МЕГАСЕФ 500 таблетки 500мг N9

Инструкция МЕГАСЕФ 500 таблетки 500мг N9

• Состав

  цефуроксим (в виде цефурокси-ма аксетила)

• Количество в упаковке

  10

• Дозировка

  Внутрь, после еды. Таблетки не следует разжевывать. Для взрослых и детей старше 12 лет рекомендуемая доза составляет в среднем 250 мг, частота приема - 2 раза в сутки. При более тяжелых инфекциях, вызванных менее чувствительными микроорганизмами, доза составляет 500 мг дважды в сутки. При болезни Лайма взрослым и детям старше 12 лет - по 500 мг 2 раза в сутки в течение 20 дней. При неосложненных инфекциях мочеполовой системы доза составляет 125 мг дважды в сутки. При лечении неосложненной гонореи назначается 2 г однократно. Длительность приема препарата составляет в среднем 7 дней (5-10 дней). Детям назначают в среднем по 125 мг в сутки. Максимальная суточная доза составляет 500 мг.

• Лекарственное взаимодействие

  Цефуроксим, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном назначении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, суль-финпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном назначении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия. При одновременном назначении с «петлевыми» диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.

• Противопоказания

  Повышенная чувствительность к антибиотикам группы цефалоспоринов.

• Особые условия

  С особой осторожностью назначают препарат пациентам с повышенной чувствительностью к антибиотикам пенициллинового ряда, т.к. имеются сообщения о случаях аллергических реакций. Во время лечения цефуроксимом для определения глюкозы в крови у пациентов рекомендуется использование глюкооксидазного метода. При длительном применении возможен усиленный рост устойчивых микроорганизмов (Candida, Enterococcus, Clostridum difficile), что может потребовать прекращения лечения. При лечении препаратом болезни Лайма отмечается реакция Яриша-Герцгеймера, являющаяся прямым следствием бактерицидного действия. Пациентам необходимо объяснить, что это частое и обычно самопроизвольно проходящее явление.

• Фармакокинетика

  Препарат при приеме внутрь всасывается в желудочно-кишечном тракте и частично гидролизуется неспецифичными эстеразами в кишечной оболочке и крови до цефуроксима. Пища ускоряет всасывание. После приема пищи максимальная концентрация цефуроксима аксетила в плазме для доз 125 мг, 250 мг и 500 мг соответственно составляла 2,1 мкг/мл, 4,1 мкг/мл и 7 мкг/мл после 3 часов. Степень связывания с белками составляет от 33% до 50%. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Терапевтическая концентрация в спиномозговой жидкости достигается только при менингите. Проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком. Не метаболизируется, выделяется почками в неизменном виде путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Период полувыведения составляет около 1,2 часа.

• Показания

  Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: - инфекции дыхательных путей (в т.ч. острый и хронический бронхит, бактериальная пневмония), абсцесс легких, инфицированные бронхоэктазы, послеоперационные инфекции грудной клетки; - инфекции уха, горла, носа (в т.ч. синусит, тонзиллит, фарингит, острый средний отит); - инфекции мочеполовой сферы (в т.ч. острый и хронический пиелонефрит, цистит, уретрит, асимптоматическая бактериурия); - инфекции кожи, мягких тканей (в т.ч. фурункулез, пиодермия, импетиго); - гонорея (в т.ч. острый гонококковый уретрит и цервицит); - лечение болезни Лайма на ранней стадии и последующая профилактика поздних проявлений у взрослых и детей старше 12 лет.

• Передозировка

  Симптомы: нарушения со стороны ЦНС, которые проявляются возбуждением, судорогами. Лечение: симптоматическая терапия. Препарат выводится при гемодиализе и перитонеальном диализе.