Name: 💊 ДИТИЛИН ДАРНИЦА раствор для инъекций 5 мл 20мг/ мл N10 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED
Brand: Дарница,Фарм.фирма, ЧАО
Rating: 5 (20 reviews)


                                                                                        Лекарственная форма:Таблетки, покрытые оболочкой, кишечнорастворимые, 10 мгФорма выпуска и упаковкаПо 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке. Одна контурная безъячейковая упаковка вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в картонной упаковке. По 10 картонных упаковок помещают в коробку из картона (10х10).По 30 таблеток в контурной безъячейковой упаковке. По 1, 5 и 10 контурных безъячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.СОСТАВ:Одна таблетка содержит:Активное вещество – серратиопептидаза 10 мг,Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния карбонат легкий, натрия крахмал гликолят, магния стеарат,Состав оболочки: покрытие Опадрай YS-1-7027 белый (титана диоксид, гипромеллоза, триацетин), Опадрай OY-P-7171 белый (диэтилфталат, титана диоксид, кислота стеариновая, поливинилацетата фталат), вода очищенная, спирт изопропиловый, метиленхлорид.Описание:Круглая, двояковыпуклая таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой белого цвета.                                        

Состав


                                                                                        Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 10 мг N10 (10x1), N30 (30х1), N100 (10x1x10), N150 (30х5),  N300 (10х30) (стрипы)                                        

Лекарственная форма

Фармакотерапевтическая группа

Количество в упаковке


                                                                                        Препарат назначают в составе комплексной терапии в дозе 10 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки после еды. Таблетки следует глотать не разжевывая, запивая 1 стаканом воды. Максимальная разовая доза – 10 мг.
Максимальная суточная доза – 30 мг.
Длительность курса лечения зависит от характера и динамики патологического процесса и определяется индивидуально врачом.                                        

Дозировка


                                                                                        При одновременном применении препарат усиливает действие антикоагулянтов. 
Одновременный прием серратиопептидазы и карбамазепина приводит к снижению концентрации в сыворотке крови, следовательно, к уменьшению эффекта карбамазепина                                        

Лекарственное взаимодействие


                                                                                        - повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- язвенная болезнь желудка;
- беременность и период лактации;
- детский и подростковый возраст до 18 лет.
Для пациентов с нарушениями свертываемости крови, нарушениями функции печени и почек, получающих антикоагулянтное лечение, при назначении серратиопептидазы необходимо обеспечить тщательное наблюдение.                                        

Противопоказания

Особые условия хранения


                                                                                        Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
СРОК ГОДНОСТИ:
3 года от даты производства.
Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.                                        

Особые условия

Особенности продажи


                                                                                        Редко:
- тошнота;
- рвота;
- анорексия;
- дискомфорт в эпигастрии;
- диарея.
Очень редко:
- носовое кровотечение;
- мокрота с примесью крови;
- кожные высыпания, зуд, гиперемия кожи;
- острая эозинофильная пневмония;
- у лиц с индивидуальной непереносимостью к компонентам препарата возможны реакции гиперчувствительности.                                        

Побочные действия


                                                                                        Препарат проходит через желудок в неизмененном виде и абсорбируется в кишечнике. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час. Серратиопептидаза в незначительном количестве определяется в моче.
При назначении терапевтической дозы серратиопептидазы изучить фармакокинетику не удается из-за нестабильности фермента в крови. Абсорбцию удается изучить при назначении высоких доз добровольцам.
Серратиопептидаза в плазме определяется после приема внутрь в дозировке 100 мг/кг, пик концентрации ее обнаруживается уже через 30 мин. и в течение 2 часов после приема, всасывается в тонком кишечнике и циркулирует в крови в виде энзимоподобных активных форм.                                        

Фармакокинетика

Фармакодинамика

Форма выпуска


                                                                                        В комплексной терапии:
- растяжения и разрывы связок, переломы и вывихи (для уменьшения отека и восстановления микроциркуляции в месте повреждения);
- заболевания верхних дыхательных путей (для снижения вязкости мокроты и облегчения её отхождения);
- заболевания ЛОР-органов: облегчает отхождение секрета придаточных пазух;
- дерматит с болевым синдромом;
- мастит (для рассасывания гематом, уменьшения застоя в молочных железах).                                        

Показания

При беременности


                                                                                        Симптомы: тошнота, рвота, анорексия, дискомфорт в эпигастрии, примесь крови в мокроте и кровотечения.
Лечение: терапия симптоматическая.                                        

Передозировка

Применение у детей

При нарушениях

⭐ Где найти СЕРРАТА таблетки 10мг N150 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СЕРРАТА таблетки 10мг N150 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

СЕРРАТА таблетки 10мг N149


                                                                                        Каждая таблетка содержит:
активное вещество: серратиопептидаза 10,0 мг;
вспомогательные вещества:  микрокристаллическая целлюлоза PH-102, коллоидный безводный кремний, метилен хлорид, натрия крахмала гликолат, магния стеарат,  тальк,   изопропиловый спирт,  краситель (красный оксид железа), (AF Coat Non aqueous extra white).                                        


                                                                                        По 10 таблеток в блистере. 3 блистера  вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.                                        

Протеолитический фермент


                                                                                        Препарат назначают взрослым по 1 таблетке 2 – 3 раза в сутки после еды.
Таблетки следует глотать не разжевывая, запивая 1 стаканом воды.
Максимальная суточная доза — 30 мг.
Доза и продолжительность курса лечения зависят от характера и динамики патологического процесса и определяются в каждом случае индивидуально врачом.                                        


                                                                                        НПВП: Одновременное применение Серридаза и системных НПВП ускоряет их проникновение в воспаленные ткани.
Антибиотики: одновременное применение серратиопептидазы и антибиотиков ускоряет их проникновение в воспаленные ткани.
Антикоагулянты и антитромботические средства: Серридаза при одновременном применении усиливает действие антикоагулянтов, поэтому в случае такого сочетания лекарственных средств рекомендуется тщательное и регулярное наблюдение за пациентом.                                        


                                                                                        Повышенная чувствительность к компонентам препарата; нарушение свертываемости крови.
С осторожностью: нарушение функции почек или печени, беременные и женщины на стадии лактaции.                                        


                                                                                        Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30°C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не следует применять после истечения срока годности                                        


                                                                                        Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, анафилактические/анафилактоидные реакции (включая артериальную гипотензию, анафилактический шок), ангионевротический отек (включая отек лица).
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.
Со стороны дыхательной системы: носовое кровотечение, выделение мокроты с примесью крови, острая эозинофильная пневмония. 
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в животе.
Со стороны гепато-билиарной системы: повышение уровня трансаминаз; нарушение функции печени; печеночная недостаточность.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, крапивница, зуд, буллезные высыпания, экзема, экссудативная мультиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), зуд.                                        


                                                                                        Препарат проходит через желудок в неизмененном виде и абсорбируется в кишечнике. Препарат не инактивируется желудочным соком. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. серратиопептидаза достигает кровотока в ферментно активной форме, выводится также в активной форме с желчью и в незначительном количестве определяется в моче.                                        


                                                                                        Серратиопептидаза является протеолитическим ферментом, выделенным из непатогенной кишечной бактерии Serratia E15. Ему свойственна фибринолитическая, противовоспалительная и противоотечная активность. Кроме уменьшения выраженности воспалительного процесса, серратиопептидаза уменьшает выраженность боли вследствие блокирования высвобождения болевых аминов из воспаленных тканей. Серратиопептидаза связывается в соотношении 1:1 с α2-макроглобулином крови, который маскирует ее антигенность, но сохраняет ферментативную активность. Затем постепенно в месте воспаления она переходит в экссудат и, соответственно, ее уровень в крови снижается.
Серратиопептидаза непосредственно уменьшает дилатацию (расширение) капилляров и контролирует их проницаемость благодаря гидролизу брадикинина, гистамина и серотонина. Также серратиопептидаза блокирует ингибиторы плазмина, способствуя таким образом фибринолитической активности плазмина. Благодаря протеолизу структурных белков мокроты улучшает реологические свойства мокроты и способствует ее отхождению.
Ферментативная активность препарата в 10 раз выше, чем в α-химотрипсина. В очаге хронического воспаления серратиопептидаза способствует снижению уровня медиаторов воспаления полипептидной природы (брадикинин), фибрин, но не оказывает значительного влияния на белки живого организма, такие как альбумин и α- и γ-глобулин.
Препарат хорошо проникает в места воспаления, лизирует некротизированные ткани и продукты их распада, уменьшает гиперемию и ускоряет проникновение и активность антибиотиков. Препарат уменьшает вязкость слюны и выделений из носа, тем самым облегчая их выведение.                                        


                                                                                        Хирургические заболевания: растяжения и разрывы связок, переломы и вывихи, отеки, вызванные пластической операцией.
Заболевания органов дыхания: уменьшает вязкость мокроты и облегчает отхождение из дыхательных путей.
Заболевания ЛОР-органов: облегчает отхождение секрета придаточных пазух.
Заболевания кожи: острые воспалительные дерматозы.
Заболевания женских половых органов и молочных желез: гематомы, застой в молочных железах.                                        


                                                                                        Симптомы: тошнота, рвота, анорексия, дискомфорт в эпигастрии, в некоторых случаях — кровотечение и прожилки крови в мокроте.
Лечение: симптоматическое.                                        


                                                                                        Препарат не применяют у детей в возрасте до 14 лет.                                        

⭐ Где найти СЕРРИДАЗА таблетки 10мг N30 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СЕРРИДАЗА таблетки 10мг N30 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

СЕРРИДАЗА таблетки 10мг N29


                                                                                        Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, на одной стороне гравировка "BNVA", на другой - "150"; длина - 13.9-14.4 мм, ширина - 6.9-7.4 мм, высота - 4.8-5.8 мм. 

 


ибандроната натрия моногидрат 


 что соответствует содержанию ибандроновой кислоты 


Вспомогательные вещества: повидон К25 - 22.5 мг, лактозы моногидрат - 162.75 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 60 мг, кросповидон - 22.5 мг, стеариновая кислота 95 - 9 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 4.5 мг. Состав оболочки: смесь для нанесения оболочки (гипромеллоза, титана диоксид (E171), тальк) - 12.75 мг, макрогол 6000 - 2.25 мг; допускается использование готовой смеси Опадрай (Opadry®) 00A28646 (гипромеллоза, титана диоксид (E171), тальк). 	                                            


                                                                                        Таблетки, покрытые плёночной оболочкой 150 мг N1 (1x1) (блистеры)                                        

Ингибитор костной резорбции


                                                                                        Препарат назначают внутрь по 150 мг (1 таб.) 1 раз/мес (желательно в один и тот же день каждого месяца), за 60 мин до первого в данный день приема пищи, жидкости (кроме воды) или других лекарственных средств и пищевых добавок. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая стаканом (180-240 мл) чистой воды, в положении сидя или стоя. Не следует ложиться в течение 60 мин после приема препарата. Таблетки нельзя жевать или рассасывать из-за возможного изъязвления верхних отделов ЖКТ. Нельзя использовать минеральную воду с высоким содержанием кальция. В случае пропуска планового приема следует принять 1 таб. препарата Бонвива, если до запланированного приема остается более 7 дней, и далее принимать препарат Бонвива 1 раз/мес в соответствии с установленным графиком. Если до следующего запланированного приема менее 7 дней, необходимо ждать до следующего по плану приема, и далее продолжить прием в соответствии с установленным графиком. Нельзя принимать более 1 таб. препарата Бонвива в неделю. При нарушении функции печени коррекция дозы не требуется.  При слабом и умеренно выраженном нарушении функции почек (КК ≥30 мл/мин) коррекция дозы не требуется. При КК <30 мл/мин прием препарата не рекомендуется, т.к. опыт клинического применения ограничен. Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.                                        


                                                                                        Продукты и пищевые добавки с кальцием, антациды и пероральные лекарственные препараты, содержащие кальций и другие поливалентные катионы (например, алюминий, магний, железо), в т.ч. молоко и твердая пища, могут нарушать всасывание препарата, поэтому их следует употреблять не ранее чем через 60 мин после приема внутрь препарата Бонвива®.  В фармакокинетических исследованиях при участии женщин в постменопаузе было показано отсутствие какого-либо межлекарственного взаимодействия ибандроновой кислоты с тамоксифеном или гормонозаместительной терапией (эстроген). Также не было выявлено признаков межлекарственного взаимодействия при одновременном применении ибандроновой кислоты и мелфалана/преднизолона у пациентов с множественной миеломой.  Бисфосфонаты и НПВП могут вызывать раздражение слизистой оболочки ЖКТ. Следует проявлять особую осторожность при применении НПВП одновременно с препаратом Бонвива®. В клиническом исследовании при участии женщин в постменопаузе с остеопорозом (ВМ16549) при одновременном применении ацетилсалициловой кислоты или других НПВП и препарата Бонвива® (2.5 мг ежедневно или 150 мг 1 раз в месяц) в течение 1 года частота побочных эффектов со стороны верхних отделов ЖКТ была одинаковой. В исследованиях при участии здоровых добровольцев (мужчин) и женщин в постменопаузе, ранитидин в/в увеличивал биодоступность ибандроновой кислоты на 20%, вероятно, за счет уменьшения кислотности желудочного сока. Однако данное увеличение находится в пределах границ нормы биодоступности ибандроновой кислоты. Коррекции дозы ибандроновой кислоты при одновременном применении с блокаторами гистаминовых Н-рецепторов или другими препаратами, увеличивающими рН в желудке, не требуется.  Т.к. ибандроновая кислота не ингибирует основные изоферменты системы цитохрома Р450, а в исследованиях на крысах было показано отсутствие ее индуцирующего влияния, то наличие клинически значимых межлекарственных взаимодействий маловероятно. В терапевтических концентрациях ибандроновая кислота слабо связывается с белками плаз мы крови, и поэтому маловероятно, что она будет вытеснять из участков связывания с белками другие лекарственные средства. Ибандроновая кислота выводится только через почки и не подвергается какой-либо биотрансформации. По-видимому, путь выведения ибандроновой кислоты не включает какие-либо транспортные системы, участвующие в выведении других препаратов. В исследовании ВМ16549 при участии 1500 пациентов проводилось сравнение режимов дозирования ибандроновой кислоты (ежедневно и один раз в месяц); из них 14% испытуемых также принимали блокаторы гистаминовых Н-рецепторов или ингибиторы протонового насоса. Частота нежелательных явлений со стороны верхних отделов ЖКТ при разных режимах дозирования (Бонвива®>150 мг 1 раз в месяц и 2.5 мг ежедневно) была одинаковой.                                        


                                                                                        
 гипокальциемия (до начала применения препарата Бонвива®, так же как при назначении всех бисфосфонатов, используемых для лечения остеопороза, следует устранить гипокальциемию);  поражения пищевода, приводящие к задержке его опорожнения, такие как стриктура или ахалазия;  неспособность находиться в положении сидя или стоя в течение 60 мин после приема препарата;  наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;  тяжелое нарушение функции почек (клиренс креатинина <30 мл/мин);  детский возраст (безопасность и эффективность у лиц моложе 18 лет не установлена);  повышенная чувствительность к ибандроновой кислоте или другим компонентам препарата. С осторожностью: активные патологические процессы, локализованные в верхних отделах ЖКТ (например, установленный пищевод Баррета, дисфагия, другие заболевания пищевода, гастрит, дуоденит или язвы).	                                            


                                                                                        Таблетки следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 5 лет.                                        


                                                                                        Оценка безопасности применения ибандроновой кислоты (2.5 мг ежедневно) проводилась в четырех плацебо контролируемых клинических исследованиях (N=1251). Большинство пациенток, участвующих в этих исследованиях, ранее принимало участие в основном 3-летнем исследовании MF4411. Общий профиль безопасности применения ибандроновой кислоты (2.5 мг ежедневно) во всех вышеперечисленных исследованиях был сходен с таковым при применении плацебо. В 2-летнем исследовании (ВМ16549) при участии женщин в постменопаузе, страдающих остеопорозом, общий профиль безопасности применения препарата Бонвива®>150 мг 1 раз в месяц был сходен с таковым при применении препарата Бонвива®>2.5 мг ежедневно. Общая доля пациентов, у которых были выявлены нежелательные реакции, составляла 22.7% и 25% после года и 2-х лет приема препарата Бонвива®>150 мг 1 раз в месяц, соответственно. В большинстве случаев нежелательные реакции были по интенсивности слабо или умеренно выражены и не приводили к отмене препарата. Самой частой нежелательной реакцией являлась артралгия. Нежелательные реакции, имеющие причинно-следственную связь с приемом препарата Бонвива® (по мнению исследователей), распределены по классам систем органов и перечислены ниже. Для описания частоты нежелательных реакций используются следующие категории: часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100) и редко (≥1/10 000 и <1/1000). В каждой подгруппе нежелательные реакции расположены в порядке уменьшения степени их серьезности. Таблица. Нежелательные реакции, встречающиеся у женщин в постменопаузе на фоне приема препарата Бонвива®>150 мг 1 раз в месяц или ибандроновой кислоты 2.5 мг ежедневно (данные 3-й фазы исследований ВМ16549 и MF4411). 

Класс системы органов Частота Нежелательная реакция


Со стороны иммунной системы Редко Реакции гиперчувствительности


Со стороны нервной системы Часто Головная боль


Нечасто Головокружение


Со стороны ЖКТ Часто Эзофагит, гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, диспепсия, диарея, боль в животе, тошнота


Нечасто Эзофагит, включая изъязвление пищевода или стриктуры, дисфагия, рвота, метеоризм


Редко Дуоденит


Со стороны кожи Часто Сыпь


Редко Ангионевротический отек, отек лица, крапивница


Со стороны костно-мышечной системы Часто Артралгия, миалгия, костно-мышечные боли, мышечные спазмы, скелетно-мышечная скованность


Нечасто Боли в спине


Со стороны организма в целом Часто Гриппоподобный синдром


Нечасто Утомляемость


Преходящие гриппоподобные симптомы наблюдались обычно после приема первой дозы препарата Бонвива® (150 мг 1 раз в месяц), характеризовались слабой или умеренной степенью интенсивности, небольшой продолжительностью и разрешались самостоятельно без коррекции терапии. Гриппоподобный синдром может включать острофазные реакции или симптомы, такие как миалгия, артралгия, лихорадка, озноб, утомляемость, тошнота, потеря аппетита или боли в костях. В клинических исследованиях при участии пациентов с наличием в анамнезе заболеваний ЖКТ, включая пептическую язву без случаев недавнего кровотечения или госпитализации, а также пациентов с диспепсией или рефлюксом, получающих необходимую терапию, не было обнаружено различий во встречаемости нежелательных явлений со стороны верхних отделов ЖКТ при приеме препарата Бонвива® в различных режимах дозирования (2.5 мг ежедневно и 150 мг 1 раз в месяц). В исследовании ВМ16549 после первого и второго года приема препарата Бонвива® не было отмечено различий в лабораторных показателях в обеих группах с различными режимами дозирования (2.5 мг ежедневно и 150 мг 1 раз в месяц).  Постмаркетинговое наблюдение Со стороны костно-мышечной системы и соединительных тканей: очень редко при назначении ибандроновой кислоты отмечался остеонекроз челюсти. Со стороны органа зрения: при терапии бисфосфонатами, включая ибандроновую кислоту, сообщалось о воспалительных заболеваниях глаз, таких, как эписклерит, склерит и увеит. В некоторых случаях, несмотря на проводимое лечение, выздоровление наступало только после отмены бисфосфонатов.                                        


                                                                                        Не выявлено прямой зависимости эффективности ибандроновой кислоты от концентрации вещества в плазме крови. Концентрация в плазме крови дозозависимо увеличивается при увеличении дозы от 500 мкг до 6 мг. Всасывание После приема внутрь ибандроновая кислота быстро всасывается из верхних отделов ЖКТ. Концентрация в плазме крови дозозависимо увеличивается при увеличении дозы до 50 мг и значительно больше - при дальнейшем повышении дозы. Тmax составляет 0.5-2 ч (медиана - 1 ч) после приема натощак, абсолютная биодоступность 0.6%. Одновременный прием пищи или напитков (кроме чистой воды) снижает биодоступность ибандроновой кислоты на 90%. При приеме ибандроновой кислоты за 60 мин до еды значимого снижения биодоступности не наблюдается. Прием пищи или жидкости менее чем через 60 мин после ибандроновой кислоты снижает ее биодоступность и вызываемое увеличение МПК. Распределение После попадания в системный кровоток ибандроновая кислота быстро связывается в костной ткани или выводится с мочой. 40-50% от количества препарата, циркулирующего в крови, хорошо проникает в костную ткань и накапливается в ней. Кажущийся конечный Vd составляет 90 л. Связывание с белками плазмы - 85-87%. Метаболизм Данных о том, что ибандроновая кислота метаболизируется нет. Ибандронат не ингибирует ферменты 1А2, 2А6, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 3А4 системы цитохрома Р450. Выведение  
После в/в введения 40-50% дозы связывается в костях, остальная часть выводится в неизмененном виде с мочой. Терминальный ТОбщий клиренс ибандроновой кислоты 84-160 мл/мин. Почечный клиренс (60 мл/мин у здоровых женщин в менопаузе) составляет 50-60% общего клиренса и зависит от КК. Разница между общим и почечным клиренсом отражает захват вещества в костной ткани. Фармакокинетика в особых клинических случаях Фармакокинетика ибандроновой кислоты не зависит от пола. Не выявлено клинически значимых межрасовых различий распределения ибандроновой кислоты у лиц южно-европейской и азиатской расы. Относительно негроидной расы данных недостаточно. У пациентов с нарушением функции почек почечный клиренс ибандроновой кислоты линейно зависит от КК. При нарушениях функции почек легкой или средней степени тяжести (КК ≥30 мл/мин) коррекции дозы не требуется. У пациентов с тяжелым нарушением функции почек (КК <30 мл/мин), получавших препарат внутрь в дозе 10 мг в течение 21 дня, концентрация ибандроновой кислоты в плазме крови в 2-3 раза выше, чем у людей с нормальной функцией почек (общий клиренс 129 мл/мин). При тяжелом нарушении функции почек общий клиренс ибандроновой кислоты снижается до 44 мл/мин. У пациентов с тяжелым нарушением функции почек (КК <30 мл/мин), получавших препарат в дозе 0.5 мг в/в, общий, почечный и непочечный клиренсы ибандроновой кислоты снижались на 67%, 77% и 50%, соответственно. Однако увеличение системной концентрации не ухудшает переносимость препарата. Данные о фармакокинетике ибандроновой кислоты у больных с нарушением функции печени отсутствуют. Печень не играет существенной роли в клиренсе ибандроновой кислоты, которая не метаболизируется, а выводится почками и путем захвата в костной ткани. Поэтому для больных с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется. Т.к. в терапевтических концентрациях ибандроновая кислота умеренно связывается с белками плазмы крови (85%), вероятно, что гипопротеинемия при тяжелых заболеваниях печени не приводит к клинически значимому повышению концентрации свободного вещества в крови.  Изученные фармакокинетические параметры не зависят от возраста. Следует учитывать возможное снижение функции почек у пациентов пожилого возраста.	                                            


                                                                                        — постменопаузный остеопороз с целью предупреждения переломов.                                        


                                                                                        Симптомы: возможны при приеме внутрь - диспепсия, изжога, эзофагит, гастрит, язва верхних отделов ЖКТ.  Лечение: специальная информация отсутствует. Для связывания ибандроновой кислоты применяют молоко или антациды. Из-за риска раздражения пищевода не следует вызывать рвоту, необходимо оставаться в выпрямленном положении стоя.                                        


                                                                                        Безопасность и эффективность у детей и подростков до 18 лет не установлены.                                        

⭐ Где найти БОНВИВА таблетки 150мг N1 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 БОНВИВА таблетки 150мг N1 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

БОНВИВА таблетки 150мг N0


                                                                                        упак 30 табл                                        


                                                                                        Таблетки, покрытые пленочной оболочкой                                        


                                                                                        ДозировкаВнутрь взрослым и детям старше 15 лет назначают по 1 таблетки 2 в течение трех первых недель; по 1 таблетки 1 раз/ в течение последующих недель и месяцев.

Устойчивый лечебный эффект достигается при приеме препарата не менее 6 мес.ПередозировкаДо настоящего времени о случаях передозировки препарата Артра® не сообщалось.                                        


                                                                                        При одновременном применении возможно усиление действия антикоагулянтов и антиагрегантов.
Повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов.
Препарат совместим с ГКС.                                        


                                                                                        — выраженное нарушение функции почек;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью применяют при кровотечениях или склонности к кровотечениям, при бронхиальной астме, при сахарном диабете.                                        


                                                                                        Использование в педиатрии
Клинические данные об эффективности и безопасности применения препарата Артра® у детей в возрасте до 15 лет отсутствуют.                                        


                                                                                        Отпускается без рецепта                                        


                                                                                        Со стороны пищеварительной системы: возможны легкие нарушения функции ЖКТ - боли в эпигастрии, метеоризм, диарея, запор (обусловлены действием глюкозамина).
Со стороны ЦНС: головокружение (обусловлены действием глюкозамина).
Прочие: аллергические реакции (обусловлены действием глюкозамина и хондроитин сульфата).                                        


                                                                                        Всасывание
Биодоступность глюкозамина при приеме внутрь – 25% (за счет эффекта "первого прохождения" через печень). Биодоступность хондроитин сульфата - 13%.
Распределение
Распределяется в тканях: наибольшие концентрации глюкозамина обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистируют в костной и мышечной ткани.
Выведение
Глюкозамин выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде; частично - с калом. T1/2 глюкозамина - 68 ч.                                        


                                                                                        Стимулятор регенерации хрящевой ткани.
Глюкозамин и хондроитин сульфат натрия принимают участие в биосинтезе соединительной ткани, способствуя предотвращению процессов разрушения хряща, стимулируя регенерацию ткани. Введение экзогенного глюкозамина усиливает выработку хрящевого матрикса и обеспечивает неспецифическую защиту, в т.ч. от НПВП и ГКС. Препарат обладает умеренным противовоспалительным действием.
Хондроитин сульфат натрия, независимо от того, всасывается ли он в интактной форме или же в виде отдельных компонентов, служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулирует образование протеогликанов и коллагена типа II, а также защищает хрящевой матрикс от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы) и от повреждающего действия свободных радикалов; поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов (эластаза, гиалуронидаза), которые расщепляют хрящ. При лечении остеоартрита облегчает симптомы заболевания и уменьшает потребность в НПВП.                                        


                                                                                        хондроитин сульфат натрия 500 мг 
глюкозамина гидрохлорид 500 мг 
Вспомогательные вещества: кальция сульфат двузамещенный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, стеариновая кислота, магния стеарат.
Состав оболочки: гидроксипропил метилцеллюлоза, титана диоксид (Е171), триацетин.                                        

⭐ Где найти АРТРА таблетки 500мг N30 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АРТРА таблетки 500мг N30 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

АРТРА таблетки 500мг N29


                                                                                        Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской. 

 


тизанидина гидрохлорид 


 что соответствует содержанию тизанидина 


Вспомогательные вещества: лактоза безводная (лактопресс), целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель), магния стеарат. 	                                            


                                                                                        Таблетки 2мг, 4мг N30 (3х10) (блистеры)                                        

Миорелаксант центрального действия


                                                                                        Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.                                        


                                                                                        При одновременном применении с антигипертензивными средствами, (в т.ч. с диуретиками) возможно развитие выраженной артериальной гипотензии и брадикардии. При одновременном применении этанола, препаратов с седативным действием усиливается седативный эффект.                                        


                                                                                        Повышенная чувствительность к тизанидину.                                        


                                                                                        С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В начале лечения, при возникновении сонливости, следует избегать деятельности, требующей высокой концентрации внимания, быстрых психомоторных реакций.                                        


                                                                                        При применении тизанидина в относительно малых дозах в редких случаях наблюдаются сонливость, чувство усталости, головокружение, сухость во рту, тошнота, некоторое снижение АД; в более высоких дозах - указанные эффекты возникают чаще и значительнее выражены, кроме того, возможны бессонница, мышечная слабость, брадикардия, повышение активности трансаминаз в сыворотке.                                        


                                                                                        Спастическое состояние скелетных мышц, вызванное неврологическими заболеваниями (рассеянный склероз, хроническая миелопатия, инсульт, дегенеративные заболевания спинного мозга). Болезненный спазм скелетных мышц, обусловленный поражением позвоночника (шейный и поясничный синдромы) или возникающий после операций (по поводу грыжи межпозвоночного диска или остеоартрита бедра).                                        

⭐ Где найти ТИЗАЛУД таблетки 2мг N30 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ТИЗАЛУД таблетки 2мг N30 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ТИЗАЛУД таблетки 2мг N29


                                                                                        
	 Лекарственная форма: таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой


	 Состав:


	 Каждая таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, содержит:


	 активное вещество: серратиопептидаза – 10,0 мг;                      


	 вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, натрия карбонат безводный, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, кросповидон, тальк очищенный.


	 Кишечнорастворимая оболочка: Aqua EZE (меткариловой кислоты кополимер, триэтицитрат, натрия бикарбонат, тальк, железа оксид красный).                                        


                                                                                        
	 10 таблеток в стрипе из алюминиевой фольги. 10 стрипов вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.                                        


                                                                                        
	 Серратиопептидаза в таблетках обычно принимается 3 раза в день или по указанию врача. Таблетки следует принимать во время еды с большим количеством жидкости. Длительность курса лечения и доза препарата зависит от характера и динамики заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента.                                        


                                                                                        
	 Препарат при одновременном применении усиливает действия антикоагулянтов прямого и непрямого действия. При необходимости комбинации этих препаратов их применяют под строгим врачебным контролем и в случае необходимости производят коррекцию дозы антикоагулянтов.                                        


                                                                                        Гиперчувствительность к серратиопептидазе или другим компонентам препарата.
 Нарушения свертываемости крови и/или склонность к кровотечениям.
 С осторожностью назначают пациентам, которые страдают заболеваниями печени и/или почек.
 С осторожностью назначают препарат в период беременности и лактации.
 Ввиду отсутствия опыта применения препарата у детей его назначение возможно только по жизненным показаниям и под строгим контролем лечащего врача.                                        


                                                                                        
	 Хранить в сухом и защищенном от света месте, при температуре не выше 25оС.


	 Хранить в недоступном для детей месте.




	 Срок годности


	 3 года.


	 Не следует применять после истечения срока годности.                                        


                                                                                        По рецепту

                                        


                                                                                        
	 Серратиопептидаза в таблетках, как правило, очень хорошо переносится без побочных эффектов при кратковременном приеме. Не рекомендуется использовать препарат, если у вас есть нарушение свертываемости или плановой операции в течение двух недель.


	 Препарат имеет некоторые побочные эффекты, которые могут повлиять на людей по-разному. Ниже приведены некоторые из побочных эффектов, которые часто связаны с приемом препарата: анорексия; желудочный дискомфорт; тошнота.


	 Прекратите прием при появлении признаков повышенной чувствительности, таких как высыпания на коже. Препарат следует применять с осторожностью беременным и кормящим женщинам.                                        


                                                                                        
	 Препарат проходит через желудок в неизмененном виде и абсорбируется в кишечнике. Препарат не инактивируется желудочным соком. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 час. Серратиопептидаза достигает кровотока в ферментно активной форме, выводится также в активной форме с желчью и в незначительном количестве обнаруживается в моче.                                        


                                                                                        
	 Серратиопептидаза является протеолитическим ферментом, выделенным из непатогенной кишечной бактерии Serratia E15. Ему свойственна фибринолитическая, противовоспалительная и противоотечная активность.


	 Кроме уменьшения выраженности воспалительного процесса, серратиопептидаза уменьшает выраженность боли вследствие блокирования высвобождения болевых аминов из воспаленных тканей.


	 Серратиопептидаза связывается в соотношении 1:1 с альфа-2-макроглобулином крови, который маскирует ее антигенность, но сохраняет ее ферментативную активность. Затем постепенно в месте воспаления она переходит в экссудат, и соответственно, ее уровень в крови снижается.


	 Серратиопептидаза непосредственно уменьшает дилатацию (расширение) капилляров и контролирует их проницаемость благодаря гидролизу брадикинина, гистамина и серотонина. Также серратиопептидаза блокирует ингибиторы плазмина, способствуя таким образом фибринолитической активности плазмина. Благодаря протеолизу структурных белков мокроты улучшает реологические свойства мокроты и способствует её отхождению.


	 Ферментативная активность препарата в 10 раз выше, чем в α-химотрипсина. В очаге хронического воспаления серратиопептидаза способствует снижению уровня медиаторов воспаления полипептидной природы (брадикинин), фибрин, но не оказывает значительного влияния на белки живого организма, такие как альбумин и α- и γ-глобулин.


	 Препарат хорошо проникает в места воспаления, лизирует некротизированные ткани и продукты их распада, уменьшает гиперемию и ускоряет проникновение и активность антибиотиков. Препарат уменьшает вязкость слюны и выделений из носа, тем самым облегчая их выведение.                                        


                                                                                        
	 -    хирургические заболевания: растяжения и разрывы связок, переломы и вывихи;


	 -    пластическая хирургия: уменьшает послеоперационные отеки и восстанавливает микроциркуляцию в месте отторжения трансплантата;


	 -    заболевания ЛОР-органов, сопровождающиеся образованием вязкого секрета; 


	 -    заболевания кожи: острые воспалительные дерматозы;


	 -    заболевания женских половых органов и молочных желез: гематомы, застой в молочных железах;


	 -    мышечные и суставные боли;


	 -    поверхностный тромбофлебит.                                        


                                                                                        
	 При приеме завышенных доз препарата у пациентов отмечается усиление побочных эффектов препарата. При значительном превышении дозы у пациентов развивалось внутреннее кровотечение.


	 Специфического антидота нет. Показано прекращение приема препарата и симптоматическая терапия.                                        

⭐ Где найти СЕРИШААН таблетки 10мг N100 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СЕРИШААН таблетки 10мг N100 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

СЕРИШААН таблетки 10мг N99


                                                                                        Таблетки 70 мг N4 (1x4) (блистеры)                                        

⭐ Где найти ОСТЕМАКС 70 КОМФОРТ таблетки 70мг N4 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ОСТЕМАКС 70 КОМФОРТ таблетки 70мг N4 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ОСТЕМАКС 70 КОМФОРТ таблетки 70мг N3


                                                                                        
	 Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой.


	 Состав


	 Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:


	 активное вещество: толперизона гидрохлорид 50 мг или 150 мг.


	 вспомогательные вещества: лимонная кислота моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, стеариновая кислота.


	 состав оболочки: Опадри® белый 03F180011 (гипромеллоза, титана диоксид, макрогол).                                        


                                                                                        Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. 10 таблеток в блистере. 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной коробке.                                        


                                                                                        
	 Препарат следует принимать внутрь после еды, запивая стаканом воды. Не рекомендуется принимать препарат натощак, так как недостаточное количество пищи может снижать биодоступность толперизона.


	 Взрослые


	 Средняя суточная доза в зависимости от индивидуальной потребности и переносимости препарата пациентом составляет 150-450 мг, разделенная на 3 приема.


	 Дети


	 Лекарственное средство назначается детям с массой тела более 30 кг (старше 10 лет) в суточной дозе 2-4 мг/кг массы тела, в три приема.


	 Учитывая невысокие суточные дозы, при лечении детей рекомендуется применять препарат с дозировкой 50 мг. Так как таблетки не предназначены для деления на части, препарат следует назначать детям с массой тела 30 кг и более.


	 Пациенты с нарушением функции почек


	 Данные о применении у пациентов с нарушением функции почек ограничены. Наблюдалась более высокая частота развития побочных реакций в данной группе пациентов. Пациентам с умеренным нарушением функции почек необходимо титровать дозу под тщательным наблюдением врача. Не рекомендуют применение толперизона у пациентов с тяжелым нарушением функции почек.


	 Пациенты с нарушением функции печени


	 Данные применения у пациентов с нарушением функции печени ограничены. Наблюдалась более высокая частота развития побочных реакций в данной группе пациентов. Пациентам с умеренным нарушением функции печени необходимо титровать дозу под тщательным наблюдением врача. Не рекомендуют применение толперизона у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.                                        


                                                                                        
	 Исследования фармакокинетического взаимодействия лекарственных средств с маркерным субстратом CYP2D6 декстрометорфаном показали, что одновременное применение толперизона может повысить уровень содержания в крови лекарственных средств, которые метаболизируются преимущественно CYP2D6 (тиоридазон, толтеродин, венлафаксин, атомоксетин, дезипрамин, декстрометорфан, метопролол, небивалол, перфеназин).


	 Лабораторные эксперименты на микросомах печени человека и человеческих гепатоцитах не вызвали значительного ингибирования или индукции других изоферментов CYP (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1А2, CYP3A4).


	 Не предполагают повышение воздействия толперизона при одновременном применении субстратов CYP2D6 и/или других препаратов в связи с разнообразием метаболических путей толперизона.


	 Биодоступность толперизона понижается, если принимать его натощак.


	 Хотя толперизон является препаратом центрального действия, седативный эффект его очень низкий. В случае одновременного назначения с другими миорелаксантами центрального действия, дозу толперизона следует снижать.


	 Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при одновременном применении следует рассматривать снижение дозы нифлумовой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств.                                        


                                                                                        
	 •      гиперчувствительность к толперизону или другим аналогичным химическим веществам (эперизон), а также к вспомогательным компонентам, входящим в состав препарата;


	 •      миастения;


	 •      детский возраст до 3 лет;


	 •      лактация.                                        


                                                                                        
	 Хранить при температуре не выше 25°С.


	 Следует хранить в недоступном для детей месте.




	 Срок годности


	 3 года.


	 Не использовать по истечению срока годности.                                        


                                                                                        Отпускается по рецепту.                                        


                                                                                        
	 Использованные ниже параметры частоты нежелательных реакций определены следующим образом: нечасто (≥ 1 /1000, но < 1/100), редко (≥ 1/10000, но < 1/1000), очень редко (< 1/10000).


	 Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко - анемия, лимфаденопатия.


	 Нарушения со стороны иммунной системы: редко - реакция гиперчувствительности, анафилактическая реакция; очень редко - анафилактический шок.


	 Нарушения питания и обмена веществ: нечасто - анорексия; очень редко - полидипсия.


	 Психические нарушения: нечасто - бессонница, нарушение сна; редко - снижение активности, депрессия.


	 Нарушения со стороны нервной системы: нечасто - головная боль, головокружение, сонливость; редко - нарушение внимания, тремор, судороги, пониженная чувствительность, парестезия, патологическое оцепенение; очень редко - спутанность сознания.


	 Нарушения со стороны органа зрения: редко - затуманивание зрения.


	 Нарушения со стороны органов слуха и равновесия: редко - шум в ушах, головокружение.


	 Кардиологические нарушения: редко - стенокардия, тахикардия, ощущение сердцебиения; очень редко - брадикардия.


	 Нарушения со стороны сосудистой системы: нечасто - артериальная гипотензия; редко - патологический румянец.


	 Респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения: редко - диспноэ, носовое кровотечение, тахипноэ.


	 Нарушения со стороны пищеварительной системы: нечасто - дискомфорт в животе, диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота; редко - боль в эпигастрии, запор, метеоризм, рвота.


	 Нарушения со стороны гепатобилиарной системы: редко - легкие нарушения со стороны печени.


	 Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко - аллергический дерматит, усиленная потливость, зуд, крапивница, высыпания.


	 Нарушения со стороны мочевыделительной системы: редко - энурез, протеинурия.


	 Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто - мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях; редко - дискомфорт в конечностях; очень редко - остеопения.


	 Системные нарушения и осложнения в месте введения: нечасто - астения, недомогание, утомляемость; редко - ощущение опьянения, ощущение жара, раздражительность, жажда; очень редко - дискомфорт в грудной клетке.


	 Отклонения от нормы, выявленные в лабораторных исследованиях: редко - снижение артериального давления, повышение концентрации билирубина крови, изменение активности печеночных ферментов, снижение числа тромбоцитов, повышение числа лейкоцитов; очень редко - повышение содержания креатинина крови.


	 Сообщения о подозреваемых нежелательных реакциях


	 Сообщения о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного средства являются важными. При выявлении у пациента серьезной нежелательной реакции на лекарственное средство или появлении новой нежелательной реакции, не описанной в данном разделе, просим проинформировать в соответствии с Национальной системой фармаконадзора.                                        


                                                                                        
	 После приема внутрь толперизон хорошо всасывается в тонком кишечнике. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5-1 час после приема. По причине выраженного пресистемного метаболизма биодоступность составляет около 20%. Пища с высоким содержанием жиров увеличивает биодоступность перорально назначаемого толперизона примерно до 100% и увеличивает пиковую плазменную концентрации примерно на 45% по сравнению с приемом препарата натощак, задерживая время достижения пиковой концентрации примерно на 30 минут.


	 Толперизон интенсивно метаболизируется в печени и почках.


	 Толперизон практически полностью (более 99%) выводится почками в форме метаболитов.


	 Фармакологическая активность метаболитов неизвестна.


	 Период полувыведения после применения внутрь составляет около 2,5 часов.                                        


                                                                                        
	 Толперизон является миорелаксантом центрального действия. Механизм действия толперизона полностью не выяснен. Он обладает высокой аффинностью к нервной ткани, достигая наибольших концентраций в стволе головного мозга, спинном мозге и периферической нервной системе.


	 Основной эффект толперизона связан с торможением спинальных рефлекторных дуг. Вероятно, этот эффект, совместно с устранением облегчения проведения возбуждения по нисходящим путям, обеспечивает терапевтическое воздействие толперизона. Химическая структура толперизона схожа со структурой лидокаина. Как и лидокаин, он обладает мембраностабилизирующим действием и снижает электрическую возбудимость двигательных нейронов и первичных афферентных волокон. Толперизон дозозависимо тормозит активность потенциалзависимых натриевых каналов. Соответственно, снижается амплитуда и частота потенциала действия.


	 Был доказан угнетающий эффект на потенциалзависимые кальциевые каналы. Предполагается, что в дополнение к его мембраностабилизирующему действию, толперизон может также тормозить выброс медиатора.


	 В довершение ко всему, толперизон обладает некоторыми слабыми свойствами α-адренергических антагонистов и антимускариновым действием.                                        


                                                                                        
	 •      неотложное или длительное лечение патологически повышенного тонуса скелетных мышц при органических неврологических заболеваниях (повреждении пирамидных путей, рассеянном склерозе, цереброваскулярных нарушениях, миелопатии, энцефаломиелите);


	 •      лечение мышечного гипертонуса и мышечных спазмов, сопровождающих заболевания опорно-двигательного аппарата (например, спондилез, спондилоартрит, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов);


	 •      восстановительное лечение после оперативных вмешательств в ортопедии и травматологии;


	 •      в составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия), а также заболеваний, возникающих на основе расстройства иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия);


	 •      специфическими показаниями в педиатрической практике являются болезнь Литтла и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией.                                        


                                                                                        
	 Данные о передозировке толперизона немногочисленны. Препарат обладает широким терапевтическим интервалом.


	 В доклинических исследованиях острой токсичности высокие дозы толперизона вызывали атаксию, тонико-клонические судороги, диспноэ и дыхательный паралич.


	 Лечение: толперизон не имеет специфического антидота. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое и поддерживающее лечение.                                        


                                                                                        Данные по безопасности и эффективности применения толперизона у детей в возрасте до 3-х лет ограничены.                                        

⭐ Где найти ТОЛКИМАДО таблетки 50мг N30 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 ТОЛКИМАДО таблетки 50мг N30 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

ТОЛКИМАДО таблетки 50мг N29


                                                                                        Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с делительной риской. 

 


баклофен 


Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, желатин, тальк, магния стеарат, этилцеллюлоза.  
Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые. 

 


баклофен 


Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, желатин, тальк, магния стеарат, этилцеллюлоза. 	                                            


                                                                                        Внутрь, во время еды. В случае пропуска очередного приема не следует принимать двойную дозу препарата. Взрослые Начальная доза - 5 мг 3 раза/сут, с последующим увеличением дозы каждые 3 дня на 5 мг до наступления терапевтического эффекта (обычно до 30-75 мг/сут). Максимальная суточная доза составляет 100 мг. Окончательная доза устанавливается таким образом, чтобы снижение мышечного тонуса не приводило к чрезмерной миастении и не ухудшало двигательные функции. При повышенной чувствительности начальная суточная доза составляет 5-10 мг, с последующим более медленным увеличением. При хронической почечной недостаточности и при проведении гемодиализа суточная доза - 5 мг. У больных, требующих приема высоких доз баклофена (от 75 мг до 100 мг в сутки), следует применять препарат в таблетках по 25 мг. У пациентов старше 65 лет дозу препарата следует увеличивать с осторожностью, в связи с повышением риска возникновения побочных эффектов. Дети Начальная доза - 5 мг 3 раза/сут. В случае необходимости дозу можно с осторожностью увеличивать каждые 3 дня на 5 мг до наступления терапевтического эффекта.  Обычно рекомендуются следующие дозы: у детей от 3 до 6 лет - 20-30 мг/сут, от  - 30-60 мг/сут, у детей старше 10 лет максимальная суточная доза составляет 2.5 мг/кг массы тела; начальная доза - 1.5-2 мг/кг массы тела. Отмену препарата проводят постепенно (в течение 1-2 недель).                                         


                                                                                        При одновременном применении Баклосан® усиливает действие препаратов, влияющих на ЦНС, гипотензивных, противоподагрических средств, этанола. При одновременном применении Баклосана с трициклическими антидепрессантами возможно значительное снижение мышечного тонуса. При одновременном приеме Баклосана с леводопой и карбидопой могут возникать галлюцинации, спутанность сознания, возбуждение.                                        


                                                                                        
 психозы;  болезнь Паркинсона;  эпилепсия;  судороги (в т.ч. анамнезе);  язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;  дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;  беременность;  лактация (грудное вскармливание);  повышенная чувствительность к баклофену. С осторожностью назначают препарат при цереброваскулярной недостаточности, атеросклерозе сосудов головного мозга, хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста, детям в возрасте до 3 лет.	                                            


                                                                                        Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.                                        


                                                                                        В зависимости от частоты возникновения выделяют следующие группы побочных эффектов: очень редкие - менее 0.01%, редкие - более 0.01% и менее 0.1%, нечастые - более 0.1% и менее 1%, частые - более 1% и менее 10%, очень частые - более 10%.  Со стороны нервной системы: очень частые - сонливость, седативный эффект; частые головокружение, слабость, усталость, спутанность сознания, нарушение походки, бессонница, эйфория, депрессия, астения, атаксия, тремор, галлюцинации, ночные кошмары, нистагм, сухость во рту; редкие - парестезии, дизартрия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: частые - снижение сердечного выброса, артериальная гипотензия. Со стороны ЖКТ: очень частые - тошнота; частые - рвота, запор, диарея, диспепсические явления; редкие - абдоминальные боли, дисгевзия, нарушение функции печени. Со стороны дыхательной системы: частые - угнетение дыхания. Со стороны костно-мышечной системы: частые - миалгия. Со стороны органов чувств: частые - парез аккомодации, зрительные нарушения. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: частые - гипергидроз, сыпь. Со стороны почек и мочевыделительной системы: частые - полиурия, энурез, дизурия; редкие - задержка мочи. Со стороны репродуктивной системы: редкие - эректильная дисфункция.  Общие нарушения: очень редкие - гипотермия. В единичных случаях наблюдалось повышение спастичности, что расценивалось как парадоксальная реакция на препарат.                                        


                                                                                        Всасывание Абсорбция - высокая. Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч после приема препарата. Распределение Связывание с белками плазмы составляет около 30%. Баклофен проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизм Метаболизируется в печени. Выведение Выводится с мочой, преимущественно в неизмененном виде.                                        


                                                                                        Повышение тонуса мышц при: 
 рассеянном склерозе;  заболеваниях спинного мозга (опухоли, сирингомиелия, болезни двигательных нейронов, травмы, миелит);  цереброваскулярных заболеваниях;  церебральном параличе;  менингите;  черепно-мозговых травмах.
                                        


                                                                                        Симптомы: мышечная гипотония, угнетение дыхательного центра, спутанность сознания, кома (после возвращения сознания мышечная гипотония может сохраняться в течение 72 ч). Лечение: обильное питье, прием диуретиков, при угнетении дыхания - ИВЛ. Специфического антидота не существует.                                        


                                                                                        С осторожностью назначают препарат  детям в возрасте до 12 лет.                                        

⭐ Где найти БАКЛОСАН таблетки 10мг N50 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 БАКЛОСАН таблетки 10мг N50 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

БАКЛОСАН таблетки 10мг N49


                                                                                        
	 Каждая таблетка содержит:


	 активные вещества:


	 Трикату:


	 имбирь лекарственный 33,33 мг; перец черный 33,33 мг; перец длинный 33,33 мг; шудха гугулу (Комифора вигта) 200 мг;


	 Трифала:


	 терминалия хебула 33.33 мг, терминалия белерика 33,33 мг, филатус эмблика 33,33 мг, витания снотворная 100,00 мг, куркума длинная 100,00 мг, боеравия распростертая 100,00 мг, махараснади гана 100,00 мг;


	 вспомогательные вещества: дикальция фосфат, крахмал кукурузный, камедь акации, тальк; стеарат магния, магния алюмосиликат, коллоидный диоксид кремния (Кабосил), метилпарабен натрия, пропилпарабен натрия, очищенная вода, шеллак, карнаубский воск, пчелиный воск, хлороформ и изопропиловый спирт.                                         


                                                                                        
	 По 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению.


	 По 60 таблеток в пластиковых банках вместе с инструкцией по медицинскому применению.                                        

Средство для лечения опорно-двигательного аппарата


                                                                                        
	 Назначают взрослым по 2 таблетки 2 раза в сутки, утром и вечером в течение 1 месяца. Затем доза может быть снижена до 1 таблетки 2 раза в сутки. Таблетки принимают после еды, запивая 1/2 стакана теплой воды.


	 Артрикюр® можно принимать длительное время, но после 3-4 месяцев применения рекомендуется сделать перерыв на 2 недели.                                        


                                                                                        В случае одновременного применения препарата Артрикюр® и антацидов, рекомендуется выдерживать перерыв в 1,5-2 часа между приемами.                                        


                                                                                        Повышенная чувствительность к компонентам препарата.                                        


                                                                                        
	 Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. 


	 Хранить в недоступном для детей месте.


	 Срок годности


	 3 года.


	 Препарат не следует применять после истечения срока годности.                                        


                                                                                        Без рецепта.                                        


                                                                                        
	 Возможны реакции повышенной чувствительности к компонентам препарата.                                        


                                                                                        Фармакокинетика не изучалась.                                        


                                                                                        
	 Комбинированный растительный аюрведический препарат, свойства которого обусловлены компонентами, входящими в его состав. Артрикюр® содержит растения, которые эффективны при лечении заболеваний опорно-двигательной системы.


	 Имбирь лекарственный обладает противовоспалительными, антиревматическими и спазмолитическими свойствами, а также нормализует процессы пищеварения.


	 Перец черный обладает выраженным противовоспалительным эффектом, уменьшает мышечную и ревматическую боль.


	 Перец длинный оказывает сильное антисептическое действие, а также обладает выраженными иммуностимулирующими и антиоксидантными свойствами.


	 Комифора Вигma улучшает обмен веществ, снижает уровень холестерина и триглицеридов в крови, обладает противоспазматическим, обезболивающим, противовоспалительным и антисептическим эффектам, уменьшает агрегацию тромбоцитов.


	 Терминалия хебула обладает выраженным тонизирующим и противовоспалительным эффектами, улучшает зрение, положительно влияет на нервную систему.


	 Терминалия белерика действует как тонизирующее, очистительное, омолаживающее средство, улучшает кровообращение, функционирование желудочно-кишечного тракта.


	 Филатус эмблика является эффективным противовирусным, антибактериальным и противогрибковым средством, оказывает также мочегонное действие.


	 Витания снотворная обладает общеукрепляющим и иммуностимулирующим эффектами, уменьшает симптомы стресса, тревоги, хронической утомляемости, бессонницы.


	 Куркума длинная обладает сильным антиоксидантным, противовоспалительным, детоксикационным и желчегонным эффектами.


	 Боеравия распростертая действует как противовоспалительное, тонизирующее, диуретическое средство. Стимулирует аппетит.


	 Махараснади гана является противовоспалительным средством против артрита.                                        


                                                                                        
	 Препарат назначается взрослым при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, таких как ревматический артрит, остеоартрит (в том числе ревматоидный артрит), псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, подагра, тендовагинит, плечелопаточный периартрит, бурсит, артрит тазобедренного, коленного суставов и суставов стопы и кисти. Остеохондроз, шейный и поясничный спондилез, ишиас.                                        


                                                                                        
	 Нет данных относительно передозировки препарата. При передозировке рекомендуется промыть желудок и назначить симптоматическую терапию.                                        

⭐ Где найти АРТРИКЮР таблетки N30 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 АРТРИКЮР таблетки N30 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

АРТРИКЮР таблетки N29


                                                                                        Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь от белого до светло-желтого цвета; допускается наличие порошка от белого до светло-желтого цвета. 

 


стронция ранелата октагидрат 


 что соответствует содержанию стронция ранелата 


Вспомогательные вещества: аспартам - 0.02 г, мальтодекстрин - 0.4 г, маннитол - до 4 г. 	                                            


                                                                                        Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 2 г N14, N28, N56, N84, N100 (пакетики)                                        


                                                                                        Пищевые продукты, в частности молоко и молочные продукты, а также лекарственные средства, содержащие кальций, могут уменьшать биодоступность стронция ранелата примерно на 60-70% (между приемами стронция ранелата и указанных пищевых продуктов и лекарственных средств следует соблюдать интервал не менее 2 ч). Применение гидроксидов алюминия и магния как за 2 ч до приема стронция ранелата, так и одновременно с ним, вызывает незначительное уменьшение абсорбции стронция ранелата (AUC уменьшается на 20-25%), в то время как при приеме антацидного препарата через 2 ч после приема стронция ранелата уровень абсорбции практически не изменяется.  Поскольку молекулярные комплексы, содержащие двухвалентные катионы, взаимодействуют на уровне ЖКТ с антибиотиками тетрациклинового и хинолонового ряда, одновременное применение стронция ранелата и указанных лекарственных средств приводит к снижению абсорбции стронция ранелата (одновременный прием не рекомендуется). С целью предотвращения подобного взаимодействия при назначении антибиотиков из группы тетрациклинов или хинолонов лечение стронция ранелатом следует приостановить.                                        


                                                                                        Повышенная чувствительность к стронция ранелату.                                        


                                                                                        Не рекомендуется применять стронция ранелат у пациентов с КК<30 мл/мин ввиду отсутствия данных о безопасности применения при почечной недостаточности тяжелой степени. Результаты клинических исследований свидетельствуют о том, что лечение стронция ранелатом сопровождается возрастанием ежегодной заболеваемости венозной тромбоэмболией (ВТЭ), включая легочную эмболию. Причина этого явления на данный момент не установлена. При лечении больных из группы риска ВТЭ или больных с возможным повышением риска ВТЭ особое внимание следует уделять специфическим признакам и симптомам ВТЭ, а также проведению адекватной профилактики этого осложнения. В период лечения необходимо дополнительно назначать кальций и витамин D в случаях, когда содержание этих веществ в пище не соответствует принятой норме. Стронций влияет на результаты колориметрических методов оценки содержания кальция в крови и моче. В этой связи для более точной оценки концентраций кальция в крови и моче следует использовать такие методы, как атомная эмиссионная спектрометрия с индукционно-связанной плазмой или атомная абсорбционная спектрометрия. Эффективность и безопасность стронция ранелата у детей и подростков не изучались, поэтому применение у данной категории пациентов не рекомендуется.                                        


                                                                                        Со стороны ЦНС: часто - головная боль; через 4 года лечения часто - нарушения сознания, снижение памяти, судороги. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, диарея, жидкий стул; частота не установлена - рвота, боль в животе, раздражение слизистой оболочки ротовой полости, включая стоматит и/или изъязвление слизистой оболочки. Дерматологические реакции: часто - дерматит, экзема. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, DRESS-синдром (в т.ч. эозинофилия, сыпь, гепатит, аденопатия, интерстициальная нефропатия, интерстициальная пневмония).  Со стороны костно-мышечной системы: миалгии, мышечные спазмы, боль в костях, артралгия, боль в конечностях, транзиторные острые подъемы уровня КФК в 3 раза выше ВГН. Со стороны сердечно-сосудистой системы: через 4 года лечения редко - венозная тромбоэмболия.                                        


                                                                                        После приема внутрь в разовой дозе 2 г Cmax в плазме крови достигается через 3-5 ч. Абсолютная биодоступность стронция составляет 25% (диапазон 19-27%). Прием стронция ранелата вместе с кальцием и пищей уменьшает биодоступность стронция примерно на 60-70% по сравнению с показателями биодоступности при приеме через 3 ч после еды. Равновесное состояние достигается через 2 недели терапии. Vd составляет около 1 л/кг. Связывание стронция с белками плазмы человека низкое и составляет 25%, при этом стронций характеризуется высоким сродством к костной ткани. Измерения концентраций стронция при биопсии подвздошной кости у пациентов, получавших стронция ранелат в дозе 2 г/сут в течение длительного времени (до 60 мес), показывают, что концентрации стронция в костной ткани могут достигать плато примерно через 3 года терапии. Какие-либо данные по элиминации стронция из костной ткани после прекращения терапии отсутствуют. Стронций не метаболизируется в организме человека. Стронция ранелат не подавляет изоферменты системы цитохрома Р450. Выведение стронция зависит от времени и дозы. Эффективный T стронция составляет примерно 60 ч. Стронций выводится почками и через кишечник. Плазменный клиренс стронция составляет около 12 мл/мин, почечный клиренс - около 7 мл/мин. Абсорбированная ранеловая кислота быстро и в неизмененном виде выводится почками.                                         


                                                                                        Остеопороз у женщин в периоде постменопаузы (с целью снижения риска переломов позвоночника и бедра).                                        


                                                                                        Эффективность и безопасность стронция ранелата у детей и подростков не изучались, поэтому применение у данной категории пациентов не рекомендуется.                                        

⭐ Где найти СТРОМЕТТА гранулы 2г N28 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СТРОМЕТТА гранулы 2г N28 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

СТРОМЕТТА гранулы 2г N27


                                                                                        Капсулы с модифицированным высвобождением 6 мг 30 штук в упаковке                                        


                                                                                        Твердые желатиновые капсулы №2, с белой непрозрачной крышечкой и белым непрозрачным корпусом. На крышечке надпись серого цвета - Sirdalud, на корпусе надпись серого цвета - 6 mg.
Содержимое капсулы: круглые пеллеты белого или почти белого цвета.                                        


                                                                                        ДозировкаТизанидин обладает узким терапевтическим индексом и высокой вариабельностью концентрации в плазме крови, поэтому необходим тщательный подбор дозы.

Препарат принимают внутрь. Дозу и режим дозирования следует подбирать индивидуально, в зависимости от потребностей каждого пациента.

Рекомендуемая начальная доза составляет 6 мг (1 капсула) в сутки; при необходимости суточная доза может быть увеличена пошагово с «шагом» 6 мг (1 капсула) с интервалами 3-7 дней. Обычно диапазон доз составляет от 6 мг до 24 мг один раз в сутки. Клинический опыт показывает, что для большинства пациентов оптимальная доза составляет 12 мг один раз в сутки (2 капсулы); в редких случаях может потребоваться увеличение суточной дозы до 24 мг.

Применение у пациентов старше 65 .чет

Опыт применения препарата Сирдалудь МР у пациентов в возрасте старше 65 лет ограничен. Рекомендуется начинать терапию с минимальной дозы с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии.

Применение у пациентов с нарушениями функции почек

Применение препарата Сирдалуд МР у пациентов данной категории возможно только после предварительного подбора дозы препаратами тизанидина в других лекарственных формах. Повышение дозы проводят малыми «шагами», с учетом переносимости и эффективности. При недостаточном терапевтическом эффекте рекомендуется сначала увеличить суточную дозу для однократного приема, после чего увеличить кратность приема.

Применение у пациентов с нарушениями функции печени

Применение препарата Сирдалуд* МР у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени противопоказано.

У пациентов с нарушением функции печени средней степени препарат следует применять с осторожностью; рекомендовано начинать терапию с минимальной дозы с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии.

Прерывание лечения

При прекращении терапии препаратом Сирдалуд МР, с целью уменьшения риска развития рикошетной артериальной гипертензии и тахикардии следует медленно снижать дозу до полной отмены препарата, в особенности у пациентов, получающих высокие дозы препарата в течение длительного времени.ПередозировкаК настоящему времени получено несколько сообщений о передозировке тизанидином, включая случай, когда принятая доза составила 400 мг. Во всех случаях выздоровление прошло без особенностей.

Симптомы: тошнота, рвота, снижение ЛД, удлинение интервала QT(c), головокружение, сонливость, миоз, беспокойство, нарушение дыхания, кома.

Лечение. Для выведения тизанидина из организма рекомендуется многократный прием активированного угля. Форсированный диурез также, возможно, ускорит выведение тизанидина. В дальнейшем проводят симптоматическое лечение.                                        


                                                                                        При одновременном применении препарата Сирдалуд МР с ингибиторами изофермента CYP1А2 возможно повышение концентрации тизанидина в плазме крови. В свою очередь, повышение концентрации тизанидина в плазме может приводить к симптомам передозировки препаратом, в том числе удлинению интервала QT(c).
Одновременное применение препарата Сирдалуд11 МР с индукторами изофермента CYP1A2 может приводить к снижению концентрации тизанидина в плазме крови, что может приводить к уменьшению терапевтического эффекта препарата. Противопоказанные комбинации с тизанидином
Одновременное применение тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином, ингибиторами изофермента CYP1А2 противопоказано.
При применении тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином отмечается соответственно 33-кратное и 10-кратное увеличение AUC тизанидина. Результатом одновременного применения может оказаться клинически значимая и длительная артериальная гипотензия, сопровождающаяся сонливостью, головокружением, снижением скорости психомоторных реакций (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания).
Не рекомендуемые комбинации с тизанидином
Не рекомендуется применять тизанидин одновременно с другими ингибиторами изофермента CYP1A2 - антиаритмическими средствами (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, некоторыми фторхинолонами (эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксибом, пероральными контрацептивными средствами, тиклопидином.
Комбинации с тизанидином, требующие соблюдения осторожности Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении препарата Сирдалуд МР с препаратами, удлиняющими интервал QT (например, цизаприд, амитриптилин, азитромицин).
Гипотензивные препараты
Одновременное применение препарата Сирдалуд МР с гипотензивными препаратами, включая диуретики, иногда может вызывать снижение АД (в отдельных случаях вплоть до сосудистого коллапса и потери сознания) и брадикардию.
При резкой отмене препарата Сирдалуд МР после применения вместе с гипотензивными препаратами отмечалось развитие тахикардии и повышение АД, которое может в отдельных случаях привести к острому нарушению мозгового кровообращения. Рифампицин
Одновременный прием тизанидина и рифампицина приводит к 50% снижению концентрации тизанидина в плазме крови. Вследствие этого терапевтическое действие препарата Сирдалуд^ МР может снижаться, что может иметь клиническую значимость для некоторых пациентов. Следует избегать длительного одновременного применения рифампицина и тизанидина, при невозможности рекомендуется тщательный подбор дозы тизанидина (в сторону увеличения).
Курение табака
Системная биодоступность тизанидина у курящих пациентов (более 10 сигарет в день) снижается примерно на 30%. Длительная терапия препаратом у пациентов данной категории может потребовать более высоких доз тизанидина чем средние терапевтические.
Алкоголь
Во время терапии препаратом следует избегать приема алкоголя, так как он может повысить вероятность развития нежелательных явлений (например, снижения АД и заторможенности). Тизанидин может усиливать угнетающее действие алкоголя на центральную нервную систему.
Другие лекарственные средства
Седативные, снотворные средства (бензодиазепин, баклофен) и другие препараты, такие как Н1-гистаминновых рецепторов блокаторы, могут также усиливать седативный эффект тизанидина.
Следует избегать приема препарата Сирдалудк МР с другими альфа2-адреномиметиками (например, клонидином) вследствие потенциального усиления гипотензивного эффекта.                                        


                                                                                        ¦   Повышенная чувствительность к тизанидину или к любому другому компоненту препарата.
¦   Нарушение функции печени тяжелой степени.
¦   Одновременное применение с мощными ингибиторами изофермента CYP1A2, такими как флувоксамин или ципрофлоксацин.
¦   Не рекомендовано применять у пациентов с редкими наследственными заболеваниями, такими как дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, так как лекарственная форма содержит лактозу.
Опыт применения препарата у пациентов младше 18 лет ограничен. Применение препарата Сирдалуд* МР у данной популяции не рекомендовано.
С ОСТОРОЖНОСТЬЮ
Рекомендуется соблюдать осторожность при применении у пациентов старше 65 лет, пациентов с нарушением функции почек, пациентов с нарушениями функции печени средней степени тяжести.
Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с препаратами, удлиняющими интервал QT (например, цисаприд, амитриптилин, азитромицин).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Беременность
Поскольку контролируемые исследования применения тизанидина у беременных женщин не проводились, его не следует применять в период беременности, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. В исследованиях у животных не выявлено явлений терагогенности. При применении в дозах 10 и 30 мг/кг в сутки у животных отмечено увеличение срока гестации, зарегистрированы случаи пренатальной и постнатальной потери плода, а также задержка развития плода. При применении вышеуказанных доз у самок отмечались выраженные признаки миорелаксации и седации. Исходя из площади поверхности тела, указанные дозы превышали максимальную рекомендуемую дозу для человека (0,72 мг/кг в сутки) в 2,2 и 6,7 раз.
Грудное вскармливание
В исследованиях у животных тизанидин выделялся в небольших количествах с молоком лактирующих самок. Не следует применять препарат в период грудного вскармливания, так как нет данных о проникновении тизанидина в грудное молоко у человека.
Тест на беременность
Перед началом применения препарата Сирдалуд* у пациенток с сохраненным репродуктивным потенциалом рекомендовано получить результат теста на беременность. Влияние на фертильность
В исследованиях у животных не отмечалось неблагоприятного влияния на фертильность особей мужского и женского пола при применении тизанидина в дозе 10 мг/кг в сутки и 3 мг/кг/сутки соответственно. Отмечалось уменьшение фертильности у особей мужского пола, получавших тизанидин в дозе, превышающей 30 мг/кг в сутки, и у особей женского пола - в дозе, превышающей 10 мг/кг сутки. Исходя из площади поверхности тела, указанные дозы превышали максимальную рекомендуемую дозу для человека (0.72 мг/кг в сутки) в 2,2 и 6,7 раз. При применении указанных доз со стороны матери отмечались поведенческие эффекты и клинические признаки, включающие выраженную седацию, уменьшение массы тела и атаксию.                                        


                                                                                        При применении препарата Сирдалуд МР может возникать снижение АД, а также как результат лекарственного взаимодействия с ингибиторами изофермента CYP1A2 и/или гипотензивными препаратами. Выраженное снижение АД может приводить к потере сознания и сосудистому коллапсу.
Сообщалось о случаях нарушений функции печени, связанных с тизанидином, однако при применении суточной дозы до 12 мг эти случаи отмечались редко. В связи с этим рекомендуется контролировать функциональные «печеночные пробы» 1 раз в месяц в первые 4 месяца лечения у тех пациентов, которые получают тизанидин в суточной дозе 12 мг и выше, а также в тех случаях, когда наблюдаются клинические признаки, позволяющие предположить нарушение функции печени, такие как: необъяснимая тошнота, анорексия, чувство усталости. В случае, когда активность аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови стабильно превышает верхнюю границу нормы в 3 раза и более, применение препарата Сирдалудк МР следует прекратить.
Контрацепция
Следует информировать пациенток с сохраненным репродуктивным потенциалом о неблагоприятном влиянии препарата на развивающийся плод, выявленном в исследованиях у животных. Во время применения препарата, а также в течение 1 суток после прекращения приема препарата пациенткам с сохраненным репродуктивным потенциалом следует использовать надежные способы контрацепции (при правильном и длительном использовании которых частота наступления беременности составляет 

Влияние ил способность управлять транспортными средствами, механизмами
Пациентам, у которых на фоне применения препарата отмечается сонливость, следует рекомендовать воздержаться от видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания и быстрой реакции, например, управления транспортными средствами и механизмами.                                        


                                                                                        рецептурные                                        


                                                                                        При приеме малых доз, рекомендуемых для купирования болезненного мышечного спазма, отмечались сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, сухость во рту, снижение АД, тошнота, желудочно-кишечные расстройства, повышение активности печеночных трансаминаз. Обычно вышеописанные побочные реакции умеренно выражены и преходящи.
При приеме более высоких доз, рекомендуемых для лечения спастичности, вышеперечисленные нежелательные реакции (HP) возникают чаще и более выражены, однако они редко требуют отмены препарата в связи с тяжестью. Кроме того, могут возникать следующие явления:   артериальная гипотензия, брадикардия, мышечная
слабость, бессонница, нарушения сна, галлюцинации, гепатит.
HP сгруппированы в соответствии с классификацией органов и систем органов МесНЖА, в пределах каждой группы перечислены в порядке уменьшения частоты встречаемости. Для оценки частоты развития HP использованы следующие критерии: очень часто (>1/10); часто (от >1/100, 1/1000, 1/10000, 

Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - сонливость, головокружение. Нарушения психики: часто - бессонница, нарушения сна.
Нарушения со стороны сердца: нечасто - брадикардия.
Нарушения со стороны сосудов: часто - снижение АД (в отдельных случаях выраженное, вплоть до сосудистого коллапса и потери сознания).
Нарушения со стороны пищеварительной системы: очень часто - желудочно-кишечные расстройства, сухость во рту; часто - тошнота.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень часто -мышечная слабость.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень часто - повышенная утомляемость.
Лабораторные и инструментальные данные:   часто - повышение активности «печеночных» трансаминаз.
При резкой отмене препарата Сирдалуд МР после продолжительного лечения и/или приема высоких доз препарата (а также после одновременного применения вместе с гипотензивными препаратами) отмечалось развитие тахикардии и повышения АД, способное в отдельных случаях привести к острому нарушению мозгового кровообращения, поэтому дозу препарата Сирдалуд МР следует снижать постепенно до полной отмены препарата.
Отдельные сообщения о IIP по данным применения в клинической практике Поскольку информация о данных HP получена методом спонтанных сообщений и точное число пациентов, принимавших препарат, не определено, оценить частоту возникновения данных реакций не представляется возможным, в связи с чем для данных HP указано «частота неизвестна».
Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилактические реакции, ангионевротический отек и крапивницу.
Нарушения психики: галлюцинации, спутанность сознания.
Нарушения со стороны нервной системы: головокружение.
Нарушения со стороны органа зрения: затуманивание зрения.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:   гепатит, печеночная недостаточность.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, эритема, кожный зуд, дерматит.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: астения, синдром отмены.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметит любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.                                        


                                                                                        Всасывание
Тизанидин всасывается почти полностью. Среднее значение максимальной концентрации (Стах) (6,6 нг/мл) после однократного применения 12 мг препарата Сирдалуд* МР в капсулах достигается в течение 8,5 часов и составляет приблизительно половину величины Стах при приеме таблеток тизанидина в аналогичной суточной дозе, разделенной на 3 приема (4 мг 3 раза в сутки), при этом суммарная суточная экспозиция (AUC) остается неизмененной.
Распределение
Длительное высвобождение тизанидина из капсул с модифицированным высвобождением обуславливает более «мягкий» фармакокинетический профиль, что обеспечивает поддержание стабильной терапевтической концентрации тизанидина в плазме крови на протяжение 24 часов.
Средний объем распределения в равновесном состоянии после внутривенного введения составляет 2,6 л/кг.
Связывание с белками плазмы крови составляет 30%.
Метаболизм
Показано, что тизанидин быстро и в значительной степени (около 95%) метаболизируется в печени. In vitro показано, что тизанидин в основном метаболизируется изоферментом CYP1A2 системы цитохрома Р450. Метаболиты неактивны.
Выведение
Средний период полувыведения тизанидина из системного кровотока составляет 2-4 ч, выведение осуществляется преимущественно почками (приблизительно 70%) в виде метаболитов: в неизмененном виде - около 4,5%.
Тизанидин в диапазоне от 1 мг до 20 мг обладает линейной фармакокинетикой.
Влияние пищи
Одновременный прием пищи не влияет на фармакокинетику тизанидина после приема 4 мг в виде таблеток или 12 мг в виде капсул с модифицированным высвобождением. Хотя значение Стах возрастает на 1/3 при приеме таблетки после еды, это не является клинически значимым. Существенного влияния на всасывание (AUC) не отмечается. Особенности фармакокинетики у отдельных групп пациентов Пациенты с нарушением функции почек
У пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина (КК) 

Пациенты с нарушением функции печени
Специфических исследований у пациентов данной категории не проводилось. Поскольку тизанидин преимущественно метаболизируется в печени изоферментом CYP1A2, нарушение функции печени может приводить к увеличению системного воздействия тизанидина.
Пациенты старше 65 лет
Данные по фармакокинетике у пациентов данной группы ограничены.
Зависимость от пола и расовой принадлежности
Пол не оказывает влияния на фармакокинетические свойства тизанидина.
Влияние этнической и расовой принадлежности на фармакокинетику тизанидина не изучалось.                                        


                                                                                        Тизанидин - миорелаксант центрального действия. Основная точка приложения его действия находится в спинном мозге. Стимулируя пресинаптические оь-адренорецепторы, он подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, которые стимулируют рецепторы к 1М-метил-0-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Поскольку именно этот механизм отвечает за избыточный мышечный тонус, то при его подавлении мышечный тонус снижается. В дополнение к миорелаксирующим свойствам, тизанидин оказывает также центральный умеренно выраженный анальгезирующий эффект.
Тизанидин эффективен при хронической спастичности спинального и церебрального генеза. Уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление пассивным движениям и увеличивается объем активных движений. Миорелаксирующий эффект (измерение по шкале Ашворта и с помощью «маятникового» теста) и побочные действия (снижение частоты сердечных сокращений (ЧСС) и снижение артериального давления (АД)) препарата зависит от концентрации тизанидина в плазме крови.                                        


                                                                                        1 капсула содержит: действующее вещество - тизанидина гидрохлорид - 6,864 мг (в пересчете на тизанидина основание -6,000 мг); вспомогательные вещества:
этилцеллюлоза - 1,000 мг, шеллак - 4,000 мг, тальк - 18,736 мг, сферы сахарные -155,400 мг, титана диоксид - 1,260 мг, желатин - 61,740 мг.
Состав чернил: краситель железа оксид черный (Е 172), титана диоксид (Е 171), шеллак.                                        


                                                                                        Спастичностъ скелетных мышц при неврологических заболеваниях, например при рассеянном склерозе, хронической миелопатии, дегенеративных заболеваниях спинного мозга, последствиях нарушений мозгового кровообращения и детском церебральном параличе (пациенты старше 18 лет).                                        

⭐ Где найти СИРДАЛУД МР 0,006 капсулы N30 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 СИРДАЛУД МР 0,006 капсулы N30 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

СИРДАЛУД МР 0,006 капсулы N29

⭐ Где найти БАКЛОСАН таблетки 25мг N50 в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 БАКЛОСАН таблетки 25мг N50 в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

БАКЛОСАН таблетки 25мг N49


                                                                                        Комбиупаковка: 1 таблетка с ибандроната натрия моногидратом + 30 таблеток с кальция цитратом манатом и кальцитриолом в блистере из ПВХ и алюминиевой фольги, блистер в картонной коробке вместе и инструкцией по применению.                                        


                                                                                        Таблетки, покрытые пленочной оболочкой N31(1х31) (блистеры)                                        


                                                                                        Одну таблетку ибандроновой кислоты рекомендуется принимать раз в месяц в одно и то же время. Оставшиеся 30 дней месяца рекомендуется принимать по одной таблетке цитрата малата кальция с кальцитриолом один раз в день.                                        


                                                                                        Биодоступность ибандроновой кислоты была увеличена при в/в применении ранитидина у здоровых добровольцев мужского пола и женщин в постменопаузе.
У пациентов, принимающих тиазидные диуретики, присутствует риск развития гиперкальциемии, т.к. они уменьшают экскрецию ионов кальция с мочой. Некоторая пища может снижать всасывание кальция. Некоторые продукты, содержащие такие соединения, как щавелевая или фитиновая кислота, связываются с кальцием и препятствуют его поглощению.
Соли кальция замедляют абсорбцию тироксина, бисфосфонатов, фторида натрия, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда и железа. После приема этих препаратов рекомендуется не принимать кальций в течение как минимум 4 часов. Эстрогены могут увеличить поглощение кальция. Совместный прием с определенными препаратами может изменять, усиливать или ослаблять действие кальцитриола. Особенно важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать кальцитриол с препаратами, содержащими магний (такими как антациды), холестирамин, фенитоин, фенобарбитал, с препаратами наперстянки и со стероидными препаратами, такими как преднизолон. Действие препаратов наперстянки и других препаратов сердечных гликозидов может быть усилено при пероральном приеме кальция и кальцитриола. В этом случае пациенту необходимо находиться под тщательным наблюдением, следить за ЭКГ и уровнем кальция.
Препараты, содержащие магний (например, антациды), могут вызывать гипермагниемию. Кортикостероиды могут подавлять действие кальцитриола. Холестирамин может уменьшать кишечное всасывание кальцитриола. Одновременный прием препаратов кальция может повлиять на действие верапамила и других блокаторов кальциевых каналов.
                                        


                                                                                        Гиперчувствительность к действующим и вспомогательным веществам препарата.                                        


                                                                                        До начала применения ибандроновой кислоты следует скорректировать гипокальциемию и другие нарушения метаболизма костной ткани и электролитного баланса. Пациентам необходимо употреблять адекватное количество кальция и витамина D. При появлении признаков и симптомов возможного поражения пищевода (появление или усиление дисфагии, боль при глотании и/или за грудиной, изжога) следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Учитывая, что прием НПВС ассоциируется с раздражением ЖКТ, необходимо соблюдать осторожность при совместном назначении НПВС и ибандроновой кислоты.
Поскольку кальцитриол - один из самых важных активных метаболитов витамина D, на время лечения кальцитриол ом следует прекратить прием витамина D и его производных. Пациентам с легкой и умеренной почечной недостаточностью или гиперкальциурией следует находиться под тщательным наблюдением.
                                        


                                                                                        Гипокальциемия, диспепсия, тошнота, боли в животе, эзофагит, боли в мышцах, боли в костях, головная боль, слабость, сонливость, рвота, сухость во рту, запор, гиперкальциемия, анорексия, конъюнктивит, светобоязнь, зуд, гипертермия, альбуминурия, повышение уровня холестерина, эктопическая кальцификация, повышенное давление, нарушения сердечного ритма.                                        


                                                                                        Ибандроновая кислота
Ибандроновая кислота быстро всасывается в верхних отделах ЖКТ после перорального приема. Максимальные концентрации в сыворотке крови наблюдались через 30 минут - 2 часа после приема натощак, абсолютная биодоступность составила около 0,6%. Одновременный прием пищи или употребление напитков (за исключением обычной питьевой воды) мешает всасыванию ибандроновой кислоты. Биодоступность ибандроновой кислоты на 90% меньше при приеме после завтрака, чем после приема натощак.
Кажущийся конечный объем распределения ибандроновой кислоты составляет 90 л, а в костную ткань поступает около 40-50% циркулирующей дозы. Ибандроновая кислота с белками плазмы связывается примерно на 85-87%, поэтому потенциал взаимодействия с другими лекарственными препаратами низок. Данные о возможности метаболизма ибандроновой кислоты отсутствуют. При попадании в системный кровоток часть препарата (40-50% у женщин в постменопаузе) поступает в костную ткань, остаток дозы выводится в неизмененном виде с мочой. Невсосавшийся при пероральном приеме препарат выделяется с фекалиями в неизмененном виде.
Кальций и кальцитриол
Кальций активно всасывается в верхней части тонкого кишечника в растворимой ионизированной форме путем активного транспорта под действием витамина D или его аналогов кальцитриола и/или альфакальцидола. Большая часть ионизированного кальция фильтруется через почечные клубочки и реабсорбируется в канальцах.
Кальцитриол хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта в присутствии желчи. Кальцитриол выводится из организма главным образом с желчью и калом.
                                        


                                                                                        Ибандронат является азотсодержащим бисфосфонатом и относится к тому же классу, что и алендронат и ризедронат. Действие ибандроната на костную ткань обусловлено его родством с гидроксиапатитом — компоненту минерального матрикса кости. Азотсодержащие БФ (такие, как памидронат, алендронат, ризедронат, ибандронат и золедронат) действуют как аналоги изопреноидных липидов, ингибируя ключевой фермент мевалонового пути синтеза холестерина - фарнезилпирофосфат-синтетазу (ФПФ-с). Ингибирование этого фермента препятствует биосинтезу изопреноидных соединений (ФПФ и ГГПФ), которые необходимы для посттрансляционной модификации сигнальных G-белков с помощью фарнезилпирофосфата (ФПФ) и геранилгеранилпирофосфата (ГТПФ).
Кальций играет важную роль в организме.. Он необходим для здорового функционирования костей, нервов, клеток и мышц. Прием кальция помогает поддерживать баланс кальция в костной ткани. Препараты кальция и витамина D используются для профилактики или лечения дефицита кальция. Кальцитриол является активной формой витамина D3 (холекальциферола). Он вырабатывается в почках из 25-гидроксивитамина D3 (кальцидиола) - метаболита витамина D. Витамин D способствует всасыванию кальция из желудка и функционированию кальция в организме. Кальцитриол действует в кишечнике, костях, почках и паращитовидных железах. Кальцитриол в сочетании с паратиреоидным гормоном стимулирует реабсорбцию кальция в костной ткани и в дистальных отделах канальцев почек.                                        


                                                                                        Предотвращение переломов и улучшения состояния больных первичным и вторичным остеопорозом.
Предотвращение потери костной массы у женщин в постменопаузе в первые 5 лет после прекращения менструаций
Улучшение состояния больных и нормализация процесса костного ремоделирования при таких заболеваниях, как болезнь Педжета, гиперкальциемии злокачественной опухоли.
                                        

⭐ Где найти УНОРОК КИТ таблетки N31 от Acums Drugs & Pharmaceuticals Ltd в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

💊 УНОРОК КИТ таблетки N31 от Acums Drugs & Pharmaceuticals Ltd в Ташкенте, отзывы лекарства на XMED

УНОРОК КИТ таблетки N31 от Acums Drugs & Pharmaceuticals Ltd


                                                                                        Форма выпуска
Мазь для наружного применения по 20 г, 25 г или 30 г в тубах. 

Состав:
Активное вещество: Хондроитин сульфат
Вспомогательные вещества: диметилсульфоксид, ланолин безводный, вазелин медицинский, вода очищенная. 
                                        


                                                                                        Мазь 20 г, 25 г, 30 г (тубы)                                        

Стимулятор трофики тканей и регенерации


                                                                                        Наружно. Мазь Хондроксин наносят 2 -3 раза в день на кожу над очагом поражения и втирают в течение 2-3мин до полного впитывания. Курс лечения–от 2-3 недель до 2-3 месяцев. При необходимости – курс лечения повторяют.                                        


                                                                                        Случаи взаимодействия или несовместимости с другими лекарственными средствами не описаны.                                        

⭐ Где найти ХОНДРОКСИН мазь 20г в Узбекистане? Цена, инструкция по применению, лушие аналоги препарата.

ДИТИЛИН ДАРНИЦА раствор для инъекций 5 мл 20мг/ мл N9

Instruction ДИТИЛИН ДАРНИЦА раствор для инъекций 5 мл 20мг/ мл N9

Лекарственная форма

Фармакотерапевтическая группа

Количество в упаковке

Drug analogues