МЕТОКАРД SR таблетки 23,75мг N27

Инструкция МЕТОКАРД SR таблетки 23,75мг N27

• Состав

  Таблетки 1 табл. метопролола тартрат 50 мг   100 мг вспомогательные вещества: лактоза; ПВП; магния стеарат; КМЦ; рисовый крахмал   в контурных ячейковых упаковках по 10 шт.; в пачке картонной 3 упаковки.

• Лекарственная форма

  Таблетки с пролонгированным высвобождением 23,75 мг; 47,50 мг N28 (2x14); 95 мг; 190 мг N28 (4x7) (блистеры)

• Фармакотерапевтическая группа

  Антигипертензивное средство (бета-адреноблокатор)

• Количество в упаковке

  28

• Дозировка

  Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Артериальная гипертензия — по 50 мг 2 раза в сутки; при необходимости через неделю дозу повышают до 200 мг/сут (2 табл. по 100 мг). В случае отсутствия положительного терапевтического результата возможно применение препарата в комбинации с другими антигипертензивными или диуретическими средствами. Стенокардия — 50–100 мг 2–3 раза в сутки, при необходимости возможно увеличение дозы до 400 мг/сут. При нарушениях ритма сердца — по 50 мг 2–3 раза в сутки. При лечении пациентов пожилого возраста следует соблюдать осторожность (в основном корректировки дозы не требуется). Максимальная доза — 400 мг/сут.

• Лекарственное взаимодействие

  Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных противодиабетических препаратов, кардиодепрессивный эффект наркозных и антиаритмических средств, депримирующий — алкоголя. Циметидин повышает концентрацию в крови, рифампицин — понижает. Сердечные гликозиды увеличивают вероятность развития брадикардии, резерпин, верапамил и др. антагонисты кальция — нарушений ритма сердца и гипотензии, производные эрготамина — расстройств периферического кровообращения.

• Противопоказания

  Гиперчувствительность, AV-блокада II и III степени, острая сердечная недостаточность, синоаурикулярная блокада, брадикардия, артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, кардиогенный шок, поздние стадии и тяжелые нарушения периферического кровообращения, одновременное назначение ингибиторов МАО, внутривенное введение блокаторов кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем) или др. антиаритмических средств (дизопирамид), кормление грудью.

• Побочные действия

  Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, кошмарные сновидения, бессонница, депрессия, кратковременная амнезия, дезориентация, парестезия; нарушение зрения, сухость глаз, шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия, сердцебиение, гипотензия, нарушение AV проводимости, недостаточность кровообращения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Со стороны респираторной системы: бронхоспазм, удушье. Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, изжога, метеоризм, боль в желудке, рвота, запор/диарея. Аллергические реакции: зуд, сыпь, псориатические изменения кожи. Прочие: болезнь Пейрони, миалгия, алопеция.

• Фармакокинетика

  Быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Cmax и Tmax при приеме Метокард 100 мг или Метокард ретард составляют 99,4±33 нг/мг и 1,58±0,55 ч, либо 152,9±72,8 нг/мл и 2,75±0,87 ч. Связывание с белками — 11–12%. Метаболизируется в печени, T1/2 — 3,5 ч. Экскретируется в основном почками (95%). Проходит через плаценту.

• Фармакодинамика

  Уменьшает минутный объем и работу сердца. Угнетает центральную симпатическую импульсацию. Не оказывает мембраностабилизирующего действия и не обладает внутренней симпатомиметической активностью.

• Показания

  Артериальная гипертензия, стенокардия (профилактика приступов), нарушения сердечного ритма, в том числе наджелудочковая тахикардия, экстрасистолия (кроме Метокард ретард).

• Передозировка

  Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов. Лечение: симптоматическая терапия; при необходимости введение атропина сульфата (1–2 мг в/в), изопреналина сульфата (в/в медленно).