ДЕМОТОН – Т

Инструкция ДЕМОТОН – Т

• Состав

  По 10 мл в стеклянных ампулах карамельного цвета. Каждая ампула упакована в пластиковую ячейку и помещена в индивидуальную картонную коробку.

• Лекарственная форма

  Концентрат для приготовления раствора для инфузий 10 мл

• Фармакотерапевтическая группа

  Комбинированный поливитаминный препарат.

• Дозировка

  Только для внутривенных инфузий! Вводимая ежедневная доза зависит от возраста пациента: От 2 до 6 лет – 2 мл препарата разведенного в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% растворе декстрозы. От 6 до 12 лет – 5 мл препарата разведенного в 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы. От 12 до 16 лет – 10 мл (одна ампула) препарата разведенного в 500 мл 0,9 раствора натрия хлорида или 5% растворе декстрозы. От 16 лет и старше – 10 или 20 мл (одна или две ампулы) препарата, разведенного в не менее чем 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% растворе декстрозы. Продолжительность курса лечения зависит от оценки клинического статуса больного. Рекомендуемый курс лечения проводится в течение 2 недель. При необходимости курс лечения может быть продлен на срок более трех недель.

• Лекарственное взаимодействие

  Прием изониазида, циклосерина, пеницилламина, гидралазина и антикоагулянтов повышают потребность организма в витамине В12. Леводопа снижает эффект терапевтических доз витамина В1. Витамин В1 несовместим с субстанциями обладающими окислительными и восстановительными свойствами и нестабилен в щелочных растворах. Никотинамид усиливает эффект противогипертонических лекарственных средств и является агонистом изониазида.

• Противопоказания

  - аллергия на один из компонентов препарата; - случаи гипервитаминоза какого-либо витамина, содержащегося в препарате; - активный компонент препарата декспантенол противопоказан больным с гемофилией и в случаях непроходимости подвздошной кишки, вызванной механическим препятствием. - детям до 2 лет препарат не назначают, так как в состав вспомогательных веществ входит бензиловый спирт.

• Особые условия

  Влияние на способность к вождению автотранспортом и управлению механизмами. Данные о воздействие на способность вождения автотранспорта и управлению механизмами отсутствуют.

• Побочные действия

  При соблюдении рекомендуемой дозировки о возникновении побочных действий не сообщалось. Существует риск проявления аллергических реакций у лиц, чувствительных к витаминам комплекса В, обратимых после прекращения приема препарата.

• Фармакокинетика

  Цианкобаламин связывается с белками плазмы и 90% накапливается в печени. Период полувыведения составляет около 6 часов. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через час после введения препарата. Препарат метаболизируется в печени и выводится с желчью. Избыток цианкобаламина в неизмененном виде выводится с мочой. Пиридоксин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, усваивается в печени и выводится из организма с мочой. Период выведения составляет от 15 до 20 дней. Тиамин метаболизируется в печени, и его метаболиты выводятся в мочу. В случае передозировки тиамин в неизмененном виде выводится с мочой и потом. Рибофлавин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и выделяется в мочу частично в качестве метаболитов. При увеличении дозы, большая часть препарата в неизмененном виде выводится с мочой. Никотинамид быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и распределяется по всем тканям организма. Незначительное количество выводится с мочой в неизмененном виде. Витамин А накапливается в печени, выводится с желчью и незначительное количество с мочой. Витамин D всасывается из тонкого кишечника. Основной способ выведения через желчь, и только малое количество обнаруживается в моче.

• Фармакодинамика

  Препарат Демотон – Т является отличной комбинацией жирорастворимых и водорастворимых витаминов в водном растворе. Растворяемость жирорастворимых витаминов в Демотон – Т означает их высокую усвояемость и способствует быстрому выздоровлению больных. Препарат Демотон – Т является хорошим кроветворным и стимулирующим агентом, благодаря добавлению витамина В12 в высоких дозах. Кроме того, препарат регулирует функцию многих ферментативных механизмов метаболизма. Витамин В1 (тиамина гидрохлорид) вместе с аденозинтрифосфатом (АТР) образует тиамина пирофосфат, кофермент. Его роль заключается в метаболизме углеводородов, находящихся в декарбоксилировании пируват и а-кетокислот. Витамин В1 играет важную роль в образовании и высвобождении требуемой энергии, чтобы восполнить энергию, необходимую для клеток. Витамин В2 (рибофлавин) действует в организме как кофермент в форме флавин аденин двунуклеотида (Flavine Adenine Dinucleotide) (FAD) и флавин мононуклеотида (Flavin Mononucleotide) (FMN), которые играют важную роль в метаболизме тканей дыхательной системы. Витамин В6 (Пиридоксина гидрохлорид) действует как кофермент в метаболизме белков, углеводов и жиров. В особенности, во время метаболизма белков, участвует в декарбоксилировании аминокислот, преобразовывая триптофан в ниацин, или серотонин и дезаминировании, аминировании и сульфировании аминокислот. Никотинамид используется организмом как источник ниацина. Этот витамин играет важную роль в метаболизме липидов, тканей дыхательной системы и гликогенолизе. В целом, данный комплекс витаминов оказывает каталитическое действие на обмен углеводородов и необходим для нормального функционирования центральной нервной системы, щитовидной железы, печени и органов кроветворения, желудочно-кишечного тракта, кожи и слизистых оболочек. На основании экспериментальных исследований, было установлено, что недостаток витаминов группы В приводит к снижению сопротивляемости организма к инфекциям. Витамин А предотвращает задержку роста и сохраняет целостность эпителиальных клеток. Витамин Е обладает антиокислительными свойствами, защищает компоненты клеток от окисления и предотвращает формирование токсических продуктов окисления; витамин Е сохраняет целостность стенок красных клеток крови и защищает их против гемолиза. Витамин D способствует активизации поглощения кальция и фосфора, повышает скорость и увеличивает резорбцию минералов в кости и способствует повторной реабсорбции фосфата почечными канальцами и участвует в метаболизме магния. Декспантенол – это спиртовой аналог D-пантотеновой кислоты, которая является составляющей частью кофермента ацетил-КоА, который выполняет важную роль в метаболизме всех клеток.

• Показания

  - При любых формах хирургического вмешательства перед и после операций. -Заболевании ЖКТ,язвенныйколит,энтерит,гастрит,холецистит,панкреатит; -Гепатиты,цирроз печени; -Полиневрит, невралгия, диабетическая полинейропатия; -Анемии,астенический синдром,синдром хронической усталости; - Восстановительный период после инфекционных заболеваний с целью повышения защиты организма, для поднятия иммунитета; - Туберкулез,пневмония,плеврит,бронхит; -Длительный прием контрацептивных препаратов,климактерический период; - Хронический гипо- и авитаминоз или повышенная потребность в витаминах при гипертиреозе; -Алкоголизме, интоксикации, ожогах, недоедании, диете, беременности, лактации -Хронические незаживляющиеся раны, травмы; - Гемодиализным больным после процедур; - В гериатрии, престарелым больным как препарат выбора.

• Передозировка

  Симптомы – возможно усиление проявлений описанных в разделе «Побочные действия». При употреблении больших доз, существует вероятность возникновения гипервитаминоза витаминов А и D, симптомов сенсорной невропатии, атаксии. Лечение – симптоматическая терапия.