ЛЕВОФЛОКСАЦИН капсулы 250мг N4

Инструкция ЛЕВОФЛОКСАЦИН капсулы 250мг N4

• Состав

  Состав: Активное вещество: Левофлоксацина гемигидрат – 256,23 мг или 512,46 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат. Форма выпуска По 5 капсул в контурно-ячейковой упаковке из ПВХ/алюминиевой фольги. 1 или 2 контурно-ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона коробочного.

• Количество в упаковке

  5

• Дозировка

  Внутрь. Препарат следует принимать целиком, запивая большим количеством воды. Капсулы левофлоксацина могут быть приняты независимо от приема пищи. Препарат назначают взрослым перорально как указано в таблице: Инфекция Дозировка Частота  (раз/сут) Продолжительность лечения (дней) Внебольничная пневмония 500 мг 1 7-10 дней Внебольничная пневмония 750 мг 1 5 дней Внутрибольничная пневмония 750 мг 1 7-10 дней Осложненные инфекции кожи и мягких тканей 750 мг 1 7-10 дней Обострение хронического бронхита 500 мг 1 7 дней Острый синусит 500 мг 1 7-10 дней Неосложненные инфекции кожи и подкожно-жировой клетчатки 500 мг 1 7-10 дней Хронический простатит 500 мг 1 10 дней Осложненные инфекции мочевыводящих путей 250 мг 1 10 дней Острый пиелонефрит 250 мг 1 10 дней Неосложненные инфекции мочевыводящих путей 250 мг 1 3 дня   Ступенчатая терапия может назначаться по усмотрению врача. Эффективность данного альтернативного режима была отмечена только при инфекциях, вызванных пенициллин-чувствительными микроорганизмами Streptococcus pneumoniae, Haemophilius influenzae,Mycoplasma pneumoniae ва hlamydia pneumoniae.    Пациенты с нарушенной функцией почек: Клиренс креатинина от 20 до 49 мл/мин: начальная доза 500 мг/сутки; последующие дозы 250 мг/сутки. Клиренс креатинина <20 мл/мин: начальная доза 500 мг; последующие дозы 250 мг/48 часов Пациенты с пиелонефритом и другими осложненными инфекциями мочевыделительной системы: начальная доза 250 мг; последующие дозы 250 мг/48 часов.

• Лекарственное взаимодействие

  При одновременном применении с: - антацидами, т.е. поливалентными катион-содержащими препаратами (магний/алюминиевые антациды, сукральфат, диданозин) или препаратми содержащими кальций, железо или цинк (жевательная таблетки и детский порошок), может существенно снизиться всасывание левофлоксацина, что приведет к тому что уровни в сыворотке и моче будут значительно ниже ожидаемых. Эти препараты должны быть приняты, по крайней мере, за два часа или через два часа после приема левофлоксацина; - теофиллином, может привести к повышению концентрации в сыворотке теофиллина и продлению времени полувыведения. Это может закончиться тем, что повысится риск связанных с приемом теофиллина побочных эффектов. Если совместного применения нельзя избежать, то должен контролироваться уровень теофиллина в сыворотке и должна быть проведена подходящая корректировка дозы; - варфарином, должно контролироваться протромбиновое время, международное нормализованное соотношение (МНС) (International Normalized ratio –NMR) или другие подходящие антикоагулянтные пробы. Пациенты также должны быть под наблюдением на случай кровотечения; - циклоспорином, дигоксином, пробенецидом, циметидином, не требуется корректировка дозы левофлоксацина или перечисленных препаратов; - нестероидными противовоспалительными препаратами (за исключением ацетилсалициловой кислоты), в комбинации с очень большой дозой хинолоновых препаратов, на доклинических исследованиях, провоцировали судороги - гипогликемическими препаратами, уровень глюкозы в крови у пациентов должен тщательно контролироваться.

• Противопоказания

  - гиперчувствительность к хинолоновым противомикробным средствами и любым другим компонентам препарата; - эпилепсия; - беременность и период лактации; - детский и подростковый возраст до 18 лет; - тендиниты связанные с приемом хинолонов в анамнезе.

• Особые условия

  В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. СРОК ГОДНОСТИ: 2 года от даты производства.

• Побочные действия

  - зуд, покраснение кожи, анафилактические и анафилактоидные реакции, шок, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, экссудативная мультиформная эритема фотосенсибилизация; - тошнота, диарея, потеря аппетита, рвота, боли в животе, нарушения пищеварения; - повышение уровня билирубина в сыворотке крови, гепатит; - головная боль, головокружение, сонливость, нарушение сна, беспокойство, состояние страха, галлюцинации, депрессия; - усиление сердцебиение, снижение артериального давления; - нарушение зрения, слуха, вкусовой чувствительности и обоняния; - поражение сухожилий, суставные и мышечные боли, разрыв ахиллова сухожилия, мышечная слабость, рабдомиолиз; - повышение уровня креатинина в сыворотке крови; - эозинофилия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, выраженный агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения.

• Фармакокинетика

  После приема внутрь левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ с достижением максимальной концентрации через 1-2 ч. Биодоступность при пероральном применении составляет около 99%. Связывание с белками составляет 24-38%. Препарат хорошо распределяется в тканях организма. В легочной ткани концентрация превышает концентрацию плазмы в 2-5 раз. Левофлоксацин подвергается ограниченному метаболизму. Период полувыведения левофлоксацина составляет в среднем 6-8 ч. После приема внутрь приблизительно 87% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 48 часов, а менее 4% с калом в течение 72 часов.

• Показания

  Инфекционно-воспалительные заболевания легкой и средней степени тяжести, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: острые синуситы; обострение хронического бронхита; вне- и внутрибольничная пневмония; осложненные и неосложненные инфекции кожи и подкожно-жировой клетчатки; хронический простатит; осложненные и неосложненные инфекции мочевыводящих путей; острый пиелонефрит.

• Передозировка

  Симптомы: спутанность сознания, головокружение, приступы судорог, тошнота, поражение слизистых оболочек. Лечение: специфического антидота нет. Симптоматическая терапия. Гемодиализ или перитонеальный диализ неэффективен.