Name: 💊 ТОБРИМЕД капли глазные 5 мл 0,3% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED
Brand: World Medicine Ophthalmics, Великобритания произведено: E.I.P.I.Co.
Rating: 5 (20 reviews)

Tarkibi va ishlab chiqarilish shakli

Dori shakli

Qadoqda soni

Dozirovkasi

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Qo'llanilishi mumkin bo'lmagan holatlar

Maxsus saqlash sharoitlari

Maxsus shartlar

Nojo'ya samaralari

Farmakokinetikasi

Farmakodinamikasi

Dozani oshirib yuborilishi

Umumiy ma'lumot

⭐ Где найти Таурин буфус в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 Таурин буфус в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

Taurin bufus


                                                                                        flakondagi eritma. Karton qutida tibbiy foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan bitta shisha.                                        


                                                                                        1. Qo'lingizni yuving.


	 2. Boshingizni yuqoriga ko'taring, ko'z qopqog'ini tushiring.


	 3. Ko'zlaringizga tomchilar qo'ying.


	 * Idishning uchi bilan kirpiklar va ko'z qovoqlariga tegmang.


	 4. Taxminan bir daqiqaga ko'zingizni yuming.


	 Ko'zning ichki burchaklariga barmoqlaringiz bilan ozgina bosing.* Kuniga 5-6 marta 2-3 tomchi tomizing.
                                        


                                                                                        Agar shifokor tomonidan boshqacha ko'rsatilmagan bo'lsa, boshqa ko'z tomchilari bilan bir vaqtda foydalanmang.
                                        


                                                                                        Ko'zlarda kuchli og'riq. Ko'z tomchilaridan kelib chiqqan allergik belgilar holatlari. Glaukoma. Doimiy tibbiy davolanish.
                                        


                                                                                        • Ko'rsatilgan doza va dozaga qat'iy rioya qilish kerak.


	 • Bolalar bu preparatni kattalar nazorati ostida qo'llashlari kerak.


	 • Yumshoq kontaktli linzalar kiygan holda ushbu preparatni ishlatmang.


	 • Ushbu preparat faqat instilatsiya sifatida ishlatilishi kerak.
                                        


                                                                                        Ko'zning shishishi, qichishi, qizarishi yoki yonish kabi boshqa alomatlar.
                                        


                                                                                        


	 Yallig'lanishga qarshi, dekonjestan, antigistamin va vitamin agenti.


	 ROHTO® ko'z tomchilari quyidagi alomatlar uchun samarali:


	 qizarish / tirnash xususiyati / qichishish / quruqlik / charchoq. Bu alomatlar allergiya, chang, jismoniy charchoq, kompyuterda, smartfonda ishlashdan charchash, kitob o'qish, televizor ko'rish, quruq havo, shuningdek, shamol, quyosh va boshqa sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin.
                                        


                                                                                        Hech qanday ma'lumot yo'q.
                                        


                                                                                            
                                                    ROXTO ko'z tomchilari dlya snyatiya ustalosti 13ml N1 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        ILOVA-VARAQA
ROXTO®
ROHTO®
 
Ishlatishdan oldin ushbu ilova-varaqani o‘qib chiqing va zarurati bo‘lsa saqlab qo‘ying.
 
Preparatning savdo nomi: ROHTO®
Dori shakli: ko‘z tomchilari
Tarkibi:
faol moddalar:
Pantenol (0,100%),
V6 Vitamin (0,050%),
Kaliy L-asparatati (1,000%),
Dikaliy glisirrizinati (0,100%),
Xlorfeniraminamaleat (0,010%),
Natriy xondroitin sulfati (0,100%),
Tetragidrozolin gidroxloridi (0,010%).
yordamchi moddalar: ε-aminokapron kislotasi, l-Mentol, d-Kamfora, Evkalipt moyi, Xushbo‘ylashtiruvchi yalpiz No.71212, d-Borneol, Geraniol, Konsentrasiyalangan eritma, benzalkoniy xloridi 50, Xlorobutanol, Di-natriy edetati gidrati, Natriy xloridi, Polisorbat 80, Etanol, Tozalangan suv.
Farmakoterapevtik guruhi: asosan oftalmologiyada qo‘llanadigan vosita.
ATX kodi: S01GA52


Preparatning farmakologik xususiyatlari
Yallig‘lanishga qarshi, shishga qarshi, antigistamin va vitamin vositasi.
ROHTO® ko‘z uchun tomchilari quyidagi simptomlarda samarali:
ko‘z qizarishi/ ta‘sirlanishi / qichishishi / qurishi / toliqishi. Ushbu simptomlar allergiya, chang, jismoniy toliqishdan, kompyuter, smartfondan foydalanish, o‘qishdan, televizor ko‘rish, havoning quruqligidan, shuningdek shamol, quyosh va boshqa omillar sababli kelib chiqishi mumkin.
 
Qo‘llanilishi
Kon‘yunktival giperemiya, ko‘zdagi qichishish, ko‘rishni zo‘riqishi (ko‘zlarni toliqishi), ko‘zlarni namlanishi, suzishdan keyingi kasalliklarni bartaraf qilish yoki ko‘zga chang yoki ter tushishi.
Ultrabinafsha va boshqa nurlanish (masalan oppoq qordan ko‘zlarni qamashishi) natijasida oftalmiya, ko‘rishni noaniqligi(ko‘zdan xar hil ajralmalar va boshqalar tufayli), blefarit (qovoqlarini yallig‘lanishi), qattiq linzalardan foydalanish oqibatidagi diskomfortda qo‘llanadi.


MULTI-AKTIV FORMULA 7 FAOL INGREDIENTLARNI MUVOZANATLANGAN MAJMUASIGA SOSLANGAN



Faolingredientlari
Ta‘siri
 


Pantenol / V6 Vitamin
Ko‘z xujayralari metabolizmini oshiradi
Ko‘zlarni oziqlantiradi, ko‘zdagi zo‘riqishini oldini oladi va yengillashtiradi.


Kaliy L-aspartat
Ko‘z hujayralarini nafas olishini yaxshilaydi va faollashtiradi


Tetragidrozolin gidroxloridi
Konyunktival giperemiyani bartaraf qiladi
Aniq va ravshan ko‘rishga yordam beradi.


Xlorfeniraminmaleat
Antigistamin samarasi
Ko‘z qichishini tinchlantiradi.


Dikaliy glisirrizinati
Kuchli yallig‘lanishga qarshi samara
Ko‘z kasalliklarini samarali bartaraf qiladi.


Natriy xondroitin sulfati
Ko‘zlarni namlantiradi





QO‘LLANMA

Qo‘lingizni yuving.
Boshingizni tepaga ko‘tarib, ko‘z qovog‘ini tushuring.
Ko‘zingizga tomchilarni tomizing.

*konteyner uchini kipriklaringiz va ko‘z qovog‘iga tekkizmang.

Ko‘zingizni taxminan bir minutga yuming.

Yengil harakatlar bilan ko‘zingizning ichki burchaklarini bosing. * kuniga 5-6 marta 2-3 tomchidan tomizing.
 
EHTIYOTKORLIK CHORALARI

Quyidagi holatlarda preparatdan foydalanishdan oldin shifokor yoki farmasevt bilan maslahatlashing:

Ko‘zdagi kuchli og‘riq/avval ko‘z tomchilari natijasida kelib chiqqan allergik simptomlarni paydo bo‘lish hollarida / glaukoma/ uzluksiz tibbiy davolash.



Foydalanishdan oldin quyidagi ehtiyotkorlik choralarigarioya qiling:


Ko‘rsatilgan doza va dozalashga qat‘iy amal qilish kerak
Bolalar bu preparatdan kattalar nazorati ostida foydalanishlari kerak
Bu preparatni yumshoq linzalar taqqanda qo‘llamaslik kerak
Bu preparat faqat tomizish uchun ishlatilishi kerak.




Preparatdan foydalanish va foydalangandan keyin quyidagi ehtiyotkorlik choralariga rioya qilish zarur:


Agar bu preparatdan foydalanganda ko‘zlarning shishi, qichishish, qizarishi yoki boshqa simptomlar kuzatilsa, foydalanishni darhol to‘xtating va shifokor yoki farmasevtga murojaat qiling.
Agar preparatdan foydalanilgandan so‘ng ko‘rish qobiliyati yaxshilanmasa, foydalanishni to‘xtatib shifokorga murojaat qiling




Preparatni saqlash va muolaja qilishda quyidagi ehtiyotkorlik choralariga rioya qilish zarur:


Bu preparatni bolalar ololmaydigan joyda saqlang
Idish qopqog‘ini qattiq berkiting
Noto‘g‘ri foydalanish va sifatini buzilishini oldini olish maqsadida boshqa idishga quymang
Zararlanishning oldini olish maqsadida, bu preparatni boshqa odamlar bilan birgaliqda ishlatmang
Saqlash muddati o‘tganidan so‘ng foydalanmang (qadoqning tashqi qismida qo‘rsatilgan)
Saqlash oqibatida ba‘zi bir moddalar flakon uchida yig‘ilib qolishi mumkin, ularni toza mato bilan artib tozalang.






Yaroqlilik muddati:

Ishlab chiqarilgan sanadan boshlab 3 yil. Ochilganidan so‘ng darhol foydalaning.



Saqlash:

Salqin, bevosita quyosh nurlaridan himoyalangan joyda saqlansin. Muzlatilmasin.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти РОХТО капли глазные для снятия усталости 13 мл N1 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 РОХТО капли глазные для снятия усталости 13 мл N1 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ROXTO ko'z tomchilari dlya snyatiya ustalosti 13ml N1

⭐ Где найти ДЕКСАМЕТАЗОН ДАРНИЦА капли глазные 10 мл 1мг/ мл в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ДЕКСАМЕТАЗОН ДАРНИЦА капли глазные 10 мл 1мг/ мл в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

DEKSAMETAZON DARNISA ko'z tomchilari 10ml 1mg/ml

⭐ Где найти КЛОДИФЕН капли глазные 5 мл 0,1% N1 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 КЛОДИФЕН капли глазные 5 мл 0,1% N1 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

KLODIFEN ko'z tomchilari 5ml 0,1% N1

⭐ Где найти АЛЛЕРГОДИЛ капли глазные 6 мл 0,05% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АЛЛЕРГОДИЛ капли глазные 6 мл 0,05% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ALLERGODIL ko'z tomchilari 6ml 0,05%

⭐ Где найти ТОБРЕКС капли глазные 5 мл 0,3% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ТОБРЕКС капли глазные 5 мл 0,3% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

TOBREKS ko'z tomchilari 5ml 0,3%


                                                                                            
                                                    SINEREKS ko'z tomchilari 5ml 0,3% N1 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
SINEREKS
CINAREX
 
Preparatning savdo nomi: Sinereks
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): tobramisin
Dori shakli: ko‘z tomchilari 0,3%
Tarkibi
1 ml eritma quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: tobramisin – 3 mg;
yordamchi moddalar: borat kislotasi, natriy xloridi, suvsiz natriy sulfati, polioksil 35 kanakunjut moyi, benzalkoniy xloridi, sulfat kislotasi, in‘eksiya uchun suv.
Ta‘rifi: tiniq, deyarli rangsiz, ko‘rinarli zarrachalarsiz eritma.
Farmakoterapevtik guruhi: antibiotik (aminoglikozidlar guruhiga).
ATX kodi: S01AA12


Farmakologik xususiyatlari
Aminoglikozidlar guruhiga mansub keng ta‘sir doirasiga ega antibiotik. Past konsentrasiyalarda bakteriostatik ta‘sir ko‘rsatadi (ribosomalarning 30S subbirligini bloklaydi va oqsil sintezini izdan chiqaradi), yuqoriroq konsentrasiyalarda esa – bakterisid ta‘sir ko‘rsatadi (oqsil sintezi va mikrob xujayrasining sitoplazmatik membranasi o‘tkazuvchanligini izdan chiqaradi, bu uning o‘limini chaqiradi).
Tobramisinga sezgir mikroorganizmlar:
Aerob grammusbat mikroorganizmlar: Corynebacterium, Staphylococcus aureus (metisillinga sezgir); stafilokokklarning koagulazo-negativ turlari (metisillinga sezgir, shu jumladan penisillinga chidamli shtammlar).
Grammanfiy bakteriyalar: Acinetobacter turlari; Escherichia coli; Haemophilus influenzae; Klebsiella turlair; Moraxella turlari; Morganella morganii; Pseudomonas aeruginosa.
Tobramisinga rezistent mikroorganizmlar:
Aerob grammusbat mikroorganizmlar: stafilokokklarning barcha turlarining rezistentligini 50% gacha bo‘lgan tez-tezlikdagi metisillinga chidamli Staphylococcus ning ayrim turlari; Streptococcus pneumoniae va D guruh streptokokklarning ko‘pgina shtammlari.
Tobramisinga rezistentlikni yuzaga kelishi bakteriyalarning periplazmatik bo‘shlig‘ida mavjud bo‘lgan fermentlar tomonidan antibiotiklarni modifikasiyasi va faolsizlanishining natijasi bo‘lib hisoblanadi. Aminoglikozidlar faolsizlanadigan uchta turli mexanizmlar mavjud: aminoguruhni asetilizasiyasi, gidroksil guruhlarini fosforlanishi va gidroksil guruhlarini adenilizasiyasi.
Shuningdek modifikasiyalangan fermentlarning boshqa sinflariga nisbatan aminoglikozid antibiotiklari o‘rtasida o‘zgaruvchan sezgirlik ham kuzatilishi mumkin. Aminoglikozidlarga ottirilgan rezistentlikning eng keng tarqalgan mexanizmi – plazmidlar va transpozon-kodlangan fermentlarni modifikasiyasi yo‘li orqali antibiotikni faolsizlanishidir.
Quyida segzir mikroorganizmlarni S (MIK < 4 mg/ml) shartli-sezgir mikroorganizmlardan va shartli-sezgir mikroorganizmlarni rezistent R (rezistent)
≥ 8 mg/ml mikroorganizmlardan ajratuvchi minimal ingibisiya qiluvchi konsentrasiyalarining chegara ko‘rsatkichlari keltirilgan. Rezistentlik mikroorganizmlarning tegishli turlari uchun geografik jihatdan o‘zgarishi mumkin, shuning uchun, ayniqsa og‘ir infeksiyalarni davolaganda rezistent mikroorganizmlar haqidagi mahalliy ma‘lumotlarga ega bo‘lish kerak.



Mikroorganizm
Minimal ingibisiya qiluvchi konsentrasiya (mg/ml)


Staphylococcus aureus
0.2


Streptococcus pyogenes
12.5


Streptococcus pneumoniae
25


Pseudomonas aeruginosa
0.6


Escherichia coli
1.2


Klebsiella pneumoniae
0.8


Proteus mirabilis
1.2


Proteus vulgaris
1.2


Proteus morganii
1.2


Proteus rettgeris
2.5


Haemophilus
0.5


Neisseria
5.0



Farmakokinetikasi
Tizimli qo‘llanilganda tizimli so‘rilishi past. Tobramisin shox parda orqali yomon o‘tadi va 0,3% li eritma mahalliy qo‘llanilgandan keyin ko‘z ichki suyuqligidagi uning konsentrasiyasi aniqlanmaydi. Qo‘llash tez-tezligini oshirish tobramisinni ko‘z ichki suyuqligidagi konsentrasiyasini oshishiga olib kelishi mumkin.


Qo‘llanilishi
Tobramisinga sezgir mikroorganizmlar chaqirgan ko‘z va uning hosilalarining quyidagi yuzaki bakterial infeksiyalarni:

blefarit;
kon‘yunktivit;
keratokon‘yunktivit;
blefarokon‘yunktivit;
keratit;
endoftalmit;
dakriosistit;
iridosiklit;
meybomit (govmichcha) ni davolash uchun qo‘llanadi.



Qo‘llash usuli va dozalari
Qo‘llashdan oldin flakonni chayqatish kerak.
Infeksion jarayon yengil kechganida kon‘yunktival bo‘shliqqa 1 tomchidan kuniga 2 marta (ertalab va kechqurun) 7±1 kun davomida buyuriladi. Infeksion jarayon og‘ir kechganida birinchi kuni uyg‘oq vaqtda 1 tomchidan kuniga 4 marta, keyinchalik – uyg‘oq vaqtda 1 tomchidan shikastlangan ko‘zga kuniga ikki marta buyuriladi, umumiy davolash davri 7±1 kunni tashkil etadi.
Flakon-tomchilagich uchi va eritma kontaminasiyasini oldini olish uchun uni qovoqlar, ko‘z atrofidagi sohalar yoki boshqa yuzalarga tegishidan saqlanish kerak. Qo‘llagandan keyin flakonni zich yopish kerak.
Oftalmologiyada mahalliy qo‘llash uchun boshqa dori vositalari bilan birga qo‘llagan hollarda instillyasiyalar orasidagi 5-10 minutlik intervalga rioya qilish kerak.
Keksalarda qo‘llanishi
Keksalarda qo‘llaganda dozaga tuzatish kiritish talab etilmaydi.
 
 
 
Pediatriyada qo‘llanishi
2 oylikdan oshgan pasientlarda tobramisin ko‘z tomchilarini kattalardagi dozada qo‘llash mumkin. 2 oylikdan kichik pasientlarda preparatni qo‘llashning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan.
Buyrak va jigar yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda qo‘llanishi
Tobramisinni mahalliy qo‘llaganda uning past tizimli ekspozisiyasi kuzatiladi. Tizimli aminoglikozid antibiotiklari bilan birga qo‘llagan hollarda talab etiladigan tizimli konsentrasiyalarni tutib turish uchun ularning plazmadagi darajasini nazorat qilish kerak.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Preparatni qo‘llaganda eng ko‘p kuzatilgan noxush ko‘rinishlar bo‘lib toksiklik va mahalliy o‘ta yuqori sezuvchanlik, shu jumladan qovoqlarda qichishish, qovoqlarni shishi, ko‘z yoshi oqishi, kon‘yunktival in‘eksiya hisoblanadi.
Noxush ko‘rinishlar haqidagi xabarlar klinik tadqiqotlar jarayonida va preparatni qayd etilgandan keyingi qo‘llash tajribasidan olingan va uchrash tez-tezligi bo‘yicha quyidagi gradasiya bo‘yicha tasniflangan: juda tez-tez (≥1/10), tez-tez (≥1/100 dan <1/10 gacha), tez-tez emas (≥1/1,000 dan <1/100 gacha), kam hollarda (≥1/10,000 dan <1/1,000 gacha), juda kam hollarda (<1/10,000), tez-tezligi noma‘lum (mavjud ma‘lumotlar asosida uchrash tez-tezligini aniqlab bo‘lmaydi). Uchrash tez-tezligi bo‘yicha guruhlangan noxush ko‘rinishlarning har bir guruhida noxush ko‘rinishlar jiddiyligini kamayib borishi ketma-ketligida keltirilgan.
Immun tizimi tomonidan buzilishlar
Tez-tez emas: o‘ta yuqori sezuvchanlik
Nerv tizimi tomonidan buzilishlar
Tez-tez emas: bosh og‘rig‘i.
Ko‘rish a‘zosi tomonidan buzilishlar
Tez-tez: ko‘zlarda diskomfort, kon‘yunktival in‘eksiya, ko‘rish a‘zosi tomonidan allergik reaksiyalar, qovoqlarni shishi; tez-tez emas: keratit, shox parda eroziyasi, ko‘rishni buzilishi, ko‘rishni noaniqligi, qovoqlar eritemasi, ko‘zlardan ajralmalar, kon‘yunktivani shishi, qovoqlarni shishi, ko‘zlarda og‘riq, “quruq” ko‘z sindromi, ko‘zlarda qichishish, ko‘z yoshi oqishi; tez-tezligi noma‘lum: ko‘zlarni ta‘sirlanishi.
Teri va teri osti kletchatkasi tomonidan buzilishlar
Tez-tez emas: eshakemi, dermatit, madaroz, leykoderma, qichishish, terini qurishi; tez-tezligi noma‘lum: toshma, eritema.
 
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

preparatning har qanday komponentiga yoki boshqa aminoglikozidlarga o‘ta yuqori sezuvchanlik;
emizish davri;
2 oylikkacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas.



Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Ko‘z tomchilarining boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta‘siri o‘rganilmagan. Tobramisinni furosemid va etakrin kislotasi bilan majmuaviy qo‘llaganda ototoksik ta‘sir kuchayishi mumkin, miorelaksantlar bilan – ularning mushaklarni bo‘shashtiruvchi ta‘siri kuchayishi mumkin. Tobramisinning oftalmologik shakllari va oftalmologiyada mahalliy qo‘llash uchun kortikosteroidlar bilan birga qo‘llaganda ko‘rish a‘zosining bakterial, zamburug‘li va virusli kasalliklarining simptomlari niqoblanishi mumkin, shuningdek o‘ta yuqori sezuvchanlik reaksiyasi bostirilishi mumkin. Mahalliy tobramisinni tizimli aminoglikozid antibiotiklari bilan bir vaqtda buyurilgan hollarda, tizimli xarakterga ega nojo‘ya samaralar (shu jumladan nefrotoksik, ototoksik ta‘sir, mineral almashinuv va gemopoez buzilishlari) kuchayishi mumkin.


Maxsus ko‘rsatmalar
Oftalmologiyada faqat mahalliy qo‘llash uchun buyuriladi. Preparat in‘eksiya ko‘rinishida yoki peroral qo‘llash uchun mo‘ljallanmagan.
Bir qancha pasientlarda oftalmologiyada mahalliy qo‘llash uchun aminoglikozidlarga o‘ta yuqori sezuvchanlik kuzatilgan. Boshqa aminoglikozidlarga kesishgan sezgirlik aniqlangan, shuning uchun tobramisinga o‘ta yuqori sezuvchanlik rivojlangan hollarda mahalliy yoki tizimli qo‘llash uchun boshqa aminoglikozidlarga ham o‘ta yuqori sezuvchanlik rivojlanishi mumkinligini e‘tiborga olish kerak.
Tobramisinni peroral qo‘llaganda neyrotoksik, ototoksik va nefrotoksiklik kabi jiddiy noxush reaksiyalar kuzatilgan. Boshqa aminoglikozidlar bilan birga qo‘llanilganda ehtiyotkorlikka rioya qilish talab etiladi. Boshqa antibiotiklarni uzoq vaqt qo‘llagandagi kabi tobramisinga sezgir bo‘lmagan mikroorganizmlarni, shu jumladan zamburug‘larni haddash tashqari o‘sishi mumkin. Superinfeksiya rivojlangan hollarda preparatni qo‘llashni to‘xtatish kerak.
Ko‘rish a‘zosining infeksion kasalliklarini davolash davrida kontakt linzalarni taqish mumkin emas.
Preparatning tarkibiga ko‘zlarni ta‘sirlanishi va yumshoq kontakt linzalarni rangsizlanishini chaqirishi mumkin bo‘lgan benzalkoniy xloridi kiradi. Preparatni yumshoq kontakt linzalarga tegishidan saqlanish kerak. Pasientni preparatni qo‘llashdan oldin kontakt linzalarni yechish va instillyasiyadan keyin kamida 15 minut o‘tgach ularni takroran taqish kerakligi haqida ogohlantirish kerak.
Homiladorlik yoki laktasiya davrida qo‘llanishi
Homiladorlik va emizish davrida preparatni qo‘llash bo‘yicha yetarli tajriba yo‘q. Agar kutilayotgan davolovchi samarasi kuzatilishi mumkin bo‘lgan nojo‘ya samaralar rivojlanishi xavfidan yuqori bo‘lgan hollarda homilador va emizikli ayollarda shifokor ko‘rsatmasi bo‘yicha qo‘llash mumkin.
Pediatriyada qo‘llanishi
2 oylikdan kichik pasientlarda preparatni qo‘llashning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan.
Dori vositasini transport vositalari yoki potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta‘sirining o‘ziga xosligi
Preparatni qo‘llagandan keyin ko‘rish aniqligini vaqtincha pasayishi kuzatilishi mumkin va u to‘liq tiklanmaguncha avtomobilni boshqarish va yuqori diqqat va reaksiyani talab etuvchi faoliyat turlari bilan shug‘ullanish tavsiya etilmaydi.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.


Dozani oshirib yuborilishi
Preparatni mahalliy oftalmologik qo‘llaganda yoki flakon ichidagisi to‘satdan yutib yuborilganda toksik ko‘rinishlar kutilmaydi. Tobramisinni instillyasiyalar ko‘rinishida qo‘llanilganda dozani oshirib yuborilishining klinik ko‘rinishlair quyidagilardan iborat:
Simptomlari: nuqtali keraktit, eritema, ko‘p ko‘z yoshi oqishi, qovoqlarni qichishishi va shishi.
Davolash: simptomatik davolash.


Chiqarilish shakli
Tegishli markirovkaga ega 5 ml sig‘imli plastik flakon-tomchilagich.
1 flakon va qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasini saqlovchi karton quti.


Saqlash sharoiti
Germetik yopilgan, quruq, salqin va yorug‘likdan himoyalangan joyda, 30°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin. Muzlatilmasin.


Yaroqlilik muddati
2 yil.
Flakon birinchi marta ochilgandan keyin 28 kun davomida ishlatilsin.


Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти СИНЭРЕКС капли глазные 5 мл 0,3% N1 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СИНЭРЕКС капли глазные 5 мл 0,3% N1 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SINEREKS ko'z tomchilari 5ml 0,3% N1


                                                                                            
                                                    SANORIN burun uchun tomchilar 10ml 0,05% qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH  BO‘YICHA  YO‘RIQNOMA
SANORIN
SANORIN
 
Preparatning savdo nomi: Sanorin
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): nafazolin
Dori shakli: nazal tomchilari (emulsiya) 0,1%.
Tarkibi:
10 ml emulsiya quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: 0,01 g nafazolin nitrati;
yordamchi moddalar: borat kislotasi, metilparagidroksibenzoat, setil spirti, evkalipt moyi, polisorbat 80, xolesterin, suyuq parafin, etilendiamin, tozalangan suv.
Ta‘rifi: engil silkitiluvchi, oq rangli emulsiya.
Farmakoterapevtik guruhi: LOR-a‘zolari kasalliklarini davolash uchun preparatlar. Simpatomimetiklar.
ATX kodi: R01AA08.


Farmakologik xususiyatlari
Sanorin alfa2-adrenoreseptorlarni to‘g‘ridan-to‘g‘ri rag‘batlantiruvchi simpatomimetik hisoblangan nafazolin saqlaydi. Qon tomirlarni toraytiruvchi ta‘siri oqibatida shish, giperemiya va ekssudasiya kamaytiradi. Burun ichiga qo‘llanganida burunning qo‘shimcha bo‘shliqlarining chiqaruvchi yo‘llarini ochilishi va kengayishiga va yevstaxiy naylarining tozalanishiga yordam beradi.
Farmakokinetikasi
Nafazolinni taqsimlanishi, metabolizmi va chiqarilishi xaqida ma‘lumotlar noma‘lum. Mahalliy qo‘llanganida qon tomirlarni toraytiruvchi samarasi 5-10 minut o‘tgach yuz beradi va 4 soatdan 6 soatgacha davom etadi. Tizimli qon oqimiga so‘rilishi va tizimli ta‘sir ko‘rsatishi mumkin.


Qo‘llanishi

o‘tkir rinit;
sinusit;
evstaxiit;
laringit;
rinoskopiya o‘tkazishni yengillashtirish uchun;
burundan qon ketishini to‘xtatishni zarurati bo‘lganda qo‘llanadi.



Qo‘llash usuli va dozalari
Burun ichiga: 1-3 tomchi emulsiya har bir burun yo‘liga kuniga 2-3 marta buyuriladi. Qabul qilish orasidagi interval 4 soatdan kam bo‘lmasligi kerak.
Preparat 5 kundan ko‘p qo‘llash mumkin emas. Agar burun orqali nafas yengillashsa, unda qo‘llashni oldinroq tugatish mumkin.
Preparatni takroriy qo‘llash faqat bir necha kun o‘tgandan keyin mumkin.
Tashxis maqsadida rinoskopiya o‘tkazishni yengillashtirish uchun preparat xar bir burun yo‘liga 3-4 tomchidan qo‘llanadi.
Burundan qon ketishida, xar bir burun yo‘liga preparat bilan xo‘llangan paxta tampon kiritiladi.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Tavsiya qilingan dozalarda qo‘llanganida preparat odatda yaxshi o‘zlashtiriladi.
Kam hollarda bosh og‘rig‘i, taxikardiya, qon bosimini oshishi, burun shilliq qavatida quruqlik va achishish xissi paydo bo‘lishi mumkin.
Davomli va tez-tez qo‘llashda, 1 haftadan ortiq kattalarda, o‘rganib qolish kuzatilishi mumkin, u tomizilgandan keyin darxol burun yo‘llarining o‘tkazuvchanligini buzilishi va shilliq qavatining quruqligi bilan namoyon bo‘ladi.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
arterial gipertoniya;
ko‘z og‘ir kasalliklari;
gipertireoidizm;
qandli diabet;
yopiqburchakli glaukoma;
surunkali rinit (atrofik turi);
15 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas.



Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Preparatni monoaminooksidaza (MAO) ingibitorlari bilan bir vaqtda yoki ularni qo‘llash tugaganidan keyin 14 kun o‘tmasdan oldin qo‘llash mumkin emas, chunki yurak ritmini buzilishi va qon bosimni oshishi yuz berishi mumkin.


Maxsus ko‘rsatmalar
Yurak-qon tomir va nevrologik nojo‘ya ko‘rinishlar (gipertenziya, aritmiya, yurak urishi, bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, uyquchanlik yoki uyqusizlik) paydo bo‘lishi mumkinligi tufayli, preparatning yuqori dozalarini qo‘llayotgan pasientlar, kuzatuv ostida bo‘lishlari kerak.
Homiladorlik va laktasiya davrida qo‘llanilishi
Homilador va emizuvchi ayollarda preparatni qo‘llash bo‘yicha yetarli ma‘lumotlar yo‘q, Shuning uchun uni ehtiyotkorlik bilan va faqat uni qo‘llashdan kutilayotgan foyda, potensial xavfdan yuqori bo‘lgan holda qo‘llash kerak.
Avtomobilni va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga  ta‘siri
Sanorin transport vositalarini boshqarish va diqqatni yuqori jamlashni talab qiluvchi faoliyatga ta‘sir ko‘rsatmaydi.
Preparatni yaroqlilik muddati o‘tganidan keyin qo‘llash mumkin emas va bolalar ololmaydigan joyda saqlash kerak.


Dozani oshirib yuborilishi
Simptomlari: ta‘sirchanlik, ko‘p terlash, kuchsizlik, taxikardiya, arterial bosimni oshishi. Keyinchalik uyquchanlik, tana haroratini pasayishi, bradikardiya paydo bo‘lishi mumkin.
Davolash: simptomatik. Maxsus antidoti mavjud emas.


Chiqarilish shakli
10 ml dan preparat polietilen qalpoqchali SANO tomchilagich va birinchi ochish nazorati himoya tasmasi va etiketka bilan ta‘minlangan jigarrang rangli shisha flakonda.
Har bir flakon qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutiga joylangan.


Saqlash sharoiti
Yorug‘likdan himoyalangan joyda, +25oS dan yuqori bo‘lmagan haroratda.
Muzlashdan himoya qilinsin.


Yaroqlilik muddati
4 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Reseptsiz.
 

Ulashish:



                                        

⭐ Где найти САНОРИН капли назальные 10 мл 0,05% от Teva Czech Industries s.r.o. в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 САНОРИН капли назальные 10 мл 0,05% от Teva Czech Industries s.r.o. в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SANORIN burun uchun tomchilar 10ml 0,05%


                                                                                            
                                                    GIDROKORTIZON 10,0 maz 1% qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
GIDROKORTIZON
HYDROCORTISON
 
Preparatning savdo nomi: Gidrokortizon
Ta‘sir etuvchi modda(XPN): gidrokortizon
Dori shakli: ko‘z surtmasi
Tarkibi
1 g surtma quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: gidrokortizon asetati – 5,0 mg.
yordamchi moddalar: metilparagidroksibenzoati (nipagin), vazelin, suvsiz lanolin.
Ta‘rifi: oq rangli surtma, sarg‘ishdan to ko‘kimtir tusli yoki kulrang rangligacha bo‘lishi mumkin.
Farmakoterapevtik guruhi: kortikosteroidlar.
ATX kodi: S01BA02.
 
Farmakologik hususiyatlari
Farmakodinamikasi
Glyukokortikosteroid vosita bo‘lib, yallig‘lanishga qarshi va allergiyaga qarshi ta‘sir ko‘rsatadi. Yallig‘lanishli hujayra infiltratlarini kamaytiradi, yallig‘lanish sohasiga leykositlar va limfositlarning migrasiyasini pasaytiradi. Hujayra va subhujayra, shu jumladan, lizosomal membranalarni va semiz hujayralarning membranalarini barqarorlashtiradi. Hujayra yuzasida immunoglobulinlarni reseptorlar bilan bog‘lanishini kamaytiradi va limfositlardan sitokinlarning (interleykinlar va interferon) sintezini yoki ajralib chiqarilishini tormozlaydi. Ekssudativ reaksiyani kamaytiradi, kapillyarlarning o‘tkazuvchanligini pasayishiga yordam beradi. Erta immunologik javobning yaqqolligini kamaytiradi. Antimetabolik ta‘sir ko‘rsatadi va biriktiruvchi to‘qima va chandiqlanish rivojlanishini tormozlaydi.
Farmakokinetikasi
Gidrokortizon shox parda orqali ko‘z ichi suyuqligiga yomon kiradi; epidermis va shilliq qavatning epiteliysiga kiradi, tizimli qon oqimiga ahamiyatsiz darajada so‘rilishi va tizimli ta‘sir ko‘rsatishi mumkin. Epidermisda va shilliq qavatning epiteliysida bevosita metabolizmga uchraydi, keyinchalik esa so‘rilgandan so‘ng uning ahamiyatsiz miqdori umumiy qon oqimiga tushadi va jigarda metabolizmga uchraydi. Qonda 80% transkortin bilan va 10% albumin bilan bog‘lanadi. Gidrokortizonning metabolitlari buyraklar va ichak orqali chiqariladi.


Qo‘llanilishi

ko‘zni va qovoqlarning allergik kasalliklari (qovoqlar dermatiti, blefarit, kon‘yunktivit va keratokon‘yunktivit, uveit);
shox parda epiteliyining butunligini buzilishi bo‘lmaganida ko‘zning oldingi qismini yallig‘lanish kasalliklari (blefarit, kon‘yunktivit va keratokon‘yunktivit, surunkali uveit);
shox pardani kimyoviy, radiasion yoki termik, shuningdek yod jismlarni tushishi oqibatidagi shikastlanishi;
shox pardaning tiniqligini tiklanishi va keratitlar, kimyoviy yoki termik kuyishlardan so‘ng revaskulyarizasiyaga (tomirli neoangiogenez) to‘sqinlik qilish (shox pardaning nuqsonlarini to‘liq epitelizasiyasidan so‘ng);
ko‘zning ayrim bakterial infeksiyalarida muvofiq antibakterial davolanish bilan birgalikda yallig‘lanishga qarshi vosita sifatida. Neomisin sulfati va polimiksin bilan majmuada qo‘llash mumkin. Agar muvofiq majmuaviy davolash buyurilgan bo‘lsa, sulfat bilan yoki neomisin sulfati, polimiksin V sulfati va basitrasin rux bilan qo‘llash mumkin. Oftalmologik mikroblarga qarshi vositalar bilan majmuada qo‘llanilganda foyda va xavf nisbatini baholash lozim.

 
Qo‘llash usuli va dozalari
Mahalliy qo‘llaniladi. Surtmaning 1-2 sm tizimchasi pastki qovoqning orqasiga kuniga 2-3 marta qo‘yiladi. Davolash kursi 1-2 hafta. Davolashning aniq davomiyligini shifokor davolashning samaradorligi, bo‘lishi mumkin bo‘lgan nojo‘ya samaralar va kasallikning klinik manzarasiga qarab belgilaydi.
Jarohatdan keyingi holatlarda – shox pardaning to‘liq epitelizasiyasidan so‘ng kuniga 1-2 marta qo‘llaniladi.
Surtmani aplikasiyasi vaqtida tyubikni terining yuzasiga yoki kon‘yunktivaga tegishidan saqlanish lozim.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Allergik reaksiyalar, achishish, oqsil pardani qon tomirlarini kengayishi, ko‘rishni qisqa muddatli noaniqligi.
Gidrokortizon saqlovchi shunga o‘xshash preparatlarni qo‘llash bilan bog‘liq bo‘lgan kontaktli dermatit, dermatokon‘yunktivit va qovoqlar ekzemasi kabi allergik reaksiyalarning rivojlanishi xaqida xabar berilgan.
Uzoq muddat 10 kundan ko‘proq qo‘llanganida kuzatilishi mumkin: ko‘z ichki bosimini oshishi, o‘z navbatida ko‘z nervini shikastlanishi bilan steroid glaukomani rivojlanishi va ko‘rish maydonini buzilishi (shuning uchun glyukokortikosteroidlar 10 kundan ko‘proq qo‘llanganida ko‘z ichi bosimini muntazam o‘lchash kerak), orqa subkapsulyar katarakta hosil bo‘lishi, jarohatlarni bitishi jarayonini sekinlashishi (shox pardani yupqalashishini chaqiradigan kasalliklarda teshilishi) mumkin.
Ikkilamchi bakterial infeksiya organizmning ximoya reaksiyasini bostirilishi oqibati sifatida rivojlanishi mumkin. O‘tkir yiringli kasalliklarda glyukokortikosteroidlar niqoblashi yoki mavjud infeksion jarayonni kuchaytirishi mumkin.
Shox pardani zamburug‘li shikastlanishi glyukokortikosteroidlar uzoq muddat qo‘llanganida ayniqsa, tez-tez rivojlanish tendensiyasiga ega. Glyukokortikosteroidlar bilan uzoq muddat davolashdan so‘ng shox pardada bitmaydigan yaralarni paydo bo‘lishi zamburug‘li invaziyaning rivojlanganidan dalolat berishi mumkin.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Gidrokortizonga, boshqa kortikosteroidlarga yoki preparatning har qanday boshqa komponentlariga o‘ta yuqori sezuvchanlik; ko‘zlarning yiringli, virusli (masalan, oddiy gerpes virusi, suv chechak virusi va boshqalar chaqirgan epitelial keratit), tuberkulyozli, zamburug‘li kasalliklari, glaukoma, traxoma, vaksinasiya davri, ko‘z pardalarining butunligini buzilishi, bolalar (18 yoshgacha) qo‘llash mumkin emas.
Ehtiyotkorlik bilan
Homiladorlik, emizish davri.


 
 
Dorilarning  o‘zaro tasiri
Preparat uzoq muddat qo‘llanganida tizimli qon oqimiga so‘rilishi mumkinligi oqibatida, gidrokortizon plazmada insulin, peroral gipoglikemik, gipotenziv dori vositalari, antikoagulyantlar, salisilatlarning konsentrasiyasi va prazikvantelning samaradorligini pasaytirishi mumkin.
Gidrokortizonning nojo‘ya samaralarini rivojlanish xavfini oshiradilar: androgenlar, estrogenlar, peroral kontraseptivlar, anabolik steroidlar (girsutizm, xusnbuzar toshmasi); antipsixotik dori vositalari, karbutamid, azatioprin (katarakta); xolinoblokatorlar, antigistamin dori vositalari, trisiklik antidepressantlar, nitratlar (glaukoma); diuretiklar (gipokaliemiya).
Yurak glikozidlari bilan qo‘llanganida digitalis intoksikasiyasi rivojlanishi mumkin.
Qo‘rg‘oshin va kumush preparatlari bilan bir vaqtda qo‘llash o‘zaro faolsizlanishiga olib keladi.


Maxsus ko‘rsatmalar 
Davolash muddatini uzaytirish mumkin emas.
Tashhisi qo‘yilmagan ko‘zlarni qizarishida mahalliy qo‘llash uchun kortikosteroidlarni buyurish  mumkin emas, chunki dori vositasini noto‘g‘ri qo‘llash ko‘rlikka olib kelishi mumkin.
Ko‘zning ichki bosimini oshishi xavfi, kataraktani yoki  ikkilamchi infeksiyani rivojlanishini bartaraf etish uchun muntazam nazoratni o‘tkazmasdan  turib, kortikosteroidlar bilan davolashni takrorlash yoki uzaytirish mumkin emas. Metilparagidroksibenzoat saqlaydi, bu allergik reaksiyalarning (sekinlashgan ta‘siri) kelib chiqishiga sabab bo‘lishi mumkin.
Davolash vaqtida kontakt linzalarini taqish tavsiya qilinmaydi.
Boshqa ko‘z preparatlarini bir vaqtda qo‘llaganda, ularni qo‘llash va surtmani surtish orasidagi intervali 15 minutdan kam vaqtni tashkil qilishi kerak.
Homiladorlik va emizish davrida qo‘llanishi
Homiladorlik va lavtasiya davrida Gidrokortizonni qo‘llashning xavfsizligi va samaradorligi bo‘yicha tekshirishlar o‘tkazilmagan.
Glyukokortikosteroidlar mahalliy qo‘llanganida ko‘krak sutiga o‘tish haqida aniq ma‘lumotlar yo‘q, biroq havf to‘liq istisno qilinishi mumkin emas. Homiladorlik va laktasiya davrida Gidrokortizon faqat kutilayotgan davolash samarasi homila yoki bola uchun potensial xavfdan yuqori bo‘lganda qo‘llanishi mumkin. Bunday hollarda qo‘llashni davomiyligi 7-10 oshmasligi kerak.
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta‘siri
Preparatni qo‘llanilishi bilan darhol ko‘rish o‘tkirligining qisqa muddatli buzilishi kelib chiqishi mumkin, bu ruhiy va jismoniy reaksiyalarni sekinlashishiga olib keladi. Shuning uchun mexanizmlar bilan ishlash va avtotransportni boshqarishdan oldin preparatni qo‘llash tavsiya etilmaydi.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.


Dozani oshirib yuborilishi
Dozani oshirib yuborilishi juda kam hollarda kuzatiladi.
Simptomlari: mahalliy nojo‘ya samaralari rivojlanishi mumkin.
Preparat bekor qilinganida dozani oshirib yuborilishini ko‘rinishlari mustaqil o‘tib ketadi.


 
 
Chiqarilish shakli
 0,5% li ko‘z surtmasi. 3 g va 5 g dan alyumin tubada. Har bir tuba qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga qutiga joylanadi.
 
Saqlash sharoiti
50S dan 200S gacha bo‘lgan haroratda.
 
Yaroqlilik muddati
2 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha beriladi.







Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ГИДРОКОРТИЗОН 10,0 мазь 1% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ГИДРОКОРТИЗОН 10,0 мазь 1% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

GIDROKORTIZON 10,0 maz 1%


                                                                                        5 мл дан буруладиган қопқоқчали полиэтилен флакон-томизгичларда.


	 Флакон қўлланилишига доир йўриқномаси билан бирга картон қутида.


	  
                                        


                                                                                        Cпирофлокс Офтальмо маҳаллий офтальмологик қўллаш учун мўлжалланган.


	 Cпирофлокс Офтальмо конъюнктивал қопчиққа биринчи 2 сутка мобайнида ҳар 2 соатда (суткасига 8 мартагача), сўнгра 3 кундан 7 кунгача мобайнида ҳар 4 соатда (суткасига 4 мартагача) бир ёки ҳар икки шикастланган кўзга 1-2 томчидан эритма томизилади. Даволаш давомийлиги касалликни оғирлигига, инфекциялар клиник ва ва бактериологик кечишига боғлиқ. Одатда даволаш давомийлиги 5 суткани ташкил қилади


	 Препаратни конъюнктивал копчиққа томизилади, бурун ёш каналини ёпиш учун кўзнинг ички бурчагини бир оз босиш ёки қовоқларни бир оз ёпиш тавсия қилинади.


	 Бу тизимли сўрилишини ва нохуш самараларни хавфини камайтириш мумкин.


	 Бир неча офтальмологик препаратларидан бир вақтда маҳаллий қўлланганда инстилляциялар орасида 15 минутли интервалга риоя қилиш керак. Томизгични учини ва эритмани ифлосланишига йўл қўймаслик мақсадида томизғич учини кўз қовоқлари ва атрофидаги тўқималарга теккизмаслик керак.


	 Кекса пациентлар. Кекса одамларда дозалаш тартибига ўзгартириш талаб қилинмайди. Болалар. 1 ёшдан катта болалар учун дозалаш тартиби катталар билан бир ҳил. 1 ёшдан кичик болаларда хавфсизлиги ва самарадорлиги ўрганилмаган.


	 Янги туғилган чақалоқларда мугуз пардани яраси ва бленореяни даволашда хавфсизлиги ва самарадорлиги ўрганилмаган.
                                        


                                                                                        Препаратнинг билан ўзаро таъсири бўйича махсус тадқиқотлар ўтказилмаган. Кўзга маҳаллий қўллангандан сўнг левофлоксациннинг плазмадаги максимал концентрацияси стандарт дозалар ичга қабул қилингандан кейинги кўрсаткичдан энг камида 1000 марта юқорилиги туфайли тизимли қўлланиш учун хос бўлган бошқа дори воситалари билан ўзаро таъсири клиник аҳамиятга эга эмаслиги аниқроқ.


                                        


                                                                                        Левофлоксацинга ёки бошқа хинолонларга, бензалкония хлоридига ўта юқори сезувчанлик; ҳомиладорлик, эмизиш даври, 1 ёшгача болаларда
                                        


                                                                                        Қуруқ ва ёруғликдан ҳимояланган жойда 25°C дан юқори бўлмаган ҳарорат остида сақлансин.


	 Болалар ололмайдиган жойда сақлансин.


	  


	 Яроқлилик муддати


	 2 йил. Флакон очилгандан сўнг 1 ой мобайнида ишлатилсин.


	 Яроқлилик муддати ўтгандан кейин қўлланилмасин.
                                        


                                                                                        Препаратни субконъюнктивал ва кўзнинг олд камерасига юбориш мумкин эмас.




	 Гидрофил (юмшоқ) контакт линзаларни тақиш вақтида уларда бензалконий хлорид консерватни борлиги сабабли препаратни қўллаш мумкин эмас, у контакт линзалар томонидан сўрилиши ва кўз тўқималарига нохуш таъсир кўрсатишини, шунингдек контакт линзаларни ранги ўзгартиришини чақириши мумкин.


	 Левофлоксацин билан узоқ даволанганда (бошқа антибиотиклари каби) сезувчан бўлмаган микроорганизмларни керадиган ортиқ ўсиши мумкин.


	 Левофлоксацин қўлланганда касалликни кечишини ёмонлашса ёки яхшиланиш кузатилмаса левофлоксацин билан даволашни бекор килиш ва бошқа гурҳидаги бактерияларга қарши препаратларни контакт линзалар сўрилиши мумкинлиги учун консервант бензалконий хлориди мавжудлиги туфайли гидрофил (юмшоқ) контакт линзаларни қўллаш мумкин эмас, томонидан сингдирилиши ва кўз тўқималарига салбий таъсир кўрсатиши, шунингдек контакт линзалари ранги ўзгаришини пайдо қилиши мумкин бўлган бензалкония хлорид консерванти мавжудлиги туфайли гидрофил (юмшоқ) контакт линзаларини тақиб юриш вақтида қўлланмаслиги керак.


	 Томизғич учи ва эритма ифлосланишига йўл қўймаслик учун томизиш вақтида кўз қовоқларига ва кўз атрофидаги тўқималарга теккизмаслик керак.


	 Левофлоксацин билан узоқ вақт даволашда (бошқа антибиотиклар билан даволашдаги каби) носезувчан микроорганизмлар, шу жумладан, замбуруқли флоранинг ортиқча ўсиши юз бериши мумкин.

Левофлоксацин қўлланганда касаллик кечиши ёмонлашган ёки соғайиш юз бермаган тақдирда, левофлоксацин билан даволашни бекор қилиш ва биомикроскопия ва флюороресцеин синама ўз ичига оладиган кенгайтирилган офтальмологик текшируви билан бошқа гуруҳдаги антибактериал дори воситалари билан даволашга ўтиш лозим. мугуз пардани яралар даволашида левофлоксацинни қўлланишини самарадорлиги ва хавфсизлиги тўғрисида маълумотлар йўқ.                                        


                                                                                        Левофлоксацин билан даволаш давомида нохуш реакциялар учраш тез-тезлиги тахминан 10% ни ташкил этган.


	 Ножўя самаралар ривожланиш тез-тезлиги қуйидаги градациясида келтирилган: жуда тез-тез (≥1/10); тез-тез (≥1/100, <1/10); тез-тез эмас (≥1/1000, <1/100); кам ҳолларда (≥1/10000, <1/1000); жуда кам ҳолларда (<1/10000); номаълум (мавжуд бўлган маълумотлар учраш тез-тезлигини аниқлаш имконияти йўқ).


	 Кўзлар томонидан: тез-тез: кўзларни ачитиш, кўриш ўткирлигини пасайиши ва ,


	 ипсимон шиллиқ пайдо бўлиши; кам ҳолларда: блефарит, хемоз, конъюнктивал ғуддачали реакциялар, қовоқларни шиши, дискомфорт, кўзларда қичишиш ва оғриқ, конъюнктиванинг гиперемияси, қўзларни қуруқлиги, қовоқларни эритемаси ва фотофобия.


	 Иммун тизими томонидан: кам ҳолларда: экстраокуляр аллергик реакциялар, шу жумладан тери тошмаси; жуда кам ҳолларда: анафилаксия.


	 Нерв тизими томонидан: кам ҳолларда: бош оғриғи.


	 Нафас аъзолари томонидан: кам ҳолларда: ринит; жуда кам ҳолларда: ҳалқумни шиши.


	 Педиатрик популяцияда препарат қўлланганда ножўя ҳолатлар профили катталар популяциясидаги худди шундай кўрсаткичлар билан солиштириб бўладиган даражага эга.


	  
                                        


                                                                                        Левофлоксацин – таркибида фаол модда сифатида чап томонга айланувчи офлоксацин изомери мавжуд фторхинолонлар гуруҳидан кенг таъсир доирасига эга синтетик антибактериал дори воситаси ҳисобланади.


	 Левофлоксацин ДНК-гиразни ва топоизомеразани блоклайди, ДНК узилишлари суперспирализацияси ва бирикишини бузади, ДНК синтезини ингибиция қилади, цитоплазма, ҳужайра деворида ва бактериялар мембраналарида чуқур морфологик ўзгаришларни чақиради.


	 Левофлоксацин бактерицид таъсирга эга бўлиб, in vitro шароитларида ҳам, in vivo шароитларида ҳам кўп миқдорда бактериал инфекциялар қўзғатувчиларга нисбатан фаолдир.


	 Аэроб граммусбат микроорганизмлар:


	 Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (шу жумладан, Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (шу жумладан, Staphylococcus коагулазонегатив (метициллинга сезувчан ва метициллинга ўртача сезувчан), Staphylococcus aureus (метициллинга сезувчан), Staphylococcus epidermidis (метициллинга сезувчан)), С ва G гуруҳи Streptococci, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллинга сезувчан ва резистент), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (пенициллинга сезувчан ва резистент).


	 Аэроб грамманфий микроорганизмлар:


	 Acinetobacter spp. (шу жумладан, Acinetobacter baumannii, Actinobacillus actinomycetemcomitans), Citrobacter freundii, Eikenellacorrodens, Enterobacter spp. (шу жумладан, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллинга сезувчан ва резистентли), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (шу жумладан, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (пенициллиназни саралайдиган ва сараламайдиган), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (шу жумладан, Pasteurella cаnis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (шу жумладан, Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (шу жумладан, Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (шу жумладан, Serratia marcescens).


	 Анаэроб микроорганизмлар: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veilonella spp.
                                        


                                                                                        Кўзга инстилляциядан сўнг левофлоксацин кўз ёши қопчиғи плёнкасида яхши сақланади. Левофлоксациннинг кўз ёши суюқлигидаги концентрацияси бир марталик доза (1 томчи)дан сўнг тезда юқори миқдорларга эришалади ва энг камида 6 соат мобайнида аксарият сезувчан кўз патогенлари учун минимал сусайтирадиган концентрациядан юқори (2 мкг/мл.дан камроқ ёки ушбу миқдорга тенг) даражада сақланиб қолади. Соғлом кўнгиллиларда ўтказилган тадқиқотларда жузъий қўллангандан сўнг 4 ва 6 соатдан кейин ўлчанган кўз ёши қопчиғи плёнкасида левофлоксациннинг ўртача концентрациялари, тааллуқли равишда, 17,0 мкг/мл ва 6,6 мкг/мл.ни ташкил қилганлиги қайд этилган. Олти нафар соғлом кўнгиллидан беш нафарида инстилляциядан сўнг 4 соатдан кейин левофлоксацин концентрацияси 2 мкг/мл ва ундан юқори кўрсаткични ташкил этган. Олти нафар соғлом кўнгиллидан тўрт нафарида инстилляциядан сўнг 6 соатдан кейин ушбу концентрация сақланиб қолган. Қўллангандан сўнг 1 соатдан кейин қон плазмасида левофлоксациннинг ўртача концентрацияси – бир суткада 0,86 нг/мл.дан 2,05 нг/мл.гача. Препаратни суткасига 8 мартагача ҳар 2 соатда икки кун қўллангандан сўнг 4-суткада плазмада левофлоксациннинг 2,25 нг/мл.га тенг максимал концентрацияси аниқланган. 15-кунга бориб эришилган левофлоксациннинг максимал концентрациялари левофлоксациннинг стандарт дозалари ичга қабул қилингандан сўнг қайд этиладиган концентрациялардан 1000 мартадан кўпроқ паст бўлган.


                                        


                                                                                        Кўз томчилари кўринишида препарат билан дозани ошириб юборилиши эҳтимол кам. Препаратнинг ортиқча дозаси маҳаллий қўлланганда кўзни хона хароратидаги тоза (водопровод) суви билан ювиш лозим.


	 Битта кўз томчилари флаконидаги левофлоксациннинг умумий миқдори тасодифан ичга қабул қилингандан кейин ҳам токсик реакциялар қўзғатиши учун жуда камдир.


   
                                        

⭐ Где найти СПИРОФЛОКС OФТАЛЬМО капли глазные 5 мл 0,5% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СПИРОФЛОКС OФТАЛЬМО капли глазные 5 мл 0,5% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SPIROFLOKS OFTALMO ko'z tomchilari 5ml 0,5%


                                                                                        Бўғим ичига юбориш учун эритма шиша шприцда. 2 мл сиғимли 1 шприц контур уяли ўрамда. 1 контур уяли ўрам игна ва қўллаш бўйича йўриқномаси билан бирга картон қутига жойланган.


                                        


                                                                                        Сертобек препарати фақат бўғим ичига юбориш учун қўлланади.


	 Препарат асептик шароитларда фақат шифокор мутахассислар томонидан инъекция қилинади.


	 Тайёр шприц стерил футлярдан олинади, калпоқчаси ечилади, шундан сўнг стерил игна ўрнатилиб, бироз айлантириб қотирилади. Ичида препарат бўлган шприцга ҳавони киришидан сақланиш керак.


	 Битта шприцнинг ичидаги тўлдирилган эритмани (30 мг/2 мл) бўғим ичига, ҳафтада бир марта уч ҳафта давомида кетма-кет юбориш керак. Бир вақтнинг ўзида бир неча бўғимларни даволаш мумкин. Инъекция вақтида оғриқ пайдо бўлганида препаратни бўғим ичига юборишни тўхтатиш керак. Охиригача ишлатилмаган препаратни сақлаш мумкин эмас. Айнан бир бўғимда такрорий даволаш курсини фақат 6 ойдан кейин ўтказиш мумкин.


	  
                                        


                                                                                        Сертобек препаратини, етарли даражада тажриба йўқлиги сабабли, бўғим ичига юбориладиган бошқа дори воситалари билан бир вақтда буюриш мумкин эмас.


	 Тўртламчи аммоний тузларини сақлайдиган дезинфекция қилувчи воситаларни қўллаш мумкин эмас, чунки гиалурон кислотаси ушбу моддаларни мавжудлигида чўкма ҳосил қилади.
                                        


                                                                                        •       препаратнинг компонентларидан бирига юқори сезувчанликда;


	 •       инъекция қилинган соҳада тери қопламлари шикастланганида ёки инфекция бўлганида;


	 •       бўғимларни инфекцион касалликларида;


	 •       шикастланган бўғим томонида вена ёки лимфа томирларида стаз бўлганида;


	 •       қон ивиш тизими бузилганида қўллаш мумкин эмас.
                                        


                                                                                        25оС дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.


	 Музлатилмасин.




	 Яроқлилик муддати


	 3 йил.
                                        


                                                                                        Муолажа ўтказилганидан сўнг биринчи икки сутка давомида бўғимни зўриқтирмаслик тавсия этилади, айниқса узоқ вақт давомида ҳаракатланишдан сақланиш керак. Препаратни юборишдан олдин бўғим ичидан аспирацион суюқлик олганда артритнинг этиологияси бактериал эмаслигига ишонч қилиш учун тегишли текширишлар ўтказиш керак.


	 Автотранспортни ҳайдаш ва механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири


	 Сертобек автотранспортни бошқариш, диққатни юқори жамлаш ва психомотор реакциялар тезлигини талаб этувчи бошқа потенциал ҳавфли фаолият турларини бажариш қобилиятига таъсир қилмайди.


	 Ҳомиладорликда ва лактация даврида қўлланиши


	 Клиник маълумотлар йўқлиги сабабли препаратни ҳомиладорликда ва эмизиш даврида қўллаш мумкин эмас.


	 Педиатрияда қўлланиши


	 Клиник маълумотлар йўқлиги сабабли, Сертобек препаратини болаларда қўллаш мумкин эмас.


	 Препарат болалар ололмайдиган жойда сақлансин ва яроқлилик муддати тугаганидан сўнг ишлатилмасин.
                                        


                                                                                        Сертобек препаратини олаётган пациентларда маҳаллий симптомлар (оғриқ, қизиб кетиш ҳисси, қизариш ва шиш) пайдо бўлиши мумкин. Кўрсатилган симптомлар пайдо бўлганида бўғимнинг зўриқишини бартараф қилиш ва муз қўйиш тавсия этилади.


	 Якка ҳолларда препаратга нисбатан аллергик реакциялар (терини қичишиши, тошма, эшакеми) ва анафилактик реакциялар кузатилган.
                                        


                                                                                        Сертобек молекуляр массаси 2400000 Дальтонгача бўлган, юқори даражада тозаланган гиалурон кислотасининг натрийли тузи фракциясини стерил, апироген, қовушқоқ буфер сувли эритмасидир. Препарат енгил ёки ўртача даражадаги остеоартрит ёки остеоартроз билан хасталанган пациентларда бўғим ичидаги синовиал бўшлиққа юбориш учун қовушқоқ эластик имплантат кўринишида қўлланади. Тизза бўғими ёки ҳар қандай бошқа синовиал бўғимларни даволаш учун ишлатилиши мумкин. Амалда одамнинг синовиал суюқлигига яқин ҳисобланади. Гиалурон кислотаси – экстрацеллюляр матрикснинг муҳим компоненти бўлиб, бўғим тоғайи ва синовиал суюқликнинг таркибида юқори концентрацияларда бўлади. Эндоген гиалурон кислотаси синовиал суюқликнинг қовушқоқлиги ва эластиклигини таъминлайди, шунингдек бўғим тоғайида протеогликанларни шаклланиши учун зарурдир.


	 Остеоартрозда синовиал суюқлик ва тоғайнинг таркибидаги гиалурон кислотасини танқислиги ва сифат жиҳатдан ўзгариши кузатилади. Гиалурон кислотасини синовиал тоғай юзасининг дегенератив ўзгаришлари ва синовиал суюқликни патологияси фонида бўғимнинг ичига юбориш бўғимнинг функционал ҳолатини яхшиланишига олиб келади.


	 Сертобек препарати қўлланганида даволаш бошланган вақтдан бошлаб 6 ой давомида остеоартрозни клиник кечишини яхшиланиши кузатилади, яллиғланишга қарши ва оғриқ қолдирувчи самараси кузатилади.
                                        


                                                                                        Бўғим ичига юборилганида гиалурон кислотасининг натрийли тузи синовиал суюқликдан 2-3 кун давомида ажратиб чиқарилади. Фармакокинетик тадқиқотлар субстанцияни синовиал мембранага тез тақсимланишини кўрсатди. Нишонланган гиалурон кислотасининг максимал концентрацияси синовиал суюқликда ва бўғим капсуласида аниқланган, камроқ концентрациялари синовиал мембрана, бўғимлар ва бўғимга келиб бириккан мушакларда аниқланган.


	 Синовиал суюқлик таркибидаги гиалурон кислотаси аҳамиятли метаболик ўзгаришларга учрайди. Экспериментал моделларда препаратнинг асосий метаболизми бўғим атрофидаги тўқималар ва жигарда юз беради, экскрецияси асосан буйраклар орқали амалга ошади.
                                        


                                                                                        Дозани ошириб юборилиш ҳоллари кузатилмаган.
                                        


                                                                                            
                                                    SERTOBEK inyeksiya uchun eritma 2ml 15mg/ml N1 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA 
SERTOBEK PRO 
SERTOBEC PRO


Preparatning savdo nomi: Sertobek Pro
Ta‘sir etuvchi moddalar (XPN): natriy gialuronati, xondroitin sulfati
Dori shakli: bo‘g‘im ichiga yuborish uchun eritma
Tarkibi: 
1 shpris quyidagilarni saqlaydi:
faol moddalar:
natriy gialuronati                                    60 mg;
natriy xondroitin sulfati        90 mg;
yordamchi moddalar: natriy xloridi, natriy digidrofosfat monogidrati, dinatriy fosfat dodekagidrati, natriy gidroksidi yoki xlorid kislotasi, in‘eksiya uchun suv.
Ta‘rifi: oq rangdan jigarrang ranggacha bo‘lgan tiniq qovushqoq eritma.
Farmakoterapevtik guruhi: tayanch-harakat apparatining kasalliklarini davolash uchun boshqa preparatlar.
ATX kodi: M09AX01


Farmakologik hususiyatlari 
Farmakodinamikasi
Sertobek Pro gialuron kislotasining natriyli tuzi va natriy xondroitin sulfat fraksiyalarining steril, apirogen, qovushqoq buferli suvli eritmasidir. Yengil va o‘rtacha og‘irlik darajasidagi osteoartrit yoki osteoartroz bilan xastalangan pasientlarda bo‘g‘im ichiga sinovial bo‘shliqqa yuborish uchun qovushqoq elastik implantat ko‘rinishida qo‘llanadi. Tizza bo‘g‘im yoki har qanday boshqa sinovial bo‘g‘imlarni davolash uchun ishlatilishi mumkin. Umuman olganda, odamning sinovial suyuqligini analogi hisoblanadi.
Gialuron kislotasi – ekstrasellyulyar matriksning muhim komponenti bo‘lib, bo‘g‘im tog‘ayi va sinovial suyuqlikning tarkibida yuqori konsentrasiyalarda bo‘ladi. Endogen gialuron kislotasi sinovial suyuqlikning qovushqoqligi va elastikligini ta‘minlaydi, shuningdek u bo‘g‘im tog‘ayida proteoglikanlarni shakllanishi uchun muhimdir.
Osteoartrozda sinovial suyuqlik va tog‘ayning tarkibida gialuron kislotasining sifatini o‘zgarishlari va tanqisligi kuzatiladi. Sinovial tog‘ayning yuzasini degenerativ o‘zgarishlari va sinovial suyuqlikni patologiyasi fonida gialuron kislotasini bo‘g‘im ichiga yuborish bo‘g‘imning funksional holatini yaxshilanishiga olib keladi.
Xondroitin sulfati D-glyukuron kislotasining disaxaridli qoldiqlari va glyukozaminoglyukandan tarkib topgan. Xondroprotektorlar guruhiga kiradi, to‘qimalar regenerasiyasi stimulyatori hisoblanadi, tog‘ay to‘qimalarida suvni ushlanib qolishi va amortizasiyasi faoliyatini tiklanishiga yordam beradi. Yallig‘lanishga qarshi ta‘sirga ega, bo‘g‘imlarning harakatchanligini oshishiga va og‘riq hissini kamayishiga yordam beradi. Xondroitin sulfati tog‘ay to‘qimalarining matriks tuzilmasiga kiradi va shu orqali metabolik jarayonlarga bevosita ta‘sir ko‘rsatadi. Barcha biriktiruvchi to‘qimalarning asosiy tuzilmasi hisoblangan kollagen sintezi va himoyasiga yordam beradi.
Sertobek Pro qo‘llanganida davolash boshlangan vaqtdan boshlab uzoq vaqt davomida osteoartrozning klinik kechishini yaxshilanishi kuzatiladi, yallig‘lanishga qarshi hamda og‘riq qoldiruvchi samaralari kuzatiladi.


Qo‘llanilishi 

tizza, chanoq-son va boshqa sinovial bo‘g‘imlarni degenerativ-distrofik hamda travmatik o‘zgarishlari tomonidan chaqirilgan og‘riqlarda va harakat cheklanganida;
osteoartrozda;
sinovial suyuqlikni vaqtinchalik o‘rnini almashtirish va to‘ldirish uchun;
faol hayot tarzini kechiradigan va shikastlangan bo‘g‘imni muntazam ravishda yuklaydigan pasientlarni davolashda;
ortopedik jarrohlikda yordamchi vosita sifatida qo‘llanadi.



Qo‘llash usuli va dozalari 
Sertobek Pro faqat bo‘g‘im ichiga yuborish uchun qo‘llanadi.
Sertobek Pro in‘eksiyasi faqat shifokor-mutaxassislar tomonidan aseptik sharoitlarda o‘tkaziladi.
Tayyor shpris steril futlyardan yechib olinadi, qalpoqchasi yechiladi, shundan so‘ng biroz burash orqali fiksasiya bo‘ladigan steril igna o‘rnatiladi. Eritmali shprisga havoni kirib qolishidan saqlanish kerak.
Bir dona to‘ldirilgan shprisning ichidagisini bo‘g‘im ichiga, haftada bir marta uch hafta davomida ketma-ket yuborish kerak. Bir necha bo‘g‘imlarni bir vaqtda davolash mumkin. Eritmani bo‘g‘im bo‘shlig‘iga yuborish in‘eksiya vaqtida og‘riq paydo bo‘lganida to‘xtatilishi kerak. Oxirigacha ishlatilmagan eritmani saqlab qo‘yish mumkin emas. Aynan bir bo‘g‘im uchun takroriy davolash kursini kamida 6 oydan keyin o‘tkazish mumkin. O‘rtacha ta‘sir davomiyligi 9 oy (6 oydan 12 oygacha) muddatni tashkil etadi.


Nojo‘ya ta‘sirlari 
Sertobek Pro qo‘llanayotgan pasientlarda mahalliy simptomlar (og‘riq, qizib ketish hissi, qizarish va shish) paydo bo‘lishi mumkin. Yuqorida ko‘rsatilgan simptomlar o‘tkinchi xarakterga ega va odatda 72 soat o‘tgach yo‘qoladi. Ko‘rsatilgan simptomlar rivojlanganida shikastlangan bo‘g‘imga yuklama tushishidan saqlanish va muz bosish tavsiya etiladi.
Allergik (qichishish, toshma, eshakemi) va anafilaktik reaksiyalarning yagona holatlari kuzatilgan.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar 

Sertobeka Proning komponentlaridan birontasiga yuqori sezuvchanlik;
in‘eksiya qilingan sohada teri qoplamlarini shikastlanishi yoki infeksiyani borligi;
bo‘g‘imlarning infeksion kasalliklari;
shikastlangan bo‘g‘im tomonda vena yoki limfa qon tomirlari stazi;
qon ivishi tizimini buzilishida qo‘llash mumkin emas.



Dorilarning o‘zaro ta‘siri 
Sertobek Pro preparatini, yetarli darajada tajriba yo‘qligi tufayli, bo‘g‘im ichiga yuboriladigan boshqa in‘eksiyalar bilan bir vaqtda buyurish mumkin emas.
To‘rtlamchi ammoniy tuzlarini saqlovchi dezinfeksiya qiluvchi vositalarni qo‘llash mumkin emas, chunki gialuron kislotasi ushbu moddalar ta‘sirida cho‘kma hosil qiladi.


Maxsus ko‘rsatmalar 
Shifokor ko‘rsatmasi bo‘yicha qo‘llansin.
Muolaja o‘tkazilganidan so‘ng birinchi ikki sutka davomida bo‘g‘imga ortiqcha harakatlar yuklash tavsiya etilmaydi, ayniqsa uzoq vaqt faol harakatlar bajarishdan saqlanish kerak. Sertobek Pro eritmasini yuborishdan oldin aspirasion suyuqlik olinganida bakterial etiologiyali artritni istisno qilish uchun muvofiq tekshiruvlar o‘tkazish kerak.
Shikastlangan yoki ochilgan o‘ramli vositani ishlatish mumkin emas.
Homiladorlikda va emizish davrida qo‘llanishi 
Homiladorlik va laktasiya davrida Sertobek Pro preparatini qo‘llash mumkin emas, chunki klinik ma‘lumotlar yo‘q.
Pediatriyada qo‘llanishi 
Sertobek Pro vositasini qo‘llash bilan o‘tkazilgan klinik ma‘lumotlar yo‘qligi sababli, pediatriyada qo‘llash mumkin emas.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati tugaganidan so‘ng ishlatilmasin.


Chiqarilish shakli 
Bo‘g‘im ichiga yuborish uchun eritma shisha shprisda. 1 shpris 3 ml dan kontur uyali o‘ramda. 1 kontur uyali o‘ram ignasi va qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylangan.


Saqlash sharoiti 
25oS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
Muzlatilmasin.


Yaroqlilik muddati 
3 yil.


Dorixonalardan berish tartibi 
Resept bo‘yicha





Ulashish:



                                        

⭐ Где найти СЕРТОБЕК раствор для инъекций 2 мл 15мг/ мл N1 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СЕРТОБЕК раствор для инъекций 2 мл 15мг/ мл N1 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SERTOBEK inyeksiya uchun eritma 2ml 15mg/ml N1


                                                                                        5 мл ёки 10 мл дан буриладиган қопқоқчаси билан полиэтилен флакон-томчилагичда. Флакон қўлланишига доир йўриқномаси билан бирга картон қутига жойланади.


                                        


                                                                                        Препарат конъюнктива бўшлиғига ҳар 1-4 соатда 1-2 томчида томизилади.




                                         


                                                                                        Қон яратиш сусайтирувчи (сульфаниламидлар, цитостатиклар), жигарда моддалар алмашинувига таьсир қилувчи препаратлар, нур терапия билан бир вақтда қўлланилганда - ножўя таъсир ривожланиш хавфини оширади.


	 Эритромицин, клиндамицин, линкомицин билан бир вақтда қўлланилганда таьсирни ўзарокамайиши кузатилади, чунки  хлорамфеникол бу препаратларни боғланган ҳолатдан чиқариши ёки бактериал рибосомларнинг 50S кичик бирликлари билан боғланишига  қаршилик қилиши мумкин.


	 Перорал гипогликемик препаратлар билан буюрилганда жигарда метаболизмни бостирилиши ва уларни плазмадаги концентрациясини ошиши туфайли уларнинг таъсири кучаяди. Хлорамфеникол цитохром Р450 фермент тизимини сусайтиради, шунинг учун фенобарбитал, фенитоин, билвосита антикоагулянтлар билан бир вақтда қўлланилганда ушбу препаратларнинг метаболизми сусаяди, уларнинг чиқарилишини камайтиради ва плазмадаги концентрациясини оширади.


	 Пенициллинлар ва цефалоспоринларнинг антибактериал самарасини камайтиради.
                                        


                                                                                        ·      препаратнинг компонентларига юқори индивидуал сезувчанлик;


	 ·      суяк кўмигининг қон яратишни сусайиши;


	 ·      ўткир вақти - вақти билан авж олувчи порфирия;


	 ·      глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа танқислиги;


	 ·      жигар ва/ёки буйрак етишмовчилиги;


	 ·      ҳомиладорлик, лактация даври;


	 ·      янги туғилган даврида (4 хафтагача) қўллаш мумкин эмас.


	 Эҳтиёткорлик билан препаратни қўллаш керак:


	 ·      тери касалликлари (псориаз, экзема, замбуруғли шикастланиши);


	 ·      эрта ёшдаги болалар. 
                                        


                                                                                        Қуруқ, ёруғликдан ҳимояланган жойда 25˚С юқори бўлмаган хароратда сақлансин.




	  


	 Яроқлилик муддати


	 2 йил. Ўрамда кўрсатилган яроқлилик муддати тугагандан кейин қўлланилмасин.


	 Флакон очилгандан кейин – 1 ой.


	  


	 Срок годности


	 2 года.


	 Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.


	 После вскрытия флакона – 1 месяц.
                                        


                                                                                        Офтальмологик шакллар қўлланилгандан кейин суяк кўмиги гипоплазияси ривожланиш ҳақида алоҳида маълумот мавжуд (даволаш жараёнида периферик қон манзарасини мунтазам назорат қилиш керак).


	 Олдиндан цитостатик даволаш  ёки нур терапия қабул қилган пациентларга эҳтиёткорлик билан буюрилади.


	 Ҳомиладорлик ва лактация даврида қўлланиши


	 Ҳомиладорлик, эмизиш даврида қўллаш мумкин эмас.


   
                                        


                                                                                        Маҳаллий аллергик реакциялар.


	 Узоқ муддат қўлланганда: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; кам ҳолларда - апластик анемия, агранулоцитоз; иккиламчи замбуруғли инфекция кузатилиши мумкин.
                                        


                                                                                        Кенг таъсир доирали бактериостатик антибиотик, микроб ҳужайраларида оқсил синтези жараёнини бузади (ёғ эритувчи бўлиб, бактериялар ҳужайра мембранаси орқали киради ва оқсил синтезини бузилишига олиб келувчи, ўсиб бораётган пептид занжирларга аминокислоталар ҳаракатини кечиктирувчи бактериал рибосомларни 50S суббирлиги билан қайтар боғланади), уларда ўсувчи пептик занжирларга аминокислоталар тўхтаб қолади, бу оқсил синтезини бузилишига олиб келади).


	 Пенициллин, тетрациклин, сулфаниламидларга чидамли бактерияларнинг штаммларига  самарали. Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae бактерия штаммлари, Enterobacter (Aerobacter), айрим турлари, Neisseria, Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. (шу жумладан Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemolyticus), Moraxella lacunata, риккетция ва микоплазма турларига нисбатан фаол. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens га  нисбатан самарасиз.
                                        


                                                                                        Препаратнинг дозаси ошириб юбориши ҳақида маълумотлар йўқ.


                                        

⭐ Где найти ЛЕВОМИЦЕТИН капли глазные 5 мл 0,25% от Jurabek Laboratories в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЛЕВОМИЦЕТИН капли глазные 5 мл 0,25% от Jurabek Laboratories в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

LEVOMISETIN ko'z tomchilari 5ml 0,25%


                                                                                            
                                                    SIPROFTALM tomchilar 5ml 3mg/ml qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
SIPROFTALM
SIPROFTALM
 
Preparatning savdo nomi: Siproftalm
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): siprofloksasin
Dori shakli: ko‘z tomchilari
Tarkibi:
bir ml eritma saqlaydi:
faol modda: siprofloksasin gidroxloridi – 3 mg;
yordamchi moddalar: natriy xloridi, dinatriy ededat, benzalkoniy xloridi, in‘eksiya uchun suv.
Ta‘rifi: rangsizdan, to och sariq ranggacha bo‘lgan tiniq suyuqlik.
Farmakoterapevtik guruhi: Antibakterial sintetik vosita (ftorxinolonlar guruhi).
ATX kodi: S01AX13
 
Farmakologik xususiyatlari
Siproftalm – keng ta‘sir doirasiga ega bo‘lgan mikroblarga qarshi vosita, ftorxinolon hosilasi, bakterial DNK-girazani (yadro RNK si atrofida genetik axborotni o‘qish uchun kerak bo‘lgan xromosoma DNK sini superspirilizasiya jarayoniga javobgar II va IV topoizomeraza) bostiradi, DNK sintezini, bakteriyalarning o‘sishini va bo‘linishini buzadi; yaqqol morfologik (shu jumladan hujayra devori va membranalarni) o‘zgarishini va bakterial xujayraning tez ulimini chaqiradi.
 
Farmakokinetikasi
Ko‘z tomchilari ishlatilganida qon plazmasidagi maksimal konsentrasiyasi (Smax) 5 ng/ml dan kamni tashkil qiladi. O‘rtacha konsentrasiyasi – 2,5 ng/ml dan kam.
 
Qo‘llanilishi
Ko‘z va uning ortiqlarini preparat sezgir bakteriallar tomonidan chaqirilgan quyidagi infeksion-yallig‘lanish kasalliklarini davolash:
– ko‘z va uning qo‘shimchalarining preparatga sezgir bakteriyalar chaqirgan infeksion-yallig‘lanish kasalliklari: o‘tkir va o‘rtacha o‘tkirlikdagi kon‘yuktivitlar, blefarokon‘yuktivitlar, blefaritlar, shoh pardaning bakterial yaralari gipopion bilan/usiz, bakterial keratitlar va keratokon‘yuktivitlar, surunkali dakriosistitlar va meybomitlar.
– oftalmoxirurgiyadagi operasiyadan oldingi profilaktika va operasiyadan keyingi infeksion asoratlarni davolash
– ko‘zning qo‘shimcha apparati va ko‘z soqqasining jaroxatlarini (ed jismlar bilan yoki  usiz) infeksion asoratlarini davolash va oldini olish.
 
Qo‘llash usuli va dozalari
Shifokorning maxsus ko‘rsatmalari bo‘lmasa quyidagi dozalar tavsiya etiladi.
Yengil va o‘rtacha og‘irlikdagi infeksiyalarda preparat 1-2 tomchidan shikastlangan ko‘zga xar 4 soatda tomiziladi. Og‘ir infeksiyada ko‘zga 2 tomchidan xar soatda tomizish buyuriladi. Xolat yaxshilangandan keyin doza va tomizish tezligini kamaytirish mumkin.
Nojo‘ya tasirlari
– ko‘rinishi xiralashishi, o‘tkinchi diskomfort;
– kon‘yuktivaning giperemiyasi;
– keratit;
– keratopatiya;
– achishish;
– ko‘zda yod jismni his qilish;
– qovoklarda po‘stlokchalarni hosil bo‘lishi;
– ko‘z yoshini oqishi;
– tomizilgandan keyin og‘izda noxush ta‘m.
Preparat odatda bemorlar tomonidan yaxshi o‘zlashtiriladi.
 
Qo‘llash mumkin bulmagan xolatlar
– siprofloksasinlar va xinolonlar guruhining boshqa preparatlariga yuqori sezuvchanlik;
– xomiladorlik va laktasiya;
– 18 yoshgacha bo‘lganlar
 
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Preparat boshqa preparatlar bilan bir vaqtda qo‘llanganida dorilarning klinik axamiyati  o‘zaro ta‘siri aniqlanmagan.
 
Maxsus ko‘rsatmalar
Ko‘z tomchilarini faqat mahalliy qo‘llash mumkin, preparatni sub‘konyuktival yoki bevosita ko‘zning oldingi kamerasiga yuborish mumkin emas.
Siproftalm ko‘z tomchilari va boshqa oftalmologik eritmalar qo‘llanilganda, ularni yuborish orasidagi interval kamida 5 minutni tashkil qilishi kerak. Agarda Siproftalm ko‘z tomchilari qo‘llanganida ko‘zni ta‘sirlanishi davom etsa yoki zo‘raysa, unda preparatni ishlatishni to‘xtatish  va shifokorga murojaat qilish kerak.
Siproftalm tarkibida benzalkoniy xloridi bo‘lganligi sababli, yumshoq (gidrofil) kontakt linzalarni taqishdan yoki tomizish vaqtida ularni yechib quyish kerak.
Linzalarni preparatni qo‘llash orasidagi tanaffuslarda taqish va tomizilgandan keyin kamida 15 minut o‘tgach taqish mumkin. Bundan preparatni qo‘llash davriyligi ko‘rsatmasidan chetga chiqish mumkin emas.
Transport vositalari yeki potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga dori vositasining ta‘sirini xususiyatlari
Tomizganidan keyin vaqtincha ko‘rinishi noaniqligi yeki boshqa vizual bezovtalik bo‘lishi mumkin, bu avtomobilni yoki boshqa potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga salbiy ta‘sir qilishi mumkin. Bunday xolda ko‘rish tiklangunicha biroz vaqt kutib turish kerak.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroklilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin
 
Dozani oshirib yuborilishi
Simptomlari:  kon‘yuktivaning giperemiyasi.
Davolash: toza oqar suvda yaxshilab yuvish kerak. Zarurati bo‘lganida simptomatik davolash o‘tqaziladi.
 
Chiqarilish shakli
Ko‘z tomchilari 3 mg/ml, 5 ml dan polietilen plastmassa flakonda. Flakon davlat va rus tilidagi qo‘llash buyicha yuriqnomasi bilan birga karton qutiga joylashgan.
 
Saqlash sharoiti
Quruk, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25ºS gacha bo‘lgan xaroratda saqlansin.
 
Yaroklilik muddati
2 yil.
Flakon ochilgandan keyin 1 oydan ortiq saqlanmasin.
 
Dorixonalardan berish tartibi
Resept buyicha.

Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ЦИПРОФТАЛЬМ капли 5 мл 3мг/ мл в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЦИПРОФТАЛЬМ капли 5 мл 3мг/ мл в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SIPROFTALM tomchilar 5ml 3mg/ml

⭐ Где найти ТРАВАПРЕСС РОМФАРМ капли глазные 2,5 мл 0,04мг/ мл N1 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ТРАВАПРЕСС РОМФАРМ капли глазные 2,5 мл 0,04мг/ мл N1 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

TRAVAPRESS ROMFARM ko'z tomchilari 2,5ml 0,04mg/ml N1

⭐ Где найти ЧЕРНИКА МИК капсулы N20 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЧЕРНИКА МИК капсулы N20 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

CHERNIKA MIK kapsulalar  N20


                                                                                        Ichga qabul qilinadi. Kattalarga bir oy davomida sutkada 2-3 marta ovqatdan keyin 1 kapsuladan, keyinchalik ikki oy davomida kuniga 1 marta 1 kapsuladan buyuriladi. Qabul qilishning tavsiya etiladigan kursi yiliga 2-3 marta.                                         


                                                                                        Preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlik qo'llash mumkin bo'lmagan holat hisoblanadi. 
Homiladorlik va laktatsiya. “Ogohlantirish” bo'limiga qarang.                                        


                                                                                        Preparatni homiladorlik va laktatsiya davrida qo'llash xavfsizligi va samaradorligi yuzasidan adekvat va yaxshi nazorat qilinadigan klinik tadqiqotlar o'tkazilmagan.
Preparatni 18 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llash xavfsizligi va samaradorligi yuzasidan adekvat va yaxshi nazorat qilinadigan klinik tadqiqotlar o'tkazilmagan.
Avtotransportni va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Ta'sir ko'rsatmaydi.
Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va o'ramida ko'rsatilgan yaroqlilik muddati o'tgach ishlatilmasin.                                        


                                                                                        Dori vositasining komponentlariga bo'lishi mumkin bo'lgan allergik reaktsiyalar.                                        


                                                                                        “Chernika s lyuteinom” dori vositasining farmakologik faolligi komponentlari: chernikaning quruq ekstrakti, lyutein va zeaksantinning majmuaviy ta'siriga bog'liq. 
Chernika ekstrakti yallig'lanishga qarshi va antioksidant ta'sirga ega bo'lgan antotsianidinlar saqlaydi. Ular qonning reologik xususiyatlarini yaxshilashga, tromblar hosil bo'lishini kamayishiga, qon tomir devorlarini mustahkamlashga yordam beradi (samara antotsianidinlarning kollagen biosintezini tartibga solishga ta'sir qilish hususiyatiga bog'liq), shuningdek rodopsinni tiklanishini tezlashtiradi.
Spetsifik karotinoidlar lyutein va zeaksantin fotoretseptorli hujayralarning yorug'lik bilan induktsiyalangan kislorodli radikallardan himoyasini ta'minlaydi. Lyutein va zeaksantin antioksidant, himoya qiluvchi, singdiruvchi ta'sirga ega.                                        


                                                                                        “Chernika s lyuteinom” preparatining ta'siri uning komponentlarining yig'indi ta'siri hisoblanadi, shuning uchun kinetik kuzatuvlarni o'tkazishning imkoni yo'q; barcha komponentlarni birga markerlar yoki biotadqiqotlar yordamida kuzatib bo'lmaydi.                                         

⭐ Где найти ЧЕРНИКА С ЛЮТЕИНОМ капсулы N20 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЧЕРНИКА С ЛЮТЕИНОМ капсулы N20 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

CHERNIKA S LYUTEINOM kapsulalar  N20


                                                                                            
                                                    TAUFON ko'z tomchilari 10ml 4% qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
TAUFON
TAUFON
 
Preparatning savdo nomi: Taufon
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): taurin
Dori shakli: ko‘z tomchilari
Tarkibi:
1 ml quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: 40 mg taurin;
yordamchi moddalar: metilparagidroksibenzoat (nipagin) (Ye 218), tozalangan suv.
Ta‘rifi: rangsiz, tiniq suyuqlik.
Farmakoterapevtik guruhi: Oftalmologiyada qo‘llanadigan vositalar. Trofik vositalar.
ATX kodi: S01X A.
 
Farmakologik xususiyatlari
Farmakodinamikasi
Taurin distrofik xarakterdagi ko‘z to‘r pardasi kasalliklarida, ko‘z to‘qimalarini jarohat shikastlanishlarida, bu to‘qimalarning metabolizmini keskin buzilishlari bilan kechuvchi patologik jarayonlarda reparativ va regenerasion jarayonlarni rag‘batlantiruvchi aminokislotali preparat hisoblanadi. Oltingugurt saqlovchi aminokislotasi sifatida, preparat xujayralar membranasining funksiyasini normallashishiga, energetik va almashinuv jarayonlarini optimallashishi, xujayralar sitoplazmasining elektrolit tarkibini doimiyligini tutib turish, sinaptik o‘tkazuvchanlikni tormozlanishiga (neyromediator rol) yordam beradi.
Preparatni glaukomasi bo‘lgan bemorlarda ko‘z ichki bosimini pasaytiruvchi vosita sifatida samaradorligi haqida ma‘lumotlar bor.
Farmakokinetikasi
Preparat tomizilganda ko‘z ichiga kiradi, u yerda o‘zining spesifik ta‘sirini namoyon qiladi. Taurin terapevtik dozalarda qo‘llanilganda tizimli qon oqimiga deyarli so‘rilmaydi.
 
Qo‘llanilishi
Ko‘z to‘p pardasining distrofik shikastlanishlari, shu jumladan tapetoretinal degenerasiyalar, shox parda distrofiyalari, qarilik, diabetik, jarohat va nur ta‘siridagi kataraktalar; shox pardani shikastlanishlarida tiklanish jarayonlarini rag‘batlantiruvchi vosita sifatida.
Ko‘z shox pardasini shikastlanishi va distrofiyasi, shu jumladan nasliy tapetoretinal degenerasiyalar. Katarakta (yoshga doir, diabetik, jarohat, nur ta‘siridagi). Ochiq burchakli glaukomada (timolol bilan birga) qo‘llanadi.


Qo‘llash usuli va dozalari
Preparat kattalarga buyuriladi. Qo‘llashdan bevosita oldin preparat saqlovchi flakonni tana haroratigacha isitish uchun uni kaftda ushlab turish maqsadga muvofiq. Shikastlangan ko‘zning kon‘yunktival qopchasiga 2-3 tomchidan sutkada 2-4 marta tomiziladi.
Davolash davomiyligi jarohatlarda – 1 oy, kataraktada – 3 oy (1 oy interval bilan takrorlansin).
Ko‘z to‘r pardasining tapetoretinal degenerasiyasi va boshqa distrofik kasalliklari, shox pardani teshib o‘tuvchi jarohatlarni davolashda preparat kon‘yunktivaga yuboriladi: 4% li eritma 0,3 ml dan sutkada 1 marta 10 kun davomida. 6-8 oydan keyin davolash kursi takrorlanadi.
Ochiq burchakli glaukomada timololni qo‘llashdan 20-30 minut oldin har bir kon‘yunktival qopchaga sutkada 2 marta 2-3 tomchidan instillyasiya qilinadi. Davolash kursi individual ravishda belgilanadi.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Preparatni qo‘llaganda preparatning komponentlariga individual o‘ta yuqori sezuvchanlik bilan chaqirgan allergik kon‘yunktivit ko‘rinishida allergik reaksiyalar yuzaga kelishi mumkin.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Preparatning komponentlariga individual yuqori sezuvchanlik.


Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Timolol ko‘z tomchilari bilan bir vaqtda qo‘llanganda ko‘z ichki bosimini kuchayishi, shu jumladan arterial bosimini pasayishini kuchayishi kuzatiladi.
 
Maxsus ko‘rsatmalar
Ochiq burchakli glaukomada preparat timololni tomizishdan 20-30 minut oldin timolol bilan birga qo‘llanadi.
Bolalar. Bolalarda preparatni qo‘llashning samaradorligi va xavfsizligi o‘rganilmagan, shuning uchun bu toifadagi pasientlarda preparatni buyurish mumkin emas.
Homiladorlik yoki emizish davrida qo‘llanishi. Preparatni homiladorlik va emizish davrida qo‘llash yuzasidan ma‘lumotlar yo‘q.
Avtotransportni boshqarganda yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlaganda reaksiya tezligiga ta‘sir ko‘rsatish qobiliyati. Timolol ko‘z tomchilari bilan bir vaqtda qo‘llaganda ko‘z ichki bosimini pasayishi, shuningdek arterial bosimni pasayishi kuzatiladi.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.


Dozani oshirib yuborilishi
Preparatning dozasini oshirib yuborilishi haqida ma‘lumotlar yo‘q.


Chiqarilish shakli
5 ml dan shisha flakonda, 3 flakon polietilen tomchilagich-qopqoq bilan karton qutida.
10 ml dan shisha flakonda, 1 flakon polietilen tomchilagich-qopqoq bilan karton qutida.


Saqlash sharoiti
25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda, original o‘ramida saqlansin.
 
Yaroqlilik muddati
4 yil.
Flakon ochilgandan keyin yaroqlilik muddati – 14 sutka.






Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.


 

Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ТАУФОН капли глазные 10 мл 4% от  в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ТАУФОН капли глазные 10 мл 4% от  в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

TAUFON ko'z tomchilari 10ml 4%

⭐ Где найти ФОТИЛ капли глазные 5 мл в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ФОТИЛ капли глазные 5 мл в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

FOTIL ko'z tomchilari 5ml

⭐ Где найти ДЕКСАМЕТАЗОН капли глазные 1мг 0,1% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ДЕКСАМЕТАЗОН капли глазные 1мг 0,1% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

DEKSAMETAZON ko'z tomchilari 1mg 0,1%


                                                                                        5 мл. Дан флакон-томизғич.
                                        


                                                                                        Лидокаин конъюнктивал қопчиқнинг шиллиқ юзасига маҳаллий қўллаш учун мўлжалланган. Препарат бевосита манипуляциядан олдин 1-2 томчи миқдорида қўлланади. Инстилляция 30-60 секунд интервал билан 2-3 марта такрорланади.


                                        


                                                                                        Лидокаиннинг қуйидаги препаратлари билан бирга қўлланиши:


	 бета-адреноблокаторлар – лидокаиннинг токсик ҳусусиятларини кучайишиш туфайли;


	 дигитоксин – кардиотоник самарасинин камайиши туфайли;


	 кураресимон препаратлари – мушак релаксациясини кучайиши туфайли мақсадга мувофиқ эмас.


	 Лидокаиннинг аймалин, амиодарон, верапамил ёки хинидин билан бирга буюрилиши кардиодепрессив таъсир кучайиши туфайли буюриш мақсадга мувофиқ эмас.


	 Лидокаин ва новокаинамид нин бирга қўлланиши марказий асаб тизимини қўзғатишини, галлюцинацияларни чақириши мумкин.


	 Лидокаин таъсири остида гексенал ёки тиопентал-натрий вена ичига юборилганда нафас сусайиши мумкин.


	 МАО ингибиторлари таъсири остида лидокаиннинг маҳаллий оғриқ қолдирувчи  таъсири кучайиши мумкин. МАО ингибиторларини қабул қилаётган беморларга лидокаин парентерал тарзда буюрилмаслиги  керак. Лидокаин ва полимиксин-В бир вақтда буюрилганда нерв-мушак ўтказувчанлигига сусайтирувчи тъсири кучайиши мумкин, шунинг учун беморнинг ннафас функциясини  кузатиш керак. Лидокаин уйқулатувчи ёки седатив препаратлари билан бир вақтда қўлланганда, уларнинг марказий нерв тизимига сусайтирувчи таъсири кучайиши мумкин. Циметидин қабул қилаётган беморларга лидокаин вена ичига юборилганда қулоқ битиб қолиши, уйқучанлик, брадикардия, парастезия ҳолатлари каби ножўя самаралар пайдо бўлиши мумкин. Бу қон плазмасида лидокаин даражаси ошиши билан боғлиқ бўлиб, қон оқсиллари билан боғланишдан ажратилиши, шуингдек унинг жигарда фаоллаштиришини секинлашиши билан изоҳланади. Ушбу препаратлари билан мажмуавий даволаш ўтказиш зарур холларда лидокаиннинг  дозасини камайтириш керак.


	          Фармацевтик ўзаро таъсирлари


	 Аминазин, циметидин, пропранолол, петидин, бупивакаин, хинидин, дизопирамид, амитриптилин, имипрамин, нортриптилин каби препаратлари бир вақтда қўлланганда лидокаиннинг қон зардобидаги концентрациясини оширади.                                                      
                                        


                                                                                        Қуруқ, ёруғликдан ҳимояланган ва болалар ололмайдиган жойда 25°C дан юқори бўлмаган   ҳароратда сақлансин.




	 Яроқлилик муддати


	 2 йил.


	 Флакон очилгандан кейин 1 ой давомида ишлатилсин.


	 Яроқлилик муддати ўтгач ишлатилмасин.
                                        


                                                                                        Жигар фаолияти заифлашган (масалан, жигр циррози) ёки жигарда қон айланиши сусайган беморларда (масалан, юрак етишмовчилиги ва ўткир миокард инфарктида) , гиповолемияда, шокда, буйрак етишмовчилигида, шунингдек ёши 65 дан юқори бўлган беморларда препаратнинг дозасинин 2 марта камайтириш керак, қўллашнинг давомийлигини ҳам иложи борича қисқартириш керак. Агар препаратни юборилиши бир суткадан ортиқ давом этса, унинг чиқарилиши секинлашади, шунинг учун дозани камайтириш керак.


	 Препаратнинг инъекцияларида ЭКГ ни мунтазам назорат қилиш керак, кузатилиши мумкин бўлган ножўя таъсирларини олдини олиш учун парентерал юборишга мўлжалланган қисқа  таъсир  қилувчи барбитуратлар, қалтираш, клонико-тоник тиришишларни олдини олиш учун бензиодиазепин қатори транквилизаторлари; гипотония ривожланган ҳолда вена ичига юбориш учун симптоматик воситалар; брадикардияда вена ичига юбориш учун атропин (0.5-1.0 мг ) тайёр холда бўлиши керак. Доза ошириб юборилган ҳолларда юқорида вайд этилган симптомлардан ташқари коллапс  ва марказий нерв тизимининг сусайиши ривожланиши мумкин. Бундай ҳолда юқорида санаб ўтилган препаратлардан ташқари ўпканинг сунъий вентиляцияси ёки бошқа реанимацион муолажаларини ўтказиш керак бўлади.


	 Синусли брадикардияси ва тўлиқ бўлмаган юрак блокадаси бўлган беморларда препаратни қўллашдан  олдин атропин, изопротеренол ёки ритмни электр юритувчиси ёрдамида юрак ритмини тезлаштириш керак. Акс ҳолда оғир аритмия ва тўлиқ блокада пайдр бўлиши мумкин.


	 Ҳомиладорлик ва лактация


	 Ҳомиладорлик ва лактация даврида препаратни эхтиёткорлик билан қўллаш лозим.


	 Автомобилни бошқариш ва механиўмлар билан ишлаш қобилиятигатаъсири.


	 Агар препаратни қўллашдан кейин ножўя таъсирлар дискомфрот чақирмаса, транспорт воситаларии хайдаг ва механизмларни бошқариш учун чекланишлар йўқ.
                                        


                                                                                        Лидокаиндан қўлланганда аллергик реакциялар, шиллиқ қаватларни таъсирчанлиги падо бўлиши мумкин. Агар препарат узоқ вақт давомида қўлланса, мугуз парданинг эпителиопатсияси ривожданиши мумкин. 
                                        


                                                                                        Офтальмологияда қўллаш учун маҳаллий оғриқсизлантирувчи восита ҳисобланади.


	 Лидокаиннинг маҳаллий оғриқсизлантирувчи таъсири потенциал-боғлиқ натрий каналлари блокадаси билан боғлиқ бўлиб, сезувчан нервлар учларида  импульслар генерациясига ва нерв толалари бўйлаб оғриқ импульслар ўтказувчанлигига тўсқинлик қилади.


	 Лидокаин мугуз парданинг оғриқ сезувчанлигини баратараф қилади, бироқ тўлиқ (чуқур) мугуз парда анестезиясига (тактил, ҳарорат ва прессор сезувчанлиги тўлиқ бартараф қилинишига) , одатда, эришилмайди.


	 Конъюнктивал қопчиққа инсталляциядан кейин маҳаллий оғриқсизлантирувчи таъсирга 2-3 минутдан кейин эришилади ва энг камида 6-8 минут  (одатда, 10-15 минутгача) давом этади.  Анестезия  бошланиши- инсталляциядан кейин 1 минутдан кейин юз беради.


	 Максимум анестезияга, одатда, инсталляциядан кейин тахминан 5 минутлан кейин эришилади.
                                        


                                                                                        Лидокаиннинг қон плазмасидаги максимал концентрациясини (Сmах) қиймати – 1,5-5 мкг/мл; ярим чиқарилиш даври (T1/2) – 1,6 соат. Моноэтилглицин ва ксилидга дезалкилланиш йўли орқали микросомал оксидаз билан жигарда метаболизмга учрайди. Ксилид анестетик ва токсик ҳусусиятларига эга. Ксилиднинг тахминан 75% сийдик билан чиқарилади. Лидокаин метаболизмида парааминобензой кислотаси ҳосил бўлмайди, шу туфайли антисульфанила­мид таъсирга эга эмас.


                                        


                                                                                        Маҳаллий анестетикка бош айланиши, кўнгил айниши, қусиш, эйфория кўринишидаги токсик реакциялар кўринишидаги кичик белгилари пайдо бўлганида препаратни кейинги юборишлари тўхтатилади. Пациент горизонтал холатда бўлади; кислороднинг ингаляцияси татбиқ қилинади ва вена ичига 10 мг седуксен (реланиум) юборилади.


	 Эритмаларни вена ичига инфузия қилиш учун тизими тайёрланади. Ҳамма  муолажалар бир вафтда артериал босим ва пульснинг назорати остида бажарилади.


	 Ташқи нафаснинг  бузилиши даражасига қараб ўпканин ҳаво-кислород аралашмаси билан нафас аппарати ниқоби ёрдамида ёрдамчи ёки сунъий вентиляция  ўтказилади.


	 Мимик ва скелет мушакларининг тиришишлари пайдо бўлган холларда, улар 1 % ли гексенал ва тиопентал натрийни вена ичига секин юбориш орқали бартараф қилинади.


	 Енгил гипотензия операцион столнинг бош қисмини тушириш ва электролит эритмаларни инфузия қилиш ёрдамида бартараф қилинади.


	 Артериал босимнинг яққол пасайишини брадикардияни қуйидаги  тадбирлар орқали бартараф  қилиш мумкин: операцион столнинг бош қисми туширилади ва нафас йўлларини ўтказувчанлигини кузатилади; вена ичига электролит эритмалари ёки коллоид плазма ўрнини босувчи эритмалар юборилади; глюкокортикоидлар  (125-25 мг) гидрокортизон, 30-60 мг преднизолон); шунингдек вена ичига 0.1 % ли адреналин эритмаси 0.025-0.1 мг дозада (1 мл 0.1 % ли адреналин эритмаси 10 мл натрий хлориднинг 0.9 % ли изотоник инъекция учун эритмасида суюлтирилади ва 1 мл дан артериал босим ва пульснинг назорати остида инфузион юборишга ўтилади. Яққол брадикардияда – атропин юборилади.


	  
                                        


                                                                                            
                                                    LIDOKAIN ko'z tomchilari 5ml 2% qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
LIDOKAIN GIDROXLORID
LIDOCAINI HYDROCHLORIDI
 
Preparatning savdo nomi: Lidokain
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): Lidokain gidroxloridi
Dori shakli: In‘eksiya uchun eritma.
Tarkibi:
1 l eritma quyidagilarni saqlaydi:
Faol modda: 
1% li lidokain gidroxloridi (suvsiz moddaga qayta xisoblaganda) – 10,0 g.
2% li lidokain gidroxloridi (suvsiz moddaga qayta xisoblaganda) – 20,0 g.
Yordamchi moddalar: natriy xloridi, natriy gidroksidi, in‘eksiya uchun suv 1 litrgacha.
Ta‘rifi: Tiniq, rangsiz yoki biroz sarg‘ish rangli eritma.
Farmakoterapevtik guruxi: Mahalliy og‘riqsizlantiruvchi vosita.
 
Farmakologik xususiyatlari
Mahalliy og‘riqsizlantiruvchi ta‘sir ko‘rsatadi, neyronlarning membranalarini natriy ionlari uchun o‘tkazuvchanligini pasaytirib, ularni barqarorlashtiradi, nerv impulslarini generasiyasi va o‘tkazilishiga to‘sqinlik qiladi.
Lidokainnig og‘riqsizlantiruvchi ta‘siri prokainga nisbatan 2-6 marta kuchliroq (tezroq va davomliroq – 75 minutgacha, epinefrin qo‘shilganidan keyin esa – 2 soatdan ko‘proq ta‘sir qiladi). Mahalliy qo‘llanganida qon tomirlarini kengaytiradi, to‘qimalarga mahalliy ta‘sirlovchi samara ko‘rsatmaydi.
Antiaritmik (Ib sinfi) xususiyatlarga ega. Hujayra membranalarini barqarorlashtiradi, natriy kanallarini bloklaydi, kaliy ionlari uchun membranalarning o‘tkazuvchanligini oshiradi. Yurak bo‘lmachalarining elektrofiziologik holatiga deyarli ta‘sir qilmasdan, yurak qorinchalarda repolyarizasiyani qisqartiradi, Purkine tolalarida depolyarizasiyaning IV fazasini susaytiradi (ayniqsa ishemiyaga uchragan miokardda), ularning avtomatizmi va harakat potensialining davomiyligini kamaytirib, potensiallarning minimal farqini oshiradi, bunda kardiomiositlar muddatidan oldinga rag‘batlantirishga reaksiya qiladi.
Terapevtik dozalarda Purkine tolalarida va yurak qorinchalarining qisqaruvchi miokard bilan birikish joylarida o‘tkazuvchanlikni yaxshilaydi, shu bilan «takroriy kirish» (re-entery) fenomeni shaklllanish holatlarini, ayniqsa yurak mushagining ishemik shikastlanishi sharoitlarida, masalan, miokard infarktida, bartaraf etilishiga yordam beradi. Ta‘sir potensialining davomiyligi va refrakter davrining samaradorligini qisqartiradi.
Miokardning o‘tkazuvchanligi va qisqaruvchanligiga deyarli ta‘sir qilmaydi (o‘tkazuvchanlikni susayishi faqat yuqori, toksik dozalarga yaqin dozalar buyurilganida aniqlanadi) – elektrokardiogrammada (EKG) P-Q, Q-T intervallarining uzunligi va QRS kompleksining kengligi o‘zgarmaydi. Manfiy inotrop samarasi ham kuchsiz ifodalangan bo‘lib, faqat preparatning yuqori dozalari tez yuborilganidagina namoyon bo‘ladi.
 
 
 
Farmakokinetikasi
Parenteral yuborilganida so‘rilish darajasi yuborilgan joyi va dozasiga bog‘liq. TSmax – 3-5 minutni tashkil etadi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi – 50-60% ni tashkil etadi. Tez taqsimlanadi (taqsimlanishining T1/2 fazasi 6-9 minut), oldin qon bilan yaxshi ta‘minlanadigan to‘qimalarga (yurak, o‘pka, bosh miya, jigar, taloq), yog‘ va mushak to‘qimasiga kiradi. Gematoensefalik to‘siq, yo‘ldosh to‘sig‘i orqali va ko‘krak sutiga (ona plazmasidagi konsentrasiyasining 40%) kiradi.
Jigarda (90-95% ga) sitoxrom R450 ishtirokida metabolizmga uchrab, aminoguruhini dezalkillanishi va amid bog‘ini uzilishi yo‘li bilan faol metabolitlari (monoetilglisinksilidin va glisinksilidin) hosil bo‘ladi, ularning T1/2 muvofiq 2 soat va 10 soatni tashkil qiladi. Jigar kasalliklarida metabolizmining jadalligi pasayadi va normal ko‘rsatkichining 50% dan 10% gachasini tashkil qiladi.
Vena ichiga oqim bilan yuborilganidan keyin T1/2 – 1,5-2 soat; yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda – 3 soatni tashkil qiladi. Lidokainni davomli 24-48 soat davomidagi infuziyasida T1/2 ahamiyatli oshadi (3 soatgacha).
Jigar faoliyati buzilganida T1/2 2 marta va ko‘proqqa oshadi. Doimiy infuziyada (boshlang‘ich to‘yinish dozani yuborishsiz) terapevtik samarali konsentrasiyasiga (2-6 mkg/ml) 5-9 soatdan keyin erishiladi.
Safro bilan va buyrak orqali chiqariladi (10% gachasi o‘zgarmagan xolda). Surunkali buyrak yetishmovchiligida metabolitlari to‘planishi mumkin. Siydikning kislotali muhitini oshishi lidokainni chiqarilishini oshishiga yordam beradi.


Qo‘llanilishi
– o‘tkazuvchi (shu jumladan retrobulbar, parabulbar anesteziya) anesteziya;
– mahalliy infiltrasion anesteziya (shu jumladan subkon‘yunktival);
– spinal anesteziya;
– epidural anesteziya;
– oftalmologiyadagi terminal anesteziya.


Qo‘llash usuli va dozalari
Infiltrasion anesteziya uchun: teri ichiga, teri ostiga, mushak ichiga yuboriladi. Lidokainning 5 mg/ml eritmasi qo‘llanadi (maksimal doza 400 mg).
Periferik nervlar va nerv chigillarini blokadasi uchun: 10-20 ml 10 mg/ml eritma yoki 5-10 ml 20 mg/ml eritma (ko‘pi bilan 400 mg) perinevral yuboriladi.
O‘tkazuvchi anesteziya uchun: perinevral 10 mg/ml va 20 mg/ml eritmalar (ko‘pi bilan 400 mg) qo‘llanadi.
Epidural anesteziya uchun: epidural, 10 mg/ml va 20 mg/ml eritmalar (ko‘pi bilan 300 mg) qo‘llanadi.
Spinal anesteziya uchun: subaroxnoidal, 3-4 ml 20 mg/ml eritma (60-80 mg) qo‘llanadi.
Parabulbar anesteziya uchun: 1,0-2,0 ml 20 mg/ml eritma parabulbar yuboriladi.
Retrobulbar anesteziya uchun: 3,0-4,0 ml 20 mg/ml eritma retrobulbar yuboriladi.
Mahalliy infiltrasion anesteziya uchun (subkon‘yunktival): kon‘yunktiva 0,5-1,0 ml 20 mg/ml eritma yuboriladi.
Oftalmologiyadagi terminal anesteziya: 20 mg/ml eritma kon‘yunktiva bo‘shlig‘iga 2 tomchidan 2-3 marta, 30-60 sekund interval bilan bevosita jarrohlik aralashuvi yoki tekshirish oldidan tomiziladi.
Lidokainning ta‘sirini uzaytirish uchun ex tempore 0,1% li epinefrinning (adrenalinning) eritmasini qo‘shish mumkin (5-10 ml lidokain eritmasiga 1 tomchidan, lekin eritmaning xamma xajmiga 5 tomchidan ko‘p emas).
Keksa pasientlarda va jigar kasalliklari (sirroz, gepatit) yoki jigarda qon oqimining pasayishi (surunkali yurak yetishmovchiligi) bo‘lgan bemorlarda lidokainning dozasini 40-50% ga pasaytirish tavsiya qilinadi.
Nojo‘ya ta‘sirlari
Nerv tizimi va sezgi a‘zolari tomonidan: bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, holsizlik, xarakat bezovtaligi, nistagm, hushdan ketish, uyquchanlik, ko‘rish va eshitishni buzilishlari, tremor, trizm, tirishishlar (giperkapniya va asidoz fonida ularning rivojlanishini xavfi oshadi), nafas mushaklarining falaji, nafasni to‘xtashi, motorli va sezgili blok, respirator falaj (ko‘proq subaroxnoidal anesteziyada rivojlanadi).
Yurak-tomir tizimi tomonidan: arterial bosimni oshishi yoki pasayishi, bradikardiya, aritmiya, taxikardiya – vazokonstriktor bilan yuborilganida, periferik vazodilatasiya, kollaps, ko‘krak qafasida og‘riq.
Allergik reaksiyalar: teri toshmasi, eshakemi (teri va shilliq qavatlarida), terini qichishishi, angionevrotik shish, anafilaktik shok.
Me‘da-ichak yo‘llari a‘zolari tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, ixtiyorsiz ichni kelishi.
Qon tomonidan: metgemoglobinemiya.
Mahalliy reaksiyalar: spinal anesteziyada – belda og‘riq, epidural anesteziyada – tasodifan subaraxnoidal bo‘shliqqa tushishi.
Boshqalar: turg‘un anesteziya, xatto nafasni to‘xtashigacha bo‘lgan nafasni susayishi, gipotermiya.
U yoki bu noxush nojo‘ya reaksiya paydo bo‘lganida iloji boricha tezroq shifokorga murojaat qiling.
Agar yo‘riqnomada ko‘rsatilgan har qanday nojo‘ya samaralari yomonlashsa yoki Siz yo‘riqnomada ko‘rsatilmagan har qanday boshqa nojo‘ya samaralarini sezsangiz, bu xaqida shifokorga xabar bering.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan xolatlar
O‘ta yuqori sezuvchanlik (shu jumladan, boshqa amidli mahalliy og‘riqsizlantiruvchi dori vositalariga); in‘eksiya mo‘ljallangan joyning infeksiyalanishi; sinus tugunining kuchsizligi sindromi; III darajali atrioventrikulyar blokada (qorinchalarni rag‘batlantirish uchun zond kiritilgan xollardan tashqari); sinoaurikulyar blokada; Volf-Parkinson-Uayt sindromi; kardiogen shok, qorincha ichki o‘tkazuvchanlikning buzilishlarida qo‘llash mumkin emas.
Agar Sizda yuqorida sanab o‘tilgan kasalliklardan birontasi bo‘lsa, preparatni qabul qilishdan oldin albatta shifokor bilan maslahatlashing.
Extiyotkorlik bilan: II-III darajali yurak yetishmovchiligi, og‘ir jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi, gipovolemiya, atrioventrikulyar blokada, sinusli bradikardiya, arterial gipotenziya, og‘ir miasteniya, tutqanoqsimon tirishishlar (shu jumladan anamnezdagi), homiladorlik, laktasiya davri.
Agar Sizda yuqorida sanab o‘tilgan kasalliklardan/holatlardan birontasi bo‘lsa, preparatni qabul qilishdan oldin albatta shifokor bilan maslahatlashing.
Shuningdek anesteziyaning u yoki bu turini o‘tkazishga umumiy qarshi ko‘rsatmalarni ham hisobga olish kerak.


Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Vazokonstriktorlar (epinefrin, metoksamin, fenilefrin) preparatning maxalliy og‘riqsizlantiruvchi ta‘sirini uzaytiradi.
Simetidin lidokainning buyrak klirensini pasaytiradi (mikrosomal oksidlanishning ingibisiya qilinishi oqibatida metabolizmini pasaytiradi) va toksik samaralarini rivojlanish xavfini oshiradi.
Antimiastenik dori vositalarining samarasini pasaytiradi.
Mahalliy anestetik in‘eksiya qilingan joyga og‘ir metallarni saqlovchi dezinfeksiyalovchi eritmalar bilan ishlov berilganida, og‘riqlilik va shish ko‘rinishidagi mahalliy reaksiyani rivojlanish xavfi oshadi.
Spinal va epidural anesteziya uchun mahalliy og‘riqsizlantiruvchi dori vositalari guanadrel, guanetdin, mekamilamin, trimetofan kamzilati bilan ishlatilganida, yaqqol gipotenziya va bradikardiyaning xavfi oshadi.
Beta-adrenoblokatorlar lidokainning metabolizmini sekinlashtirib (jigarda qon oqimi kattaligini pasaytirib), uning toksikligini oshiradi.
Yurak glikozidlari kardiotonik samarasini susaytiradilar.
Miorelaksasiyalovchi dori vositalarining samarasini kuchaytiradi va uzaytiradi.
Lidokain uxlatuvchi va sedativ dori vositalari bilan bir vaqtda buyurilganida, markaziy nerv tizimiga ularning susaytiruvchi ta‘siri kuchayishi mumkin.
Narkotik analgetiklar bilan birga qo‘llanganida additiv samara rivojlanadi, bu epidural anesteziyani o‘tkazishda ishlatiladi, lekin nafasni susayishi kuchayadi.
Monoaminooksidaza ingibitorlari (furazolidon, prokarbazin, selegilin) bilan qo‘llash arterial bosimni pasayish xavfini oshiradi.
Antikoagulyantlar (shu jumladan, ardeparin natriy, dalteparin natriy, danaparoid natriy, enoksaparin natriy, geparin natriy, varfarin va boshqalar.) qon ketishlari xavfini oshiradi.


Maxsus ko‘rsatmalar
Qon tomirlariga boy a‘zolarda mahalliy anesteziya o‘tkazishda alohida ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak; yuborish vaqtida tomir ichiga in‘eksiya qilishdan saqlanish kerak. Vaskulyarizasiyalangan (qon tomirlarga boy) to‘qimalarga yuborishda aspirasion sinama o‘tkazish tavsiya qilinadi. Lidokain yordamida subaroxnoidal anesteziya o‘tkazishni rejalashtirishgacha, kamida 10 kun oldin monoaminooksidaza (MAO) ingibitorlarini bekor qilish kerak.
Davolanish davrida transport vositalarini boshqarish va diqqatni yuqori jamlashni va psixomotor reaksiyalar tezligini talab qiluvchi boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanishda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.
Preparat bolalar olaolmaydigan joyda saqlansin yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.


Dozani oshirib yuborilishi
Simptomlari: intoksikasiyaning birinchi belgilari – bosh aylanishi, ko‘ngil aynishi, qusish, eyforiya, asteniya, AB ni pasayishi, uyquchanlik, bosh og‘rig‘i, paresteziyalar, dezorientasiya, ko‘rishni buzilishi, tirishishlar, koma; so‘ngra – skelet mushaklarining toniko-klonik tirishishlariga o‘tish bilan yuzning mimik mushaklarini tirishishlari, psixomotor qo‘zg‘alash, bradikardiya, kollaps, asistoliya; yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda (tug‘ruqlarda qo‘llanganida) – bradikardiya, xatto nafasni to‘xtagunicha nafas markazini susayishi.
Davolash: intoksikasiyaning birinchi belgilari paydo bo‘lganida yuborish to‘xtatiladi, pasient gorizontal xolatga keltiriladi; kislorodning ingalyasiyasi buyuriladi. Tirishishlarda 10 mg diazepam vena ichiga yuboriladi. Bradikardiyada – m-xolinoblokatorlar (atropin), vazokonstriktorlar (norepinefrin, fenilefrin) yuboriladi. Dializ samarasiz.


Chiqarilish shakli
1% 5 ml, 2% 2 ml li in‘eksiya uchun eritma ampulalarda.


Saqlash sharoiti
Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25ºS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.


Yaroqlilik muddati
2 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.
 

Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ЛИДОКАИН капли глазные 5 мл 2% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЛИДОКАИН капли глазные 5 мл 2% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

LIDOKAIN ko'z tomchilari 5ml 2%

⭐ Где найти ТОБРИМЕД капли глазные 5 мл 0,3% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ТОБРИМЕД капли глазные 5 мл 0,3% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

TOBRIMED ko'z tomchilari 5ml 0,3%

⭐ Где найти ТОБРАЦИН капли глазные 10 мл 3мг/ мл в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ТОБРАЦИН капли глазные 10 мл 3мг/ мл в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

TOBRASIN ko'z tomchilari 10ml 3mg/ml


                                                                                            
                                                    TOBROM ko'z tomchilari 5ml 0,3% qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
DEKSATOBROM
DEXATOBROM
 
Preparatning savdo nomi: Deksatobrom
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): tobramisin, deksametazon
Dori shakli: ko‘z tomchilari, steril suspenziya
Tarkibi: 
1 ml preparat quyidagilarni saqlaydi:
faol moddalar: 0,300 g tobramisin, 0,100 g deksametazon;
yordamchi moddalar: tiloksopol, gipromelloza (NRMS 4000 sR), natriy sulfati (suvsiz), natriy xloridi, dinatriy edetati, dinatriy edetat digidrati, benzalkoniy xloridi, 0,5M sulfat kislotasi eritmasi yoki 1M natriy gidroksidi eritmasi, tozalangan suv.
Farmakoterapevtik guruhi: asosan oftalmologiyada qo‘llanadigan vosita (yallig‘lanishga va mikroblarga qarshi).
ATX kodi: S01CA01.
 
Frmakologik xususiyatlari
Farmakodinamikasi
Oftalmologiyada mahalliy qo‘llash uchun antibakterial va yallig‘lanishga qarshi ta‘sirga ega majmuaviy preparat. Tobramisin – aminoglikozidlar guruhiga mansub keng ta‘sir doirasiga ega antibiotik. Grammusbat va grammanfiy mikroorganizmlarga nisbatan faol: Staphylococcus spp. (shu jumladan Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis/shu jumladan penisillinga rezistent shtammlari ham); Steptococcus spp. (shu jumladan A guruhining ayrim b-gemolitik turlari, Steptococcus pneumoniae ning ayrim nogemolitik turlari va ba‘zi shtammlari), Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumonia, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Proteus vulgaris ning ko‘pchilik turlari, Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola), shuningdek Neisseria ning ayrim turlari.
Deksametazon glyukokortikosteroid (GKS). Kuchli yallig‘lanishga qarshi, allergiyaga qarshi va desensibilizasiya qiluvchi ta‘sir ko‘rsatadi. Deksametazon eozinofillar tomonidan yallig‘lanish mediatorlarining ajratib chiqarilishini, semiz hujayralarning migrasiyasini susaytirib va kapillyar o‘tkazuvchanligini kamaytirib, yallig‘lanish jarayonlarini faol susaytiradi. Mineralokortikoid faollikka ega emas.
 
Qo‘llanilishi

ko‘z va paraorbital sohaning infeksion kasalliklari, shu jumladan blefarit, kon‘yunktivit, blefarokon‘yunktivit; keratit (epiteliyni shikastlanishisiz);
oftalmologik jarrohlikda operasiyadan keyingi infeksiyalarni oldini olish uchun ыщllanadi.

 
Qo‘llash usuli va dozalari
Preparat shikastlangan ko‘z (yoki ko‘zlar) ning kon‘yunktiva bщshlig‘iga har 4-6 soatda 1-2 tomchidan tomiziladi. Birinchi 24-48 soatda dozani har 2 soat o‘tgach 1-2 tomchigacha oshirilishi mumkin.
Har safar foydalangandan so‘ng flakonni yopish lozim. Eritmaning sterilligini saqlab qolish uchun, pipetka uchi bilan ko‘zga tegib ketish mumkin emas.
 
Nojo‘ya ta‘sirlari
Preparat qo‘llanganida mahalliy reaksiyalar kuzatilishi mumkin: ko‘z yoshi ajralishini qisqa muddatli oshishi, achishish yoki tomizilganidan so‘ng bevosita sanchiq.
Preparatni qo‘llash chaqirgan nojo‘ya reaksiyalar glyukokortikoid (deksametazon) ham, antibiotik (tobramisin) bilan ham, shuningdek ularning majmuasi bilan ham chaqirishi mumkin.
O‘ta yuqori sezuvchanlik va mahalliy allergik reaksiyalar (qichishish, qovoqlarning shishi, kon‘yunktivani qizarishi) bo‘lishi mumkin.
Ushbu preparatni 14 sutkalik kurs bilan qo‘llash qator ahamiyatli nojo‘ya reaksiyalarini paydo bo‘lishiga olib keladi.
Keyinchalik glaukomani rivojlanish xavfi bilan ko‘z ichki bosimi oshishi mumkin (DEKSATOBROM ko‘z tomchilari 7 kundan ko‘proq vaqt davomida qo‘llanganida ko‘z ichki bosimini muntazam o‘lchash kerak), buning natijasida ko‘ruv nervining xarakterli shikastlanishi, ko‘rish o‘tkirligini pasayishi va ko‘rish maydonini pasayishi, orqa subkapsulyar kataraktani shakllanishi (dori vositasi 3 oydan ko‘proq qo‘llanganida), jarohatlarni bitish jarayonini sekinlashishi (glyukokortikoidlarning ta‘siri bilan ifodalanadi) rivojlanadi.
Shox parda yoki skleraning yupqalashishini chaqiradigan kasalliklarda fibroz parda teshilishi mumkin. Juda kam hollarda – gerpetik va bakterial infeksiyalar tarqalishi mumkin.
DEKSATOBROM preparati qo‘llanganidan so‘ng (glyukokortikoid va antibiotikning majmuasi sifatida) bemor organizmining himoya reaksiyalari bostirilishi oqibatida ikkilamchi infeksiya kuzatilishi mumkin. Ko‘zlarning o‘tkir yiringli kasalliklarida glyukokortikoidlar mavjud bo‘lgan infeksion jarayonni niqoblashi yoki kuchaytirishi mumkin.
Shox pardani zamburug‘li shikastlanishi (shox pardaning mikozlari) glyukokortikoidlar uzoq muddat qo‘llanganida (uch oydan ko‘p), ayniqsa paydo bo‘lishiga moyillik mavjud. Glyukokortikoidlarni saqlovchi preparatlar bilan uzoq muddat davolashdan so‘ng shox pardada bitmaydigan yaralarni paydo bo‘lishi zamburug‘li invaziyaning rivojlanganidan dalolat berishi mumkin.
 
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

preparatning har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik;
Herpes simplex chaqirgan epitelial keratit (daraxtsimon keratit);
shox parda va kon‘yunktivaning virusli kasalliklari (shu jumladan suvchechak);
ko‘zning mikobakterial infeksiyalari;
ko‘zning zamburug‘li kasalliklari;
eshituv nervining nevriti;
surunkali buyrak yetishmovchiligi;
miasteniya;
parkinsonizm;
homiladorlik (preparat homilaning qaytmas karligiga sababchi bo‘lishi mumkin) da qo‘llash mumkin emas.

Preparat shox pardadan yot jismni asoratsiz olib tashlanganidan so‘ng buyurilmaydi.
Ehtiyotkorlik bilan: bolalar.
 
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
DEKSATOBROM preparatini dorilar bilan o‘zaro ta‘siri aniqlanmagan.
 
 
 
Maxsus ko‘rsatmalar
DEKSATOBROM faqat mahalliy qo‘llash uchun mo‘ljallangan (in‘eksiya uchun qo‘llanmaydi).
GKS saqlovchi preparatlar 10 kundan ortiq qo‘llanganida ko‘z ichki bosimini muntazam o‘lchash kerak. DEKSATOBROM preparati tizimli qo‘llash uchun aminoglikozidlar guruhi antibiotiklar bir vaqtda buyurilganida, qon zardobida torbamisinning konsentrasiyasini nazorat qilish lozim.
Allergik reaksiyalar rivojlanganida preparatni qo‘llashni to‘xtatish lozim.
Qo‘llashdan oldin flakon ichidagisini chayqatish lozim.
Pediatriyada qo‘llanishi
Hozirgi vaqtda preparatning bolalarda qo‘llashning xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan.
Homiladorlik va laktasiya
Homiladorlik, emizish vaqtida va bolalarda preparatni qo‘llash bo‘yicha yetarli tajriba yo‘q. Homilador ayollarda DEKSATOBROMNI qo‘llash mumkin emas, chunki homilaning qaytmas karligiga sababchi bo‘lishi mumkin (“Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlari” bo‘limiga qarang). Davolash vaqtida emizishni to‘xtatish lozim.
Avtotransportni boshqarish va maxsus jihozlar bilan ishlash qobiliyatiga ta‘siri
DEKSATOBROMni qo‘llash kuchli charchoqlik va ko‘rish qobiliyatini buzilishini chaqirmaydi, shuning uchun avtotransportni haydash va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta‘sir qilmaydi. Applikasiya qilingandan so‘ng, ko‘rish aniqligi vaqtinchalik yo‘qolgan pasientlarga preparat tomizilishi bilanoq mashina haydash yoki murakkab texnika bilan ishlash tavsiya etilmaydi.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.
Dozani oshirib yuborilishi
Hozirgi vaqtda DEKSATOBROM preparati dozasini oshirib yuborish hollari to‘g‘risida xabar berilmagan.
 
Chiqarilish shakli
5 ml flakon-tomchilagichda
Bir flakon qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma bilan karton qutida.
 
Saqlash sharoiti
Original o‘ramida, 15-250S haroratda saqlansin.
 
Yaroqlilik muddati
3 yil.
Flakon ochilganidan so‘ng tomchilar 4 hafta davomida ishlatilishi kerak.
 
Dorixonalardan berish tartibi
Shifokor resepti bo‘yicha.

Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ТОБРОМ капли глазные 5 мл 0,3% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ТОБРОМ капли глазные 5 мл 0,3% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

TOBROM ko'z tomchilari 5ml 0,3%


                                                                                        Кўз томчилари 5 мл ёки 10 мл дан ҳимоя халқаси билан таъминланган тиқин-томизгич ва бураладиган ҳимоя қалпоқчаси бўлган пластик флаконда. 1 флакон қўллаш бўйича йўриқномаси билан бирга картон пеналда.                                        


                                                                                        Дозалаш тартиби


	 Препарат ўсмирларда ва катталарда, жумладан кекса пациентларда қўлланади.


	 Стандарт дозалаш 1-2 томчини ташкил этади, шикастланган кўз(лар)нинг конъюнктивасига ҳар 4-6 соатда томизилади. Дастлабки 24-48 соат давомида дозаси ҳар 2 соатда 1-2 томчигача ошириш мумкин. Клиник белгиларнинг яхшиланишига қараб қўллаш сонини бутунлай тўхтатилгунича камайтириш керак. Даволашни муддатидан олдин тўхтатиш тавсия этилмайди.


	 Оғир касалликда 1-2 томчидан ҳар бир соатда яллиғланишнинг белгилари камайгунича томизилади ва қўллаш сонини 3 кун давомида ҳар 2 соатда 1-2 томчигача аста-секин камайтирилади. Шундан сўнг 1-2 томчидан ҳар 4 соатда 5-8 кун давомида, ва ниҳоят зарурат бўлганида 1-2 томчидан ҳар куни охирги 5-8 кун давомида қўлланади.


	 Катарактани олиб ташлаш бўйича ўтказилган операциядан кейин белгиланган доза – 1 томчидан кунига 4 марта, операция кунидан бошлаб 24 кун давомида қўлланади. Даволашни операциядан бир кун олдин 1 томчидан кунига 4 марта томизилади, операциядан кейин 1 томчи билан давом эттирилади, сўнгра эса 23 кунгача 4 марта томизилади. Зарурат бўлганида қўллаш сонини дастлабки 2 кун даволаш давомида ҳар 2 соатда 1 томчигача ошириш мумкин.


	 Кўз ички босимини мунтазам равишда текшириш тавсия этилади.


	 Болалар


	 2 ёш ва ундан ошган болаларга Тобрадроп-ДХ препаратини ҳудди катта ёшдаги пациентлар учун мўлжалланган дозаларда қўллаш мумкин. 2 ёшдан кичик болаларда препаратни қўллаш ҳавфсизлиги ва самарадорлиги аниқланмаган, маълумотлар йўқ.


	 Жигар ва буйрак функциясини бузилишлари бўлган пациентлар қўлланиши


	 Ушбу пациентлар популяциясида препаратни қўллаш ўрганилмаган. Бироқ, ушбу препарат маҳаллий қўлланганидан сўнг тобрамицин ва дексаметазонни тизимли сўрилиши паст бўлганлиги сабабли, дозага тузатиш киритиш талаб этилмайди.


	 Қўллаш усули


	 Фақат маҳаллий офтальмологик қўллаш учун мўлжалланган.


	 Қопқоқ олиб ташланганидан сўнг, агар ҳимоя қилувчи тиқин халқаси бўшашган бўлса, препаратни қўллашдан олдин уни олиб ташланг.


	 Қўллашдан олдин флаконни яхшилаб чайқатиш тавсия этилади.


	 Флаконнинг ичидаги суспензия ифлосланишини олдини олиш учун эҳтиёткорликка риоя қилиш ва флакон-томчилагичнинг учини қовоқлар, атрофдаги соҳалар ёки кўзни бошқа юзаларига текказиш мумкин эмас.


	 Томизилгандан кейин қовоқларни бироз ёпиш ёки кўз ёш каналини босиш тавсия этилади. Бу қўлланаётган дори препаратини кўз тўқималари орқали тизимли сўрилишини пасайтириши ва шу орқали тизимли ножўя самараларни камайтириши мумкин.


	 Бошқа маҳаллий офтальмологик дори препаратлари билан бирга даволанганда препаратларни юборишлар ўртасидаги 5 минутлик танаффусга амал қилиш керак. Кўз суртмаларини охирида қўллаш керак.
                                        


                                                                                        Маҳаллий стероидлар ва маҳаллий НЯҚП ни бир вақтда қўллаш шох пардани битиши боғлиқ бўлган муаммоларни кучайтириши мумкин.
                                        


                                                                                        Қуруқ, ёруғликдан химояланган жойда, 25°С дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин. Болалардан асранг!




	 Яроқлилик муддати


	 2 йил. Флакон очилгандан сўнг 1 ой ичида қўллаш мумкин. Яроқлилик муддати ўтгандан сўнг кўлланилмасин.
                                        


                                                                                        Айрим пациентларда маҳаллий қўлланадиган аминогликозидларга сезувчанлик кузатилиши мумкин. Ўта юқори сезувчанлик реакциясининг жиддийлиги, эритема, қичишиш, эшакеми, тери тошмаси, анафилаксия, анафилактоид ёки буллёз каби маҳаллий самаралардан тарқоқ реакцияларгача ўзгариши мумкин. Агар препаратни қўллаш вақтида ўта юқори сезувчанлик ривожланса, даволашни тўхтатиш керак.


	 Бошқа аминогликозидларга кесишган сезувчанлик бўлиши мумкинлигини ва маҳаллий қўлланадиган тобрамицинга юқори сезувчанлиги бўлган пациентларда бошқа маҳаллий ва/ёки тизимли аминогликозидларга юқори сезувчанлиги бўлиши мумкинлигини инобатга олиш керак.


	 Тизимли аминогликозидлар билан даволанаётган пациентларда жиддий ножўя реакциялар, жумладан нейротоксиклик, ототоксиклик ва нейротоксиклик кузатилган. Ёндош қўлланганида эҳтиёткорликка риоя қилиш тавсия этилади.


	 Маҳаллий офтальмологик кортикостероидларни узоқ вақт қўллаш, кўз гипертензияси ва/ёки глаукома, кўрув нервини шикастланиши, кўриш ўткирлигини пасайиши ва кўриш майдонининг нуқсонларига, шунингдек орқа субкапсуляр катарактани ҳосил бўлишига олиб келиши мумкин. Кортикостероидлар билан узоқ вақт офтальмологик тарзда даволанаётган пациентларда кўз ички босимини мунтазам равишда ва тез-тез текшириш керак.


	 Бу айниқса педиатрик пациентлари учун муҳим, чунки болаларда кортикостероидлар билан индукцияланган кўз гипертензиясини ривожланиш ҳавфи юқори бўлиши мумкин ва катталарга нисбатан эртароқ юз бериши мумкин.


	 Кортикостероидлар томонидан индукцияланган кўз ички босимини ошиши ва/ёки катарактани ҳосил бўлиши ҳавфи шунга мойиллиги бўлган пациентларда (масалан, диабетда) ошади.


	 Офтальмологик дексаметазонни тизимли сўрилиши билан боғлиқ бўлган буйрак усти бези функциясини сусайиши ва/ёки Кушинг синдроми, шунга мойиллиги бўлган пациентлар, жумладан болалар ва ритонавир қабул қилган пациентларда жадал ёки узоқ муддат узлуксиз даволанганда ривожланиши мумкин. Бундай ҳолатларда даволаш тўсатдан тўхтатилиши мумкин эмас, балки аста-секин қисқартирилиши керак.


	 Кортикостероидлар бактериал, вирусли, замбуруғли ёки паразитар инфекцияларга нисбатан резистентликни пасайтириши ва уларни ривожланишига сабабчи бўлиши ва уларнинг клиник белгиларини яшириши мумкин.


	 Кўзнинг шох пардасини яра касаллиги бўлган пациентларда замбуруғли инфекция ривожланиши мумкинлигини ёдда тутиш керак. Замбуруғли инфекция ривожланганида кортикостероидлар билан даволашни тўхтатиш керак.


	 Тобрамицин каби антибиотикларни узоқ муддат қўлланиши сезгир бўлмаган микроорганизмларни, жумладан замбуруғларни ўсишига олиб келиши мумкин. Суперинфекция ривожланганида мувофиқ даволашни бошлаш керак.


	 Шунингдек маълумки, маҳаллий қўлланадиган офтальмологик кортикостероидлар шох пардадаги жароҳатларни битишини секинлаштириши мумкин. Маҳаллий ностероид яллиғланишга қарши препаратлар (НЯҚП) жароҳатни битишини кечиктиради ва секинлаштиради. Маҳаллий НЯҚП ва маҳаллий стероидларни бирга қўлланиши битиш билан боғлиқ муаммоларни ривожланиш эҳтимоли ошириши мумкин.


	 Кўзнинг шох пардаси ёки склерани юпқалашишини чақирадиган касалликларни даволашда маҳаллий кортикостероидларни қўлланиши перфорацияни чақириши мумкин.


	 Кўзни яллиғланиши ёки инфекциясини даволашда контакт линзаларни тақиш тавсия этилмаган.


	 Тобрадроп-ДХ кўз томчилари, кўзни таъсирланишини, юмшоқ контакт линзаларни рангсизланишини чақириши мумкин бўлган бензалконий хлоридини сақлайди. Юмшоқ контакт линзалар билан контактда бўлишдан сақланиш керак. Дори воситасини томизишдан олдин пациентларга контакт линзаларни олиб ташлаш ва уларни такроран томизишдан олдин камида 15 минут давомида кутиш тавсия этилган.


	 Автотранспортни бошқариш ёки бошқа механизмлар билан ишлашда реакция тезлигига таъсир қилиш ҳусусияти


	 Кўришни вақтинчалик хиралашиши ёки бошқа визуал бузилишлар автотранспортни бошқариш ёки механизмлар билан ишлаш қобилиятига таъсир қилиши мумкин. Агар кўришни хиралашиши препарат юборилганидан сўнг ривожланса, пациент автотранспортни бошқариш ёки механизмлар билан ишлашдан олдин кўриш қобилияти тикланмагунича кутиб туриши керак.


	 Кекса ёшдаги пациентлар


	 Кекса ёшдаги пациентларда ва бошқа катта ёшдаги пациентларда препаратни қўллаш ҳавфсизлиги ва самарадорлиги ўртасида фарқ кузатилмаган.
                                        


                                                                                        Таъсир механизми


	 Маҳаллий кортикостероидлар яллиғланишга қарши таъсир кўрсатади ва 1950-чи йиллардан буён кўзнинг ташқи яллиғланишини даволаш учун ишлатилади. Шиш, фибринни кўчиши, капиллярларнинг дилатацияси, лейкоцитлар миграцияси, капиллярларнинг пролиферацияси, коллагенни чўкиши, чандиқларни ҳосил бўлиши ва фибробластик пролиферация каби яллиғланиш жараёнларини намоён бўлишини сусайтиради. Маҳаллий кортикостероидлар конъюнктива, склера, шох парда, қовоқ, рангдор парда ва кўз олмасининг олдинги сегментини ўткир яллиғланишларида, шунингдек кўзнинг аллергик ҳолатларида самаралидир.


	 Дексаметазон энг кучли кортикостероидлардан бири ҳисобланади; у преднизолонга нисбатан 5-14 марта ва кортизон ва гидрокортизонга нисбатан 25-75 марта самаралидир. Маҳаллий даволаш юзасидан энг муҳим томони шундан иборатки, дексаметазон гидрокортизон ёки преднизолонга нисбатан 2000 марта эрувчандир. Дексаметазонни яллиғланишга қарши аниқ таъсир механизми маълум эмас. У кўпчилик яллиғланиш цитокинларни ингибиция қилади ва кўп сонли глюкокортикоид ва минералокортикоид самараларни чақиради.


	 Дексаметазон кучли кортикоид ҳисобланади. Кортикоидлар турли агентларга яллиғланиш реакциясини сусайтиради, ва улар битишини кечиктириши ёки секинлаштириши мумкин. Кортикоидлар организмнинг жарохатларни инфекцияга қарши ҳимоя механизмини ингибиция қилиши мумкинлиги туфайли, микробларга қарши ёндош дори воситаси, ушбу ингибиция клиник жихатдан мухим ҳисобланганда ишлатилиши мумкин. Тобрамицин антибактериал препарат ҳисобланади. У оқсил синтезини ингибиция қилиши орқали бактерияларни ўсишини сусайтиради.


	 Резистентлик механизми


	 Тобрамицинга резистентлик бир қанча турли механизмлар, жумладан бактерия ҳужайрасида рибосомал суббирликларни шикастланиши; тобрамицинни ҳужайрага ташилишидаги аралашув, ва тобрамицинни аденил, фосфорил ва ацетил гуруҳларини бириктирувчи ферментлар томонидан фаолсизланиши йўли билан ривожланади. Фаолсизлантирувчи ферментларни ишлаб чиқарилиши учун генетик ахборот бактерияларнинг хромосомаларига ёки плазмидаларига ўтказилиши мумкин. Бошқа аминогликозидларга кесишган чидамлилик ривожланиши мумкин.


	 Препаратнинг минимал бостирувчи концентрациясини чегара қийматлари


	 Минимал бостирувчи концентрациянинг чегара қийматлари ва қуйида келтирилган in vitro шароитидаги таъсир доираси, тизимли қўлланишига асосланган. Ушбу чегара қийматлар дори воситаси маҳаллий қўлланиши учун тааллуқли бўлмаслиги мумкин, чунки янада юқори концентрацияларига томизилган жойда эришилади, маҳаллий физик/кимёвий ҳолатлар препаратнинг фаоллигига таъсир қилиши мумкин. EUCAST га мувофиқ тобрамицин учун қуйидаги чегара қийматлари аниқланган:


	Enterobacteriaceae S S ≤ 2 мг/л, R > 4 мг/л
	Pseudomonas spp. S ≤ 4 мг/л, R > 4 мг/л
	Acinetobacter spp. S ≤ 4 мг/л, R > 4 мг/л
	Staphylococcus spp. S ≤ 1 мг/л, R > 1 мг/л
	Турларга боғлиқ эмас S ≤ 2 мг/л, R > 4 мг/л


	 Муайян патогенларга қарши клиник самарадорлиги


	 Қуйида келтирилган маълумотлар, Тобрадроп-ДХ препаратидаги тобрамицинга микроорганизмларни сезгир бўлиши эҳтимоли бўйича тахминий қўлланмани тақдим этади холос. Бу ерда кўзнинг, конъюнктивитларда кузатиладиган ташқи инфекцияларидан ажратиб олинган бактерияланинг турлари келтирилган.


	 Орттирилган резистентликни тарқалганлиги айрим турлар учун географик жиҳатдан ва вақт ўтиши билан ўзгариши мумкин, ва резистентлиги бўйича маҳаллий маълумотлар айниқса оғир даражадаги инфекцияларни даволашда эътибор берган афзал. Зарурат бўлганида, резистентликнинг маҳаллий тарқалганлиги, айрим турдаги инфекциялари учун тобрамициннинг самараси шубҳали бўлганида малакали мутахассисга мурожаат қилиш керак.


	 Сезгир турлари


	 Аэроб граммусбат микроорганизмлар:


	 Bacillus megaterium;


	 Bacillus pumilus;


	 Corynebacterium macginleyi;


	 Corynebacterium pseudodiphtheriticum;


	 Kocuria kristinae;


	 Staphylococcus aureus (метициллинга сезгир – MSSA);


	 Staphylococcus epidermidis (коагулаза-мусбат ва манфий турлари);


	 Staphylococcus haemolyticus (метициллинга сезгир – MSSH);


	 Streptococci (жумладан бета-гемолитик турларининг А гуруҳининг айримлари, гемолитик бўлмаган айрим турлари ва айрим Streptococcus pneumoniae).


	 Аэроб грамманфий микроорганизмлар:


	 Acinetobacter calcoaceticus;


	 Acinetobacter junii;


	 Acinetobacter ursingii;


	 Citrobacter koseri;


	 Enterobacter aerogenes;


	 Escherichia coli;


	aegyptius;


	 Haemophilus influenzae;


	 Klebsiella oxytoca;


	 Klebsiella pneumoniae;


	 Morganella morgani;


	 Moraxella catarrhalis;


	 Moraxella lacunata;


	 Moraxella oslonensis;


	 Some Neisseria species;


	 Proteus mirabilis;


	 Most Proteus vulgaris strains;


	 Pseudomonas aeruginosa;


	 Serratia liquifaciens.


	 Бошқа мувофиқ патогенларга қарши антибактериал фаоллик


	 Орттирилган чидамлилик муаммо бўлиши мумкин бўлган турлар учун:


	 Acinetobacter baumanii;


	 Bacillus cereus;


	 Bacillus thuringiensis;


	 Kocuria rhizophila;


	 Staphylococcus aureus (метициллинга резистент – MRSA);


	 Staphylococcus haemolyticus (метициллинга резистент – MRSH);


	 Staphylococcus, other coagulase-negative spp.;


	 Serratia marcescens.


	 Туғма чидамлиликка эга бўлган микроорганизмлар


	 Аэроб граммусбат микроорганизмлар:


	 Enterococcus faecalis;


	 Streptococcus mitis;


	 Streptococcus pneumoniae;


	 Streptococcus sanguis;


	 Chryseobacterium indologenes.


	 Аэроб грамманфий микроорганизмлар:


	 Haemophilus influenzae;


	 Stenotrophomonas maltophilia.


	 Анаэроб микроорганизмлар


	 Propionibacterium acnes


	 Бактериал сезувчанликни ўрганиш, гентамицинга чидамли микроорганизмлар айрим ҳолатларда тобрамицинга сезгирлиги сақланиб қолишини кўрсатади.


	 ФК/ФД кўрсаткичлари ўртасидаги ўзаро боғлиқлик


	 Тобрадроп-ДХ кўз суртмаси препарати учун ФК/ФД кўрсаткичлари ўртасидаги муайян ўзаро боғлиқлик аниқланмаган. Дексаметазон ҳайвонларда ўтказилган чоп этилган тадқиқотларда дозага боғлиқ бўлмаган фармакокинетикани намойиш этган. In vitro ва in vivo шароитларида ўтказилган тадқиқотлар, тобрамицин қон зардобида концентрацияси паст бўлишига қарамасдан, бактерияларни ўсишини самарали бостирадиган узоқ муддатли пост-антибиотик самарага эга эканлигини кўрсатган. Тобрамицинни тизимли юборилишини ўрганиш, кундузи бир марта юборилганида кунига бир неча марта қабул қилингандагига нисбатан янада юқори максимал концентрацияларга эга бўлишини кўрсатган. Шундай бўлса-да, жорий маълумотлар кунига бир марта тизимли юборилиши, кунига кўп марта юборилгандаги каби, бир самарали эканлигидан далолат беради. Тобрамицин антибиотикнинг даражасини МИК (МИК – минимал ингибиция қилувчи концентрация) ёки минимал бактерицид концентрацияси (МБК) га нисбатан ошиши билан микробларни концентрацияга боғлиқ равишда йўқотишини ва юқори самарадорликни намоён қилади.
                                        


                                                                                        Сўрилиши


	 Тобрамицин кўзга маҳаллий қўлланганида шох парда ва конъюнктива орқали ёмон сўрилади. 0,3% ли тобрамицин маҳаллий юборилганидан сўнг кўз ёшида 3 мкг/мл га тенг бўлган чўққи концентрациясига 2 соатдан кейин эришилган, кейинчалик тезда пасайган. Шундай бўлса-да, Тобрадроп-ДХ кўзга юборилганидан сўнг 2 минутдан кейин одамнинг кўз ёшига 542±425 мкг/мл тобрамицин ўтган, унинг концентрацияси одатда жуда ҳам чидамли изолятларининг МИК дан ошади (МИК > 64 мкг/мл).


	 Тобрадроп-ДХ юборилганидан сўнг кўз суюқлигида дексаметазоннинг чўққи концентрациясига тахминан 2 соатдан кейин ўртача 32 нг/мл қийматга эришилган.


	 Тобрадроп-ДХ юборилганидан сўнг тобрамицинни тизимли сўрилиши плазмадаги концентрацияларига нисбатан паст бўлган, одатда миқдорини аниқлаш чегарасидан паст бўлган.


	 Препарат юборилганидан сўнг плазмада дексаметазоннинг концентрациялари аниқланган, аммо барча қийматларда жуда кам, 1 нг/мл дан кам бўлган.


	 Перорал дексаметазоннинг биологик кираолишлиги соғлом кўнгиллиларда ва пациентларда 70% дан 80% гача бўлган қийматни ташкил этган.


	 Тақсимланиши


	 Тобрамицин учун тизимли тақсимланиш ҳажми 0,26 л/кг ни ташкил этган. Одамнинг плазма оқсилларини тобрамицин билан боғланиши 10% дан кам қийматни ташкил этади.


	 Мувозанат ҳолатида дексаметазон учун тизимли тақсимланиш ҳажми вена ичига юборилганидан сўнг 0,58 л/кг ни ташкил этган. Оқсилни дексаметазон билан боғланиши 77% ни ташкил этади.


	 Биотрансформацияси


	 Тобрамицин метаболизмга учрамайди, айни вақтда дексаметазон асосан катта бўлмаган метаболит, 6-β-гидрокси-20-дигидроксаксазон билан бирга 6-β-гидроксидексаметазонгача метаболизмга учрайди.


	 Чиқарилиши


	 Тобрамиицин калавалар фильтрацияси ёрдамида, ўзгармаган препарат кўринишида сийдик билан тез ва экстензив равишда чиқарилади. Вена ичига юборилганидан сўнг тана вазни нормал пациентлар учун тобрамицинни тизимли чиқарилиши 1,43±0,34 мл/мин/кг ни ташкил этган, унинг тизимли клиренси эса буйрак функциясига пропорционал равишда камайган. Тобрамициннинг ярим чиқарилиш даври тахминан 2 соатни ташкил этади.


	 Тизимли юборилгандан кейин дексаметазон учун тизимли клиренс 0,125 л/соат/кг ни ташкил этган, бунда дозанинг 2,6% ўзгармаган дастлабки препарат сифатида тикланган, дозанинг 70% эса метаболитлар кўринишида тикланган. Ярим чиқарилиш даври 3-4 соатни ташкил этган, аммо у эркакларда бироз узоқроқ эканлиги аниқланган. Бу кузатиладиган фарқ дексаметазоннинг тизимли клиренсини ўзгаришлари билан, боғлиқ бўлмаган, тақсимланиш ҳажми ва тана вазни ўртасидаги фарқлар билан боғлиқ бўлган.


	 Пропорционаллик/нопропорционаллик


	 Тобрамицин маҳаллий қўлланганидан кейин унинг кўзга маҳаллий ёки тизимли таъсири синалмаган. Шунинг учун кўзга маҳаллий қўлланганида экспозициянинг пропорционаллигини аниқлаш имкони йўқ. Кўзга 0,033% эритма 0,3% тобрамицин билан маҳаллий юборилганида дексаметазоннинг ўртача Сmax, тахминан 25 нг/мл қийматга эга бўлган Тобрадроп-ДХ га нисбатан паст бўлган, аммо бундай пасайиш дозага пропорционал бўлмаган.


	 Жигар ва буйрак функциясини бузилишлари бўлган пациентларда қўлланиши


	 Ушбу пациентлар популяциясида препаратни қўллаш ўрганилмаган.


	 Препаратнинг фармакокинетикасига пациентнинг ёшини таъсири


	 Кекса ёшдаги пациентларда тобрамициннинг фармакокинетикасида ёшроқ катталарга нисбатан ҳеч қандай ўзгаришлар йўқ. Дексаметазон перорал қабул қилинганида пациентнинг ёши ва дексаметазоннинг плазмадаги концентрациялари ўртасида корреляция кузатилмаган.


	 Болалар


	 Аминогликозидлар, жумладан кўзга маҳаллий қўлланадиган тобрамицин, одатда грамманфий бактериялар чақирган жиддий инфекцияларни даволаш учун янги туғилган чақалоқлар, гўдаклар ва болалар ўртасида ишлатилади. Болаларда тобрамициннинг клиник фармакологияси тизимли юборилгандан кейингиси таърифланган. Педиатрияда дексаметазоннинг фармакокинетикаси, эҳтимол, катталарга вена ичига юборилгандаги фармакокинетикасидан фарқланмайди.

                                         


                                                                                        Препарат кўзга маҳаллий қўлланганида ёки битта флаконнинг ичидагиси бехосдан ютиб юборилганида ҳеч қандай токсик реакцияларни кутмаса ҳам бўлади.                                        

⭐ Где найти ТОБРАДРОП ДХ капли глазные 5 мл в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ТОБРАДРОП ДХ капли глазные 5 мл в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

TOBRADROP DX ko'z tomchilari 5ml


                                                                                        0,3 % кўз томчилари, 5 ёки 10 мл дан ҳимоя халқаси билан таъминланган тиқин-томизгич ва бураладиган ҳимоя қалпоқчаси бўлган пластик флаконда. 1 флакон қўллаш бўйича йўриқномаси билан бирга картон пеналда.                                        


                                                                                        Фақат маҳаллий қўллаш учун мўлжалланган.
 Оғир бўлмаган инфекцион жараёнда препарат шикастланган кўз (ёки кўзлар) нинг конъюнктивасига 1-2 томчидан ҳар 4 соатда томизилади.
 Оғир даражадаги ўткир инфекцион жараён ривожланганида препарат ҳар 30-60 минутда томизилади.
Яллиғланиш камайиши билан препаратни томизиш (инстилляция) частотаси ҳам камайтирилади                                        


                                                                                        Препарат аминогликозидлар гуруҳига мансуб бўлган тизимли антибиотиклари билан бир вақтда буюрилганида, тизимли ножўя самаралар (нефротоксик, ототоксик таъсири, минераллар алмашинувини ва гемопоэзни бузилиши) кучайиши мумкин.                                        


                                                                                        Тобрамицинга ёки бошқа аминогликозидларга, ёки препаратнинг бирон-бир бошқа компонентига юқори сезувчанликда қўллаш мумкин эмас.                                        


                                                                                        Ёруғликдан ҳимояланган жойда, 25°С дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин. Болалар ололмайдиган жойда сақлансин.


	 Флакон очилганидан кейин бир ой давомида ишлатилсин!


	 Яроқлилик муддати
	 2 йил. Яроқлилик муддати ўтгандан сўнг қўлланилмасин.
                                        


                                                                                        Препаратни қўллаш вақтида контакт линзаларни тақиш тавсия этилмайди. Препаратга сезгир бўлмаган микроорганизмларни ривожланиш хавфи борлиги туфайли, узоқ вақт давомида қўллашдан сақланиш керак.                                        


                                                                                        Аллергия, кўз ёшини кучли оқиши, конъюнктивал шиш, кўз оғриғи, кўзни таъсирланиши, кератит, кўришни хиралашиши бўлиши мумкин.                                        


                                                                                        Аминогликозидлар гуруҳига мансуб бўлган кенг таъсир доирали антибиотик. Кичик концентрацияларда бактериостатик (рибосомаларнинг 30S-суббирликларини блоклайди ва оқсиллар синтезини бузади), юқори дозаларда эса – бактерицид таъсир кўрсатади.
Staphylococcus spp. (шу жумладан, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis / коагулаза-манфий ва коагулаза-мусбат / шунингдек пенициллинга чидамли штаммлари); Streptococcus spp. (шу жумладан, а-b-гемолитик турлари, баъзи гемолитик бўлмаган турлари, Streptococcus pneumonia) Pseudomonas aeruginosa Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp., Providencia spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индол-манфий) ва Proteus spp. ни индол-мусбат турлар, Hemophilius influenzae, Hemophilius aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola), Neisseria spp. айрим турларига (шу жумладан Neisseria gonorrhoeae) ларга нисбатан юқори фаолликка эга.                                        


                                                                                        Маҳаллий қўлланганида тизимли абсорбцияси паст.                                        


                                                                                        Симптомлари: нуқтали кератит, эритема, кўз ёшини кўп оқиши, қовоқларни қичишиши ва шиши.
Даволаш: симптоматик даволаш ўтказилади.                                        

⭐ Где найти ТОБРАДРОП капли глазные 5 мл 0,3% N1 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ТОБРАДРОП капли глазные 5 мл 0,3% N1 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

TOBRADROP ko'z tomchilari 5ml 0,3% N1

⭐ Где найти АЛЕМТОБ капли глазные 5 мл в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

TOBRIMED ko'z tomchilari 5ml 0,3%

Ko'rsatmalar TOBRIMED ko'z tomchilari 5ml 0,3%

O'xshash dorilar