ЗЕВРИТИН раствор для инъекций 1000мг/5 мл N4

Инструкция ЗЕВРИТИН раствор для инъекций 1000мг/5 мл N4

• Состав

  Состав: 5 мл раствора(1 ампула) содержится: Активное вещество: L-карнитин-1000 мг. Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота (для создания необходимого уровня рН), вода для инъекций. Форма выпуска Раствор для инъекций 1000 мг/5 мл в ампулах по 5мл №5, №10.

• Лекарственная форма

  Раствор для инъекции 1000 мг/5 мл N5, N5 (1х5), N10 (2х5) (ампулы)

• Фармакотерапевтическая группа

  Средство для коррекции метаболических процессов

• Количество в упаковке

  5

• Дозировка

  Препарат вводят внутримышечно, внутривенно медленно (2-3 мин) или путем инфузии. Взрослые и дети старше 12 лет Суточная доза составляет, как правило, 1-3 г в 3-4 введения. Начальная доза составляет 1 г/сут, а после обследования пациента в зависимости от состояния дозу можно увеличить до 3 г/сут. При первичном или вторичном дефиците карнитина в случае острой декомпенсации препарат назначают в дозе 50-100 мг/кг/сут в 3-4 введения. При необходимости возможно применение препарата в более высокой дозе. При вторичном дефиците карнитина у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих гемодиализ, препарат назначают в дозе 20 мг/кг/сут по окончании каждой процедуры гемодиализа (при проведении трех процедур гемодиализа за неделю). Продолжительность в/в лечения составляет не более 3 месяцев и период, необходимый для восстановления нормального уровня содержания левокарнитина в мышцах. Необходимость повторного курса лечения определяется содержанием левокарнитина в плазме крови, контроль которого следует проводить регулярно. Острые нарушения мозгового кровообращения1 г/сутки в/в 0,5 г/сут в/в3 дня 7 дней Через 10-12 дней возможны повторные курсы в течение 3-5 дней Подострый и восстановительный период после нарушения мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия и другие поражения головного мозга0,5-1 г/сутки внутривенно (капельно, струйно) или в/м (2-3 раза в день) без разведения3-7 дней При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс Острый инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность3-5 г/сут, разделенных на 2-3 приемаВ первые 2-3 суток с последующим снижением дозы в 2 раза Кардиогенный шок3-5 г/сут, разделенных на 2-3 приемаДо выхода пациента из шока Дети в возрасте до 12 лет При первичном или вторичном дефиците карнитина в случае острой декомпенсации препарат назначают в дозе 50-100 мг/кг/сут в 3-4 введения. При вторичном дефиците карнитина у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих гемодиализ, препарат назначают в дозе 10-20 мг/кг/сут по окончании каждой процедуры гемодиализа (при проведении 3 процедур гемодиализа за неделю). Продолжительность лечения препаратом при внутривенном введении составляет не более 3 месяцев. Обычно назначают повторный курс терапии.

• Показания

  -вторичный дефицит карнитина у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, прошедших гемодиализ, т.к. при этом происходит удаление из организма свободного карнитина (обычно реабсорбирующегося в почках) и накопление ацильных эфиров (выделяемых здоровыми почками); -при недостаточности карнитина у недоношенных детей, находящихся на полном парентеральном питании. Введение питательных веществ в вену исключает первоначальное их прохождение через стенку кишечника и печень. В результате в плазме крови возникает избыток липидов, что угнетает скорость всех биохимических реакций (в частности, нарушается утилизация метильных групп метионина); -при недостатке карнитина у пациентов с резко повышенным его расходованием (в т.ч. при гипоксии, дифтерии, приеме препаратов вальпроевой кислоты); -анорексия, недостаточная прибавка массы тела и задержка роста у детей; -кардиомиопатия (в миокарде утилизация жирных кислот в качестве источника энергии происходит очень интенсивно, поэтому потребность в карнитине возрастает, после его введения отмечают увеличение силы сокращений, предотвращение дальнейшей дегенерации мышц, нормализацию ЭКГ); -слабость скелетных мышц и миопатия; -дистресс-синдром у недоношенных новорожденных; -органическая ацидемия. Эта патология является следствием врожденных или генетических нарушений нормального обмена органических кислот. У таких больных ацильные метаболиты КоА, например, пропионил-КоА, накапливаются в клетках, превращаются в ацильные эфира карнитина и вместе с ним удаляются из клеток, приводя к внутриклеточному его дефициту. Остаток пропионовой кислоты в печени угнетает окислительное фосфорилирование, нарушая тем самым ее функцию; -в комплексной терапии заболеваний, при которых показано применение анаболических (нестероидных) средств. Препарат применяют в составе комплексной терапии при острых гипоксических состояниях (острая гипоксия мозга, ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака), кожные заболевания, хронический гастрит,и хронический панкреатит с пониженной секреторной функцией. Препарат назначают в остром, подостром и восстановительном периодах нарушений мозгового кровообращения. Применяют при дисциркуляторной энцефалопатии и различных травматических и токсических поражениях головного мозга, в восстановительном периоде после хирургических вмешательств. Препарат показан при ишемической болезни сердца (стенокардия, острый инфаркт миокарда, постинфарктные состояния), гипоперфузии вследствие кардиогенного шока и других нарушениях метаболизма в миокарде. Препарат применяется в составе комплексной терапии: - интенсивные физические нагрузки и психоэмоциональные нагрузки: для повышения работоспособности, выносливости, снижения утомляемости, в том числе, у пожилых лиц; - в период реабилитации после перенесённых заболеваний и хирургических вмешательств, травм, в том числе, для ускорения регенерации тканей;