L DEKSOPT ko'z tomchilari 5ml 5mg/ml+1mg/ml

Инструкция L DEKSOPT ko'z tomchilari 5ml 5mg/ml+1mg/ml

• Umumiy ma'lumot

  L DEKSOPT ko'z tomchilari 5ml 5mg/ml+1mg/ml qo'lanishi bo'yicha ko'rsatmalar QO‘LLASH BO‘YICHA YO‘RIQNOMA L-DEKSOPT L-DEXOPT   Preparatning savdo nomi: L-Deksopt Ta‘sir etuvchi moddalar (XPN): levofloksasin, deksametazon fosfati Dori shakli: ko‘z tomchilari, eritma Tarkibi: 1 ml preparat quyidagilarni saqlaydi: faol moddalar: levofloksasin – 5,0 mg (levofloksasin gemigidrati ko‘rinishida) va 1 mg – deksametazon fosfati (deksametazon natriy fosfati ko‘rinishida); yordamchi moddalar: benzalkoniy xloridi, metabisulfit natriy (Ye223), polisorbat 80, kreatinin, natriy sitrati, dinatriy edetati, natriy xloridi, natriy gidroksidi, eritma/xlorid kislotasi, eritma (rN to‘g‘rilash uchun), tozalangan suv. Ta‘rifi: deyarli mexanik kiritmalarsiz, och-sariqdan to yashil tusli och-sariq rangligacha bo‘lgan tiniq eritma. Farmakoterapevtik guruxi: oftalmologiyada qo‘llanadigan vosita. ATX kodi: S01CA01. Farmakodinamik xususiyatlari Deksametazon fosfat natriy Kortikosteroidlar yallig‘lanishga qarshi samaraga siklooksigenaza I va II molekulalarini birikishi va sitokinlarning ekspressiyasi oqibatida tomirlarning endotelial hujayralarini susayishi hisobiga erishadilar. Bu ta‘sir maksimumiga, yallig‘lanishga qarshi mediatorlarning ekspressiyasini kamayishi va tomirlarning endoteliyiga aylanib yuruvchi leykositlarning birikishini susayishi, shu bilan ko‘zning yallig‘langan to‘qimalariga ularning migrasiyasini oldini olish natijasida yetadi. Deksametazon, boshqa steroidlar bilan solishtirganda mineralokortikoid faolligi past bo‘lgan yallig‘lanishga qarshi faollik ko‘rsatgan, va eng yuqori faol yallig‘lanishga qarshi vositalardan biri hisoblanadi. Levofloksasin Ftorxinolonlar sinfi antibakterial preparat sifatida levofloksasin bakterial DNK giraza-topoizomeraza II va topoizomeraza IV ni bloklaydi. Levofloksasin, asosan grammanfiy bakteriyalarda DNK giraza va grammusbat bakteriyalarda topoizomeraza IV uchun mo‘ljallangan. Antibakterial spektri. Quyida kon‘yunktivit kabi faqat ko‘proq ko‘zning yuzaki infeksiyalariga javob beruvchi mikroorganizmlar turi keltirilgan. Antibaterial ta‘sir doirasi – EUCAST (Antimikrob Sezuvchanlikni Testlash bo‘yicha Yevropo Qo‘mitasi) ga muvofiq moyillik mezoni va rezistentlik ko‘rinishini xarakteristikasi. I toifa: ko‘zning yuzaki infeksiyalariga ko‘proq javob beruvchi mikroorganizmlar Aerob grammusbat mikroorganizmlar: Staphylococcus aureus, metisillinga sezgir shtammlar Staphylococcus pneumoniae Staphylococcus pyogenes Viridans group of streptococci Aerob grammanfiy mikroorganizmlar: Escherichia coli Hemophilus influenzae Moraxella catarralis Pseudomonas aeruginosa                              │(mikroorganizm shtammlari) Boshqa mikroorganizmlar: Clanydia trachomatis                            │(Xlamidiyali kon‘yunktivitni davolash yondosh tizimli antibakterial davolashni talab qiladi) II toifa: orttirilgan rezistentlik muammo bo‘lishi mumkin bo‘lgan shtammlar Aerob grammusbat mikroorganizmlar: Staphylococcus aureus, metisillinga sezgir shtammlar Staphylococcus epidermidis Aerob grammanfiy mikroorganizmlar: Pseudomonas aeruginosa                              │(stasionar shtammlari) Farmakokinetikasi Levofloksasin Ko‘zga yuborilgandan keyin, Levofloksasin ko‘z yoshi pardasida yaxshi saqlanadi. Konservant sifatida benzalkoniy xloridili, ko‘p dozali konteynerdagi, Levofloksasinning o‘rtacha konsentrasiyasi 5 mg/ml, ko‘z tomchilarini tekshirishlar vaqtida, sog‘lom ko‘ngillilarda mahalliy yuborishdan keyin 4 va 6 soat o‘tgach o‘lchashda ko‘z yoshi pardasida muvofiq 17,0 mkg/ml va 6,6 mkg/ml bo‘lgan. Olti pasientdan beshtasida doza yuborilganidan keyin 4 soat o‘tgach levofloksasinning konsentrasiyasi 2 mkg/ml va yuqori bo‘lgan. Olti pasientdan to‘rttasi bu konsentrasiyani 6 soatgacha tutib turgan. Ko‘p dozali konteynerdagi Levofloksasin 5 mg/ml ko‘z tomchilari va Ofloksasin 3 mg/ml ko‘z tomchilari qo‘llangandan keyin, kataraktani olib tashlash bo‘yicha operasiya o‘tkazgan 35 pasientlarda ko‘z suyuqligida konsentrasiyalar tekshirilgan. Levofloksasinning konsentrasiyasi, Ofloksasinning konsentrasiyasiga qaraganda taxminan ikki marta katta bo‘lgan. 15 sog‘lom katta ko‘ngillilarda Levofloksasin 5 mg/ml, ko‘z tomchilari, eritmasi bilan 15 kunlik davolash kursi davomida turli vaqtlarda plazmada Levofloksasinning konsentrasiyasi o‘lchangan. Levofloksasinning maksimal konsentrasiyalari 1 kungi 0,94 ng/ml dan 15 kuni 2,15 ng/ml gacha oshgan, bu Levofloksasinning standart peroral dozalaridan keyingi konsentrasiyalariga qaraganda 1000 marta past. Shikastlangan ko‘zga  Levofloksasin mahalliy yuborilganidan keyin faol moddaning plazmadagi konsentrasiyasini erishiladigan qiymati hozircha noma‘lum. Deksametazon fosfat natriy Ko‘zga mahalliy yuborilganidan keyin, Deksametazon fosfati ko‘z suyuqligi, shox, rangdor parda, tomirli parda, siliar tana va to‘r parda tomonidan so‘riladi. Deksametazon fosfati faqat ahamiyatli yuqori dozalarda yoki pediatrik davolashda so‘rilishi va tizimli samaralar namoyon qilishi mumkin. Deksametazon fosfati peroral qo‘llanganda 90% gacha so‘riladi; ichga qabul qilingandan keyin 1 dan 2 soatgacha chegaralarda qon plazmasida maksimal konsentrasiyalarga erishiladi va keng shaxsiy variasiyalar ko‘rsatadi. Deksametazon fosfat natriy qon oqimida tez deksametazonga o‘tadi. Deksametazon 77% gacha plazma oqsillari bilan bog‘lanadi. Deksametazonning plazmadagi yarim parchalanish davri 3,6±0,9 soatni tashkil qiladi. Xayvonlarning to‘qimalarida taqsimlanishini tekshirishlari, deksametazonni jigar, buyrak va buyrak usti bezlarida so‘rilishini ko‘rsatadi; taqsimlanish xajma 0,58 l/kg bo‘lgan. Odamda aylanib yuruvchi steroidlarning 60% dan ko‘prog‘i organizmdan siydik bilan 24 soat davomida, asosan kon‘yugasiyalanmagan steroidlar ko‘rinishida chiqariladi. Deksametazon onaga qaraganda homila va yangi tug‘ilgan chaqaloq qon oqimidan tezroq chiqariladi. Deksametazonning homila va ona plazmasidagi darajalari 0,32:1 nisbatida topilgan. Xavfsizlik bo‘yicha klinikagacha bo‘lgan tekshirishlarning sharxi Toksiklikning tizimli profili faol moddalar uchun alohida yaxshi aniqlangan. Levofloksasin va deksametazon fosfatining klinikagacha bo‘lgan samaralari faqat, odam organizmiga yetarlicha o‘ta yuqori maksimal ta‘siri va odamda ishlatishga nisbatan kam aloqaga ega bo‘lgan dozalarda ishlatilganligi tan olingan. Qo‘llanilishi Kortikosteroidlarni qo‘llash ko‘rsatilgan, steroidlar bilan davolashga javob beruvchi ko‘zning yallig‘lanish kasalliklari, unda ko‘zlarni yuzaki bakterial infeksiyalari yoki bakterial ko‘z infeksiyalarining xavfi mavjud bo‘ladi. Steroidlar bulbar va parabulbar kon‘yunktiva, shox parda va ko‘zning oldingi bo‘limini yallig‘lanish kasalliklarida qo‘llanadi, unda ayrim infeksion kon‘yunktivit va steroidlarni ishlatishga xos bo‘lgan xavflar,  shish va yallig‘lanishni kamaytirish uchun ma‘qullanadi. Kortikstenoidlar shuningdek surunkali oldingi uveitlar va shox pardani kimyoviy, nurli yoki termik kuyishlaridan keyingi shikastlanishlarida, shuningdek yot tanalar kirganida ko‘rsatilgan. Yallig‘lanishlarni oldini olish va davolash va kattalarda kataraktani olib tashlash bo‘yicha operasiyalar bilan assosiasiyalangan bakterial infeksiyalarni oldini olish qo‘llanadi. Qo‘llash usuli va dozalari Kattalar Pasientlarning xamma turlari uchun, ikkala shikastlangan ko‘zga har 2 soatda, birinchi 2 sutka davomida, sutkada 8 martagacha, so‘ngra, 3-5 sutka davomida sutkada 4 martagacha tomiziladi. Davolash 14 sutka davomida davom etishi kerak va maksimum 24 sutkadan oshmasligi kerak. Davolash davomidagi dozalarning takrorlanishi, klinik belgilar bilan tasdiqlanganidek, asta-sekin kamaytirilishi kerak. Davolashni muddatidan oldin to‘xtatish kerak emas. Bolalar va 18 yoshgacha bo‘lgan o‘smirlar L-Deskopt 5 mg/ml + 1 mg/ml, ko‘z tomchilari, eritma preparatining xavfsizligi va samaradorligi, bolalar va 18 yoshgacha bo‘lgan o‘smirlarda xozirgi vaqtgacha aniqlanmagan. Qo‘llash usuli Mahalliy qo‘llash uchun bir necha oftalmologik preparatlar bir vaqtda ishlatilganida, tomizishlar orasida 5 minutlik intervalga rioya qilish kerak. 2 minut davomida burun ko‘zyoshi yo‘li okklyuziyasi yoki qovoqni bekitish ishlatilganida, tizimli so‘rilish pasayadi. Bu tizimli nojo‘ya samaralarini kamayishiga va lokal faollikni oshishiga olib kelishi mumkin. Nojo‘ya ta‘sirlari Nojo‘ya ta‘sirlari namoyon bo‘lish tez-tezligi bo‘yicha tasniflanadi va quyidagi mezonlar ishlatiladi: juda tez-tez nojo‘ya ta‘sirlari (10 odamdan 1 nafaridan ko‘pida namoyon bo‘ladi); tez-tez nojo‘ya ta‘sirlari (10 odamdan 1 nafaridan kamida namoyon bo‘ladi); tez-tez bo‘lmagan nojo‘ya ta‘sirlari (100 odamdan 1 nafaridan kamida namoyon bo‘ladi); kam hollardagi nojo‘ya ta‘sirlari (1000 odamdan 1 nafaridan kamida namoyon bo‘ladi); tez-tezligi noma‘lum nojo‘ya ta‘sirlari (bor bo‘lgan ma‘lumotlar asosida ularni baholash mumkin emas). Deksametazon natriy fosfati Deksametazon natriy fosfati 1 mg/ml ko‘z tomchilari, eritmani yuborish, kam hollarda ko‘zlarni sanchilishi, achishishi, qizarishi yoki ko‘z yoshini oqishini chaqirishi mumkin. Yuqori dozalarda kortikosteroidlar bilan davomli davolash, kam hollarda subkapsulyar katarakta bilan bog‘liq bo‘ladi. Shox parda, sklerani yupqalashishini yoki ko‘z soqqasini perforasiyasini chaqiruvchi kasalliklar namoyon bo‘lishi mumkin. Bundan tashqari, uzoq muddatli ishlatishda, ko‘ruv nervini shikastlanishi, ko‘rish o‘tkirligini pasayishi va ko‘rish maydonini nuqsonlari paydo bo‘lishi mumkin. Kortikosteroidlar uchun xarakterli bo‘lgan tizimli samaralari, steroidli ko‘z tomchilari ko‘p ishlatilganida namoyon bo‘lishi mumkin. Levofloksasin Taxminan 10% bemorlarda nojo‘ya reaksiyalarning ko‘rinishlarini kutish mumkin. Reaksiyalar odatda yengil yoki o‘rtacha sifatida tasniflanadi, qisqa muddat namoyon bo‘ladi va odatda, faqat ko‘z soxasi bilan cheklanadi. Quyidagi noxush reaksiyalari ehtimolli va davolash bilan bog‘liq bo‘lishi mumkin sifatida baholanadi, va levofloksasin saqlovchi ko‘z tomchilari bilan klinik sinovlar va postmarketing tajriba davomida kuzatilgan. Immun tizimi tomonidan Kam hollarda: tashqi ko‘z allergik reaksiyalar, toshma Juda kam hollarda: noma‘lum nojo‘ya ta‘sirlar (mavjud ma‘lumotlar bo‘yicha): anafilaksiya Nerv tizimi tomonidan Tez-tez bo‘lmagan nojo‘ya ta‘sirlari: bosh og‘rig‘i Ko‘zli buzilishlar Tez-tez bo‘lmagan: qisqa muddatli achishish, ko‘rish o‘tkirligini pasayishi, cho‘ziluvchan shilliqni paydo bo‘lishi Kam nojo‘ya ta‘sirlari: qovoqlarni yopishishi, xemo, papillyar kon‘yunktivit reaksiyalari, qovoqlarni shishi, ko‘zda noxush tuyg‘ular, ko‘zda qichishish, ko‘zda og‘riq, kon‘yunktiva giperemiyasi, kon‘yunktivada follikulalarni paydo bo‘lishi, quruq ko‘z sindromi, qovoqlar eritemasi, ko‘z yoshini oqishi, yorug‘likdan qo‘rqish. Klinik tekshirishlarda shox pardani presipitasiyasi kuzatilmagan. Respirator, ko‘krak va ko‘ks oralig‘i buzilishlari Tez-tez bo‘lmagan nojo‘ya ta‘sirlari: rinit Noma‘lum nojo‘ya ta‘sirlari (mavjud ma‘lumotlar bo‘yicha): laringeal shish. Gumon qilingan nojo‘ya ta‘sirlari Dori preparati qayd etilganidan keyingi taxmin qilingan nojo‘ya ta‘sirlarida shish, muhim ahamiyatga ega. Bu dori preparatini foyda/xavf balansi monitoringini davom ettirish imkoniyatini beradi. Tibbiyot mutaxassislari hisobotning milliy tizimi orqali har qanday gumon qilinadigan nojo‘ya reaksiyalar xaqida xabar berish so‘raladi. Qo‘llash mumkin bo‘lmagan xolatlar Faol komponentlarga (levofloksasin, deksametazon fosfati) yoki boshqa xinolonlarga, yoki har qanday boshqa yordamchi moddaga yuqori sezuvchanlik. Oddiy gerpetik keratit. Chechak vaksinalari, suvchechak va shox parda va kon‘yunktivaning boshqa virusli kasalliklari. Mikobakterial ko‘z infeksiyalari. Ko‘z strukturalarini zamburug‘li kasalliklari. Ko‘zning davolanmagan yiringli infeksiyasi. Homiladorlik vaqti va emizish davrida.   Dorilarning o‘zaro ta‘siri Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta‘sirini tekshirishlari o‘tkazilmagan. Mahalliy qo‘llash uchun bir necha oftalmologik preparatlar bir vaqtda ishlatilganida, tomizishlar orasida 5 minutlik intervalga rioya qilish kerak. Mahalliy qo‘llash uchun steroidlar va mahalliy qo‘llash uchun NYAQV bir vaqtda ishlatilganida, shox pardani bitishiga muammolar uchun potensial oshishi mumkin.   Nomutanosiblik Qo‘llanmaydi.   Maxsus ko‘rsatmalar L-Deksopt 5 mg/ml + 1 mg/ml, ko‘z tomchilari, mahalliy qo‘llash uchun oftalmologik eritma, lekin in‘eksiyalar yoki peroral qo‘llash uchun emas. Eritmani bevosita ko‘zning oldingi kamerasiga yuborish kerak emas. Ftorxinolonlarni tizimli qo‘llash, xatto doza bir marta qabul qilinganidan keyin xam, o‘ta yuqori sezuvchanlik reaksiyasiga olib kelishi mumkin. Agar levofloksasinga allergik reaksiya namoyon bo‘lsa, preparatni qo‘llashni to‘xtatish kerak. Boshqa antibakterial vositalar bilan davolashdagi kabi, levofloksasinni davomli qo‘llash, rezistent mikroorganizmlarni xaddan tashqari o‘sishiga, zamburug‘li infeksiyalarni xam qo‘shib, olib kelishi mumkin. Agar infeksiyani yomonlashishi kuzatilsa, yoki ma‘lum muddat davomida klinik yaxshilanish kuzatilmasa qo‘llashni to‘xtatish va muqobil davolashni buyurish kerak. Klinik davolash sharoitlarida, pasient magnifikasiya, masalan, tirqish lampa yordami bilan biomikroskopiya, shuningdek, zarurati bo‘lganida, fluoresein bilan bo‘yash, yordamida ko‘rilgan bo‘lishi lozim. Maxalliy qo‘llash uchun oftalmologik kortikosteroidlarni davomli ishlatish (ya‘ni, klinik tekshirishlarda ishlatilgan maksimal davomlikdan [24 kun] ko‘p) ko‘z gipertenziyasi/ko‘rish nervini shikastlanishi va ko‘rish o‘tkirligini pasayishi bilan glaukomaga, ko‘rish maydonining nuqsonlariga olib kelishi mumkin, shuningdek orqa subkapsulyar katarakta xosil bo‘lishiga xam olib kelishi mumkin. Ko‘z ichki bosimini oshishi va/yoki kataraktani shakillanishi kabi kortikosteroidlarning xavflari, moyilligi bo‘lgan pasientlarda (masalan, qandli diabeti bo‘lgan) oshadi. Davomli qo‘llash, shuningdek pasientda organizm reaksiyasini bostirilishi xisobiga ikkilamchi ko‘z infeksiyasiga olib kelishi mumkin. Kortikosteroidlar organizmning qarshiligini kamaytirishi va bakterial, virusli yoki zamburug‘li infeksiyalar rivojlanishiga yordam berishi va xatto infeksiyaning klinik belgilarini niqoblashi mumkin. Zamburug‘li infeksiyalarga shox pardani doimiy yaralanishi bo‘lgan pasientlarda yo‘l qo‘yiladi. Zamburug‘li infeksiya paydo bo‘lgan xolda, kortikosteroidli davolashni to‘xtatish kerak. Mahalliy qo‘llash uchun oftalmologik kortikosteroidlar, shox pardaning jaroxatlarini bitishini sekinlashtirishi mumkin. Shuningdek maxalliy qo‘llash uchun NYAQV ni ыщlldash tuzalishni sekinlashtirishi yoki kechiktirishi ma‘lum. Maxalliy qo‘llash uchun NYAQP ni maxalliy qo‘llash uchun steroidlar bilan birga qo‘llash, bitishda muammolar potensialini oshirishi mumkin. Bunday kasalliklarda, shox pardani yupqalashishi xam yoki shox pardani teshilishi xam kuzatilgan, buni maxalliy qo‘llash uchun kortikosteroidlarni uzoq muddat ishlatishda yuz berishi ma‘lum. Bu preparatda konservant sifatida ishlatiladigan benzalkoniy xloridi, keratopatiya – nuqtali/yoki toksik yarali keratopatiyaning sababi bo‘lishi mumkin. Benzalkoniy xloridi ko‘zlarning ta‘sirlanishini chaqirishi va yumshoq kontakt linzalarni rangsizlantirishi mumkin. Yumshoq kontakt linzalar bilan kontaktdan saqlanish kerak. Ko‘z infeksiyasi yoki yallig‘lanishni davolash vaqtida kontakt linzalarni ishlatish tavsiya etilmaydi. Agar davolash vaqtida pasientga kontakt linzalarni taqishga ruxsat berilsa, ular L-Deksopt 5 mg/ml + 1 mg/ml ko‘z tomchilari, eritma preparatini tomizish oldidan linzalarni olib qo‘yishlari, va xech bo‘lmaganda, takroriy yuborishgacha 15 minut kutishlari kerakligi xaqida ma‘lumot olgan bo‘lishlari kerak. L-Deksopt 5 mg/ml + 1 mg/ml, ko‘z tomchilari, eritma, metabisulfit natriy saqlaydi: kam o‘ta yuqori sezuvchanlikning jiddiy reaksiyalari va bronxospazm chaqirishi mumkin. Homiladorlik va laktasiya davrida qo‘llanishi L-Deksopt 5 mg/ml + 1 mg/ml preparatini odamda xomiladorlik davrida ishlatish bo‘yicha ma‘lumotlar, mumkin bo‘lgan noxush reaksiyalarini baxolash uchun yetarli emas. Kortikosteroidlar yo‘ldosh orqali o‘tadi. Xayvonlarda teratogen samaralar kuzatilgan. Shunga qaramasdan, odam organizmida teratogen samaralar namoyon bo‘lishi mumkinligiga xech qanday isbotlar yo‘q. Kortikosteroidlar tizimli qo‘llanganidan keyin, yuqoriroq dozalarda, xomilaga/yangi tug‘ilgan chaqaloqqa ta‘siri qayd etilgan (ona qornida rivojlanishni ingibirlanishi, buyrak usti bezlari po‘stlog‘i faoliyatini bostirilish). Lekin bu ma‘lumotlar xaqida maxalliy oftalmologik ishlatishda xabar berilmagan. Xozirgi vaqtda, xomilador ayollarda levofloksasinni ishlatish xaqidagi ma‘lumotlar miqdori cheklangan. Hayvonlardagi tekshirishlar noxush reproduktiv toksiklikni ko‘rsatmaydi. Odamlarda ma‘lumotldar bo‘lmagani va eksperimental ma‘lumotldar o‘suvchi organizmda ftorxinolonlarni qo‘llash oqibatida tog‘ayning shikastlanishi xavfini ko‘rsatishi tufayli, levofloksasin xomiladorlik vaqtida ishlatilmasligi kerak. Mahalliy qo‘llangandan keyin levofloksasin va deksametazon fosfatini juda past tizimli ta‘siriga qaramasdan, L-Deksopt 5 mg/ml – 1 mg/ml, ko‘z tomchilari, eritma preparati, agar homilador ayol uchun potensial foyda, xomila uchun potensial xavfni oqlamasa, xomiladorlik vaqtida tavsiya etilmaydi. Emizish Deksametazon fosfati ko‘krak sutiga chiqariladi. Qo‘llash usuli va erishilishi mumkin bo‘lgan tizimli darajalarini xisobga olib, chaqaloqqa samaralari kutilmaydi. Emizish davrida levofloksasinni qo‘llash mumkin emas. Levofloksasinni ko‘krak sutiga chiqarishili bo‘yicha ma‘lumotlar yetarli emas, ammo, boshqa ftorxinolonlar odam ko‘krak sutiga chiqariladi. Odamda eksperimental ma‘lumotlar yo‘qligi va eksperimental ma‘lumotlar ftorxinolonlarni qo‘llash oqibatida o‘suvchi organizmda tog‘ayni shikastlanish xavfini ko‘rsatishi tufayli, homilador ayollarda emizish davrida levofloksasinni qo‘llash mumkin emas. Shunday qilib, L-Deksopt 5 mg/ml + 1 mg/ml, ko‘z tomchilari, eritmasini emizish davrida qo‘llash mumkin emas. Fertillik davri L-Deksopt 5 mg/ml + 1 mg/ml, ko‘z tomchilari, eritmasi maxalliy qo‘llash uchun preparatini odamdagi fertillika ta‘sirini baxolsh uchun tekshirishlar o‘tkazilmagan. Avtomobilni va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta‘siri Avtotransportni xaydash va mexanizmlarni boshqarish qobilyatiga ta‘siri bo‘yicha xech qanday tekshirishlar yo‘q. Lekin xar qanday ko‘z tomchilari, ko‘rishni vaqtinchalik buzilishi yoki ko‘rishni boshqa buzilishlari avtotransportni xaydash va mexanizmlarni boshqarish qobilyatiga noxush ta‘sir qilishi mumkin. Agar ko‘rishni buzilishi paydo bo‘lsa, pasient ko‘rish ravshanlashgunicha kutishi va faqat keyin avtotransportni xaydashi va/yoki mexanizmlarni boshqarishga o‘tishi mumkin. Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach qo‘llanilmasin. Dozani oshirib yuborilishi Bir konteyner ko‘z tomchilarida saqlanuvchi levofloksasin va deksametazon fosfatining umumiy miqdori, tasodifiy peroral qabul qilishdan keyin toksik samaralar chaqirishi uchun juda kam. Agar bu zarur deb xisoblansa, pasient klinik kuzatilishi va qo‘shimcha choralar ko‘rilishi mumkin. L-Deksopt 5 mg/ml + 1 mg/ml, ko‘z tomchilari, eritma preparati bilan mahalliy doza oshirilib yuborilganidan keyin, odatda, ko‘z toza iliq suv bilan yuvilishi kerak. Chiqarilish shakli 5 ml dan kam bo‘lmagan eritma himoya xalqali polimer qopqoq bilan yopilgan 5 ml sig‘imli oq polimer flakon-tomchilagichda.   Saqlash sharoiti Yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25oS dan yuqori bo‘lmagan xaroratda original o‘ramida saqlansin. Yaroqlilik muddati 2 yil. Flakon birinchi ochilganidan keyin, steril oftalmologik eritma 16 kun davomida ishlatilishi kerak. Dorixonalardan berish tartibi Resept bo‘yicha. Ulashish: