ПАНАНГИН концентрат 10 мл N4

Инструкция ПАНАНГИН концентрат 10 мл N4

• Состав

  10 мл - ампулы бесцветного стекла (5) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.

• Лекарственная форма

  Концентрат для раствора для инфузий 10 мл N5 (ампулы)

• Фармакотерапевтическая группа

  Минеральный препарат, микроэлемент

• Количество в упаковке

  5

• Дозировка

  ДозировкаПрепарат назначают в/в в капельно, в виде медленной инфузии. Разовая доза - 1-2 ампулы, в случае необходимости возможно повторное введение через 4-6 ч. Для приготовления раствора для в/в инфузии содержимое 1-2 амп. растворяют в 50-100 мл 5% раствора глюкозы.Передозировкапри в/в введении - гиперкалиемия, гипермагниемия; при приеме внутрь - нарушение проводимости сердца (особенно при существующей на момент введения препарата патологии проводящей системы сердца).

• Лекарственное взаимодействие

  При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВС увеличивается риск развития гиперкалиемии вплоть до появления аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с ГКС устраняет вызываемую ими гипокалиемию. Под влиянием калия наблюдается уменьшение нежелательных эффектов сердечных гликозидов. Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств. В связи с наличием в составе препарата ионов калия при применении Панангина с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, калийсберегающими диуретиками, гепарином, НПВС возможно развитие гиперкалиемии (необходим контроль уровня калия в плазме крови); с антихолинергическими средствами - более выраженное снижение перистальтики кишечника; с сердечными гликозидами - уменьшение их действия.

• Противопоказания

  — острая и хроническая почечная недостаточность; — олигурия, анурия; — болезнь Аддисона; — AV-блокада II и III степени; — кардиогенный шок (АД — гиперкалиемия; — гипермагниемия; — повышенная чувствительность к компонентам препарата

• Особые условия

  Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с повышенным риском развития гиперкалиемии. В этом случае необходимо регулярно контролировать уровень ионов калия в плазме крови. Перед приемом препарата пациент должен проконсультироваться с врачом. При быстром в/в введении препарата возможно развитие гиперемии кожи. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

• Особенности продажи

  рецептурные

• Побочные действия

  При быстром в/в введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии и/или гипермагниемии.

• Фармакокинетика

  Всасывание При приеме внутрь абсорбция препарата высокая. Выведение Выводится с мочой. Данные о фармакокинетике препарата в форме раствора для в/в введения не предоставлены.

• Фармакодинамика

  Препарат, влияющий на метаболические процессы. Источник ионов калия и магния. Калий и магний - внутриклеточные катионы, которые играют основную роль в функционировании многих ферментов, взаимодействии макромолекул и внутриклеточных структур и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократительную способность миокарда. Низкий уровень ионов калия и/или магния во внутренней среде способен оказывать проаритмогенное действие, предрасполагает к развитию артериальной гипертенззии, атеросклероза коронарных артерий и возникновению метаболических изменений в миокарде. Одной из наиболее важных физиологических функций калия является поддержание мембранного потенциала нейронов, миоцитов и других возбудимых структур ткани миокарда. Нарушение баланса между внутри- и внеклеточным содержанием калия приводит к снижению сократимости миокарда, возникновению аритмии, тахикардии и повышению токсичности сердечных гликозидов. Магний является кофактором более 300 ферментативных реакций энергетического метаболизма и синтеза белков и нуклеиновых кислот. Магний снижает напряжение сокращения и ЧСС, приводя к снижению потребности миокарда в кислороде. Магний оказывает противоишемическое действие на ткани миокарда. Снижение сократимости миоцитов гладких мышц стенок артериол, в т.ч. коронарных, приводит к вазодилатации и к усилению коронарного кровотока. Сочетание ионов калия и магния в одном препарате обосновано тем, что дефицит калия в организме часто сопровождается дефицитом магния и требует одновременной коррекции содержания в организме обоих ионов. При одновременной коррекции уровней этих электролитов наблюдается аддитивный эффект, кроме того, калий и магний снижают токсичность сердечных гликозидов, не оказывая влияния на их положительный инотропный эффект.

• Форма выпуска

  калия аспарагинат 45.2 мг что соответствует содержанию К+ 10.33 мг магния аспарагинат 40 мг что соответствует содержанию Mg2+ 3.37 мг Вспомогательные вещества: вода д/и.

• Показания

  — в составе комплексной терапии сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий); — для улучшения переносимости сердечных гликозидов;