РВТ СЕЙФ 10 таблетки 10мг N29

Инструкция РВТ СЕЙФ 10 таблетки 10мг N29

• Состав

  Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: Активное вещество: Розувастатина кальция, эквивалентного розувастатину - 10 мг и 20 мг; Вспомогательные вещества: Микрокристаллическая целлюлоза, дикальция фосфат, лактоза, крахмал, поливинилпирролидон К-30, натрия метилпарабен, натрия пропилпарабен, тальк очищенный, магния стеарат, натрия крахмала гликолят, кремния диоксид коллоидный.

• Количество в упаковке

  30

• Дозировка

  Общие рекомендации: Дозировка РВТ Сейфа варьирует от 5 до 40 мг в день. Препарат может применяться один раз в день в любое время суток вне зависимости от приема пищи. Для пациентов, переведенных с приема других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, лечение РВТ Сейфом следует начинать с начальной дозы, и только затем следует подбирать соответствующую дозу в зависимости от эффективности лечения и индивидуальной реакции организма. Доза 40 мг может быть использована только если не достигнут должный эффект лечения при использовании 20 мг препарата. Гиперлипидемия, смешанная дислипидемия, гипертриглицеридемия и Замедление прогрессирования атеросклероза: Рекомендуемая начальная доза РВТ Сейфа составляет 10 мг один раз в день. Для пациентов с отмеченной гиперлипидемией (ХС-ЛПНП > 190 мг/дл) начальная доза может составлять 20 мг один раз в день. После 2-4-х недель терапии и/или при повышении дозы препарата необходим контроль показателей липидного обмена (при необходимости требуется коррекция дозы). Семейная гомозиготная гиперхолестеринемия: Рекомендуемая начальная доза РВТ Сейфа составляет 20 мг один раз в день. Эффективность лечения при этом определяется по уровням ЛПНП-аферез. Применение в педиатрии: Опыт применения у детей ограничен малой группой пациентов (8 лет и выше) с семейной гомозиготной гиперхолестеринемией. Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы. У пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести коррекция дозы не требуется. Пациентам с умеренными нарушениями функции почек рекомендуется начальная доза препарата 5 мг.

• Лекарственное взаимодействие

  Наиболее серьезным последствием лекарственного взаимодействия со статинами является развитие миопатии или рабдомиолиз. Лекарственные средства, сами способные вызвать миопатию, увеличивают риск развития миопатии при одновременном применении со всеми статинами; эти препараты включают в себя производные фиброевой кислоты (фибраты или гемфиброзил), и никотиновая кислота. Риск развития миопатии также повышается при одновременном применении с препаратами, увеличивающими уровень статинов в плазме путем подавления их метаболизма. Розувастатин подвергается частичному метаболизму, в основном ферментной системой цитохрома Р450 изоферментом CYP2C9, и может не проявлять такого же взаимодействия с ингибиторами фермента как симвастатин. Однако, повышенные концентрации розувастатина в плазме отмечены с циклоспорином, и, в меньшей степени, с гемфиброзилом, и такие комбинации препаратов следует избегать. Если, все-таки, необходимо их одновременное применение, то доза розувастатина должна быть снижена. Статины могут оказывать влияние на другие препараты. У пациентов, принимавших препарат одновременно с кумариновыми антикоагулянтами, отмечены кровотечения, и увеличение протромбинового времени у пациентов.

• Противопоказания

  Повышенная чувствительность к розувастатину и другим ингредиентам препарата. Заболевания печени в активной фазе (включая стойкое повышение активности печеночных трансаминаз или любое повышение активности трансаминаз более чем в 3 раза по сравнению с ВГН).

• Особые условия

  Препараты группы статинов не следует назначать пациентам с заболеваниями печени в активной стадии или постоянном повышении сывороточных аминотрансфераз неизвестной этиологии. Препарат не следует принимать во время беременности из-за возможности влияния на синтез холестерола у плода; известно несколько отчетов о врожденных нарушениях связанных с приемом статинов. Применение препаратов группы статинов следует прекратить при обнаружении постоянного повышения уровня сывороточной аминотрансферазы или креатинфосфокиназы, или при диагностировании миопатии. Розувастатин с осторожностью следует назначать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью. Хранить в недоступном для детей месте.

• Побочные действия

  Наиболее часто отмеченным побочным эффектом препаратов группы статинов является нарушения со стороны ЖКТ. Другие отмеченные побочные эффекты включают в себя головную боль, кожную сыпь, головокружение, помутнение зрения, бессонница и расстройство вкусовых ощущений. Возможно обратимое повышение концентрации сывороточной аминотрансферазы, в связи, с чем рекомендуется перед началом лечения следует провести оценку печеночной функции и дальнейший ее мониторинг в течение года со дня приема последней дозы препарата. Были отмечены гепатит и панкреатит. Также наблюдались реакции повышенной чувствительности, включая анафилактический шок и отек Квинке. Также отмечена миопатия, характеризующаяся миалгией и мышечной слабостью и связанная с повышенными концентрациями креатинфосфокиназы, особенно у пациентов, принимающих одновременно циклоспорин, производные фиброевой кислоты, или никотиновой кислоты. Очень редко возможно развитие рабдомиолиза с острой почечной недостаточностью.

• Фармакокинетика

  Розувастатин неполностью всасывается из ЖКТ, биодоступность составляет около 20%. Пиковые плазменные концентрации достигаются в течение около 5 часов после приема внутрь. Розувастатин накапливается в печени, которая является первичным местом действия препарата. Биотрансформируется в небольшой степени в основном цитохромом Р450 изоферментом CYP2C9. Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 90%. Плазменный T1/2 – примерно 19 ч. Около 90% дозы розувастатина выводится в неизмененном виде с калом; около 5% препарата выводится в неизменном виде с мочой.

• Показания

  Гиперлипидемия и смешанная дислипидемия: РВТ Сейф (розувастатин) применяется в качестве дополнительной терапии к диете по снижению концентрации общего ХС и ХС-ЛПНП, АпоВ, ХС-неЛПВП и триглицеридов и повышению ХС-ЛПВП у взрослых пациентов с первичной гиперлипидемией или смешанной дислипидемией. Препараты, корректирующие уровень липидов, следует использовать одновременно с диетой, исключающей потребление насыщенных жиров и холестерола, когда диета или другое нефармакологическое лечение недостаточно эффективны; Гипертриглицеридемия: РВТ Сейф (розувастатин) применяется в качестве дополнительной терапии к диете для лечения взрослых пациентов с гипертриглицеридемией. Семейная гомозиготная гиперхолестеринемия: РВТ Сейф (розувастатин) применяется в качестве дополнения к диете и другой липидснижающей терапии (например, ЛПНП-аферез), или в случаях, когда подобная терапия недостаточно эффективна; Замедление прогрессирования атеросклероза: РВТ Сейф (розувастатин) применяется для замедления прогрессирования атеросклероза в качестве дополнения к диете у пациентов, которым показана терапия для снижения концентрации общего ХС и ХС-ЛПНП.

• Передозировка

  Специфическое лечение при передозировке не существует. В случае передозировки рекомендуется проводить симптоматическое лечение и поддерживающие мероприятия. Следует контролировать функцию печени и степень активности креатинфосфокиназы. Гемодиализ в данном случае, вероятно, малоэффективен.