Name: 💊 КЮПЕН ФОРТЕ капли глазные 5 мл 0,4% N1 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED
Brand: Avison Pharmaceuticals Pvt. Ltd, Индия произведено: Adore Pharmaceuticals Pvt. Ltd
Rating: 5 (20 reviews)

Tarkibi va ishlab chiqarilish shakli

Dori shakli

Qadoqda soni

Dozirovkasi

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Qo'llanilishi mumkin bo'lmagan holatlar

Maxsus saqlash sharoitlari

Maxsus shartlar

Nojo'ya samaralari

Farmakokinetikasi

Farmakodinamikasi

Dozani oshirib yuborilishi

Umumiy ma'lumot

⭐ Где найти Таурин буфус в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 Таурин буфус в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

Taurin bufus


                                                                                        flakondagi eritma. Karton qutida tibbiy foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan bitta shisha.                                        


                                                                                        1. Qo'lingizni yuving.


	 2. Boshingizni yuqoriga ko'taring, ko'z qopqog'ini tushiring.


	 3. Ko'zlaringizga tomchilar qo'ying.


	 * Idishning uchi bilan kirpiklar va ko'z qovoqlariga tegmang.


	 4. Taxminan bir daqiqaga ko'zingizni yuming.


	 Ko'zning ichki burchaklariga barmoqlaringiz bilan ozgina bosing.* Kuniga 5-6 marta 2-3 tomchi tomizing.
                                        


                                                                                        Agar shifokor tomonidan boshqacha ko'rsatilmagan bo'lsa, boshqa ko'z tomchilari bilan bir vaqtda foydalanmang.
                                        


                                                                                        Ko'zlarda kuchli og'riq. Ko'z tomchilaridan kelib chiqqan allergik belgilar holatlari. Glaukoma. Doimiy tibbiy davolanish.
                                        


                                                                                        • Ko'rsatilgan doza va dozaga qat'iy rioya qilish kerak.


	 • Bolalar bu preparatni kattalar nazorati ostida qo'llashlari kerak.


	 • Yumshoq kontaktli linzalar kiygan holda ushbu preparatni ishlatmang.


	 • Ushbu preparat faqat instilatsiya sifatida ishlatilishi kerak.
                                        


                                                                                        Ko'zning shishishi, qichishi, qizarishi yoki yonish kabi boshqa alomatlar.
                                        


                                                                                        


	 Yallig'lanishga qarshi, dekonjestan, antigistamin va vitamin agenti.


	 ROHTO® ko'z tomchilari quyidagi alomatlar uchun samarali:


	 qizarish / tirnash xususiyati / qichishish / quruqlik / charchoq. Bu alomatlar allergiya, chang, jismoniy charchoq, kompyuterda, smartfonda ishlashdan charchash, kitob o'qish, televizor ko'rish, quruq havo, shuningdek, shamol, quyosh va boshqa sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin.
                                        


                                                                                        Hech qanday ma'lumot yo'q.
                                        


                                                                                            
                                                    ROXTO ko'z tomchilari dlya snyatiya ustalosti 13ml N1 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        ILOVA-VARAQA
ROXTO®
ROHTO®
 
Ishlatishdan oldin ushbu ilova-varaqani o‘qib chiqing va zarurati bo‘lsa saqlab qo‘ying.
 
Preparatning savdo nomi: ROHTO®
Dori shakli: ko‘z tomchilari
Tarkibi:
faol moddalar:
Pantenol (0,100%),
V6 Vitamin (0,050%),
Kaliy L-asparatati (1,000%),
Dikaliy glisirrizinati (0,100%),
Xlorfeniraminamaleat (0,010%),
Natriy xondroitin sulfati (0,100%),
Tetragidrozolin gidroxloridi (0,010%).
yordamchi moddalar: ε-aminokapron kislotasi, l-Mentol, d-Kamfora, Evkalipt moyi, Xushbo‘ylashtiruvchi yalpiz No.71212, d-Borneol, Geraniol, Konsentrasiyalangan eritma, benzalkoniy xloridi 50, Xlorobutanol, Di-natriy edetati gidrati, Natriy xloridi, Polisorbat 80, Etanol, Tozalangan suv.
Farmakoterapevtik guruhi: asosan oftalmologiyada qo‘llanadigan vosita.
ATX kodi: S01GA52


Preparatning farmakologik xususiyatlari
Yallig‘lanishga qarshi, shishga qarshi, antigistamin va vitamin vositasi.
ROHTO® ko‘z uchun tomchilari quyidagi simptomlarda samarali:
ko‘z qizarishi/ ta‘sirlanishi / qichishishi / qurishi / toliqishi. Ushbu simptomlar allergiya, chang, jismoniy toliqishdan, kompyuter, smartfondan foydalanish, o‘qishdan, televizor ko‘rish, havoning quruqligidan, shuningdek shamol, quyosh va boshqa omillar sababli kelib chiqishi mumkin.
 
Qo‘llanilishi
Kon‘yunktival giperemiya, ko‘zdagi qichishish, ko‘rishni zo‘riqishi (ko‘zlarni toliqishi), ko‘zlarni namlanishi, suzishdan keyingi kasalliklarni bartaraf qilish yoki ko‘zga chang yoki ter tushishi.
Ultrabinafsha va boshqa nurlanish (masalan oppoq qordan ko‘zlarni qamashishi) natijasida oftalmiya, ko‘rishni noaniqligi(ko‘zdan xar hil ajralmalar va boshqalar tufayli), blefarit (qovoqlarini yallig‘lanishi), qattiq linzalardan foydalanish oqibatidagi diskomfortda qo‘llanadi.


MULTI-AKTIV FORMULA 7 FAOL INGREDIENTLARNI MUVOZANATLANGAN MAJMUASIGA SOSLANGAN



Faolingredientlari
Ta‘siri
 


Pantenol / V6 Vitamin
Ko‘z xujayralari metabolizmini oshiradi
Ko‘zlarni oziqlantiradi, ko‘zdagi zo‘riqishini oldini oladi va yengillashtiradi.


Kaliy L-aspartat
Ko‘z hujayralarini nafas olishini yaxshilaydi va faollashtiradi


Tetragidrozolin gidroxloridi
Konyunktival giperemiyani bartaraf qiladi
Aniq va ravshan ko‘rishga yordam beradi.


Xlorfeniraminmaleat
Antigistamin samarasi
Ko‘z qichishini tinchlantiradi.


Dikaliy glisirrizinati
Kuchli yallig‘lanishga qarshi samara
Ko‘z kasalliklarini samarali bartaraf qiladi.


Natriy xondroitin sulfati
Ko‘zlarni namlantiradi





QO‘LLANMA

Qo‘lingizni yuving.
Boshingizni tepaga ko‘tarib, ko‘z qovog‘ini tushuring.
Ko‘zingizga tomchilarni tomizing.

*konteyner uchini kipriklaringiz va ko‘z qovog‘iga tekkizmang.

Ko‘zingizni taxminan bir minutga yuming.

Yengil harakatlar bilan ko‘zingizning ichki burchaklarini bosing. * kuniga 5-6 marta 2-3 tomchidan tomizing.
 
EHTIYOTKORLIK CHORALARI

Quyidagi holatlarda preparatdan foydalanishdan oldin shifokor yoki farmasevt bilan maslahatlashing:

Ko‘zdagi kuchli og‘riq/avval ko‘z tomchilari natijasida kelib chiqqan allergik simptomlarni paydo bo‘lish hollarida / glaukoma/ uzluksiz tibbiy davolash.



Foydalanishdan oldin quyidagi ehtiyotkorlik choralarigarioya qiling:


Ko‘rsatilgan doza va dozalashga qat‘iy amal qilish kerak
Bolalar bu preparatdan kattalar nazorati ostida foydalanishlari kerak
Bu preparatni yumshoq linzalar taqqanda qo‘llamaslik kerak
Bu preparat faqat tomizish uchun ishlatilishi kerak.




Preparatdan foydalanish va foydalangandan keyin quyidagi ehtiyotkorlik choralariga rioya qilish zarur:


Agar bu preparatdan foydalanganda ko‘zlarning shishi, qichishish, qizarishi yoki boshqa simptomlar kuzatilsa, foydalanishni darhol to‘xtating va shifokor yoki farmasevtga murojaat qiling.
Agar preparatdan foydalanilgandan so‘ng ko‘rish qobiliyati yaxshilanmasa, foydalanishni to‘xtatib shifokorga murojaat qiling




Preparatni saqlash va muolaja qilishda quyidagi ehtiyotkorlik choralariga rioya qilish zarur:


Bu preparatni bolalar ololmaydigan joyda saqlang
Idish qopqog‘ini qattiq berkiting
Noto‘g‘ri foydalanish va sifatini buzilishini oldini olish maqsadida boshqa idishga quymang
Zararlanishning oldini olish maqsadida, bu preparatni boshqa odamlar bilan birgaliqda ishlatmang
Saqlash muddati o‘tganidan so‘ng foydalanmang (qadoqning tashqi qismida qo‘rsatilgan)
Saqlash oqibatida ba‘zi bir moddalar flakon uchida yig‘ilib qolishi mumkin, ularni toza mato bilan artib tozalang.






Yaroqlilik muddati:

Ishlab chiqarilgan sanadan boshlab 3 yil. Ochilganidan so‘ng darhol foydalaning.



Saqlash:

Salqin, bevosita quyosh nurlaridan himoyalangan joyda saqlansin. Muzlatilmasin.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти РОХТО капли глазные для снятия усталости 13 мл N1 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 РОХТО капли глазные для снятия усталости 13 мл N1 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ROXTO ko'z tomchilari dlya snyatiya ustalosti 13ml N1

⭐ Где найти ДЕКСАМЕТАЗОН ДАРНИЦА капли глазные 10 мл 1мг/ мл в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ДЕКСАМЕТАЗОН ДАРНИЦА капли глазные 10 мл 1мг/ мл в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

DEKSAMETAZON DARNISA ko'z tomchilari 10ml 1mg/ml

⭐ Где найти КЛОДИФЕН капли глазные 5 мл 0,1% N1 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 КЛОДИФЕН капли глазные 5 мл 0,1% N1 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

KLODIFEN ko'z tomchilari 5ml 0,1% N1

⭐ Где найти АЛЛЕРГОДИЛ капли глазные 6 мл 0,05% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АЛЛЕРГОДИЛ капли глазные 6 мл 0,05% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ALLERGODIL ko'z tomchilari 6ml 0,05%

⭐ Где найти ТОБРЕКС капли глазные 5 мл 0,3% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ТОБРЕКС капли глазные 5 мл 0,3% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

TOBREKS ko'z tomchilari 5ml 0,3%


                                                                                            
                                                    SINEREKS ko'z tomchilari 5ml 0,3% N1 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
SINEREKS
CINAREX
 
Preparatning savdo nomi: Sinereks
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): tobramisin
Dori shakli: ko‘z tomchilari 0,3%
Tarkibi
1 ml eritma quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: tobramisin – 3 mg;
yordamchi moddalar: borat kislotasi, natriy xloridi, suvsiz natriy sulfati, polioksil 35 kanakunjut moyi, benzalkoniy xloridi, sulfat kislotasi, in‘eksiya uchun suv.
Ta‘rifi: tiniq, deyarli rangsiz, ko‘rinarli zarrachalarsiz eritma.
Farmakoterapevtik guruhi: antibiotik (aminoglikozidlar guruhiga).
ATX kodi: S01AA12


Farmakologik xususiyatlari
Aminoglikozidlar guruhiga mansub keng ta‘sir doirasiga ega antibiotik. Past konsentrasiyalarda bakteriostatik ta‘sir ko‘rsatadi (ribosomalarning 30S subbirligini bloklaydi va oqsil sintezini izdan chiqaradi), yuqoriroq konsentrasiyalarda esa – bakterisid ta‘sir ko‘rsatadi (oqsil sintezi va mikrob xujayrasining sitoplazmatik membranasi o‘tkazuvchanligini izdan chiqaradi, bu uning o‘limini chaqiradi).
Tobramisinga sezgir mikroorganizmlar:
Aerob grammusbat mikroorganizmlar: Corynebacterium, Staphylococcus aureus (metisillinga sezgir); stafilokokklarning koagulazo-negativ turlari (metisillinga sezgir, shu jumladan penisillinga chidamli shtammlar).
Grammanfiy bakteriyalar: Acinetobacter turlari; Escherichia coli; Haemophilus influenzae; Klebsiella turlair; Moraxella turlari; Morganella morganii; Pseudomonas aeruginosa.
Tobramisinga rezistent mikroorganizmlar:
Aerob grammusbat mikroorganizmlar: stafilokokklarning barcha turlarining rezistentligini 50% gacha bo‘lgan tez-tezlikdagi metisillinga chidamli Staphylococcus ning ayrim turlari; Streptococcus pneumoniae va D guruh streptokokklarning ko‘pgina shtammlari.
Tobramisinga rezistentlikni yuzaga kelishi bakteriyalarning periplazmatik bo‘shlig‘ida mavjud bo‘lgan fermentlar tomonidan antibiotiklarni modifikasiyasi va faolsizlanishining natijasi bo‘lib hisoblanadi. Aminoglikozidlar faolsizlanadigan uchta turli mexanizmlar mavjud: aminoguruhni asetilizasiyasi, gidroksil guruhlarini fosforlanishi va gidroksil guruhlarini adenilizasiyasi.
Shuningdek modifikasiyalangan fermentlarning boshqa sinflariga nisbatan aminoglikozid antibiotiklari o‘rtasida o‘zgaruvchan sezgirlik ham kuzatilishi mumkin. Aminoglikozidlarga ottirilgan rezistentlikning eng keng tarqalgan mexanizmi – plazmidlar va transpozon-kodlangan fermentlarni modifikasiyasi yo‘li orqali antibiotikni faolsizlanishidir.
Quyida segzir mikroorganizmlarni S (MIK < 4 mg/ml) shartli-sezgir mikroorganizmlardan va shartli-sezgir mikroorganizmlarni rezistent R (rezistent)
≥ 8 mg/ml mikroorganizmlardan ajratuvchi minimal ingibisiya qiluvchi konsentrasiyalarining chegara ko‘rsatkichlari keltirilgan. Rezistentlik mikroorganizmlarning tegishli turlari uchun geografik jihatdan o‘zgarishi mumkin, shuning uchun, ayniqsa og‘ir infeksiyalarni davolaganda rezistent mikroorganizmlar haqidagi mahalliy ma‘lumotlarga ega bo‘lish kerak.



Mikroorganizm
Minimal ingibisiya qiluvchi konsentrasiya (mg/ml)


Staphylococcus aureus
0.2


Streptococcus pyogenes
12.5


Streptococcus pneumoniae
25


Pseudomonas aeruginosa
0.6


Escherichia coli
1.2


Klebsiella pneumoniae
0.8


Proteus mirabilis
1.2


Proteus vulgaris
1.2


Proteus morganii
1.2


Proteus rettgeris
2.5


Haemophilus
0.5


Neisseria
5.0



Farmakokinetikasi
Tizimli qo‘llanilganda tizimli so‘rilishi past. Tobramisin shox parda orqali yomon o‘tadi va 0,3% li eritma mahalliy qo‘llanilgandan keyin ko‘z ichki suyuqligidagi uning konsentrasiyasi aniqlanmaydi. Qo‘llash tez-tezligini oshirish tobramisinni ko‘z ichki suyuqligidagi konsentrasiyasini oshishiga olib kelishi mumkin.


Qo‘llanilishi
Tobramisinga sezgir mikroorganizmlar chaqirgan ko‘z va uning hosilalarining quyidagi yuzaki bakterial infeksiyalarni:

blefarit;
kon‘yunktivit;
keratokon‘yunktivit;
blefarokon‘yunktivit;
keratit;
endoftalmit;
dakriosistit;
iridosiklit;
meybomit (govmichcha) ni davolash uchun qo‘llanadi.



Qo‘llash usuli va dozalari
Qo‘llashdan oldin flakonni chayqatish kerak.
Infeksion jarayon yengil kechganida kon‘yunktival bo‘shliqqa 1 tomchidan kuniga 2 marta (ertalab va kechqurun) 7±1 kun davomida buyuriladi. Infeksion jarayon og‘ir kechganida birinchi kuni uyg‘oq vaqtda 1 tomchidan kuniga 4 marta, keyinchalik – uyg‘oq vaqtda 1 tomchidan shikastlangan ko‘zga kuniga ikki marta buyuriladi, umumiy davolash davri 7±1 kunni tashkil etadi.
Flakon-tomchilagich uchi va eritma kontaminasiyasini oldini olish uchun uni qovoqlar, ko‘z atrofidagi sohalar yoki boshqa yuzalarga tegishidan saqlanish kerak. Qo‘llagandan keyin flakonni zich yopish kerak.
Oftalmologiyada mahalliy qo‘llash uchun boshqa dori vositalari bilan birga qo‘llagan hollarda instillyasiyalar orasidagi 5-10 minutlik intervalga rioya qilish kerak.
Keksalarda qo‘llanishi
Keksalarda qo‘llaganda dozaga tuzatish kiritish talab etilmaydi.
 
 
 
Pediatriyada qo‘llanishi
2 oylikdan oshgan pasientlarda tobramisin ko‘z tomchilarini kattalardagi dozada qo‘llash mumkin. 2 oylikdan kichik pasientlarda preparatni qo‘llashning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan.
Buyrak va jigar yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda qo‘llanishi
Tobramisinni mahalliy qo‘llaganda uning past tizimli ekspozisiyasi kuzatiladi. Tizimli aminoglikozid antibiotiklari bilan birga qo‘llagan hollarda talab etiladigan tizimli konsentrasiyalarni tutib turish uchun ularning plazmadagi darajasini nazorat qilish kerak.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Preparatni qo‘llaganda eng ko‘p kuzatilgan noxush ko‘rinishlar bo‘lib toksiklik va mahalliy o‘ta yuqori sezuvchanlik, shu jumladan qovoqlarda qichishish, qovoqlarni shishi, ko‘z yoshi oqishi, kon‘yunktival in‘eksiya hisoblanadi.
Noxush ko‘rinishlar haqidagi xabarlar klinik tadqiqotlar jarayonida va preparatni qayd etilgandan keyingi qo‘llash tajribasidan olingan va uchrash tez-tezligi bo‘yicha quyidagi gradasiya bo‘yicha tasniflangan: juda tez-tez (≥1/10), tez-tez (≥1/100 dan <1/10 gacha), tez-tez emas (≥1/1,000 dan <1/100 gacha), kam hollarda (≥1/10,000 dan <1/1,000 gacha), juda kam hollarda (<1/10,000), tez-tezligi noma‘lum (mavjud ma‘lumotlar asosida uchrash tez-tezligini aniqlab bo‘lmaydi). Uchrash tez-tezligi bo‘yicha guruhlangan noxush ko‘rinishlarning har bir guruhida noxush ko‘rinishlar jiddiyligini kamayib borishi ketma-ketligida keltirilgan.
Immun tizimi tomonidan buzilishlar
Tez-tez emas: o‘ta yuqori sezuvchanlik
Nerv tizimi tomonidan buzilishlar
Tez-tez emas: bosh og‘rig‘i.
Ko‘rish a‘zosi tomonidan buzilishlar
Tez-tez: ko‘zlarda diskomfort, kon‘yunktival in‘eksiya, ko‘rish a‘zosi tomonidan allergik reaksiyalar, qovoqlarni shishi; tez-tez emas: keratit, shox parda eroziyasi, ko‘rishni buzilishi, ko‘rishni noaniqligi, qovoqlar eritemasi, ko‘zlardan ajralmalar, kon‘yunktivani shishi, qovoqlarni shishi, ko‘zlarda og‘riq, “quruq” ko‘z sindromi, ko‘zlarda qichishish, ko‘z yoshi oqishi; tez-tezligi noma‘lum: ko‘zlarni ta‘sirlanishi.
Teri va teri osti kletchatkasi tomonidan buzilishlar
Tez-tez emas: eshakemi, dermatit, madaroz, leykoderma, qichishish, terini qurishi; tez-tezligi noma‘lum: toshma, eritema.
 
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

preparatning har qanday komponentiga yoki boshqa aminoglikozidlarga o‘ta yuqori sezuvchanlik;
emizish davri;
2 oylikkacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas.



Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Ko‘z tomchilarining boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta‘siri o‘rganilmagan. Tobramisinni furosemid va etakrin kislotasi bilan majmuaviy qo‘llaganda ototoksik ta‘sir kuchayishi mumkin, miorelaksantlar bilan – ularning mushaklarni bo‘shashtiruvchi ta‘siri kuchayishi mumkin. Tobramisinning oftalmologik shakllari va oftalmologiyada mahalliy qo‘llash uchun kortikosteroidlar bilan birga qo‘llaganda ko‘rish a‘zosining bakterial, zamburug‘li va virusli kasalliklarining simptomlari niqoblanishi mumkin, shuningdek o‘ta yuqori sezuvchanlik reaksiyasi bostirilishi mumkin. Mahalliy tobramisinni tizimli aminoglikozid antibiotiklari bilan bir vaqtda buyurilgan hollarda, tizimli xarakterga ega nojo‘ya samaralar (shu jumladan nefrotoksik, ototoksik ta‘sir, mineral almashinuv va gemopoez buzilishlari) kuchayishi mumkin.


Maxsus ko‘rsatmalar
Oftalmologiyada faqat mahalliy qo‘llash uchun buyuriladi. Preparat in‘eksiya ko‘rinishida yoki peroral qo‘llash uchun mo‘ljallanmagan.
Bir qancha pasientlarda oftalmologiyada mahalliy qo‘llash uchun aminoglikozidlarga o‘ta yuqori sezuvchanlik kuzatilgan. Boshqa aminoglikozidlarga kesishgan sezgirlik aniqlangan, shuning uchun tobramisinga o‘ta yuqori sezuvchanlik rivojlangan hollarda mahalliy yoki tizimli qo‘llash uchun boshqa aminoglikozidlarga ham o‘ta yuqori sezuvchanlik rivojlanishi mumkinligini e‘tiborga olish kerak.
Tobramisinni peroral qo‘llaganda neyrotoksik, ototoksik va nefrotoksiklik kabi jiddiy noxush reaksiyalar kuzatilgan. Boshqa aminoglikozidlar bilan birga qo‘llanilganda ehtiyotkorlikka rioya qilish talab etiladi. Boshqa antibiotiklarni uzoq vaqt qo‘llagandagi kabi tobramisinga sezgir bo‘lmagan mikroorganizmlarni, shu jumladan zamburug‘larni haddash tashqari o‘sishi mumkin. Superinfeksiya rivojlangan hollarda preparatni qo‘llashni to‘xtatish kerak.
Ko‘rish a‘zosining infeksion kasalliklarini davolash davrida kontakt linzalarni taqish mumkin emas.
Preparatning tarkibiga ko‘zlarni ta‘sirlanishi va yumshoq kontakt linzalarni rangsizlanishini chaqirishi mumkin bo‘lgan benzalkoniy xloridi kiradi. Preparatni yumshoq kontakt linzalarga tegishidan saqlanish kerak. Pasientni preparatni qo‘llashdan oldin kontakt linzalarni yechish va instillyasiyadan keyin kamida 15 minut o‘tgach ularni takroran taqish kerakligi haqida ogohlantirish kerak.
Homiladorlik yoki laktasiya davrida qo‘llanishi
Homiladorlik va emizish davrida preparatni qo‘llash bo‘yicha yetarli tajriba yo‘q. Agar kutilayotgan davolovchi samarasi kuzatilishi mumkin bo‘lgan nojo‘ya samaralar rivojlanishi xavfidan yuqori bo‘lgan hollarda homilador va emizikli ayollarda shifokor ko‘rsatmasi bo‘yicha qo‘llash mumkin.
Pediatriyada qo‘llanishi
2 oylikdan kichik pasientlarda preparatni qo‘llashning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan.
Dori vositasini transport vositalari yoki potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta‘sirining o‘ziga xosligi
Preparatni qo‘llagandan keyin ko‘rish aniqligini vaqtincha pasayishi kuzatilishi mumkin va u to‘liq tiklanmaguncha avtomobilni boshqarish va yuqori diqqat va reaksiyani talab etuvchi faoliyat turlari bilan shug‘ullanish tavsiya etilmaydi.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.


Dozani oshirib yuborilishi
Preparatni mahalliy oftalmologik qo‘llaganda yoki flakon ichidagisi to‘satdan yutib yuborilganda toksik ko‘rinishlar kutilmaydi. Tobramisinni instillyasiyalar ko‘rinishida qo‘llanilganda dozani oshirib yuborilishining klinik ko‘rinishlair quyidagilardan iborat:
Simptomlari: nuqtali keraktit, eritema, ko‘p ko‘z yoshi oqishi, qovoqlarni qichishishi va shishi.
Davolash: simptomatik davolash.


Chiqarilish shakli
Tegishli markirovkaga ega 5 ml sig‘imli plastik flakon-tomchilagich.
1 flakon va qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasini saqlovchi karton quti.


Saqlash sharoiti
Germetik yopilgan, quruq, salqin va yorug‘likdan himoyalangan joyda, 30°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin. Muzlatilmasin.


Yaroqlilik muddati
2 yil.
Flakon birinchi marta ochilgandan keyin 28 kun davomida ishlatilsin.


Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.



Ulashish:



                                        

⭐ Где найти СИНЭРЕКС капли глазные 5 мл 0,3% N1 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СИНЭРЕКС капли глазные 5 мл 0,3% N1 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SINEREKS ko'z tomchilari 5ml 0,3% N1


                                                                                            
                                                    SANORIN burun uchun tomchilar 10ml 0,05% qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH  BO‘YICHA  YO‘RIQNOMA
SANORIN
SANORIN
 
Preparatning savdo nomi: Sanorin
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): nafazolin
Dori shakli: nazal tomchilari (emulsiya) 0,1%.
Tarkibi:
10 ml emulsiya quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: 0,01 g nafazolin nitrati;
yordamchi moddalar: borat kislotasi, metilparagidroksibenzoat, setil spirti, evkalipt moyi, polisorbat 80, xolesterin, suyuq parafin, etilendiamin, tozalangan suv.
Ta‘rifi: engil silkitiluvchi, oq rangli emulsiya.
Farmakoterapevtik guruhi: LOR-a‘zolari kasalliklarini davolash uchun preparatlar. Simpatomimetiklar.
ATX kodi: R01AA08.


Farmakologik xususiyatlari
Sanorin alfa2-adrenoreseptorlarni to‘g‘ridan-to‘g‘ri rag‘batlantiruvchi simpatomimetik hisoblangan nafazolin saqlaydi. Qon tomirlarni toraytiruvchi ta‘siri oqibatida shish, giperemiya va ekssudasiya kamaytiradi. Burun ichiga qo‘llanganida burunning qo‘shimcha bo‘shliqlarining chiqaruvchi yo‘llarini ochilishi va kengayishiga va yevstaxiy naylarining tozalanishiga yordam beradi.
Farmakokinetikasi
Nafazolinni taqsimlanishi, metabolizmi va chiqarilishi xaqida ma‘lumotlar noma‘lum. Mahalliy qo‘llanganida qon tomirlarni toraytiruvchi samarasi 5-10 minut o‘tgach yuz beradi va 4 soatdan 6 soatgacha davom etadi. Tizimli qon oqimiga so‘rilishi va tizimli ta‘sir ko‘rsatishi mumkin.


Qo‘llanishi

o‘tkir rinit;
sinusit;
evstaxiit;
laringit;
rinoskopiya o‘tkazishni yengillashtirish uchun;
burundan qon ketishini to‘xtatishni zarurati bo‘lganda qo‘llanadi.



Qo‘llash usuli va dozalari
Burun ichiga: 1-3 tomchi emulsiya har bir burun yo‘liga kuniga 2-3 marta buyuriladi. Qabul qilish orasidagi interval 4 soatdan kam bo‘lmasligi kerak.
Preparat 5 kundan ko‘p qo‘llash mumkin emas. Agar burun orqali nafas yengillashsa, unda qo‘llashni oldinroq tugatish mumkin.
Preparatni takroriy qo‘llash faqat bir necha kun o‘tgandan keyin mumkin.
Tashxis maqsadida rinoskopiya o‘tkazishni yengillashtirish uchun preparat xar bir burun yo‘liga 3-4 tomchidan qo‘llanadi.
Burundan qon ketishida, xar bir burun yo‘liga preparat bilan xo‘llangan paxta tampon kiritiladi.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Tavsiya qilingan dozalarda qo‘llanganida preparat odatda yaxshi o‘zlashtiriladi.
Kam hollarda bosh og‘rig‘i, taxikardiya, qon bosimini oshishi, burun shilliq qavatida quruqlik va achishish xissi paydo bo‘lishi mumkin.
Davomli va tez-tez qo‘llashda, 1 haftadan ortiq kattalarda, o‘rganib qolish kuzatilishi mumkin, u tomizilgandan keyin darxol burun yo‘llarining o‘tkazuvchanligini buzilishi va shilliq qavatining quruqligi bilan namoyon bo‘ladi.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
arterial gipertoniya;
ko‘z og‘ir kasalliklari;
gipertireoidizm;
qandli diabet;
yopiqburchakli glaukoma;
surunkali rinit (atrofik turi);
15 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas.



Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Preparatni monoaminooksidaza (MAO) ingibitorlari bilan bir vaqtda yoki ularni qo‘llash tugaganidan keyin 14 kun o‘tmasdan oldin qo‘llash mumkin emas, chunki yurak ritmini buzilishi va qon bosimni oshishi yuz berishi mumkin.


Maxsus ko‘rsatmalar
Yurak-qon tomir va nevrologik nojo‘ya ko‘rinishlar (gipertenziya, aritmiya, yurak urishi, bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, uyquchanlik yoki uyqusizlik) paydo bo‘lishi mumkinligi tufayli, preparatning yuqori dozalarini qo‘llayotgan pasientlar, kuzatuv ostida bo‘lishlari kerak.
Homiladorlik va laktasiya davrida qo‘llanilishi
Homilador va emizuvchi ayollarda preparatni qo‘llash bo‘yicha yetarli ma‘lumotlar yo‘q, Shuning uchun uni ehtiyotkorlik bilan va faqat uni qo‘llashdan kutilayotgan foyda, potensial xavfdan yuqori bo‘lgan holda qo‘llash kerak.
Avtomobilni va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga  ta‘siri
Sanorin transport vositalarini boshqarish va diqqatni yuqori jamlashni talab qiluvchi faoliyatga ta‘sir ko‘rsatmaydi.
Preparatni yaroqlilik muddati o‘tganidan keyin qo‘llash mumkin emas va bolalar ololmaydigan joyda saqlash kerak.


Dozani oshirib yuborilishi
Simptomlari: ta‘sirchanlik, ko‘p terlash, kuchsizlik, taxikardiya, arterial bosimni oshishi. Keyinchalik uyquchanlik, tana haroratini pasayishi, bradikardiya paydo bo‘lishi mumkin.
Davolash: simptomatik. Maxsus antidoti mavjud emas.


Chiqarilish shakli
10 ml dan preparat polietilen qalpoqchali SANO tomchilagich va birinchi ochish nazorati himoya tasmasi va etiketka bilan ta‘minlangan jigarrang rangli shisha flakonda.
Har bir flakon qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutiga joylangan.


Saqlash sharoiti
Yorug‘likdan himoyalangan joyda, +25oS dan yuqori bo‘lmagan haroratda.
Muzlashdan himoya qilinsin.


Yaroqlilik muddati
4 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Reseptsiz.
 

Ulashish:



                                        

⭐ Где найти САНОРИН капли назальные 10 мл 0,05% от Teva Czech Industries s.r.o. в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 САНОРИН капли назальные 10 мл 0,05% от Teva Czech Industries s.r.o. в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SANORIN burun uchun tomchilar 10ml 0,05%


                                                                                            
                                                    GIDROKORTIZON 10,0 maz 1% qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
GIDROKORTIZON
HYDROCORTISON
 
Preparatning savdo nomi: Gidrokortizon
Ta‘sir etuvchi modda(XPN): gidrokortizon
Dori shakli: ko‘z surtmasi
Tarkibi
1 g surtma quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: gidrokortizon asetati – 5,0 mg.
yordamchi moddalar: metilparagidroksibenzoati (nipagin), vazelin, suvsiz lanolin.
Ta‘rifi: oq rangli surtma, sarg‘ishdan to ko‘kimtir tusli yoki kulrang rangligacha bo‘lishi mumkin.
Farmakoterapevtik guruhi: kortikosteroidlar.
ATX kodi: S01BA02.
 
Farmakologik hususiyatlari
Farmakodinamikasi
Glyukokortikosteroid vosita bo‘lib, yallig‘lanishga qarshi va allergiyaga qarshi ta‘sir ko‘rsatadi. Yallig‘lanishli hujayra infiltratlarini kamaytiradi, yallig‘lanish sohasiga leykositlar va limfositlarning migrasiyasini pasaytiradi. Hujayra va subhujayra, shu jumladan, lizosomal membranalarni va semiz hujayralarning membranalarini barqarorlashtiradi. Hujayra yuzasida immunoglobulinlarni reseptorlar bilan bog‘lanishini kamaytiradi va limfositlardan sitokinlarning (interleykinlar va interferon) sintezini yoki ajralib chiqarilishini tormozlaydi. Ekssudativ reaksiyani kamaytiradi, kapillyarlarning o‘tkazuvchanligini pasayishiga yordam beradi. Erta immunologik javobning yaqqolligini kamaytiradi. Antimetabolik ta‘sir ko‘rsatadi va biriktiruvchi to‘qima va chandiqlanish rivojlanishini tormozlaydi.
Farmakokinetikasi
Gidrokortizon shox parda orqali ko‘z ichi suyuqligiga yomon kiradi; epidermis va shilliq qavatning epiteliysiga kiradi, tizimli qon oqimiga ahamiyatsiz darajada so‘rilishi va tizimli ta‘sir ko‘rsatishi mumkin. Epidermisda va shilliq qavatning epiteliysida bevosita metabolizmga uchraydi, keyinchalik esa so‘rilgandan so‘ng uning ahamiyatsiz miqdori umumiy qon oqimiga tushadi va jigarda metabolizmga uchraydi. Qonda 80% transkortin bilan va 10% albumin bilan bog‘lanadi. Gidrokortizonning metabolitlari buyraklar va ichak orqali chiqariladi.


Qo‘llanilishi

ko‘zni va qovoqlarning allergik kasalliklari (qovoqlar dermatiti, blefarit, kon‘yunktivit va keratokon‘yunktivit, uveit);
shox parda epiteliyining butunligini buzilishi bo‘lmaganida ko‘zning oldingi qismini yallig‘lanish kasalliklari (blefarit, kon‘yunktivit va keratokon‘yunktivit, surunkali uveit);
shox pardani kimyoviy, radiasion yoki termik, shuningdek yod jismlarni tushishi oqibatidagi shikastlanishi;
shox pardaning tiniqligini tiklanishi va keratitlar, kimyoviy yoki termik kuyishlardan so‘ng revaskulyarizasiyaga (tomirli neoangiogenez) to‘sqinlik qilish (shox pardaning nuqsonlarini to‘liq epitelizasiyasidan so‘ng);
ko‘zning ayrim bakterial infeksiyalarida muvofiq antibakterial davolanish bilan birgalikda yallig‘lanishga qarshi vosita sifatida. Neomisin sulfati va polimiksin bilan majmuada qo‘llash mumkin. Agar muvofiq majmuaviy davolash buyurilgan bo‘lsa, sulfat bilan yoki neomisin sulfati, polimiksin V sulfati va basitrasin rux bilan qo‘llash mumkin. Oftalmologik mikroblarga qarshi vositalar bilan majmuada qo‘llanilganda foyda va xavf nisbatini baholash lozim.

 
Qo‘llash usuli va dozalari
Mahalliy qo‘llaniladi. Surtmaning 1-2 sm tizimchasi pastki qovoqning orqasiga kuniga 2-3 marta qo‘yiladi. Davolash kursi 1-2 hafta. Davolashning aniq davomiyligini shifokor davolashning samaradorligi, bo‘lishi mumkin bo‘lgan nojo‘ya samaralar va kasallikning klinik manzarasiga qarab belgilaydi.
Jarohatdan keyingi holatlarda – shox pardaning to‘liq epitelizasiyasidan so‘ng kuniga 1-2 marta qo‘llaniladi.
Surtmani aplikasiyasi vaqtida tyubikni terining yuzasiga yoki kon‘yunktivaga tegishidan saqlanish lozim.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Allergik reaksiyalar, achishish, oqsil pardani qon tomirlarini kengayishi, ko‘rishni qisqa muddatli noaniqligi.
Gidrokortizon saqlovchi shunga o‘xshash preparatlarni qo‘llash bilan bog‘liq bo‘lgan kontaktli dermatit, dermatokon‘yunktivit va qovoqlar ekzemasi kabi allergik reaksiyalarning rivojlanishi xaqida xabar berilgan.
Uzoq muddat 10 kundan ko‘proq qo‘llanganida kuzatilishi mumkin: ko‘z ichki bosimini oshishi, o‘z navbatida ko‘z nervini shikastlanishi bilan steroid glaukomani rivojlanishi va ko‘rish maydonini buzilishi (shuning uchun glyukokortikosteroidlar 10 kundan ko‘proq qo‘llanganida ko‘z ichi bosimini muntazam o‘lchash kerak), orqa subkapsulyar katarakta hosil bo‘lishi, jarohatlarni bitishi jarayonini sekinlashishi (shox pardani yupqalashishini chaqiradigan kasalliklarda teshilishi) mumkin.
Ikkilamchi bakterial infeksiya organizmning ximoya reaksiyasini bostirilishi oqibati sifatida rivojlanishi mumkin. O‘tkir yiringli kasalliklarda glyukokortikosteroidlar niqoblashi yoki mavjud infeksion jarayonni kuchaytirishi mumkin.
Shox pardani zamburug‘li shikastlanishi glyukokortikosteroidlar uzoq muddat qo‘llanganida ayniqsa, tez-tez rivojlanish tendensiyasiga ega. Glyukokortikosteroidlar bilan uzoq muddat davolashdan so‘ng shox pardada bitmaydigan yaralarni paydo bo‘lishi zamburug‘li invaziyaning rivojlanganidan dalolat berishi mumkin.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Gidrokortizonga, boshqa kortikosteroidlarga yoki preparatning har qanday boshqa komponentlariga o‘ta yuqori sezuvchanlik; ko‘zlarning yiringli, virusli (masalan, oddiy gerpes virusi, suv chechak virusi va boshqalar chaqirgan epitelial keratit), tuberkulyozli, zamburug‘li kasalliklari, glaukoma, traxoma, vaksinasiya davri, ko‘z pardalarining butunligini buzilishi, bolalar (18 yoshgacha) qo‘llash mumkin emas.
Ehtiyotkorlik bilan
Homiladorlik, emizish davri.


 
 
Dorilarning  o‘zaro tasiri
Preparat uzoq muddat qo‘llanganida tizimli qon oqimiga so‘rilishi mumkinligi oqibatida, gidrokortizon plazmada insulin, peroral gipoglikemik, gipotenziv dori vositalari, antikoagulyantlar, salisilatlarning konsentrasiyasi va prazikvantelning samaradorligini pasaytirishi mumkin.
Gidrokortizonning nojo‘ya samaralarini rivojlanish xavfini oshiradilar: androgenlar, estrogenlar, peroral kontraseptivlar, anabolik steroidlar (girsutizm, xusnbuzar toshmasi); antipsixotik dori vositalari, karbutamid, azatioprin (katarakta); xolinoblokatorlar, antigistamin dori vositalari, trisiklik antidepressantlar, nitratlar (glaukoma); diuretiklar (gipokaliemiya).
Yurak glikozidlari bilan qo‘llanganida digitalis intoksikasiyasi rivojlanishi mumkin.
Qo‘rg‘oshin va kumush preparatlari bilan bir vaqtda qo‘llash o‘zaro faolsizlanishiga olib keladi.


Maxsus ko‘rsatmalar 
Davolash muddatini uzaytirish mumkin emas.
Tashhisi qo‘yilmagan ko‘zlarni qizarishida mahalliy qo‘llash uchun kortikosteroidlarni buyurish  mumkin emas, chunki dori vositasini noto‘g‘ri qo‘llash ko‘rlikka olib kelishi mumkin.
Ko‘zning ichki bosimini oshishi xavfi, kataraktani yoki  ikkilamchi infeksiyani rivojlanishini bartaraf etish uchun muntazam nazoratni o‘tkazmasdan  turib, kortikosteroidlar bilan davolashni takrorlash yoki uzaytirish mumkin emas. Metilparagidroksibenzoat saqlaydi, bu allergik reaksiyalarning (sekinlashgan ta‘siri) kelib chiqishiga sabab bo‘lishi mumkin.
Davolash vaqtida kontakt linzalarini taqish tavsiya qilinmaydi.
Boshqa ko‘z preparatlarini bir vaqtda qo‘llaganda, ularni qo‘llash va surtmani surtish orasidagi intervali 15 minutdan kam vaqtni tashkil qilishi kerak.
Homiladorlik va emizish davrida qo‘llanishi
Homiladorlik va lavtasiya davrida Gidrokortizonni qo‘llashning xavfsizligi va samaradorligi bo‘yicha tekshirishlar o‘tkazilmagan.
Glyukokortikosteroidlar mahalliy qo‘llanganida ko‘krak sutiga o‘tish haqida aniq ma‘lumotlar yo‘q, biroq havf to‘liq istisno qilinishi mumkin emas. Homiladorlik va laktasiya davrida Gidrokortizon faqat kutilayotgan davolash samarasi homila yoki bola uchun potensial xavfdan yuqori bo‘lganda qo‘llanishi mumkin. Bunday hollarda qo‘llashni davomiyligi 7-10 oshmasligi kerak.
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta‘siri
Preparatni qo‘llanilishi bilan darhol ko‘rish o‘tkirligining qisqa muddatli buzilishi kelib chiqishi mumkin, bu ruhiy va jismoniy reaksiyalarni sekinlashishiga olib keladi. Shuning uchun mexanizmlar bilan ishlash va avtotransportni boshqarishdan oldin preparatni qo‘llash tavsiya etilmaydi.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.


Dozani oshirib yuborilishi
Dozani oshirib yuborilishi juda kam hollarda kuzatiladi.
Simptomlari: mahalliy nojo‘ya samaralari rivojlanishi mumkin.
Preparat bekor qilinganida dozani oshirib yuborilishini ko‘rinishlari mustaqil o‘tib ketadi.


 
 
Chiqarilish shakli
 0,5% li ko‘z surtmasi. 3 g va 5 g dan alyumin tubada. Har bir tuba qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga qutiga joylanadi.
 
Saqlash sharoiti
50S dan 200S gacha bo‘lgan haroratda.
 
Yaroqlilik muddati
2 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha beriladi.







Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ГИДРОКОРТИЗОН 10,0 мазь 1% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ГИДРОКОРТИЗОН 10,0 мазь 1% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

GIDROKORTIZON 10,0 maz 1%


                                                                                        5 мл дан буруладиган қопқоқчали полиэтилен флакон-томизгичларда.


	 Флакон қўлланилишига доир йўриқномаси билан бирга картон қутида.


	  
                                        


                                                                                        Cпирофлокс Офтальмо маҳаллий офтальмологик қўллаш учун мўлжалланган.


	 Cпирофлокс Офтальмо конъюнктивал қопчиққа биринчи 2 сутка мобайнида ҳар 2 соатда (суткасига 8 мартагача), сўнгра 3 кундан 7 кунгача мобайнида ҳар 4 соатда (суткасига 4 мартагача) бир ёки ҳар икки шикастланган кўзга 1-2 томчидан эритма томизилади. Даволаш давомийлиги касалликни оғирлигига, инфекциялар клиник ва ва бактериологик кечишига боғлиқ. Одатда даволаш давомийлиги 5 суткани ташкил қилади


	 Препаратни конъюнктивал копчиққа томизилади, бурун ёш каналини ёпиш учун кўзнинг ички бурчагини бир оз босиш ёки қовоқларни бир оз ёпиш тавсия қилинади.


	 Бу тизимли сўрилишини ва нохуш самараларни хавфини камайтириш мумкин.


	 Бир неча офтальмологик препаратларидан бир вақтда маҳаллий қўлланганда инстилляциялар орасида 15 минутли интервалга риоя қилиш керак. Томизгични учини ва эритмани ифлосланишига йўл қўймаслик мақсадида томизғич учини кўз қовоқлари ва атрофидаги тўқималарга теккизмаслик керак.


	 Кекса пациентлар. Кекса одамларда дозалаш тартибига ўзгартириш талаб қилинмайди. Болалар. 1 ёшдан катта болалар учун дозалаш тартиби катталар билан бир ҳил. 1 ёшдан кичик болаларда хавфсизлиги ва самарадорлиги ўрганилмаган.


	 Янги туғилган чақалоқларда мугуз пардани яраси ва бленореяни даволашда хавфсизлиги ва самарадорлиги ўрганилмаган.
                                        


                                                                                        Препаратнинг билан ўзаро таъсири бўйича махсус тадқиқотлар ўтказилмаган. Кўзга маҳаллий қўллангандан сўнг левофлоксациннинг плазмадаги максимал концентрацияси стандарт дозалар ичга қабул қилингандан кейинги кўрсаткичдан энг камида 1000 марта юқорилиги туфайли тизимли қўлланиш учун хос бўлган бошқа дори воситалари билан ўзаро таъсири клиник аҳамиятга эга эмаслиги аниқроқ.


                                        


                                                                                        Левофлоксацинга ёки бошқа хинолонларга, бензалкония хлоридига ўта юқори сезувчанлик; ҳомиладорлик, эмизиш даври, 1 ёшгача болаларда
                                        


                                                                                        Қуруқ ва ёруғликдан ҳимояланган жойда 25°C дан юқори бўлмаган ҳарорат остида сақлансин.


	 Болалар ололмайдиган жойда сақлансин.


	  


	 Яроқлилик муддати


	 2 йил. Флакон очилгандан сўнг 1 ой мобайнида ишлатилсин.


	 Яроқлилик муддати ўтгандан кейин қўлланилмасин.
                                        


                                                                                        Препаратни субконъюнктивал ва кўзнинг олд камерасига юбориш мумкин эмас.




	 Гидрофил (юмшоқ) контакт линзаларни тақиш вақтида уларда бензалконий хлорид консерватни борлиги сабабли препаратни қўллаш мумкин эмас, у контакт линзалар томонидан сўрилиши ва кўз тўқималарига нохуш таъсир кўрсатишини, шунингдек контакт линзаларни ранги ўзгартиришини чақириши мумкин.


	 Левофлоксацин билан узоқ даволанганда (бошқа антибиотиклари каби) сезувчан бўлмаган микроорганизмларни керадиган ортиқ ўсиши мумкин.


	 Левофлоксацин қўлланганда касалликни кечишини ёмонлашса ёки яхшиланиш кузатилмаса левофлоксацин билан даволашни бекор килиш ва бошқа гурҳидаги бактерияларга қарши препаратларни контакт линзалар сўрилиши мумкинлиги учун консервант бензалконий хлориди мавжудлиги туфайли гидрофил (юмшоқ) контакт линзаларни қўллаш мумкин эмас, томонидан сингдирилиши ва кўз тўқималарига салбий таъсир кўрсатиши, шунингдек контакт линзалари ранги ўзгаришини пайдо қилиши мумкин бўлган бензалкония хлорид консерванти мавжудлиги туфайли гидрофил (юмшоқ) контакт линзаларини тақиб юриш вақтида қўлланмаслиги керак.


	 Томизғич учи ва эритма ифлосланишига йўл қўймаслик учун томизиш вақтида кўз қовоқларига ва кўз атрофидаги тўқималарга теккизмаслик керак.


	 Левофлоксацин билан узоқ вақт даволашда (бошқа антибиотиклар билан даволашдаги каби) носезувчан микроорганизмлар, шу жумладан, замбуруқли флоранинг ортиқча ўсиши юз бериши мумкин.

Левофлоксацин қўлланганда касаллик кечиши ёмонлашган ёки соғайиш юз бермаган тақдирда, левофлоксацин билан даволашни бекор қилиш ва биомикроскопия ва флюороресцеин синама ўз ичига оладиган кенгайтирилган офтальмологик текшируви билан бошқа гуруҳдаги антибактериал дори воситалари билан даволашга ўтиш лозим. мугуз пардани яралар даволашида левофлоксацинни қўлланишини самарадорлиги ва хавфсизлиги тўғрисида маълумотлар йўқ.                                        


                                                                                        Левофлоксацин билан даволаш давомида нохуш реакциялар учраш тез-тезлиги тахминан 10% ни ташкил этган.


	 Ножўя самаралар ривожланиш тез-тезлиги қуйидаги градациясида келтирилган: жуда тез-тез (≥1/10); тез-тез (≥1/100, <1/10); тез-тез эмас (≥1/1000, <1/100); кам ҳолларда (≥1/10000, <1/1000); жуда кам ҳолларда (<1/10000); номаълум (мавжуд бўлган маълумотлар учраш тез-тезлигини аниқлаш имконияти йўқ).


	 Кўзлар томонидан: тез-тез: кўзларни ачитиш, кўриш ўткирлигини пасайиши ва ,


	 ипсимон шиллиқ пайдо бўлиши; кам ҳолларда: блефарит, хемоз, конъюнктивал ғуддачали реакциялар, қовоқларни шиши, дискомфорт, кўзларда қичишиш ва оғриқ, конъюнктиванинг гиперемияси, қўзларни қуруқлиги, қовоқларни эритемаси ва фотофобия.


	 Иммун тизими томонидан: кам ҳолларда: экстраокуляр аллергик реакциялар, шу жумладан тери тошмаси; жуда кам ҳолларда: анафилаксия.


	 Нерв тизими томонидан: кам ҳолларда: бош оғриғи.


	 Нафас аъзолари томонидан: кам ҳолларда: ринит; жуда кам ҳолларда: ҳалқумни шиши.


	 Педиатрик популяцияда препарат қўлланганда ножўя ҳолатлар профили катталар популяциясидаги худди шундай кўрсаткичлар билан солиштириб бўладиган даражага эга.


	  
                                        


                                                                                        Левофлоксацин – таркибида фаол модда сифатида чап томонга айланувчи офлоксацин изомери мавжуд фторхинолонлар гуруҳидан кенг таъсир доирасига эга синтетик антибактериал дори воситаси ҳисобланади.


	 Левофлоксацин ДНК-гиразни ва топоизомеразани блоклайди, ДНК узилишлари суперспирализацияси ва бирикишини бузади, ДНК синтезини ингибиция қилади, цитоплазма, ҳужайра деворида ва бактериялар мембраналарида чуқур морфологик ўзгаришларни чақиради.


	 Левофлоксацин бактерицид таъсирга эга бўлиб, in vitro шароитларида ҳам, in vivo шароитларида ҳам кўп миқдорда бактериал инфекциялар қўзғатувчиларга нисбатан фаолдир.


	 Аэроб граммусбат микроорганизмлар:


	 Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (шу жумладан, Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (шу жумладан, Staphylococcus коагулазонегатив (метициллинга сезувчан ва метициллинга ўртача сезувчан), Staphylococcus aureus (метициллинга сезувчан), Staphylococcus epidermidis (метициллинга сезувчан)), С ва G гуруҳи Streptococci, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллинга сезувчан ва резистент), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (пенициллинга сезувчан ва резистент).


	 Аэроб грамманфий микроорганизмлар:


	 Acinetobacter spp. (шу жумладан, Acinetobacter baumannii, Actinobacillus actinomycetemcomitans), Citrobacter freundii, Eikenellacorrodens, Enterobacter spp. (шу жумладан, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллинга сезувчан ва резистентли), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (шу жумладан, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (пенициллиназни саралайдиган ва сараламайдиган), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (шу жумладан, Pasteurella cаnis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (шу жумладан, Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (шу жумладан, Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (шу жумладан, Serratia marcescens).


	 Анаэроб микроорганизмлар: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veilonella spp.
                                        


                                                                                        Кўзга инстилляциядан сўнг левофлоксацин кўз ёши қопчиғи плёнкасида яхши сақланади. Левофлоксациннинг кўз ёши суюқлигидаги концентрацияси бир марталик доза (1 томчи)дан сўнг тезда юқори миқдорларга эришалади ва энг камида 6 соат мобайнида аксарият сезувчан кўз патогенлари учун минимал сусайтирадиган концентрациядан юқори (2 мкг/мл.дан камроқ ёки ушбу миқдорга тенг) даражада сақланиб қолади. Соғлом кўнгиллиларда ўтказилган тадқиқотларда жузъий қўллангандан сўнг 4 ва 6 соатдан кейин ўлчанган кўз ёши қопчиғи плёнкасида левофлоксациннинг ўртача концентрациялари, тааллуқли равишда, 17,0 мкг/мл ва 6,6 мкг/мл.ни ташкил қилганлиги қайд этилган. Олти нафар соғлом кўнгиллидан беш нафарида инстилляциядан сўнг 4 соатдан кейин левофлоксацин концентрацияси 2 мкг/мл ва ундан юқори кўрсаткични ташкил этган. Олти нафар соғлом кўнгиллидан тўрт нафарида инстилляциядан сўнг 6 соатдан кейин ушбу концентрация сақланиб қолган. Қўллангандан сўнг 1 соатдан кейин қон плазмасида левофлоксациннинг ўртача концентрацияси – бир суткада 0,86 нг/мл.дан 2,05 нг/мл.гача. Препаратни суткасига 8 мартагача ҳар 2 соатда икки кун қўллангандан сўнг 4-суткада плазмада левофлоксациннинг 2,25 нг/мл.га тенг максимал концентрацияси аниқланган. 15-кунга бориб эришилган левофлоксациннинг максимал концентрациялари левофлоксациннинг стандарт дозалари ичга қабул қилингандан сўнг қайд этиладиган концентрациялардан 1000 мартадан кўпроқ паст бўлган.


                                        


                                                                                        Кўз томчилари кўринишида препарат билан дозани ошириб юборилиши эҳтимол кам. Препаратнинг ортиқча дозаси маҳаллий қўлланганда кўзни хона хароратидаги тоза (водопровод) суви билан ювиш лозим.


	 Битта кўз томчилари флаконидаги левофлоксациннинг умумий миқдори тасодифан ичга қабул қилингандан кейин ҳам токсик реакциялар қўзғатиши учун жуда камдир.


   
                                        

⭐ Где найти СПИРОФЛОКС OФТАЛЬМО капли глазные 5 мл 0,5% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СПИРОФЛОКС OФТАЛЬМО капли глазные 5 мл 0,5% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SPIROFLOKS OFTALMO ko'z tomchilari 5ml 0,5%


                                                                                        Бўғим ичига юбориш учун эритма шиша шприцда. 2 мл сиғимли 1 шприц контур уяли ўрамда. 1 контур уяли ўрам игна ва қўллаш бўйича йўриқномаси билан бирга картон қутига жойланган.


                                        


                                                                                        Сертобек препарати фақат бўғим ичига юбориш учун қўлланади.


	 Препарат асептик шароитларда фақат шифокор мутахассислар томонидан инъекция қилинади.


	 Тайёр шприц стерил футлярдан олинади, калпоқчаси ечилади, шундан сўнг стерил игна ўрнатилиб, бироз айлантириб қотирилади. Ичида препарат бўлган шприцга ҳавони киришидан сақланиш керак.


	 Битта шприцнинг ичидаги тўлдирилган эритмани (30 мг/2 мл) бўғим ичига, ҳафтада бир марта уч ҳафта давомида кетма-кет юбориш керак. Бир вақтнинг ўзида бир неча бўғимларни даволаш мумкин. Инъекция вақтида оғриқ пайдо бўлганида препаратни бўғим ичига юборишни тўхтатиш керак. Охиригача ишлатилмаган препаратни сақлаш мумкин эмас. Айнан бир бўғимда такрорий даволаш курсини фақат 6 ойдан кейин ўтказиш мумкин.


	  
                                        


                                                                                        Сертобек препаратини, етарли даражада тажриба йўқлиги сабабли, бўғим ичига юбориладиган бошқа дори воситалари билан бир вақтда буюриш мумкин эмас.


	 Тўртламчи аммоний тузларини сақлайдиган дезинфекция қилувчи воситаларни қўллаш мумкин эмас, чунки гиалурон кислотаси ушбу моддаларни мавжудлигида чўкма ҳосил қилади.
                                        


                                                                                        •       препаратнинг компонентларидан бирига юқори сезувчанликда;


	 •       инъекция қилинган соҳада тери қопламлари шикастланганида ёки инфекция бўлганида;


	 •       бўғимларни инфекцион касалликларида;


	 •       шикастланган бўғим томонида вена ёки лимфа томирларида стаз бўлганида;


	 •       қон ивиш тизими бузилганида қўллаш мумкин эмас.
                                        


                                                                                        25оС дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.


	 Музлатилмасин.




	 Яроқлилик муддати


	 3 йил.
                                        


                                                                                        Муолажа ўтказилганидан сўнг биринчи икки сутка давомида бўғимни зўриқтирмаслик тавсия этилади, айниқса узоқ вақт давомида ҳаракатланишдан сақланиш керак. Препаратни юборишдан олдин бўғим ичидан аспирацион суюқлик олганда артритнинг этиологияси бактериал эмаслигига ишонч қилиш учун тегишли текширишлар ўтказиш керак.


	 Автотранспортни ҳайдаш ва механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири


	 Сертобек автотранспортни бошқариш, диққатни юқори жамлаш ва психомотор реакциялар тезлигини талаб этувчи бошқа потенциал ҳавфли фаолият турларини бажариш қобилиятига таъсир қилмайди.


	 Ҳомиладорликда ва лактация даврида қўлланиши


	 Клиник маълумотлар йўқлиги сабабли препаратни ҳомиладорликда ва эмизиш даврида қўллаш мумкин эмас.


	 Педиатрияда қўлланиши


	 Клиник маълумотлар йўқлиги сабабли, Сертобек препаратини болаларда қўллаш мумкин эмас.


	 Препарат болалар ололмайдиган жойда сақлансин ва яроқлилик муддати тугаганидан сўнг ишлатилмасин.
                                        


                                                                                        Сертобек препаратини олаётган пациентларда маҳаллий симптомлар (оғриқ, қизиб кетиш ҳисси, қизариш ва шиш) пайдо бўлиши мумкин. Кўрсатилган симптомлар пайдо бўлганида бўғимнинг зўриқишини бартараф қилиш ва муз қўйиш тавсия этилади.


	 Якка ҳолларда препаратга нисбатан аллергик реакциялар (терини қичишиши, тошма, эшакеми) ва анафилактик реакциялар кузатилган.
                                        


                                                                                        Сертобек молекуляр массаси 2400000 Дальтонгача бўлган, юқори даражада тозаланган гиалурон кислотасининг натрийли тузи фракциясини стерил, апироген, қовушқоқ буфер сувли эритмасидир. Препарат енгил ёки ўртача даражадаги остеоартрит ёки остеоартроз билан хасталанган пациентларда бўғим ичидаги синовиал бўшлиққа юбориш учун қовушқоқ эластик имплантат кўринишида қўлланади. Тизза бўғими ёки ҳар қандай бошқа синовиал бўғимларни даволаш учун ишлатилиши мумкин. Амалда одамнинг синовиал суюқлигига яқин ҳисобланади. Гиалурон кислотаси – экстрацеллюляр матрикснинг муҳим компоненти бўлиб, бўғим тоғайи ва синовиал суюқликнинг таркибида юқори концентрацияларда бўлади. Эндоген гиалурон кислотаси синовиал суюқликнинг қовушқоқлиги ва эластиклигини таъминлайди, шунингдек бўғим тоғайида протеогликанларни шаклланиши учун зарурдир.


	 Остеоартрозда синовиал суюқлик ва тоғайнинг таркибидаги гиалурон кислотасини танқислиги ва сифат жиҳатдан ўзгариши кузатилади. Гиалурон кислотасини синовиал тоғай юзасининг дегенератив ўзгаришлари ва синовиал суюқликни патологияси фонида бўғимнинг ичига юбориш бўғимнинг функционал ҳолатини яхшиланишига олиб келади.


	 Сертобек препарати қўлланганида даволаш бошланган вақтдан бошлаб 6 ой давомида остеоартрозни клиник кечишини яхшиланиши кузатилади, яллиғланишга қарши ва оғриқ қолдирувчи самараси кузатилади.
                                        


                                                                                        Бўғим ичига юборилганида гиалурон кислотасининг натрийли тузи синовиал суюқликдан 2-3 кун давомида ажратиб чиқарилади. Фармакокинетик тадқиқотлар субстанцияни синовиал мембранага тез тақсимланишини кўрсатди. Нишонланган гиалурон кислотасининг максимал концентрацияси синовиал суюқликда ва бўғим капсуласида аниқланган, камроқ концентрациялари синовиал мембрана, бўғимлар ва бўғимга келиб бириккан мушакларда аниқланган.


	 Синовиал суюқлик таркибидаги гиалурон кислотаси аҳамиятли метаболик ўзгаришларга учрайди. Экспериментал моделларда препаратнинг асосий метаболизми бўғим атрофидаги тўқималар ва жигарда юз беради, экскрецияси асосан буйраклар орқали амалга ошади.
                                        


                                                                                        Дозани ошириб юборилиш ҳоллари кузатилмаган.
                                        


                                                                                            
                                                    SERTOBEK inyeksiya uchun eritma 2ml 15mg/ml N1 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA 
SERTOBEK PRO 
SERTOBEC PRO


Preparatning savdo nomi: Sertobek Pro
Ta‘sir etuvchi moddalar (XPN): natriy gialuronati, xondroitin sulfati
Dori shakli: bo‘g‘im ichiga yuborish uchun eritma
Tarkibi: 
1 shpris quyidagilarni saqlaydi:
faol moddalar:
natriy gialuronati                                    60 mg;
natriy xondroitin sulfati        90 mg;
yordamchi moddalar: natriy xloridi, natriy digidrofosfat monogidrati, dinatriy fosfat dodekagidrati, natriy gidroksidi yoki xlorid kislotasi, in‘eksiya uchun suv.
Ta‘rifi: oq rangdan jigarrang ranggacha bo‘lgan tiniq qovushqoq eritma.
Farmakoterapevtik guruhi: tayanch-harakat apparatining kasalliklarini davolash uchun boshqa preparatlar.
ATX kodi: M09AX01


Farmakologik hususiyatlari 
Farmakodinamikasi
Sertobek Pro gialuron kislotasining natriyli tuzi va natriy xondroitin sulfat fraksiyalarining steril, apirogen, qovushqoq buferli suvli eritmasidir. Yengil va o‘rtacha og‘irlik darajasidagi osteoartrit yoki osteoartroz bilan xastalangan pasientlarda bo‘g‘im ichiga sinovial bo‘shliqqa yuborish uchun qovushqoq elastik implantat ko‘rinishida qo‘llanadi. Tizza bo‘g‘im yoki har qanday boshqa sinovial bo‘g‘imlarni davolash uchun ishlatilishi mumkin. Umuman olganda, odamning sinovial suyuqligini analogi hisoblanadi.
Gialuron kislotasi – ekstrasellyulyar matriksning muhim komponenti bo‘lib, bo‘g‘im tog‘ayi va sinovial suyuqlikning tarkibida yuqori konsentrasiyalarda bo‘ladi. Endogen gialuron kislotasi sinovial suyuqlikning qovushqoqligi va elastikligini ta‘minlaydi, shuningdek u bo‘g‘im tog‘ayida proteoglikanlarni shakllanishi uchun muhimdir.
Osteoartrozda sinovial suyuqlik va tog‘ayning tarkibida gialuron kislotasining sifatini o‘zgarishlari va tanqisligi kuzatiladi. Sinovial tog‘ayning yuzasini degenerativ o‘zgarishlari va sinovial suyuqlikni patologiyasi fonida gialuron kislotasini bo‘g‘im ichiga yuborish bo‘g‘imning funksional holatini yaxshilanishiga olib keladi.
Xondroitin sulfati D-glyukuron kislotasining disaxaridli qoldiqlari va glyukozaminoglyukandan tarkib topgan. Xondroprotektorlar guruhiga kiradi, to‘qimalar regenerasiyasi stimulyatori hisoblanadi, tog‘ay to‘qimalarida suvni ushlanib qolishi va amortizasiyasi faoliyatini tiklanishiga yordam beradi. Yallig‘lanishga qarshi ta‘sirga ega, bo‘g‘imlarning harakatchanligini oshishiga va og‘riq hissini kamayishiga yordam beradi. Xondroitin sulfati tog‘ay to‘qimalarining matriks tuzilmasiga kiradi va shu orqali metabolik jarayonlarga bevosita ta‘sir ko‘rsatadi. Barcha biriktiruvchi to‘qimalarning asosiy tuzilmasi hisoblangan kollagen sintezi va himoyasiga yordam beradi.
Sertobek Pro qo‘llanganida davolash boshlangan vaqtdan boshlab uzoq vaqt davomida osteoartrozning klinik kechishini yaxshilanishi kuzatiladi, yallig‘lanishga qarshi hamda og‘riq qoldiruvchi samaralari kuzatiladi.


Qo‘llanilishi 

tizza, chanoq-son va boshqa sinovial bo‘g‘imlarni degenerativ-distrofik hamda travmatik o‘zgarishlari tomonidan chaqirilgan og‘riqlarda va harakat cheklanganida;
osteoartrozda;
sinovial suyuqlikni vaqtinchalik o‘rnini almashtirish va to‘ldirish uchun;
faol hayot tarzini kechiradigan va shikastlangan bo‘g‘imni muntazam ravishda yuklaydigan pasientlarni davolashda;
ortopedik jarrohlikda yordamchi vosita sifatida qo‘llanadi.



Qo‘llash usuli va dozalari 
Sertobek Pro faqat bo‘g‘im ichiga yuborish uchun qo‘llanadi.
Sertobek Pro in‘eksiyasi faqat shifokor-mutaxassislar tomonidan aseptik sharoitlarda o‘tkaziladi.
Tayyor shpris steril futlyardan yechib olinadi, qalpoqchasi yechiladi, shundan so‘ng biroz burash orqali fiksasiya bo‘ladigan steril igna o‘rnatiladi. Eritmali shprisga havoni kirib qolishidan saqlanish kerak.
Bir dona to‘ldirilgan shprisning ichidagisini bo‘g‘im ichiga, haftada bir marta uch hafta davomida ketma-ket yuborish kerak. Bir necha bo‘g‘imlarni bir vaqtda davolash mumkin. Eritmani bo‘g‘im bo‘shlig‘iga yuborish in‘eksiya vaqtida og‘riq paydo bo‘lganida to‘xtatilishi kerak. Oxirigacha ishlatilmagan eritmani saqlab qo‘yish mumkin emas. Aynan bir bo‘g‘im uchun takroriy davolash kursini kamida 6 oydan keyin o‘tkazish mumkin. O‘rtacha ta‘sir davomiyligi 9 oy (6 oydan 12 oygacha) muddatni tashkil etadi.


Nojo‘ya ta‘sirlari 
Sertobek Pro qo‘llanayotgan pasientlarda mahalliy simptomlar (og‘riq, qizib ketish hissi, qizarish va shish) paydo bo‘lishi mumkin. Yuqorida ko‘rsatilgan simptomlar o‘tkinchi xarakterga ega va odatda 72 soat o‘tgach yo‘qoladi. Ko‘rsatilgan simptomlar rivojlanganida shikastlangan bo‘g‘imga yuklama tushishidan saqlanish va muz bosish tavsiya etiladi.
Allergik (qichishish, toshma, eshakemi) va anafilaktik reaksiyalarning yagona holatlari kuzatilgan.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar 

Sertobeka Proning komponentlaridan birontasiga yuqori sezuvchanlik;
in‘eksiya qilingan sohada teri qoplamlarini shikastlanishi yoki infeksiyani borligi;
bo‘g‘imlarning infeksion kasalliklari;
shikastlangan bo‘g‘im tomonda vena yoki limfa qon tomirlari stazi;
qon ivishi tizimini buzilishida qo‘llash mumkin emas.



Dorilarning o‘zaro ta‘siri 
Sertobek Pro preparatini, yetarli darajada tajriba yo‘qligi tufayli, bo‘g‘im ichiga yuboriladigan boshqa in‘eksiyalar bilan bir vaqtda buyurish mumkin emas.
To‘rtlamchi ammoniy tuzlarini saqlovchi dezinfeksiya qiluvchi vositalarni qo‘llash mumkin emas, chunki gialuron kislotasi ushbu moddalar ta‘sirida cho‘kma hosil qiladi.


Maxsus ko‘rsatmalar 
Shifokor ko‘rsatmasi bo‘yicha qo‘llansin.
Muolaja o‘tkazilganidan so‘ng birinchi ikki sutka davomida bo‘g‘imga ortiqcha harakatlar yuklash tavsiya etilmaydi, ayniqsa uzoq vaqt faol harakatlar bajarishdan saqlanish kerak. Sertobek Pro eritmasini yuborishdan oldin aspirasion suyuqlik olinganida bakterial etiologiyali artritni istisno qilish uchun muvofiq tekshiruvlar o‘tkazish kerak.
Shikastlangan yoki ochilgan o‘ramli vositani ishlatish mumkin emas.
Homiladorlikda va emizish davrida qo‘llanishi 
Homiladorlik va laktasiya davrida Sertobek Pro preparatini qo‘llash mumkin emas, chunki klinik ma‘lumotlar yo‘q.
Pediatriyada qo‘llanishi 
Sertobek Pro vositasini qo‘llash bilan o‘tkazilgan klinik ma‘lumotlar yo‘qligi sababli, pediatriyada qo‘llash mumkin emas.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati tugaganidan so‘ng ishlatilmasin.


Chiqarilish shakli 
Bo‘g‘im ichiga yuborish uchun eritma shisha shprisda. 1 shpris 3 ml dan kontur uyali o‘ramda. 1 kontur uyali o‘ram ignasi va qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylangan.


Saqlash sharoiti 
25oS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
Muzlatilmasin.


Yaroqlilik muddati 
3 yil.


Dorixonalardan berish tartibi 
Resept bo‘yicha





Ulashish:



                                        

⭐ Где найти СЕРТОБЕК раствор для инъекций 2 мл 15мг/ мл N1 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СЕРТОБЕК раствор для инъекций 2 мл 15мг/ мл N1 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SERTOBEK inyeksiya uchun eritma 2ml 15mg/ml N1


                                                                                        5 мл ёки 10 мл дан буриладиган қопқоқчаси билан полиэтилен флакон-томчилагичда. Флакон қўлланишига доир йўриқномаси билан бирга картон қутига жойланади.


                                        


                                                                                        Препарат конъюнктива бўшлиғига ҳар 1-4 соатда 1-2 томчида томизилади.




                                         


                                                                                        Қон яратиш сусайтирувчи (сульфаниламидлар, цитостатиклар), жигарда моддалар алмашинувига таьсир қилувчи препаратлар, нур терапия билан бир вақтда қўлланилганда - ножўя таъсир ривожланиш хавфини оширади.


	 Эритромицин, клиндамицин, линкомицин билан бир вақтда қўлланилганда таьсирни ўзарокамайиши кузатилади, чунки  хлорамфеникол бу препаратларни боғланган ҳолатдан чиқариши ёки бактериал рибосомларнинг 50S кичик бирликлари билан боғланишига  қаршилик қилиши мумкин.


	 Перорал гипогликемик препаратлар билан буюрилганда жигарда метаболизмни бостирилиши ва уларни плазмадаги концентрациясини ошиши туфайли уларнинг таъсири кучаяди. Хлорамфеникол цитохром Р450 фермент тизимини сусайтиради, шунинг учун фенобарбитал, фенитоин, билвосита антикоагулянтлар билан бир вақтда қўлланилганда ушбу препаратларнинг метаболизми сусаяди, уларнинг чиқарилишини камайтиради ва плазмадаги концентрациясини оширади.


	 Пенициллинлар ва цефалоспоринларнинг антибактериал самарасини камайтиради.
                                        


                                                                                        ·      препаратнинг компонентларига юқори индивидуал сезувчанлик;


	 ·      суяк кўмигининг қон яратишни сусайиши;


	 ·      ўткир вақти - вақти билан авж олувчи порфирия;


	 ·      глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа танқислиги;


	 ·      жигар ва/ёки буйрак етишмовчилиги;


	 ·      ҳомиладорлик, лактация даври;


	 ·      янги туғилган даврида (4 хафтагача) қўллаш мумкин эмас.


	 Эҳтиёткорлик билан препаратни қўллаш керак:


	 ·      тери касалликлари (псориаз, экзема, замбуруғли шикастланиши);


	 ·      эрта ёшдаги болалар. 
                                        


                                                                                        Қуруқ, ёруғликдан ҳимояланган жойда 25˚С юқори бўлмаган хароратда сақлансин.




	  


	 Яроқлилик муддати


	 2 йил. Ўрамда кўрсатилган яроқлилик муддати тугагандан кейин қўлланилмасин.


	 Флакон очилгандан кейин – 1 ой.


	  


	 Срок годности


	 2 года.


	 Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.


	 После вскрытия флакона – 1 месяц.
                                        


                                                                                        Офтальмологик шакллар қўлланилгандан кейин суяк кўмиги гипоплазияси ривожланиш ҳақида алоҳида маълумот мавжуд (даволаш жараёнида периферик қон манзарасини мунтазам назорат қилиш керак).


	 Олдиндан цитостатик даволаш  ёки нур терапия қабул қилган пациентларга эҳтиёткорлик билан буюрилади.


	 Ҳомиладорлик ва лактация даврида қўлланиши


	 Ҳомиладорлик, эмизиш даврида қўллаш мумкин эмас.


   
                                        


                                                                                        Маҳаллий аллергик реакциялар.


	 Узоқ муддат қўлланганда: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; кам ҳолларда - апластик анемия, агранулоцитоз; иккиламчи замбуруғли инфекция кузатилиши мумкин.
                                        


                                                                                        Кенг таъсир доирали бактериостатик антибиотик, микроб ҳужайраларида оқсил синтези жараёнини бузади (ёғ эритувчи бўлиб, бактериялар ҳужайра мембранаси орқали киради ва оқсил синтезини бузилишига олиб келувчи, ўсиб бораётган пептид занжирларга аминокислоталар ҳаракатини кечиктирувчи бактериал рибосомларни 50S суббирлиги билан қайтар боғланади), уларда ўсувчи пептик занжирларга аминокислоталар тўхтаб қолади, бу оқсил синтезини бузилишига олиб келади).


	 Пенициллин, тетрациклин, сулфаниламидларга чидамли бактерияларнинг штаммларига  самарали. Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae бактерия штаммлари, Enterobacter (Aerobacter), айрим турлари, Neisseria, Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. (шу жумладан Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemolyticus), Moraxella lacunata, риккетция ва микоплазма турларига нисбатан фаол. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens га  нисбатан самарасиз.
                                        


                                                                                        Препаратнинг дозаси ошириб юбориши ҳақида маълумотлар йўқ.


                                        

⭐ Где найти ЛЕВОМИЦЕТИН капли глазные 5 мл 0,25% от Jurabek Laboratories в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЛЕВОМИЦЕТИН капли глазные 5 мл 0,25% от Jurabek Laboratories в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

LEVOMISETIN ko'z tomchilari 5ml 0,25%


                                                                                            
                                                    SIPROFTALM tomchilar 5ml 3mg/ml qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
SIPROFTALM
SIPROFTALM
 
Preparatning savdo nomi: Siproftalm
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): siprofloksasin
Dori shakli: ko‘z tomchilari
Tarkibi:
bir ml eritma saqlaydi:
faol modda: siprofloksasin gidroxloridi – 3 mg;
yordamchi moddalar: natriy xloridi, dinatriy ededat, benzalkoniy xloridi, in‘eksiya uchun suv.
Ta‘rifi: rangsizdan, to och sariq ranggacha bo‘lgan tiniq suyuqlik.
Farmakoterapevtik guruhi: Antibakterial sintetik vosita (ftorxinolonlar guruhi).
ATX kodi: S01AX13
 
Farmakologik xususiyatlari
Siproftalm – keng ta‘sir doirasiga ega bo‘lgan mikroblarga qarshi vosita, ftorxinolon hosilasi, bakterial DNK-girazani (yadro RNK si atrofida genetik axborotni o‘qish uchun kerak bo‘lgan xromosoma DNK sini superspirilizasiya jarayoniga javobgar II va IV topoizomeraza) bostiradi, DNK sintezini, bakteriyalarning o‘sishini va bo‘linishini buzadi; yaqqol morfologik (shu jumladan hujayra devori va membranalarni) o‘zgarishini va bakterial xujayraning tez ulimini chaqiradi.
 
Farmakokinetikasi
Ko‘z tomchilari ishlatilganida qon plazmasidagi maksimal konsentrasiyasi (Smax) 5 ng/ml dan kamni tashkil qiladi. O‘rtacha konsentrasiyasi – 2,5 ng/ml dan kam.
 
Qo‘llanilishi
Ko‘z va uning ortiqlarini preparat sezgir bakteriallar tomonidan chaqirilgan quyidagi infeksion-yallig‘lanish kasalliklarini davolash:
– ko‘z va uning qo‘shimchalarining preparatga sezgir bakteriyalar chaqirgan infeksion-yallig‘lanish kasalliklari: o‘tkir va o‘rtacha o‘tkirlikdagi kon‘yuktivitlar, blefarokon‘yuktivitlar, blefaritlar, shoh pardaning bakterial yaralari gipopion bilan/usiz, bakterial keratitlar va keratokon‘yuktivitlar, surunkali dakriosistitlar va meybomitlar.
– oftalmoxirurgiyadagi operasiyadan oldingi profilaktika va operasiyadan keyingi infeksion asoratlarni davolash
– ko‘zning qo‘shimcha apparati va ko‘z soqqasining jaroxatlarini (ed jismlar bilan yoki  usiz) infeksion asoratlarini davolash va oldini olish.
 
Qo‘llash usuli va dozalari
Shifokorning maxsus ko‘rsatmalari bo‘lmasa quyidagi dozalar tavsiya etiladi.
Yengil va o‘rtacha og‘irlikdagi infeksiyalarda preparat 1-2 tomchidan shikastlangan ko‘zga xar 4 soatda tomiziladi. Og‘ir infeksiyada ko‘zga 2 tomchidan xar soatda tomizish buyuriladi. Xolat yaxshilangandan keyin doza va tomizish tezligini kamaytirish mumkin.
Nojo‘ya tasirlari
– ko‘rinishi xiralashishi, o‘tkinchi diskomfort;
– kon‘yuktivaning giperemiyasi;
– keratit;
– keratopatiya;
– achishish;
– ko‘zda yod jismni his qilish;
– qovoklarda po‘stlokchalarni hosil bo‘lishi;
– ko‘z yoshini oqishi;
– tomizilgandan keyin og‘izda noxush ta‘m.
Preparat odatda bemorlar tomonidan yaxshi o‘zlashtiriladi.
 
Qo‘llash mumkin bulmagan xolatlar
– siprofloksasinlar va xinolonlar guruhining boshqa preparatlariga yuqori sezuvchanlik;
– xomiladorlik va laktasiya;
– 18 yoshgacha bo‘lganlar
 
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Preparat boshqa preparatlar bilan bir vaqtda qo‘llanganida dorilarning klinik axamiyati  o‘zaro ta‘siri aniqlanmagan.
 
Maxsus ko‘rsatmalar
Ko‘z tomchilarini faqat mahalliy qo‘llash mumkin, preparatni sub‘konyuktival yoki bevosita ko‘zning oldingi kamerasiga yuborish mumkin emas.
Siproftalm ko‘z tomchilari va boshqa oftalmologik eritmalar qo‘llanilganda, ularni yuborish orasidagi interval kamida 5 minutni tashkil qilishi kerak. Agarda Siproftalm ko‘z tomchilari qo‘llanganida ko‘zni ta‘sirlanishi davom etsa yoki zo‘raysa, unda preparatni ishlatishni to‘xtatish  va shifokorga murojaat qilish kerak.
Siproftalm tarkibida benzalkoniy xloridi bo‘lganligi sababli, yumshoq (gidrofil) kontakt linzalarni taqishdan yoki tomizish vaqtida ularni yechib quyish kerak.
Linzalarni preparatni qo‘llash orasidagi tanaffuslarda taqish va tomizilgandan keyin kamida 15 minut o‘tgach taqish mumkin. Bundan preparatni qo‘llash davriyligi ko‘rsatmasidan chetga chiqish mumkin emas.
Transport vositalari yeki potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga dori vositasining ta‘sirini xususiyatlari
Tomizganidan keyin vaqtincha ko‘rinishi noaniqligi yeki boshqa vizual bezovtalik bo‘lishi mumkin, bu avtomobilni yoki boshqa potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga salbiy ta‘sir qilishi mumkin. Bunday xolda ko‘rish tiklangunicha biroz vaqt kutib turish kerak.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroklilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin
 
Dozani oshirib yuborilishi
Simptomlari:  kon‘yuktivaning giperemiyasi.
Davolash: toza oqar suvda yaxshilab yuvish kerak. Zarurati bo‘lganida simptomatik davolash o‘tqaziladi.
 
Chiqarilish shakli
Ko‘z tomchilari 3 mg/ml, 5 ml dan polietilen plastmassa flakonda. Flakon davlat va rus tilidagi qo‘llash buyicha yuriqnomasi bilan birga karton qutiga joylashgan.
 
Saqlash sharoiti
Quruk, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25ºS gacha bo‘lgan xaroratda saqlansin.
 
Yaroklilik muddati
2 yil.
Flakon ochilgandan keyin 1 oydan ortiq saqlanmasin.
 
Dorixonalardan berish tartibi
Resept buyicha.

Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ЦИПРОФТАЛЬМ капли 5 мл 3мг/ мл в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЦИПРОФТАЛЬМ капли 5 мл 3мг/ мл в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SIPROFTALM tomchilar 5ml 3mg/ml

⭐ Где найти ТРАВАПРЕСС РОМФАРМ капли глазные 2,5 мл 0,04мг/ мл N1 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ТРАВАПРЕСС РОМФАРМ капли глазные 2,5 мл 0,04мг/ мл N1 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

TRAVAPRESS ROMFARM ko'z tomchilari 2,5ml 0,04mg/ml N1

⭐ Где найти ЧЕРНИКА МИК капсулы N20 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЧЕРНИКА МИК капсулы N20 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

CHERNIKA MIK kapsulalar  N20


                                                                                        Ichga qabul qilinadi. Kattalarga bir oy davomida sutkada 2-3 marta ovqatdan keyin 1 kapsuladan, keyinchalik ikki oy davomida kuniga 1 marta 1 kapsuladan buyuriladi. Qabul qilishning tavsiya etiladigan kursi yiliga 2-3 marta.                                         


                                                                                        Preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlik qo'llash mumkin bo'lmagan holat hisoblanadi. 
Homiladorlik va laktatsiya. “Ogohlantirish” bo'limiga qarang.                                        


                                                                                        Preparatni homiladorlik va laktatsiya davrida qo'llash xavfsizligi va samaradorligi yuzasidan adekvat va yaxshi nazorat qilinadigan klinik tadqiqotlar o'tkazilmagan.
Preparatni 18 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llash xavfsizligi va samaradorligi yuzasidan adekvat va yaxshi nazorat qilinadigan klinik tadqiqotlar o'tkazilmagan.
Avtotransportni va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Ta'sir ko'rsatmaydi.
Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va o'ramida ko'rsatilgan yaroqlilik muddati o'tgach ishlatilmasin.                                        


                                                                                        Dori vositasining komponentlariga bo'lishi mumkin bo'lgan allergik reaktsiyalar.                                        


                                                                                        “Chernika s lyuteinom” dori vositasining farmakologik faolligi komponentlari: chernikaning quruq ekstrakti, lyutein va zeaksantinning majmuaviy ta'siriga bog'liq. 
Chernika ekstrakti yallig'lanishga qarshi va antioksidant ta'sirga ega bo'lgan antotsianidinlar saqlaydi. Ular qonning reologik xususiyatlarini yaxshilashga, tromblar hosil bo'lishini kamayishiga, qon tomir devorlarini mustahkamlashga yordam beradi (samara antotsianidinlarning kollagen biosintezini tartibga solishga ta'sir qilish hususiyatiga bog'liq), shuningdek rodopsinni tiklanishini tezlashtiradi.
Spetsifik karotinoidlar lyutein va zeaksantin fotoretseptorli hujayralarning yorug'lik bilan induktsiyalangan kislorodli radikallardan himoyasini ta'minlaydi. Lyutein va zeaksantin antioksidant, himoya qiluvchi, singdiruvchi ta'sirga ega.                                        


                                                                                        “Chernika s lyuteinom” preparatining ta'siri uning komponentlarining yig'indi ta'siri hisoblanadi, shuning uchun kinetik kuzatuvlarni o'tkazishning imkoni yo'q; barcha komponentlarni birga markerlar yoki biotadqiqotlar yordamida kuzatib bo'lmaydi.                                         

⭐ Где найти ЧЕРНИКА С ЛЮТЕИНОМ капсулы N20 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЧЕРНИКА С ЛЮТЕИНОМ капсулы N20 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

CHERNIKA S LYUTEINOM kapsulalar  N20


                                                                                            
                                                    TAUFON ko'z tomchilari 10ml 4% qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
TAUFON
TAUFON
 
Preparatning savdo nomi: Taufon
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): taurin
Dori shakli: ko‘z tomchilari
Tarkibi:
1 ml quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: 40 mg taurin;
yordamchi moddalar: metilparagidroksibenzoat (nipagin) (Ye 218), tozalangan suv.
Ta‘rifi: rangsiz, tiniq suyuqlik.
Farmakoterapevtik guruhi: Oftalmologiyada qo‘llanadigan vositalar. Trofik vositalar.
ATX kodi: S01X A.
 
Farmakologik xususiyatlari
Farmakodinamikasi
Taurin distrofik xarakterdagi ko‘z to‘r pardasi kasalliklarida, ko‘z to‘qimalarini jarohat shikastlanishlarida, bu to‘qimalarning metabolizmini keskin buzilishlari bilan kechuvchi patologik jarayonlarda reparativ va regenerasion jarayonlarni rag‘batlantiruvchi aminokislotali preparat hisoblanadi. Oltingugurt saqlovchi aminokislotasi sifatida, preparat xujayralar membranasining funksiyasini normallashishiga, energetik va almashinuv jarayonlarini optimallashishi, xujayralar sitoplazmasining elektrolit tarkibini doimiyligini tutib turish, sinaptik o‘tkazuvchanlikni tormozlanishiga (neyromediator rol) yordam beradi.
Preparatni glaukomasi bo‘lgan bemorlarda ko‘z ichki bosimini pasaytiruvchi vosita sifatida samaradorligi haqida ma‘lumotlar bor.
Farmakokinetikasi
Preparat tomizilganda ko‘z ichiga kiradi, u yerda o‘zining spesifik ta‘sirini namoyon qiladi. Taurin terapevtik dozalarda qo‘llanilganda tizimli qon oqimiga deyarli so‘rilmaydi.
 
Qo‘llanilishi
Ko‘z to‘p pardasining distrofik shikastlanishlari, shu jumladan tapetoretinal degenerasiyalar, shox parda distrofiyalari, qarilik, diabetik, jarohat va nur ta‘siridagi kataraktalar; shox pardani shikastlanishlarida tiklanish jarayonlarini rag‘batlantiruvchi vosita sifatida.
Ko‘z shox pardasini shikastlanishi va distrofiyasi, shu jumladan nasliy tapetoretinal degenerasiyalar. Katarakta (yoshga doir, diabetik, jarohat, nur ta‘siridagi). Ochiq burchakli glaukomada (timolol bilan birga) qo‘llanadi.


Qo‘llash usuli va dozalari
Preparat kattalarga buyuriladi. Qo‘llashdan bevosita oldin preparat saqlovchi flakonni tana haroratigacha isitish uchun uni kaftda ushlab turish maqsadga muvofiq. Shikastlangan ko‘zning kon‘yunktival qopchasiga 2-3 tomchidan sutkada 2-4 marta tomiziladi.
Davolash davomiyligi jarohatlarda – 1 oy, kataraktada – 3 oy (1 oy interval bilan takrorlansin).
Ko‘z to‘r pardasining tapetoretinal degenerasiyasi va boshqa distrofik kasalliklari, shox pardani teshib o‘tuvchi jarohatlarni davolashda preparat kon‘yunktivaga yuboriladi: 4% li eritma 0,3 ml dan sutkada 1 marta 10 kun davomida. 6-8 oydan keyin davolash kursi takrorlanadi.
Ochiq burchakli glaukomada timololni qo‘llashdan 20-30 minut oldin har bir kon‘yunktival qopchaga sutkada 2 marta 2-3 tomchidan instillyasiya qilinadi. Davolash kursi individual ravishda belgilanadi.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Preparatni qo‘llaganda preparatning komponentlariga individual o‘ta yuqori sezuvchanlik bilan chaqirgan allergik kon‘yunktivit ko‘rinishida allergik reaksiyalar yuzaga kelishi mumkin.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Preparatning komponentlariga individual yuqori sezuvchanlik.


Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Timolol ko‘z tomchilari bilan bir vaqtda qo‘llanganda ko‘z ichki bosimini kuchayishi, shu jumladan arterial bosimini pasayishini kuchayishi kuzatiladi.
 
Maxsus ko‘rsatmalar
Ochiq burchakli glaukomada preparat timololni tomizishdan 20-30 minut oldin timolol bilan birga qo‘llanadi.
Bolalar. Bolalarda preparatni qo‘llashning samaradorligi va xavfsizligi o‘rganilmagan, shuning uchun bu toifadagi pasientlarda preparatni buyurish mumkin emas.
Homiladorlik yoki emizish davrida qo‘llanishi. Preparatni homiladorlik va emizish davrida qo‘llash yuzasidan ma‘lumotlar yo‘q.
Avtotransportni boshqarganda yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlaganda reaksiya tezligiga ta‘sir ko‘rsatish qobiliyati. Timolol ko‘z tomchilari bilan bir vaqtda qo‘llaganda ko‘z ichki bosimini pasayishi, shuningdek arterial bosimni pasayishi kuzatiladi.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.


Dozani oshirib yuborilishi
Preparatning dozasini oshirib yuborilishi haqida ma‘lumotlar yo‘q.


Chiqarilish shakli
5 ml dan shisha flakonda, 3 flakon polietilen tomchilagich-qopqoq bilan karton qutida.
10 ml dan shisha flakonda, 1 flakon polietilen tomchilagich-qopqoq bilan karton qutida.


Saqlash sharoiti
25°S dan yuqori bo‘lmagan haroratda, original o‘ramida saqlansin.
 
Yaroqlilik muddati
4 yil.
Flakon ochilgandan keyin yaroqlilik muddati – 14 sutka.






Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.


 

Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ТАУФОН капли глазные 10 мл 4% от  в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ТАУФОН капли глазные 10 мл 4% от  в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

TAUFON ko'z tomchilari 10ml 4%

⭐ Где найти ФОТИЛ капли глазные 5 мл в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ФОТИЛ капли глазные 5 мл в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

FOTIL ko'z tomchilari 5ml

⭐ Где найти ДЕКСАМЕТАЗОН капли глазные 1мг 0,1% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ДЕКСАМЕТАЗОН капли глазные 1мг 0,1% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

DEKSAMETAZON ko'z tomchilari 1mg 0,1%


                                                                                        5 мл. Дан флакон-томизғич.
                                        


                                                                                        Лидокаин конъюнктивал қопчиқнинг шиллиқ юзасига маҳаллий қўллаш учун мўлжалланган. Препарат бевосита манипуляциядан олдин 1-2 томчи миқдорида қўлланади. Инстилляция 30-60 секунд интервал билан 2-3 марта такрорланади.


                                        


                                                                                        Лидокаиннинг қуйидаги препаратлари билан бирга қўлланиши:


	 бета-адреноблокаторлар – лидокаиннинг токсик ҳусусиятларини кучайишиш туфайли;


	 дигитоксин – кардиотоник самарасинин камайиши туфайли;


	 кураресимон препаратлари – мушак релаксациясини кучайиши туфайли мақсадга мувофиқ эмас.


	 Лидокаиннинг аймалин, амиодарон, верапамил ёки хинидин билан бирга буюрилиши кардиодепрессив таъсир кучайиши туфайли буюриш мақсадга мувофиқ эмас.


	 Лидокаин ва новокаинамид нин бирга қўлланиши марказий асаб тизимини қўзғатишини, галлюцинацияларни чақириши мумкин.


	 Лидокаин таъсири остида гексенал ёки тиопентал-натрий вена ичига юборилганда нафас сусайиши мумкин.


	 МАО ингибиторлари таъсири остида лидокаиннинг маҳаллий оғриқ қолдирувчи  таъсири кучайиши мумкин. МАО ингибиторларини қабул қилаётган беморларга лидокаин парентерал тарзда буюрилмаслиги  керак. Лидокаин ва полимиксин-В бир вақтда буюрилганда нерв-мушак ўтказувчанлигига сусайтирувчи тъсири кучайиши мумкин, шунинг учун беморнинг ннафас функциясини  кузатиш керак. Лидокаин уйқулатувчи ёки седатив препаратлари билан бир вақтда қўлланганда, уларнинг марказий нерв тизимига сусайтирувчи таъсири кучайиши мумкин. Циметидин қабул қилаётган беморларга лидокаин вена ичига юборилганда қулоқ битиб қолиши, уйқучанлик, брадикардия, парастезия ҳолатлари каби ножўя самаралар пайдо бўлиши мумкин. Бу қон плазмасида лидокаин даражаси ошиши билан боғлиқ бўлиб, қон оқсиллари билан боғланишдан ажратилиши, шуингдек унинг жигарда фаоллаштиришини секинлашиши билан изоҳланади. Ушбу препаратлари билан мажмуавий даволаш ўтказиш зарур холларда лидокаиннинг  дозасини камайтириш керак.


	          Фармацевтик ўзаро таъсирлари


	 Аминазин, циметидин, пропранолол, петидин, бупивакаин, хинидин, дизопирамид, амитриптилин, имипрамин, нортриптилин каби препаратлари бир вақтда қўлланганда лидокаиннинг қон зардобидаги концентрациясини оширади.                                                      
                                        


                                                                                        Қуруқ, ёруғликдан ҳимояланган ва болалар ололмайдиган жойда 25°C дан юқори бўлмаган   ҳароратда сақлансин.




	 Яроқлилик муддати


	 2 йил.


	 Флакон очилгандан кейин 1 ой давомида ишлатилсин.


	 Яроқлилик муддати ўтгач ишлатилмасин.
                                        


                                                                                        Жигар фаолияти заифлашган (масалан, жигр циррози) ёки жигарда қон айланиши сусайган беморларда (масалан, юрак етишмовчилиги ва ўткир миокард инфарктида) , гиповолемияда, шокда, буйрак етишмовчилигида, шунингдек ёши 65 дан юқори бўлган беморларда препаратнинг дозасинин 2 марта камайтириш керак, қўллашнинг давомийлигини ҳам иложи борича қисқартириш керак. Агар препаратни юборилиши бир суткадан ортиқ давом этса, унинг чиқарилиши секинлашади, шунинг учун дозани камайтириш керак.


	 Препаратнинг инъекцияларида ЭКГ ни мунтазам назорат қилиш керак, кузатилиши мумкин бўлган ножўя таъсирларини олдини олиш учун парентерал юборишга мўлжалланган қисқа  таъсир  қилувчи барбитуратлар, қалтираш, клонико-тоник тиришишларни олдини олиш учун бензиодиазепин қатори транквилизаторлари; гипотония ривожланган ҳолда вена ичига юбориш учун симптоматик воситалар; брадикардияда вена ичига юбориш учун атропин (0.5-1.0 мг ) тайёр холда бўлиши керак. Доза ошириб юборилган ҳолларда юқорида вайд этилган симптомлардан ташқари коллапс  ва марказий нерв тизимининг сусайиши ривожланиши мумкин. Бундай ҳолда юқорида санаб ўтилган препаратлардан ташқари ўпканинг сунъий вентиляцияси ёки бошқа реанимацион муолажаларини ўтказиш керак бўлади.


	 Синусли брадикардияси ва тўлиқ бўлмаган юрак блокадаси бўлган беморларда препаратни қўллашдан  олдин атропин, изопротеренол ёки ритмни электр юритувчиси ёрдамида юрак ритмини тезлаштириш керак. Акс ҳолда оғир аритмия ва тўлиқ блокада пайдр бўлиши мумкин.


	 Ҳомиладорлик ва лактация


	 Ҳомиладорлик ва лактация даврида препаратни эхтиёткорлик билан қўллаш лозим.


	 Автомобилни бошқариш ва механиўмлар билан ишлаш қобилиятигатаъсири.


	 Агар препаратни қўллашдан кейин ножўя таъсирлар дискомфрот чақирмаса, транспорт воситаларии хайдаг ва механизмларни бошқариш учун чекланишлар йўқ.
                                        


                                                                                        Лидокаиндан қўлланганда аллергик реакциялар, шиллиқ қаватларни таъсирчанлиги падо бўлиши мумкин. Агар препарат узоқ вақт давомида қўлланса, мугуз парданинг эпителиопатсияси ривожданиши мумкин. 
                                        


                                                                                        Офтальмологияда қўллаш учун маҳаллий оғриқсизлантирувчи восита ҳисобланади.


	 Лидокаиннинг маҳаллий оғриқсизлантирувчи таъсири потенциал-боғлиқ натрий каналлари блокадаси билан боғлиқ бўлиб, сезувчан нервлар учларида  импульслар генерациясига ва нерв толалари бўйлаб оғриқ импульслар ўтказувчанлигига тўсқинлик қилади.


	 Лидокаин мугуз парданинг оғриқ сезувчанлигини баратараф қилади, бироқ тўлиқ (чуқур) мугуз парда анестезиясига (тактил, ҳарорат ва прессор сезувчанлиги тўлиқ бартараф қилинишига) , одатда, эришилмайди.


	 Конъюнктивал қопчиққа инсталляциядан кейин маҳаллий оғриқсизлантирувчи таъсирга 2-3 минутдан кейин эришилади ва энг камида 6-8 минут  (одатда, 10-15 минутгача) давом этади.  Анестезия  бошланиши- инсталляциядан кейин 1 минутдан кейин юз беради.


	 Максимум анестезияга, одатда, инсталляциядан кейин тахминан 5 минутлан кейин эришилади.
                                        


                                                                                        Лидокаиннинг қон плазмасидаги максимал концентрациясини (Сmах) қиймати – 1,5-5 мкг/мл; ярим чиқарилиш даври (T1/2) – 1,6 соат. Моноэтилглицин ва ксилидга дезалкилланиш йўли орқали микросомал оксидаз билан жигарда метаболизмга учрайди. Ксилид анестетик ва токсик ҳусусиятларига эга. Ксилиднинг тахминан 75% сийдик билан чиқарилади. Лидокаин метаболизмида парааминобензой кислотаси ҳосил бўлмайди, шу туфайли антисульфанила­мид таъсирга эга эмас.


                                        


                                                                                        Маҳаллий анестетикка бош айланиши, кўнгил айниши, қусиш, эйфория кўринишидаги токсик реакциялар кўринишидаги кичик белгилари пайдо бўлганида препаратни кейинги юборишлари тўхтатилади. Пациент горизонтал холатда бўлади; кислороднинг ингаляцияси татбиқ қилинади ва вена ичига 10 мг седуксен (реланиум) юборилади.


	 Эритмаларни вена ичига инфузия қилиш учун тизими тайёрланади. Ҳамма  муолажалар бир вафтда артериал босим ва пульснинг назорати остида бажарилади.


	 Ташқи нафаснинг  бузилиши даражасига қараб ўпканин ҳаво-кислород аралашмаси билан нафас аппарати ниқоби ёрдамида ёрдамчи ёки сунъий вентиляция  ўтказилади.


	 Мимик ва скелет мушакларининг тиришишлари пайдо бўлган холларда, улар 1 % ли гексенал ва тиопентал натрийни вена ичига секин юбориш орқали бартараф қилинади.


	 Енгил гипотензия операцион столнинг бош қисмини тушириш ва электролит эритмаларни инфузия қилиш ёрдамида бартараф қилинади.


	 Артериал босимнинг яққол пасайишини брадикардияни қуйидаги  тадбирлар орқали бартараф  қилиш мумкин: операцион столнинг бош қисми туширилади ва нафас йўлларини ўтказувчанлигини кузатилади; вена ичига электролит эритмалари ёки коллоид плазма ўрнини босувчи эритмалар юборилади; глюкокортикоидлар  (125-25 мг) гидрокортизон, 30-60 мг преднизолон); шунингдек вена ичига 0.1 % ли адреналин эритмаси 0.025-0.1 мг дозада (1 мл 0.1 % ли адреналин эритмаси 10 мл натрий хлориднинг 0.9 % ли изотоник инъекция учун эритмасида суюлтирилади ва 1 мл дан артериал босим ва пульснинг назорати остида инфузион юборишга ўтилади. Яққол брадикардияда – атропин юборилади.


	  
                                        


                                                                                            
                                                    LIDOKAIN ko'z tomchilari 5ml 2% qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
LIDOKAIN GIDROXLORID
LIDOCAINI HYDROCHLORIDI
 
Preparatning savdo nomi: Lidokain
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): Lidokain gidroxloridi
Dori shakli: In‘eksiya uchun eritma.
Tarkibi:
1 l eritma quyidagilarni saqlaydi:
Faol modda: 
1% li lidokain gidroxloridi (suvsiz moddaga qayta xisoblaganda) – 10,0 g.
2% li lidokain gidroxloridi (suvsiz moddaga qayta xisoblaganda) – 20,0 g.
Yordamchi moddalar: natriy xloridi, natriy gidroksidi, in‘eksiya uchun suv 1 litrgacha.
Ta‘rifi: Tiniq, rangsiz yoki biroz sarg‘ish rangli eritma.
Farmakoterapevtik guruxi: Mahalliy og‘riqsizlantiruvchi vosita.
 
Farmakologik xususiyatlari
Mahalliy og‘riqsizlantiruvchi ta‘sir ko‘rsatadi, neyronlarning membranalarini natriy ionlari uchun o‘tkazuvchanligini pasaytirib, ularni barqarorlashtiradi, nerv impulslarini generasiyasi va o‘tkazilishiga to‘sqinlik qiladi.
Lidokainnig og‘riqsizlantiruvchi ta‘siri prokainga nisbatan 2-6 marta kuchliroq (tezroq va davomliroq – 75 minutgacha, epinefrin qo‘shilganidan keyin esa – 2 soatdan ko‘proq ta‘sir qiladi). Mahalliy qo‘llanganida qon tomirlarini kengaytiradi, to‘qimalarga mahalliy ta‘sirlovchi samara ko‘rsatmaydi.
Antiaritmik (Ib sinfi) xususiyatlarga ega. Hujayra membranalarini barqarorlashtiradi, natriy kanallarini bloklaydi, kaliy ionlari uchun membranalarning o‘tkazuvchanligini oshiradi. Yurak bo‘lmachalarining elektrofiziologik holatiga deyarli ta‘sir qilmasdan, yurak qorinchalarda repolyarizasiyani qisqartiradi, Purkine tolalarida depolyarizasiyaning IV fazasini susaytiradi (ayniqsa ishemiyaga uchragan miokardda), ularning avtomatizmi va harakat potensialining davomiyligini kamaytirib, potensiallarning minimal farqini oshiradi, bunda kardiomiositlar muddatidan oldinga rag‘batlantirishga reaksiya qiladi.
Terapevtik dozalarda Purkine tolalarida va yurak qorinchalarining qisqaruvchi miokard bilan birikish joylarida o‘tkazuvchanlikni yaxshilaydi, shu bilan «takroriy kirish» (re-entery) fenomeni shaklllanish holatlarini, ayniqsa yurak mushagining ishemik shikastlanishi sharoitlarida, masalan, miokard infarktida, bartaraf etilishiga yordam beradi. Ta‘sir potensialining davomiyligi va refrakter davrining samaradorligini qisqartiradi.
Miokardning o‘tkazuvchanligi va qisqaruvchanligiga deyarli ta‘sir qilmaydi (o‘tkazuvchanlikni susayishi faqat yuqori, toksik dozalarga yaqin dozalar buyurilganida aniqlanadi) – elektrokardiogrammada (EKG) P-Q, Q-T intervallarining uzunligi va QRS kompleksining kengligi o‘zgarmaydi. Manfiy inotrop samarasi ham kuchsiz ifodalangan bo‘lib, faqat preparatning yuqori dozalari tez yuborilganidagina namoyon bo‘ladi.
 
 
 
Farmakokinetikasi
Parenteral yuborilganida so‘rilish darajasi yuborilgan joyi va dozasiga bog‘liq. TSmax – 3-5 minutni tashkil etadi. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi – 50-60% ni tashkil etadi. Tez taqsimlanadi (taqsimlanishining T1/2 fazasi 6-9 minut), oldin qon bilan yaxshi ta‘minlanadigan to‘qimalarga (yurak, o‘pka, bosh miya, jigar, taloq), yog‘ va mushak to‘qimasiga kiradi. Gematoensefalik to‘siq, yo‘ldosh to‘sig‘i orqali va ko‘krak sutiga (ona plazmasidagi konsentrasiyasining 40%) kiradi.
Jigarda (90-95% ga) sitoxrom R450 ishtirokida metabolizmga uchrab, aminoguruhini dezalkillanishi va amid bog‘ini uzilishi yo‘li bilan faol metabolitlari (monoetilglisinksilidin va glisinksilidin) hosil bo‘ladi, ularning T1/2 muvofiq 2 soat va 10 soatni tashkil qiladi. Jigar kasalliklarida metabolizmining jadalligi pasayadi va normal ko‘rsatkichining 50% dan 10% gachasini tashkil qiladi.
Vena ichiga oqim bilan yuborilganidan keyin T1/2 – 1,5-2 soat; yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda – 3 soatni tashkil qiladi. Lidokainni davomli 24-48 soat davomidagi infuziyasida T1/2 ahamiyatli oshadi (3 soatgacha).
Jigar faoliyati buzilganida T1/2 2 marta va ko‘proqqa oshadi. Doimiy infuziyada (boshlang‘ich to‘yinish dozani yuborishsiz) terapevtik samarali konsentrasiyasiga (2-6 mkg/ml) 5-9 soatdan keyin erishiladi.
Safro bilan va buyrak orqali chiqariladi (10% gachasi o‘zgarmagan xolda). Surunkali buyrak yetishmovchiligida metabolitlari to‘planishi mumkin. Siydikning kislotali muhitini oshishi lidokainni chiqarilishini oshishiga yordam beradi.


Qo‘llanilishi
– o‘tkazuvchi (shu jumladan retrobulbar, parabulbar anesteziya) anesteziya;
– mahalliy infiltrasion anesteziya (shu jumladan subkon‘yunktival);
– spinal anesteziya;
– epidural anesteziya;
– oftalmologiyadagi terminal anesteziya.


Qo‘llash usuli va dozalari
Infiltrasion anesteziya uchun: teri ichiga, teri ostiga, mushak ichiga yuboriladi. Lidokainning 5 mg/ml eritmasi qo‘llanadi (maksimal doza 400 mg).
Periferik nervlar va nerv chigillarini blokadasi uchun: 10-20 ml 10 mg/ml eritma yoki 5-10 ml 20 mg/ml eritma (ko‘pi bilan 400 mg) perinevral yuboriladi.
O‘tkazuvchi anesteziya uchun: perinevral 10 mg/ml va 20 mg/ml eritmalar (ko‘pi bilan 400 mg) qo‘llanadi.
Epidural anesteziya uchun: epidural, 10 mg/ml va 20 mg/ml eritmalar (ko‘pi bilan 300 mg) qo‘llanadi.
Spinal anesteziya uchun: subaroxnoidal, 3-4 ml 20 mg/ml eritma (60-80 mg) qo‘llanadi.
Parabulbar anesteziya uchun: 1,0-2,0 ml 20 mg/ml eritma parabulbar yuboriladi.
Retrobulbar anesteziya uchun: 3,0-4,0 ml 20 mg/ml eritma retrobulbar yuboriladi.
Mahalliy infiltrasion anesteziya uchun (subkon‘yunktival): kon‘yunktiva 0,5-1,0 ml 20 mg/ml eritma yuboriladi.
Oftalmologiyadagi terminal anesteziya: 20 mg/ml eritma kon‘yunktiva bo‘shlig‘iga 2 tomchidan 2-3 marta, 30-60 sekund interval bilan bevosita jarrohlik aralashuvi yoki tekshirish oldidan tomiziladi.
Lidokainning ta‘sirini uzaytirish uchun ex tempore 0,1% li epinefrinning (adrenalinning) eritmasini qo‘shish mumkin (5-10 ml lidokain eritmasiga 1 tomchidan, lekin eritmaning xamma xajmiga 5 tomchidan ko‘p emas).
Keksa pasientlarda va jigar kasalliklari (sirroz, gepatit) yoki jigarda qon oqimining pasayishi (surunkali yurak yetishmovchiligi) bo‘lgan bemorlarda lidokainning dozasini 40-50% ga pasaytirish tavsiya qilinadi.
Nojo‘ya ta‘sirlari
Nerv tizimi va sezgi a‘zolari tomonidan: bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, holsizlik, xarakat bezovtaligi, nistagm, hushdan ketish, uyquchanlik, ko‘rish va eshitishni buzilishlari, tremor, trizm, tirishishlar (giperkapniya va asidoz fonida ularning rivojlanishini xavfi oshadi), nafas mushaklarining falaji, nafasni to‘xtashi, motorli va sezgili blok, respirator falaj (ko‘proq subaroxnoidal anesteziyada rivojlanadi).
Yurak-tomir tizimi tomonidan: arterial bosimni oshishi yoki pasayishi, bradikardiya, aritmiya, taxikardiya – vazokonstriktor bilan yuborilganida, periferik vazodilatasiya, kollaps, ko‘krak qafasida og‘riq.
Allergik reaksiyalar: teri toshmasi, eshakemi (teri va shilliq qavatlarida), terini qichishishi, angionevrotik shish, anafilaktik shok.
Me‘da-ichak yo‘llari a‘zolari tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, ixtiyorsiz ichni kelishi.
Qon tomonidan: metgemoglobinemiya.
Mahalliy reaksiyalar: spinal anesteziyada – belda og‘riq, epidural anesteziyada – tasodifan subaraxnoidal bo‘shliqqa tushishi.
Boshqalar: turg‘un anesteziya, xatto nafasni to‘xtashigacha bo‘lgan nafasni susayishi, gipotermiya.
U yoki bu noxush nojo‘ya reaksiya paydo bo‘lganida iloji boricha tezroq shifokorga murojaat qiling.
Agar yo‘riqnomada ko‘rsatilgan har qanday nojo‘ya samaralari yomonlashsa yoki Siz yo‘riqnomada ko‘rsatilmagan har qanday boshqa nojo‘ya samaralarini sezsangiz, bu xaqida shifokorga xabar bering.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan xolatlar
O‘ta yuqori sezuvchanlik (shu jumladan, boshqa amidli mahalliy og‘riqsizlantiruvchi dori vositalariga); in‘eksiya mo‘ljallangan joyning infeksiyalanishi; sinus tugunining kuchsizligi sindromi; III darajali atrioventrikulyar blokada (qorinchalarni rag‘batlantirish uchun zond kiritilgan xollardan tashqari); sinoaurikulyar blokada; Volf-Parkinson-Uayt sindromi; kardiogen shok, qorincha ichki o‘tkazuvchanlikning buzilishlarida qo‘llash mumkin emas.
Agar Sizda yuqorida sanab o‘tilgan kasalliklardan birontasi bo‘lsa, preparatni qabul qilishdan oldin albatta shifokor bilan maslahatlashing.
Extiyotkorlik bilan: II-III darajali yurak yetishmovchiligi, og‘ir jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi, gipovolemiya, atrioventrikulyar blokada, sinusli bradikardiya, arterial gipotenziya, og‘ir miasteniya, tutqanoqsimon tirishishlar (shu jumladan anamnezdagi), homiladorlik, laktasiya davri.
Agar Sizda yuqorida sanab o‘tilgan kasalliklardan/holatlardan birontasi bo‘lsa, preparatni qabul qilishdan oldin albatta shifokor bilan maslahatlashing.
Shuningdek anesteziyaning u yoki bu turini o‘tkazishga umumiy qarshi ko‘rsatmalarni ham hisobga olish kerak.


Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Vazokonstriktorlar (epinefrin, metoksamin, fenilefrin) preparatning maxalliy og‘riqsizlantiruvchi ta‘sirini uzaytiradi.
Simetidin lidokainning buyrak klirensini pasaytiradi (mikrosomal oksidlanishning ingibisiya qilinishi oqibatida metabolizmini pasaytiradi) va toksik samaralarini rivojlanish xavfini oshiradi.
Antimiastenik dori vositalarining samarasini pasaytiradi.
Mahalliy anestetik in‘eksiya qilingan joyga og‘ir metallarni saqlovchi dezinfeksiyalovchi eritmalar bilan ishlov berilganida, og‘riqlilik va shish ko‘rinishidagi mahalliy reaksiyani rivojlanish xavfi oshadi.
Spinal va epidural anesteziya uchun mahalliy og‘riqsizlantiruvchi dori vositalari guanadrel, guanetdin, mekamilamin, trimetofan kamzilati bilan ishlatilganida, yaqqol gipotenziya va bradikardiyaning xavfi oshadi.
Beta-adrenoblokatorlar lidokainning metabolizmini sekinlashtirib (jigarda qon oqimi kattaligini pasaytirib), uning toksikligini oshiradi.
Yurak glikozidlari kardiotonik samarasini susaytiradilar.
Miorelaksasiyalovchi dori vositalarining samarasini kuchaytiradi va uzaytiradi.
Lidokain uxlatuvchi va sedativ dori vositalari bilan bir vaqtda buyurilganida, markaziy nerv tizimiga ularning susaytiruvchi ta‘siri kuchayishi mumkin.
Narkotik analgetiklar bilan birga qo‘llanganida additiv samara rivojlanadi, bu epidural anesteziyani o‘tkazishda ishlatiladi, lekin nafasni susayishi kuchayadi.
Monoaminooksidaza ingibitorlari (furazolidon, prokarbazin, selegilin) bilan qo‘llash arterial bosimni pasayish xavfini oshiradi.
Antikoagulyantlar (shu jumladan, ardeparin natriy, dalteparin natriy, danaparoid natriy, enoksaparin natriy, geparin natriy, varfarin va boshqalar.) qon ketishlari xavfini oshiradi.


Maxsus ko‘rsatmalar
Qon tomirlariga boy a‘zolarda mahalliy anesteziya o‘tkazishda alohida ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak; yuborish vaqtida tomir ichiga in‘eksiya qilishdan saqlanish kerak. Vaskulyarizasiyalangan (qon tomirlarga boy) to‘qimalarga yuborishda aspirasion sinama o‘tkazish tavsiya qilinadi. Lidokain yordamida subaroxnoidal anesteziya o‘tkazishni rejalashtirishgacha, kamida 10 kun oldin monoaminooksidaza (MAO) ingibitorlarini bekor qilish kerak.
Davolanish davrida transport vositalarini boshqarish va diqqatni yuqori jamlashni va psixomotor reaksiyalar tezligini talab qiluvchi boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanishda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.
Preparat bolalar olaolmaydigan joyda saqlansin yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.


Dozani oshirib yuborilishi
Simptomlari: intoksikasiyaning birinchi belgilari – bosh aylanishi, ko‘ngil aynishi, qusish, eyforiya, asteniya, AB ni pasayishi, uyquchanlik, bosh og‘rig‘i, paresteziyalar, dezorientasiya, ko‘rishni buzilishi, tirishishlar, koma; so‘ngra – skelet mushaklarining toniko-klonik tirishishlariga o‘tish bilan yuzning mimik mushaklarini tirishishlari, psixomotor qo‘zg‘alash, bradikardiya, kollaps, asistoliya; yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda (tug‘ruqlarda qo‘llanganida) – bradikardiya, xatto nafasni to‘xtagunicha nafas markazini susayishi.
Davolash: intoksikasiyaning birinchi belgilari paydo bo‘lganida yuborish to‘xtatiladi, pasient gorizontal xolatga keltiriladi; kislorodning ingalyasiyasi buyuriladi. Tirishishlarda 10 mg diazepam vena ichiga yuboriladi. Bradikardiyada – m-xolinoblokatorlar (atropin), vazokonstriktorlar (norepinefrin, fenilefrin) yuboriladi. Dializ samarasiz.


Chiqarilish shakli
1% 5 ml, 2% 2 ml li in‘eksiya uchun eritma ampulalarda.


Saqlash sharoiti
Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25ºS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.


Yaroqlilik muddati
2 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Resept bo‘yicha.
 

Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ЛИДОКАИН капли глазные 5 мл 2% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ЛИДОКАИН капли глазные 5 мл 2% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

LIDOKAIN ko'z tomchilari 5ml 2%

⭐ Где найти КЮПЕН ФОРТЕ капли глазные 5 мл 0,4% N1 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 КЮПЕН ФОРТЕ капли глазные 5 мл 0,4% N1 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

KYUPEN FORTE ko'z tomchilari 5ml 0,4% N1


                                                                                        Тўқ рангли  шиша ампулаларда 1мл - 30 мг/мл инъекция учун эритма, 5 ёки 10 ампуладан  қўлланилишига доир йўриқномаси билан бирга картон қутида.


                                        


                                                                                        Дори воситаси оғриқ интенсивлиги ва беморнинг жавоб реакциясига қараб танланган минимал самарали дозада мушак ичига чуқур ва секин, вена ичига 15 секдан кам бўлмаган вақт давомида, юборилади. Зарур бўлганида наркотик аналгетикларнинг камайтирилган дозалари билан бирга қўллаш мумкин.


	 Мушак ичига ва вена ичига  бир марта юбориладиган  дозалар:


	 - 65 ёшгача бўлган катталар ва 16 ёшдан катта ёшдаги болаларга  – оғриқ синдромининг даражасига қараб 10- 30 мг,  65 ёшдан катта  ёки буйрак функцияси бузилганда 10-15 мгбуюрилади.  Кўп марта парентерал қўллашда 65 ёшгача бўлган беморларга ва 16 ёшдан катта ёшдаги болаларга: мушак ичига  - биринчи марта юборилганда 10-60 мг, кейин ҳар 6 соатда 10-30 мг дан (одатда  ҳар 6 соатда 30 мг дан), - 65 ёшдан катталарга ёки буйрак функцияси бузилганларга - ҳар  4-6 соатда 10-15 мгдан; 65 ёшгача бўлган беморлар ва 16 ёшдан катта ёшдаги болаларга вена ичига  -  аввал 10-30 мг юборилади, кейин -  ҳар 6 соатда 10-30 мг дан, инфузоматор ёрдамида узлуксиз инфузияда бошланғич доза - 30 мг, кейин инфузия тезлиги 5 мг/соатни ташкил этади, 65 ёшдан катта ёки буйрак функцияси бузилганларга оқим билан  10-15 мг дан ҳар 6 соатда юборилади. Дори воситаси мушак ичига ёки вена ичига юборилишидан қатъий назар 65 ёшгача бўлган беморлар ва 16 ёшдан катталарга бир суткалик максимал доза 90 мг дан ошмаслиги керак, 65 ёшдан катта ёки буйрак функцияси бузилганларга эса  - 60 мг дан ошмаслиги лозим.  Вена ичига узлуксиз инфузия  24 соатдан ортиқ давом этмаслиги керак.  Препарат парентерал қўлланганида даволаш курсининг давомийлиги 5 кундан ошмаслиги лозим.  
                                        


                                                                                        Кеторолак ацетилсалицил кислотаси ёки бошқа ностероид яллиғланишга қарши препаратлари, шу жумладан циклооксигеназа-2 ингибиторлари, кальций препаратлари, глюкокортикостероидлар, этанол, кортикотропин билан бир вақтда қўлланилиши меъда – ичак йўлида яралар пайдо бўлишига ва меъда-ичак йўлидан қон кетишига олиб келиши мумкин. Препаратни бошқа НЯҚВ (шу жумладан циклооксигеназа-2 ингибиторлари), ва шунингдек пробенецид,  пентоксифиллин,  ацетилсалицил кислотаси, литий тузлари,  антикоагулянтлар (шу жумладан,  варфарин ва гепарин) билан бир вақда қўллаш мумкин эмас. Парацетамол билан биргаликда 2 кундан ортиқ қўллаш мумкин эмас. Парацетамол билан бирга буюриш нефротоксикликни,  метотрексат билан қўллаш  – гепато- ва нефротоксикликни оширади. Кеторолак ва метотрексатни фақат метотрексат дозасини пасайтириб  бирга қўллаш мумкин.  Пробенецид кеторолакнинг плазма клиренсини  ва тақсимланиш ҳажмини пасайтиради,  унинг қон плазмасида концентрациясини ошириб ярим чиқарилиш даврини узайтиради. Кеторолакни қўллаш фонида метотрексат ва литий клиренси пасайиши ва бу моддаларнинг токсиклигини ортиши кузатилиши мумкин. Билвосита  антикоагулянтлар (масалан, варфарин), гепарин, тромболитиклар, антиагрегантлар, цефоперазон, цефотетан ва пентоксифиллин билан бир вақтда буюриш қон кетиш хавфини оширади. Гипотензив ва диуретик препаратларни  (буйракларда простогландин синтези камаяди) самарасини камайтиради. Наркотик анальгетиклар билан бирга мажмуаси наркотик аналгетикларнинг дозасини аҳамиятли камайтириш мумкин. Инсулин ва перорал гипогликемик препаратларни гипогликемик таъсирини кучаиши кузатилади  (дозани қайта ҳисоблаш лозим). Вальпроат кислотаси билан бирга буюриш тромбоцитлар агрегациясини бузилишига олиб келади. Верапамил ва нифедипиннинг қон плазмасида концентрациясини оширади. Бошқа  нефротоксик дори воситалари билан буюриши (жумладан олтин препаратлари) нефротоксик таъсирини  ривожланиш хавфи ошади. Буйрак каналчалари секрециясини блокловчи дори воситалари кеторолакнинг клиренсини камайтиради ва унинг қон плазмасида концентрациясини оширади. Кеторолакни  циклоспорин, зидовудин, дигоксин, такролимус, хинолон қатор препаратлари, серотонинни қайта қамраб олиш селектив ингибиторлари, мифепристон билан бир вақтда буюриши ўзаро таъсирларни ҳисобга олиш зарур.

Инъекция учун эритмани морфин сульфат,  прометазин ва гидроксизин билан битта шприцда аралаштириб бўлмайди, чўкма ҳосил бўлиши мумкин. Трамадол эритмаси, литий препаратлари билан фармацевтик номутаносиб. Инъекция учун эритма  0,9% ли  натрий хлорид эритмаси, 5% ли декстроза эритмаси,  Рингер  ва Рингер-лактат, эритмалари шунингдек  аминофиллин, лидокаин гидрохлориди, допамина гидрохлорид, одам қисқа таъсирли инсулин ва гепариннинг натрий тузи билан мутаносиб.                                        


                                                                                        –               Кеторолакка юқори сезувчанлик, ацетилсалицил кислота ёки бошқа ностероид  яллиғланишга қарши дори воситаларини ўзлаштираолмаслик (жумладан анамнезидан);


	 –               Қон кетиш ёки уларни юқори хавфи;


	 –               Бронхиал астма, қайталанувчи бурун ёки бурун олди бўшлиқларини полипози бир вақда тўлиқ ёки нотўлиқ кечиши;


	 –               Меъда ва 12 бармоқ ичак шиллиқ қаватининг эрозив-ярали шикастланиши, меъда-ичакдан фаол қон кетиши, цереброваскуляр қон кетиши;


	 –               Ҳуруж давридаги ичакнинг яллиғланиш касалликлари (Крон касаллиги, ярали колит);


	 –               Гемофилия ва қон ивишининг бошқа бузилишлари;


	 –               Декомпенсацияланган юрак етишмовчилиги;


	 –               Жигар етишмовчилиги ёки жигар касалликларининг фаол кечиши;


	 –               Оғир  буйрак етишмовчилиги (креатинин клиренси 30 мл/мин дан кам), авж олувчи буйрак касалликлари, тасдиқланган гиперкалиемия;  


	 –               Аортокоронар шунтлаш операциясидан  кейинги давр;


	 –               Пробенецид, пентоксифиллин, ацетилсалицил кислотаси ва бошқа НЯҚВ (шу жумладан циклооксигеназа-2 ингибиторлари), литий тузлари,  антикоагулянтлар (шу жумладан варфарин ва гепарин) билан бир вақда қабул қилиш;


	 –               Қон кетиш юқори хавфи сабабли йирик жарроҳлик амалиётлари ўтказилаётганда ёки ўтказилишидан олдин профилактик оғриқсизлантириш учун қўлланилмайди;


	 –               Ҳомиладорлик, туғруқ даври, лактация даври;


	 –               16 ёшгача бўлган болаларда (хавфсизлиги ва самарадорлиги ўрганилмаган) қўллаш мумкин эмас.


	 Эҳтиёткорлик билан:


	 Юрак ишемик касаллиги, димланган юрак етишмовчилиги,  шиш синдроми,  артериал гипертензия, цереброваскуляр касалликлар, патологик дислипидемия ёки гиперлипидемия, буйраклар функциясини бузилиши (креатинин клиренси 30-60 мл/л), қандли диабет, холестаз, сепсис, тизимли қизил югурик, периферик артериялар касалликлари, чекиш, кекса ёши  (65 ёшдан катта), анамнезида меъда-ичак йўлининг ярали, шикастланиши алкоголни суиистеъмол қилиш, оғир  соматик касалликларда;  қуйидаги препаратлар билан ўтказилаётган ёндош даволаш: антиагрегантлар (масалан, клопидогрел), перорал глюкокортикостероидлар (масалан, преднизолон), серотонинни қайта қамраб олиш селектив ингибиторлари (масалан, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) препаратларни эҳтиёткорлик билан буюриш лозим.
                                        


                                                                                        Қуруқ, ёруғликдан ҳимояланган жойда 25°C дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин. Болалар ололмайдиган жойда сақлансин




	 Яроқлилик муддати


	 2 йил. Ўрамда кўрсатилган яроқлилик мудати тугагандан кейин қўлланилмасин. 
                                        


                                                                                        Препаратни буюришдан олдин препаратга ёки НЯҚВ ларга нисбатан аллергик реакциялар кузатилганини аниқлаш лозим. Препаратнинг биринчи дозасини юборилиши аллергик реакциялар ривожланиш хавфи бўлганлиги сабабли фақат шифокор назорати остида бажарилиши лозим. Гиповолемия ҳолати буйраклар томонидан ножўя таъсирлар келиб чиқиш хавфини оширади.


	 Зарур бўлган ҳолатларда  наркотик аналгетиклар билан мажмуада қўллаш мумкин. Қон кетиш юқори хавфи бўлгани сабабли йирик жарроҳлик амалиётлари ўтказилаётганда ёки ўтказилишидан аввал олдини олиш оғриқсизлантириш учун кўллаш тавсия қилинмайди. Препаратни бошқа НЯҚВ билан (шу жумладан, циклооксигеназа-IIингибиторлари) билан бирга қўллаш тавсия этилмайди, чунки бошқа НЯҚВ билан биргаликда қабул қилганида суюқлик ушлаб қолиниши, юрак фаолияти декомпнесацияси, артериал қон босимини ошиши кузатилиши мумкин. Препарат тромбоцитлар хусусиятларини ўзгартириши мумикн. Тромбоцитлар агрегациясига таъсири 24–48 соатдан кейин тўхтайди. Дори воситаси қўлланилишидан келиб чиқадиган асоратлар ривожланиш хавфи даволаш даври узайиб кетганида (сурункали оғриқ бўлган беморларда) ва дозаси 90 мг/сут дан ошиб кетганида ошади. Ножўя таъсирлар хавфини камайтириш учун минимал самарадор дозани қисқа курс билан қўллаш лозим. НЯҚВ-гастропатиялар ривожланиши хавфини камайтириш учун  мизопростол, омепразол воситалари қўлланилади.


	 Транспорт воситаларини  бошқариш ва бошқа механизмлар билан ишлаш қобилиятига таъсири


	 Даволаш даврида автотранспортни хайдаш ва юқори диққатни жамлаш ва психомотор реакция тезлигини талаб қилувчи потенциал хавфли фаолият билан шуғулланганда эҳтиёткорлик талаб қилинади.                                      
                                        


                                                                                        Ножўя реакцияларнинг учраш тез-тезлиги  ножўя ҳолатнинг учраш тезлигига қараб белгиланади: тез-тез (1-10%), баъзан (0,1-1%), кам ҳолларда (0,01-0,1%), жуда кам ҳолларда (0,01% дан кам), шу жумладан алоҳида учраш ҳолатлари ҳақидаги хабарлар.


	 Овқат хазм қилиш тизими томонидан: тез-тез (айниқса анамнезида меъда –ичак йўлининг эрозив-ярали шикастланиши бўлган 65 ёшдан катта беморлар) – гастралгия, диарея; кам холларда  – стоматит, метеоризм, қабзият, қусиш, меъда тўлиши хисси; кам холларда  – кўнгил айниши, меъда –ичак йўлининг эрозив-ярали шикастланиши (шу  жумладан  перфорация ва/ёки қон кетиш билан -  абдоминал оғриқ, эпигастрал соҳада  спазм ёки куйиш хисси,  мелена, “кофе қуйқаси”  кўринишида қусиш, кўнгил айниши, жиғилдон қайнаши ва б.), холестатик сариқлик,  гепатит, гепатомегалия, ўткир панкреатит.


	 Сийдик чиқариш тизими томонидан: кам холларда – ўткир буйрак етишмовчилиги, гематурия билан ёки гематуриясиз ва/ёки азотемия билан ёки азотемиясиз бел соҳасида оғриқ,  гемолитик-уремик синдром (гемолитик анемия, буйрак етишмовчилиги, тромбоцитопения, пурпура), тез-тез сийиш, сийдик ҳажмини ошиши ёки камайиши, нефрит, буйрак генезли шишлар.


	 Сезги аъзолари томонидан: кам холларда  – эшитишни пасайиши, қулоқларда шанғиллаш, кўришни бузилиши (шу жумладан кўришни ноаниқлиги).


	 Нафас тизими томонидан: кам холларда – бронхоспазм, ринит, хиқилдоқ шиши (хансираш, нафаснинг қийинлашиши).


	 Марказий нерв тизими томонидан: тез-тез – бош оғриғи, бош айланиши, уйқучанлик;  кам холларда – асептик менингит (иситма, кучли бош оғриғи, тиришишлар, бўйин ва/ёки орқа мушаклари ригидлиги), гиперфаоллик (кайфиятни ўзгариши, хавотирлик), галлюцинациялар, депрессия, психоз.


	 Юрак-қон томир тизими томонидан: кам холларда  – артериал қон босимининг ошиши;  кам холларда – ўпка шиши, хушдан кетиш.


	 Гемостаз тизими томонидан: кам  холларда – операциядан кейинги жароҳатдан қон кетиш, бурундан қон кетиш, ректал қон кетиш.


	 Қон яратиш аъзолари томонидан: кам холларда – анемия, эозинофилия, лейкопения.


	 Тери қопламлари томонидан: камроқ холларда  – тери тошмалари (макулопапулез тошма ҳам киради), пурпура; кам холларда – эксфолиатив дерматит (эт увишиши ёки эт увишишисиз кечувчи иситма, қизариш, тери зичлашиши ёки тери кўчиши, танглай безларининг шиши ва/ёки оғриғи), эшак еми,  Стивенс-Джонсон синдроми, Лайелл синдроми.


	 Маҳаллий реакциялар: кам холларда – дори юборилган соҳада оғриқ  ёки қизиш.


	 Аллергик реакциялар: кам холларда – анафилаксия ёки  анафилактоид реакциялар (юз териси рангини ўзгариши, тери тошмаси, эшак еми, тери қичиши, ҳансираш, қовоқларда шиш,  периорбитал шиш, нафаснинг қийинлашуви, кўкрак қафасида оғирлик, хуштаксимон нафас).


	 Бошқалар: тез-тез – шишлар (юз, болдирлар, бармоқлар, товонларда; тана вазнининг ошиши); камроқ ҳолларда– кўп терлаш; кам ҳолларда – тилнинг шиши, иситма. 
                                        


                                                                                        Кеторолак кучли аналгетик, таъсир кўрсатади, шунингдек яллиғланишга қарши ва иситмани ўртача тушириш хусусиятига эга. Таъсир механизми асосан периферик тўқималарда  циклооксигеназа I ва  II ферментларининг фаоллигини носелектив сусайтиришга боғлиқ бўлиб бунинг натижасида оғриқ сезувчанлиги, терморегуляция ва яллиғланиш модуляторлари – простагландинлар биосинтези тормозланади. Кеторолак [-]S ва [+]R энантиомерларнинг рацемик аралашмаси бўлиб, оғриқсизлантирувчи таъсири [-]S шакли билан боғлиқ. Оғриқсизлантирувчи таъсири бўйича самарасини морфиннинг оғриқсизлантирувчи таъсири билан қиёсласа бўлади, бошқа ностероид яллиғланишга қарши воситаларга нисбатан анча кучли таъсирга эга.  Препарат опиод рецепторларга таъсир қилмайди, нафасни сусайтирмайди, дорига қарамликни чақирмайди, седатив ва анксиолитик таъсирга эга эмас. Мушак ичига юборилганидан кейин оғриқсизлантирувчи таъсири 0,5 соатдан кейин бошланади ва 1-2 соатдан кейин максимал самарага етади.

                                        


                                                                                        Биокираолишлиги-  80-100%,  мушак ичига  юборилгандан кейин тез ва тўлиқ сўрилади. 30 мг препарат мушак ичига юборилганидан кейин қон зардобидаги максимал концентрацияси (Сmax) 1,74-3,1 мкг/мл, 60 мг - 3,23-5,77 мкг/мл  ни ташкил қилади,  максимал концентрацияга эришиш вақти мувофиқ равишда 15-73 минут ва 30-60 минут; Вена ичига инфузиядан кейин Сmах 15 мг - 1,96-2,98 мкг/мл, 30 мг - 3,69-5,61 мкг/мл. Парентерал суткасига 4 марта (субтерапевтик дозадан юқори) юборилганда бир хил концентрацияга эришиш вақти  (Css) - 24 соат ҳамда мушак ичига юборилганда  15 мг - 0,65-1,13 мкг/мл, 30 мг - 1,29-2,47 мкг/мл, вена ичига инфузияда  15 мг - 0,79-1,39 мкг/мл, 30 мг - 1,68-2,76 мкг/мл ни ташкил қилади. Препаратнинг 99% и қон зардоби оқсиллари билан боғланади ва гипоальбуминемия ҳолатларида қонда эркин модда миқдори ошади. Тақсимланиш ҳажми  0,15-0,33 л/кг ни ташкил қилади. Буйрак етишмовчилиги бўлган беморларда препаратнинг тақсимланиш ҳажми  2 мартага ошиши мумкин,  R-энантиомерининг тақсимланиш ҳажми эса 20%гача ошиши мумкин.  Гематоэнцефалик тўсиқдан ёмон ўтади, йўлдош орқали ўтади (10%). Камроқ миқдорда кўкрак сутида аниқланади. Юборилган дозадан 50% дан ортиғи жигарда метаболизмга учраб фармакологик нофаол моддалар ҳосил қилади. Асосий метаболитлар  глюкуронидлар бўлиб буйраклар орқали чиқарилади.  Препарат 91% буйраклар орқали (40% метаболитлар кўринишида), 6 % - ичак орқали чиқарилади. Буйрак  функцияси нормал бўлган беморларда ярим чиқарилиш даври  (Т1/2) ўртача 5,3 соатни ташкил этади (30 мг мушак ичига юборилгандан кейин 3,5-9,2 соат, 30 мг вена ичига юборилгандан кейин 4-7,9 соат). Кекса беморларда Т1/2 узаяди,  ёшларда эса қисқаради.  Жигар функцияси  Т1/2 га таъсир кўрсатмайди.                                                                         

	 Буйрак функциясини бузилиши бўлган беморларда қон зардобида креатинин концентрацияси 19-50 мг/л (168-442 мкмоль/л) бўлганида Т1/2 - 10,3-10,8 соатни ташкил қилади, буйрак етишмовчилигининг оғирроқ даражасида 13,6 соатдан ортади. Мушак ичига юборилганида умумий клиренс  30 мг - 0,023 л/кг/соат (0,019 л/кг/соат кекса ёшли беморларда), вена ичига юборилганда 30 мг - 0,03 л/кг/соат; буйрак етишмовчилиги бўлган беморларда қонда креатинин концентрацияси  19-50 мг/л ни ташкил қилганида -  препарат мушак ичига юборилса ярим чиқарилиш даври 30 мг - 0,015 л/кг/соатга тенг бўлади. Гемодиализ йўли билан чиқарилмайди.
                                        


                                                                                        Симптомлари: (бир марта юборилганида): қорин соҳасида оғриқ, кўнгил айниши, қусиш, меъда-ичак йўлини эрозив-ярали шикастланиш, буйрак функциясини бузилиши, метаболик ацидоз.

	 Даволаш: симптоматик (организмнинг ҳаёт учун зарур бўлган функцияларини тутиб туриш). Диализ ўтказиш - самараси паст. 
                                        

⭐ Где найти МИНА раствор для инъекций 1 мл 30мг/ мл N5 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 МИНА раствор для инъекций 1 мл 30мг/ мл N5 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

MINA inyeksiya uchun eritma 1ml 30mg/ml N5


                                                                                        Dozalash tartibi og'riq sindromining jadalligiga qarab, individual ravishda belgilanadi. 
Kattalarga ichga qabul qilinganda – 10 mg dan har 4-6 soatda, zarurat bo'lganida – 20 mg dan sutkada 3-4 marta qo'llanadi. 
Maksimal sutkalik doza – 90 mg, mushak ichiga yoki vena ichiga in'ektsiya ko'rinishida majmuaviy qo'llanganida – 40 mg ni tashkil etadi.
Davolash kursi 5 kundan oshmasligi kerak. 
65 yoshdan oshgan yoki tana vazni 50 kg dan kam bo'lgan patsiyentlarga, shuningdek buyraklar faoliyatini buzilishi bo'lgan bemorlarga preparat kichikroq dozalarda buyuriladi, maksimal sutkalik doza – 60 mg ni tashkil etadi.
Bolalar 
Bolalarga tavsiya etilgan sutkalik doza ichga qabul qilish uchun tana vazniga 0,25 mg/kg ni tashkil etadi. Maksimal dozasi sutkada 1,0 mg/kg ni tashkil etadi. Maksimal davolash davomiyligi 5 kunni tashkil etadi. Katta yoshdagi bolalar uchun organizmning metabolizm hususiyatlarini hisobga olib, dozasini kamaytirish talab etilishi mumkin. Ketorolak preparatini 1 yoshdan kichik bo'lgan bolalar uchun qo'llash tavsiya etilmaydi.                                        


                                                                                        Ketorolak boshqa NYaQV bilan bir vaqtda qo'llanganida additiv nojo'ya samaralar rivojlanishi mumkin; pentoksifillin, antikoagulyantlar (varfarin, geparin kichik dozalarda) bilan – qon ketishi havfi oshishi mumkin; AAF ingibitorlari bilan – buyrak faoliyatini buzilishini rivojlanish havfi oshishi mumkin; probenetsid bilan – plazmada ketorolakning kontsentratsiyasi oshadi va uni yarim chiqarilish davri uzayadi; litiy preparatlari bilan – litiyning buyrak klirensi pasayishi va plazmada uning kontsentratsiyasi oshishi mumkin; furosemid bilan – uning siydik haydovchi ta'siri kamayishi mumkin. 
Ketorolak qo'llanganida og'riq qoldirish maqsadida qo'llanadigan opioid analьgetiklarga bo'lgan ehtiyoj kamayadi.                                         


                                                                                        Me'da-ichak yo'llari (MIY) ning eroziv-yarali shikastlanishlarini zo'rayish bosqichi, “aspirinli” astma, buyrak faoliyatini yaqqol buzilishlari (plazmada kreatinin kontsentratsiyasi 5 mg/dl dan ortiq), homiladorlik, laktatsiya, tug'ruqdan keyingi dastlabki davrda, ketorolak, aspirin va boshqa nosteroid yallig'lanishga qarshi preparatlarga yuqori sezuvchanlikda qo'llash mumkin emas.                                         


                                                                                        Jigar va buyrak faoliyatini buzilishlari, surunkali yurak yetishmovchiligi, arterial gipertenziyasi bo'lgan patsiyentlarda, anamnezida me'da-ichak yo'llari (MIY) ning eroziv-yarali shikastlanishlari va MIY dan qon ketishlari bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llanadi. Ketorolak preparatini akusherlik amaliyotida premedikatsiya, samarani bir maromda saqlab turuvchi anesteziya va og'riq qoldiruvchi vosita sifatida qo'llash tavsiya etilmaydi.
Operatsiyadan keyingi davrda, ayniqsa izchil gemostaz talab etiladigan holatlarda (shu jumladan, prostata bezini rezektsiyasi, tonzillektomiyadan so'ng, kosmetik jarrohlikda), shuningdek keksa yoshdagi bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llanadi, chunki ketorolakning yarim chiqarilish davri uzayadi, plazma klirensi esa pasayishi mumkin. Ushbu toifadagi bemorlarda ketorolakning terapevtik diapazonini pastki chegarasiga yaqin bo'lgan dozalarda qo'llash tavsiya etiladi. Jigarning shikastlanish simptomlari, teri toshmalari, eozonofiliya paydo bo'lganida ketorolakni bekor qilish kerak.
Avtotransportni haydash va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri 
Agar ketorolak bilan davolanish vaqtida uyquchanlik, bosh aylanishi, uyqusizlik yoki depressiya paydo bo'lsa, diqqatni jamlash va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab etuvchi potentsial havfli faoliyat turlari bilan shug'ullanish vaqtida ayniqsa ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak. 
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati tugaganidan so'ng ishlatilmasin.                                         


                                                                                        Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kam hollarda – bradikardiya, arterial bosim (AB) ni o'zgarishi, yurakni tez urib ketishi, xushdan ketish.
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qorinda og'riq, diareya bo'lishi mumkin; kam hollarda – qabziyat, meteorizm, me'da-ichak yo'llari (MIY) ni to'lib ketish hissi, qusish, og'izni qurishi, chanqash, stomatit, gastrit, MIY ni eroziv-yarali shikastlanishlari, jigar faoliyatini buzilishlari.
Markaziy nerv tizimi (MNT) va periferik nerv tizimi tomonidan: bezovtalanish, bosh og'rig'i, uyquchanlik bo'lishi mumkin; kam hollarda – paresteziyalar, depressiya, eyforiya, uyquni buzilishi, bosh aylanishi, ta'm bilish hissini o'zgarishi, ko'rishni buzilishi, harakat buzilishlari bo'lishi mumkin.
Nafas tizimi tomonidan: kam hollarda – nafas faoliyatini buzilishi, bo'g'ilish hurujlari.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: kam hollarda – siyishni tezlashishi, oliguriya, poliuriya, proteinuriya, gematuriya, azotemiya, o'tkir buyrak yetishmovchiligi.
Qon ivishi tizimi tomonidan: kam hollarda – burundan qon ketishi, anemiya, eozonofiliya, trombotsitopeniya, operatsiyadan keyin jarohatlardan qon ketishi.
Moddalar almashinuvi tomonidan: kuchli terlash, shish paydo bo'lishi mumkin; kam hollarda – oliguriya, qon plazmasida kreatinin va/yoki mochevinaning darajasini oshishi, gipokaliyemiya, giponatriyemiya. 
Allergik reaktsiyalar: terini qichishishi, gemorragik toshmalar bo'lishi mumkin; yakka hollarda – eksfoliativ dermatit, eshakemi, Layell sindromi, Stivens-Djonson sindromi, anafilaktik shok, bronxospazm, Kvinke shishi, mialgiyalar. 
Boshqalar: isitma ko'tarilishi mumkin. 
Mahalliy reaktsiyalar: in'ektsiya qilingan joyda og'riq bo'lishi mumkin.                                         


                                                                                        Ichga qabul qilingandan so'ng tez va to'liq so'riladi. 10 mg dozani qabul qilgandan so'ng Smax ga o'rtacha 40 minutdan keyin erishiladi va 0,7-1,1 mkg/ml ni tashkil etadi. Yog'ga boy ovqat Smax ni pasaytiradi va unga erishish vaqtini 1 soatga kechiktiradi. Antatsidlar so'rilish darajasiga ta'sir qilmaydi. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi – 99,2%. Bog'lanish darajasi qon tomirlardagi kontsentratsiyasiga bog'liq emas. Jigarda kon'yugatsiyalangan va gidroksil guruhini biriktirgan shakllarini hosil qilib, metabolizmga uchraydi. Asosiy metaboliti – gidroksiketorolak farmakologik jihatdan faol emas. Asosan buyrak orqali chiqariladi. Buyrak faoliyati normal bo'lgan patsiyentlarda yarim chiqarilish davri T1/2 o'rtacha – taxminan 5 soat ni tashkil etadi. T1/2 keksa yoshdagi patsiyentlarda uzayadi va yoshlarda qisqaradi. Jigar faoliyati T1/2 ga ta'sir ko'rsatmaydi. Buyrak faoliyatini buzilishi bo'lgan patsiyentlarda plazmadagi kreatinin kontsentratsiyasi 19-50 mg/l (168-442 mkmolь/l) bo'lganida T1/2 10 soatgacha uzayadi, ammo yaqqol ifodalangan buyrak yetishmovchiligida – 13 soatdan ortiqni tashkil etadi. Siydikda yuborilgan dozaning 92%, ahlatda 6% aniqlanadi. Ko'p marta qo'llanganida ketorolakning klirensi o'zgarmaydi.                                         


                                                                                        Simptomlari: qorinda og'riq, ko'ngil aynishi, qusish, me'da-ichak yo'llarining eroziv-yarali shikastlanishlari, buyrak faoliyatini buzilishlari, metabolik atsidoz.
Davolash: me'dani yuvish, adsorbentlarni (faollashtirilgan ko'mir) yuborish va simptomatik davolashni o'tkazish tavsiya etiladi. Ketorolak dializ yordamida yetarli darajada chiqarilmaydi.                                         

⭐ Где найти КЮПЕН ФОРТЕ таблетки 10мг N20 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 КЮПЕН ФОРТЕ таблетки 10мг N20 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

KYUPEN FORTE tabletkalari 10mg N20

⭐ Где найти КЮПЕН ФОРТЕ капли глазные 5 мл 0,5% N1 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 КЮПЕН ФОРТЕ капли глазные 5 мл 0,5% N1 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

KYUPEN FORTE ko'z tomchilari 5ml 0,5% N1

⭐ Где найти УНОКЕТРО ДT таблетки N100 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 УНОКЕТРО ДT таблетки N100 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

UNOKETRO DT tabletkalari N100


                                                                                        1 мл дан қаҳрабо шиша ампулаларда. 10 ампула тиббиётда қўлланилишига доир йўриқномалари билан бирга картон қутига жойланган.




 


	  
                                        


                                                                                        Катталар


	 Препаратнинг дозаси оғриқни жиддийлиги ва пациентнинг ўзлаштираолишига мувофиқ танланган бўлиши лозим.


	 Мушак ичига юбориш: оғриқнинг жиддийлигини ҳисобга олган холда препаратнинг одатдаги тавсия этилган бошланғич дозаси 10-30 мг ни ташкил этади. Кейинчалик зарурати бўлганида оғриқни даволаш учун, доза ҳар 4-6 соатда 10 мг дан 30 мг гача ташкил қилади. Бунда препаратни энг паст самарали дозасини буюриш керак.


	 Кеторолак трометамин инъекциясини қўллаш қисқа муддатли даволаш (2 кундан ошмаслиги) билан чекланиши лозим. Препаратнинг тўлиқ суткалик дозаси 120 мг дан ошмалиги лозим, чунки тавсия этилган дозанинг узоқ қўлланганда токсиклик хавфи ошиб кетиши мумкин.


	 Кеторолак трометамин инъекцияси суткалик дозаларини кўп марта узлуксиз буюрилиши тўлиқ ўрганилмаган, препаратни чекланган мушак ичига 3 кундан ортиқ қўлланиши ва кўпчилик пациентларни препаратни перорал дори шаклига ўтишлари ҳисобига ёки кўрсатилган вақтдан кейин оғриқни қолдирувчи терапия тўхтатилганлиги натижасида. Қўшимча аналгезияни зарурати бўлганда биргаликда опиатни паст дозасини қўллаш мумкин.


	 Тана вазни 50 кг дан кам, 65 ёшдан ошган ёки оғриқнинг жиддийлиги камроқ бўлган пациентлар


	 Парентерал юбориш: препаратнинг дозаси диапазонининг пастроқ даражасини буюриш тавсия қилинади. Бошланғич доза 10 мг ни ташкил этиши лозим. Кексаларда кеторолак трометамин инъекцияси тўлиқ суткалик дозаси 60 мг дан ошмаслиги лозим.


	 Буйрак етишмовчилиги


	 Кеторолак трометамин ўртача ва оғир буйрак етишмовчилиги бўлган беморларга тавсия этилмайди.


	 Парентералдан перорал даволашга ўтиш


	 Кеторолак трометамин таблеткаларини монодаволаш ёки уни парентерал қўлланилгандан кейинги даволаш сифатида қўллаш мумкин. Кеторолак трометамин таблеткасини қабул қилиш вақтида парентерал қўллангандан кейинги даволаш сифатида, кеторолакни бирга қўллашни тўлиқ суткалик дозаси (перорал+парентерал) ёшроқ пациентларда кунига 120 мг дан ёки кекса пациентларда кунига 60 мг дан ошмаслиги лозим. Кейнчалик перорал қўлланганда препаратнинг дозаси, хар кунги максимал 40 мг дозадан ошмаслиги керак.


	 Инъекция учун кеторолак трометаминни иложи бўлса тезроқ перорал дори шаклига алмаштириш лозим. Мажмуавий мушак ичига ва перорал даволашнинг тўлиқ давомийлиги 5 кундан ошмаслиги лозим.


	 Парентерал қўлланадиган дори препаратларини ишлатишдан олдин, механик қўшимчалар ва рангининг ўзгариши йўқлини ўрганиш лозим. Кеторолак трометамин – дори воситаси фақат шифокор рецепти бўйича берилади.
                                        


                                                                                        Оқсиллар билан боғланиши


	 Кеторолак трометамин одам қон плазмаси протеини билан, унинг концентрациясидан қатъий назар (тахминан 99,2%) мустаҳкам боғланади. Кеторолак трометамин кучли таъсир қилувчи дори воситаси бўлганлиги туфайли қон плазмасида паст концентрацияларда у кутилгандек хатто ахамиятсиз даражада ҳам бошқа протеин - боғловчи препаратларни аралаштирмайди. Дигоксин, варфарин, ацетоаминофен, фенитоин ва толбутаминнинг терапевтик концентрациялари кеторолак трометамин оқисллари билан боғланишини ўзгартирмаган.


	 Антикоагулянт препаратлари билан даволаш


	 Кеторолак трометамин билан антикоагулянт препаратларини перорал қабул қилаётганда барча пациентлар мунтазам текширилиши лозим. Кеторолак трометаминни гепариннинг 5000ТБ икки баробар дозада қабул қилган 11 соғлом кўнгиллиларда қон кетиш вақтини кўрсаткичлари 6,4 минут (3,2-11,4 минут) гепарин индивидуал қўллаш билан солиштирганда 6,0 минут (3,4-7,5 минут) кўрсаткич ва плацебо учун 5,1 минут (3,5-8,5 минут) бўлган.


	 Натижада кеторолак трометамин томонидан варфарин плазма оқсиллари билан боғланиши, “in vitro” тестларида кеторолак трометамин унинг қон плазмаси 5 дан 10 мгк/мл гача концентрациясида аҳамиятсиз камайган (99,5% назорати 99,3% га қарши).


	 Дигоксин


	 Кеторолак трометамин дигоксиннинг плазма оқсиллари билан боғланишини ўзгартирмайди.


	 Салицилатлар


	 “In vitro” тадқиқотлар кўрсаткичлари, салицилатларнинг терапевтик концентрацияларида (300 мкг/мл), кеторолак трометаминни қон плазмасида боғлиқ бўлмаган миқдорини икки марта ошиш потенциалини кўрсатиб, кеторолак трометаминни оқсиллар билан боғланиши тахминан 99,2%-97,5% га камайишини кўрсатган.


	 Ферментлага таъсири


	 Ҳайвонларда ёки одамлардаги текширишларда, метаболизм қобилиятини жигар ферментларини фаоллаштириши ёки ингибирция қилиши ҳақида маълумотлар йўқ. Шундай қилиб, фаоллаштириш ёки ферментларни тормозлаши механизмлари ҳисобига бошқа препаратларнинг фармакокинетикасини ўзгариши кутилмайди.


	 Пробенецид


	 Кеторолак трометамин ва пробенцидни бирга қўллаш кеторолак клиренсини пасайишига ва қон плазмасида кеторолакнинг концентрациясини ахамиятли (тахминан уч марта ошади) ва терминал ярим чиқарилиши даврини (тахминан икки марта ошади) ошишига олиб келади. Шу тариқа кеторолак трометамин ва пробенецидни инъекция кўринишида бирга қўллаш мумкин эмас.


	 Фуросемид


	 Кеторолак трометамин фуросемиднинг сийдик хайдовчи таъсирини тана вазнини нормал субъектларда 20% га камайтиради.


	 Литий


	 Хабар қилинишича, айрим НЯҚВ литийни буйрак клиренсини ингибиция қилинишига, плазмада литийнинг концентрацияларини ва литийнинг токсиклик потенциалини ошишига олиб келади. Кеторолак трометаминни қон плазмасидаги литий концентрациясига таъсири ўрганилмаган.


	 Метотрексат


	 Хабар қилинишича, метотрексат ва айрим НЯҚВ бирга қўллаш, метотрексат клиренсини камайтириб унинг токсиклигини оширган. Кеторолак трометаминни метотрексатнинг клиренсига таъсири ўрганилмаган.


	 АПФ ингибиторлари


	 АПФ ингибиторлари ва бошқа НЯҚВ бирга қўллаш, буйрак етишмовчилиги хавфини, айниқса озиб кетган беморларда ошириши мумкин.


	 Морфин


	 Қатор клиник текширувларда кеторолак трометамин мушак ичига морфин билан бирга операциядан кейинги оғриқларни даволаш учун ўзаро таъсирининг белгиларисиз қўлланган.
                                        


                                                                                        Аллергик реакциялар


	 Хар қандай бошқа ностероид яллиғланишга қарши препаратлар каби, кеторолак трометамин ҳам аллергик реакцияларни чақириши мумкин. Кеторолак трометаминга маълум бўлган ёки гумон қилинаётган аллергик реакциялар бўлганда препаратига қўллаш мумкин эмас ва даволаш вақтида аллергия аломатлари пайдо бўлган беморларда дархол тўхтатилиши лозим.


	 Кеторолак трометаминни тўлиқ ёки қисман бурун полип синдроми, Квинке касаллиги, бронхиал спазмлари (масалан астма) ёки ацетилсалицил кислотасига (АСК) аллергик реакциялар ёки бошқа ностероид яллиғланишга қарши воситаларга (НЯҚВ) қарама-қарши сезувчанлик пайдо бўлгани беморларга буюриш мумкин эмас. Бундай одамларда оғир ва фатал анафилактик реакциялар учраган.


	 Меъда-ичак йўлларининг бузилишлари


	 Кеторолак трометаминни гумон қилинаётган ёки тасдиқланган яра касаллиги бўлган беморларда, меъда-ичак қон кетишлари ёки перфорация, ёки меъда-ичак йўлларидаги ўткир яллиғланиш жараёни вақтида, ёки касаллик тарихида бу бузилишлари бўлган беморларда, қўллаш мумкин эмас, чунки бу оғир ва фатал оқибатларга олиб келиши мумкин.


	 Буйрак етишмовчилиги


	 Кеторолак трометаминни ўртача ва оғир буйрак етишмовчилиги бўлган беморларга ёки организмнинг озиб кетиш туфайли буйрак етишмовчилигининг хавфи пайдо бўлганида қўллаш мумкин эмас.


	 Қон кетишининг хавфи


	 Кеторолак трометаминни хар қандай жаррохлик операцияларидан олдин, жаррохлик аралашувлари вақтида, қон кетиши хавфини ошириш натижасида гемостаз жуда зарур ҳисобланганлиги туфайли, қатъиян қўллаш мумкин эмас. Кеторолак трометаминни шунингдек коагуляцияни бузилишлари бўлган, операция ўтказган ва геморрагияни юқори хавфи ёки гемостаз етишмовчилиги бўлган пациентларда, шунингдек гумон қилаётган ёки тасдиқланган цереброваскуляр қон кетишлари хавфи бўлган беморларда қўллаш мумкин эмас.


	 Акушерлик


	 Кеторолак трометамин жисмоний зўриқишларда қатъиян қўллаш мумкин эмас, чунки у простагландинлар синтез самарасини бостириши ҳисобига эмбрионни қон айланишига ёмон таъсир этиши ва она қорини мушакларини ингибиция қилиш, шу тариқа она қорин ички қон кетиш хавфини ошириши мумкин.


	 Орқа мия ичига буюрилиши


	 Кеторолак трометаминнинг таркибида спирт сақланиши туфайли орқа мия ичига (перидурал ёки қобиқ ичига) инъекция кўринишида қўллаш мумкин эмас.
                                        


                                                                                        Сақлаш шароити


	 Ёруғликдан ҳимояланган жойда, 25°С дан юқори бўлмаган ҳароратда, оригинал ўрамда сақлансин. Болалар ололмайдиган жойда сақлансин. Музлатилмасин.


	 Яроқлилик муддати


	 3 йил.


	 Яроқлилик муддати ўтганидан кейин қўлланилмасин.
                                        


                                                                                        Кеторолак трометаминни циклооксигеназани ингибиция қилиши сабабли бошқа ностероид яллиғланишга қарши препаратлар билан фармакологик ўхшашлигидан эҳтиёт бўлишлари керак.


	 Меъда-ичак йўлларига таъсири


	 Препаратни меъда-ичак йўлларига қитиқловчи таъсирига мойиллиги бўлган пациентлар, даволовчи шифокорнинг синчков кузатуви остида бўлишлари лозим. Бундай холларда шифокор иложи борича препаратнинг ножўя таъсирларига даволашнинг фойдасини солиштириб бахолаши керак.


	 Агар НЯҚВ, шу жумладан кеторолак трометаминни қабул қилаётган пациентларда ҳосил бўлаётган меъда яраси ёки меъда-ичак йўлларида қон кетиш симптомлари ёки симптомлари ривожланса, дархол бу ҳақида шифокорга маълум қилишлари керак. Бу реакциялар даволашни хар қандай вақтида пайдо бўлиши мумкин. Меъда яраси ҳосил бўлиши ёки меъда-ичак йўлларидан қон кетишда дархол кеторолак трометаминни билан даволашни тўхтатиш даркор ва беморга мос келадиган даволашни шифокорнинг синчков кузатуви остида буюриш керак.


	 Жигарга таъсири


	 Препаратни жигар фаолятини бузилган ёки илгари касаллик тарихида жигар касаллиги бўлган беморларга эхтиёткорлик билан буюриш лозим. Кеторолак трометамин билан даволаш жигар ферментлари даражасини ошишини чақириши мумкин, илгари жигар дисфункцияси бўлган беморларда жигар етишмовчилигининг оғир шакллари ривожланишига олиб келиши мумкин.


	 Серологик трансаминазаларнинг (глутаминли пируват (СГПТ ёки АЛТ) ва шовул-сиркали глутаминли кислота (СГОТ ёки АСТ)) аҳамиятли ошиши клиник назоратли тадқиқотларда 1% пациентларда учраган. Агар клиник аломатлари ва симптомлар жигар касаллиги ривожланиши билан мутаносиб бўлса ёки систематик кўринишлар пайдо бўлса (масалан, эозинофилия, тошмалар ва бошқалар), кеторолак трометаминни қабул қилиш дарҳол тўхтатилиши лозим. Жигар циррози ҳисобига жигар фаолятини бузилиши бўлган пациентларда, кеторолак трометамин клиренсида клиник мухим ўзгаришлар йўқ. Гепатитни ўткир шаклли ёки холестази бўлган беморларда тадқиқотлар ўтказилмаган.


	 Гематологик самаралар


	 Кеторолак трометамин тромбоцит фаолиятини ингибиция қилади ва қон кетиш вақтини ошириши мумкин. Препарат тромбоцитлар миқдорига, протромбин вақтига (РТ) ёки қисман тромбопластини вақтига (РТТ) таъсир этмайди.


	 Ацетилсалицил кислотаси томонидан узоқ вақт таъсирдан фарқли, кеторолак трометамин томонидан фаолиятларини тормозланиши, дори воситасини қўллаш тўхтатилгандан кейин 24 соатдан 48 соатгача давомида нормаллашади.


	 НЯҚВ қўллаш билан боғлиқ бўлган қон дискризияси гарчи оғир оқибатлар билан кузатилсада, кам юзага келади.


	 Инфекциялар


	 Кеторолак трометаминни бошқа ностероид яллиқланишга қарши препаратлар билан қўллаш инфекцияларнинг оддий симптомларни ниқоблаши мумкин.


	 Болалар


	 Препаратни болаларда қўлланиши хавфсизлиги ва самарадорлиги ҳозирча аниқланмаган. Шунинг учун, кеторолак трометаминни 16 ёшдан кичик болаларда қўллаш тавсия этилмайди.


	 Кексалар


	 Кекса ёшли одамлар организмдан кеторолак анча секин чиқарилиши туфайли, шунингдек НЯҚВ ни меъда-ичак йўллари ва буйракларга таъсири сезувчанлик юқори бўлганлиги учун, қўшимча эҳтиёткорлик чораларини риоя қилиш ва энг кичик самарали дозани буюриш керак.


	 Ҳомиладорлик ва эмизиш


	 Кеторолак трометаминни ҳомиладорлик ёки эмизиклик вақтида қўллаш тавсия этилмайди. Препаратни кунига бир марта 10 мг дозада перорал қўллашни 1-чи кундан кейин, кеторолак трометамин эмизикли аёлнинг кўкрак сутида 7,9 нг/мл - максимал концентрацияда ошкор аниқланган.


	  
                                        


                                                                                        Қуйидаги ножўя таъсирлари кеторолак трометаминни инъекция учун клиник - самарали синамаларда қўллангандан кейин пайдо бўлган. Бу синовларда пациентлар (n=660) 30 мг дан бир марталик дозани (n=151) ёки 30 мг дан кўп марталик дозани (n=509) операциядан кейинги оғриқни даволаш учун, 5 кун давомида ёки ундан кам қабул қилишган. Бу реакциялар препаратни қабул қилиш билан боғлиқ бўлиши ёки боғлиқ бўлмаслиги мумкин.


	 10% ва 13% орасидаги ҳолатлар


	 Нерв тизими: уйқучанлик.


	 Овқатланиш тизими: кўнгил айниши.


	 4% ва 9% орасидаги ҳолатлар


	 Нерв тизими: бош оғриғи.


	 Овқатланиш тизими: кўнгил айниши.


	 Инъекция қилинган жойи: инъекция қилинган жойида оғриқ.


	 2% ва 3% орасидаги ҳолатлар


	 Нерв тизими: кўп тералаш, бош айланиши.


	 Юрак-қон томир тизими: қон-томирларни кенгайиши.


	 1 ёки ундан кам оралиғидаги ҳолатлар


	 Нерв тизими: уйқусизлик, ксеростомияни ошиши, патологик орзулар, безовталик, депрессия, парестезия, асабийлик, параноид реакциялар, нутқни бузилиши, эйфория, либидони ошиши, хаддан зиёд чанқоқлик, фикрни жамлай олмаслик, қўзғалувчанлик.


	 Овқатланиш тизими: метеоризм, анорексия, қабзият, диарея, диспепсия, меъда-ичак йўлларида тўлишлик ҳисси, меъда-ичак йўлларидан қон кетиши, меъда-ичак йўлларида оғриқ, мелена, ангина, жигар фаолиятини бузилиши, тўғри ичакдан қон кетиш, стоматит.


	 Юрак-қон томирлари тизими: артериал гипертензия, кўкракда оғриқ, тахикардия, қон кетиши, юракни бир маромда урмаслиги, ўпка артериясининг эмболияси, хушдан кетиш, қоринча тахикардияси, рангни оқариб кетиш.


	 Инъекция жойи: инъекция қилинган жойида реакция.


	 Бутун организм томонидан: астения, иситма, белда оғриқ, совуқ қотиш, оғриқ, бўйн соҳасида оғриқ.


	 Махсус туйғулар: таъм билишни бузилиши, қулоқларда шовқин, кўришни хиралашиши, диплопия, ретинал қон қуйилишлар.


	 Суяк-мушак тизими: миалгия, мушакларни тортишиши.


	 Нафас тизими: астма, тез-тез йўталиш, хансираш, бурундан қон кетиши, хичоқ тутиш, ринит.


	 Тери ва ўсимталар: қичишиш, тошма, териости гематомаси, тери касаллиги.


	 Сийдик чиқариш тизими: дизурия, сийдикни тутилиши, олигурия, сийдик чиқарилиш тез-тезлигини ошиши, вагинит.


	 Метаболик/овқатланишни бузилиши: шиш, гипокалемия, гиповолемия.


	 Қон ва лимфатик тизими: анемия, коагуляцияни бузилиши, пурпура.
                                        


                                                                                        Ностероид яллиғланишга қарши препарат (НЯҚП) яққол анальгетик яллиғланишга қарши ва ўртача иситма туширувчи таъсирига эга.


	 Таъсир механизми ЦОГ-1 ва ЦОГ-2 ферментлар фаоллигини носелектив сусайтириши билан боғлиқ, асосан периферик тўқималарда, простагландинлар биоситезини - оғриқ сезувчанликни, терморегуляция ва яллиғланиш модуляторини тормозлайди.


	 Кеторлак S(-) ва R(+) энантиомерларнинг рацемик аралашмасидан иборат бўлиб, бунда оғриқни қолдирувчи таъсири S(-) шакли билан боғлиқ.


	 Препарат опиоид рецепторларга таъсир этмайди, нафасни сусайтирмайди, дорига қарамлик чақирмайди, седатив ва анксиолитик таъсирга эга эмас.


	 Анальгетик самараси кучи бўйича морфин билан таққосласа бўлади, бошқа НЯҚП дан аҳамияти юқоридир.


	 Мушак ичига юборилгандан кейин оғриқни қолдирувчи таъсири 30 минутдан кейин аниқланади, максимал самарага 1-2 соатдан сўнг эришилади.
                                        


                                                                                        Сўрилиши.


	 Мушак ичига юборилганда кейин тўлиқ ва тез сўрилади.


	 Биокираолиши 80-100% ташкил этади.


	 Мушак ичига 30 мг юборилгандан кейин қон плазмасидаги Cmax 1,74-3,1 мкг/мл ни ташкил қилади. Мушак ичига 60 мг юборилгандан кейин қон плазмасидаги Cmax 3,23-5,77 мкг/мл ни ташкил қилади. Тmax мувофиқ 15-73 минут ва 30-60 минутни ташкил этади.


	 15 мг вена ичига инфузия қилингандан кейин Cmax 1,96-2,98 мкг/мл ни ташкил этади. 30 мг вена ичига инфузия қилингандан кейин Cmax 3,69-5,61 мкг/мл ни ташкил этади.


	 Тақсимланиши


	 Қон плазмаси оқсиллари билан боғланиши – 99%. Гипоальбуминемияда қонда эрикин модданинг миқдори ошади. Vd 0,15-0,33 л/кг ни ташкил этади.


	 Суткада 4 марта ичга қабул қилинганда Сss га эришиш вақти – 24 соат (субтерапевтикдан юқори) ва 10 мг ичга қабул қилингандан кейин – 0,39-0,79 мкг/мл ташкил қилади.


	 Суткада 4 марта парентерал юборилганда Сss га эришиш вақти – 24 соатни ташкил қилади (субтерапевтикдан юқори) ва 15 мг мушак ичига юборилганда – 0,65-1,13 мкг/мл ни, мушак ичига 30 мг юборилганда 1,29-2,47 мкг/мл ташкил этади; 15 мг вена ичига инфузия қилинганда 0,79-1,39 мкг/мл ни, 30 мг вена ичига инфузия қилинганда 1,68-2,76 мкг/мл ташкил этади.


	 ГЭТ орқали ёмон ўтади, йўлдош орқали (10%) ўтади.


	 Кўкрак сутига ажралади. Ичга 10 мг кеторолак қабул қилинганда сутда Cmax 7,3 нг/мл ташкил этади, биринчи доза қабул қилганда Тmax 2 соатни ташкил этади. Кеторолакнинг иккинчи дозасини қабул қилингандан сўнг 2 соат кейин (препарат суткада 4 марта қабул қилинганда) Cmax 7,9 нг/мл ни ташкил қилади. Парентерал юборилганда кўкрак сутига кўп бўлмаган миқдорда ажралади.


	 Метаболизми


	 Юборилган дозанинг 50% дан кўпроғи жигарда фармакологик фаол бўлмаган метаболитлар ҳосил бўлиши билан метаболизмга учрайди. Асосий ментаболитлари глюкуронидлар ва р-гидроксикеторолак ҳисобланади.


	 Чиқарилиши


	 Сийдик билан – 91% (метаболитлар кўринишида 40%), аҳлат билан – 6% чиқарилади. Гемодиализ йўл билан чиқарилмайди.


	 Буйраклар фаолияти нормал пациентларда Т1/2 ўртача 5,3 соатни (30 мг мушак ичига юборилгада – 3,5-9,2 соатни, 30 мг вена ичига юборилгандан кейин – 4-7,9 соатни) ташкил этади.


	  
                                        


                                                                                        Препаратни кейинги 5 кун давомида 8 соат интервал билан (тавсия этилган энг катта дозада 3 марта) такроран қабул қилган соғлом субъектлардаги гастроскопик текширишлар 360 мг суткалик дозани, шуни кўрсатадики, препаратни қабул қилиш тўхтатгандан кейин, беморларда ва оғриқ меъдада пептик яралар пайдо бўлишини кўрсатган. Атайин дозани ошириб юборилганида метаболик ацидозларда тўғрисида хабарлар бор. Кеторолак трометаминни 200 мг дан бир марталик перорал дозаси пациентларга очиқ-ойдин жиддий ножўя таъсирларисиз қўлланилган.


	 Диализ қон оқимини аҳамиятисиз даражада кеторалакдан тозалайди
                                        

⭐ Где найти КЕЛАК раствор для инъекций 1 мл 30мг/ мл N10 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

KYUPEN FORTE ko'z tomchilari 5ml 0,4% N1

Ko'rsatmalar KYUPEN FORTE ko'z tomchilari 5ml 0,4% N1

Qadoqda soni

O'xshash dorilar