Name: 💊 ФЛУТИНАП 0,05 спрей 10 мл 0,05% 50 мкг 100 доз в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED
Brand: Sava Healthcare Limited
Rating: 5 (20 reviews)

Tarkibi va ishlab chiqarilish shakli

Dori shakli

Qadoqda soni

Dozirovkasi

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Qo'llanilishi mumkin bo'lmagan holatlar

Maxsus saqlash sharoitlari

Maxsus shartlar

Nojo'ya samaralari

Farmakokinetikasi

Farmakodinamikasi

Dozani oshirib yuborilishi

Umumiy ma'lumot

⭐ Где найти СЕПТАНАЗАЛ спрей 10 мл 5 мг+0,1 мг в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СЕПТАНАЗАЛ спрей 10  мл 5 мг+0,1 мг в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SEPTANAZAL sprey 10 ml 5 mg+0,1 mg

⭐ Где найти ПИНОСОЛ спрей назальный 10 мл в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ПИНОСОЛ спрей назальный 10 мл в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

PINOSOL sprey nazalniy 10ml


                                                                                            
                                                    NAZIVIN sprey 10ml 0,05% qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
NAZIVIN®
NASIVIN


Preparatning savdo nomi: Nazivin®
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): oksimetazolin
Chiqarilish shakli: nazal tomchilar
Tarkibi:
1 ml preparat quyidagilarni saqlaydi:
Faol modda:
0,01% li Nazivin – 0,1 mg oksimetazolin gidroxloridi
0,025% li Nazivin – 0,25 mg oksimetazolin gidroxloridi
0,05% li Nazivin – 0,5 mg oksimetazolin gidroxloridi
Yordamchi moddalar:
Limon kislotasi monogidrati ……………………0,6093 mg
Natriy sitrati digidrati ………………………….3,823 mg
Gliserol (85%)…………………………………………..24,348 mg
Benzalkoniy xloridi (50% li eritma) …………0,100 mg
Tozalangan suv …………………………………………979,020 mg (0,01% li uchun); 978,870 mg (0,025% li uchun); 978,600 mg (0,05% li uchun)
Ta‘rifi: deyarli tiniq, rangsizdan biroz sarg‘ish rangligacha bo‘lgan eritma.
Farmakoterapevtik guruhi: alfa2–adrenomimetik vosita.
ATX kodi: R01AA05.
 
Farmakologik xususiyatlari
Farmakodinamikasi
Nazivin® (oksimetazolin) preparati tomirlarni toraytiruvchi ta‘sirga ega. Yallig‘langan burun shilliq qavatiga mahalliy qo‘llanganida, uning shishi va burundan ajralmalarni kamaytiradi.
Burun orqali nafasni tiklaydi.
Burun shilliq qavatini shishini bartaraf qilinishi, burunning yondosh bo‘shliqlarining, o‘rta quloq bo‘shlig‘ining aerasiyasini tiklanishga yordam beradi, bu bakterial asoratlarni (gaymoritni, sinusitni, o‘rta otitni) rivojlanishini oldini oladi.
Preparat tez ta‘sir qila boshlaydi (bir necha minut davomida).
Preparatning ta‘sir davomiyligi 12 soatgacha.
Farmakokinetikasi
Mahalliy intranazal qo‘llanganida oksimetazalin tizimli ta‘sirga ega emas. Yarim chiqarilish davri intranazal yuborilganida 35 soat tashkil qiladi. 2,1% oksimetazolin siydik bilan va taxminan 1,1% ahlat bilan chiqariladi.
 
Qo‘llanilishi

tumov bilan kechuvchi o‘tkir respirator kasalliklarni davolash;
allergik rinit;
vazomotor rinit;
burunning yondosh bo‘shliqlarini yallig‘lanishida, yevstaxiitda, o‘rta otitda drenajni tiklanishi uchun;
burun yo‘llarida o‘tkaziladigan diagnostik muolajalardan oldin shishni bartaraf qilish uchun qo‘llanadi.

 
Qo‘llash usuli va dozalari
0,01%, 0,025% va 0,05% li Nazivin® tomchilari burunga qo‘llash uchun mo‘ljallangan.
Kattalar va 6 yoshdan oshgan bolalar: 0,05% li Nazivin® tomchilari 1-2 tomchidan har bir burun yo‘liga kuniga 2-3 marta qo‘llanadi.
1 yoshdan 6 yoshgacha bo‘lgan bolalar: 0,025% li Nazivin® tomchilari 1-2 tomchidan har bir burun yo‘liga kuniga 2-3 marta qo‘llanadi.
1 yoshgacha bo‘lgan bolalar: 4 haftalikkacha bo‘lgan bolalarga 0,01% li Nazivin® 1 tomchidan har bir burun yo‘liga kuniga 2-3 marta buyuriladi. 5 haftalikdan boshlab 1 yoshgacha – 1-2 tomchidan har bir burun yo‘liga kuniga 2-3 marta buyuriladi.
Aniq dozalashni ta‘minlash uchun 0,01% li Nazivin® tomchilari bo‘lgan flakon, tomchilarning miqdorini belgilari bo‘lgan darajalangan pipetkaga ega. Masalan, agar 1 tomchi buyurilgan bo‘lsa, pipetkani eritma bilan 1 belgisigacha to‘ldirish lozim.
Shuningdek quyidagi muolajaning ham samaradorligi isbotlangan: yoshiga qarab 0,01% li eritmaning 1-2 tomchisini paxtaga tomiziladi va burun yo‘llariga surtiladi.
0,01%, 0,025% va 0,05% li Nazivin® tomchilarini 3-5 kun davomida qo‘llash kerak. Tavsiya qilinganidan yuqori dozalarni faqat shifokor kuzatuvi ostida qo‘llash mumkin.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Ba‘zida: burun shilliq qavatini achishishi yoki quruqligi, aksirish.
Kam hollarda: Nazivin® ning samarasi o‘tganidan so‘ng, burunni kuchli “bitishi” hissi bo‘ladi (reaktiv giperemiya). Mahalliy nazal qo‘llanganida, ko‘p marta dozani oshirib yuborilishi ba‘zan pulsni tezlashishi (taxikardiya) va arterial bosimni oshishi kabi tizimli simpatomimetik samaralarga olib keladi. Juda kam hollarda bezovtalik, uyqusizlik, toliqish, bosh og‘rig‘i va ko‘ngil aynishi kuzatilgan.
Uzoq davomiylik tinimsiz tomirlarni toraytiruvchi preparatlarni qo‘llanilishi taxifilaksiyaga, burun bo‘shlig‘ini shilliq pardasini atrofiyasiga va burun bo‘shlig‘ini shilliq pardasini qayta shishiga (dori riniti) olib kelishi mumkin.
 
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Atrofik rinit, yopiq burchakli glaukoma; preparatning komponentlariga o‘ta yuqori sezuvchanlik.
Turli yosh toifalari uchun mo‘ljallangan preparatning tavsiya qilingan konsentrasiyalariga rioya qilish kerak (“Qo‘llash usuli va dozalari”ga qarang).
Ehtiyotkorlik bilan 
Monoaminooksidaza ingibitorlarini va arterial bosimni oshishiga yordam beruvchi boshqa preparatlarni qabul qilayotgan pasientlarda ularni qabul qilgandan keyin 10 kun o‘tgandan keyingi davrda; ko‘z ichki bosimi oshganida, homiladorlik va laktasiya davrida, yurak-qon tomir kasalliklarining og‘ir shakllarida (gipertoniya, stenokardiya); tireotoksikozda va qandli diabetda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.


Dorilarning o‘zaro ta‘siri
MAO ingibitorlari va trisiklik antidepressantlar bir vaqtda buyurilganida – arterial bosimni oshishi.
Tomirlarni toraytiruvchi boshqa dori vositalarni birga buyurilishi nojo‘ya samaralarini rivojlanish xavfini oshiradi.


Maxsus ko‘rsatmalar
Preparatni uzoq muddat ishlatishga va dozasini oshirib yuborishga, ayniqsa bolalarda yo‘l qo‘ymaslik kerak.
Homiladorlik va laktasiya
Homiladorlik yoki emizish davrida qo‘llanganida tavsiya etilgan dozani oshirish mumkin emas. Preparat faqat, ona va homila uchun xavf va foyda nisbati sinchkov baholanganidan keyin qo‘llanishi lozim.
Transport vositalari va qurilmalarni boshqarish qobiliyatiga ta‘siri
Uzoq muddat qo‘llanganidan keyin yoki tavsiya qilinganidan ortiqroq dozalarda oksimetazolin saqlovchi tumovga qarshi vositalarni qabul qilgandan keyin, yurak-tomir tizimiga va markaziy nerv tizimiga umumiy ta‘sirini inkor etish mumkin emas.
Bunday hollarda transport vositalari va qurilmalarni boshqarish qobiliyati pasayishi mumkin.
Preparat bolalar olaolmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin.


Dozani oshirib yuborilishi
Dozani sezilarli oshirib yuborilishida yoki tasodifan ichga qabul qilinganida quyidagi simptomlar paydo bo‘lishi mumkin: qorachiqni torayishi, ko‘ngil aynishi, qusish, sianoz, tana haroratini oshishi, taxikardiya, aritmiya, kollaps, yurak faoliyatini susayishi, arterial gipertenziya, o‘pka shishi, nafas buzilishlari. Bundan tashqari, ruxiy buzilishlar, shuningdek uyquchanlik, tana haroratini pasayishi, bradikardiya, arterial gipotenziya, nafasni to‘xtab qolishi va komani rivojlanishi mumkin bo‘lgan markaziy nerv tizimining faoliyatini susayishi paydo bo‘lishi mumkin.
Preparatni ichga qabul qilish bilan bog‘liq dozani oshirib yuborilishida, me‘dani yuvish, faollashtirilgan ko‘mirni qabul qilish buyuriladi.


Chiqarilish shakli
0,01%; 0,025% va 0,05% li nazal tomchilar
0,01% li Nazivin® uchun: 5 ml dan pipetka-qopqoqchali to‘q shisha flakonlarda. 1 flakon qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylangan.
0,025% va 0,05% li Nazivin® uchun: 10 ml dan pipetka-qopqoqchali to‘q shisha flakonlarda. 1 flakon qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylangan.
 
Saqlash sharoiti
25oS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
 
Yaroqlilik muddati
3 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Reseptsiz.

Ulashish:



                                        

⭐ Где найти НАЗИВИН спрей 10 мл 0,05% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 НАЗИВИН спрей 10 мл 0,05% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

NAZIVIN sprey 10ml 0,05%

⭐ Где найти ПИНОСОЛ капли в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ПИНОСОЛ капли в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

PINOSOL tomchilar

⭐ Где найти ПИНОСОЛ 10,0 мазь в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ПИНОСОЛ 10,0 мазь в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

PINOSOL 10,0 maz


                                                                                            
                                                    SANORIN S MASLOM EVKALIPTA burun uchun tomchilar so vkusom evkalipta 10ml 0,1% N1 qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH  BO‘YICHA  YO‘RIQNOMA
SANORIN
SANORIN
 
Preparatning savdo nomi: Sanorin
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): nafazolin
Dori shakli: nazal tomchilari (emulsiya) 0,1%.
Tarkibi:
10 ml emulsiya quyidagilarni saqlaydi:
faol modda: 0,01 g nafazolin nitrati;
yordamchi moddalar: borat kislotasi, metilparagidroksibenzoat, setil spirti, evkalipt moyi, polisorbat 80, xolesterin, suyuq parafin, etilendiamin, tozalangan suv.
Ta‘rifi: engil silkitiluvchi, oq rangli emulsiya.
Farmakoterapevtik guruhi: LOR-a‘zolari kasalliklarini davolash uchun preparatlar. Simpatomimetiklar.
ATX kodi: R01AA08.


Farmakologik xususiyatlari
Sanorin alfa2-adrenoreseptorlarni to‘g‘ridan-to‘g‘ri rag‘batlantiruvchi simpatomimetik hisoblangan nafazolin saqlaydi. Qon tomirlarni toraytiruvchi ta‘siri oqibatida shish, giperemiya va ekssudasiya kamaytiradi. Burun ichiga qo‘llanganida burunning qo‘shimcha bo‘shliqlarining chiqaruvchi yo‘llarini ochilishi va kengayishiga va yevstaxiy naylarining tozalanishiga yordam beradi.
Farmakokinetikasi
Nafazolinni taqsimlanishi, metabolizmi va chiqarilishi xaqida ma‘lumotlar noma‘lum. Mahalliy qo‘llanganida qon tomirlarni toraytiruvchi samarasi 5-10 minut o‘tgach yuz beradi va 4 soatdan 6 soatgacha davom etadi. Tizimli qon oqimiga so‘rilishi va tizimli ta‘sir ko‘rsatishi mumkin.


Qo‘llanishi

o‘tkir rinit;
sinusit;
evstaxiit;
laringit;
rinoskopiya o‘tkazishni yengillashtirish uchun;
burundan qon ketishini to‘xtatishni zarurati bo‘lganda qo‘llanadi.



Qo‘llash usuli va dozalari
Burun ichiga: 1-3 tomchi emulsiya har bir burun yo‘liga kuniga 2-3 marta buyuriladi. Qabul qilish orasidagi interval 4 soatdan kam bo‘lmasligi kerak.
Preparat 5 kundan ko‘p qo‘llash mumkin emas. Agar burun orqali nafas yengillashsa, unda qo‘llashni oldinroq tugatish mumkin.
Preparatni takroriy qo‘llash faqat bir necha kun o‘tgandan keyin mumkin.
Tashxis maqsadida rinoskopiya o‘tkazishni yengillashtirish uchun preparat xar bir burun yo‘liga 3-4 tomchidan qo‘llanadi.
Burundan qon ketishida, xar bir burun yo‘liga preparat bilan xo‘llangan paxta tampon kiritiladi.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Tavsiya qilingan dozalarda qo‘llanganida preparat odatda yaxshi o‘zlashtiriladi.
Kam hollarda bosh og‘rig‘i, taxikardiya, qon bosimini oshishi, burun shilliq qavatida quruqlik va achishish xissi paydo bo‘lishi mumkin.
Davomli va tez-tez qo‘llashda, 1 haftadan ortiq kattalarda, o‘rganib qolish kuzatilishi mumkin, u tomizilgandan keyin darxol burun yo‘llarining o‘tkazuvchanligini buzilishi va shilliq qavatining quruqligi bilan namoyon bo‘ladi.


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
arterial gipertoniya;
ko‘z og‘ir kasalliklari;
gipertireoidizm;
qandli diabet;
yopiqburchakli glaukoma;
surunkali rinit (atrofik turi);
15 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash mumkin emas.



Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Preparatni monoaminooksidaza (MAO) ingibitorlari bilan bir vaqtda yoki ularni qo‘llash tugaganidan keyin 14 kun o‘tmasdan oldin qo‘llash mumkin emas, chunki yurak ritmini buzilishi va qon bosimni oshishi yuz berishi mumkin.


Maxsus ko‘rsatmalar
Yurak-qon tomir va nevrologik nojo‘ya ko‘rinishlar (gipertenziya, aritmiya, yurak urishi, bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi, uyquchanlik yoki uyqusizlik) paydo bo‘lishi mumkinligi tufayli, preparatning yuqori dozalarini qo‘llayotgan pasientlar, kuzatuv ostida bo‘lishlari kerak.
Homiladorlik va laktasiya davrida qo‘llanilishi
Homilador va emizuvchi ayollarda preparatni qo‘llash bo‘yicha yetarli ma‘lumotlar yo‘q, Shuning uchun uni ehtiyotkorlik bilan va faqat uni qo‘llashdan kutilayotgan foyda, potensial xavfdan yuqori bo‘lgan holda qo‘llash kerak.
Avtomobilni va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga  ta‘siri
Sanorin transport vositalarini boshqarish va diqqatni yuqori jamlashni talab qiluvchi faoliyatga ta‘sir ko‘rsatmaydi.
Preparatni yaroqlilik muddati o‘tganidan keyin qo‘llash mumkin emas va bolalar ololmaydigan joyda saqlash kerak.


Dozani oshirib yuborilishi
Simptomlari: ta‘sirchanlik, ko‘p terlash, kuchsizlik, taxikardiya, arterial bosimni oshishi. Keyinchalik uyquchanlik, tana haroratini pasayishi, bradikardiya paydo bo‘lishi mumkin.
Davolash: simptomatik. Maxsus antidoti mavjud emas.


Chiqarilish shakli
10 ml dan preparat polietilen qalpoqchali SANO tomchilagich va birinchi ochish nazorati himoya tasmasi va etiketka bilan ta‘minlangan jigarrang rangli shisha flakonda.
Har bir flakon qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan karton qutiga joylangan.


Saqlash sharoiti
Yorug‘likdan himoyalangan joyda, +25oS dan yuqori bo‘lmagan haroratda.
Muzlashdan himoya qilinsin.


Yaroqlilik muddati
4 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Reseptsiz.
 

Ulashish:



                                        

⭐ Где найти САНОРИН С МАСЛОМ ЭВКАЛИПТА капли назальные со вкусом эвкалипта 10 мл 0,1% N1 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 САНОРИН С МАСЛОМ ЭВКАЛИПТА капли назальные со вкусом эвкалипта 10 мл 0,1% N1 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SANORIN S MASLOM EVKALIPTA burun uchun tomchilar so vkusom evkalipta 10ml 0,1% N1

⭐ Где найти РИНАЗОЛИН капли 10 мл 0,1мг/ мл в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 РИНАЗОЛИН капли 10 мл 0,1мг/ мл в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

RINAZOLIN tomchilar 10ml 0,1mg/ml

⭐ Где найти ГАЛАЗОЛИН КОМБИ спрей 1,0мг 1,0мг+50,0мг в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ГАЛАЗОЛИН КОМБИ спрей 1,0мг 1,0мг+50,0мг в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

GALAZOLIN KOMBI sprey 1,0mg 1,0mg+50,0mg

⭐ Где найти РИНОРУС спрей 10 мл 0,1% от Синтез в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 РИНОРУС спрей 10 мл 0,1% от Синтез в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

RINORUS sprey 10ml 0,1%

⭐ Где найти РИЗОСИН спрей 20 мл 0,05% N1 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 РИЗОСИН спрей 20 мл 0,05% N1 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

RIZOSIN sprey 20ml 0,05% N1

⭐ Где найти СЕЛЕФЛУ аэрозоль 50 мкг/доза 60 доз в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СЕЛЕФЛУ аэрозоль 50 мкг/доза 60 доз в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SELEFLU aerozol 50 mkg/doza 60 doz

⭐ Где найти АЛЛЕРГОДИЛ спрей 10 мл в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АЛЛЕРГОДИЛ спрей 10 мл в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ALLERGODIL sprey 10ml

⭐ Где найти ГАЛАЗОЛИН капли 10 мл 0,05% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ГАЛАЗОЛИН капли 10 мл 0,05% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

GALAZOLIN tomchilar 10ml 0,05%


                                                                                        Дозаланган назал спрей 120 дозадан сариқ рангли шиша флаконда дозалаш мосламаси ва ҳимоя қалпоқчаси билан мажмуада.


	 1 флакон тиббиётда қўлланишига доир йўриқномаси билан бирга картон қутига жойланган.


	  
                                        


                                                                                        Флутел Плюс препарати фақат назал қўллаш учун мўлжалланган.


	 Қўллашдан олдин флаконни бироз эгган ҳолатда юқоридан пастга 5 минут давомида эҳтиёткорлик билан чайқатиш, шундан кейин қалпоқчасини ечиш керак. Флутел Плюс препаратини биринчи марта қўллашдан олдин 6 марта давомида насосни босиш ва қўйиб юбориш йўли билан ишлатишга тайёрлаш керак. Агар Флутел Плюс препарати 7 кун давомида ишлатилмаган бўлса, насосни бир марта босиш ва қўйиб юбориш йўли билан яна қайтадан ишлатишга тайёрлаш керак.


	 Бурун бўшлиғи тозалангандан кейин бошни орқага эгиб суспензия ҳар бир ноздрига пуркалади. Ишлатилганидан кейин пуркагичнинг учи артилади ва қалпоқча билан ёпилади.


	 Бутунлай ижобий терапевтик таъсирга эришиш учун қўллаш мунтазамлигига риоя қилиш керак. Кўзларга тушишидан сақланиш керак.


	 Флутел Плюс препарати узоқ муддат қўллаш учун мўлжалланган. Даволаш давомийлиги аллергенни таъсир қилиш даврига тўғри келиши керак.


	 Катталар ва ўсмирлар (12 ёш ва ундан ошган): ҳар бир ноздрига бир пуркашдан суткада 2 марта (эрталаб ва кечқурун) қўлланади.


	 12 ёшгача бўлган болалар: Флутел Плюс препарати 12 ёшдан кичик бўлган болаларга қўллаш учун тавсия этилмаган, чунки ушбу ёшдаги пациентлар гуруҳида препаратни қўллаш ҳавфсизлиги ва самарадорлиги аниқланмаган.


	 Кекса ёшдаги пациентлар


	 Ушбу пациентлар гуруҳи учун дозага тузатиш киритиш талаб этилмайди.


	 Буйрак ва жигар функциясини бузилиши


	 Буйрак ва жигар функциясини бузилиши бўлган пациентлар учун маълумотлар йўқ.
                                        


                                                                                        Флутиказон пропионати


	 Нормал шароитларда флутиказон пропионати интраназал қўлланганидан кейин ичак ва жигардаги цитохром Р450 3А4 изоферментининг таъсири оқибатидаги экстенсив тизим олди метаболизми ва юқори тизимли клиренси сабабли қон плазмасида модда кичик концентрацияларга эришади. Шу сабабли, флутиказон пропионати билан боғлиқ бўлган клиник аҳамиятли дориларнинг ўзаро таъсир қилиш эҳтимоли кам ҳисобланади.


	 Соғлом кўнгиллиларда дориларнинг ўзаро таъсирини ўрганиш юзасидан ўтказилган тадқиқотда, ритонавир (цитохром Р450 ЗА4 нинг жуда кучли ингибитори) қон плазмасида флутиказон пропионатининг концентрациясини ошириб, қон зардобида кортизолнинг концентрациясини аҳамиятли пасайишига олиб келиши мумкинлиги кўрсатилган.


	 Постмаркетинг тадқиқотларда, интраназал ёки ингаляцион флутиказон пропионати ва ритонавирни қабул қилган пациентларда дориларнинг клиник аҳамиятли ўзаро таъсирлари хақида хабар берилган, бу тизимли кортикостероид самаралар, шу жумладан Кушинга синдроми ва адренал супрессияни чақирган. Шундай қилиб, флутиказон пропионати ва ритонавирни бир вақтда қўллашдан сақланиш керак, пациент учун потенциал фойда тизимли кортикостероидларнинг самараларини потенциал ривожланиш ҳавфидан устун бўлган ҳолатлар бундан мустасно.


	 Тадқиқотлар, цитохром Р450 3А4 нинг бошқа ингибиторлари қон зардобида кортизолнинг концентрациясини сезиларли пасайишисиз, флутиказон пропионатининг тизимли таъсирини аҳамиятсиз (эритромицин) ва бироз (кетоконазол) кучайишини чақиришини кўрсатган. Шундай бўлса-да, флутиказон пропионатининг тизимли таъсири потенциал ошиши мумкинлиги сабабли, цитохром Р450 3А4 нинг кучли ингибиторлари (масалан, кетоконазол) бир вақтда қўлланганида эҳтиёткорликка риоя қилиш керак.


	 Азеластин гидрохлориди


	 Азеластин гидрохлориди назал спрейи билан дориларнинг ўзаро таъсирини ўрганиш юзасидан махсус тадқиқотлар ўтказилмаган. Юқори перорал дозалари билан дориларнинг ўзаро таъсири юзасидан тадқиқотлар ўтказилган. Шундай бўлса ҳам, улар азеластин назал спрейига тегишли, чунки унинг тавсия этиладиган назал дозалари аҳамиятли даражада паст тизимли ўзаро таъсирни келтириб чиқаради. Бироқ седатив воситалари ёки марказий нерв тизимига таъсир қилувчи дори воситаларини бир вақтда қабул қилаётган пациентларга азелатин гидрохлориди қўлланганида эҳтиёткорликка риоя қилиш керак, чунки седатив таъсири кучайиши мумкин. Алкоголь ҳам ушбу самарани кучайтириши мумкин.
                                        


                                                                                        Препаратнинг таъсир этувчи моддаларига ёки ёрдамчи моддаларидан бирортасига ўта юқори сезувчанликда қўллаш мумкин эмас.


                                        


                                                                                        25оС дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.


	 Болалар ололмайдиган жойда сақлансин.


	 Музлатилмасин.




	 Яроқлилик муддати


	 Ишлаб чиқарилган санадан бошлаб 3 йил.


	 Яроқлилик муддати тугаганидан сўнг қўлланилмасин.
                                        


                                                                                        Назал кортикостероидларнинг тизимли самаралари, айниқса улар юқори дозаларда узоқ вақт давомида қўлланганида, ривожланиши мумкин. Ушбу самараларни ривожланиш эҳтимоли кортикостероидлар перорал қўллангандагига нисбатан аҳамиятли даражада паст бўлади; самаралар айрим пациентлар ва турли кортикостероид препаратлар ўртасида ўзгариб туриши мумкин. Потенциал тизимли самаралари Кушинг синдроми, кушингоид кўринишлар, адренал супрессия, болалар ва ўсмирларни ўсишдан орқада қолиши, катаракта, глаукома ва кам ҳолларда турли физиологик ёки хулқ-атвор самаралари, жумладан психомотор гиперфаоллик, уйқуни бузилиши, безовталик, депрессия ёки агрессия (айниқса болаларда) дан иборат бўлиши мумкин.


	 Флутел Плюс препарати экстензив тизим олди метаболизмига учрайди, шунинг учун оғир даражадаги жигар касалликлари бўлган пациентларда интраназал флутиказон пропионатининг тизимли таъсири ошади. Бу ҳолат тизимли нохуш реакцияларнинг ривожланиш тезлигини ошишига олиб келиши мумкин. Бундай пациентларни даволашда эҳтиёткорликка риоя қилиш керак.


	 Назал кортикостероидларнинг тавсия этилган дозаларга нисбатан юқорироқ дозалари билан даволаш клиник аҳамиятли адренал супрессияни келтириб чиқариши мумкин. Тавсия этилган дозаларга нисбатан юқорироқ дозаларини қўллаш белгилари бўлганида стресс даврларида ёки факультатив жарроҳлик аралашувларида қўшимча тизимли кортикостероидларни қўллаш эҳтимолини кўриб чиқиш керак.


	 Одатда, интраназал флутиказон пропионатининг дозасини, ринитнинг симптомларини самарали назорат қилинишини таъминлайдиган минимал дозагача пасайтириши керак. Бошқа бирча интраназал кортикостероидлар билан бўлгани каби, кортикостероидларнинг бошқа шакллари бир вақтда қўлланганида умумий тизимли юкламани инобатга олиш керак.


	 Ўсишни орқада қолиши назал кортикостероидларни рухсат этилган дозаларда қабул қилган болаларда кузатилган. Ўсмирларда ўсиш давом этганлиги сабабли, назал кортикостероидларни узоқ вақт давомида қабул қилган ўсмирларнинг ўсишини мунтазам равишда назорат қилиш тавсия этилади. Ўсишдан орқада қолганида назал кортикостероидларнинг дозаларини, агар иложи бўлса, симптомларни самарали назорат қилишни таъминлайдиган минимал дозаларгача пасайтириш мақсадида даволашни қайтадан кўриб чиқиш керак.


	 Анамнезида кўришни ўзгаришлари ёки кўз ички босими юқори бўлган, глаукома ва/ёки катарактаси бўлган пациентларни синчиклаб назорат қилишга кафолат бериш керак. буйрак усти безларининг функциясини бузилишига шубҳа қилинганида пациентлар тизимли стероидлардан Флутел Плюс препаратига ўтказилганида эҳтиёткорликка риоя қилиш керак.


	 Туберкулёз билан хасталанган, ҳар қандай даволанмаган инфекцияси, яқинда ўтказилган жарроҳлик аралашуви ёки бурун, ёки оғизни жароҳатлари бўлган пациентларда даволашдан кутиладиган фойда ва ҳавфни баҳолаш керак. Бурун йўллари инфекциялари антибактериал ёки антимикотик препаратлари билан даволаниши керак ва Флутел Плюс препарати билан даволашга қарши кўрсатма бўлиб ҳисобланмайди.


	 Флутел Плюс препарати таркибида, бурун бўшлиғининг шиллиқ қаватини таъсирланиши ва бронхоспазмни чақириши мумкин бўлган бензалконий хлоридини сақлайди.


	 Ҳомиладорлик ва лактация даврида қўлланиши


	 Ҳомиладор аёлларда азеластин гидрохлориди ва флутиказон пропионатини қўллаш юзасидан маълумотлар чекланган ёки мавжуд эмас. Шундай экан, ҳомиладорлик даврида Флутел Плюс препаратини, потенциал фойда ҳомила учун потенциал ҳавфдан устун эканлиги оқланган ҳолатдагина қўллаш мумкин.


	 Назал қўлланадиган азеластин гидрохлориди ва флутиказон пропионати ёки унинг метаболитларини кўкрак сутига ажралиб чиқиши номаълум. Лактация даврида Флутел Плюс препаратини, потенциал фойда янги туғилган чақалоқ/гўдак учун потенциал ҳавфдан устун эканлиги оқланган ҳолатдагина қўллаш керак.


	 Педиатрияда қўлланиши


	 Флутел Плюс препарати 12 ёшдан кичик бўлган болаларда қўллаш учун тавсия этилмаган, чунки ушбу ёшдаги гуруҳда уни қўллаш ҳавфсизлиги ва самарадорлиги аниқланмаган.


	 Автотранспортни ҳайдаш ва механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири


	 Препарат механизмларни ҳайдаш ва бошқариш қобилиятига аҳамиятсиз таъсир кўрсатади.


	 Препарат қўлланганида чарчоқлик, толиқиш, лоҳаслик, бош айланиши ёки ҳолсизлик кузатилиши мумкин, улар шунингдек касаллик оқибатида ҳам чақирилган бўлиши мумкин. Бундай ҳолатларда механизмларни ҳайдаш ва бошқариш қобилияти бузилиши мумкин. Алкоголь ушбу самарани кучайтириши мумкин.
                                        


                                                                                        Нохуш реакцияларни учраш тезлигини кўрсаткичлари қуйидаги тарзда аниқланади: жуда тез-тез (≥ 1/10); тез-тез (≥ 1/100, аммо < 1/10); тез-тез эмас (≥ 1/1000, аммо < 1/100); кам ҳолларда (≥ 1/10000, аммо < 1/1000); жуда кам ҳолларда (< 1/10000); учраш тезлиги номаълум (мавжуд маълумотлар асосида баҳолаш мумкин эмас.


	 Препарат қўлланганидан кейин кўпинча препарат учун хос бўлган оғизда ёқимсиз таъм юзага келиши мумкин (бу ҳолат нотўғри қўллаш сабабли юзага келади, хусусан препаратни қўллаш вақтида бош орқага ҳаддан ташқари кўп эгилганида юз беради).


	 Иммун тизими томонидан: жуда кам ҳолларда – ўта юқори сезувчанлик, жумладан анафилактик реакциялар, ангионевротик шиш (юзни ёки тилни шиши ва тери тошмаси) бронхоспазм.


	 Нерв тизими томонидан: тез-тез – бош оғриғи, дисгевзия (оғизда ёқимсиз таъм), ёқимсиз таъмни ҳис этиш; жуда кам ҳолларда – бош айланиши, уйқучанлик.


	 Кўриш аъзолари томонидан: жуда кам ҳолларда – глаукома, кўз ички босимини ошиши, катаракта.


	 Нафас, кўкрак қафаси ва кўкс оралиғи аъзолари томонидан: жуда тез-тез – бурундан қон кетиши; тез-тез эмас – бурунда дискомфорт (жумладан таъсирларниши, ачишиш, бурунни қичишиши), аксириш, бурунни қуриши, йўтал, томоқни қуриши, томоқни таъсирланиши; жуда кам ҳолларда – бурун тўсиғини перфорацияси, шиллиқ қаватни эрозияси бўлиши мумкин.


	 Меъда-ичак йўллари томонидан: кам ҳолларда – оғизни қуриши; жуда кам ҳолларда – кўнгил айниши.


	 Тери ва тери ости тўқималари томонидан: жуда кам ҳолларда – тошма, қичишиш, эшакеми.


	 Умумий бузилишлар ва юборилган жойдаги бузилишлар: жуда кам ҳолларда – толиқиш (чарчоқлик, лоҳаслик), ҳолсизлик.


	 Айрим назал кортикостероидларнинг тизимли самаралари ривожланиши мумкин, айниқса улар юқори дозаларда ва узоқ вақт давомида қўлланганида кузатилиши мумкин.


	 Назал кортикостероидларни олган болаларда ўсишни кечикиши кузатилган. Ўсишни кечикиши шунингдек ўсмирларда ҳам кузатилиши мумкин.


	 Назал глюкокортикостероидлар узоқ муддат қўлланганида кам ҳолларда остеопороз кузатилган.


	 Шубҳа қилинган нохуш реакциялар бўйича хабарлар

Дори воситаси қайд этилгандан кейин шубҳа қилинган нохуш реакциялар бўйича хабарлар муҳим ҳисобланадилар. Пациентда дори воситасига нисбатан жиддий нохуш реакция аниқланганида ёки ушбу бўлимда таърифланмаган янги нохуш реакция пайдо бўлганида, Миллий фармакологик назорат тизимига мувофиқ хабар беришингизни сўраймиз.                                        


                                                                                        Флутел Плюс препарати таркибида аллергик ринит ва риноконъюнктивитнинг симптомларини бартараф қилишга нисбатан турлича таъсир қилиш ҳусусиятлари ва синергик самарага эга бўлган моддалар азеластин гидрохлориди ва флутиказон пропионатини сақлайди.


	 Флутиказон пропионати генлар экспрессияси таҳлил қилинганида ва одамнинг клонланган глюкокортикоид рецепторларида дексаметазоннинг таъсирига нисбатан 3-5 марта кучли яллиғланишга қарши таъсирга ва глюкокортикоид рецепторларига жуда юқори яқинликка эга бўлган синтетик уч фтор кортикостероид ҳисобланади.


	 Азеластин, фталазиноннинг ҳосиласи – Н1 рецепторларининг селектив антагонисти ҳисобланган ва мастоцитларни барқарорлашуви ҳусусиятини намоён қилувчи ва яллиғланишга қарши таъсир қилувчи, давомли таъсирга эга бўлган аллергияга қарши кучли моддадир. In vivo (клиника олди) ва in vitro шароитларида ўтказилган тадқиқотларнинг маълумотлари, азеластин аллергик реакцияларнинг эрта ва кечки босқичларида таъсир кўрсатадиган кимёвий медиаторлар, масалан, лейкотриенлар, гистамин, тромбоцитлар фаоллашуви омили (PAF) ва серотонинни синтези ва ажралиб чиқишини бостиришини кўрсатади.


	 Назал симптомларни енгиллашиши препарат қўлланганидан сўнг 15 минут давомида кузатилади.
                                        


                                                                                        Сўрилиши


	 Препарат ҳар бир ноздрига (548 мкг азеластин гидрохлориди ва 200 мкг флутиказон) икки марта пуркаб интраназал қўлланганидан кейин қон плазмасида ўртача (± стандарт силжиш) максимал концентрацияси (Cmax) азеластин учун 194,5 ± 74,4 пг/мл ва флутиказон пропионати учун 10,3 ± 3,9 пг/мл ни ташкил этган; ўртача умумий концентрацияси (AUC) азеластин учун 4217 ± 2618 пг/мл соатни ва флутиказон учун 97,7 ± 43,1 пг/мл соатни ташкил этган. Бир марталик дозаси қўлланганидан сўнг максимал концентрацияга эришилгунича (Tmax) кетадиган медиана вақти азеластин учун 0,5 соатни ва флутиказон учун 1,0 соатни ташкил этган.


	 Азеластин гидрохлориди ва флутиказон пропионати ўртасидаги фармакокинетик ўзаро таъсир қилиш белгилари аниқланмаган.


	 Тақсимланиши


	 Флутиказон пропионати мувозанат ҳолатида катта тақсимланиш ҳажми (тахминан 318 литр) га эга. Плазма оқсиллари билан боғланиши 91% ни ташкил этади. Азелатиннинг тақсимланиш ҳажми юқори, унинг юқорилигини моддани периферик тўқималарга тақсимланиши кўрсатади. Плазма оқсиллари билан боғланиш даражаси 80-90% ни ташкил этади. Бундан ташқари, ҳар иккала препарат кенг терапевтик таъсир доирасига эга. Шундай экан, ушбу моддалар учун алмашиниш реакцияси эҳтимоли кам.


	 Биотрансформацияси


	 Флутиказон пропионати тизимли қон оқимидан, жигарда асосан цитохром Р450 тизимининг CYP3A4 ферменти ёрдамида нофаол метаболит карбонат кислотасигача метаболизмга учраш йўли билан тезда чиқарилади. Ичга қабул қилинганида флутиказон пропионати шунингдек жадал тизим олди метаболизмига учрайди. Азеластин ферментлар тизимининг турли CYP изоферментлари, асосан CYP3A4, CYP2D6 ва CYP2C19 ферментлари ёрдамида N-десметилазеластингача метаболизмга учрайди.


	 Чиқарилиши


	 Вена ичига юборилган флутиказон пропионатининг чиқарилиш тезлиги 250-1000 мкг дозалар диапазонида бир чизиқли ҳисобланади ва қон плазмасидан чиқарилиш тезлигини юқорилиги (клиренс = 1,1 л/мин) билан характерланади. Қон плазмасидаги модданинг максимал концентрациялари 3-4 соат давомида 98% га камаяди; 7,8 соатга тенг бўлган терминал ярим чиқарилиш даврида қон плазмасида модданинг кичик концентрациялари аниқланади. Флутиказон пропионатининг буйрак клиренси аҳамиятсиз (< 0,2%) ҳисобланади; дозанинг 5% дан камроқ қисми карбонат кислотаси метаболити шаклида чиқарилади. Флутиказон пропионати ва унинг метаболитларини асосий чиқарилиш йўли – сафро билан чиқарилиш ҳисобланади.

Азеластиннинг бир марталик дозаси юборилгандан кейин қон плазмасидан ярим чиқарилиш даври азеластин учун 20-25 соатни ва терапевтик жиҳатдан фаол метаболит N-десметилазеластин учун 45 соатни ташкил этади. Асосан ахлат билан чиқарилади. Дозанинг катта бўлмаган миқдорларини ахлат билан давомли чиқарилиши, моддани энтерогепатик циркуляция бўлиши мумкинлигини кўрсатади.                                        


                                                                                        Препарат назал қўлланганида дозани ошириб юборилиш реакциялари кутилмайди.


	 Флутиказон пропионатини интраназал қўллаётган пациентларда ўткир ёки сурункали дозани ошириб юборилиши бўйича маълумотлар йўқ.


	 Соғлом кўнгиллиларга 2 мг флутиказон пропионатини (бу тавсия этилган суткалик дозадан 10 баробар юқори) суткада 2 марта 7 кун давомида интраназал қўллаш гипоталамо-гипофизар-адренал тизимининг функциясига таъсир кўрсатмаган. Тавсия этилган дозалардан ортиқ ортиқ дозаларда узоқ муддат қўллаш буйрак усти безларининг функциясини вақтинчалик сусайишини чақирган.


	 Бундай пациентларда Флутел Плюс препарати билан даволашни касалликнинг симптомларини назорат қилиш учун етарли дозаларини қўллаш билан давом эттириш керак; буйрак усти безларининг функцияси бир неча кундан кейин тикланиши мумкин, бу қон плазмасида кортизолнинг концентрациясини ўлчаш билан текширилиши мумкин.


	 Препарат ичга бехосдан қабул қилинганидан кейин дозаси ошириб юборилганида марказий нерв тизими томонидан, азеластин гидрохлориди таъсирида чақирилган бузилишлар (жумладан уйқучанлик, онгни чалкашиши, кома, тахикардия ва гипотензия) кузатилиши мумкин, бу ҳолатни ҳайвонларда ўтказилган тадқиқотларнинг натижалари асосида кутиш мумкин.


	 Бундай бузилишларни даволаш – симптоматик ҳисобланади. Ютиб юборилган препаратнинг миқдорига қараб меъдани ювиш тавсия этилиши мумкин. Антидоти номаълум.
                                        

⭐ Где найти ФЛУТЕЛ ПЛЮС спрей 137 мкг 120 доз в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ФЛУТЕЛ ПЛЮС спрей 137 мкг 120 доз в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

FLUTEL PLYUS sprey 137 mkg 120 doz


                                                                                        Назал спрей 10 мл дан пуркагич учлиги ва ҳимоя қалпоқчаси ўрнатилган сариқ рангли шиша флаконда. 1 флакон қўллаш бўйича йўриқномаси билан бирга картон қутига жойланган.




	      
                                        


                                                                                        Интраназал қўллаш учун мўлжалланган


	 Ксилазол, болалар учун назал спрей


	 Препарат 2 ёшдан 6 ёшгача бўлган болаларга ҳар бир бурун йўлига бир марта пуркалади, кунига 3 мартадан ошмаслиги керак. Препаратнинг дозаси индивидуал сезувчанлик ва клиник реакциясига боғлиқ.


	 Ксилазол, назал спрей


	 Препарат катталар ва 6 ёшдан ошган болаларга ҳар бир бурун йўлига бир марта пуркалади, кунига 3 мартадан ошмаслиги керак. Препаратнинг дозаси индивидуал сезувчанлик ва клиник реакциясига боғлиқ.


	 Ксилазол препаратини 7 кундан ортиқ қўллаш мумкин эмас, фақат бир неча кун танаффусдан кейингина такроран қўллаш мумкин. Болалар қўллаш давомийлиги юзасидан шифокор билан маслаҳатлашиш керак.


	 Қўллаш усули: пуркагич учлигидан ҳимоя қалпоқчаси ечилади. Спрейни биринчи марта қўллашдан олдин дори воситаси бир маромда пуркалгунича пуркагич учлигини бир неча марта босилсин, кейинчалик яна фойдаланилганда флакон қўллаш учун тайёр ҳисобланади.


	 Препаратни қўллашдан олдин бурун йўллари тозалансин, пуркагич учлиги бурун йўлига киритилсин, флакон вертикал ҳолатда ушлансин. Пуркаш вақтида бурун орқали енгил нафас олиш тавсия этилади. Фойдаланилгандан кейин пуркагич учлигини артилсин ва ҳимоя қалпоқчаси ёпилсин.
                                        


                                                                                        Препаратни МАО ингибиторлари, транилципромин ёки трициклик антидепрессантлар билан бир вақтда қўллаш ушбу препаратларни юрак-қон томир тизимига таъсир қилиши оқибатида артериал босимни ошишига олиб келиши мумкин.


                                        


                                                                                        •       препаратнинг компонентларига юқори сезувчанлик;




	 •       қуруқ ринит;


	 •       бош мия пардаларида ўтказилган жарроҳлик аралашуви (анамнезида);


	 •       2 ёшгача бўлган болалар (болалар учун назал спрей);


	 •       6 ёшгача бўлган болаларга (назал спрей) қўллаш мумкин эмас.


	  
                                        


                                                                                        25°С дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.


	 Флакон очилганидан сўнг препарат 12 ҳафта давомида ишлатилсин.




	 Яроқлилик муддати


	 3 йил.


	  
                                        


                                                                                        Қуйидаги ҳолатларда эҳтиёткорлик билан қўлланади:


	 •       МАО ингибиторлари, трициклик антидепрессантлар, ёки артериал босимни ошириши мумкин бўлган бошқа дори воситалари қабул қилинганида;


	 •       кўз ички босими ошганида, айниқса ёпиқ бурчакли глаукомада;


	 •       юрак-қон томир тизимини оғир даражадаги бузилишларида (масалан, коронар касалликлар, артериал гипертензия, тахикардия);


	 •       феохромоцитомада;


	 •       моддалар алмашинувини бузилишларида (масалан, гипертиреоз, диабет);


	 •       порфирияда;


	 •       простата бези гиперплазиясида.


	 Ҳомиладорлик ва лактация даврида қўлланиши


	 Ҳомиладорлик даврида Ксилазол препаратини қўллаш тавсия этилмайди, чунки ушбу пациентлар гуруҳида ксилометазолинни қўллаш юзасидан маълумотлар йўқ.


	 Ксилометазоллинни кўкрак сути билан ажралиб чиқиши номаълум, шунинг учун лактация даврида Ксилазол препаратини қўллаш тавсия этилмайди.


	 Педиатрияда қўлланиши


	 Ксилазол, болалар учун назал спрей, 2 ёшгача бўлган болаларга қўллаш мумкин эмас.


	 Ксилазол, назал спрей, 6 ёшгача бўлган болаларга қўллаш мумкин эмас.


	 Автотранспортни ҳайдаш ва механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири


	 Узоқ муддат қўлланганида ёки юқори дозаларда қўлланганида Ксилазолнинг тизимли самаралари, шу жумладан юрак-қон томир ва марказий нерв тизимларига таъсирини истисно қилиш мумкин эмас. Бундай ҳолатларда автотранспортни ҳайдаш ва механизмларни бошқариш қобилияти бузилган бўлиши мумкин, шунинг учун потенциал ҳавфли фаолият турларини бажаришда эҳтиёткорликка риоя қилиш ёки бажаришдан сақланиши керак.


	 Препарат болалар ололмайдиган жойда сақлансин ва яроқлилик муддати тугаганидан сўнг ишлатилмасин.
                                        


                                                                                        Ножўя самараларни учраш тезлигини кўрсаткичлари қуйидаги тарзда аниқланган: жуда тез-тез (≥1/10); тез-тез (≥1/100, аммо <1/10); тез-тез эмас (≥1/1000, аммо <1/100); кам ҳолларда (≥1/10000, аммо <1/1000); жуда кам ҳолларда (<1/10000); учраш тезлиги номаълум (мавжуд бўлган маълумотлар асосида баҳолаш мумкин эмас).


	 Нафас тизими томонидан: жуда кам ҳолларда – вақтинчалик енгил таъсирланиш (бурун шиллиқ қаватини ачишиши ёки қуриши), препаратнинг самараси пасайганида шиллиқ қавати шишини кучайиши (реактив гиперемия), бурундан қон кетиши.


	 Нерв тизими томонидан: жуда кам ҳолларда – бош оғриғи, безовталик, уйқусизлик, толиқиш (уйқучанлик).


	 Юрак-қон томир тизими томонидан: кам ҳолларда – юрак уришини ҳис этиш, юрак ритмини тезлашиши ва артериал босимни ошиши; жуда кам ҳолларда – аритмия.


	 Таянч-ҳаракат аппарати томонидан: жуда кам ҳолларда – тиришишлар (айниқса болаларда).


	 Иммун тизими томонидан: тез-тез эмас – ўта юқори сезувчанлик реакциялари (тери ва шиллиқ қаватларни қичишиш, шиши ва тошма).


	 Тез-тез ва/ёки узоқ муддат қўлланганида – бурун ҳалқумнинг шиллиқ қаватини таъсирланиши ва/ёки шиши, ачишиш, санчиш, аксириш, гиперсекреция, аллергик реакциялар, буруннинг шиллиқ қавати шиши, қусиш, бош оғриғи, қуруқ ринит, юрак уришини ҳис этиш, артериал босимни ошиши, уйқусизлик, кўришни бузилиши, депрессия (юқори дозаларда узоқ муддат қўлланганида) бўлиши мумкин.


	  
                                        


                                                                                        Ксилометазолин α-адреномиметик фаолликка эга бўлган маҳаллий қон-томирларни торайтирувчи (деконгестантлар) гуруҳига киради, бурун бўшлиғи шиллиқ қаватидаги қон-томирларни торайишини чақиради, бурун йўлларининг ўтказувчанлигини тиклайди, бурун орқали нафас олишни енгиллаштиради. Препаратнинг таъсири одатда томизилгандан сўнг бир неча минутдан кейин бошланади ва 10 соатгача давом этади.

	 Декспантенол – В гуруҳи витамини – пантотен кислотасининг ҳосиласидир. Шиллиқ қаватни регенерациясини рағбатлантиради, ҳужайра метаболизмини нормаллаштиради, митозни тезлаштиради ва коллаген толаларнинг мустаҳкамлигини оширади. Регенерация қилувчи, метаболик ва бироз яллиғланишга қарши таъсир кўрсатади.
                                        


                                                                                        Ксилометазолин маҳаллий қўлланганида деярли сўрилмайди, плазмадаги концентрацияси шу даражада камки, замонавий аналитик усуллар билан аниқлаш имкони йўқ.


	 Декспантенол маҳаллий қўлланганида тери орқали тез сўрилади ва пантотен кислотасига айланади, у плазма оқсиллари (асосан β-глобулин ва альбумин билан) билан боғланади. Унинг қондаги концентрацияси 0,5-1 мг/л, қон зардобидаги концентрацияси – 100 мкг/л ни ташкил этади. Пантотен кислотаси организмда метаболизмга учрамайди (Ко-А га киришишидан ташқари), ўзгармаган ҳолда чиқарилади.
                                        


                                                                                        Препаратнинг дозаси ошириб юборилганида ёки бехосдан перорал қабул қилинганида қуйидаги симптомлар: қорачиқларни торайиши (миоз), қорачиқларни кенгайиши (мидриаз), кўнгил айниши, қусиш, цианоз, иситма, тиришишлар, тахикардия, юрак ритмини бузилиши, қон-томирлар етишмовчилиги, юрак уришини тўхташи, гипертензия, ўпка шиши, нафас фаолиятини бузилиши, галлюцинациялар ривожланиши мумкин.


	 Пациентларда шунингдек марказий нерв тизимининг, уйқучанлик, тана ҳароратини пасайиши, брадикардия, шок, нафас фаолиятини тўхташи ва кома билан кечувчи сусайиш симптомлари пайдо бўлиши мумкин.


	 Даволаш: фаоллаштирилган кўмир қабул қилиш, меъдани ювиш, ўпкаларни кислород билан вентиляциясини ўтказиш бажарилади. Артериал босимни пасайтириш учун 5 мг фентоламин 0,9% ли натрий хлориди эритмасида эритилиб вена ичига секин юборилади ёки 100 мг фентоламин перорал қабул қилинади. Қон-томирларни торайтирувчи препаратларни қўллаш мумкин эмас. Зарурат бўлганида иситмани туширувчи ва тиришишга қарши воситалар қўлланади.
                                        

⭐ Где найти КСИЛАЗОЛ спрей 10 мл 1мг/50мг N1 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 КСИЛАЗОЛ спрей 10 мл 1мг/50мг N1 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

KSILAZOL sprey 10ml 1mg/50mg N1

⭐ Где найти ФАРМАЗОЛИН капли 10 мл 0,1% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ФАРМАЗОЛИН капли 10 мл 0,1% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

FARMAZOLIN tomchilar 10ml 0,1%

⭐ Где найти СНУП спрей 15 мл 0,05% от Famar Xelf Keyr Servisez Madrid S.A.U. в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СНУП спрей 15 мл 0,05% от Famar Xelf Keyr Servisez Madrid S.A.U. в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SNUP sprey 15ml 0,05%


                                                                                            
                                                    KSILO EKO burun uchun tomchilar 20ml 0,05% qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
KSILO EKO
XYLO EKO
 
Preparatning savdo nomi: Ksilo Eko
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): ksilometazolin
Dori shakli: burun uchun tomchi yoki sprey ko‘rinishida
Tarkibi:
1 ml 0,05% li eritma quyidagilarni saklaydi:
faol modda: ksilometazolin gidroxlorid – 0,5 mg;
yordamchi moddalar: evkalipt moyi, natriy gidrofosfat x 12N2O, natriy digidrofosfat x 2 N2O, natriy xlorid,  benzalkoniy xlorid, sorbitol, etil spirti 96%, tozalangan suv – 1 ml gacha.
1 ml 0,1% li eritma quyidagilarni saklaydi:
faol modda: ksilometazolin gidroxlorid – 1,0 mg;
yordamchi moddalar: evkalipt moyi, natriy gidrofosfat x 12N2O, natriy digidrofosfat x 2 N2O, natriy xlorid,  benzalkoniy xlorid, sorbitol, etil spirti 96%, tozalangan suv – 1 ml gacha.
Ta‘rifi: tinik rangsiz yoki sarg‘ish rangli suyuqlik.
Farmakoterapevtik guruhi:  Antikongestiv vosita – alfa–adrenomimetik.
Kod ATX: R01AA07


Farmakologik xususiyatlari
Farmakokinetika
Maxalliy kullanilganda ksilometazolin amalda konga surilmaydi, shu sababli kon plazmasida uning konsentrasiyasi juda past.


Farmakodinamika
Ksilometazolin alfa–adrenomimetik ta‘sirni namoyon qiladi va qon tomirlarini toraytiradi. Qon tomirlarini toraytirishi natijasida burun shillik qavatida shishlar  va ajratmalar kamayishiga olib keladi. Ushbu ta‘sir sababli burun yo‘llari ochiladi va nafas olish yengillashadi. Tumov va burun oqishini samarali davolaydi. Ta‘sir bir necha daqiqada boshlanib, bir necha soat davom etadi.
Evkalipt moyi bakterisid, viruslarga va zamburuglarga karshi ta‘chir kursatadi.


Qo‘llanilishi

O‘tkir respirator kasalliklarida
Allergik rinitda
Vazomotor rinitda
Otitda (burun-tomok yullari shishini kamaytirish uchun)
Sinusitda
Diagnostika uchun burn yullarini tayyorlashda



Qo‘llash usuli va dozalari
Intranazal.
2 yoshdan 6 yoshgacha bo‘lgan bolalar uchun 0,05% eritma: xar bir burun yo‘liga 1 tomchidan (purkashdan) kuniga 1-2 marta; kuniga 3 martadan ortik qo‘llash mumkin emas.
Kattalar va 6 yoshdan oshgan bolalar uchun 0,1% eritma: Xar bir burun yo‘liga 1 tomchidan (purkashdan) (zarurati bulganda takrorlash mumkin), kuniga 3 martadan ortik qo‘llash mumkin emas. Preparat ko‘pi bilan 7 kun qo‘llaniladi, keyinchalik shifokor kursatmasi bo‘yicha.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Tez-tez va/yoki uzok vaqt qo‘llanganida – burun – xalkum shillik qavatini ta‘sirlanishi va/yoki qurishi, achishish, paresteziyalar, aksirish, gipersekresiya.
Kam – burun shillik qavatini shishi, yurak urishi, taxikardiya, aritmiyalar, arterial bosimni oshishi, bosh og‘rigi, qusish, uykusizlik, ko‘rishni buzilishi.
Juda kam- teri yuzasida toshmalar.
Yukori dozalarda uzok vaqt qo‘llanilganda – depressiv xolat, burun shilliq qavatlarida atrofiya kuzatiladi.


Qo‘llash mumkin bulmagan xolatlar
Preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlik, arterial gipertenziya, taxikardiya, yakkol ateroskleroz, glaukoma, atrofik rinit, tireotoksikoz, miya pardalaridagi jarroxlik aralashuvlari (anamnezdagi), xomiladorlik, 2 yoshgacha bo‘lgan bolalar (0,05% KSILO eko); 6 yoshgacha bo‘lgan bolalar (0,05% KSILO eko). Extiyotkorlik bilan: qandli diabet, II-IV funksional sinfi stenokardiyasi, gipertirioz.
 
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Trisiklik anitdepressantlar, MAO ingibitorlari, maprotilinlar va adrenomimetiklar  bilan birga kullanilganda zararli ta‘sirlari ortadi. Adrenoblokatorlar va kalsiy antogonistlari ksilometazolin ta‘sirini kamaytiradi.


Maxsus ko‘rsatmalar
Arterial gipertoniya, yurak qon-tomir kasalliklari, gipertireoz va adrenergik vositalarga yuqori sezuvchanligi bo‘lgan bemorlarga extiyotlik bilan qo‘llash tavsiya etiladi. Preparatni 6 yoshgacha bulgan bolalarda shifokor ko‘rigi ostida qo‘llash tavsiya qilinadi. Dori vositasini uzok vaqt davomida qo‘llash ta‘sirining kamayishiga va burun shillik kavatin atrofiyasiga olib kelishi mumkin. emizikli davrda qo‘llanilganda bolani ko‘krak suti bilan oziqlantirishni to‘xtatish tavsiya etiladi. Dori vositasini yuqori dozalarda va tizimli qo‘llanilganda transport vositalarini va uskunalarni boshqarishga ta‘sir kiladi.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.


Dozani oshirib yuborilishi
Simptomlari: nojo‘ya ta‘sirlarning kuchayishi, bexos dori vositasini yutib yuborganda aritmiya, taxikardiya, kon bosimining oshishi, xushning yokotilishi kuzatilishi mumkin.
Davolash: simptomatik, shifokor ko‘rigi ostida.
 
Chiqarilish shakli
Burun uchun tomchi yoki sprey 0,05% yoki 0,1% ml dan.
Preparat 10 ml dan plastik flakon-tomchilagichlarda. Bir flakondan qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylangan.


Saklash sharoiti
Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 250S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
 
 
Yaroklilik muddati
3 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Reseptsiz.
 

Ulashish:



                                        

⭐ Где найти КСИЛО ЭКО капли назальные 20 мл 0,05% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 КСИЛО ЭКО капли назальные 20 мл 0,05% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

KSILO EKO burun uchun tomchilar 20ml 0,05%


                                                                                            
                                                    KSILO EKO sprey 10ml 0,05% qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar
                                                
                                                                                        QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA
KSILO EKO
XYLO EKO
 
Preparatning savdo nomi: Ksilo Eko
Ta‘sir etuvchi modda (XPN): ksilometazolin
Dori shakli: burun uchun tomchi yoki sprey ko‘rinishida
Tarkibi:
1 ml 0,05% li eritma quyidagilarni saklaydi:
faol modda: ksilometazolin gidroxlorid – 0,5 mg;
yordamchi moddalar: evkalipt moyi, natriy gidrofosfat x 12N2O, natriy digidrofosfat x 2 N2O, natriy xlorid,  benzalkoniy xlorid, sorbitol, etil spirti 96%, tozalangan suv – 1 ml gacha.
1 ml 0,1% li eritma quyidagilarni saklaydi:
faol modda: ksilometazolin gidroxlorid – 1,0 mg;
yordamchi moddalar: evkalipt moyi, natriy gidrofosfat x 12N2O, natriy digidrofosfat x 2 N2O, natriy xlorid,  benzalkoniy xlorid, sorbitol, etil spirti 96%, tozalangan suv – 1 ml gacha.
Ta‘rifi: tinik rangsiz yoki sarg‘ish rangli suyuqlik.
Farmakoterapevtik guruhi:  Antikongestiv vosita – alfa–adrenomimetik.
Kod ATX: R01AA07


Farmakologik xususiyatlari
Farmakokinetika
Maxalliy kullanilganda ksilometazolin amalda konga surilmaydi, shu sababli kon plazmasida uning konsentrasiyasi juda past.


Farmakodinamika
Ksilometazolin alfa–adrenomimetik ta‘sirni namoyon qiladi va qon tomirlarini toraytiradi. Qon tomirlarini toraytirishi natijasida burun shillik qavatida shishlar  va ajratmalar kamayishiga olib keladi. Ushbu ta‘sir sababli burun yo‘llari ochiladi va nafas olish yengillashadi. Tumov va burun oqishini samarali davolaydi. Ta‘sir bir necha daqiqada boshlanib, bir necha soat davom etadi.
Evkalipt moyi bakterisid, viruslarga va zamburuglarga karshi ta‘chir kursatadi.


Qo‘llanilishi

O‘tkir respirator kasalliklarida
Allergik rinitda
Vazomotor rinitda
Otitda (burun-tomok yullari shishini kamaytirish uchun)
Sinusitda
Diagnostika uchun burn yullarini tayyorlashda



Qo‘llash usuli va dozalari
Intranazal.
2 yoshdan 6 yoshgacha bo‘lgan bolalar uchun 0,05% eritma: xar bir burun yo‘liga 1 tomchidan (purkashdan) kuniga 1-2 marta; kuniga 3 martadan ortik qo‘llash mumkin emas.
Kattalar va 6 yoshdan oshgan bolalar uchun 0,1% eritma: Xar bir burun yo‘liga 1 tomchidan (purkashdan) (zarurati bulganda takrorlash mumkin), kuniga 3 martadan ortik qo‘llash mumkin emas. Preparat ko‘pi bilan 7 kun qo‘llaniladi, keyinchalik shifokor kursatmasi bo‘yicha.


Nojo‘ya ta‘sirlari
Tez-tez va/yoki uzok vaqt qo‘llanganida – burun – xalkum shillik qavatini ta‘sirlanishi va/yoki qurishi, achishish, paresteziyalar, aksirish, gipersekresiya.
Kam – burun shillik qavatini shishi, yurak urishi, taxikardiya, aritmiyalar, arterial bosimni oshishi, bosh og‘rigi, qusish, uykusizlik, ko‘rishni buzilishi.
Juda kam- teri yuzasida toshmalar.
Yukori dozalarda uzok vaqt qo‘llanilganda – depressiv xolat, burun shilliq qavatlarida atrofiya kuzatiladi.


Qo‘llash mumkin bulmagan xolatlar
Preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlik, arterial gipertenziya, taxikardiya, yakkol ateroskleroz, glaukoma, atrofik rinit, tireotoksikoz, miya pardalaridagi jarroxlik aralashuvlari (anamnezdagi), xomiladorlik, 2 yoshgacha bo‘lgan bolalar (0,05% KSILO eko); 6 yoshgacha bo‘lgan bolalar (0,05% KSILO eko). Extiyotkorlik bilan: qandli diabet, II-IV funksional sinfi stenokardiyasi, gipertirioz.
 
Dorilarning o‘zaro ta‘siri
Trisiklik anitdepressantlar, MAO ingibitorlari, maprotilinlar va adrenomimetiklar  bilan birga kullanilganda zararli ta‘sirlari ortadi. Adrenoblokatorlar va kalsiy antogonistlari ksilometazolin ta‘sirini kamaytiradi.


Maxsus ko‘rsatmalar
Arterial gipertoniya, yurak qon-tomir kasalliklari, gipertireoz va adrenergik vositalarga yuqori sezuvchanligi bo‘lgan bemorlarga extiyotlik bilan qo‘llash tavsiya etiladi. Preparatni 6 yoshgacha bulgan bolalarda shifokor ko‘rigi ostida qo‘llash tavsiya qilinadi. Dori vositasini uzok vaqt davomida qo‘llash ta‘sirining kamayishiga va burun shillik kavatin atrofiyasiga olib kelishi mumkin. emizikli davrda qo‘llanilganda bolani ko‘krak suti bilan oziqlantirishni to‘xtatish tavsiya etiladi. Dori vositasini yuqori dozalarda va tizimli qo‘llanilganda transport vositalarini va uskunalarni boshqarishga ta‘sir kiladi.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.


Dozani oshirib yuborilishi
Simptomlari: nojo‘ya ta‘sirlarning kuchayishi, bexos dori vositasini yutib yuborganda aritmiya, taxikardiya, kon bosimining oshishi, xushning yokotilishi kuzatilishi mumkin.
Davolash: simptomatik, shifokor ko‘rigi ostida.
 
Chiqarilish shakli
Burun uchun tomchi yoki sprey 0,05% yoki 0,1% ml dan.
Preparat 10 ml dan plastik flakon-tomchilagichlarda. Bir flakondan qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylangan.


Saklash sharoiti
Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 250S dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
 
 
Yaroklilik muddati
3 yil.


Dorixonalardan berish tartibi
Reseptsiz.
 

Ulashish:



                                        

⭐ Где найти КСИЛО ЭКО спрей 10 мл 0,05% в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 КСИЛО ЭКО спрей 10 мл 0,05% в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

KSILO EKO sprey 10ml 0,05%

⭐ Где найти СЕПТАНАЗАЛ спрей 10 мл 5 мг+0,05 мг в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СЕПТАНАЗАЛ спрей 10  мл 5 мг+0,05 мг в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SEPTANAZAL sprey 10 ml 5 mg+0,05 mg

⭐ Где найти ФЛУТИНАП 0,05 спрей 10 мл 0,05% 50 мкг 100 доз в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ФЛУТИНАП 0,05 спрей 10  мл 0,05% 50 мкг 100 доз в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

FLUTINAP 0,05 sprey 10 ml 0,05% 50 mkg 100 doz

⭐ Где найти ФЛИКСОТИД ЭВОХАЛЕР аэрозоль 250мкг в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ФЛИКСОТИД ЭВОХАЛЕР аэрозоль 250мкг в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

FLIKSOTID EVOXALER aerozol 250mkg


                                                                                        Назал спрей дозаланган 15 мл (120 доза) дан дозалаш учун мослама ва ҳимоя қалпоқчаси билан бирга сариқ рангли шиша флаконда.


	 1 флакон қўллаш бўйича йўриқномаси билан бирга картон қутига жойланган.
                                        


                                                                                        Флутел препарати фақат интраназал қўллаш учун ишлатилади.

	 Қўллашдан олдин флаконни чайқатиш керак. Мосламани вертикал ушлаган ҳолатда, “туман” чиқариш тугмасини камида 6 марта (майда дисперс туман ҳосил бўлгунигача) босиш йўли билан мослама ишлатишга тайёрланади. Мосламани ишлатишга қайтадан тайёрлаш (майда дисперс туман ҳосил бўлгунигача тахминан 6 марта пуркаш), мосламанинг қалпоқчаси 5 кундан ортиқ вақт давомида ечилган, ёки мослама 30 кун ва ундан ортиқ вақт давомида ишлатилмаган ҳолдагина талаб этилади.


	 Ҳар сафар қўлланганидан кейин флаконни тозалаш керак. Мосламани кўзларга тегишидан сақланиш керак.


	 Катталар ва 12 ёш ва ундан катта ўсмирлар


	 Ҳар бир ноздрига икки пуркашдан суткада 1 марта пуркалада, эрталаб қўллаш афзал. Айрим ҳолларда ҳар бир ноздрига икки пуркашдан суткада 2 марта қўллаш талаб этилиши мумкин. Касалликнинг симптомларини назорат қилишга эришилгандан сўнг самарани бир маромда тутиб турувчи доза – ҳар бир ноздрига бир пуркашдан суткада 1 марта қўлланиши мумкин. Касалликнинг симптомлари такроран ривожланганида дозаси мувофиқ равишда оширилиши мумкин. Касалликнинг симптомларини самарали назорат қилишни таъминлайдиган минимал дозани қўллаш керак. Максимал суткалик дозани ҳар бир ноздрига 4 пуркашгача ошириш мумкин эмас.


	 12 ёшгача бўлган болалар


	 4-11 ёшдаги болаларда мавсумий аллергик ринит ва йил бўйи кузатиладиган ринитни олдини олиш ва даволаш учун ҳар бир ноздрига бир пуркашдан суткада бир марта қўллаш тавсия этилган, эрталаб қўллаш афзал. Айрим ҳолларда ҳар бир ноздрига бир пуркашдан суткада 2 марта қўллаш талаб этилиши мумкин. Максимал суткалик доза ҳар бир ноздрига иккита пуркашдан ошмаслиги керак. Касалликнинг симптомларини самарали назорат қилишни таъминлайдиган минимал дозани қўллаш керак.


	 Тўлиқ ижобий тераевтик таъсирга эришиш учун мунтазам равишда қўллашга риоя қилиш керак. Дарҳол самара кузатилмаслигини пациентга тушунтириш керак, чунки касалликнинг симптомларини максимал даражада енгиллашиши 3-4 кун даволашдан кейин кузатилади.


	 Кекса пациентлар

Дозага тузатиш киритиш талаб этилмайди.                                        


                                                                                        Нормал шароитларда флутиказон пропионати ингаляцион қўлланганидан сўнг ичакда ва жигарда цитохром P4S0 3А4 ферментлар тизими таъсирида препарат экстензив тизим олди метаболизмига учраганлиги ва юқори тизимли клиренси сабабли, қон плазмасида фаол модданинг паст концентрациясига эришилади. Шундай қилиб, флутиказон пропионати билан боғлиқ бўлган, дориларни клиник аҳамиятли ўзаро таъсир қилиш эҳтимоли кам.


	 Флутиказон пропионати соғлом кўнгиллиларга интраназал қўлланганида, унинг ўзаро таъсирини ўрганиш юзасидан ўтказилган тадқиқотларда, ритонавир (цитохром P4S0 3А4 нинг жуда кучли ингибитори) 100 мг дан суткада 2 марта қўлланганида флутиказон проионатининг қон плазмасидаги концентрациясини бир неча юз марта оширган ва қон зардобида кортизолнинг концентрациясини аҳамиятли даражада пасайтирган. Кушинг синдроми ва адренал супрессия ҳолатлари хақида хабар берилган. Препаратларни бирга қўллашдан сақланиш керак ва уларни даволашдан кутиладиган фойда глюкокортикоидларнинг тизимли самараларини ривожланиш ҳавфидан устун бўлган ҳолатлардагина бирга ишлатиш мумкин.


	 Соғлом кўнгиллиларда флутиказон пропионати ёрдамида ўтказилган кичик масштабли тадқиқотда CYP3A нинг бироз кучли ингибитори кетоконазол флутиказон пропионати бир марта ингаляция қилинганидан кейин унинг таъсирини 150% га оширган. Бу қон плазмасида кортизолнинг даражасини фақат флутиказон пропионатини қўллашга нисбатан кўпроқ пасайишига олиб келган. CYP3A нинг, итраконазол каби бошқа кучли ингибиторлари билан бир вақтда даволанганда ҳам флутиказон пропионатининг тизимли таъсирини кучайиши ва тизимли ножўя самараларнинг ривожланиш ҳавфини ошиши кутилади. Эҳтиёткорликка риоя қилиш ва, иложи бирочи, ушбу препаратларни узоқ муддат қўллашдан сақланиш керак.

Тадқиқотлар, цитохром Р450 3А4 нинг бошқа ингибиторлари флутиказон пропионатининг тизимли таъсирини аҳамиятсиз (эритромицин) ва бироз (кетоконазол) даражада, қон зардобида кортизолнинг концентрациясини сезиларли даражада пасайтирмасдан, кучайтиришини кўрсатди. Шундай бўлса ҳам, флутиказон пропионатининг тизимли таъсири ошганлиги сабабли, цитохром Р450 3А4 нинг кучли ингибиторлари (масалан, кетоконазол) билан бир вақтда қўлланганида эҳтиёткрликка риоя қилиш керак.                                        


                                                                                        •       препаратнинг таркибига кирувчи таъсир этувчи моддасига ёки ёрдамчи моддаларидан бирортасига ўта юқори сезувчвнлик;


	 •       4 ёшгача бўлган болаларга қўллаш мумкин эмас.
                                        


                                                                                        25оС дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.




 Яроқлилик муддати

3 йил.                                        


                                                                                        Маҳаллий инфекциялар: нафас йўлларининг инфекциялари мувофиқ равишда даволаниши керак, аммо Флутел препарати билан даволаш учун қарши кўрсатма бўлиб ҳисобланмайди. Флутел препаратининг тўлиқ ижобий терапевтик таъсирига эришиш бир неча кун давомида даволашни талаб этиши мумкин.


	 Пациентларни стероид препаратлар билан тизимли даволашдан Флутел препаратига ўтказишда, агар ушбу пациентларда буйрак усти безларининг фаолиятини бузилишига шубҳа қилиш учун сабаб бўлса, эҳтиёткорликка риоя қилиш керак.


	 Флутел препаратини кўпчилик ҳолларда мавсумий аллергик ринитни назорат қилишни таъминлашига қарамасдан, ёзги аллергенларни ҳаддан ташқари кучли таъсири айрим ҳолларда қўшимча даволашни талаб этиши мумкин.


	 Назал кортикостероидларнинг тизимли самаралари, хусусан юқори дозалари узоқ вақт давомида қўлланганида ривожланиши мумкин. Ушбу самараларни ривожланиш эҳтимоли кортикостероидлар перорал қабул қилингандагига нисбатан кам, ва пациентлар ва кортикостероид препаратлар ўртасида фарқланиши мумкин. Потенциал тизимли самаралари Кушинг синдроми, кушингоид кўринишлар, адренал супрессия, болалар ва ўсмирларда ўсишни секинлашиши, катаракта, глаукома ва камроқ ҳолларда турли физиологик ёки хулқ-атвор самаралари, шу жумладан психомотор гиперфаоллик, уйқуни бузилиши, безовталик, депрессия ёки агрессия (айниқса болаларда) дан иборат бўлиши мумкин.


	 Ўсишни секинлашиши назал кортикостероидларни рухсат этилган дозаларда қабул қилган болаларда кузатилган. Гарчи ўсмирларда ўсиш давом этса-да, назал кортикостероидларни узоқ вақт давомида қабул қилган ўсмирларда ўсишни мунтазам назорат қилиш тавсия этилади. Ўсишдан орқада қолганида, назал кортикостероидларнинг дозасини, агар иложи бўлса, касалликнинг симптомларини самарали назорат қилишни таъминлайдиган минимал дозаларгача пасайтириш мақсадида даволашни қайта кўриб чиқиш керак. Бундан ташқари, пациентни педиатрга жунатиш мумкинлигини кўриб чиқиш керак.


	 Назал кортикостероидларнинг тавсия этилган дозаларига нисбатан юқорироқ дозалари билан даволаш клиник аҳамиятли адренал супрессияни чақириши мумкин. Тавсия этилган дозаларга нисбатан юқорироқ дозаларни қўллаш оқибатида белгилар пайдо бўлганида, стресс даврида ёки факультатив жарроҳлик аралашувларида қўшимча тизимли кортикостероидларни қўллаш эҳтимолини кўриб чиқиш керак.


	 Флутиказон пропионати назал спрейини тўлиқ ижобий терапевтик таъсирига эришиш бир неча кун давомида даволашни талаб этиши мумкин.


	 Ритонавир қон плазмасида флутиказон пропионатининг концентрациясини аҳамиятли даражада ошириши мумкин. Демак, бу препаратларни бир вақтда қўллашдан сақланиш ва пациентлар учун препаратни қўллашдан кутиладиган потенциал фойда кортикостероидларнинг тизимли самараларини ривожланиш ҳавфидан устун бўлган ҳолатлардагина уларни бирга қўллаш керак. Шунингдек флутиказон пропионати CYP3A нинг бошқа кучли ингибиторлари билан бирга қўлланганида тизимли самараларни юқори ривожланиш ҳавфи ҳам мавжуд.


	 Ҳомиладорликда ва лактация даврида қўлланиши


	 Одамда ҳомиладорлик вақтида ҳавфсизлик юзасидан маълумотлар етарли ҳисобланмайди. Ҳомиладор ҳайвонларда кортикостероидларни қўллаш ҳомилада ривожланиш нуқсонлари, шу жумладан танглайда ёриқни ҳосил бўлиши ва ҳомилани қорин ичида ўсишини кечикишини чақириши мумкин. Шундай қилиб, одамда ушбу кўринишларни жуда катта бўлмаган ривожланиш ҳавфи мавжуд. Бироқ, ҳайвонларнинг ҳомиласида ўзгаришларни юзага келиши нисбатан кучли тизимли таъсиридан кейин кузатилган; бевосита интраназал қўлланиши минимал тизимли таъсир қилишини таъминлайди. Бошқа дори воситаларини қўллашда бўлгани каби, одамда ҳомиладорлик даврида Флутел препаратини, даволашдан кутиладиган потенциал фойда кузатилиши мумкин бўлган ҳавфдан устун бўлган ҳолатдагина қўллаш мумкин.


	 Флутиказон пропионатини кўкрак сути билан ажралиб чиқиши ўрганилмаган. Лактациядаги лаборатория каламушларига флутиказон пропионатини тери остига юбориш қон плазмасида фаол модданинг ўлчаб бўладиган даражага эришишига ва сутда флутиказон пропионатини аниқланишига олиб келган. Шундай бўлишига қарамасдан, приматларга интраназал қўлланганидан сўнг фаол модда қон плазмасида аниқланмаган, шунинг учун уни кўкрак сутига ўтиш эҳтимоли кам. Флутел препарати эмизикли аёлларга қўлланганида она ва бола учун терапевтик фойда ва потенциал ҳавфини баҳолаш керак.


	 Педиатрияда қўлланиши


	 4 ёшгача бўлган болаларда Флутел препаратини қўллаш ҳавфсизлиги ва самарадорлиги ўрганилмаган.


	 Автотранспортни ҳайдаш ва механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири


	 Механизмларни ҳайдаш ва бошқариш қобилиятига Флутел препаратининг таъсири хақида хабар берилмаган.


	 Препарат болалар ололмайдиган жойда сақлансин ва яроқлилик муддати тугаганидан сўнг ишлатилмасин.
                                        


                                                                                        Ноўя реакцияларни ривожланиш тезлигини таснифлаш учун қуйидагилар ишлатилади: жуда тез-тез (≥ 1/10), тез-тез (≥ 1/100 дан < 1/10 гача), жуда кам ҳолларда (< 1/10000).


	 Иммун тизими томонидан бузилишлар: жуда кам ҳолларда – ўта юқори сезувчанлик реакциялари, шу жумладан терида кузатиладиган ўта юқори сезувчанлик реакциялари, ангионевротик шиш (асосан юз ва оғиз ҳалқумни шиши), респиратор симптомлар (бронхоспазм), анафилактик реакциялар.


	 Нерв тизими томонидан бузилишлар: тез-тез – бош оғриғи, оғизда ёқимсиз таъмни ҳис этиш, ёқимсиз ҳидни ҳис этиш.


	 Кўриш аъзолари томонидан бузилишлар: жуда кам ҳолларда – глаукома, кўз ички босимини юқори бўлиши, катаракта. Ушбу кўринишлар препарат билан узоқ муддат даволангандан кейин келиб тушган спонтан хабарлар асосида қайд этилган.


	 Нафас тизими, кўкрак қафаси ва кўкс оралиғи аъзолари томонидан бузилишлар: жуда тез-тез – бурундан қон кетиши; тез-тез – бурунни қуриши, бурунни таъсирланиши, томоқни қуриши, томоқни таъсирланиши; жуда кам ҳолларда – бурун тўсиғи перфорацияси бўлиши мумкин.
                                        


                                                                                        Флутел препарати аллергияга қарши, шишга қарши, яллиғланишга қарши таъсир кўрсатади.


	 Препаратнинг яллиғланишга қарши таъсири уни глюкокортикостероидларнинг рецепторлари билан ўзаро таъсири натижасида реализация бўлади. Препарат семиз ҳужайралар эозонофиллар, лимфоцитлар, макрофаглар, нейтрофиллар пролиферациясини сусайтиради. Флутиказон пропионати аллергик реакцияларнинг эрта ва кечки фазалари вақтида яллиғланиш медиаторлари ва бошқа биологик фаол моддалар (гистамин, простагландинлар, лейкотриенлар, цитокинлар) ишлаб чиқарилишини камайтиради. Бронходилататорларга нисбатан пациентнинг реакциясини тиклаб, уларни қўллаш частотасини камайтириш имконини беради. Аксириш, бурунни қичишиши, тумов, бурунни битиши, буруннинг ёндош бўшлиқлари соҳасида нохуш ҳислар ва бурун ҳамда кўзлар атрофида босим ҳиссини камайтиради. Бундан ташқари, аллергик ринит билан боғлиқ бўлган кўз симптомларини енгиллаштиради.


	 Препаратнинг антиаллергик самараси биринчи марта қўллангандан сўнг 2-4 соат ўтиши биланоқ намоён бўлади.


	 Симптоматиканинг яққоллигини (айниқса бурунни битиши) камайиши спрей 200 мкг дозада бир марта юборилгандан сўнг 24 соат давомида сақланиб туради.

Тавсия этилган дозаларда ишлатилганида бирор бир яққол тизимли фаолликка эга эмас ва гипоталамо-гипофизар-адренал (НРА) тизимининг фаолиятини деярли сусайтирмайди.                                        


                                                                                        Сўрилиши


	 Флутиказон пропионати (суткада 200 мкг) интраназал қўлланганидан сўнг қон плазмасида фаол модданинг максимал мувозанатли концентрацияси кўпчилик субъектларда миқдорий жиҳатдан ўлчаб бўлмайдиган (< 0,01 нг/мл) даражада бўлган. Плазмада максимал концентрациясининг (Сmax) кузатиладиган максимал қиймати 0,017 нг/мл ташкил этган. Бевосита бурундан сўрилиши сувда эрувчанлиги паст бўлганлиги сабабли, аҳамиятсиз ҳисобланади; оқибатда дозанинг асосий қисми ютиб юборилади. Перорал қўлланганида тизимли таъсири сўрилиши суст бўлганлиги ва тизим олди метаболизмига учраганлиги сабабли, < 1% ташкил этади. Назал ва перорал (ютиб юборилган) дозанинг умумий тизимли сўрилиши аҳамиятсиз ҳисобланади.


	 Тақсимланиши


	 Флутиказон пропионати мувозанатли ҳолатида катта тақсимланиш ҳажмига (тахминан 318 литр) эга. Плазма оқсиллари билан боғланиши 91% ташкил этади.


	 Метаболизми


	 Флутиказон пропионати тизимли қон айланишидан тез чиқарилади, асосан жигарда цитохром Р450 тизимининг CYP3A4 ферменти ёрдамида карбонат кислотасининг нафаол метаболитигача метаболизмга учрайди. Ичга қабул қилинганида флутиказон пропионати шунингдек экстензив тизимолди метаболизмига учрайди. Кетоконазол ва ритонавир каби CYP3A4 нинг кучли ингибиторлари бир вақтда қўлланганида, флутиказон пропионатининг тизимли таъсир потенциалини ошиши сабабли, эҳтиёткорликка риоя қилиш керак.


	 Чиқарилиши


	 Вена ичига юборилган флутиказон пропионатининг чиқарилиш тезлиги 250-1000 мкг дозалар диапазонида тўғри пропорционал ҳисобланади ва қон плазмасидан юқори чиқарилиш тезлиги (креатинин клиренси минутига 1,1 л ташкил этади) билан характерланади. Сmax 3-4 соат давомида 98% га пасаяди; 7,8 соатга тенг бўлган, терминал ярим чиқарилиш даврида қон плазмасида фаол модданинг паст концентрацияларигина аниқланади. Флутиказон пропионатининг буйрак клиренси аҳамиятсиз (< 0,2%) ҳисобланади; 5% дан камроқ қисми карбонат кислотасининг метаболити шаклида чиқарилади. Флутиказон пропионати ва унинг метаболитларини асосий чиқарилиш йўли – сафро билан чиқарилади.
                                        


                                                                                        Пациентларда Флутел препаратнинг дозасини ўткир ёки сурункали ошириб юборилиши юзасидан маълумотлар мавжуд эмас. Соғлом кўнгиллиларга 2 мг флутиказон пропионатини суткада 2 марта 7 кун давомида интраназал қўллаш НРА тизимининг фаолиятига таъсир кўрсатмаган.


	 Кортикостероидларнинг юқори дозаларини узоқ вақт давомида ингаляцион ёки перорал қўллаш НРА тизимининг фаолиятини сусайишига олиб келиши мумкин.


	 Даволаш


	 Тавсия этилган дозалардан юқори дозаларни давомли қўллаш буйрак усти безларининг фаолиятини вақтинчалик сусайишини чақириши мумкин. Бундай пациентларда касалликнинг симптомларини назорат қилиш учун флутиказон пропионатининг етарли дозаларини қўллаш билан даволашни давом эттириш керак.
                                        

⭐ Где найти ФЛУТЕЛ спрей 15 мл 50 мкг 120 доз в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ФЛУТЕЛ спрей 15  мл 50 мкг 120 доз в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

FLUTEL sprey 15 ml 50 mkg 120 doz

⭐ Где найти ФЛИКСОТИД ЭВОХАЛЕР аэрозоль 125мкг в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ФЛИКСОТИД ЭВОХАЛЕР аэрозоль 125мкг в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

FLIKSOTID EVOXALER aerozol 125mkg

⭐ Где найти СЕЛЕФЛУ аэрозоль 250 мкг/доза 60 доз в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СЕЛЕФЛУ аэрозоль 250 мкг/доза 60 доз в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SELEFLU aerozol 250 mkg/doza 60 doz

⭐ Где найти СЕЛЕФЛУ спрей 50 мкг/доза 120 доз в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СЕЛЕФЛУ спрей 50 мкг/доза 120 доз в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SELEFLU sprey 50 mkg/doza 120 doz

⭐ Где найти ФЛУТИМАКС аэрозоль 125мкг 125 мкг 120 доз в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ФЛУТИМАКС аэрозоль 125мкг 125 мкг 120 доз в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

FLUTIMAKS aerozol 125mkg 125 mkg 120 doz

⭐ Где найти СЕЛЕФЛУ аэрозоль 125 мкг/доза 60 доз в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СЕЛЕФЛУ аэрозоль 125 мкг/доза 60 доз в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

SELEFLU aerozol 125 mkg/doza 60 doz

⭐ Где найти СЕЛЕФЛУ спрей 50 мкг/доза 60 доз в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

FLUTINAP 0,05 sprey 10 ml 0,05% 50 mkg 100 doz

Ko'rsatmalar FLUTINAP 0,05 sprey 10 ml 0,05% 50 mkg 100 doz

O'xshash dorilar

Yangi dorilar