КОНТРАХИСТ АЛЛЕРГИЯ таблетки 5мг N9

Инструкция КОНТРАХИСТ АЛЛЕРГИЯ таблетки 5мг N9

• Состав

  Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Состав: Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: действующее вещество: 5 мг левоцетиризина дигидрохлорида. вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (тип 102), лактозы моногидрат, магния стеарат; состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), макрогол 400.

• Лекарственная форма

  Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг N10 (1х10) (упаковки контурные ячейковые)

• Фармакотерапевтическая группа

  антагонист Н1-гистаминовых рецепторов.

• Количество в упаковке

  10

• Дозировка

  Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды, не разжевывая. Взрослые и дети старше 12 лет: рекомендуемая суточная доза составляет 5 мг. Пожилым пациентам (при условии нормальной функции почек) снижение дозы не требуется. У пациентов с хронической почечной недостаточностью периодичность приема следует устанавливать индивидуально в соответствии с функцией почек. Группа Клиренс креатинина (мл/мин) Доза и частота Нормальная ≥ 80 1 таблетка в сутки Умеренная 50-79 1 таблетка в сутки Средняя 30-49 1 таблетка каждые двое суток Тяжелая < 30 1 таблетка каждые трое суток Терминальная стадия почечной недостаточности – пациенты, проходящие диализ < 10 противопоказано   Пациентам с печеночной недостаточностью коррекции режима дозирования не требуется. В случае интерметтирующего аллергического ринита (симптомы менее 4-х дней в неделю либо менее 4-х недель) продолжительность лечения зависит от вида, тяжести и проявлений симптомов заболевания и определяется врачом; лечение может быть прекращено при исчезновении симптомов, а также может возобновляться при повторном появлении симптомов. В случае персистирующего аллергического ринита (симптомы более 4-х дней в неделю либо продолжительностью более 4-х недель) должна проводиться терапия на протяжении всего периода воздействия аллергена. Есть клинический опыт применения левоцетиризина на протяжении 6-ти месяцев при аллергическом рините и рацемата левоцетиризина до одного года при аллергическом рините и хронической аллергической крапивнице.    

• Лекарственное взаимодействие

  Теофиллин (400 мг/сут) снижает общий клиренс левоцетиризина на 16%, при этом кинетика теофиллина не изменяется. Совместное применение с макролидами или кетоконазолом не вызывало достоверных изменений на электрокардиограмме. Может усиливать действие средств, угнетающих центральную нервную систему, и действие этанола.

• Противопоказания

  •         повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата или производным пиперазина; •         тяжелая форма хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин); •         непереносимость галактозы, дефицит лактазы (β-галактозидазы) или нарушения усвоения глюкозы и галактозы.

• Особые условия

  Во время применения препарата следует воздерживаться от употребления алкоголя. Препарат применяют с осторожностью у пациентов с хронической почечной недостаточностью (требуется коррекция режима дозирования); у пациентов пожилого возраста (возможно снижение клубочковой фильтрации); у больных эпилепсией и пациентов с риском судорог. Применение при беременности и лактации В период беременности и лактации препарат следует применять с осторожностью. Применение в педиатрии Не существует формы выпуска в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, для детей в возрасте до 12 лет. Рекомендуется использовать педиатрическую форму левоцетиризина. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В связи с тем, что в период лечения могут развиться сонливость и головокружение, рекомендуется воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать по истечению срока годности.

• Особенности продажи

  Без рецепта

• Побочные действия

  Использованные ниже параметры частоты побочных эффектов определены следующим образом: нечасто (≥ 1/100, < 1/10); редко (≥ 1/1000, < 1/100); очень редко (≥ 1/10000, < 1/1000). Со стороны центральной нервной системы: нечасто - сонливость, головная боль, повышенная утомляемость; редко - астения; очень редко - агрессия, возбуждение, галлюцинации, депрессия, судороги. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - тахикардия. Со стороны органов чувств: очень редко - нарушение зрения. Со стороны органов дыхания: очень редко - диспноэ. Со стороны обмена веществ: очень редко - увеличение массы тела. Со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто - сухость слизистой оболочки полости рта; редко - боль в животе; очень редко - тошнота, диарея. Со стороны гепатобилиарной системы: редко – аномальная функция печени (увеличение трансаминаз, щелочной фосфатазы, γ-GT и билирубина). Со стороны иммунной системы: очень редко - аллергические реакции, в том числе анафилаксия. Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: очень редко - ангионевротический отек, кожный зуд, сыпь, крапивница. Со стороны костно-мышечной системы: очень редко – миалгия. Со стороны лабораторных показателей: очень редко - изменение функциональных печеночных проб. При появлении любых побочных эффектов, в том числе не указанных в инструкции, необходимо обратиться к врачу.

• Фармакокинетика

  Фармакокинетические параметры левоцетиризина меняются линейно, являются время- и дозозависимыми, обладают низкой индивидуальной вариабельностью. Левоцетиризин быстро всасывается после приема внутрь. Прием пищи не влияет на степень всасывания, но снижает его скорость. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,9 часа после приема терапевтической дозы и составляет 270 нг/мл после однократного и 308 нг/мл - после повторного применения в дозе 5 мг. Равновесные концентрации в плазме крови достигаются через 2 дня. Объем распределения составляет 0,4 л/кг, связывание с белками плазмы - 90%. Биодоступность достигает 100%. Менее 14% препарата метаболизируется в печени путем О-дезалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита. Экскреция препарата происходит в основном за счет клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. Период полувыведения (Т½) составляет 7-10 часов. Общий клиренс - 0,63 мл/мин/кг. Левоцетиризин не накапливается. Полностью выводится из организма за 96 часов. 85,4% дозы препарата выводится в неизмененном виде с мочой, около 12,9% - с калом. У больных с нарушениями функции почек (клиренс креатинина <40 мл/мин) клиренс препарата уменьшается, а Т½ удлиняется (так, у пациентов, находящихся на гемодиализе, общий клиренс снижается на 80%), что требует подбора соответствующего режима дозирования. Менее 10% левоцетиризина удаляется в ходе гемодиализа. Левоцетиризин проникает в грудное молоко.    

• Фармакодинамика

  Левоцетиризин, (R)-энантиомер цетиризина, селективный антагонист гистамина, является ингибитором периферических Hl-гистаминовых рецепторов, сродство к которым в два раза выше, чем у цетиризина. Левоцетиризин влияет на гистаминозависимую стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию эозинофилов, уменьшает сосудистую проницаемость, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, оказывает противоэкссудативное, противозудное действие, практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта.    

• Показания

  У взрослых и детей старше 12 лет для устранения симптомов при следующих заболеваниях: •         аллергический ринит (в том числе персистирующий); •         крапивница (в том числе хроническая идиопатическая крапивница).

• Передозировка

  Симптомы: сонливость, у детей - беспокойство и повышенная раздражительность. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен