenning mumkin bo'lgan qarshiligini istisno qilish uchun sezgirlik testini o'tkazish tavsiya etiladi.


	 Giyohvand moddalarga sezuvchanlik standart vositalar, masalan, disk usuli yoki Klinik Laboratoriya Standartlari Milliy Qo'mitasi (NCCLS) tomonidan tavsiya etilgan suyultirish usuli bilan aniqlanishi mumkin.


	 NCCLC quyidagi sezgirlik mezonlarini tavsiya qiladi:


 


	 Disk usuli, inhibisyon zonasi diametri (mm) Suyultirish usuli**, MIC (µg/ml)


	 TM SMZ


	 Sezuvchanlik ≥16 ≤2 ≤38


	 Qisman sezgir 11-15 4 76


	 Chidamli ≤10 ≥8 ≥152


 


	 Disk: 1,25 mkg trimetoprim va 23,75 mkg sulfametoksazol.


	 ** trimetoprim (TM) va sulfametoksazol (SMZ) 1 dan 20 gacha nisbatda.
                                        


                                                                                        Biseptolning ikkala komponentining farmakokinetik parametrlari o'xshash. Bu o'xshashlik ikkita faol moddalarni birgalikda ishlatishga imkon beradi. Ikkala faol birikma ham og'iz orqali qabul qilingandan keyin yaxshi so'riladi; trimetoprimning deyarli 90% va sulfametoksazolning taxminan 80% ovqat hazm qilish tizimida so'riladi.


	 Har bir komponentning plazmadagi maksimal kontsentratsiyasi qabul qilinganidan keyin 1-4 soat o'tgach erishiladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanish trimetoprim uchun 42-46% va sulfametoksazol uchun 66% ni tashkil qiladi. Preparatning terapevtik ta'siri erkin fraktsiyaga bog'liq.


	 Ovqatni bir vaqtda iste'mol qilish trimetoprimning konsentratsiya-vaqt egri chizig'i (AUC) ostidagi maydonni taxminan 20% ga kamaytiradi. Preparat to'qimalarda yaxshi taqsimlanadi, tarqatishning shartli hajmi trimetoprim uchun 69-133 litr va sulfametoksazol uchun 10-16 litrni tashkil qiladi.


	 To'qimalarda kontsentratsiyasi va turli tana suyuqliklaridagi kontsentratsiyasi qon zardobidagi kontsentratsiyaga o'xshaydi. Ikkala komponent ham qon-miya to'sig'iga, platsentaga kirib boradi, shuningdek, miya omurilik suyuqligi, o'rta quloq, vaginal suyuqlik, tupurik, safro va trimetoprimda bronxial sekretsiyalarda ham paydo bo'lishi mumkin. Biseptolning ikkala komponenti ham ona sutiga o'tadi.


	 Preparatning ikkala komponenti ham asosan jigarda metabollanadi. Faol moddalar, shuningdek ularning metabolitlari buyraklar tomonidan chiqariladi (glomerulyar filtratsiya va quvurli sekretsiya bilan); siydikda trimetoprim va sulfametoksazolning konsentratsiyasi qondagi konsentratsiyadan yuqori.


	 Trimetoprimning yarimparchalanish davri 10-12 soat, sulfametoksazol 9-12 soat. Qabul qilingan trimetoprim dozasining deyarli 80% va sulfametoksazol dozasining taxminan 30% siydik bilan o'zgarmagan holda chiqariladi. Qondagi ikkala komponentning kontsentratsiyasi dozadan 24 soat o'tgach aniqlanishi mumkin.


	 Molekulalarning kichik bir qismi safro bilan chiqariladi. Hech qaysi komponentni peritoneal dializ bilan olib tashlash mumkin emas, ammo ikkala komponentni ham gemodializ orqali qisman olib tashlash mumkin.


	 Keksa bemorlarda farmakokinetikasi: sulfametoksazolning buyrak klirensi kamayadi.


	 Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda farmakokinetikasi (kreatinin klirensi 25 ml / min dan kam): preparatning ikkala komponentining yarimparchalanish davri ortadi.


	 (20-30 soat).
                                        


                                                                                        Alomatlar: bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish, anoreksiya, kolik, loyqa ko'rish, ruhiy kasalliklar, tartibsizlik, isitma, petexiya, purpura, sariqlik, suyak iligi funktsiyasining tushkunligi. Ko'pincha gematopoetik tizimdagi o'zgarishlar keyinroq sodir bo'ladi. Gematuriya, kristalluriya va anuriya kuzatilishi mumkin.


	 Davolash simptomatikdir. Kusishni qo'zg'atish, oshqozonni yuvish va majburiy diurez tavsiya etiladi. Sulfametoksazolning chiqarilishi siydikning ishqorlanishi bilan osonlashishi mumkin, ammo trimetoprimning chiqarilishi kamayadi. Preparat organizmdan peritoneal dializ orqali chiqarilmaydi, ammo qisman gemodializ orqali chiqariladi. Yuqori sezuvchanlik reaktsiyalarini steroid preparatlari yordamida yo'q qilish mumkin.


	 Biseptolni uzoq vaqt davomida yuqori dozalarda qo'llash natijasida kelib chiqqan suyak iligi supressiyasi bo'lsa, qon hosil bo'lishi normallashguncha leykovorinni kuniga 5-15 mg dozada qo'llash mumkin.


	  
                                        


                                                                                            
                                                    BISEPTOL tabletkalari 120mg N20 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
BISEPTOL
BISEPTOL


Preparatning savdo nomi: Biseptol
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): sulfametoksazol va trimetoprim
Dori shakli: tabletkalar
Tarkibi:
bir tabletka quyidagilarni saqlaydi:
faol moddallar: 
Biseptol 120 – 100 mg sulfametoksazol va 20 mg trimetoprim saqlaydi.
Biseptol 480 – 400 mg sulfametoksazol va 80 mg trimetoprim saqlaydi.
Biseptol 960 – 800 mg sulfametoksazol va 160 mg trimetoprim saqlaydi.
yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali, talk, magniy stearati, natriy karboksimetilsellyuloza (960 mg doza uchun), polivinil spirti, metilparagidroksibenzoat, propilparagidroksibenzoat, propilenglikol.
Ta‘rifi: sarg‘ish tusli, oq rangli dumaloq shaklli, ikki tomonlama yassim faskali, qirralari kesilmagan, 120 mg dozada “Bs” gravirovkasi, 480 mg dozada gravirovkasini ustida “Bs” xariflari, 960 mg dozada «-» gravirovkasi bo‘lgan tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: Antibakterial sintetik vositalar (sulfonilamidlar guruhi).
ATX kodi: J01EE01


Farmakologik xususiyatlari
Biseptol ko-trimoksazol – trimetoprim va sulfametoksazolning (o‘rtacha davomiylikda ta‘sir etuvchi sulfanilamid) aralashmasini muvofiq proporsiyalarda saqlovchi majmuaviy antibakterial preparatdir.
Ikkala komponent xam biokimyoviy aylanishlarning aynan bir zanjiriga ta‘sir qiladi, bu antibakterial ta‘sirni kuchaytirishiga va bakterial rezistentlikni rivojlanishini sekinlashishiga olib keladi.
Ko-trimoksazol Escherichia coli (shu jumladan enteropatogen shtammlari), Proteus spp. ning indolmusbat shtammlariga (shu jumladan P. vulgaris), Morganella morganii, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Shigella flexneri, S.sonnei, Neisseria gonorrhoeae, shuningdek Pneumocystis carrinii ga nisbatan faol.
Dori preparatining ikkala komponenti me‘da-ichak yo‘llaridan tez so‘riladi; ikkala komponentning qondagi maksimal konsentrasiyasiga qabul qilinganidan so‘ng 1-4 soat o‘tgach erishiladi. Ikkala komponent ham organizmning to‘qima va suyuqliklarida terapevtik konsentrasiyalarda aniqlanadi.


Qo‘llanilishi 
Preparat quyidagi bakterial infeksiyalarni davolashda qo‘llanadi:
– E.coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Proteus mirabilis va Proteus vulgaris ning sezgir shtammlari tomonidan chaqirilgan siydik chiqarish yo‘llarining infeksiyalari;
– Streptococcus pneumoniae yoki H.influenzae ning sezgir shtammlari tomonidan chaqirilgan o‘tkir o‘rta otit;
– Streptococcus pneumoniae yoki H.influenzae ning sezgir shtammlari tomonidan chaqirilgan surunkali bronxitni zo‘rayishi;
– Shigella tayoqchalari tomonidan chaqirilgan me‘da-ichak yo‘llarining infeksiyalanishi;
– mikrobiologik tekshirishlar bilan tasdiqlangan Pneumocystis carinii tomonidan chaqirilgan pnevmoniya va immuniteti pasaygan bemorlarda bu mikroorganizm bilan infeksiyalanishni oldini olish (masalan, OITV bilan infeksiyalangan pasientlarda);
– E. coli ning enteropatogen shtammlari tomonidan chaqirilgan sayoxatchilar diareyasida qo‘llaniladi.


Qo‘llash usuli va dozalari
Dori preparati ichga ovqatlanish vaqtida yoki ovqat qabul qilinganidan keyin qabul qilinadi. Dori preparatini qo‘llash vaqtida ko‘p miqdorida suyuqlik iste‘mol qilish kerak. Tabletkalarni ikkiga bo‘lish mumkin emas.
Siydik-chiqarish yo‘llarining infeksiyalari, me‘da-ichak yo‘llarining Shigella tayoqchasi bilan infeksiyalanishi va kattalarda surunkali bronxitning zo‘rayishi:
Odatda ichga 960 mg ko-trimoksazol (8 tabletka Biseptol 120 yoki 2 tabletka Biseptol 480 yoki 1 tabletka Biseptol 960) sutkada 2 marta qabul qilinadi.
Siydik chiqarish yo‘llarining infeksiyalanishida dori preparati odatda 10-14 kun davomida, surunkali bronxitda – 14 kun davomida, me‘da-ichak yo‘llarining Shigella tayoqchasi bilan infeksiyalanganida – 5 kun davomida qo‘llanadi.
Siydik chiqarish yo‘llarining infeksiyalari, me‘da-ichak yo‘llarining Shigella tayoqchasi bilan infeksiyalanishi va bolalardagi o‘tkir o‘rta otit:
Odatda doza sutkada 48 mg/kg tana vazniga hisobidan, ikkita qabulga har 12 soatda buyuriladi. Kattalarda qo‘llanadigandan yuqori dozani qo‘llash mumkin emas.
Siydik chiqarish yo‘llarining infeksiyalarida va o‘tkir o‘rta otitda preparat, odatda 10 kun davomida, me‘da-ichak yo‘llarining Shigella tayoqchasi bilan infeksiyalanishida – 5 kun davomida qo‘llanadi.
Kattalarda va bolalarda Pneumocystis carinii chaqirgan pnevmoniya:
Tashxis qilingan infeksiyali pasientlar uchun tavsiya qilinadigan doza sutkada tana vazniga 90-120 mg, ko-trimoksazol teng qabullarda, har 6 soatda 14-21 kun davomida tashkil qiladi.
Pneumocystis carinii bilan infeksiyalanishni oldini olish:
Kattalarda 960 mg ko-trimoksazol (8 tabletka Biseptol 120 yoki 2 tabletka Biseptol 480 mg ni yoki 1 tabletka Biseptol 960) sutkada 1 marta, 7 kun davomida.
Bolalarga sutkada 900 mg ko-trimoksazol/m2 tana yuzasiga, 2 teng qabulda, har 12 soatda ketma-ket haftaning 3 kuni davomida.
Maksimal sutkalik doza 1920 mg ni (Biseptol 480 4 tabletkasi yoki Biseptol 960 tabletkasi) tashkil qiladi.
E.coli ning enteropatogen shtammlari tomonidan chaqirilgan kattalardagi sayoxatchilar diareyasi:
Tavsiya etiladigan doza 960 mg (8 tabletka Biseptol 120 yoki 2 tabletka Biseptol 480 yoki 1 tabletka Biseptol 960 mg) tashkil qiladi har 12 soatda.
Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda dozalash:
Kreatinin klirensi minutiga 15-30 ml bo‘lgan bemorlarda dozani ikki marta kamaytirish kerak, kreatinin klirensi minutiga 15 ml dan kam bo‘lganida ko-trimoksazolni qo‘llash tavsiya qilinmaydi.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Tavsiya etilgan dozalarda Biseptol odatda yaxshi o‘zlashtiriladi.
Tez-tez paydo bo‘ladigan noxush samaralar bo‘lib (10 nafar pasientdan 1 tasidan kamroq, lekin 100 nafar pasientdan 1 tasidan ko‘proq) teridagi o‘zgarishlar (toshmalar, eshakemi) va me‘da-ichak yo‘llari tomonidan simptomlar (ko‘ngil aynishi, diareya, qusish) paydo bo‘lishi mumkin.
Kam hollarda kuzatiladigan nohush samaralar bo‘lib (10 nafar pasientdan 1 tasidan kamroq, lekin 1000 nafar pasientdan 1 tasidan ko‘proq) quyidagilar hisoblanadi:
– qon va limfatik tizimi tomonidan buzilishlar: leykositlar sonini kamayishi (leykopeniya), trombositlar sonini kamayishi (trombositopeniya);
– immun tizimi tomonidan buzilishlar: tugunli periarteriit;
– me‘da-ichak yo‘llari tomonidan buzilishlar: qorinda og‘riq, glossit, stomatit, diareya;
– buyrak va siydik chiqarish yo‘llari tomonidan buzilishlar: siydik miqdorini oshishi;
– moddalar almashinuvi tomonidan buzilishlari: qon zardobida glyukoza darajasini pasayishi (gipoglikemiya).
Juda kam hollarda uchraydigan nohush samaralar (lekin 10000 nafar pasientdan 1 tasidan kamroq):
– qon va limfatik tizimi tomonidan buzilishlar: leykositlar sonini ancha kamayishi yoki yo‘qligi (agranulositoz), aplastik, gemolitik yoki megaloblast anemiya, gipoprotrombinemiya, qonda metgemoglobinni paydo bo‘lishi (metgemoglobinemiya), eozinofiliya, neytropeniya.
– immun tizimi tomonidan buzilishlar: zardob kasalligi sindromi (teri reaksiyalar, bo‘g‘imlar va suyaklarda og‘riqlar, isitma), anafilaktik reaksiyalar (shu jumladan og‘ir, hayot uchun xavf tug‘diruvchi reaksiyalar), allergik miokardit, angionevrotik shish (yuz va tomoqni qamrab oluvchi shish, ba‘zan hayot uchun xavf tug‘diruvchi bo‘g‘ilishni chaqiradi), dori isitmasi, Shenleyn – Genox purpurasi (kichik qon tomirlar tizimli yalig‘lanishi), yugurik sindromi, et uvishishi, nafas tizimi tomonidan yuqori sezuvchanlik reaksiyalari, kon‘yunktiva va ko‘z sklerasining giperemiyasi.
– moddadar almashinuvi tomonidan buzilishlar: zardobda kaliyning konsentrasiyasini oshishi (giperkaliemiya), giponatriemiya, ishtahani yo‘qolishi;
– ruhiy buzilishlar: depressiya, gallyusinasiyalar;
– nerv tizimi tomonidan buzilishlar: bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, aseptik meningit, tirishishlar, periferik nevrit, ataksiya (harakat koordinasiyasini buzilishi), quloqlarda shovqin, apatiya, asabiylik.
– nafas tizimi, ko‘krak qafasi va ko‘ks oralig‘i tomonidan buzilishlar: bo‘g‘ilish hissi, yo‘tal, o‘pkada infiltrat;
– me‘da-ichak yo‘llari tomonidan buzilishlar: soxtamembranoz kolit, pankreatit;
– jigar va safro chiqarilish yo‘llari tomonidan buzilishlar: aminotransferazalar darajasini oshishi, ba‘zida xolestatik sariqlik yoki jigar nekrozi bilan kechuvchi gepatit;
– teri va teri osti kletchatkasi tomonidan buzilishlar: Stivens-Djonson sindromi va toksik epidermal nekroliz holatlari to‘g‘risida xabar berilgan.
– tayanch-harakat apparati va biriktiruvchi to‘qima tomonidan buzilishlar: bo‘g‘imlarda og‘riq, mushak og‘riqlari;
– buyrak va siydik chiqarish yo‘llari tomonidan buzilishlar: kristalluriya, buyrak yetishmovchiligi, interstisial nefrit, oliguriya yoki anuriya bilan kechuvchi nefrotik sindrom, zardobda mochevina va kreatinin darajasini oshishi.
Boshqalar. Holsizlik, charchoqlik hissi, uyqusizlik.
Biseptol dori preparati qo‘llash davrida ayrim pasientlarda boshqa nojo‘ya ta‘sirlari kuzatilishi mumkin. 


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

agar pasientda ko-trimoksazolga (sulfametoksazol trimetoprimom bilan), bu preparatning har qanday boshqa ingredientlariga, sulfanilamidga yoki trimetoprimga yuqori sezuvchanlik kuzatilganda;
jigar parenximasining diagnostika qilingan shikastlanishi;
og‘ir buyrak yetishmovchiligi va dori preparatining qondagi konsentrasiyasini aniqlashning iloji bo‘lmaganda;
gematologik kasalliklarning og‘ir shakllari;
folat kislotasi tanqisligi oqibatidagi megaloblast anemiya;
glyukozo-6-fosfatdegidrogenaza tanqisligi;
2 oylikdan kichik bolalarda (yadroli sariqlikni rivojlanish xavfi tufayli) qo‘llash mumkin emas.



Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Pasient qabul qilayotgan yoki so‘nggi paytlarda qabul qilgan, shuningdek pasient qabul qilishni rejalashtirayotgan barcha dori vositalari to‘g‘risida shifokorga yoki farmasevtga xabar berish kerak.
Tiazid diuretiklari
Keksa yoshdagi pasientlarda ko-trimoksazolni ayrim diuretiklar, ayniqsa tiazidlar bilan birga qo‘llanganida, gemorragik diatez bilan kechuvchi trombositopeniyaning xavfi oshadi.
Antikoagulyantlar
Ko-trimoksazol antikoagulyantlarning ta‘sirini, bu preparatlarning dozasiga tuzatish kiritishni talab etiladigan darajada kuchaytirishi mumkin.
Fenitoin
Ko-trimoksazol fenitoinning metabolizmini susaytiradi; ikkala dori preparatini qabul qilayotgan shaxslarda fenitoinning yarim chiqarilishi davri oshadi.
Metotreksat
Ko-trimoksazol metotreksatning ta‘sirini kuchaytirishi mumkin.
Sulfonilmochevina hosilalari
Ko-trimoksazol bir vaqtda qabul qilinayotgan gipoglikemik dori preparatlarining, sulfonilmochevina hosilalarining ta‘sirini kuchaytirishi mumkin va shunday qilib glyukozaning qondagi darajasini kamayishi xavfini oshirishi mumkin.
Digoksin
Ko-trimoksazol ayrim keksa yoshdagi pasientlarda plazmada digoksin konsentrasiyasini oshirishi mumkin.
Trisiklik antidepressantlar
Ko-trimoksazol trisiklik antidepressantlarning samaradorligini pasaytirishi mumkin.
Pirimetamin
Ko-trimoksazol pirimetamin bilan birga megaloblast anemiyani chaqirishi mumkin.
Siklosporin
Buyrak ko‘chirib o‘tkazilganidan keyin, ko-trimoksazol va siklosporin bilan davolangan pasientlarda kreatininning zardobdagi darajasining oshishini bildiruvchi ko‘chirib o‘tkazilgan buyrak faoliyatini tranzitor buzilishi kuzatiladi, bu ehtimol trimetoprimning ta‘siri bilan bog‘liq.
Sulfanilamidlar antitireoid preparatlarga, diuretiklarga (asetazolamid va tiazid) va peroral gipoglikemik preparatlarga yuqori reaksiyali shaxslarda o‘xshash kimyoviy tuzilishi tufayli allergiya chiqarishi mumkin.
Laboratoriya tekshirishlarining natijalariga ta‘siri
– Trimetoprim zardobdagi metotreksatning konsentrasiyasini enzimatik usulda aniqlash natijalarini o‘zgartirishi mumkin.
– Ko-trimoksazol ishqoriy Yaffe pikrinatini ishlatish bilan kreatininni aniqlash natijalarini oshirishi mumkin (taxminan 10% ga).






Maxsus ko‘rsatmalar 
Preparatni buyrak faoliyatini buzilishi bo‘lgan pasientlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.
6 yoshdan kichik bolalarda: tabletkani nafas yo‘llariga tushib qolishi mumkinligi tufayli preparatni qo‘llash tavsiya qilinmaydi; 6 yoshdan kichik bolalar uchun suspenziya shaklidagi preparatlar mavjud.
2 oylikkacha bo‘lgan emizikli bolalarda Biseptolni qo‘llash mumkin emas.
Jiddiy nojo‘ya ta‘sirlarini paydo bo‘lishining yuqori xavfi tufayli, preparatni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.
Homiladorlik: har qanday preparatini qo‘llashdan oldin shifokorga murojaat qilish kerak.
Preparatni, shifokorning fikriga ko‘ra, ona uchun bo‘lgan foyda, homila uchun bo‘lgan potensial xavfdan ustun bo‘lgan hollardagina qo‘llash mumkin.
Emizish: preparatni qo‘llashdan oldin shifokorga murojaat qilish kerak.
Trimetoprim ham, sulfametoksazol ham ko‘krak suti bilan chiqariladi. Ko-trimoksazolni laktasiya davrida qo‘llash tavsiya qilinmaydi.
Avtotransportni xaydash va mexanizmlarni boshqarish qobilyatiga ta‘siri:
Preparat odatda psixofizik faollikning buzilishlarini chiqarmaydi va transport vositalarini boshqarish va harakatlanuvchi mexanizmlarga xizmat ko‘rsatish qobiliyatiga
ta‘sir qilmaydi.
Biroq transport vositalarini boshqarishda va harakatlanuvchi mexanizmlarga xizmat ko‘rsatishda, bosh og‘rig‘i, tirishishlar, asabiylik, charchoqlik hissi kabi nohush simptomlar paydo bo‘lgan hollarda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlash va muddati o‘tgach tugagandan keyin ishlatmaslik lozim.


Dozani oshirib yuborilishi
Dozani oshirib yuborilishining ehtimol bo‘lishi mumkin bo‘lgan simptomlari ishtahani yo‘qolishi, ichak sanchig‘i, ko‘ngil aynishi, qusish, bosh aylanishi va bosh og‘rig‘i, tana xaroratini oshishi, uyquchanlik, xushni yo‘qotish, ongni chalkashishi, siydikda qon yoki kristallarni bo‘lishi hisoblanadi. Keyinchalik suyak ko‘miki faoliyatini susayishi va sariqlik aniqlanishi mumkin.
Dozani oshirib yuborilganidan keyin me‘dani yuvish, qusishni chaqirish, agar siydikni chiqarish yetarli darajada bo‘lmasa, biroq buyraklar faoliyati me‘yorda bo‘lsa ko‘p miqdorda suyuqlik buyurish ko‘rsatilgan.
Trimetoprimni chiqarilishini pasientga siydikning kislotali muhitini oshiruvchi vositalarni buyurib oshirish mumkin. Siydikning ishqoriylashtiruvchi va uning chiqarilishini oshiruvchi vositalarni yuborish sulfametoksazolning chiqarilishiga yordam beradi.
Organizmning hayotiy muhim faoliyatlarini tutib turish yuzasidan chora-tadbirlarni o‘tkazish, ko‘p miqdorda suyuqlikni yuborish va qon morfologiyasini va elektrolitlarning nazoratini o‘tkazish tavsiya qilinadi.


Chiqarilish shakli
10 yoki 20 tabletkadan kontur uyali o‘ramda.
1, 2, 3, 4, 5, 6 kontur uyali o‘ramdan qo‘llash bo‘yicha yuriqnomasi bilan birga karton qutili o‘ramlarga joylanadi.


Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
 
 
Yaroqlilik muddati
5 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти БИСЕПТОЛ таблетки 120мг N20 от Adamed Pharma S.A в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 БИСЕПТОЛ таблетки 120мг N20 от Adamed Pharma S.A в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

BISEPTOL tabletkalari 120mg N20


                                                                                            
                                                    BISEPTOL tabletkalari 480mg N20 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
BISEPTOL
BISEPTOL


Preparatning savdo nomi: Biseptol
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): sulfametoksazol va trimetoprim
Dori shakli: tabletkalar
Tarkibi:
bir tabletka quyidagilarni saqlaydi:
faol moddallar: 
Biseptol 120 – 100 mg sulfametoksazol va 20 mg trimetoprim saqlaydi.
Biseptol 480 – 400 mg sulfametoksazol va 80 mg trimetoprim saqlaydi.
Biseptol 960 – 800 mg sulfametoksazol va 160 mg trimetoprim saqlaydi.
yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali, talk, magniy stearati, natriy karboksimetilsellyuloza (960 mg doza uchun), polivinil spirti, metilparagidroksibenzoat, propilparagidroksibenzoat, propilenglikol.
Ta‘rifi: sarg‘ish tusli, oq rangli dumaloq shaklli, ikki tomonlama yassim faskali, qirralari kesilmagan, 120 mg dozada “Bs” gravirovkasi, 480 mg dozada gravirovkasini ustida “Bs” xariflari, 960 mg dozada «-» gravirovkasi bo‘lgan tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: Antibakterial sintetik vositalar (sulfonilamidlar guruhi).
ATX kodi: J01EE01


Farmakologik xususiyatlari
Biseptol ko-trimoksazol – trimetoprim va sulfametoksazolning (o‘rtacha davomiylikda ta‘sir etuvchi sulfanilamid) aralashmasini muvofiq proporsiyalarda saqlovchi majmuaviy antibakterial preparatdir.
Ikkala komponent xam biokimyoviy aylanishlarning aynan bir zanjiriga ta‘sir qiladi, bu antibakterial ta‘sirni kuchaytirishiga va bakterial rezistentlikni rivojlanishini sekinlashishiga olib keladi.
Ko-trimoksazol Escherichia coli (shu jumladan enteropatogen shtammlari), Proteus spp. ning indolmusbat shtammlariga (shu jumladan P. vulgaris), Morganella morganii, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Shigella flexneri, S.sonnei, Neisseria gonorrhoeae, shuningdek Pneumocystis carrinii ga nisbatan faol.
Dori preparatining ikkala komponenti me‘da-ichak yo‘llaridan tez so‘riladi; ikkala komponentning qondagi maksimal konsentrasiyasiga qabul qilinganidan so‘ng 1-4 soat o‘tgach erishiladi. Ikkala komponent ham organizmning to‘qima va suyuqliklarida terapevtik konsentrasiyalarda aniqlanadi.


Qo‘llanilishi 
Preparat quyidagi bakterial infeksiyalarni davolashda qo‘llanadi:
– E.coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Proteus mirabilis va Proteus vulgaris ning sezgir shtammlari tomonidan chaqirilgan siydik chiqarish yo‘llarining infeksiyalari;
– Streptococcus pneumoniae yoki H.influenzae ning sezgir shtammlari tomonidan chaqirilgan o‘tkir o‘rta otit;
– Streptococcus pneumoniae yoki H.influenzae ning sezgir shtammlari tomonidan chaqirilgan surunkali bronxitni zo‘rayishi;
– Shigella tayoqchalari tomonidan chaqirilgan me‘da-ichak yo‘llarining infeksiyalanishi;
– mikrobiologik tekshirishlar bilan tasdiqlangan Pneumocystis carinii tomonidan chaqirilgan pnevmoniya va immuniteti pasaygan bemorlarda bu mikroorganizm bilan infeksiyalanishni oldini olish (masalan, OITV bilan infeksiyalangan pasientlarda);
– E. coli ning enteropatogen shtammlari tomonidan chaqirilgan sayoxatchilar diareyasida qo‘llaniladi.


Qo‘llash usuli va dozalari
Dori preparati ichga ovqatlanish vaqtida yoki ovqat qabul qilinganidan keyin qabul qilinadi. Dori preparatini qo‘llash vaqtida ko‘p miqdorida suyuqlik iste‘mol qilish kerak. Tabletkalarni ikkiga bo‘lish mumkin emas.
Siydik-chiqarish yo‘llarining infeksiyalari, me‘da-ichak yo‘llarining Shigella tayoqchasi bilan infeksiyalanishi va kattalarda surunkali bronxitning zo‘rayishi:
Odatda ichga 960 mg ko-trimoksazol (8 tabletka Biseptol 120 yoki 2 tabletka Biseptol 480 yoki 1 tabletka Biseptol 960) sutkada 2 marta qabul qilinadi.
Siydik chiqarish yo‘llarining infeksiyalanishida dori preparati odatda 10-14 kun davomida, surunkali bronxitda – 14 kun davomida, me‘da-ichak yo‘llarining Shigella tayoqchasi bilan infeksiyalanganida – 5 kun davomida qo‘llanadi.
Siydik chiqarish yo‘llarining infeksiyalari, me‘da-ichak yo‘llarining Shigella tayoqchasi bilan infeksiyalanishi va bolalardagi o‘tkir o‘rta otit:
Odatda doza sutkada 48 mg/kg tana vazniga hisobidan, ikkita qabulga har 12 soatda buyuriladi. Kattalarda qo‘llanadigandan yuqori dozani qo‘llash mumkin emas.
Siydik chiqarish yo‘llarining infeksiyalarida va o‘tkir o‘rta otitda preparat, odatda 10 kun davomida, me‘da-ichak yo‘llarining Shigella tayoqchasi bilan infeksiyalanishida – 5 kun davomida qo‘llanadi.
Kattalarda va bolalarda Pneumocystis carinii chaqirgan pnevmoniya:
Tashxis qilingan infeksiyali pasientlar uchun tavsiya qilinadigan doza sutkada tana vazniga 90-120 mg, ko-trimoksazol teng qabullarda, har 6 soatda 14-21 kun davomida tashkil qiladi.
Pneumocystis carinii bilan infeksiyalanishni oldini olish:
Kattalarda 960 mg ko-trimoksazol (8 tabletka Biseptol 120 yoki 2 tabletka Biseptol 480 mg ni yoki 1 tabletka Biseptol 960) sutkada 1 marta, 7 kun davomida.
Bolalarga sutkada 900 mg ko-trimoksazol/m2 tana yuzasiga, 2 teng qabulda, har 12 soatda ketma-ket haftaning 3 kuni davomida.
Maksimal sutkalik doza 1920 mg ni (Biseptol 480 4 tabletkasi yoki Biseptol 960 tabletkasi) tashkil qiladi.
E.coli ning enteropatogen shtammlari tomonidan chaqirilgan kattalardagi sayoxatchilar diareyasi:
Tavsiya etiladigan doza 960 mg (8 tabletka Biseptol 120 yoki 2 tabletka Biseptol 480 yoki 1 tabletka Biseptol 960 mg) tashkil qiladi har 12 soatda.
Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda dozalash:
Kreatinin klirensi minutiga 15-30 ml bo‘lgan bemorlarda dozani ikki marta kamaytirish kerak, kreatinin klirensi minutiga 15 ml dan kam bo‘lganida ko-trimoksazolni qo‘llash tavsiya qilinmaydi.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Tavsiya etilgan dozalarda Biseptol odatda yaxshi o‘zlashtiriladi.
Tez-tez paydo bo‘ladigan noxush samaralar bo‘lib (10 nafar pasientdan 1 tasidan kamroq, lekin 100 nafar pasientdan 1 tasidan ko‘proq) teridagi o‘zgarishlar (toshmalar, eshakemi) va me‘da-ichak yo‘llari tomonidan simptomlar (ko‘ngil aynishi, diareya, qusish) paydo bo‘lishi mumkin.
Kam hollarda kuzatiladigan nohush samaralar bo‘lib (10 nafar pasientdan 1 tasidan kamroq, lekin 1000 nafar pasientdan 1 tasidan ko‘proq) quyidagilar hisoblanadi:
– qon va limfatik tizimi tomonidan buzilishlar: leykositlar sonini kamayishi (leykopeniya), trombositlar sonini kamayishi (trombositopeniya);
– immun tizimi tomonidan buzilishlar: tugunli periarteriit;
– me‘da-ichak yo‘llari tomonidan buzilishlar: qorinda og‘riq, glossit, stomatit, diareya;
– buyrak va siydik chiqarish yo‘llari tomonidan buzilishlar: siydik miqdorini oshishi;
– moddalar almashinuvi tomonidan buzilishlari: qon zardobida glyukoza darajasini pasayishi (gipoglikemiya).
Juda kam hollarda uchraydigan nohush samaralar (lekin 10000 nafar pasientdan 1 tasidan kamroq):
– qon va limfatik tizimi tomonidan buzilishlar: leykositlar sonini ancha kamayishi yoki yo‘qligi (agranulositoz), aplastik, gemolitik yoki megaloblast anemiya, gipoprotrombinemiya, qonda metgemoglobinni paydo bo‘lishi (metgemoglobinemiya), eozinofiliya, neytropeniya.
– immun tizimi tomonidan buzilishlar: zardob kasalligi sindromi (teri reaksiyalar, bo‘g‘imlar va suyaklarda og‘riqlar, isitma), anafilaktik reaksiyalar (shu jumladan og‘ir, hayot uchun xavf tug‘diruvchi reaksiyalar), allergik miokardit, angionevrotik shish (yuz va tomoqni qamrab oluvchi shish, ba‘zan hayot uchun xavf tug‘diruvchi bo‘g‘ilishni chaqiradi), dori isitmasi, Shenleyn – Genox purpurasi (kichik qon tomirlar tizimli yalig‘lanishi), yugurik sindromi, et uvishishi, nafas tizimi tomonidan yuqori sezuvchanlik reaksiyalari, kon‘yunktiva va ko‘z sklerasining giperemiyasi.
– moddadar almashinuvi tomonidan buzilishlar: zardobda kaliyning konsentrasiyasini oshishi (giperkaliemiya), giponatriemiya, ishtahani yo‘qolishi;
– ruhiy buzilishlar: depressiya, gallyusinasiyalar;
– nerv tizimi tomonidan buzilishlar: bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, aseptik meningit, tirishishlar, periferik nevrit, ataksiya (harakat koordinasiyasini buzilishi), quloqlarda shovqin, apatiya, asabiylik.
– nafas tizimi, ko‘krak qafasi va ko‘ks oralig‘i tomonidan buzilishlar: bo‘g‘ilish hissi, yo‘tal, o‘pkada infiltrat;
– me‘da-ichak yo‘llari tomonidan buzilishlar: soxtamembranoz kolit, pankreatit;
– jigar va safro chiqarilish yo‘llari tomonidan buzilishlar: aminotransferazalar darajasini oshishi, ba‘zida xolestatik sariqlik yoki jigar nekrozi bilan kechuvchi gepatit;
– teri va teri osti kletchatkasi tomonidan buzilishlar: Stivens-Djonson sindromi va toksik epidermal nekroliz holatlari to‘g‘risida xabar berilgan.
– tayanch-harakat apparati va biriktiruvchi to‘qima tomonidan buzilishlar: bo‘g‘imlarda og‘riq, mushak og‘riqlari;
– buyrak va siydik chiqarish yo‘llari tomonidan buzilishlar: kristalluriya, buyrak yetishmovchiligi, interstisial nefrit, oliguriya yoki anuriya bilan kechuvchi nefrotik sindrom, zardobda mochevina va kreatinin darajasini oshishi.
Boshqalar. Holsizlik, charchoqlik hissi, uyqusizlik.
Biseptol dori preparati qo‘llash davrida ayrim pasientlarda boshqa nojo‘ya ta‘sirlari kuzatilishi mumkin. 


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

agar pasientda ko-trimoksazolga (sulfametoksazol trimetoprimom bilan), bu preparatning har qanday boshqa ingredientlariga, sulfanilamidga yoki trimetoprimga yuqori sezuvchanlik kuzatilganda;
jigar parenximasining diagnostika qilingan shikastlanishi;
og‘ir buyrak yetishmovchiligi va dori preparatining qondagi konsentrasiyasini aniqlashning iloji bo‘lmaganda;
gematologik kasalliklarning og‘ir shakllari;
folat kislotasi tanqisligi oqibatidagi megaloblast anemiya;
glyukozo-6-fosfatdegidrogenaza tanqisligi;
2 oylikdan kichik bolalarda (yadroli sariqlikni rivojlanish xavfi tufayli) qo‘llash mumkin emas.



Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Pasient qabul qilayotgan yoki so‘nggi paytlarda qabul qilgan, shuningdek pasient qabul qilishni rejalashtirayotgan barcha dori vositalari to‘g‘risida shifokorga yoki farmasevtga xabar berish kerak.
Tiazid diuretiklari
Keksa yoshdagi pasientlarda ko-trimoksazolni ayrim diuretiklar, ayniqsa tiazidlar bilan birga qo‘llanganida, gemorragik diatez bilan kechuvchi trombositopeniyaning xavfi oshadi.
Antikoagulyantlar
Ko-trimoksazol antikoagulyantlarning ta‘sirini, bu preparatlarning dozasiga tuzatish kiritishni talab etiladigan darajada kuchaytirishi mumkin.
Fenitoin
Ko-trimoksazol fenitoinning metabolizmini susaytiradi; ikkala dori preparatini qabul qilayotgan shaxslarda fenitoinning yarim chiqarilishi davri oshadi.
Metotreksat
Ko-trimoksazol metotreksatning ta‘sirini kuchaytirishi mumkin.
Sulfonilmochevina hosilalari
Ko-trimoksazol bir vaqtda qabul qilinayotgan gipoglikemik dori preparatlarining, sulfonilmochevina hosilalarining ta‘sirini kuchaytirishi mumkin va shunday qilib glyukozaning qondagi darajasini kamayishi xavfini oshirishi mumkin.
Digoksin
Ko-trimoksazol ayrim keksa yoshdagi pasientlarda plazmada digoksin konsentrasiyasini oshirishi mumkin.
Trisiklik antidepressantlar
Ko-trimoksazol trisiklik antidepressantlarning samaradorligini pasaytirishi mumkin.
Pirimetamin
Ko-trimoksazol pirimetamin bilan birga megaloblast anemiyani chaqirishi mumkin.
Siklosporin
Buyrak ko‘chirib o‘tkazilganidan keyin, ko-trimoksazol va siklosporin bilan davolangan pasientlarda kreatininning zardobdagi darajasining oshishini bildiruvchi ko‘chirib o‘tkazilgan buyrak faoliyatini tranzitor buzilishi kuzatiladi, bu ehtimol trimetoprimning ta‘siri bilan bog‘liq.
Sulfanilamidlar antitireoid preparatlarga, diuretiklarga (asetazolamid va tiazid) va peroral gipoglikemik preparatlarga yuqori reaksiyali shaxslarda o‘xshash kimyoviy tuzilishi tufayli allergiya chiqarishi mumkin.
Laboratoriya tekshirishlarining natijalariga ta‘siri
– Trimetoprim zardobdagi metotreksatning konsentrasiyasini enzimatik usulda aniqlash natijalarini o‘zgartirishi mumkin.
– Ko-trimoksazol ishqoriy Yaffe pikrinatini ishlatish bilan kreatininni aniqlash natijalarini oshirishi mumkin (taxminan 10% ga).






Maxsus ko‘rsatmalar 
Preparatni buyrak faoliyatini buzilishi bo‘lgan pasientlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.
6 yoshdan kichik bolalarda: tabletkani nafas yo‘llariga tushib qolishi mumkinligi tufayli preparatni qo‘llash tavsiya qilinmaydi; 6 yoshdan kichik bolalar uchun suspenziya shaklidagi preparatlar mavjud.
2 oylikkacha bo‘lgan emizikli bolalarda Biseptolni qo‘llash mumkin emas.
Jiddiy nojo‘ya ta‘sirlarini paydo bo‘lishining yuqori xavfi tufayli, preparatni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.
Homiladorlik: har qanday preparatini qo‘llashdan oldin shifokorga murojaat qilish kerak.
Preparatni, shifokorning fikriga ko‘ra, ona uchun bo‘lgan foyda, homila uchun bo‘lgan potensial xavfdan ustun bo‘lgan hollardagina qo‘llash mumkin.
Emizish: preparatni qo‘llashdan oldin shifokorga murojaat qilish kerak.
Trimetoprim ham, sulfametoksazol ham ko‘krak suti bilan chiqariladi. Ko-trimoksazolni laktasiya davrida qo‘llash tavsiya qilinmaydi.
Avtotransportni xaydash va mexanizmlarni boshqarish qobilyatiga ta‘siri:
Preparat odatda psixofizik faollikning buzilishlarini chiqarmaydi va transport vositalarini boshqarish va harakatlanuvchi mexanizmlarga xizmat ko‘rsatish qobiliyatiga
ta‘sir qilmaydi.
Biroq transport vositalarini boshqarishda va harakatlanuvchi mexanizmlarga xizmat ko‘rsatishda, bosh og‘rig‘i, tirishishlar, asabiylik, charchoqlik hissi kabi nohush simptomlar paydo bo‘lgan hollarda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlash va muddati o‘tgach tugagandan keyin ishlatmaslik lozim.


Dozani oshirib yuborilishi
Dozani oshirib yuborilishining ehtimol bo‘lishi mumkin bo‘lgan simptomlari ishtahani yo‘qolishi, ichak sanchig‘i, ko‘ngil aynishi, qusish, bosh aylanishi va bosh og‘rig‘i, tana xaroratini oshishi, uyquchanlik, xushni yo‘qotish, ongni chalkashishi, siydikda qon yoki kristallarni bo‘lishi hisoblanadi. Keyinchalik suyak ko‘miki faoliyatini susayishi va sariqlik aniqlanishi mumkin.
Dozani oshirib yuborilganidan keyin me‘dani yuvish, qusishni chaqirish, agar siydikni chiqarish yetarli darajada bo‘lmasa, biroq buyraklar faoliyati me‘yorda bo‘lsa ko‘p miqdorda suyuqlik buyurish ko‘rsatilgan.
Trimetoprimni chiqarilishini pasientga siydikning kislotali muhitini oshiruvchi vositalarni buyurib oshirish mumkin. Siydikning ishqoriylashtiruvchi va uning chiqarilishini oshiruvchi vositalarni yuborish sulfametoksazolning chiqarilishiga yordam beradi.
Organizmning hayotiy muhim faoliyatlarini tutib turish yuzasidan chora-tadbirlarni o‘tkazish, ko‘p miqdorda suyuqlikni yuborish va qon morfologiyasini va elektrolitlarning nazoratini o‘tkazish tavsiya qilinadi.


Chiqarilish shakli
10 yoki 20 tabletkadan kontur uyali o‘ramda.
1, 2, 3, 4, 5, 6 kontur uyali o‘ramdan qo‘llash bo‘yicha yuriqnomasi bilan birga karton qutili o‘ramlarga joylanadi.


Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
 
 
Yaroqlilik muddati
5 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти БИСЕПТОЛ таблетки 480мг N20 от Adamed-Polfa S.A в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 БИСЕПТОЛ таблетки 480мг N20 от Adamed-Polfa S.A в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

BISEPTOL tabletkalari 480mg N20

⭐ Где найти БИСЕПТОЛ таблетки 120мг N20 от Adamed-Polfa S.A в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 БИСЕПТОЛ таблетки 120мг N20 от Adamed-Polfa S.A в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED


                                                                                            
                                                    BISEPTOL suspenziya qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
BISEPTOL
BISEPTOL


Preparatning savdo nomi: Biseptol
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): sulfametoksazol va trimetoprim
Dori shakli: tabletkalar
Tarkibi:
bir tabletka quyidagilarni saqlaydi:
faol moddallar: 
Biseptol 120 – 100 mg sulfametoksazol va 20 mg trimetoprim saqlaydi.
Biseptol 480 – 400 mg sulfametoksazol va 80 mg trimetoprim saqlaydi.
Biseptol 960 – 800 mg sulfametoksazol va 160 mg trimetoprim saqlaydi.
yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali, talk, magniy stearati, natriy karboksimetilsellyuloza (960 mg doza uchun), polivinil spirti, metilparagidroksibenzoat, propilparagidroksibenzoat, propilenglikol.
Ta‘rifi: sarg‘ish tusli, oq rangli dumaloq shaklli, ikki tomonlama yassim faskali, qirralari kesilmagan, 120 mg dozada “Bs” gravirovkasi, 480 mg dozada gravirovkasini ustida “Bs” xariflari, 960 mg dozada «-» gravirovkasi bo‘lgan tabletkalar.
Farmakoterapevtik guruhi: Antibakterial sintetik vositalar (sulfonilamidlar guruhi).
ATX kodi: J01EE01


Farmakologik xususiyatlari
Biseptol ko-trimoksazol – trimetoprim va sulfametoksazolning (o‘rtacha davomiylikda ta‘sir etuvchi sulfanilamid) aralashmasini muvofiq proporsiyalarda saqlovchi majmuaviy antibakterial preparatdir.
Ikkala komponent xam biokimyoviy aylanishlarning aynan bir zanjiriga ta‘sir qiladi, bu antibakterial ta‘sirni kuchaytirishiga va bakterial rezistentlikni rivojlanishini sekinlashishiga olib keladi.
Ko-trimoksazol Escherichia coli (shu jumladan enteropatogen shtammlari), Proteus spp. ning indolmusbat shtammlariga (shu jumladan P. vulgaris), Morganella morganii, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Shigella flexneri, S.sonnei, Neisseria gonorrhoeae, shuningdek Pneumocystis carrinii ga nisbatan faol.
Dori preparatining ikkala komponenti me‘da-ichak yo‘llaridan tez so‘riladi; ikkala komponentning qondagi maksimal konsentrasiyasiga qabul qilinganidan so‘ng 1-4 soat o‘tgach erishiladi. Ikkala komponent ham organizmning to‘qima va suyuqliklarida terapevtik konsentrasiyalarda aniqlanadi.


Qo‘llanilishi 
Preparat quyidagi bakterial infeksiyalarni davolashda qo‘llanadi:
– E.coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Proteus mirabilis va Proteus vulgaris ning sezgir shtammlari tomonidan chaqirilgan siydik chiqarish yo‘llarining infeksiyalari;
– Streptococcus pneumoniae yoki H.influenzae ning sezgir shtammlari tomonidan chaqirilgan o‘tkir o‘rta otit;
– Streptococcus pneumoniae yoki H.influenzae ning sezgir shtammlari tomonidan chaqirilgan surunkali bronxitni zo‘rayishi;
– Shigella tayoqchalari tomonidan chaqirilgan me‘da-ichak yo‘llarining infeksiyalanishi;
– mikrobiologik tekshirishlar bilan tasdiqlangan Pneumocystis carinii tomonidan chaqirilgan pnevmoniya va immuniteti pasaygan bemorlarda bu mikroorganizm bilan infeksiyalanishni oldini olish (masalan, OITV bilan infeksiyalangan pasientlarda);
– E. coli ning enteropatogen shtammlari tomonidan chaqirilgan sayoxatchilar diareyasida qo‘llaniladi.


Qo‘llash usuli va dozalari
Dori preparati ichga ovqatlanish vaqtida yoki ovqat qabul qilinganidan keyin qabul qilinadi. Dori preparatini qo‘llash vaqtida ko‘p miqdorida suyuqlik iste‘mol qilish kerak. Tabletkalarni ikkiga bo‘lish mumkin emas.
Siydik-chiqarish yo‘llarining infeksiyalari, me‘da-ichak yo‘llarining Shigella tayoqchasi bilan infeksiyalanishi va kattalarda surunkali bronxitning zo‘rayishi:
Odatda ichga 960 mg ko-trimoksazol (8 tabletka Biseptol 120 yoki 2 tabletka Biseptol 480 yoki 1 tabletka Biseptol 960) sutkada 2 marta qabul qilinadi.
Siydik chiqarish yo‘llarining infeksiyalanishida dori preparati odatda 10-14 kun davomida, surunkali bronxitda – 14 kun davomida, me‘da-ichak yo‘llarining Shigella tayoqchasi bilan infeksiyalanganida – 5 kun davomida qo‘llanadi.
Siydik chiqarish yo‘llarining infeksiyalari, me‘da-ichak yo‘llarining Shigella tayoqchasi bilan infeksiyalanishi va bolalardagi o‘tkir o‘rta otit:
Odatda doza sutkada 48 mg/kg tana vazniga hisobidan, ikkita qabulga har 12 soatda buyuriladi. Kattalarda qo‘llanadigandan yuqori dozani qo‘llash mumkin emas.
Siydik chiqarish yo‘llarining infeksiyalarida va o‘tkir o‘rta otitda preparat, odatda 10 kun davomida, me‘da-ichak yo‘llarining Shigella tayoqchasi bilan infeksiyalanishida – 5 kun davomida qo‘llanadi.
Kattalarda va bolalarda Pneumocystis carinii chaqirgan pnevmoniya:
Tashxis qilingan infeksiyali pasientlar uchun tavsiya qilinadigan doza sutkada tana vazniga 90-120 mg, ko-trimoksazol teng qabullarda, har 6 soatda 14-21 kun davomida tashkil qiladi.
Pneumocystis carinii bilan infeksiyalanishni oldini olish:
Kattalarda 960 mg ko-trimoksazol (8 tabletka Biseptol 120 yoki 2 tabletka Biseptol 480 mg ni yoki 1 tabletka Biseptol 960) sutkada 1 marta, 7 kun davomida.
Bolalarga sutkada 900 mg ko-trimoksazol/m2 tana yuzasiga, 2 teng qabulda, har 12 soatda ketma-ket haftaning 3 kuni davomida.
Maksimal sutkalik doza 1920 mg ni (Biseptol 480 4 tabletkasi yoki Biseptol 960 tabletkasi) tashkil qiladi.
E.coli ning enteropatogen shtammlari tomonidan chaqirilgan kattalardagi sayoxatchilar diareyasi:
Tavsiya etiladigan doza 960 mg (8 tabletka Biseptol 120 yoki 2 tabletka Biseptol 480 yoki 1 tabletka Biseptol 960 mg) tashkil qiladi har 12 soatda.
Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda dozalash:
Kreatinin klirensi minutiga 15-30 ml bo‘lgan bemorlarda dozani ikki marta kamaytirish kerak, kreatinin klirensi minutiga 15 ml dan kam bo‘lganida ko-trimoksazolni qo‘llash tavsiya qilinmaydi.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Tavsiya etilgan dozalarda Biseptol odatda yaxshi o‘zlashtiriladi.
Tez-tez paydo bo‘ladigan noxush samaralar bo‘lib (10 nafar pasientdan 1 tasidan kamroq, lekin 100 nafar pasientdan 1 tasidan ko‘proq) teridagi o‘zgarishlar (toshmalar, eshakemi) va me‘da-ichak yo‘llari tomonidan simptomlar (ko‘ngil aynishi, diareya, qusish) paydo bo‘lishi mumkin.
Kam hollarda kuzatiladigan nohush samaralar bo‘lib (10 nafar pasientdan 1 tasidan kamroq, lekin 1000 nafar pasientdan 1 tasidan ko‘proq) quyidagilar hisoblanadi:
– qon va limfatik tizimi tomonidan buzilishlar: leykositlar sonini kamayishi (leykopeniya), trombositlar sonini kamayishi (trombositopeniya);
– immun tizimi tomonidan buzilishlar: tugunli periarteriit;
– me‘da-ichak yo‘llari tomonidan buzilishlar: qorinda og‘riq, glossit, stomatit, diareya;
– buyrak va siydik chiqarish yo‘llari tomonidan buzilishlar: siydik miqdorini oshishi;
– moddalar almashinuvi tomonidan buzilishlari: qon zardobida glyukoza darajasini pasayishi (gipoglikemiya).
Juda kam hollarda uchraydigan nohush samaralar (lekin 10000 nafar pasientdan 1 tasidan kamroq):
– qon va limfatik tizimi tomonidan buzilishlar: leykositlar sonini ancha kamayishi yoki yo‘qligi (agranulositoz), aplastik, gemolitik yoki megaloblast anemiya, gipoprotrombinemiya, qonda metgemoglobinni paydo bo‘lishi (metgemoglobinemiya), eozinofiliya, neytropeniya.
– immun tizimi tomonidan buzilishlar: zardob kasalligi sindromi (teri reaksiyalar, bo‘g‘imlar va suyaklarda og‘riqlar, isitma), anafilaktik reaksiyalar (shu jumladan og‘ir, hayot uchun xavf tug‘diruvchi reaksiyalar), allergik miokardit, angionevrotik shish (yuz va tomoqni qamrab oluvchi shish, ba‘zan hayot uchun xavf tug‘diruvchi bo‘g‘ilishni chaqiradi), dori isitmasi, Shenleyn – Genox purpurasi (kichik qon tomirlar tizimli yalig‘lanishi), yugurik sindromi, et uvishishi, nafas tizimi tomonidan yuqori sezuvchanlik reaksiyalari, kon‘yunktiva va ko‘z sklerasining giperemiyasi.
– moddadar almashinuvi tomonidan buzilishlar: zardobda kaliyning konsentrasiyasini oshishi (giperkaliemiya), giponatriemiya, ishtahani yo‘qolishi;
– ruhiy buzilishlar: depressiya, gallyusinasiyalar;
– nerv tizimi tomonidan buzilishlar: bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, aseptik meningit, tirishishlar, periferik nevrit, ataksiya (harakat koordinasiyasini buzilishi), quloqlarda shovqin, apatiya, asabiylik.
– nafas tizimi, ko‘krak qafasi va ko‘ks oralig‘i tomonidan buzilishlar: bo‘g‘ilish hissi, yo‘tal, o‘pkada infiltrat;
– me‘da-ichak yo‘llari tomonidan buzilishlar: soxtamembranoz kolit, pankreatit;
– jigar va safro chiqarilish yo‘llari tomonidan buzilishlar: aminotransferazalar darajasini oshishi, ba‘zida xolestatik sariqlik yoki jigar nekrozi bilan kechuvchi gepatit;
– teri va teri osti kletchatkasi tomonidan buzilishlar: Stivens-Djonson sindromi va toksik epidermal nekroliz holatlari to‘g‘risida xabar berilgan.
– tayanch-harakat apparati va biriktiruvchi to‘qima tomonidan buzilishlar: bo‘g‘imlarda og‘riq, mushak og‘riqlari;
– buyrak va siydik chiqarish yo‘llari tomonidan buzilishlar: kristalluriya, buyrak yetishmovchiligi, interstisial nefrit, oliguriya yoki anuriya bilan kechuvchi nefrotik sindrom, zardobda mochevina va kreatinin darajasini oshishi.
Boshqalar. Holsizlik, charchoqlik hissi, uyqusizlik.
Biseptol dori preparati qo‘llash davrida ayrim pasientlarda boshqa nojo‘ya ta‘sirlari kuzatilishi mumkin. 


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

agar pasientda ko-trimoksazolga (sulfametoksazol trimetoprimom bilan), bu preparatning har qanday boshqa ingredientlariga, sulfanilamidga yoki trimetoprimga yuqori sezuvchanlik kuzatilganda;
jigar parenximasining diagnostika qilingan shikastlanishi;
og‘ir buyrak yetishmovchiligi va dori preparatining qondagi konsentrasiyasini aniqlashning iloji bo‘lmaganda;
gematologik kasalliklarning og‘ir shakllari;
folat kislotasi tanqisligi oqibatidagi megaloblast anemiya;
glyukozo-6-fosfatdegidrogenaza tanqisligi;
2 oylikdan kichik bolalarda (yadroli sariqlikni rivojlanish xavfi tufayli) qo‘llash mumkin emas.



Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Pasient qabul qilayotgan yoki so‘nggi paytlarda qabul qilgan, shuningdek pasient qabul qilishni rejalashtirayotgan barcha dori vositalari to‘g‘risida shifokorga yoki farmasevtga xabar berish kerak.
Tiazid diuretiklari
Keksa yoshdagi pasientlarda ko-trimoksazolni ayrim diuretiklar, ayniqsa tiazidlar bilan birga qo‘llanganida, gemorragik diatez bilan kechuvchi trombositopeniyaning xavfi oshadi.
Antikoagulyantlar
Ko-trimoksazol antikoagulyantlarning ta‘sirini, bu preparatlarning dozasiga tuzatish kiritishni talab etiladigan darajada kuchaytirishi mumkin.
Fenitoin
Ko-trimoksazol fenitoinning metabolizmini susaytiradi; ikkala dori preparatini qabul qilayotgan shaxslarda fenitoinning yarim chiqarilishi davri oshadi.
Metotreksat
Ko-trimoksazol metotreksatning ta‘sirini kuchaytirishi mumkin.
Sulfonilmochevina hosilalari
Ko-trimoksazol bir vaqtda qabul qilinayotgan gipoglikemik dori preparatlarining, sulfonilmochevina hosilalarining ta‘sirini kuchaytirishi mumkin va shunday qilib glyukozaning qondagi darajasini kamayishi xavfini oshirishi mumkin.
Digoksin
Ko-trimoksazol ayrim keksa yoshdagi pasientlarda plazmada digoksin konsentrasiyasini oshirishi mumkin.
Trisiklik antidepressantlar
Ko-trimoksazol trisiklik antidepressantlarning samaradorligini pasaytirishi mumkin.
Pirimetamin
Ko-trimoksazol pirimetamin bilan birga megaloblast anemiyani chaqirishi mumkin.
Siklosporin
Buyrak ko‘chirib o‘tkazilganidan keyin, ko-trimoksazol va siklosporin bilan davolangan pasientlarda kreatininning zardobdagi darajasining oshishini bildiruvchi ko‘chirib o‘tkazilgan buyrak faoliyatini tranzitor buzilishi kuzatiladi, bu ehtimol trimetoprimning ta‘siri bilan bog‘liq.
Sulfanilamidlar antitireoid preparatlarga, diuretiklarga (asetazolamid va tiazid) va peroral gipoglikemik preparatlarga yuqori reaksiyali shaxslarda o‘xshash kimyoviy tuzilishi tufayli allergiya chiqarishi mumkin.
Laboratoriya tekshirishlarining natijalariga ta‘siri
– Trimetoprim zardobdagi metotreksatning konsentrasiyasini enzimatik usulda aniqlash natijalarini o‘zgartirishi mumkin.
– Ko-trimoksazol ishqoriy Yaffe pikrinatini ishlatish bilan kreatininni aniqlash natijalarini oshirishi mumkin (taxminan 10% ga).






Maxsus ko‘rsatmalar 
Preparatni buyrak faoliyatini buzilishi bo‘lgan pasientlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.
6 yoshdan kichik bolalarda: tabletkani nafas yo‘llariga tushib qolishi mumkinligi tufayli preparatni qo‘llash tavsiya qilinmaydi; 6 yoshdan kichik bolalar uchun suspenziya shaklidagi preparatlar mavjud.
2 oylikkacha bo‘lgan emizikli bolalarda Biseptolni qo‘llash mumkin emas.
Jiddiy nojo‘ya ta‘sirlarini paydo bo‘lishining yuqori xavfi tufayli, preparatni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.
Homiladorlik: har qanday preparatini qo‘llashdan oldin shifokorga murojaat qilish kerak.
Preparatni, shifokorning fikriga ko‘ra, ona uchun bo‘lgan foyda, homila uchun bo‘lgan potensial xavfdan ustun bo‘lgan hollardagina qo‘llash mumkin.
Emizish: preparatni qo‘llashdan oldin shifokorga murojaat qilish kerak.
Trimetoprim ham, sulfametoksazol ham ko‘krak suti bilan chiqariladi. Ko-trimoksazolni laktasiya davrida qo‘llash tavsiya qilinmaydi.
Avtotransportni xaydash va mexanizmlarni boshqarish qobilyatiga ta‘siri:
Preparat odatda psixofizik faollikning buzilishlarini chiqarmaydi va transport vositalarini boshqarish va harakatlanuvchi mexanizmlarga xizmat ko‘rsatish qobiliyatiga
ta‘sir qilmaydi.
Biroq transport vositalarini boshqarishda va harakatlanuvchi mexanizmlarga xizmat ko‘rsatishda, bosh og‘rig‘i, tirishishlar, asabiylik, charchoqlik hissi kabi nohush simptomlar paydo bo‘lgan hollarda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlash va muddati o‘tgach tugagandan keyin ishlatmaslik lozim.


Dozani oshirib yuborilishi
Dozani oshirib yuborilishining ehtimol bo‘lishi mumkin bo‘lgan simptomlari ishtahani yo‘qolishi, ichak sanchig‘i, ko‘ngil aynishi, qusish, bosh aylanishi va bosh og‘rig‘i, tana xaroratini oshishi, uyquchanlik, xushni yo‘qotish, ongni chalkashishi, siydikda qon yoki kristallarni bo‘lishi hisoblanadi. Keyinchalik suyak ko‘miki faoliyatini susayishi va sariqlik aniqlanishi mumkin.
Dozani oshirib yuborilganidan keyin me‘dani yuvish, qusishni chaqirish, agar siydikni chiqarish yetarli darajada bo‘lmasa, biroq buyraklar faoliyati me‘yorda bo‘lsa ko‘p miqdorda suyuqlik buyurish ko‘rsatilgan.
Trimetoprimni chiqarilishini pasientga siydikning kislotali muhitini oshiruvchi vositalarni buyurib oshirish mumkin. Siydikning ishqoriylashtiruvchi va uning chiqarilishini oshiruvchi vositalarni yuborish sulfametoksazolning chiqarilishiga yordam beradi.
Organizmning hayotiy muhim faoliyatlarini tutib turish yuzasidan chora-tadbirlarni o‘tkazish, ko‘p miqdorda suyuqlikni yuborish va qon morfologiyasini va elektrolitlarning nazoratini o‘tkazish tavsiya qilinadi.


Chiqarilish shakli
10 yoki 20 tabletkadan kontur uyali o‘ramda.
1, 2, 3, 4, 5, 6 kontur uyali o‘ramdan qo‘llash bo‘yicha yuriqnomasi bilan birga karton qutili o‘ramlarga joylanadi.


Saqlash sharoiti
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
 
 
Yaroqlilik muddati
5 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти БИСЕПТОЛ суспензия в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 БИСЕПТОЛ суспензия в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

BISEPTOL suspenziya


                                                                                            
                                                    BIKOTRIM suspenziya 100ml 240mg/5ml qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
BIKOTRIM
BICOTRIM
 
Preparatning savdo nomi: Bikotrim
Ta‘sir etuvchi moddalar (XPN): ko-trimoksazol (sulfametoksazol+trimetoprim)
Dori shakli: ichga qabul qilish uchun suspenziya [bolalar uchun] 240 mg/5 ml
Tarkibi:
5 ml suspenziya quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: sulfametoksazol – 200 mg, trimetoprim – 40 mg;
yordamchi moddalar: metilparagidroksibenzoat, propilparagidroksibenzoat, aspartam, sukroza, natriy karmellozasi, polisorbat 80, mentol, banan essensiyasi xushbo‘yi, tozalangan suv.
Ta‘rifi: oq yoki deyarli oq rangli, meva hidli suspenziya.
Farmakoterapevtik guruhi: majmuaviy mikroblarga qarshi preparat.
ATX kodi: J01EE01.


Farmakologik xususiyatlari 
Sulfametoksazol va trimetoprimdan tashkil topgan majmuaviy mikroblarga qarshi preparat. Sulfametoksazol tuzilishi bo‘yicha PABK ga o‘xshash, bakterial xujayralarda digidrofolat kislotasining sintezini, PABK ni uning molekulasiga kirishishiga to‘sqinlik qilib buzadi. Trimetoprim digidrofolat kislotasini folat kislotasining faol shakli bo‘lgan oqsil almashinuviga va mikrob xujayrasini bo‘linishiga mas‘ul bo‘lgan, tetragidrofolat kislotasiga tiklanishini buzib sulfametoksazolning ta‘sirini kuchaytiradi.
Keng ta‘sir doirasiga ega bakterisid preparatdir, quyidagi mikroorganizmlarga nisbatan faol: Streptococcus spp. (penisillinga sezgirroq gemolitik shtammlari), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitides, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (shu jumladan enterotoksogen shtammlari), Salmonella spp. (shu jumladan Salmonella typhi va Salmonella paratyphi), Vibro cholerae, Bacillus anthracis, Hacmophilus influenzae (shu jumladan ampisillinga chidamli shtammlari), Listeria spp., Nocardia asteroids, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Mycobacterium spp. (shu jumladan Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, Pseudomonas ning ayrim turlari (Pseudomonas aeruginosa dan tashqari), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carinii, Chlamydia spp. (shu jumladan Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); sodda hayvonlar: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogen zamburug‘lar, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.
Preparatga chidamli: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tiberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., viruslar.
Ichak tayoqchasining hayot faoliyatini susaytiradi, bu timin, riboflavin, nikotin kislotasi va V guruhi vitaminlarini ichakda kamayishiga olib keladi.
Terapevtik samarasining davomiyligini 7 soatni tashkil qiladi.
Farmakokinetikasi
Peroral qabul qilinganida so‘rilishi – 90%. TSmax – 1-4 soat. Bir marta qabul qilinganidan keyin terapevtik konsentrasiyasining darajasi 7 soat saqlanadi. Organizmda yaxshi taqsimlanadi. GET, yo‘ldosh to‘sig‘i orqali va ko‘krak sutiga o‘tadi. O‘pkalarda va siydikda plazmadagi miqdoridan oshiq konsentrasiyalarni hosil qiladi.
Bronxial sekretida, qin ajralmalarida, prostata bezining sekreti va to‘qimasida, o‘rta quloq suyuqligida (uning yallig‘lanishida), orqa miya suyuqligida, safroda, suyaklarda, so‘lakda, ko‘zning suvli namligida, ko‘krak sutida, interstisial suyuqligida kam darajada to‘planadi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi – sulfametoksazolning – 66%, trimetoprimning – 45%.
Sulfametoksazol ko‘proq darajada asetillangan hosilalarini hosil qilib metabollanadi.
Metabolitlari mikroblarga qarshi faollikka ega emas. Buyraklar orqali metabolitlari ko‘rinishida (80% 72 soat davomida) va o‘zgarmagan holda (20% sulfametoksazol, 50% trimetoprim), oz miqdorda – ichak orqali chiqariladi.
Sulfametoksazolning T1/2 – 9-11 soat, trimetoprimning – 10-12 soat bolalarda – sezilarli kam va yoshga bog‘liq; 1 yoshgacha – 7-8 soat, 1-10 yoshgacha – 5-6 soat; keksa va buyraklar faoliyatini buzilishi bo‘lgan pasientlarda T1/2 oshadi.


Qo‘llanilishi

Siydik jinsiy a‘zolarining infeksiyalari: uretrit, sistit, pielit, pielonefrit, prostatit, epididimit, gonoreya (erkaklar va ayollar), yumshoq shankr, venerik granulyoma, chov granulemasi;
nafas yo‘llarining infeksiyalari: bronxit (o‘tkir va surunkali), bronxoektatik kasallik, krupoz pnevmoniya, bronxopnevmoniya, pnevmosist pnevmoniya;
LOR-a‘zolarining infeksiyalari: o‘rta otit, sinusit, laringit, angina; skarlatina;
me‘da-ichak yo‘llarining infeksiyalari: qorin tifi, paratif, salmonella tashuvchilik, vabo, dizenteriya, xolesistit, xolangit, Escherichia coli ning enterotoksik shtammlari chaqirgan gastroenteritlar;
teri va yumshoq to‘qimalarining infeksiyalari: xusnbuzar, furunkulez, piodermiya, jarohat infeksiyalari;
osteomielit (o‘tkir va surunkali) va boshqa osteoartrikulyar infeksiyalar, brusellez (o‘tkir), Janubiy Amerika blastomikozi, bezgak (Plasmodium falciparum), toksoplazmoz (majmuaviy davolash tarkibida) da qo‘llanadi.



Qo‘llash usuli va dozalari
Asoratlanmagan infeksiyalarda buyuriladi:
8 haftalikdan 5 oylikkacha bo‘lgan bolalarga – 2,5 ml suspenziyani sutkada 2 marta;
6 oylikdan 5 yoshgacha bo‘lgan bolalarga – 5 ml suspenziya sutkada 2 marta;
6 yoshdan 12 yoshgacha bo‘lgan bolalarga – 10 ml suspenziya sutkada 2 marta.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Nerv tizimi tomonidan: bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, alohida hollarda – aseptik meningit, depressiya, apatiya, tremor, periferik nevrit.
Nafas tizimi tomonidan: bronxospazm, o‘pka infiltratlari.
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, ishtahani pasayishi, diareya, gastrit, qorin og‘rig‘i, glossit, stomatit, xolestaz, “jigar” transaminazalari faolligini oshishi, gepatit, gepatonekroz, soxtamembranoz enterokolit.
Qon yaratish tizimi tomonidan: leykopeniya, neytropeniya, trombositopeniya, agranulositoz, megaloblast anemiya.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: poliuriya, interstisial nefrit, buyraklar faoliyatini buzilishi, kristalluriya, gematuriya, mochevina konsentrasiyasi oshishi, giperkreatininemiya, oliguriya va anuriya bilan bo‘lgan toksik nefropatiya.
Tayanch-harakat apparati tomonidan: artralgiya, mialgiya.
Allergik reaksiyalar: qichishish, fotosensibilizasiya, toshma, ko‘pshaklli ekssudativ eritema (shu jumladan Stivens-Djonson sindromi), toksik epidermal nekroliz (Layell sindromi), eksfoliativ dermatit, allergik miokardit, tana haroratini oshishi, angionevrotik shishi, sklerani qizarishi.
Mahalliy reaksiyalar: tromboflebrit (venopunksiya qilish joyida), yuborish joyida og‘riq.
Boshqalar: gipoglikemiya.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
O‘ta yuqori sezuvchanlik (shu jumladan sulfanilamidlarga), jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi, aplastik anemiya, V12 tanqisligi anemiyasi, agranulositoz leykopeniya, glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza tanqisligi, homiladorlik, laktasiya davri, bolalardagi giperbilirubinemiyada qo‘llash mumkin emas.


Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Quyidagi dori vositasi bilan farmasevtik mutanosib: 5% va 10% li dekstroza v/i infuziya uchun, 5% li levuloza infuziya uchun, 0,9% li NaCl v/i infuziya uchun, 0,18% li NaCl va 4% li dekstran bilan aralashmasi v/i infuziya uchun, 6% li dekstran 70 v/i in‘eksiya uchun 5% li dekstroza yoki 0,9% li NaCl eritmasida, 10% li dekstran 40 v/i infuziya uchun 5% li dekstroza yoki 0,9% li NaCl eritmasida, in‘eksiya uchun Ringer eritmasi.
Bilvosita antikoagulyantlarning antikoagulyant ta‘sirini, shuningdek gipoglikemik dori vositasi va metotreksatning ta‘sirini oshiradi.
Fenotoin (uning T1/2 39% ga uzaytiradi) va varfarinni, ularning samarasini kuchaytirib, jigardagi metabolizmi jadalligini pasaytiradi.
Peroral konsentrasiyaning ishonchligini pasaytiradi (ichak mikroflorasini susaytirdi va gormonal birikmalarning ichak-jigar sirkulyasiyasini kamaytiradi).
Rifampisin trimetoprimning T1/2 ni qisqartiradi.
Pirimetamin haftada 25 mg dan ortiq dozada metaloblast anemiyani rivojlanish xavfini oshiradi.
Diuretiklar (ko‘pincha tiazidlar) trombositopeniyani rivojlanish xavfini oshiradi.
Benzokain, prokain, prokainamid samarasini (va boshqa DV, ularning gidrolizi natijasida PABK hosil bo‘ladi) kamaytiradi.
Diuretiklar (tiazidlar, furosemid va boshqalar) va peroral gipoglikemik DV (sulfonilmochevina hosilalari) orasida bir tomondan va mikroblarga qarshi sulfonilamidlar bilan boshqa tomondan kesishgan allergik reaksiyalar rivojlanishi mumkin.
Fenitoin, barbituratlar, PASK folat kislotasi tanqisligining ko‘rinishlarini kuchaytiradi. Salisil kislotasining hosilalari ta‘sirini kuchaytiradi.
Askorbin kislotasi, geksametilentetramin (va boshqa siydikni kislotasi tomoniga siljituvchi dori vositasi) kristalluriya rivojlanishining xavfini oshiradi.
Kolestiramin so‘rilishini pasaytiradi, shuning uchun uni ko-trimoksazolni qabul qilishdan keyin 1 soat o‘tgach yoki 4-6 soat oldin qabul qilish kerak.
Suyak ko‘migida qon yaratilishini susaytiruvchi dori vositasi, mielosupressiya xavfini oshiradi.


Maxsus ko‘rsatmalar
Preparatni folat kislotasining tanqisligida, bronxial astmada, qalqonsimon bezining kasalliklarida ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.


Dozani oshirib yuborilishi
Simptomlari: ko‘ngil aynishi, qusish, ongni xiralashishi.
Davolash: preparatni bekor qilish, me‘dani yuvish, (haddan ziyod yuqori doza qabul qilinganidan keyin 2 soatdan kech emas), ko‘p suyuqlik ichish, jadallashtirilgan diurez, folinat kalsiyni qabul qilish (sutkada 5-10 mg).


Chiqarilish shakli
Ichga qabul qilish uchun suspenziya [bolalar uchun] 
60 ml va 100 ml dan qahrabo rangli plastik flakonda, 1 flakon qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylanadi.
 
Saqlash sharoiti
Zich yopilgan flakonda, 25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin. Muzlatilmasin.


Yaroqlilik muddati
2 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Reseptsiz.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти БИКОТРИМ суспензия 100 мл 240мг/5 мл в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 БИКОТРИМ суспензия 100 мл 240мг/5 мл в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

BIKOTRIM suspenziya 100ml 240mg/5ml

⭐ Где найти КОТРИСЕПТ таблетки N40 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 КОТРИСЕПТ таблетки N40 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

KOTRISEPT tabletkalari N40

⭐ Где найти ИЗИПТОЛ суспензия 90 мл 480мг/10 мл в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ИЗИПТОЛ суспензия 90 мл 480мг/10 мл в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

IZIPTOL suspenziya 90ml 480mg/10ml

⭐ Где найти БАКТРИМ суспензия 100 мл 240мг/5 мл в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

TRIZOL suspenziya

Ko'rsatmalar TRIZOL suspenziya

O'xshash dorilar

Yangi dorilar