Name: 💊 МИКСТАРД суспензия 10 мл 100МЕ/ мл в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED
Brand: Novo Nordisk A/S
Rating: 5 (20 reviews)

Tarkibi va ishlab chiqarilish shakli

Dori shakli

Qadoqda soni

Dozirovkasi

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Qo'llanilishi mumkin bo'lmagan holatlar

Maxsus saqlash sharoitlari

Maxsus shartlar

Nojo'ya samaralari

Farmakokinetikasi

Farmakodinamikasi

Dozani oshirib yuborilishi

Umumiy ma'lumot

⭐ Где найти БАСАЛОГ раствор для инъекций 3 мл 100МЕ/ мл N5 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 БАСАЛОГ раствор для инъекций 3 мл 100МЕ/ мл N5 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

BASALOG inyeksiya uchun eritma 3ml 100ME/ml N5

⭐ Где найти ПИОЗЕР таблетки 30мг N14 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ПИОЗЕР таблетки 30мг N14 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

PIOZER tabletkalari 30mg N14


                                                                                         Furosemid: Furosemid metforminning buyrak klirensiga biroz ta'sir qilib, qon va plazmadagi Cmax ko'rsatkichlarini 22% ga, qondagi AUC ni 15% ga oshiradi. 
Furosemid bilan bir vaqtda qabul qilinganida metformin uning buyrak klirensiga ta'sir qilmaydi, Smax ko'rsatkichlari 31% ga, AUC ko'rsatkichlari 12% ga kamayadi, yarim parchalanish davri 32% ga kamayadi.
Nifedipin: Sog'lom ko'ngillilarda o'tkazilgan tadqiqotlar, nifedipinning bir martalik dozasi metforminning plazmadagi Smax ko'rsatkichini 20% ga, AUC ko'rsatkichini esa 9% ga oshirishini ko'rsatgan. Metforminning Tmax va yarim parchalanish davri o'zgarmagan. Nifedipin metforminning so'rilishini oshiradi. Metforminning nifedipinga ta'siri minimal.
Kationli preparatlar: Buyrak naychalari sekretsiyasi bilan chiqariladigan kationli preparatlar (digoksin, morfin, prokainamid, xinidin, ranitidan, triamteren, trimetoprim, vankomitsin va boshq.) metformin bilan nazariy jihatdan potentsial o'zaro ta'sirga ega. Shunday o'zaro ta'siri simetidin va metformin ichga qabul qilinganida ham kuzatiladi. Metforminning qon va plazmadagi Smax 60% ga, qon va plazmaning AUC ko'rsatkichlri esa, 40% ga oshdi. Metformin simetidinning farmakokinetikasiga ta'sir qilmaydi. Bunday turdagi o'zaro ta'sirning nazariy mumkinligiga qaramasdan, kationli preparatlarni qabul qilayotgan patsiyentlarda buni hisobga olish kerak.
Boshqalar: Ishlatilganida giperglikemiya bo'lishi mumkin bo'lgan ayrim preparatlar ham, glikemiyaning ustidan nazoratni yo'qolishiga sabab bo'lishlari mumkin. Bu tiazidli va boshqa diuretiklar, kortikosteroidlar, fenotiazinlar, tiroid preparatlar, estrogenlar, oral kontratseptivlar, fenitoin, nikotin kislotasi, simpatomimetiklar, kalьtsiy kanallarining blokatorlari va izoniaziddir. Bu preparatlar metformin bilan birga buyurilganida giperglikemiya xavfini oshishi mumkinligi tufayli, bemorlar sinchkov kuzatuv ostida bo'lishlari lozim. Bu preparatlarni qabul qilish to'xtatilganida gipoglikemiyaning xavfini paydo bo'lishi tufayli, metformin qabul qilayotgan bemorlar sinchkov kuzatuv ostida bo'lishlari kerak.
Etanol: Laktoatsidoz hollarini oshirishi va gipoglikemiya rivojlanishini sababchisi bo'lishi mumkin.
O'simlik vositalari: Xrom, sarimsoqpiyoz, aloe va achchiq qovun bilan bir vaqtda ishlatilganida gipoglikemiyani rivojlanish xavfi oshishi mumkin.
Ovqat: Preparatni so'rilishini kechiktirishi mumkin. Vitamin V12 va/yoki folat kislotasini so'rilishini kamaytirishi mumkin.
Metforminni plazma oqsillari bilan ahamiyatsiz bog'lanishi tufayli, u plazma oqsillari bilan mustahkam bog'landigan preparatlar (salitsilatlar, sulьfonilamidlar, xloramfenikol va probenitsid) bilan kuchsiz o'zaro ta'sirga kirishadi.                                        


                                                                                         1. Buyraklar faoliyati buzilgan yoki buyrak kasalliklari bo'lgan (zardobdagi kreatinin miqdori >1,4 mg/dl) bemorlar.
2. Yurak yetishmovchiligi yuzasidan davolanayotgan bemorlar.
3. Metforminga yuqori sezuvchanligi bo'lgan bemorlar.
4. O'tkir va surunkali metabolik atsidozlar (diabetik ketoatsidoz, diabetik prekoma).                                        


                                                                                         Laktoatsidoz: Metforminni to'planishi bilan bog'liq kam uchraydigan, ammo xavfli metabolik asorat - laktoatsidoz paydo bo'lishi mumkin. Laktoatsidoz diabeti va o'tkir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan patsiyentlarda aniqlanadi. Laktoatsidoz hollarini diabetni, shuningdek laktoatsidoz bilan birga kechuvchi holatlar xavfini oshiruvchi, uzoq davom etgan ochlik, alkogolni haddan tashqari ko'p iste'mol qilish, jigar yetishmovchiligi va gipoksiya ustidan nazoratni kuchaytirish bilan kamaytirish mumkin.
Buyraklar faoliyatini nazorat qilish: Metformin buyraklar orqali chiqariladi. Shuning uchun metforminni to'planishi va laktoatsidozni rivojlanish xavfi, buyraklar faoliyatini buzilish darajasiga qarab oshadi. Shuning uchun zardobdagi kreatinin darajasi yoshiga mos keluvchi me'yordan yuqori bo'lgan bemorlarga metformin buyurilmaydi.
Keksa yoshli patsiyentlarga metformin ehtiyotkorlik bilan buyuriladi va minimal terapevtik doza tanlanadi. 80 yoshdan oshgan keksa patsiyentlarda buyraklar faoliyati nazorat qilinadi va preparatning maksimal dozasi buyurilmaydi. Vena ichiga yuborilgan kontrast modda buyraklar faoliyatini buzilishiga sabab bo'lishi mumkinligi tufayli, radiologik tadqiqot o'tkazilayotgan bemorlarga, tekshiruv vaqtida (48 soat oldin) metformin qabul qilish to'xtatiladi va tugaganidan so'ng va buyraklar faoliyatini nazorati ostida uni yana davom ettiriladi.
Gipoksiya: Gipoksiya, kardiovaskulyar shok, o'tkir yurak yetishmovchiligi, o'tkir miokard  infarkti laktoatsidoz bilan kechishi mumkinligi va prerenal azotemiyaga sabab bo'lishi tufayli, metforminni qabul qilish to'xtatiladi.
Jarrohlikda qo'llanishi: Qandaydir jarrohlik operatsiyasini o'tkazishdan oldin (bemor kontsentratsiyalangan va suyuq ovqatni qabul qilaoladigan operatsiyalardan tashqari) metforminni qabul qilish vaqtinchalik to'xtatiladi va operatsiyadan so'ng bemor buyraklar faoliyatini nazorat qilib, yana davom ettiriladi.
Alkogolni qabul qilish: Alkogolь metforminning sut kislotasi metabolizmiga ta'sirini potentsiyalaydi. Shuning uchun bemorlar haddan tashqari ko'p alkogolь qabul qilishning salbiy ta'siri to'g'risida ogohlantirilgan bo'lishlari lozim.
Jigar faoliyatini buzilishi: Jigar faoliyatini buzilishi laktoatsidoz bilan kechishini nazarda tutib, metformin laborator va klinik tadqiqotlar tomonidan tasdiqlangan jigar kasalliklari bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan buyurilishi lozim.
Gipoglikemiya: Normal kaloriyali ovqat bilan qabul qilinayotgan metformin gipoglikemiyaga olib kelmaydi, lekin kaloriya yetishmovchiligida gipoglikemiya paydo bo'lishi mumkin.
Glyukoza miqdorini boshqarilishini buzilishi: Holati qandaydir diabetik tartibga rioya qilib barqarorlashtirilgan diabeti bo'lgan bemorlarda yuqori harorat, jarohatlar, infektsiyalar yoki jarrohlik operatsiyalari glyukozani nazorat qilinishini buzilishiga olib kelishi mumkin. Bunday hollarda metformin qabul qilishni bekor qilish va insulinni buyurish lozim.                                        


                                                                                         MIY tomonidan: Ko'ngil aynishi, qusish, ich ketishi, qorin sohasida og'riqlar, vaznni yo'qotilishi (>10%), og'izda metall ta'mi (>3%) kuzatilishi mumkin. Bu reaktsiyalar davolashning boshida kuzatiladi va o'tkinchi xarakterga ega. Gastrointestinal bu nojo'ya reaktsiyalarni kamaytirish uchun metforminni 2 yoki 3 qabulga bo'lib, ovqat vaqtida yoki undan so'ng qabul qilish tavsiya etiladi. Dozani asta-sekin oshirilishi gastrointestinal tolerantlikka olib kelishi mumkin.  
Yurak-tomir tizimi tomonidan: Ko'krakda diskomfort, qizish hissi, taxikardiya.
Teri tomonidan: Ba'zida o'ta yuqori sezuvchan shaxslarda kuchsiz eritema bo'lishi mumkin. 
Nojo'ya ta'sirlari ancha kam kuzatiladi (<1,01%).
Markaziy nerv tizimi tomonidan: Kam hollarda – bosh og'rig'i, bezovtalik; parishonxotirlik, charchoqlik.
Qon tomonidan: metformin uzoq vaqt qo'llanganida V12 vitaminining so'rilishini buzilishi va odatda klinik ahamiyatsiz bo'lgan (<0,01%) zardobni kamayishi kuzatiladi.
Endokrin tizimi va moddalar almashinuvi tomonidan: Metformin bilan davolash davrida alohida hollarda laktoatsidoz kuzatiladi, u jiddiy oqibatlarga ega bo'lishi mumkin. Kardiovaskulyar kollaps, nafas yetishmovchiligi, o'tkir miokard infarkti, o'tkir dimlama yurak yetishmovchiligi va septitsemiya kabi klinik holatlar rivojlangan holda, ularda gipoglikemiya bo'lishi mumkin, preparatni qabul qilishni to'xtatish kerak.
Nafas tizimi tomonidan: Dispnoe, yuqori nafas yo'llarining infektsiyalari.
Nerv-mushak reaktsiyalari: Mialgiya.
Noxush samaralari paydo bo'lganida shifokorga murojaat qiling.                                        


                                                                                         Metformin biguanidlar guruhiga mansub preparat bo'lib, 2-tur diabetida plazmadagi glyukozaning bazal va ovqat qabul qilinganidan keyingi darajasini pasaytirib, glyukozaga tolerantlikni yaxshilaydi. Ta'sir mexanizmi boshqa peroral gipoglikemik preparatlardan farq qiladi.
Metforminning ta'siri asosan uch yo'l orqali namoyon bo'ladi:
1. Jigarda glyukoneogenezani tormozlab, glyukozaning miqdorini pasaytiradi.
2. Glyukozaning periferik utilizatsiyasini kuchaytirib, insulinga sezgirlikni oshiradi.
3. Me'da-ichak yo'llari (MIY) dan glyukozani so'rilishini kamaytiradi.
Metformin insulinning sintezini oshirmaydi va shuning uchun sulьfonilmochevina preparatlaridan farqli ravishda ham 2-tur diabeti bo'lgan bemorlarda, ham sog'lom odamlarda gipoglikemiya va giperinsulinemiyaga olib kelmaydi. Metformin bilan davolanish vaqtida, och qoringa insulin darajasi va insulinga bo'lgan javob kamayganida, insulinning sekretsiyasi o'zgarmaydi.                                        


                                                                                         So'rilishi va biokiraolishligi: 850 mg metformin og'iz orqali qabul qilinganidan so'ng biokiraolishligi 50-60% ni tashkil qiladi. Metforminni 850 mg dan 2250 mg gacha dozada qo'llash bo'yicha o'tkazilgan tadqiqotlarda biokiraolishlik dozaga bog'liq emasligi aniqlandi. Buning sababi nafaqat metforminni chiqarilishi, balki uni to'liq so'rilmasligidir. Ovqat qabul qilish metforminni so'rilishini kechiktiradi yoki kamaytiradi. 850 mg metforminning farmakokinetikasini parametrlari: ovqat vaqtida qabul qilish och qoringa qabul qilish bilan qiyoslanganda, plazmadagi maksimal kontsentratsiyasi (Cmax) 40% ga kam, egri chiziq ostidagi maydoni (AUC) 25% ga past va plazmadagi maksimal kontsentratsiyasi (Tmax) ga erishish vaqti 35 minutga uzoqroq bo'lgan. Bu farqlarning klinik ahamiyati o'rganilmagan.
Taqsimlanishi: Metformin plazma oqsillari bilan ahamiyatsiz bog'lanadi. Metformin standart dozalarda qabul qilinganida, qonda muvozanatli kontsentratsiyasiga 24-48 soatda erishiladi.
Metabolizmi va chiqarilishi: Metformin buyraklar orqali o'zgarmagan holda chiqariladi, jigarda metabolizmiga uchramaydi va o't yo'llari orqali chiqarilmaydi. Metforminning buyrak klirensi kreatinin klirensidan taxminan 3,5 marta yuqori. Bu preparatni asosan naychalar sekretsiyasi yo'li orqali chiqarilishi bilan bog'liq. Peroral qabul qilinganidan so'ng metforminning taxminan 90% buyraklar orqali 24 soat davomida chiqariladi. Metforminning yarim chiqarilish davri taxminan 6,2 soatni tashkil qiladi.                                        

⭐ Где найти АСФОРМИН таблетки 1000мг N100 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АСФОРМИН таблетки 1000мг N100 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ASFORMIN tabletkalari 1000mg N100

⭐ Где найти МЕТСЕЙФ 1000 ER таблетки 1000мг N30 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 МЕТСЕЙФ 1000 ER таблетки 1000мг N30 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

METSEYF 1000 ER tabletkalari 1000mg N30

⭐ Где найти РИДФОРМИН 500 таблетки 500мг N100 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 РИДФОРМИН 500 таблетки 500мг N100 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

RIDFORMIN 500 tabletkalari 500mg N100

⭐ Где найти ПИОГЛЕТОН SEEM таблетки N10 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ПИОГЛЕТОН SEEM таблетки N10 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

PIOGLETON SEEM tabletkalari N10


                                                                                            
                                                    VOSULIN 30/70 suspenziya 10ml 100YeD N1 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
VOSULIN-30/70
WOSULIN-30/70
Insulin-izofan ikkifazali 100 XB/ml
 
Preparatning savdo nomi: Vosulin-30/70
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): insulin-izofan ikkifazali BP, DNK – rekombinant monokomponentli insulin
Tarkibi:
Har 1 ml quyidagilarni saqlaydi:
faol modda:
Odam insulini USP                       – 100 XB
(30% odam insulini regulyar neytral va 70% insulin-izofan);
yordamchi moddalar:
metakrezol USP                    – 1,60 mg (0,16% m/o konservant sifatida),
fenol USP                            – 0,65 mg (0,065% m/o konservant sifatida),
in‘eksiya uchun suv USP      – 1 ml gacha,
va boshqa – protamin sulfati, rux oksidi, gliserol, suvsiz natriy gidrofosfati, natriy gidroksidi, xlorid kislotasi.
Ta‘rifi: oq suspenziya, u turganida tiniq rangsiz yoki deyarli rangsiz cho‘kma usti suyuqligi va oq rangli cho‘kmaga qatlamlanadi.
Cho‘kma silkitilganida oson qayta suspenziyaga aylanadi.
Farmakoterapevtik guruhi: gipoglikemik vosita – qisqa va o‘rtacha davomli ta‘sirga ega insulinlar majmuasi.
ATX kodi: A10AD01.
 
Farmakologik xususiyatlari
Farmakodinamikasi
Vosulin-30/70 o‘rtacha ta‘sir davomiyligiga ega bo‘lgan odam rekombinant insulin preparatidir. Preparatning tarkibiga eruvchan insulin (30%) va insulin-izofan (70%) kiradi. Xujayralarning tashqi sitoplazmatik membranasi spesifik reseptori bilan o‘zaro ta‘sirga kirishadi va insulin-reseptor kompleksini hosil qiladi, xujayra ichidagi jarayonlarni, shu jumladan qator asosiy fermentlar (geksokinaza, piruvatkinaza, glikogensintaza va boshq.) sintezini rag‘batlantiradi. Qonda glyukoza miqdorini pasayishi uni xujayra ichida transportini oshishi, so‘rilishi va to‘qimalar tomonidan o‘zlashtirilishini kuchayishi, lipogenez, glikogenogenezni rag‘batlanishi, jigar va boshqalar tomonidan glyukozani ishlab chiqarilish tezligini pasayishi bilan bog‘liq. Insulin preparatlarining ta‘sir davomiyligi asosan so‘rilish tezligiga bog‘liq bo‘lib, u bir nechta omillar (masalan, doza, yuborish usuli va joyi) ga bog‘liqdir, shu boisdan insulinning ta‘sir profili ham har xil odamlarda, ham bir odamning o‘zida ancha o‘zgarishlarga duchor bo‘ladi. Teri ostiga yuborilgandan keyin ta‘siri 30 minutdan so‘ng boshlanadi, maksimal samaraga – 2-8 soatdan keyin erishiladi, ta‘sir davomiyligi 24 soatgacha davom etadi.
Farmakokinetikasi
So‘rilishining to‘liqligi va samarasini boshlanishi yuborish joyiga (qorin, son, dumba), dozaga (yuborilayotgan insulinning hajmiga), preparatdagi insulinning konsentrasiyasiga va boshqalarga bog‘liq. To‘qimalar bo‘ylab bir tekis taqsimlanmaydi; yo‘ldosh to‘sig‘i orqali va ko‘krak sutiga o‘tmaydi. Jigar va buyrakda  asosan insulinaza ta‘sirida parchalanadi. Buyrak orqali (30-80%) chiqariladi.
Qo‘llanilishi

qandli diabet insulin bilan davolash o‘tkazish uchun ko‘rsatgichlari bo‘lganida;
birinchi marta aniqlangan qandli diabet;
qandli diabetning II tipidagi (insulinga qaram bo‘lmagan) homiladorlik davri.

 
Qo‘llash usuli va dozalari 
Preparat teri ostiga yuborish uchun mo‘ljallangan. Preparatning dozasi va yuborish vaqti shifokor tomonidan har bir holatda shaxsiy, qondagi glyukoza konsentrasiyasiga muvofiq ravishda belgilanadi. Preparatning o‘rtacha sutkalik dozasi 0,5 dan 1 XB/kg tana vaznigacha o‘zgaradi (pasientni shaxsiy xosliklariga va qondagi glyukoza konsentrasiyasiga bog‘liq).
Yuboriladigan insulinni harorati xona haroratiga muvofiq bo‘lishi kerak. Preparat odatda son sohasiga teri ostiga yuboriladi. In‘eksiyani shuningdek qorin oldi devori, yon bosh yoki yelkaga deltasimon mushak sohasiga yuborish mumkin.
Lipodistrofiya rivojlanishini bartaraf qilish maqsadida in‘eksiya joylarini anatomik soxa chegarasida o‘zgartirib turishi mumkin.
Qandli diabetning II tipi bo‘lgan pasientlarga Vosulin 30/70 preparati bilan monoterapiya ham (sutkada 2 marta), gipoglikemik peroral vositalar bilan shuningdek majmuaviy terapiya ham o‘tkazish mumkin.
Kartridj faqat shpris-ruchka bilan qo‘llaniladi.
 
Nojo‘ya ta‘sirlari
Uglevod almashinuvi ta‘siriga bog‘liq: gipoglikemik xolatlar (terini oqarib ketishi, ter ajralishini kuchayishi, yurak urishi, tremor, ochlik xissi, qo‘zg‘aluvchanlik, og‘iz bo‘shlig‘i shilliq qavatining paresteziyalari, bosh og‘rig‘i). Yaqqol gipoglikemiya gipoglikemik komani rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Allergik reaksiyalar: terida toshma, Kvinke shishi, juda kam hollarda – anafilaktik shok.
Mahalliy reaksiyalar: giperemiya, in‘eksiya joyida qichishish va shish, uzoq qo‘llanganida – in‘eksiya joyida gipodistrofiya.
Boshqalar: shish, refraksiya buzilishlarini kelishi (odatda terapiya boshida).
 
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar 

gipoglikemiya;
insulinga yoki preparatning komponentlaridan biriga yuqori sezuvchanlik.

Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Farmasevtik boshqa dori vositalari eritmalari bilan nomutanosib.
Insulin talabiga ta‘sir etuvchi bir qator dori vositalari mavjud.
Insulinni gipoglikemik ta‘sirini noselektiv beta-adrenoblokatorlar, xinidin, xinin, xloroxinin, monoaminooksidaza ingibitorlari, angiotenzin aylantiruvchi ferment ingibitorlari, karboangidraza ingibitorlari, oktreotid, bromokriptin, sulfanilamidlar, anabolik steroidlar, tetrasiklinlar, klofibrat, ketokonazol, mebendazol, piridoksin, teofillin, siklofosfamid, fenfluramin, litiy preparatlari, etanol saqlovchi preparatlar kuchaytiradi.
Insulinni gipoglikemik ta‘sirini glyukagon, somatropin, estrogenlar, peroral kontraseptivlar, glyukokortikosteroidlar, yod saqlovchi tireoid gormonlar, tiazid diuretiklar, tugunli diuretiklar, geparin, trisiklik antidepressantlar, simpatomimetiklar, danazol, klonidin, sulfinpirazon, epinefrin, N1-gistamin reseptorlari blokatorlari, «sekin» kalsiy kanallari blokatori, diazoksid, morfin, fenitoin, nikotin susaytiradi.
Rezerpin, salisilatlar insulinni gipoglikemik ta‘sirini ham kuchaytirishi va ham susaytirishi mumkin.
 
Maxsus ko‘rsatmalar
Insulin bilan davolanish fonida qonda glyukoza konsentrasiyasini muntazam nazorat qilib turish kerak.
Insulinni dozasini oshirib yuborilishidan tashqari gipoglikemiyani sabablari: preparatni almashtirish, ovqatlanishni o‘tkazib yuborish, qusish, diareya, jismoniy faollikni oshirish, insulinga talabni kamaytiruvchi kasalliklar (buyrak va jigar faoliyati buzilishlari, buyrak usti bezlari, gipofiz yoki qalqonsimon bez gipofunksiyasi), in‘eksiya joyi o‘zgarishi, shuningdek boshqa dorilar bilan o‘zaro ta‘sirida bo‘lishi mumkin.
Noto‘g‘ri dozalash yoki insulinni yuborishdagi tanaffuslar, ayniqsa qandli diabetning I tipi bo‘lgan bemorlarda giperglikemiyaga olib kelishi mumkin. Odatda giperglikemiyani birinchi simptomlari asta-sekin, bir necha soat yoki kunlar davomida rivojlanadi. Ular chanqoqlik, tez-tez siyish, ko‘ngil aynishi, qusish, bosh aylanishi, teri qizarish va qurishi, og‘iz qurishi, ishtahani yo‘qolishi, nafas chiqarishda aseton hidi kelishi kabi hollarni o‘z ichiga oladi.
Agar davolash o‘tkazilmasa, qandli diabetning I tipidagi giperglikemiya hayot uchun xavfli diabetik ketoasidozga olib kelishi mumkin. Insulin dozasiga qalqonsimon bez faoliyati buzilishlarida, Addison kasalligida, gipopituitarizm, jigar va buyrak faoliyatini buzilishlarida va 65 yoshdan katta qandli diabeti bo‘lgan shaxslarda tuzatish kiritish kerak.
Shuningdek agar bemor jismoniy faollikni tezlashtirsa yoki odatdagi parhezni o‘zgartirsa, insulin dozasiga tuzatish kiritish talab qilinadi.
Yondosh kasalliklar, ayniqsa infeksiyalar va isitma bilan kuzatiladigan holatlar,  insulinga talabni oshiradi.
Insulinni bir turidan ikkinchi turiga o‘tishda qonda glyukoza konsentrasiyasini nazorati ostida o‘tkazish kerak.
Preparat alkogolga tolerantlikni pasaytiradi. Ayrim kateterlarda presipitasiya mumkinligi bilan bog‘liq preparatni insulinli nasoslarda qo‘llash tavsiya etilmaydi.
Agar suspenziya silkitilgandan keyin oq bo‘lmasa yoki bir xilda loyqalanmasa preparatni qo‘llash mumkin emas.
Homiladorlik va laktasiya 
Qandli diabeti bo‘lgan pasientlardagi homiladorlikda glikemiyani yaxshi nazoratini qo‘llab turish ayniqsa muhim. Homiladorlikda insulinga bo‘lgan talab odatda homiladorlikning I uch oyligida pasayadi va II va III uch oyliklarida oshadi. Qandli diabeti bo‘lgan bemorlarga homilador bo‘lganlarida yoki homiladorlik rejalashtirilganida shifokorga xabar berish tavsiya qilinadi. Qandli diabeti bo‘lgan bemorlarda laktasiya (emizish) davrida insulin dozasiga, parhezga yoki unisiga ham, bunisiga ham tuzatish kiritish talab qilinishi mumkin. In vitro va in vivo seriyalarda genetik zaharliligi tekshirishlarida odam insulini mutagen ta‘sir ko‘rsatmagan.
Avtotransport haydash va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta‘siri 
Gipoglikemiya vaqtida bemorda diqqatni jamlash qobiliyati yomonlashishi va psixomotor reaksiyalar tezligi pasayishi mumkin. Bu qobiliyatlar, ayniqsa zarur bo‘lgan vaziyatlar (avtomobilni haydash yoki mexanizmlarni boshqarish) da xavf tug‘dirishi mumkin. Avtomobilni haydash vaqtida gipoglikemiyadan saqlanish uchun bemorlarga ehtiyotkorlik choralarini ko‘rishni tavsiya qilish kerak. Gipoglikemiyaning xabarchisi – simptomlari kuchsiz namoyon bo‘lgan yoki bo‘lmagan pasientlar uchun yoki gipoglikemiya tez-tez rivojlanganida bu juda muhim. Bunday hollarda shifokor pasientni avtomobilni haydash maqsadga muvofiqligini baholashi kerak.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.
Dozani oshirib yuborilishi
Doza oshirib yuborilganda gipoglikemiya rivojlanishi mumkin.
Davolash: ichga qand yoki uglevodlarga boy ozuqa mahsulotlarini qabul qilib, yengil gipoglikemiyani pasient o‘zi bartaraf qilsa bo‘ladi. Shuning uchun qandli diabeti bo‘lgan bemorlarga har doim o‘zi bilan qand, shirinliklar, pechene yoki shirin mevali sharbatlarni olib yurish tavsiya etiladi.
Og‘ir hollarda, pasient xushdan ketib qolganda, vena ichiga 40% dekstroza (glyukoza) eritmasi; mushak ichiga, teri ostiga, vena ichiga glyukagon yuboriladi. Pasient xushiga kelganidan keyin, gipoglikemiyani qayta rivojlanishini bartaraf qilish uchun uglevodlarga boy ovqat iste‘mol qilish tavsiya etiladi.
Chiqarilish shakli
Teri ostiga yuborish uchun 100 XB/ml suspenziya.
10 ml dan rangsiz neytral shisha flakonlarda, rezina tiqin bilan berkitilgan va himoyalovchi plastmassa qopqoq bilan alyumin qopqoqcha bilan siqib yopilgan. Har bir flakon qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutiga joylanadi.
3 ml dan neytral shisha (I tip) kartridjlarda. Kartridjlarga etiketka yopishtiriladi.
1 yoki 5 kartridjdan PVX/alyumin folgali blisterga joylanadi. Har bir blister №1 yoki №5 kartridj bilan qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutiga joylanadi.
3 ml dan neytral shisha (I tip) kartridjlarda. Kartridjlarga etiketka yopishtiriladi.
Bir martalik DispoPen shpris-ruchkaga kartridj o‘rnatilgan. 1 yoki 5 DispoPen shpris-ruchkadan PVX plyonkali kontur uyali o‘ramda qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutiga joylanadi.
 
Saqlash sharoiti
Preparatni sovutgichda +2oS dan +8oS gacha haroratda saqlash kerak, muzlashiga yo‘l qo‘yilmasin, to‘g‘ridan-to‘g‘ri yorug‘lik va issiqlik ta‘siridan ehtiyot qiling.
Ishlatilishda bo‘lgan flakondagi (kartridjlardagi) preparatni xona haroratida (15oS dan 25oS gacha) 6 haftadan ko‘p saqlash mumkin emas.
 
Yaroqlilik muddati
3 yil.
Dorixonalardan berish tartibi
Shifokor resepti bo‘yicha.
Preparatni tayyorlash va yuborish tartibi
Flakonlardagi insulin qo‘llanganidagi in‘eksiya texnikasi

Flakonni sinchiklab tekshiring va tayyorlang: Vosulin-30/70 flakonini ishlatilish oldidan kaftlar orasida 10 marta yumalatilishi va 10 marta 180o ga aylantirib chayqatilishi kerak, insulin suspenziyalanishi uchun, u bir xil xira suyuqlik yoki sut holiga kelgunicha. Kuchli chayqatish kerak emas, chunki bu ko‘pik paydo bo‘lishiga olib kelishi mumkin, u dozani to‘g‘ri olishga halaqit berishi mumkin. Agar flakonda parchalar bo‘lsa va uning tubiga yoki devorlariga muzlagan naqsh samarasini hosil qilib, oq qattiq zarrachalar yopishgan bo‘lsa, preparatni ishlatish mumkin emas.
Qo‘llaringizni yuving.
Himoya plastmassa qopqoqchasini oling va flakon bo‘yniga spirt bilan xo‘llangan paxtada ishlov bering.
Rezina tiqin orqali flakonga ignani kiriting va insulin shprisiga yuboriladigan insulinni to‘g‘ri keladigan konsentrasiyasini oling.
Ignani flakondan chiqarmasdan havo pufakchalarini yo‘qoting va olingan dozani to‘g‘rilab oling.
Terini burmaga yig‘ing va, shprisni ruchka kabi tutib turib, preparat dozasini yuboring.
6 sekund kutib turing va ignani teridan chiqarib oling. In‘eksiya joyni uqalash mumkin emas!

Ignalarni qayta ishlatish mumkin emas.
Flakonlar ular bo‘shagunicha ishlatiladi, keyin ularni tashlab yuborish kerak.

Kartridjlardagi insulinni qo‘llashdagi in‘eksiya texnikasi
Vosulin-30/70 preparatli kartridj  shpris ruchkalarda ishlatish uchun mo‘ljallangan. Insulinni yuborish uchun shpris-ruchkani qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasidagi ko‘rsatmalarga diqqat bilan rioya qilish kerak.
Ishlatish oldidan Vosulin-30/70 preparati bo‘lgan kartridjda hech qanday shikastlanishlar yo‘qligiga ishonch hosil qilish kerak (masalan, yoriqlar) agarda qanday bo‘lmasin ko‘rinadigan shikastlanishlar bo‘lsa kartridjni ishlatish mumkin emas. Kartridj shpris-ruchkaga o‘rnatilganidan keyin kartridjning ushlagichi tuynuki orqali rangli yoy ko‘rinishi kerak.
Shpris-ruchkani kartridjga joylashdan oldin shisha soqqa kartridjni u boshidan bu boshiga siljishi uchun kartridjni tepaga-pastga aylantirish kerak.. Bu muolajani suyuqlikni hammasi oq va bir tekis xira bo‘lgunicha kamida 10 marta takrorlash kerak. Shundan keyin darhol in‘eksiya qilish kerak. 
Agar kartridj shpris-ruchka ichida bo‘lsa, uni kartridj bilan birga kamida 10 marta yuqoriga-pastga aylantirish kerak. Bu muolajani har bir in‘eksiya oldidan takrorlash kerak.
In‘eksiyadan keyin igna teri ostida minimum 6 sekund qolishi kerak. Tugmacha bosilgan holatda igna teri ostidan to‘liq chiqarib olgunicha tutib turilishi kerak, shunday qilib dozani to‘g‘ri yuborish ta‘minlanadi va qon yoki limfani igna yoki insulinli kartridjga kirish imkoniyati cheklanadi. Vosulin-30/70 preparatli kartridj faqat shaxsiy ishlatish uchun mo‘ljallangan va u qayta to‘ldirilmaydi.
 
In‘eksiya muolajasi

Ikki barmoq bilan terini burmaga yig‘ing, burma asosiga taxminan 45o burchak ostida ignani kiriting va teri ostiga insulinni yuboring.
In‘eksiyadan keyin insulin to‘liq yuborilganiga ishonch hosil qilish uchun igna teri ostida minimum 6 sekund qolishi kerak.
Agar igna chiqarib olinganidan keyin ukol o‘rnida qon paydo bo‘lsa ukol joyini dezinfeksiyalovchi eritma bilan (masalan, spirt bilan) xo‘llangan tampon bilan biroz bosing.
In‘eksiyalar joyini o‘zgartirib turish kerak.

Insulinni qo‘llash bo‘yicha Sizning kundalik kalendaringiz:



Sana
Insulin dozasi
Vaqt
Brend
 
Sana
Insulin dozasi
Vaqt
Brend




























Ulashish:



                                        

⭐ Где найти ВОСУЛИН 30/70 суспензия 10 мл 100ЕД N1 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ВОСУЛИН 30/70 суспензия 10 мл 100ЕД N1 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

VOSULIN 30/70 suspenziya 10ml 100YeD N1

⭐ Где найти РИДФОРМИН ER 1000 таблетки 1000мг N100 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 РИДФОРМИН ER 1000 таблетки 1000мг N100 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

RIDFORMIN ER 1000 tabletkalari 1000mg N100


                                                                                        Инсуфор 500 мг ва 850 мг: плёнка қобиқ билан қопланган таблеткалар. 15 таблеткадан блистерда. 2, 4 ёки 6 блистер қўллаш бўйича йўриқномаси билан бирга картон қутида.


	 Инсуфор 1000 мг: плёнка қобиқ билан қопланган таблеткалар. 10 таблетка блистерда. 3, 6 ёки 9 блистер қўллаш бўйича йўриқномаси билан бирга картон қутида.


	  
                                        


                                                                                        Таблеткаларни бутун ҳолда, овқатланиш вақтида ёки бевосита овқатлангандан кейин, етарли миқдордаги суюқлик билан ичга қабул қилинади.


	 Дозалаш тартиби индивидуал равишда белгиланади. Бошланғич дозаси 500 мг дан суткада 2-3 марта, ёки 850 мг дан суткада 1 мартани ташкил этади. Кейинчалик 10-15 кундан кейин гипогликемияни даражасига қараб, дозасини аста-секин ошириш мумкин. Препаратнинг тутиб турувчи дозаси ўртача суткада 1500-2000 мг ни ташкил этади, 2-3 марта қабул қилишга бўлинади.


	 Максимал дозаси – суткада 3000 мг. Меъда-ичак йўллари томонидан ножўя ўзгаришларни камайтириш учун суткалик дозасини 2-3 марта қабул қилишга бўлиш керак.
                                        


                                                                                        Ностероид яллиғланишга қарши воситалар, МАО ингибиторлари, окситетрациклин, ААФ ингибиторлари, клофибрат ҳосилалари, циклофосфамид, бета-адреноблокаторлар метформиннинг таъсирини кучайтирадилар.


	 Метформин сульфонилмочевинанинг ҳосилалари, инсулин, акарбоза ва салицилатлар билан бирга қўлланганида гипогликемик таъсири кучайиши мумкин. Сульфонилмочевинанинг ҳосилалари, инсулин билан мутаносибдир.


	 Нифедипин метформинни сўрилиши, концентрациясини оширади, унинг чиқарилишини узайтиради.


	 Фенотиазинлар, қалқонсимон без гормонлари, эстрогенлар, перорал контрацептивлар, фенитоин, никотин кислотаси, кальцийнинг антагонистлари, изониазид Инсуфорнинг самарасини сусайтирадилар.


	 Метформин даназол билан бир вақтда қўлланганида гипергликемик самараси ривожланиши мумкин (бундай мажмуада қўллаш тавсия этилмайди).


	 Метформин ва хлорпромазин бирга қўлланганида нейролептик юқори дозаларда қўлланганида инсулиннинг ажралиб чиқишини пасайтириши ва қонда глюкозанинг даражасини оширишини ҳисобга олиш керак (бунда қонда глюкозанинг даражасини назорат қилиш остида метформиннинг дозасини тўғрилаш талаб этилиши мумкин).


	 Бета-2-симпатомиметиклар бир вақтда инъекция қилинганида метформиннинг гипогликемик таъсири сусайиши мумкин (қонда глюкозанинг миқдорини назорат қилиш ва зарурат бўлса инсулин буюриш керак).


	 Глюкокортикостероидлар (тизимли ва маҳаллий қўллаш учун) бирга буюрилганида метформиннинг самарадорлигига таъсир қилиб, глюкозага толерантликни пасайтиради ва плазмада глюкозанинг даражасини оширади, баъзи ҳолларда кетозни келтириб чиқаради (бундай мажмуада қўллаш зарурати бўлганида қондаги глюкозанинг даражасини назорати остида метформиннинг дозасини коррекция қилишт талаб этилади).


	 Метформиннинг самарасини тиазид ва бошқа диуретиклар сусайтирадилар. Фуросемид метформиннинг максимал концентрациясини 22% га оширади. Инсуфор фуросемиднинг максимал концентрациясини ва ярим чиқарилиш даврини мос равишда 31% ва 42,3% га камайтиради. Ҳалқали диуретиклар ва метформинни бир вақтда қўллаш функционал буйрак етишмовчилиги ривожланиши мумкинлиги туфайли лактацидозни ривожланишига олиб келиши мумкин.


	 Буйрак найчалари орқали секрецияланадиган препаратлар (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен ва ванкомицин) тубуляр транспорт тизимлари учун рақобатлашадилар ва узоқ муддат даволанганда метформиннинг максимал концентрациясини 60% га ошириши мумкин.


	 Метформинни қабул қилиш вақтида радиологик текширишларни ўтказиш учун қўлланадиган йод сақловчи рентгеноконтраст воситаларни қўллаш функционал буйрак етишмовчилиги фонида лактацидозни ривожланишига олиб келиши мумкин.


	 Метформинни қўллаш вақтида алкоголь ва этанол сақловчи дори воситаларни истеъмол қилиш мумкин эмас. Метформин этанол ва этанол сақловчи препаратлар бир вақтда қўлланганида айниқса қорин очганида ёки паст калорияли парҳезга риоя қилинганида лактацидозни ривожланиш ҳавфи ошади.


	 Метформинни бевосита антикоагулянтлар билан бирга эҳтиёт бўлиб қўлланади, чунки метформин уларнинг самарасини сусайтиради.


	 Циметидин метформиннинг чиқарилишини секинлаштиради, натижада лактацидозни ривожланиш ҳавфи ошади.
                                        


                                                                                        ·      метформинни индивидуал ўзлаштиролмаслик (шу жумладан, анамнезида ўта юқори сезувчанлик);


	 ·      лактацидозга мойиллиги бўлган қандли диабет;


	 ·      анамнезида лактацидоз ҳуружлари кузатилган қандли диабет;


	 ·      диабетик кетоацидоз;


	 ·      диабетик кома ёки кома олди ҳолати;


	 ·      жигар фаолиятини жиддий бузилишлари (гепатит, цирроз, стеатоз);


	 ·      буйрак фаолиятини бузилиши (креатининнинг даражаси 12 мг% дан ёки эркакларда 0,132 ммоль/л ва аёлларда 0,123 ммоль/л дан ортиқ бўлиши), буйрак фаолиятини бузилишини ривожланиш ҳавфи мавжуд бўлган ўткир касалликларда;


	 ·      дегидратация (диареяда, қусишда);


	 ·      калорияси кам бўлган парҳезга риоя қилиш (суткада 1000 ккал дан кам);


	 ·      жиддий жароҳатлар ва жарроҳлик аралашувлари (инсулин билан даволаш кўрсатилган ҳолатда);


	 ·      жиддий респиратор касалликлар, иситма, оғир даражадаги инфекцион касалликлар;


	 ·      оғир даражадаги юрак қон-томир касалликлари (декомпенсацияланган юрак етишмовчилиги, кардиоген ёки токсик инфекцион шок, миокард инфарктини ўткир фазаси, периферик артерияларда қон айланишини бузилиши);


	 ·      гангрена;


	 ·      буйрак усти безлари фаолиятини етишмовчилиги;


	 ·      сурункали алкоголизм ва алкоголь билан ўткир заҳарланиш;


	 ·      ҳомиладорлик ва лактация даврида қўллаш мумкин эмас.


  
                                        


                                                                                        25оС дан юқори бўлмаган хароратда сақлансин.




	 Яроқлилик муддати


	 3 йил.
                                        


                                                                                        Ўткир инфекциялар ва сурункали инфекцион-яллиғланиш касалликларини зўрайишида, жароҳатлар, ўткир жарроҳлик касалликларида, дегидратация шароитларида препаратни ишлатиш тавсия этилмайди.


	 Диуретиклар ёки қабул қилиш буйрак фаолиятини бузилишига олиб келиши мумкин бўлган бошқа гипотензив препаратлар билан даволашда Инсуфорни буюриш тавсия этилмайди.


	 60 ёшдан ошган пациентларга метформиннинг дозасини танлаш буйракларнинг функционал ҳолатини назоратида ўтказиш керак. Оғир жисмоний ишларни бажарадиган шахсларга метформинни эҳтиёткорлик билан буюриш керак (сут кислота ацидози – лактацидозни ривожланиш ҳавфи юқори бўлганлиги оқибатида).


	 Даволаш вақтида буйрак (гломеруляр фильтрация) ва жигар фаолияти, қонда глюкозанинг даражасини назорат қилиш керак. Йилда 1 марта В12 витаминининг миқдорини аниқлаш керак.


	 Агар плазмадаги креатининнинг даражаси эркакларда 132 мкмоль/л ва аёлларда 123 мкмоль/л бўлса, метформинни буюриш мумкин эмас.


	 Нафас тизими ва сийдик жинсий аъзоларнинг инфекцион касалликлари ривожланганида, ҳамда қусиш, қоринда оғриқ, миалгия, умумий ҳолсизлик (лактацидозни мумкин бўлган симптомлари) ривожланганида пациентни шифокорга мурожаат қилиши кераклиги тўғрисида огоҳлантириш керак.


	 Препарат жарроҳлик аралашувларидан олдин ёки улар ўтказилганидан сўнг 2 кун давомида, шунингдек контраст модда ёрдамида диагностик текширишлар (контраст модда вена ичига юбориш билан ўтказиладиган урография, ангиография ва бошқалар) ни бажаришдан олдин ва кейин 2 сутка давомида қўлланилмайди.


	 Меъда-ичак йўллари томонидан кузатиладиган нохуш кўринишларни антацидлар, атропинни ҳосилалари ёки спазмолитикларни қўллаш ёрдамида камайтириш мумкин. Доимий диспепсиянинг кўринишлари бўлганида метформинни бекор қилиш керак.


	 Бемор Инсуфор препаратидан бошқа препарат (хлопропрамиддан ташқари) га ўтганида препарат билан даволашда танаффус талаб этилмайди. Бироқ пациент хлорпропамиддан Инсуфорга ўтганида препаратнинг Т1/2 давомли бўлганлиги сабабли, даволашда 2-ҳафталик танаффусга риоя қилиш керак.




	 Автомобиль ва бошқа механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири


	 Инсуфорни монотерапия сифатида қўллаш автотранспортни бошқариш ва механизмлар билан ишлаш қобилиятига таъсир қилмайди. Бироқ транспортни бошқариш ёки диққатни юқори жамлашни талаб этувчи ишларни бажаришда эҳтиёткорликка риоя қилиш керак, чунки метформинни бошқа гипогликемик препаратлар (сульфонилмочевинанинг ҳосилалари, инсулин, репаглинид ва бошқ.) гипогликемияни ривожланиш ҳавфи ошади.


	  
                                        


                                                                                        Меъда-ичак йўллари томонидан: анорексия (иштаҳани йўқолиши), кўнгил айниши, қусиш, диарея, метеоризм, абдоминал оғриқ (кўпроқ даволашни бошланишида ривожланади ва ўз-ўзидан ўтиб кетади), оғизда металл таъми;


	 Моддалар алмашинуви томонидан: жуда кам ҳолларда – сут кислотали ацидоз, препаратни бекор қилишни талаб этади (ҳолсизлик, уйқучанлик, гипотензия, рефлектор брадиаритмия, респиратор бузилишлар, қоринда оғриқ, миалгия, гипотермия), гипогликемия; В12 витаминини гиповитаминози (В12 витамини ва фолат кислотасининг сўрилишини бузилиши натижасида);


	 Қон яратиш тизими томонидан: айрим ҳолларда препарат узоқ муддат қўлланганида – мегалобласт анемия кузатилади.


	 Аллергик реакциялар: тери тошмаси, дерматит.


	  
                                        


                                                                                        Инсуфор – бигуанидлар гуруҳига мансуб бўлган перорал гипогликемик восита. Препарат периферик рецепторларни инсулинга бўлган сезувчанлигини оширади, мушаклар томонидан глюкозанинг утилизациясини кучайтиради, меъда-ичак йўллари (МИЙ) дан глюкоза бошқа углеводларнинг сўрилишини секинлаштиради, жигарда глюконеогенезни тормозлайди, тўқималарни инсулинга бўлган сезувчанлигини оширади, инсулиннинг фаолсизланишини камайтиради, қонда глюкозанинг миқдорини камайтиради. Инсуфор иштаҳани пасайтиради, семизлик билан хасталанган қандли диабет бўлган беморларнинг тана вазнини аҳамиятли даражада пасайишига олиб келади, липидлар алмашинувига ижобий таъсир кўрсатади (умумий холестериннинг миқдорини, триглицеридлар ва ПЗЛП нинг даражасини пасайтиради), антифибринолитик ҳусусиятларга эга, инсулиннинг секрециясини стимулламайди ва соғлом одамларда гипогликемик таъсир кўрсатмайди.


                                        


                                                                                        Перорал қабул қилинганидан сўнг плазмада максимал концентрацияси 2,5 соатдан кейин аниқланади. Препарат меъда-ичак йўлларидан яхши сўрилади, 500-850 мг дозаси перорал қабул қилинганидан сўнг биокираолишлиги соғлом одамларда 50-60% ни ташкил этади. Овқат билан бир вақтда қабул қилинганида метформиннинг сўрилиши камаяди ва секинлашади. Инсуфор организмнинг тўқималарига тез тақсимланади. Плазма оқсиллари билан деярли боғланмайди. Организмда жуда кам даражада биотрансформацияга учрайди, буйраклар орқали чиқарилади. Соғлом шахсларда Инсуфорнинг клиренси минутига 400 мл дан кўпроқни ташкил этади, бу буйрак найчалари орқали фаол секреция бўлишидан далолат беради. Т1/2 9-12 соатни ташкил этади. Буйрак етишмовчилиги бўлган пациентларда Т1/2 ошади, организмда метформиннинг тўпланиш ҳавфи пайдо бўлади.


                                        


                                                                                        Симптомлари: гипогликемия, лактацидоз (сут кислотали ацидоз) ривожланиши мумкин. Лактацидознинг эрта белгиларига кўнгил айниши, қусиш, диарея, тана хароратини ошиши, қоринда оғриқ, мушакларда оғриқни киритиш мумкин; сўнгра нафасни тезлашиши, бош айланиши, онгни бузилиши, кома бўлиши мумкин.


	 Даволаш: метформинни зудлик билан бекор қилиш, шифохонага ётказиш, қондаги лактатнинг коцентрациясини аниқлаш керак; зарурат бўлганида симптоматик даволаш ўтказилади. Гемодиализ жуда самарали (организмдан лактатни чиқаради).
                                        

⭐ Где найти ИНСУФОР таблетки 500мг N30 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ИНСУФОР таблетки 500мг N30 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

INSUFOR tabletkalari 500mg N30

⭐ Где найти СОФАМЕТ таблетки 850мг N30 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СОФАМЕТ таблетки 850мг N30 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SOFAMET tabletkalari 850mg N30

⭐ Где найти НОВОРАПИД ФЛЕКСПЕН раствор 3 мл 100ЕД N5 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 НОВОРАПИД ФЛЕКСПЕН раствор 3 мл 100ЕД N5 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

NOVORAPID FLEKSPEN eritma 3ml 100YeD N5

⭐ Где найти ГАЛЬВУС таблетки 50мг N28 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ГАЛЬВУС таблетки 50мг N28 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

GALVUS tabletkalari 50mg N28

⭐ Где найти РИНСУЛИН NPX суспензия 10 мл 100МЕ/ мл N1 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 РИНСУЛИН NPX суспензия 10 мл 100МЕ/ мл N1 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

RINSULIN NPX suspenziya 10ml 100ME/ml N1

⭐ Где найти АПИДРА СОЛОСТАР раствор 3 мл 100ЕД N5 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АПИДРА СОЛОСТАР раствор 3 мл 100ЕД N5 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

APIDRA SOLOSTAR eritma 3ml 100YeD N5

⭐ Где найти ХУМОДАР К25 100Р суспензия 3 мл 100МЕ/ мл N1 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ХУМОДАР К25 100Р суспензия 3 мл 100МЕ/ мл N1 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

XUMODAR K25 100R suspenziya 3ml 100ME/ml N1

⭐ Где найти ХУМОДАР К25 100Р суспензия 10 мл 100МЕ/ мл N5 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ХУМОДАР К25 100Р суспензия 10 мл 100МЕ/ мл N5 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

XUMODAR K25 100R suspenziya 10ml 100ME/ml N5

⭐ Где найти ХУМОДАР К25 100Р суспензия 3 мл 100МЕ/ мл N5 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ХУМОДАР К25 100Р суспензия 3 мл 100МЕ/ мл N5 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

XUMODAR K25 100R suspenziya 3ml 100ME/ml N5

⭐ Где найти ХУМОДАРР 100 Р раствор для инъекций 3 мл 100МЕ N1 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ХУМОДАРР 100 Р раствор для инъекций 3 мл 100МЕ N1 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

XUMODARR 100 R inyeksiya uchun eritma 3ml 100ME N1

⭐ Где найти ВИКТОЗА раствор для инъекций 6мг/ мл в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ВИКТОЗА раствор для инъекций 6мг/ мл в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

VIKTOZA inyeksiya uchun eritma 6mg/ml

⭐ Где найти ХУМАЛОГ раствор 3 мл 100МЕ/ мл N5 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ХУМАЛОГ раствор 3 мл 100МЕ/ мл N5 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

XUMALOG eritma 3ml 100ME/ml N5

⭐ Где найти МИКСТАРД суспензия 10 мл 100МЕ/ мл в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 МИКСТАРД суспензия 10 мл 100МЕ/ мл в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

MIKSTARD suspenziya 10ml 100ME/ml

⭐ Где найти МИКСТАРД ПЕНФИЛЛ раствор 3 мл 100МЕ/ мл N5 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

MIKSTARD suspenziya 10ml 100ME/ml

Инструкция MIKSTARD suspenziya 10ml 100ME/ml

Аналоги лекарств